Как предупредить вирусную ангину
Боль в горе может быть вызвана по разным причинам. Так, имеет свойство проявления вирусная ангина, но в некоторых случаях, ее еще именуют бактериальной. Это совсем не верно, потому что у них разные детонаторы, у вирусной ангины — риновирусы, аденовирусы, герпесвирус, а у бактериальной — стафилококки, пневмококки, стрептококки.
Этиологические факторы
Вирусный тонзиллит — еще одно заболевание, которое нередко диагностируют специалисты медицинских учреждений. Основное различие состоит в том, что это заболевание появляется в определенный период. Так, характерно появление с октября — декабрь и с марта — апрель. Весной организм человека ослаблен после долгой зимовки, а осенью, он еще не адаптирован к холодной, пасмурной погоде.
У взрослых эта болезнь появляется крайне редко, чем у детей. Ведь вирус преимущественно передается через слюни, поцелуи, а большая компания людей становится его распространителем. Дети больше контактируют с иными людьми (в учебном учреждении, к примеру) и наделены меньшими защитными реакциями организма. Терапией нужно заниматься с особой ответственностью, потому что неправильное лечение (или бездействие) может привести к тяжелейшим последствиям.
Риск при вирусной ангине инфицирование сохраняется и при тесном общении с пациентами, особенно если, он является членом семьи, сотрудником, коллегой. Но этого можно избежать только в том случае, если одежду, посуду и предметы личной гигиены чаще подвергать тепловой обработке, а также принимать поливитаминные комплексы и укреплять защитные свойства организма всеми известными медицинскими способами.
В народе существует такое мнение, что если употребить в большом объеме мороженое, выпить холодные напитки или переохладиться (одеться не по погоде, попасть под дождь), то на фоне этого появляется ангина. Но это далеко не так, поскольку они всего лишь представляют собой симптомы косвенных факторов.
Вирусная ангина — отличительные черты
- Сильные болевые ощущения при глотании слюны/пищи/разговоре. Первыми симптомами при вирусной ангины являются боли и ярко выраженное покраснение окологлоточного кольца;
- Мгновенно отекают лимфоузлы узлы;
- Снижение аппетита, раздражительность;
- Жалобы на головные и суставные боли от взрослых;
- Рвота, жидкий стул со стороны желудочно-кишечного тракта.
Симптоматика у детей более выражена, чем у взрослых, которые отличаются большой терпимостью. Ребенок начинает капризничать, отказываться от приема пищи, появляются беспричинные слезки, пропадает интерес к любимым игрушкам, настольным играм.
Но это заболевание имеет и другие признаки незначительное повышение температуры, насморк, охриплость, кашель, конъюнктивит.
Бактериальная ангина, в свою очередь, характеризуется отечностью миндалин, горла и белым налетом на гландах, как на фото.
В начале прогрессирования заболевания, возможно появление небольших пузырьков, которые ближе к выздоровлению оставляют после себя язвочки. Но, вскоре, слизистая оболочка обретает здоровый вид.
Вирусная ангина не так опасна, но некоторые реовирусные инфекции могут вызвать последствия. Обращение к специалисту на ранних стадиях развития, поможет их предотвратить.
Какие могут быть осложнения?
В организме даже безобидная на первый взгляд простуда, способна оставить негативный отпечаток. Но так как речь идет о вирусе, последствия могут быть очень серьезными.
- Проблемы с сосудами.
- Заболевание дыхательных путей, сердечнососудистой системы.
- Поражение опорно-двигательного аппарата, почек.
В некоторых случаях, может быть обнаружен заглоточный абсцесс, воспаление ближайших лимфатических соединений, окологлоточной слизистой железы и среднего уха. Их врачевание зависит от степени поражения болезни и ее запущенности.
Вирусная этиология — как лечить?
Специальные препараты способны помочь только в том случае, если у больного обнаружена ангина, вызванная бактериями, а для вирусного тонзиллита, необходимо особое терапевтическое лечение:
- Применение фармакологических медикаментов. Обычно вылечить ангину в домашних условиях крайне проблематично без медикаментозных средств.
Для внутреннего применения выписываются противовирусные препараты, а для местного — спреи для орошения горла. Но они снимают только болевые ощущения и не оказывают влияния на вирус, таких веществ в них не содержится. - Компрессы. Они считаются эффективными только в том случае, если нет осложнений в виде лимфаденита. Компрессы могут быть рассасывающими, противовоспалительными и согревающими. Такой способ лечения помогает снять отечность, умерить болевые синдромы, улучшает циркулирование крови. Это, в свою очередь, содействует скорому снятию воспалительного процесса и выведению вредных веществ из организма.
- Наиболее эффективной терапией считается антисептическое полоскание. Для этого необходимо будет приготовить отвар из лекарственных трав, которые не составляют труда приобрести в аптечном пункте. Самый простой раствор развести в стакане теплой кипяченой воды 1 столовую ложку соли и пару капель 5-процентного йодида. Но стоит помнить и об обильном питье, оно должно быть без ароматизаторов, аминокислот, и желательно, обогащенным витаминами. Предпочтительное употребление свежевыжатых соков, натуральных морсов, компотов из с/х или свежих фруктов.
- Восстановление иммунной защиты организма. При зафиксированной сниженной реакции организма, терапевтическое воздействие не принесет положительных результатов, поэтому рекомендуется частое потребление продуктов питания обогащенные витаминами (фрукты, овощи, салаты). При этом следует воздержаться от мясных деликатесов, их усвоение и переваривание отнимает слишком много энергии. Потребление сладкого так же снизить, сахароза приводит к увеличению числа колоний патогенных бактерий.
- Соблюдение постельного режима. Он рекомендуется с первых суток появления болезни. Для этого следует воздержаться от посещения общественных мест, посещения учебных и рабочих учреждений до последнего дня реабилитационного курса. Дома обязательно носить медицинскую повязку и питаться с отдельной посуды, по возможности, не контактировать с родными и близкими.
Остальное лечение осуществляется с ориентиром на причины. Если наблюдается высокая температура, выпить любое жаропонижающее средство. Сильные болевые ощущения ликвидируют антибиотиками с содержанием кодеина, для лечения ребенка предназначаются сиропы, суспензии.
Чтобы таких сложностей не возникало в ближайшем будущем, следует внимательно следить за собственным здоровьем. При наличии каких-либо отклонений, обратиться в поликлинику. Своевременное обращение поможет устранить детонаторов воспалительного процесса и ускорить выздоровление.
Профилактические меры или как не заразиться ангиной
- Периодически мыть руки с мылом. Особенно это касается тех, кто контактирует с чужими животными, вещами больного, уборкой помещений.
- Принимать средства для укрепления защитных реакций организма. Как правило, для этого назначаются различные иммуномодуляторы.
- В пик сезонных заболеваний носить медицинскую повязку и не забывать, что ее нужно сменять через каждые 2-3 часа. В противном случае, она становится распространителем микробов при разговоре, чиханье, как будто ее и нет вовсе. По этой причине важно придерживаться того руководства, которая указана на ее упаковки.
- В качестве профилактики готовить отвары от ромашки, шалфея и из других аптечных трав для обработки горла. Если горло только начинает болеть, нужно сосать специальные леденцы/пластинки, а также хорошо помогает жевание цедры лимона.
- Если больной находится дома, его обязательно поселить в другой комнате и постоянно подвергать ее кварцеванию и дезинфекции. Помимо этого, очень важно, чтобы у этого члена семьи была отдельная чашка, стакан, ложка и средства личного пользования, которые должны постоянно обрабатываться.
Вся предоставленная информация имеет ознакомительный характер, она не может служить основанием для принятия решения каким способом лечить ангину. Все рекомендации озвучит специалист после того, как будут сданы анализы и проведено лабораторное обследование. Самолечением заниматься только в самых крайних мерах, это может усугубить положение больного.
Ангина (тонзиллит) – контагиозное ЛОР-заболевание, провоцирующее воспалительные процессы в небных миндалинах и слизистой ротоглотки. Неэффективное и запоздалое лечение патологии провоцирует тяжелые осложнения, часть из которых составляет серьезную угрозу для жизни.
Содержание статьи
Профилактика ангины в период обострения сезонных заболеваний позволяет предупредить развитие болезнетворных агентов в ЛОР-органах. Возбудителями эпидемического тонзиллита являются преимущественно бактерии, к числу которых относятся стрептококки, менингококки, пневмококки и т.д. Чтобы предупредить развитие болезни, необходимо учитывать разнообразие форм патологии. При составлении схемы терапии определяются этиологические факторы, потенциально способные спровоцировать инфицирование. Большинство профилактических мер нацелено на повышение резистентности организма и местного иммунитета.
Цели профилактики
Профилактика ангины у взрослых направлена на снижение риска развития не только самого заболевания, но и осложнений после него. Ротовую полость населяют полезные и болезнетворные бактерии, нарушение равновесия между которыми способствует развитию инфекции. Бесконтрольное размножение микробов приводит к интоксикации организма, вследствие чего возникают миалгия, головные боли, першение в горле, гипертермия и т.д.
Профилактические мероприятия позволяют предотвратить снижение реактивности организма, благодаря чему многократно уменьшается риск развития болезни. Чтобы ее предотвратить, необходимо:
- соблюдать личную гигиену;
- принимать витамины и иммуностимуляторы;
- избегать переохлаждения;
- лечить хронические болезни;
- вовремя делать вакцинацию.
Важно! Курение способствует снижению местного иммунитета и, соответственно, повышению риска развития тонзиллита.
Виды профилактики
Какие существуют меры профилактики инфекционного заболевания? В связи с тем, что тонзиллит передается контактным и воздушно-капельным путем, в преддверии сезонных заболеваний необходимо пройти профилактический и противорецидивный курс лечения.
Условно все профилактические мероприятия разделяют на два типа:
- общественные – нацелены на предупреждение вспышек заболеваемости в больших коллективах: учебных заведениях, медучреждениях, производственных предприятиях и т.д. Снизить риск развития болезни позволяет массовая вакцинация, регулярная дезинфекция помещений и рабочего места;
- индивидуальные – действия отдельно взятого человека, направленные на повышение собственного иммунитета. Чтобы предупредить возникновение ангины рекомендуется совершать полоскания, принимать препараты интерферона и витаминно-минеральные комплексы.
При контакте с больным человеком необходимо использовать специальные маски, препятствующие проникновению бактерий в слизистую носоглотки и рта.
Индивидуальная профилактика
Чем опасна ангина и как ее предупредить? Отличительная черта заболевания – стремительное распространение патогенной флоры. Несвоевременное купирование воспаления чревато местными и системными осложнениями, к числу которых относятся: средний отит, гайморит, пиелонефрит, миокардит, энцефалит, тонзиллитный сепсис, ретрофарингеальный абсцесс. Опасность заключается в том, что многие осложнения возникают после ангины в течение 3-4 недель.
Патология негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и мочевыделительной систем. Чтобы ее предупредить, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
коррекция рациона – способствует увеличению в организме количества органических кислот, витаминов и микроэлементов, принимающих участие в биохимических процессах; необходимо включить в ежедневное меню фрукты, овощи, злаковые и мясные продукты;- применение интерферона – иммуностимулирующий препарат, который активизирует работу Т-лимфоцитов, фагоцитов и клеток-киллеров, за счет чего повышается реактивность организма;
- прививка от ангины – способствует выработке в организме специфических антител, резистентных в отношении патогенов, провоцирующих ангину; ее проводят в осенне-весенний период в целях повышения реактивности организма;
- прием адаптогенов – повышает неспецифическую сопротивляемость иммунитета болезнетворным вирусам и бактериям;
- регулярные физические нагрузки – нормализуют обменные процессы в организме за счет ускорения кровообращения, что способствует повышению тканевой реактивности ЛОР-органов.
После тонзиллита в течение 2-3 недель необходимо сдавать общие анализы мочи и крови, по которым специалист сможет определить наличие осложнений. Высокая концентрация лейкоцитов в крови зачастую сигнализирует о воспалительных процессах, прогрессирование которых ведет к интоксикации и развитию тяжелых заболеваний.
Превентивные меры
Профилактика ангины заключается не только в укреплении иммунитета, но и лечении сопутствующих заболеваний. Вторичный тонзиллит часто возникает на фоне развития воспалительных процессов в носоглотке, ротовой полости, почках, ЖКТ и т.д.
После ослабления иммунной защиты риск развития ангины повышается в несколько раз. Чтобы предупредить возникновение патологии, необходимо вовремя диагностировать и лечить:
- пиелонефрит;
- гипертрофический ринит;
- синусит;
- аденоидит;
- фурункулез;
- глистные инвазии;
- кариозные зубы;
- бронхит.
Чаще всего вторичный тонзиллит развивается по причине воспаления слизистых оболочек в носоглотке.
Вышеперечисленные патологии истощают иммунную систему, после чего условно-патогенные микроорганизмы, населяющие ротоглотку, начинают активно размножаться. Чтобы избежать развития ангины, больным хроническими заболеваниями необходимо купировать воспалительные процессы в организме.
Бициллинопрофилактика
Бициллинопрофилактика – употребление препаратов антибактериального действия, нацеленное на предупреждение осложнений после ангины. Ее назначают в случае возникновения симптомов тонзиллитного сепсиса, сердечного ревматизма, стрептококкового шока и т.д. Для уничтожения болезнетворных бактерий в организме используют антибиотики пенициллинового ряда, а именно – бициллины.
Бициллины – отдельная группа противомикробных лекарств, компоненты которых резистентны в отношении большинства грамположительных бактерий. Ключевая особенность антибиотиков – длительный период воздействия. После однократной инъекции действующие компоненты препарата сохраняются в плазме крови в течение 3-4 недель. Бициллинопрофилактика назначается только при подозрении тяжелых осложнений:
- лабиринтит;
- средний отит;
- менингит;
- энцефалит;
- заглоточный абсцесс.
После прохождения противорецидивного курса лечения риск возникновения тяжелых осложнений сводится к нулю. В тех случаях, когда реактивация инфекционного заболевания уже прошла, специалист может заменить пенициллины антибиотиками более широкого спектра действия.
Препараты бициллинов
Классическая схема бициллинопрофилактики предполагает использование нескольких препаратов пенициллинового ряда. Постинфекционные осложнения могут провоцироваться болезнетворной флорой, представленной различными патогенами: стафилококками, стрептококками, менингококками и т.д. Чтобы ее ликвидировать, используют следующие виды медикаментов:
Бициллинопрофилактика чревата аллергическими реакциями, поэтому ее назначают только после прохождения специальных аллерготестов. Препараты вводятся только внутримышечно, что обусловлено их плохой растворимостью в воде.
Одним из самых коварных заболеваний является ангина. Она приводит к большому количеству осложнений у детей и взрослых, при отсутствии лечения перерастает в хроническую форму, от которой избавиться сложно. Инфекционное заболевание приводит к острому воспалению одной или сразу нескольких миндалин.
Этиология заболевания
Заболевание было известно человечеству еще со времен глубокой древности. Описание операций были обнаружены в трудах Парацельса. После начала использования в медицине эпидемиологческой клиники исследований, болезнь стали классифицировать в зависимости от возбудителя.
Заражение происходит воздушно-капельным путем и через пищу. Иногда собственная патогенная микрофлора активизируется на фоне ослабленного иммунитета. Велика вероятность заболеть при наличии сразу нескольких факторов. Инфекция передается при использовании посуды больного или чужого постельного белья, полотенца.
Причины
Главную роль играют низкие адаптационные способности организма к холоду, плохое питание, недостаток в организме витамина В и С. Иногда заболевание появляется на фоне сильного стресса или при хронических болезнях носа и околоносовых пазух.
Чаще всего возбудителем являются стафилококки, стрептококки, некоторые другие бактерии и вирусы. Воздушно-капельный путь самый популярный, но заболеть можно также:
- Энтеральным способом. Если выпить зараженные бактериями молочные продукты.
- Эндогенным. Заболевание возникает у пациентов, которые страдают гастроэнтеритом, гнойным синуситом, кариесом.
- Искусственным. При проведении операций на носоглотке и в полости носа.
Большое значение отводится состоянию миндалин. Если человек часто болеет, эта лимфоидная ткань берет на себя максимальную нагрузку. Чаще всего это инфекционное заболевание происходит под влиянием β –гемолитического стрептококка группы А. Им могут быть поражены и другие органы. Обмечаем и значимость иммунного статуса. На него оказывают влияние такие факторы как:
- хронические заболевания,
- конституциональная предрасположенность миндалин к ангинам,
- резкое повышение влажности, давления.
Как не заболеть?
Самыми опасными в плане заражения являются бактериальная (гнойная, лакунарная) и вирусная ангина. Они имеют аэрозольный путь распространения, через личные гигиенические принадлежности больного или из употребления зараженных продуктов питания. Поэтому не заразиться этими формами можно, соблюдая правила гигиены. Герпесная ангина передается еще и орально-фекальным путем.
Практически незаразной является грибковая форма заболевания. Патогенные грибы сначала размножаются практически бессимптомно. Несмотря на это любая форма заболевания может привести к заражению, если есть активный очаг инфекции.
Чтобы не заразиться, нужно:
- Ограничить контакты с другими людьми в период эпидемий.
- Укреплять иммунитет с помощью витаминов.
- Вовремя убирать мелкие очаги инфекции.
- Не допускать травм горла.
Лечение и профилактика ангины, отзывы и рекомендации доктора:
Чаще всего к ослаблению иммунитета и развитию болезни приводят стрессы. Они приводят к выбросу в кровь гормонов, которые на некоторое время подавляют иммунитет. Одновременно с этим возникает нарушение тонуса мелких сосудов, то есть капилляров. Это приводит к нарушению микроциркуляции в миндалинах. Поэтому во время стрессов нужно принимать витамин С и другие полезные микроорганизмы, которые усилят работу иммунитета.
Факторами, провоцирующими развитие болезни, являются: нахождение в запыленном помещении, алкоголь и курение. Они постоянно раздражают слизистую, делают ее уязвимой для заболевания. Может привести к развитию недуга и иммунодефицит. Он характерен для беременности, малышей, при тяжелых хронических заболеваниях. Совокупность провоцирующих факторов приводят к развитию типичной клинической картины острого тонзиллита.
Бактерии, вызывающие заболевание, присутствуют и в организме здорового человека. Только при наличии соответствующих факторов они начинают размножатся. Если в доме есть больной, нужно периодически мазать носовые проходы оксолиновой мазью и поддерживать в доме оптимальный уровень влажности. Пользуйтесь эфирными маслами можжевельника и эвкалипта, они обладают обеззараживающим действием.
Профилактика ангины
Полностью обезопасить себя от заражения ангиной нельзя, но уменьшить риск и течение болезни в дальнейшем можно. Меры профилактики должны быть направлены на исключение инфекции, повышение иммунитета и закаливание. Все мероприятия должны проводиться в комплексе.
Профилактика бывает общественной и индивидуальной. В первом случае мероприятия проводятся в местах, где есть большое скопление народа. К ним относится вакцинация, использование медицинских масок. Индивидуальная профилактика осуществляется по схеме, составленной врачом для конкретного человека с учетом его индивидуальных особенностей.
Для исключения очага инфекции исключаются сопутствующие заболевания полости рта. В нем не должно быть кариеса, пародонтоза, проблем с носоглоткой. Негативным фактором становится и увеличение аденоидов, когда человеку приходится дышать все время ртом.
Общее и местное закаливание позволит уменьшить риск развития заболевания. Нужно обливаться водой с постепенным снижением температуры. Помогают укрепить иммунитет занятия физкультурой или утренней гимнастикой.
Не забывайте про местное закаливание горла. Начинайте полоскать горло солевым раствором или отваром трав с постепенным уменьшением температуры средства.
Правильное питание иногда играет ключевую роль. Рекомендовано принимать комплекс витаминов и микроэлементов, иммуностимулирующих препаратов. Но все меры хорошо помогают только при комплексном подходе.
Еще одним профилактическим средством является избавление от дисбактериоза. В этом случае происходит уменьшение всасываемости поступающих питательных веществ. Из-за этого в крови появляется большое количество токсинов и различных ядов.
Большое значение отводится использованию витамина С. Он укрепляет стенки сосудов, нормализует работу слизистой. Если у вас был контакт с больным ангиной, то можно провести профилактику с использованием таких безопасных средств как Лизобакт.
Этот препарат разрешен к применению как в детском, так и взрослом возрасте. Он обладает хорошим антистатическим действием. Для полоскания полости рта и горла может использоваться Фурацилин. Готовый раствор можно купить в аптеке или сделать его самостоятельно, растворив 1 таблетку в стакане горячей воды.
В хронической форме ангины в стадии ремиссии может быть рекомендовано курортное лечение на море с применением физиопроцедур, грязелечения, озонотерапии. Эти методы значительно уменьшают частоту обострений и риск развития осложнений. В некоторых случаях единственной профилактической мерой остается хирургическое удаление миндалин.
Как приготовить раствор Фурацилина, смотрите в нашем видео:
Повысить иммунитет и предупредить развитие ангины можно, если курсами пить отвар эхинацеи. На ее основании сегодня производятся различные медикаменты, позволяющие усилить общий и местный иммунитет.
Нужные жирные кислоты есть в рыбе и морепродуктах. Они полезны и тем, что ликвидируют недостаток кислорода в организме.
Стоит регулярно употреблять:
Что делать при первых симптомах?
Врачи рекомендуют при появлении первых признаков уменьшить активность, начать пить ромашковый чай. Горло можно полоскать эвкалиптом или Фурацилином. Чем чаще вы это будете делать, тем быстрее уйдет воспаление.
Сегодня в аптеках есть довольно безопасные средства для лечения, позволяющие эффективно справляться с проблемой. К ним относятся леденцы Стрепсилс, пастилки для рассасывания Фарингосепт.
Во время всего заболевания можно проводить ингаляции, но при отсутствии повышения температуры тела. Это не допустить опускание инфекции ниже в дыхательные пути.
Как быстро вылечить ангину, смотрите в нашем видео:
Прогноз
Если проводить профилактические мероприятия, эффективно лечить острую фазу заболевания, не допускать распространение хронической формы, то прогноз будет благоприятным. В противном случае возможно развитие местных и общих осложнений ангины и формирование хронического заболевания.
Вирусная ангина составляет до 90% случаев острого тонзиллита, поэтому ее лечение представляет собой актуальную проблему в современной оториноларингологии. При этом поражению подвергаются не только небные миндалины, но и слизистая оболочка полости носа и ротоглотки.
Симптомы и течение вирусной ангины, кроме этиологии возбудителя, могут зависеть от состояния иммунной системы, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии, на что опираются врачи при назначении терапии.
Какой вирус вызывает ангину?
В настоящее время известно более 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию) и способствующих возникновению ангины.
Воспаление миндалин, или острый тонзиллит могут вызвать риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, простого герпеса, Коксаки, цитомегаловирусы. Они могут сами приводить к поражению респираторного тракта или выступать дополнительными патогенами. Так, смешанные формы инфекции достигают 70–85% общего объема заболеваемости и отличаются тяжелым течением.
Входными воротами, как правило, является эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей, ротоглотки и непосредственно небных миндалин.
Источником инфекций служат больные люди или здоровые вирусоносители. Возбудители могут распространяться воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, разговоре или через контаминированные предметы личного обихода. Большинство вирусов устойчивы в окружающей среде и активны при комнатной температуре от нескольких часов до 14 дней.
Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов, особенно респираторных, формируется кратковременных иммунитет. Это лежит в основе сезонных подъемов заболеваемости и эпидемических вспышек с интервалом в 2–3 года. Максимальный показатель за год приходится на осенне-зимний период.
Симптомы вирусной ангины
Симптомы возникают в первые дни или часы заболевания. Больной вирусной формой острого тонзиллита предъявляет следующие жалобы:
- резкая боль в горле, усиливающаяся при разговоре, глотании;
- повышение температуры тела;
- головная боль, озноб, общая слабость;
- выделения из носа и носоглотки;
- затрудненное носовое дыхание.
Симптомы патологии обусловлены развитием локальной воспалительной реакции в миндалинах. Выраженность клинической картины напрямую зависит от иммунитета и скорости элиминации вируса из организма.
Возможно появление кашля, болей в животе и диспепсических явлений (тошноты, рвоты, расстройств стула). Регионарные лимфатические узлы (подбородочные, подчелюстные, шейные) увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
В зависимости от этиологического агента, в симптоматике могут быть свои особенности. Например, аденовирусная инфекция проявляется в виде конъюнктивита, часто возникает гнойный насморк и налеты в глотке. Заболевание протекает волнообразно: после улучшения общего состояния, на 7–10 день вновь отмечается повышение температуры тела и возобновление симптомов.
Энтеровирусная инфекция может протекать с диспепсическим, миалгическим (мышечные боли) или менингеальным синдромом.
Для цитомегаловирусной инфекции входными воротами служат слизистые оболочки ротоглотки и слюнные железы, где происходит первичная репродукция вируса. Хотя поражение миндалин встречается редко, необходимо принимать во внимание вероятность поражения этим вирусом.
Также вторичная ангина может возникнуть при инфекционном мононуклеозе. Заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Барр и характеризуется лихорадочным состоянием, воспалением небных миндалин, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки. Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Для инфекционного мононуклеоза также характерно поражение носоглоточной миндалины, в результате чего отмечается выраженная заложенность носа, гнусавый оттенок голоса, храп. После перенесенной инфекции вирус пожизненно персистирует в миндалинах, лимфатических узлах и лимфоцитах.
При герпетической ангине нередко наблюдается рвота и жидкий стул.
Диагностика ангины
Очень важно на этапе первичной диагностики отличить вирусное поражение миндалин от бактериального, так как тактика ведения больных различается.
Выполняется тщательный осмотр, проводится клинический анализ крови, общий анализ мочи. К методам лабораторной диагностики относят также полимеразную цепную реакцию (ПЦР), которая основана на обнаружении РНК или ДНК вирусов, иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ мазков из полости носа, задней стенки глотки и с поверхности миндалин.
Этиологическая диагностика вируса не всегда обоснована. Поэтому в повседневной практике решение об этиотропном лечении пациента основывается на клинических данных, анамнезе и результатах фарингоскопии.
Но это не исключает необходимость бактериологического посева отделяемого со слизистой оболочки небных миндалин и задней стенки глотки с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
Для исключения стрептококковой инфекции, опасной гнойными и ревматическими осложнениями, проводится экспресс-тест на определение антигена бета-гемолитического стрептококка группы А.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции определяется сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. При этом может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов).
По фото, сделанным во время фарингоскопии при вирусной ангине, видно присутствие яркой гиперемии небных миндалин, дужек, задней стенки глотки. Но, в зависимости от этиологического агента, могут быть свои особенности.
Фарингоскопическая картина ангины при инфекционном мононуклеозе следующая:
- слизистая оболочка небных дужек, миндалин и язычка гиперемирована, отечная;
- небные миндалины увеличены в размерах и могут соприкасаться между собой;
- налеты на поверхности миндалин могут быть в виде гнойных полосок, островков или сплошь;
- налет бело-желтого цвета, он может распространиться за пределы миндалин;
- слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, отечная, зернистая;
- слизисто-гнойный секрет стекает из носоглотки по задней стенке глотки.
Чаще всего наблюдается фолликулярная ангина, реже некротическая.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции определяется сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. При этом может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов).
Во время риноскопии определяются отечные, увеличенные в размерах аденоиды, которые могут полностью закрывать хоаны. В носоглотке наблюдается скопление слизисто-гнойного секрета.
В клиническом анализе крови при инфекционном мононуклеозе определяется лейкоцитоз, появляются атипичные мононуклеары, ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
При энтеровирусной инфекции во время фарингоскопии видны пузырьки на слизистой оболочке ротоглотки.
При герпетической ангине во время фарингоскопии на фоне диффузной гиперемии слизистой оболочки глотки на миндалинах, дужках и мягком небе отмечаются небольшие красноватые пузырьки, которые через пару дней лопаются, а на месте эрозии затем визуализируется зарубцевавшаяся ткань. Одновременно с этим на других участках появляются новые пузырьки. Дифференциальная диагностика облегчается за счет того, что на губах пациента при герпетической ангине тоже появляются пузырьковые высыпания.
В отличие от других вирусов, при цитомегаловирусной инфекции не отмечается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Как лечить вирусную ангину у взрослых
Для проведения адекватной терапии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее можно добиться выздоровления и предупредить множество осложнений.
После исключения бактериального поражения, в частности после проведения экспресс-теста на стрептококк, пациенту назначают противовирусные препараты. При неосложненном течении острого вирусного тонзиллита антибактериальная терапия не требуется, так как антибиотики не действуют на вирусы.
Важную роль играет местная терапия, которая способствует более быстрому купированию воспалительного процесса.
Для промывания лакун небных миндалин и полоскания глотки часто назначается раствор Бетадин, который разводят в кипяченой воде или физиологическом растворе (20 капель на 200 мл физраствора). Полоскания рекомендуются 2 раза в день по 3 минуты в течение 3–5 дней. Назначаются и другие антисептические растворы для промывания: Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорфиллипт.
Поверхность миндалин смазывают 1% раствором Люголя, 2% раствором Колларгола, 40% раствором прополиса или интерфероновой мазью. Проводятся щелочные полоскания и ингаляции.
При герпетической ангине назначается Ацикловир, Валацикловир. Рекомендуются орошения глотки интерфероном, дезинфицирующие полоскания (Фурациллин), общеукрепляющая терапия. Назначаются иммуномодуляторы (Эхинацея), витаминные комплексы.
При инфекционном мононуклеозе рекомендуется постельный режим, обильное питье, полоскания ротовой полости 2% раствором соды, отварами трав. Назначается циклоферон по индивидуальной схеме. При тяжелом течении болезни целесообразно назначение антибиотиков (цефалоспорины 2–3 поколения).
Противовирусная терапия ангины должна сопровождаться назначением патогенетических средств. В борьбе с высокой температурой и в качестве обезболивающих препаратов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Особенно это важно при лихорадке у детей, так как высокая температура является фактором риска развития судорог, энцефалопатии.
Чаще всего назначаются:
Возможные осложнения
Бывают ли осложнения при остром тонзиллите? При проведении адекватного лечения вирусной ангины у взрослых риск развития последствий минимальный.
Симптомы патологии обусловлены развитием локальной воспалительной реакции в миндалинах. Выраженность клинической картины напрямую зависит от иммунитета и скорости элиминации вируса из организма. Иногда возникает чрезмерная локальная воспалительная реакция, которая приводит к массивной гибели окружающих тканей и вирусемии, вследствие чего развиваются такое грозное осложнение, как инфекционно-токсический шок.
Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов, особенно респираторных, формируется кратковременных иммунитет. Это лежит в основе сезонных подъемов заболеваемости и эпидемических вспышек с интервалом в 2–3 года.
Нередко при вирусной форме острого тонзиллита присоединяется бактериальная флора, которая может способствовать тяжелому течению воспалительного процесса и возникновению разных последствий, таких как паратонзиллярный абсцесс, гнойный шейный лимфаденит, медиастинит, острый синусит, острый средний отит и другие.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.
Опыт работы: 4 года работы в частной практике.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Лечение в Израиле - это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.
Читайте также: