Как защитить ребенка от вирусов в детском саду комаровский
Профилактика и лечение ОРВИ: противовирусные препараты не помогают
Учебный год только начался, и сентябрь стоит довольно теплый, но многие школьные классы и группы в детских садах уже недосчитались детей — ОРВИ. Причина — обмен вирусами среди членов детского коллектива. Педиатр Анна Левадная рассказывает, каким детям в детском саду и школе ОРВИ угрожает в первую очередь, и также предлагает способы профилактики ОРВИ. Кстати, оксолиновая мазь к ним не относится.
Практически все мамы сталкиваются с тем, что ребенок, едва начав ходить в детский сад, тут же подхватывает ОРВИ. Ребенок, посещающий садик, может болеть до 10–11 раз за год. На то есть две причины:
- он больше контактирует с другими детьми (источниками новых вирусов);
- он подолгу находится в сухом непроветриваемом помещении, в воздухе которого накапливаются вирусы, а также неправильно одевается.
Как правило, дети, которые в садик не ходят, болеют реже. Конечно, если мама водит ребенка на развивающие занятия, в магазин, кафе или детский центр, ребенок тоже сталкивается с новыми вирусами. Однако время контакта с ними меньше, и маме легче проконтролировать условия, в которых ребенок находится.
Но как же быть тем, кто ходит в детский сад и школу? Главное, о чем вы должны помнить:
- причиной ОРВИ служат вирусы, а не бактерии;
- вирусы распространяются очень легко, преимущественно по воздуху с частицами мокроты при дыхании, разговоре, кашле или чихании;
- вирус проникает в организм через слизистую носа или рта.
Исходя из этого, вы можете защитить своего ребенка от вирусной инфекции несколькими способами.
Профилактика простуды у детей. Способы защиты от вирусов
Ежедневные прогулки независимо от погоды: на свежем воздухе снижается риск контакта с вирусом.
РРегулярное проветривание. В частности, во время прогулок, а в школе — в течение всей перемены: попавшие внутрь вирусы следует удалить и заменить чистым свежим воздухом.
Ежедневная влажная уборка помогает убрать капельки мокроты, осевшие на различных поверхностях.
Одноразовые полотенца помогают снизить риск распространения вируса.
В группе, классе не должно быть "пылесборников" и мест, на которых оседала бы мокрота и где размножался бы клещ домашней пыли.
Если в детском саду или школе есть кондиционер, требуйте, чтобы он работал с соблюдением всех правил.
Ограничивайте контакт своего ребенка с больными детьми вне учебного учреждения и в других общественных местах (в осенне-зимний период желательно вообще не посещать места массового скопления людей, если вы опасаетесь ОРВИ).
Как удалить вирус из носа и рта?
Мыть руки после игр, туалета, прогулок и перед едой.
Проверьте, есть ли на батареях в группах и классах регуляторы температуры. Оптимальная температура воздуха в помещении — 18-20 градусов, оптимальная влажность 50–70%.
Можно купить в группу или класс увлажнитель воздуха: в жарком помещении влажность воздуха и, следовательно, слизистых оболочек снижается, местный иммунитет падает, и вирус проникает в организм.
Чтобы слизистая носа и рта была увлажнена, а легкие без труда избавлялись от мокроты с вирусами, ребенок должен пить достаточно жидкости. Для этого ему всегда должна быть доступна питьевая вода, в том числе в детском саду или в школе. Например, в классе на отдельном столике может стоять кулер с пластиковыми стаканчиками. Кладите ребенку в рюкзак бутылочку с водой и т.д.
Если перечисленные требования выполнить невозможно, можно увлажнить слизистую, промыв нос физраствором.
Как одевать ребенка
- Научите ребенка определять, жарко ему или холодно, сообщать об этом взрослым и самостоятельно оценивать, сколько одежды ему нужно. Доверяйте чувству холода своего ребенка.
- Не одевайте ребенка слишком тепло, собирая его в садик.
- Научите ребенка одеваться самостоятельно.
- Попросите, чтобы воспитательница не надевала на ребенка вещи, в которых ему жарко.
- Одежда должна легко сниматься и не должна мешать ребенку двигаться.
- Чтобы ребенок не потел во время активных игр, одежда должна быть хлопчатобумажная, а не синтетическая.
- При наступлении холодов желательно использовать термобелье, чтобы избегать перегреваний.
Как повысить иммунитет
Вместе с ребенком ведите здоровый образ жизни, много и активно двигайтесь, закаливайте ребенка. Пусть летом он как можно больше ходит голышом и босиком.
В начале учебного года обеспечьте ребенку постоянные прогулки и двигательную активность, а не нагружайте его занятиями так, что у него не останется времени на физкультуру и свободные игры.
Если ребенок здоров, не бросайтесь сразу же закрывать открытое окно. На натягивайте на него шапочку или носки вопреки его желанию.
Попросите, чтобы ребенка в садике не заставляли есть. Приучайте его к здоровому питанию, а если по каким-то причинам не удается включить в рацион достаточно фруктов и овощей, давайте ребенку витаминные комплексы.
Часто болеющим детям показаны прививки, в первую очередь от пневмококка и гемофильной инфекции, гриппа и менингококка.
Не пытайтесь избавиться от всех окружающих микроорганизмов (все равно не удастся), но и не пренебрегайте дезинфекцией в разумных пределах. Постарайтесь найти золотую середину.
Если, несмотря на все принятые меры предосторожности, ребенок все-таки заболел, постоянно предлагайте ему питье, чтобы разжижать мокроту и увлажнять слизистые. Заболевший ребенок не должен лежать в кровати: если у него нет температуры, ему можно довольно активно двигаться, делать дыхательную гимнастику и принимать ванну, что способствует выведению мокроты из легких.
А вот планшет в руках ребенка, включенный телевизор, отсутствие купаний и активных движений ухудшают выведение мокроты из легких и предрасполагают к длительному течению болезни. В результате ваш ребенок рискует попасть в категорию ЧБД — часто болеющих детей.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Профилактика
1. Есть возможность привиться (привить дитя) — прививайтесь, но при том условии, что, во-первых, вы здоровы и, во-вторых, для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Последнее положение делает ваши шансы на адекватную вакцинацию призрачными.
Основная польза всех этих лекарств — психотерапия. Вы верите, вам помогает — я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки — оно того не стоит.
3. Источник вируса — человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Карантин — замечательно! Запрет на массовые сборища — прекрасно! Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет — мудро!
4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Обязательно должна быть на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом.
5. Руки больного — источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, — здравствуй, ОРВИ.
Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги — источник распространения вирусов.
6. Воздух. Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. В этом аспекте митинг в центре Киева, на который собралось 200 000 человек, менее опасен, чем собрание 1000 человек в клубе в Ужгороде.
Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом, а маску натяните перед входом в автобус, офис или магазин.
Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50–70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Именно начало отопительного сезона становится началом эпидемии! Контролируйте влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха . Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.
7. Состояние слизистых оболочек! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (из популярных и всем известных — димедрол, супрастин, тавегил, трайфед — список далеко не полный, мягко говоря).
Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т. д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.
Аптечка
перечень средств, которые рекомендуютсядля профилактики ОРВИ.
Витамины — прежде всего С, А и группы В.
Продукты пчеловодства (мед, прополис , маточное молочко и т. д.).
Индукторы интерферона — о них мы уже писали в главе 10.16, см. также список 7.
Фитоиммуномодуляторы — т. е. препараты растительного происхождения, улучшающие иммунитет.
Лечение
ГРИПП — ЛЕГКАЯ БОЛЕЗНЬ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА.
Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности — это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.
ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ.
1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура около 20 °С, влажность 50–70%. Мыть полы, увлажнять, проветривать.
2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) — легкое, углеводное, жидкое.
3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить).
Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает — это буду, а это нет — пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.
4. В нос часто солевые растворы.
6. Если надумали бороться с высокой температурой — только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.
8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.
9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.
Когда нужен врач
– отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
– повышенная температура тела на седьмой день болезни;
– ухудшение после улучшения;
– выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
– появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
– усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
– при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.
Врач нужен обязательно и срочно:
– потеря сознания;
– судороги;
– признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
– интенсивная боль где угодно;
– даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка;
– даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
– отечность шеи;
– сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
– температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
– любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.
Грипп и беременность
Самое главное: если, находясь в беременном состоянии, вы гриппом все-таки заболеете, то с вероятностью 99% (!) это никак не отразится на ребенке. Поэтому не надо устраивать истерики при малейшем насморке. Надо четко знать, что вы можете, что надо делать, и не поддаваться на провокации окружающих, ибо запугивание беременных — это наш национальный спорт.
Теперь в нескольких словах о конкретных действиях.
Профилактика:
Вакцинация. Особенно здорово, если делать ее до того. Современными вакцинами, которые не содержат живых вирусов.
В условиях реальной угрозы эпидемии вакцинация целесообразна даже во время беременности вне зависимости от срока. Однозначно имеет смысл прививать всех, кто потенциально может принести грипп в дом: мужа, старшего ребенка и др.
По возможности избегать толп, магазинов, поликлиник, культурно-массовых мероприятий. Не стесняться пользоваться защитной маской, если уж избежать не удалось.
Проветривание помещений — реальный способ защиты.
Многочисленные таблеточки якобы для профилактики гриппа — как правило, безопасны, но их эффект скорее психотерапевтический.
Лечение:
Максимальное ограничение объема еды.
Увеличение количества выпитой жидкости.
Режим чистого прохладного влажного воздуха (но одеваться тепло), оптимально температура 18–20 °С, относительная влажность — 50–70%.
Солевые капли в нос (например, физиологический раствор) — без ограничений.
Любые другие лекарства — только по согласованию с доктором.
Помните: грипп вызывается вирусом. Антибиотики на вирусы не действуют и к лечению гриппа никакого отношения не имеют!
Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?
От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?
Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?
Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!
Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают - и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод - ножки попарить.
На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?
Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!
Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка.
Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть - будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.
Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел.
Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.
Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться - их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.
Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?
Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону - белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны - их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более - для профилактики.
Недавно вышла моя новая книга - как раз про лекарства. Но на самом деле - моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…
Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет - в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.
Договориться о чем?
Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?
Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках - с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?
Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило - воздух, в классах школы, группах садиков, в детской - должен быть влажным!
Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?
Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда – это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие – острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.
Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.
Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?
Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?
Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.
ВАЖНО.
КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому
Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?
Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой - это нестандартная ситуация - налицо симптомы бактериальной инфекции - ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель - то это вирусная инфекция.
Хорошо, определили, как правильно лечиться?
Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:
- тепло его одеть
- чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель - замечательно. Если не заработали на него - мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.
Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.
- поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела - при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.
- не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой - нельзя категорически! Потеря веса во время болезни - нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.
Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости - сосудорасширяющие!
И никаких больше лекарств?
Мама - вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.
И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно - и в этом виноват вовсе не врач.
А как лечите вы своих детей?
Осенне-весенний период с неустойчивой и прохладной погодой, концентрацией большого скопления людей в закрытых помещениях создаёт благоприятную среду для развития респираторных заболеваний.
Кроме того осенью начинается сезон посещения детьми садика и школы.
О том, как защитить ребёнка от болезнетворных вирусов и не заразить его ОРВИ, если в семье находится больной, расскажем в статье.
Как защитить
Почему ребёнок часто более ОРВИ – это вопрос задают себе до 30% родителей детей-дошколят и младших школьников. Дело в том, что респираторные вирусные инфекции включают в себя более 200-т разновидностей вирусов, постоянно циркулирующих в окружающей среде. И пока иммунная система малыша научится распознавать и нейтрализовывать их, должно пройти время.
В вопросах профилактики важную роль играет питание малыша. Поскольку за иммунитет человека отвечают кишечные бифидумбактерии, для которых необходимо создать максимально комфортную среду в виде регулярного поступления пищи (не чаще, чем через 4 часа).
У грудничков содержание этих бактерий доходит до 90% кишечной флоры, именно поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, более защищены от микробов и токсинов.
- завтрак может состоять из злаковой каши на воде с молоком,
- на обед – суп из овощей с фрикаделькой на мясном бульоне,
- на полдник – запеканка из творога,
- на ужин – гречка с подсолнечным (или оливковым) маслом или овощное рагу.
Важно пить побольше воды. Детям с 2 лет нужно потреблять порядка литра чистой воды в день.
Следует избегать переохлаждения. Одежду для прогулки ребёнку нужно подбирать с учётом темперамента ребёнка (резвых малышей одевать полегче, спокойных – теплее) и продолжительности прогулки.
Подвижным малышам под непромокаемый комбинезон можно надеть хлопчатобумажные или флисовые вещи. Шапку лучше выбрать неплотную, чтобы не вспотеть.
Малоподвижным малышам под комбинезон лучше надеть хлопковую одежду с шерстью. Шапка и шарф должны быть тёплыми, чтобы защитить уши и горло от холодного воздуха.
Если ребёнок оказался в воде (намочил ноги или одежду, непосредственно соприкасающуюся с телом) или вспотел, нужно как можно скорее отвести его домой, снять мокрую одежду, согреть, одеть в тёплое, дать горячее питьё.
Методы
- Поддерживать температуру в комнате на уровне не выше 22 градусов;
- Следить за влажностью – она должна быть 50-70%. Можно для этого размещать на радиаторе отопления влажную ткань, но лучше пользоваться ультразвуковым увлажнителем;
- Проветривать комнату до 5 раз в сутки;
- Проводить влажную уборку в комнате ежедневно – пыли и микробов будет меньше;
- Использовать отдельную посуду и полотенца, если в доме есть больной член семьи;
- Периодически протирать дверные ручки и выключатели с дезинфицирующим средством;
- Если малышу введён прикорм, то при эпидемиях лучше не пробовать новых продуктов, чтобы избежать аллергии, ослабляющей силы организма;
- При эпидемии минимизировать появление в помещении, где находится ребенок, гостей, сократить собственные визиты до необходимого минимума.
- Мыть руки после посещения людных мест, до и после обработки ран, после ухода за заболевшим членом семьи. Правила правильного мыться рук разработаны Всемирной организацией здравоохранения и включают в себя 11 пунктов. В частности, рекомендуется мыть руки от 40 секунд до 1 минуты и обязательно вытирать руки насухо.
Обязательное мытье рук после:
- туалета,
- перед едой,
- после того, как ребенок чихнул или высморкался (если у ребёнка насморк в активной стадии, то мыть руки нужно по крайней мере раз в час);
Для детей в 2 года и старше помимо предыдущих мер профилактики можно использовать и другие:
- приучить ребёнка правильно чихать и кашлять. Для этого стоит использовать бумажный платок и не пользоваться им повторно. После этого желательно вымыть руки. При отсутствии платка, чихать и кашлять нужно в локоть (не в ладошку);
- научить правильно мыть руки, обязательно после улицы, посещения магазинов, общественного транспорта;
- купить одноразовые маски и во время эпидемий иногда использовать их в общественных местах, предварительно объяснив их принцип действия;
- научить не прикасаться к лицу, не тереть глаза грязными руками, а пользоваться для этих целей платком или салфеткой.
Гигиена должна стать важнейшим комплексом ежедневных действий ребёнка. Это особенно касается детей до года, поскольку после окончания грудного вскармливания дети становятся более восприимчивыми к вирусам. Тогда и вирусам сложнее будет проникнуть в детский организм. Основные правила касаются:
- Дневного режима. Сон ночью должен длиться 7 и более часов. Самым маленьким желательно отдыхать и после обеда.
- Мытья рук. Эту процедуру стоит выполнять после посещения улицы, перед едой, после игр с домашними животными.
- Гигиены ротовой полости. С появлением первых зубов нужно учиться полоскать рот после еды и 2 раза чистить зубы детской щёткой. К 2 годам жизни ребёнок может выполнять эти действия сам.
- Подстригание ногтей. Грязь под ногтями – среда для размножения микробов.
- Личные предметы. У ребёнка должны быть своя расчёска, зубная щётка, полотенца. Эти предметы помогут ему сформировать личное пространство и максимально расширить его.
Видео о том, как правильно мыть руки:
В детском саду
Отдавая ребёнка в детский сад, важно поинтересоваться, какие профилактические мероприятия против вирусных заболеваний проводятся в дошкольном учреждении.
Наиболее распространённые и эффективные из них:
- соблюдение чистоты – влажная уборка, борьба с пылью и грибком;
- соблюдение режима проветривания;
- проведение бесед с детьми о важности мытья рук и вреде засовывания пальцев и игрушек в рот;
- наличие массажных ковриков для ног. Хождение по ним активизирует нервные окончания на ногах и стимулирует движение крови по организму с насыщением его кислородом;
- физические нагрузки и физические упражнения, физкультминутки, подвижные игры;
- соблюдение правильного рациона питания с присутствием в нём овощей, фруктов, сока, бобовых;
- использование бактерицидных рециркуляторов воздуха для его очистки.
Прививка
Собственно прививки от ОРВИ не существует, поскольку данная аббревиатура объединяет различные вирусные заболевания. И если прививаться от каждого из них – потребуется более двух сотен вакцин. Поэтому массово прививают от одного вируса – гриппа.
Наиболее распространённые сегодня вакцины:
- инактивированные (с погибшими вирусами),
- субъединичные (с поверхностными белками вируса).
Заболевания у ребёнка они не вызовут да и осложнения от них появятся в очень редких случаях. Впрочем, и 100%-ной защиты от заболевания они не дадут, но шансов заразиться будет значительно меньше.
Кроме прививки от гриппа можно также привить ребёнка от ротавируса. Эта прививка не входит в Национальный прививочный календарь, однако ее можно сделать на платной основе.
Как и у других прививок, у прививок против гриппа и ротавируса есть свои противопоказания.
Их в обязательном порядке знает каждый педиатр и в случае невозможности привить ребёнка сообщит об этом родителям. Подобные вакцины показаны всем, но детям особенно необходимо прививаться, если они:
- младше 2 лет – у них велик риск возникновения осложнений;
- школьники – они контактируют с большим количеством людей и рискуют подхватить ОРВИ;
- имеющим хронические заболевания дыхательной системы.
Противопоказаний не так немного, но они есть. Они отличаются в зависимости от типа вакцины.
Противопоказания для прививки неживой вакциной:
- слишком маленький возраст (до 6 месяцев);
- тяжелая реакция на предыдущие прививки;
- аллергия на компоненты вакцины.
Живые вакцины нельзя, если у малыша:
- проблемы с иммунной системой;
- аллергия на яйца.
Если ребёнку в течение предыдущих 2-х суток назначались противовирусные препараты от гриппа (занамивир, осельтамивир).
- незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов),
- ухудшение самочувствия,
- покраснение и боль в месте прививки.
Они проходят достаточно быстро. Аллергия или анафилактический шок и вовсе случаются в крайне редких случаях.
Комаровский о предупреждении болезни
Лекарства: что давать ребёнку
При профилактике ОРВИ у ребёнка используются противовирусные и антисептические средства.
Наиболее распространенные средства для детей:
- Виферон свечи. Курс лечения составляет 7-10 дней. Детям до 7 лет ставят по 1 свече (150000 МЕ) 3 раза в сутки, после 7 лет – 1 свечу (500000 МЕ) 2 раза в день;
- Мазь Виферон. Его можно использовать даже для новорождённых. Курс – 5-6 дней. Небольшим количеством мази (размером с горошину) обрабатывают обе ноздри детского носа. Процедуру повторяют через 12 часов.
Данные препараты уничтожают возбудитель на коже ребёнка, слизистой и повреждённых поверхностях тела.
Наиболее эффективные средства:
- Мирамистин. Детям можно использоваться только по назначению врача. Часто его прописывают грудным детям. Применяют не чаще 3 раз в сутки, поскольку при частом использовании можно обжечь слизистую;
- Хлоргексидин. Детям его дают с осторожностью. В основном используется для полоскания горла, поэтому малышам до 7 лет он не подойдёт. Применять можно не чаще 3 раз в сутки, чтобы не повредить слизистую и не вызвать аллергию.
Актуальность витаминов как профилактического средства борьбы с ОРВИ до сих пор вызывает научные споры, ведь доказать, что все принимаемые витамины и лекарства усваиваются организмом пока невозможно.
Тем не менее существует мнение, что некоторые витамины несут пользу для иммунитета:
- Витамин C может способствовать размножению клеток иммунной системы ребёнка. Он полезен для зубов, костей и дёсен;
- Витамины группы B активизируют клетки иммунной системы и поднимает настроение;
- Витамин А укрепляет клетки слизистой, улучшает зрение малышей;
- Витамины H, K и E помогают поддерживать защитные функции организма ребёнка;
- Витамин D – мощное противомикробное средство, делает кости и зубы детей сильнее.
Наиболее подходящие для детей мультикомплексы:
Заболевания с вирусной природой обычно появляются в организме детей через дыхательные пути, и первый удар принимает, как правило, нос. Поэтому эффективным профилактическим средством для малышей могут считаться мази для носа. Наиболее часто используют:
Как правильно закалять
Рекомендуется проводить подобные процедуры с детьми дошкольного возраста для:
- профилактики ОРВИ;
- повышения иммунитета;
- укрепления организма.
Закаливание ребёнка проводят по специальным распространённым методикам – воздушными и водными процедурами:
- обдавание ног водой;
- контрастное обливание;
- купание в открытой воде;
- обтирание.
Кроме того, можно использовать повседневное закаливание. Для него особые условия не нужны:
- передвижение по квартире босиком;
- проветривание помещения;
- расширенное умывание.
При закаливании детей важно придерживаться индивидуального подхода с учётом состояния здоровья и физической формы ребёнка. Процедуры нужно проводить систематично и постепенно. Перед началом закаливания важно создать у ребёнка положительный настрой. Если малыш не захочет – не нужно навязывать ему процедуры насильно.
Полезное видео
О профилактике ОРВИ у детей рассказывает врач-отоларинголог Лесков Иван Васильевич:
Читайте также: