Заболевание в беларуси вирусов
Прежде чем начать разговор, Владимир Караник представил Олега Скрипко и Сергея Касперовича. В этот момент к онлайн-трансляции подключилось около 10 тысяч человек. Как пошутил министр, раньше никто из них не видел в себе потенциала собрать стадион.
Министр напомнил, что коронавирусы — вирусы не новые, известны с 1965 года и циркулируют достаточно давно. Многие из них вызывают лишь легкую простуду. Некоторые, например, вирус SARS способен вызвать атипичную пневмонию.
При коронавирусах SARS и MERS источником заражения становится больной человек. COVID-19 от них отличается: человек может заразить других еще до проявления симптомов.
По разным данным, говорит Владимир Караник, от 81 до 85 процентов людей переносят COVID-19 как легкую простуду, от 10 до 14 процентов — нуждаются в медицинской помощи, 5−6 процентов — в интенсивной терапии.
— Это наиболее тяжелая группа пациентов, как правило, более старшие пациенты с сопутствующими заболеваниями.
Публикуем самое интересное из ответов на вопросы.
Почему нет карантина в стране?
Как объяснил Владимир Караник, каждая страна выбирает свою стратегию.
— Понимаю, что сейчас наиболее распространенный вопрос касается карантина и ограничения передвижений. (…) Чтобы не принимать ошибочных решений, мы много внимания уделяли изучению рекомендаций ВОЗ, опыта Китая. Мы стараемся работать с научно обоснованным подходом. Сейчас основная задача всех — не допустить перегрузки системы здравоохранения, чтобы количество пациентов не превысило ее возможности оказывать помощь. (…) Мы применяем точечный подход за счет четкого контроля по периметру нашей страны. (…) Все приезжающие проходят измерение температуры тела.
В национальном аэропорту было выявлено больше 250 человек с признаками вирусной инфекции, у большинства из них оказался грипп или риновирусная инфекция.
Фото: Сергей Балай, TUT.BY
Вторая мера — при выявлении коронавирусной инфекции проходит оценка контактов первого уровня. Это те люди, которые плотнее всего общались с инфицированным человеком: работали с ним в одном кабинете, ездили в одной машине, летели в самолете в радиусе двух метров.
— У тех, кто общался кратковременно, вероятность заражения минимальная, но они берутся под учет. Это позволяет сдерживать распространение вирусной инфекции, не допустить неконтролируемой цепной реакции. На данный момент, мы считаем, нам это удается.
Сейчас под медицинским наблюдением находятся 1200 контактов первого уровня.
— Для чего это делается? При тесном контакте вероятность заражения все-таки существует. Коэффициент передачи — 1 к 2,2 — 2,5. У 41 человека положительный тест был в процессе наблюдения. При таких показателях в течение 18−19 дней это дало бы более 1000 новых случаев, если бы они не были изолированы.
По каждому случаю, говорит министр, санитарно-эпидемиологические службы проводят точечные детальные эпидрасследования. И приводит пример.
— В одном из городов девушка, которая вернулась из-за границы, решила посетить ночной клуб. Когда выяснилось, что ее тест положительный, в течение суток представители УВД проверяли все камеры наблюдения, устанавливали все ее контакты, после чего всех взяли под наблюдение.
— Когда нет санслужбы, не проводятся эпидрасследования или количество пациентов такое, что его провести невозможно, принимаются меры разобщения в виде карантинных мероприятий. Чтобы в долгосрочной перспективе они привели к серьезному снижению заболеваемости, они должны продолжаться 12−13 недель. Мы понимаем, что вряд ли любая страна в мире выдержит 12−13 недель полного паралича, — считает Владимир Караник. — Единственное, чего мы боимся, изучая опыт Италии, чтобы основным источником распространения инфекции не стал медперсонал. Во-вторых, там очень быстро пошло распространение в больницах, где находились люди с сопутствующими патологиями и проблемами со здоровьем. Коронавирусная инфекция, естественно, усугубила их состояние и обусловила такие высокие показатели летальности. Изначально мы приняли решение о разделении потоков пациентов и перепрофилировании больниц, чтобы избежать пересечения пациентов после хирургических вмешательств, с инфарктами, инсультами.
Почему нет карантина в вузах?
На данный момент, считает начальник главного управления профессионального образования Минобразования Сергей Касперович, вводить карантин в университетах смысла нет. А тех мер, которые касаются переноса лекций и времени начала занятий, на данный момент достаточно.
Опыт перевода на дистанционное обучение БНТУ, у студента которого обнаружили коронавирус, нельзя назвать позитивным, считает министр здравоохранения. И вот почему.
— Что в итоге получили? Порядка 600 студентов в тот же день уехали по городам и весям. Мы в течение суток передавали информацию в органы здравоохранения, кто из студентов прибыл к ним на территорию, чтобы взять их под контроль. Больше сотни было госпитализировано в разные учреждения с признаками респираторной вирусной инфекции. Ни в одном случае коронавирус не подтвердился.
Что будет с ЦТ в этом году?
Сергей Касперович рассказал, что пока перенос централизованного тестирования на более поздний срок не планируется. Приемные кампании в вузы тоже должны пройти по расписанию.
Почему Минздрав не говорит, в каких городах выявили коронавирус
— Изначально мы пробовали давать более точную информацию. Но это привело к тому, что многие СМИ и представители блогосферы начинали активно вмешиваться в личную жизнь граждан, пытались выяснять, как работают их предприятия, что происходит в городе. Таким образом они больше сеяли панические настроения. Кроме того, люди стали менее охотно рассказывать о своих контактах, стали позже обращаться к медикам — уже только с клиникой. И это существенно затрудняло наше эпидрасследование, — утверждает Караник.
Почему в Беларуси коронавирус распространяется не так, как в странах Европы?
Владимир Караник ответил, что межведомственная группа была создана еще в январе, и уже тогда принимались нужные противоэпидемиологические меры: когда из Китая возвращались коллективы студентов и работников, их наблюдали, помещали в карантин.
— Хочу заметить, что из Китая ни одного завозного случая у нас не было. В тот же период разрабатывались меры контроля на границах.
Зачем Минздрав открыл благотворительные счета? Чего-то не хватает?
Финансирования, подчеркнул Владимир Караник, сейчас хватает в полном объеме. Открыть благотворительный счет было решено для того, чтобы ответить на запрос общества, которое в данный момент хочет консолидироваться, почувствовать сопричастность к борьбе с эпидемией и сказать о том, что мы вместе.
Так есть у женщины из Житковичей коронавирус или нет?
На данный момент, говорит Владимир Караник, у пациентки точно есть пневмония. А вот тесты на коронавирус показывают разные результаты. Минздрав проводит диагностику по трем видам теста: отечественного производства, российскими и теми, которые Беларуси предоставила ВОЗ.
— Есть определенные разночтения в тестах, пока проходит уточняющая диагностика. Но сказать, что есть коронавирус, мы пока не можем. Это второй или третий тест, который дал неоднозначный результат. Сейчас мы разбираемся почему.
Напомним, 58-летняя жительница Житковичей неделю была на больничном с диагнозом ОРВИ и пила антибиотики, но лучше ей не становилось. После одной из консультаций с врачом она упала в обморок. Заболевшая не то что за пределы страны — даже из Житковичей никуда не выезжала.
Стоит ли носить марлевые повязки?
— Марлевая повязка в силу своей структуры не отфильтрует вирус, — говорит заместитель главного врача Минской инфекционной больницы Олег Скрипко. — И в принципе в воздухе его быть не должно. Повязка, которую вы будете носить длительное время, станет влажной, на ней поселятся другие микробы. В таком случае смысла в ней нет. А есть смысл в соблюдении расстояния между друг другом, в личной гигиене.
Можно ли заразиться через книгу? А в столовой? Свидания теперь под запретом?
— Если все поверхности в столовой обрабатываются так, как положено, и посуда моется тщательно, то риска заражения нет, — считает Олег Скрипко. — Через книгу в библиотеке теоретически заразиться можно, если вы листаете страницы, а потом облизываете пальцы или трете глаза. На поверхности книги вирус может сохраняться несколько часов, через неповрежденную кожу он не проникает. И со страниц он на вас не прыгнет.
Что теперь будет со свиданиями? По словам Олега Скрипко, свидание ничем не отличается от обычного тесного контакта. Если человек был за границей или считает, что мог контактировать с зараженным, то встречаться с людьми ему не рекомендуется.
При этом Владимир Караник отмечает, что эндорфины, или гормоны радости, которые выделяются у влюбленных людей, в данном случае полезны: они повышают иммунный статус.
— У нас уже есть даже свой опыт по поводу общения. Девушка [зараженного] спокойно прошла этот период, а вот за родителями пришлось понаблюдать. Весна, свидания, положительные эмоции положительно скажутся на состоянии организма и повысят его устойчивость к вирусным атакам.
Запасов для лечения коронавируса достаточно? А аппаратов ИВЛ?
— Нам нужно понимать, что этиотропного лечения, которое воздействует непосредственно на сам вирус, сегодня нет, — говорит министр. — Препараты, которые используются для лечения гриппа, у нас есть в достаточном количестве. Мы их включаем в схему не потому, что надеемся: он окажет мощное терапевтическое действие. А потому, что видим миксты заболеваний, когда у пациента есть и коронавирус, и грипп H1N1 (более известный как свиной. — Прим. TUT.BY). Таких случаев мы видим немало.
Для лечения возможных осложнений, говорит министр, есть резервы антибиотиков.
— Сегодня создан неснижаемый запас, который позволяет удовлетворять нашу потребность.
Как говорит Владимир Караник, в США на 100 тысяч населения приходится 12,9 аппаратов ИВЛ, в Италии — 8,8, в Беларуси — 25 (и 38 — с учетом всего наркозно-дыхательного оборудования).
— Но мы стараемся не доводить ситуацию до того, чтобы нам массово понадобились аппараты ИВЛ.
Почему не закрывают церкви?
Во-первых, говорит Владимир Караник, церковь в Беларуси отделена от государства. Во-вторых, еще месяц назад он подписал письмо в адрес духовенства, в котором попросил избежать целования икон, крестов и других церковных атрибутов.
— В ответ мы получили письма от глав католической и православной церкви, что эту информацию учтут, распространят по всем приходам, что от данных ритуалов в этот период лучше воздержаться. Скоро грядут пасхальные праздники у католиков и православных. Я думаю, что и в Москве, и в Ватикане этот вопрос сейчас обсуждают. Мы со своей стороны будем смотреть, чтобы в этом случае соблюдалась дистанция, а помещения хорошо вентилировались.
Напомним, по данным на 25 марта, число зараженных коронавирусом в Беларуси выросло до 86. На сегодняшний день уже выписаны или готовятся к выписке 29 пациентов. Ранее у них тест на COVID-19 дал положительный результат. В процессе наблюдения и лечения получены отрицательные результаты тестов. Продолжается медицинский контроль и лечение 57 пациентов.
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Врач-эпидемиолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением медицинской статистики Минской областной клинической больницы Виктор Сущевич эмоционально отреагировал на петицию о введении карантина, которую подписали больше 150 тысяч белорусов.
- Я работаю в составе команды по противодействию эпидемии в Минской области. Да, работы много, но у врачей ее никогда не было мало! Никто не может дать точный прогноз, чем закончится развитие эпидемии коронавируса в Беларуси - в параметрах цифр и сроков, но меры принимаются адекватные, и соответствуют эпидемической ситуации и плотности проживания населения. Я вижу много недостатков, но не ошибается тот, кто ничего не делает, - написал Виктор Сущевич в Фейсбуке.
Врач-эпидемиолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением медицинской статистики Минской областной клинической больницы Виктор Сущевич Фото предоставлено героем публикации
- Что конкретно не так в этой петиции?
- Люди видят, что многие страны ввели карантин. И возникает вопрос: почему у нас его нет?
- Это грубейшая ошибка - переносить ситуацию других стран на нашу. Мы же не переносим ситуацию в Беларуси на Италию , Испанию или США и не советуем тем странам: поступайте, как мы. В каждой стране свои особенности развития эпидемической ситуации. В первую очередь, все зависит от времени начала введения противоэпидемических мероприятий, во вторую - от плотности населения.
Но если уж мы проводим параллели, скажу, что мы не единственные, кто не ввел карантин. Без жестких мер обходятся Швеция , Германия , Финляндия , США (за исключением Нью- Йорка ), Южная Корея . Предлагать жесткие меры в виде карантина - это значит отодвинуть вторую волну подъема заболеваемости как минимум на осень.
- Почему?
- Вирус генетически новый, а значит, к нему восприимчиво все население, и переболеют все или почти все. По данным эпидемиологов разных стран, 20% населения переболеет с яркой картиной клинических проявлений, а 80% перенесут болезнь в стертых формах: кашель, головная боль. Могут даже не понять, отчего это было, а это вполне мог быть коронавирус. Это свойство всех вирусов из группы ОРВИ, которые ежегодно к нам приходят и вызывают так называемую простуду. Жесткий карантин необходим только в тех странах и регионах, где система здравоохранение не справляется с потоком больных. Если ресурсов хватает, никакого смысла в карантине нет. Но соблюдение мер профилактики обязательно.
- А у нас хватает?
- Сегодня в Беларуси для зараженных коронавирусом и контактных задействовано только 10% коечного фонда. У нас практически не используются ресурсы районных больниц. В некоторых учреждениях здравоохранения, по приказу Минздрава в регионах выделяют койки как резервные. А блогеры, не разобравшись в сути, кричат: в Воложине под инфекционный стационар выделили койки! Катастрофа! Одни эмоции, потому, что нет знаний и понимания противоэпидемических мер. Но это делается заранее, чтобы подготовить места, ведь перепрофилирование - это непростая задача. Мы всегда готовимся к самому неблагополучному развитию сценария, потому что лучше перестараться и создать тыловой запас прочности.
Самое главное - не допустить коллапса в организации лечения больных, и чтобы всем, у кого тяжелая форма пневмонии, хватило аппаратов ИВЛ - если это нужно.
- Но многие медики рассказывают, что не хватает, например, защитных костюмов, респираторов. Даже если хватает коек, всем больницы не могут обеспечить.
- Да, такая ситуация имеет место. Никто не предполагал, что полтора миллиона масок со складов аптек разойдется за день. То же и в больницах. До эпидемии маски использовал только медперсонал в стерильной зоне или инфекционном отделении. Сегодня - все сотрудники: от главврача до санитарки. Естественно, запасы ушли мгновенно. Но эта проблема интенсивно решается. В нашей больнице остро вопрос и не стоял. Благодаря тому, что многие предприятия в области мгновенно переключились на изготовление масок и спецодежды. Но потребность в них высокая, и вопрос поднимается на каждом совещании.
- Прирост заболевших увеличивается каждые сутки. Люди получают мало ответов на свои вопросы и боятся, что дальше будет еще хуже.
- Я согласен, что люди получают мало информации. Недостаточно просто сбросить данные на сайт или в телеграм -канал Минздрава. Представители министерства должны каждый день утром и вечером выступать в новостных программах, в интернете и рассказывать, что у нас делается. Чтобы народ не питался информацией блогеров, а получал достоверные данные от тех людей, которые работают с реальными цифрами. В век информационных технологий в первую очередь должна быть информация - впереди всех дел, которые проводит Минздрав. Чем больше информации, тем меньше фейков и больше доверия Минздраву.
Следует признать, что успокоенность на старте эпидемии, когда у нас были только единичные завозные случаи, а многие страны уже горели, серьезно повлияла на доверие к истинной информационной картине, излагаемой только на брифингах сотрудниками Минздрава по пятницам. Но, следует признать, недоработка на старте в плане информирования была.
- Цифры заболевших растут с каждым днем.
- Это очевидно. Чем больше людей обследуют, тем больше будет цифра инфицированных. Сейчас, кроме китайских и российских, у нас есть и свои тест-системы в большом количестве. На сегодня обследовано больше 100 тысяч населения. Повторюсь, что 80% перенесет коронавирусную инфекцию в стертых формах. Если есть малейшее подозрение, признаки ОРВИ - пациентов обследуют. Пациентов с пневмониями - тем более. У многих, естественно, находят коронавирус. То же и с контактными первого уровня, число которых множится. Если обследование продлится целый год, количество больных сильно увеличится. Подобная ситуация во всех странах.
Учитывая эпидемиологические законы, пандемия прекратится только тогда, когда сформируется коллективный иммунитет.
В ином случае введение жесткого карантина после видимого прекращения эпидемии породит вторую волну подъема заболеваемости – ввиду наличия восприимчивого к вирусу контингента в популяции.
Вирус останется и будет по-прежнему находить восприимчивых людей. Жить с коронавирусом SARS-CoV-2 - на протяжение всей истории человечества! Только высоко иммуногенная вакцина и доля привитых 95 - 98 % позволяют устранить вирус, как это произошло с оспой, с корью в большинстве стран и полиомиелитом (заболеваемости полиомиелитом нет в Беларуси с 1965 года).
По данным китайских ученых, в первые два месяца развития эпидемии коронавируса, 86% случаев были не зарегистрированы – они протекали со стертой клиникой.
…Последние четыре дня темп прироста количества заболевших замедлился. Если раньше он составлял 25 – 30 % каждый день, то в последние дни 12-15% (Интервью записано 15 апреля – Ред.). Это не говорит о том, что мы прошли пик и заболеваемость имеет тенденцию к снижению. Но это эпидемиологически благоприятный признак.
- А когда ожидать пик?
- Я бы не прогнозировал пик, потому что он зависит от очень многих факторов, но достижение плато в заболеваемости, при котором падает темп прироста числа заболевших, - хороший признак. Заболеваемость продолжает расти, но выявляется меньше случаев. Чем дольше данная ситуация продлится, тем меньше будет ее уровень.
- У нас относительно небольшой процент смертности от коронавируса. Но далеко не у всех людей с подтвержденным коронавирусом в свидетельстве о смерти указан СOVID-19.
Со стороны кажется, что это очень просто - повлиять на цифры и диагнозы, но у нас система учета умерших выстроена так, что цифры поступают из разных ведомств. Они должны сойтись по информации ЗАГСов, Минздрава, Министерства статистики. Если хоть на единицу по разным ведомствам отличаются, придется разбираться, кто допустил ошибку.
В любой стране в этом плане самый главный показатель - это цифра общей смертности. Здесь учитываются все смерти людей в стране – все посмертные диагнозы. Здесь ничего нельзя изменить в угоду политической или социальной конъюнктуре.
За первый квартал общая смертность в 2020 году ниже примерно на 4%, чем в прошлом. Это говорит о том, что значимого внешнего фактора, негативно влияющего на продолжительность жизни в стране в первом квартале 2020, не было. И сегодняшний рост смертности от коронавирусной инфекции с точки зрения эпидемиологии укладывается в рамки сложившихся многолетних тенденций у нас в стране: заболеваемость высокая, смертность низкая - это эпидемиологические свойства коронавирусов.
- В прошлом году за первый квартал в Витебской области было зарегистрировано около 600 пневмоний, в этом - около тысячи.
- Конкретно по Витебской области я сказать ничего не могу, но рост пневмоний в зимне-весенний период всегда бывает. Он обусловлен вирусными инфекциями группы ОРВИ, куда входят и 29 коронавирусов. У нас в республике за год переболевает около 10 тысяч людей - это из тех, кто обратился. Но еще 20 тысяч людей переносят ОРВИ, как принято говорить, на ногах.
Мы можем вспомнить 2002, 2012, 2015 года, когда были атипичные пневмонии, птичий грипп. Эти вирусы из той же группы ОРВИ, они есть и сегодня, и люди от них умирают. Но об этом никто не говорит.
- Задам вопрос о карантине: в каком случае он все-таки нужен? Более понятные критерии, чем перезагрузка системы здравоохранения, есть?
- Четких - нет. Основной критерий - ресурс системы здравоохранения. Есть специальные прогнозные статистические методы, которые позволяют рассчитать, что будет через 5-10 дней на основании информации в текущий период. Специалисты видят, в каком направлении развивается ситуация. Конечно, это не стопроцентная гарантия, но высокая доля вероятности. Отсюда и делаются выводы, вводить ли карантин.
Карантин может вводиться в отдельных городах. Например, как в Нью-Йорке, потому что здравоохранение мегаполиса захлебывается, не справляется. В других городах карантина нет, просто ограничительные мероприятия. У нас тоже есть ограничительные меры, которые нужно соблюдать. Строго соблюдать!
- Какие?
- В общественных местах, в том числе и транспорте, носить маску, мыть руки, есть побольше фруктов, учитывая весенний авитаминоз. И, конечно, беречь людей пожилого возраста и ограничить с ними контакт. Из-за того, что у них много хронических патологий. За жизнь у любого человека собираются болезни, обострение которых приводит к тяжелым последствиям. Хотя каждый год от пневмоний умирают и молодые люди.
- Руководитель миссии ВОЗ Патрик О’Коннор посоветовал белорусам готовиться к худшим сценариям.
- Готовиться к худшему сценарию - это не значит, что нас ждет апокалипсис. Сказано абсолютно правильно. Мы как раз и готовимся к худшим сценариям: заранее освобождаем койки в районных больницах, перепрофилируем их. В Минск ой областной больнице тоже зарезервированы койки, где готовы принять пациентов, но сейчас нет такой необходимости - справляются другие учреждения. Это очень сложный процесс: надо предусмотреть питание, медикаменты, оборудование, специалистов. Естественно, здравоохранение готовится. Плотно населенный Минск тенденцией развития эпидемии показывает не совсем благополучный результат. Естественно, проведение массовых мероприятий в разгул вирусной воздушно-капельной инфекции должно быть прекращено.
- 15 апреля (в день интервью), был прирост больше 400.
- Да, рост на 447 случаев за сутки. Кажется, что это большая цифра, но на всю Беларусь, где живет 9 миллионов 400 тысяч человек, с точки зрения статистики это не так и много. Другой вопрос - локальность заболевших. Сегодня наиболее неблагополучная ситуация складывается в Минске и Витебской области. Но на сегодняшний день она абсолютно не критична.
- Можно сравнить ситуацию с коронавирусом с эпидемией птичьего гриппа?
- Это два вируса из группы ОРВИ. Во время птичьего гриппа было гораздо меньше заболевших, но он обладал более высокой смертностью - около 10%. А от коронавирусной инфекции - до 3,5%. Разница в три раза.
- А что насчет других эпидемий?
Эпидемии преследуют человечество на протяжении всего его периода существования и коронавирусная – одна из следующих и явно не последняя.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Представители Минздрава ответили на главные вопросы о ситуации, пояснили, кто может оставаться дома с больничным и поделились, как сами врачи переживают пандемию (Читать подробнее)
Ведомство советует по возможности организовать дистанционную работу (Читать подробнее)
После нескольких дней работы в Беларуси миссия Всемирной организации здравоохранения рассказала, что стоит сделать нашей стране, чтобы пережить COVID-19 спокойнее (Читать подробнее)
ПИШИТЕ НАМ!
Если вы или ваши близкие заболели коронавирусом, у вас есть актуальные вопросы или факты по этой теме, вы медик и хотите поделиться информацией - ждем ваши письма на [email protected] или сообщения в Вайбере и Телеграме на номер +375 29 124-42-59.
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Коронавирус в Беларуси, если верить официальным отчетам, действует - как подчиненные Лукашенко чиновники - в строго отведенных рамках.
В Беларуси заканчивается второй тур местного футбольного чемпионата и хоккейный турнир за Приз Президента, трибуны на играх достаточно полны.
Начинается "Неделя леса" - ежегодная акция по обновлению лесного фонда. В прошлом году в ней приняли участие более 52 тысяч специалистов и волонтеров, ожидаемый масштаб мероприятия и сейчас не меньше.
На плановые учения отправятся три тысячи военнослужащих, каникулы у школьников начнутся тоже по плану - с 30 марта. Дистанционное обучение в вузах - на усмотрение ректоров, но министерство образования не советует распускать студентов по городам и весям, дабы не разнесли заразу.
Всеобщего карантина в Беларуси нет. Границы страна не закрыла - впрочем, их закрыли страны-соседи.
- Что нужно знать о коронавирусе? Ответы на главные вопросы
- Коронавирус: каковы симптомы и как от него защититься?
- ИНСТРУКЦИЯ: Как самоизолироваться?
- КАРТА: Как коронавирус распространяется по планете: обновляемая карта
По последним данным, заражение коронавирусом выявлено у 94 человек; 32 пациента выздоровели - выписаны или готовятся к выписке из больниц. Смертельных случаев нет. Болезнь в основном протекает бессимптомно или в легкой форме, утверждает минздрав. В стране проведено около 24 тысяч тестов на коронавирус.
Со времени предпоследнего сообщения минздрава - за два дня - количество заболевших увеличилось на восемь человек; выздоровевших - на три.
"Гормоны радости"
Минздрав Беларуси не делает ежедневных отчетов. В последних сводках отсутствует информация, сколько людей отправлено на карантин и где они размещены.
"Изначально мы пробовали давать более точную информацию. Но это привело к тому, что многие СМИ и представители блогосферы начинали активно вмешиваться в личную жизнь граждан, пытались выяснять, как работают их предприятия, что происходит в городе. Таким образом они больше сеяли панические настроения. Кроме того, люди стали менее охотно рассказывать о своих контактах, стали позже обращаться к медикам", - объяснил 25 марта министр здравоохранения Владимир Караник.
Министр и ответственные чиновники 25 марта провели онлайн-трансляцию "Твой вопрос Минздраву и Минобразования о ситуации с Covid-19 в Беларуси", к которой подключилось более 10 тысяч пользователей.
Настя, студентка одного из минских вузов, говорит, что листовки о правилах подключения к министерскому стриму раздали прямо на парах, незадолго до трансляции, приказали подключиться и посоветовали не стесняться в вопросах.
Общение с чиновниками получилось успокаивающим и непринужденным - судя по опубликованным и продемонстрированным позже по ТВ фрагментам. Студентам объяснили, почему в Беларуси не вводится карантин (пока нецелесообразно); рассказали о достаточном оснащении медучреждений и посоветовали не избегать свиданий - "гормоны радости повышают иммунный статус" - но соблюдать дистанцию.
Дозированная информация
Новостные программы белорусского телевидения не начинаются сообщениями о Covid-19. После репортажей о работе президента и весенней пахоте-посевной телезрителю предлагается "зарубежный триллер" - короткий обзор о том, как сложно с коронавирусом в мире.
Белорусы же, как рассказывает ТВ, заняты волонтерской заботой о стариках (которым рекомендовано остаться дома) и выполняют указание президента за неделю освоить массовое производство респираторов - марлевых повязок нашили достаточно.
Единственная социальная ТВ-реклама, появившаяся на днях, рассказывает, как уберечься от всяких вирусов, только однажды мимоходом упоминая "корону".
"Делаем это исходя из жизни, - объяснял 24 марта президент Александр Лукашенко. - Всякое в жизни бывает, но главное - не паниковать. Потому что я больше всего боюсь, что люди заболеют психозом, даже от того, что происходит в средствах массовой информации. От психоза будут остальные болезни".
Советы Лукашенко беречься от коронавируса чаркой, баней и работой на тракторе стали мемами, при этом белорусский президент демонстрирует электорату личное бесстрашие. Практически ежедневно он проводит совещания по разным проблемам хозяйственной деятельности, посещает предприятия и регионы - ни сам Лукашенко, ни сопровождающие его лица при этом не используют никаких защитных средств.
"Маски и респираторы президент не примерял, - сообщила "Радио Свобода" пресс-секретарь Лукашенко Наталья Эйсмонт. - Да, все гости Дворца Независимости знают, что руки надо мыть. Моют и перед встречей с президентом. Мы, понятно, также это делаем - гораздо чаще, чем раньше. Моет руки и президент. Проводить иные специальные медицинские мероприятия во Дворце Независимости руководитель государства категорически запретил".
Неделю назад Лукашенко приказал КГБ разобраться с источниками информации, которые "сеют панику".
"Уже хватит на это смотреть. Надо хорошенько пройтись по этим сайтам, каналам, - заявил Лукашенко. - Необходимо разобраться с негодяями, которые вбрасывают эти фейки. Зачем они людей травят?"
Без паники
Наибольшее число зараженных коронавирусом выявлено в Минске и областном Витебске.
В белорусской столице и крупных городах, по рассказам медиков и пациентов, в больницах разного профиля освобождены места для изоляции и лечения пациентов с Covid-19. В поликлиниках оборудованы отдельные входы для людей с повышенной температурой; рекомендовано вызывать скорую при первых признаках опасного недомогания.
К минчанину Владимиру Константиновичу скорая приехала сама - после того как 83-летний мужчина, измученный кашлем и недомоганием, сходил в поликлинику по месту жительства. И участковый врач, и бригада скорой решили пенсионера госпитализировать. Но к ночи, обследовав и сделав рентген, Владимира Константиновича из больницы выписали. Тест на коронавирус не делали - или не понял пенсионер, что это за манипуляция. Успел домой на последнем метро.
"Сказали, острый бронхит, лечиться дома. То ли мест для стариков жалеют, то ли боятся, что испортит статистику, если, не дай бог, что", - взволнована дочь Светлана.
Старшеклассница Полина, проболевшая полтора месяца (врачи лечили то ангину, то ОРВИ), отнесла в школу справку и обнаружила в классе накануне каникул только треть учащихся.
"Родители пишут заявления, чтобы отпустили детей по семейным обстоятельствам. Учителя все понимают, но им приказано учить", - говорит девушка. Младшую сестру Полины родители отправили в деревню, от вируса подальше. Сами ездят на работу - правда, время начала трудового дня смещено. Правительство распорядилось разделить пассажиропотоки, чтобы студенты и школьники не попадали в общественный транспорт вместе с рабочими и служащими.
В стране работают торговые центры, рынки, рестораны, кафе. Заядлые театралы обнаружили, правда, что билет в обычно заполненные залы популярных минских театров сейчас можно купить без проблем, даже перед началом спектакля.
На улицах белорусской столицы все-таки встречаются люди в медицинских масках.
Каждая страна выбирает свою стратегию борьбы с Covid-19, объяснил министр здравоохранения Владимир Караник. "Сейчас основная задача всех - не допустить перегрузки системы здравоохранения, чтобы количество пациентов не превысило ее возможности оказывать помощь", - сказал министр.
Правительство пообещало выделить на борьбу с коронавирусом около миллиона долларов.
Врачи и пациенты
"Дай бог нам растянуть сроки, чтобы пик заболевания не был резким. По указанию минздрава мы зарезервировали места, но аппаратов ИВЛ (искусственной вентиляции легких) у нас только два", - на условиях анонимности сообщает специалист одной из многоэтажных минских больниц.
Медикам в Беларуси и ранее было запрещено напрямую общаться с журналистами, это можно делать только по разрешению минздрава. Сейчас откровений избегают даже в телефонных разговорах.
Мария С., врач из Бреста, говорит, что в этом пограничном городе в инфекционную больницу пока помещен только один пациент-иностранец с подозрением на коронавирус, он въехал из Польши. "В нашей больнице отделение реанимации больше, чем на десяток коек, есть несколько аппаратов ИВЛ, но если пойдет поток таких вирусных больных, мы не справимся", - признается Мария.
Министр Караник 25 марта заявил, однако, что по дыхательным аппаратам Беларусь впереди планеты всей: если в США на 100 тысяч населения приходится 12,9 аппаратов ИВЛ, в Италии - 8,8, то в Беларуси - 25 (и 38 - с учетом всего наркозно-дыхательного оборудования).
"Мы стараемся не доводить ситуацию до того, чтобы нам массово понадобились аппараты ИВЛ", - объяснил министр.
В отсутствие официального карантина белорусские медики через соцсети призывают людей к самоизоляции.
"Я буду на работе. Будьте, пожалуйста, дома", - первым написал в байнете Максим Очеретный, главврач 3-й детской клинической больницы Минска. Почин подхватили коллеги. Некоторые перефразировали: "Мы работаем для вас, будьте дома ради нас".
Инструкция минздрава позволяет не выплачивать врачам больничный, если те уходят на самоизоляцию домой.
По некоторым сообщениям, врачам сказали, что с 25 марта не станут госпитализировать медработников, которые контактировали с зараженными коронавирусом пациентами. Им будут делать тесты и измерять температуру, но они должны оставаться на работе. Официального подтверждения от минздрава такой информации нет, врачи говорят, что это "внутренняя инструкция".
Пациенты, находящиеся в изоляции, как правило, не жалуются и постят в соцсетях больничные обеды. Возмущаются разве что тем, что подозреваемых в заражении размещают не поодиночке и есть риск заразиться от соседа.
Блогер Настя Захаревич, госпитализированная с подозрением на Covid-19 в минском кожно-венерологическом диспансере (под госпитализацию отданы больницы разного профиля), через соцсети попросила принести пациентам медицинские маски. Ей на сутки выдали только одну марлевую повязку, хотя, по правилам, маски нужно менять каждые два часа. К тому же, утверждает Настя, медики потеряли ее тест, сделанный в аэропорту по возвращению из-за границы, и обнаружили эту потерю только через 9 дней.
Тест на коронавирус пациентам с подозрением на коронавирус делают трижды. По официальной информации, часть тест-систем поставляет белорусский РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, где оперативно налажено собственное производство; есть системы российского "Вектора" и ВОЗ. Тест-диагностику делают только тем, кто входит в группы риска.
"Берегитесь - эпидемии не будет"
Белорусские власти вернули домой всех (пожелавших) соотечественников, оказавшихся в охваченном Covid-19 зарубежье; продлили безвиз более чем 300 "застрявшим" в Беларуси иностранцам. Проблемы с простейшими масками и антисептиками нет, полки продовольственных магазинов заполнены.
Критики, однако, заявляют, что ударная работа по сохранению спокойствия в стране подчинена стремлению Лукашенко переизбраться на очередной срок (президентские выборы должны состояться в конце лета) и что во имя этой политической задачи здоровье и безопасность белорусов поставлены под реальную угрозу.
"Эпидемии не будет. Вы про нее не услышите", - предупреждает писатель Виктор Мартинович.
"Когда на столе репутация страны и верность избранного пути, нам должно быть не до всяких козявок, невидных даже в микроскоп. [. ] Посмотрите, к коронавирусу системе предложено относиться, как раньше к оппозиции. Вируса нет ни на ТВ, ни в газетах, как раньше там не было (лидеров оппозиции) Статкевича или Северинца. Про вирус так же рисуют какие-то карикатурки; коронавирус - это анекдот. Подход верный и за многие годы отработанный", - отмечает Мартинович.
"Это как с выборами - цифры могут быть любыми. [. ] Даже если больных пневмонией окажется очень много. Это же все пневмония, черт ее бери. Кто сказал коронавирус? ", - писатель уверен, что с информацией и мерами против новой напасти власти могут обойтись так же, как с радиацией после аварии в Чернобыле.
"Нашествие Covid-19 укрепляет почву для авторитаризма, усиления роли государства даже в глобальном масштабе. Ну, а у нас тем более", - отмечает аналитик "Белорусских новостей" Александр Класковский. В предвыборный период электорату демонстрируется сильная рука, железный порядок, решительная настроенность на победу даже над всемогущим вирусом, на происки которого можно списать экономические проблемы.
У официального Минска во всем - особый путь.
И что с того, что, по замечанию Класковского, "Александр Лукашенко напоминает того прапорщика, у которого вся рота - то есть лидеры большинства других стран с их чрезвычайщиной - идет не в ногу и только он сам - в ногу?"
Читайте также: