Какие бактериальные и вирусные инфекции нарушают работу нервной системы
Инфекционные заболевания нервной системы являются чрезвычайно распространенными и опасными для человека. Вызывают их различные простейшие, бактерии, вирусы и грибки. Инфекция может развиваться как вследствие попадания возбудителя непосредственно в нервную систему, так и после других перенесенных заболеваний.
Инфекционные поражения нервной системы развиваются, когда вирус или другой возбудитель сходится с нервной клеткой, но обычно под действием биологических защитных свойств организма эти изменения являются обратимыми. В противном же случае происходит нарушение циркуляции крови и спинномозговой жидкости, обменные процессы в мозговой ткани подвергаются патологическим изменениям и развивается отек головного мозга.
Общие симптомы инфекционного поражения мозга представляют собой головную боль, головокружения, судороги, рвоту, нарушения и потерю сознания. В зависимости от того, какой отдел нервной системы поражен, различаются и очаговые симптомы.
Инфекционные заболевания нервной системы могут протекать различным образом. Иногда они проходят молниеносно, приводя к летальному исходу за несколько часов болезни. Но чаще всего течение болезни имеет три стадии: острую, восстановительную и резидуальную (стадию последствий). Иногда заболевание может проходить в хронической, затяжной форме.
Инфекционные заболевания нервной системы часто приводят к опаснейшим последствием, среди которых – стойкие нарушения интеллекта, зрения, слуха, осязания и речи.
Энцефалит - воспаление головного мозга, может быть вирусным, грибковым и паразитарным. Также энцефалит подразделяется на первичный и вторичный. Первичный развивается вследствие патогенного действия нейротропных вирусов, проникающих прямо в клетки нервной системы и разрушающий их. К ним принадлежит клещевой и комариный энцефалиты, а также энцефалиты, вызванные вирусом герпеса или энтеровирусами.
Менингит - воспаление оболочки головного и спинного мозга. Может быть первичным (мозговые оболочки воспаляются сами по себе) и вторичным (возникают как осложнение каких-либо других заболеваний: воспаления среднего уха, туберкулеза, травмы головы и проч.) Их течение и симптомы часто зависят от характера возбудителя, возраста больного человека и защитных сил его организма. Менингит имеет следующие основные симптомы: сильная головная боль, рвота, особая поза (опущение головы) и проч.
Арахноидит – воспалительное негнойное поражение паутинной оболочки головного либо спинного мозга. В подпаутинном пространстве образовываются спайки, нарушающие движение цереброспинальной жидкости, вследствие чего внутричерепное давление повышается. Это заболевание нервной системы чаще всего возникает в качестве осложнения различных инфекций (кори, скарлатины, свинки, воспаления среднего уха или околоносовых пазух), но может развиваться и самостоятельно (первичных вирусный арахноидит).
Арахноидит имеет острое начало. Симптомы напоминают менингит: высокая температура тела, рвота, головокружения, сильная головная боль.
Полиомиелит - острая инфекция, поражающая нервную систему. Болезнь поражает преимущественно детей и распространяется воздушно-капельным или орально-фекальным путем. Размножение вируса в организме происходит в носоглотке или кишечнике, откуда кровь переносит инфекцию по организму человека, вызывая симптомы, характерные для многих инфекций (лихорадка, головная боль, расстройства пищеварения).
Также среди других инфекционных заболеваний, поражающих нервную систему, выделяют опоясывающий лишай, цитомегаловирус, вирус Коксаки, мононуклеоз, токсоплазмоз, бешенство, сифилис и проч.
Инфекционные заболевания нервной системы опасны своими последствиями, ведь они поражают органы чувств, интеллект, влияют на эмоционально-волевую сферу и двигательный аппарат. Для их лечения часто требуется длительная работа с дефектологами, психологами, психиатрами и невропатологами.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Инфекции, возникающие в различных отделах центральной нервной системы, могут быть успешно вылечены неврологами нашей клиники. Мы проведем диагностические мероприятия на самом современном оборудовании для получения точного диагноза. Опыт наших неврологов позволяет эффективно справиться со многими болезнями ЦНС, какие бы инфекции их ни вызывали: вирусы, бактерии, грибковые инфекционные агенты, простейшие. Мы не только вылечим заболевание, но и восстановим противоинфекционный иммунитет.
Главное о нейроинфекциях
Инфекция может поразить любой участок ЦНС: головной мозг, спинной, периферические нервы. Инфекционные агенты могут проникать через разные повреждения центральной нервной системы. Это может быть перелом черепа, проникновение через кровь или нервы, а также иные способы. К самым опасным относят нейроинфекции головного мозга.
Инфекции делятся на первичные и вторичные. При первых возникает изначальное инфицирование ЦНС, при вторых инфекционные агенты попадают в центральную нервную систему из иных очагов. Нейроинфекции иногда выступают осложнением определенных инфекционных болезней (грипп, туберкулез, сифилис, герпес и проч.).
Отдельных видов инфекций ЦНС множество, но медики выделяют поражения оболочек головного мозга (менингиты) и спинного (миелиты), инфицирование вещества головного мозга (энцефалит) либо вещества спинного мозга (энцефаломиелит), воспаление корешков спинного мозга (радикулиты), поражения периферических нервов (невриты). Наши неврологи окажут помощь при самых разных типах нейроинфекций, таких как:
- Менингиты.
- Энцефалиты.
- Лептоспирозы.
- Миелиты.
- Бешенство.
- ВИЧ.
- Столбняк.
- Боррелиоз, клещевой энцефалит (инфекция передается клещами, возбудитель при укусе клеща попадает в кровь, далее в ЦНС).
- Поражения ЦНС при кори, краснухе, паротите.
- Инфицирование вирусами группы герпеса (герпес, цитомегаловирус и проч.).
- Вирусные гепатиты.
- Паразитарные болезни ЦНС.
- Токсоплазмоз.
- Лептоспироз.
- Хламидиоз.
- Микоплазмоз.
- Нейросифилис.
Симптомы поражения ЦНС
Симптоматика болезней самая разная, она зависит от вида инфекции. Случаются двигательные расстройства, мышечная слабость, параличи, тремор. Могут быть нарушения речи, координации, тактильной чувствительности. К симптомам относятся также головные боли, боли в спине, конечностях.
Диагностирование инфекций ЦНС в клинике
Эффективное лечение нейроинфекций возможно только при постановке точного диагноза. Диагностическое обследование может включать:
- Осмотр специалистом-неврологом.
- Общие анализы мочи, крови, биохимия крови.
- Лабораторные исследования, которые позволяют выявить возбудителя, оценить иммунитет (определение антител к инфекционным возбудителям, ПЦР-диагностика, культуральные посевы). Именно лабораторная оценка иммунитета может помочь определить, каким образом инфекция попала в ЦНС.
- Электронейромиография выполняется для определения инфекций спинного мозга, периферических нервов.
- УЗИ-диагностика.
- КТ головного либо спинного мозга позволяют выявить новообразования, кровоизлияния, то есть отличить инфекционные причины поражения ЦНС от неинфекционных.
- Люмбальную пункцию.
Лечение нейроинфекций
Специалисты клиники на основе проведенных диагностических исследований выберут интенсивную терапию, направленную на:
- Устранение возбудителя болезни. Для этого врачом назначаются самые современные антибиотики, противовирусные средства, интерфероны, иммуноглобулины.
- Устранение источника инфекции. К примеру, если источник находится в гайморовых пазухах носа, необходимо привести их в порядок.
- Восстановление противоинфекционного иммунитета. Для этого неврологом будут прописаны специальные препараты.
- Стимулирование функций пораженных участков ЦНС с помощью эффективных лекарственных препаратов.
Какими из нейроинфекций можно заразиться от человека, какими — только от животных?
Ответ: Только от животных можно заразиться бешенством, бруцеллезом (очень редко можно человеку заразиться от человека), лептоспирозом. Токсоплазмозом можно заразиться и от животного, и от человека. Большинством нейроинфекций человек заражается от человека.
Может ли инфекция ЦНС передаваться от матери ребенку во время беременности или родов?
Ответ: Да, некоторые инфекции могут передаваться от матери либо через плаценту (к примеру, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз), либо через периферические нервы (менингоэнцефалит, бешенство, герпес, острый полиомиелит).
Правда ли, что от большинства инфекций ЦНС еще не существует лекарств?
Ответ: Это далеко не так. Например, менингиты, лечение которых начато вовремя, вылечиваются очень часто полностью и без осложнений благодаря современным антибиотикам. При различных видах энцефалита лечение симптоматическое, прогнозы при разных видах болезни колеблются от благоприятных до неблагоприятных. Лечение должно начинаться немедленно. Для клещевых энцефалитов существуют специфические препараты, в связи с этим вероятность полного излечения высока. Разные виды миелита тоже отличаются разными прогнозами. Герпес эффективно лечится противовирусными препаратами, бешенство излечивается, если специальную вакцину начинают вводить не позднее двух недель после укуса зараженного животного. Можно говорить, что от очень многих инфекций ЦНС существуют эффективные лекарственные средства, применение которых ведет к выздоровлению. Но, к сожалению, не от всех. При малейших подозрениях на наличие нейроинфекции нужно обратиться к нашим неврологам.
Какой процент клещей является переносчиками инфекции?
Ответ: В европейской части России переносят инфекцию несколько процентов всех клещей, в Сибири, на Дальнем Востоке таких клещей до 20 %.
Внутренние органы и системы человеческого организма регулируются нервной системой, которая разделяется на центральную и периферическую. В первую включен головной и спинной мозг, во вторую – нервы, распространяющиеся из головного и спинного мозга. Если происходит нарушение работы нервной системы, страдают и внутренние органы.
Классификация заболеваний нервной системы
Исходя из причины, существуют следующие виды заболеваний нервной системы:
- инфекционные;
- травматические;
- наследственные.
Инфекционная природа болезней обусловлена воздействием на организм патогенов – вирусов, бактерий, грибков, паразитарных инвазий. В большинстве случаев диагностируют поражение головного мозга, то есть центральной нервной системы. Это может быть:
Клинические проявления, характерные для инфекционного поражения ЦНС, - повышение общей температуры, нарушение сознания, частые головные боли и головокружение, тошнотно-рвотный синдром.
Болезни нервной системы травматического характера вызваны повреждением головного или спинного мозга в результате ушиба или иного механического фактора. Это может быть сотрясение мозга, которое сопровождается головной болью, тошнотой и рвотой, потерей или нарушением сознания.
Наследственное поражение нервной системы разделяют на хромосомное и геномное. Среди первых болезней можно выделить болезнь Дауна, среди вторых – нарушение работы нервно-мышечной системы. Клинические проявления наследственных патологий – неправильное формирование двигательных органов и щитовидной железы, слабоумие, отставание в физическом и умственном развитии.
Наследственные заболевания разделяют на несколько подвидов:
- дегенеративное поражение ЦНС под действием определенного фактора (травмы, инфекции) и при наличии наследственной предрасположенности;
- эпилепсия;
- поражение нервно-мышечного аппарата;
- опухолевидные процессы в ЦНС;
- состояния, обусловленные сбоем в развитии нейронов.
К наследственным заболеваниям можно отнести болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз, хорею Гентингтона, болезнь Пика.
Отдельно стоит выделить болезни нервной системы сосудистого типа, которые часто становятся причиной присвоения группы инвалидности и летального исхода. Сюда относят острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), сосудисто-мозговую недостаточность хронического типа. Среди характерных симптомов – головная боль, тошнотно-рвотный синдром, нарушение двигательной функции и чувствительности.
Симптомы и признаки заболеваний нервной системы
Вид клинических проявлений и выраженность симптомов заболевания нервной системы зависит от этиологии, области, вовлеченной в процесс, особенностей организма человека, сопутствующих патологических состояний.
Существуют общие симптомы, характерные для болезней центральной и периферической нервной системы:
- недомогание, слабость, нарушение трудоспособности;
- ухудшение эмоционального настроя или наоборот – раздражительность;
- нарушение режима труда и отдыха;
- головокружение и головная боль, возникающие часто или на постоянной основе;
- слабость мышц.
Специфический признак, указывающий на сбой в нервной регуляции, - нарушение чувствительности кожного покрова.
Если произошло нарушение работы головного мозга, возникают следующие симптомы, исходя из отдела поражения:
- кора больших полушарий: нарушение памяти, речи, слуховой функции, головная боль, нарушение или потеря сознания;
- средний отдел, подкорковые структуры: нарушение зрительной функции, фотофобия, замедление моторных реакций;
- варолиев мост: нарушение координации движений, концентрации внимания;
- мозжечок: нарушение координации движений, парез и паралич;
- продолговатый мозг: симптомы гипоксии, нарушение координации движений.
При заболеваниях спинного мозга возникают следующие симптомы:
- нарушение подвижности локтевого и плечевого суставов;
- паралич конечностей;
- гипоксия (возникающая на фоне паралича дыхательных мышц);
- мышечная слабость;
- нарушение чувствительности кожного покрова и перианального отдела.
Заболевания периферической нервной системы протекают с такими признаками:
- онемение области, которая располагается ниже пораженного участка;
- атрофия мышц в пораженной зоне;
- нарушение двигательной функции;
- повышение сухости кожного покрова на ладонях и подошвах;
- дрожание рук и ног.
Вышеперечисленные симптомы не являются специфическими для всех заболеваний. Определить этиологию клинических проявлений сможет только врач.
При заболевании происходит медленная гибель нервных клеток. Чаще диагностируют патологию у лиц в пожилом возрасте. К сожалению, не существует методов, которые помогли бы остановить прогрессию болезни, но можно предпринять меры по смягчению симптомов и поддержанию нормального общего состояния.
Назвать точную причину заболеваний невозможно ввиду отсутствия достаточного объема исследований по данному вопросу. Существует теория, что изменения развиваются на фоне структурных отклонений в белках, содержащихся в нейронах ЦНС, отложения пептида бета-амилоида, или вследствие недостаточной продукции ацетилхолина.
- нарушение памяти, речи, двигательной активности;
- апатия или наоборот – раздражительность;
- сбой в зрительном, тактильном, слуховом восприятии;
- невозможность самостоятельного обслуживания;
- снижение мышечной массы.
Прогноз заболевания – неблагоприятный. При начале терапии на 1 стадии продолжительность жизни не превышает 7-14 лет.
Заболевание протекает с судорожными припадками, которые обусловлены внезапными и сильными разрядами в электрически возбудимых клетках головного мозга. Среди причин развития патологии – генетические аномалии, врожденные болезни церебрального отдела, механическая травма мозга, онкологический и атрофический процесс, инсульт.
Специфический симптом эпилепсии – судорожные припадки. Иные признаки:
- повышение раздражительности;
- нарушение координации движений, ориентации в пространстве;
- беспричинный страх, тоска.
После проведенной терапии наступает продолжительная ремиссия сроком до 5 лет.
Заболевание протекает с выраженной болью в пораженном отделе. При этом сохраняется двигательная активность, чувствительность кожного покрова. Распространенный вид невралгии связан с тройничным нервом. Причины заболевания – воспалительный инфекционный процесс, присутствие опухолевидного новообразования, переохлаждение, травма.
- сильная боль;
- покраснение кожного покрова;
- зудящий синдром;
- судороги и непроизвольное сокращение мышц.
Болезнь имеет благоприятный прогноз, но требует продолжительной терапии.
Состояние характеризуется сбоем в режиме труда и отдыха с отсутствием или нарушением сна в ночное время суток. Причины бессонницы – перенесенный стресс или эмоциональное перенапряжение, неподходящие условия для сна (шум, непривычная обстановка и др.), прием психостимулятора, смена часового пояса, профессиональная деятельность, требующая работы в ночное время.
- невозможность отхода ко сну;
- вялость, сонливость после пробуждения;
- снижение работоспособности, вызванное плохим качеством сна;
- частое пробуждение.
Бессонницей называют состояние, повторяющееся чаще 3 раз в неделю на протяжении месяца.
Патология обусловлена выборочным повреждением миелиновой оболочки нейронных волокон центральной или периферической нервной системы. Этиология болезни связана с воздействием вирусной или бактериальной инфекции.
- снижение тонуса мышц;
- нарушение чувствительности кожного покрова;
- нистагм (непроизвольное колебание глазных яблок);
- нарушение двигательной активности;
- дрожание рук и ног;
- нарушение памяти.
Осложнения при заболевании возникают редко. Летальный исход обусловлен отеком мозга.
Диагностика заболеваний нервной системы
В первую очередь проводится неврологический осмотр предполагаемого больного. Изучают особенности интеллекта, ориентацию в пространстве, сознание, уровень чувствительности кожных покровов и рефлексы.
Для подтверждения неврологической природы симптомов назначают компьютерную томографию головного мозга, по результатам которой можно выявить участки с опухолевидными новообразованиями, кровоизлияниями. Более информативный метод диагностики – магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния сосудов проводят ангиографию и УЗИ.
Может понадобиться люмбальная пункция, рентгенологическое исследование, электроэнцефалография, биопсия, анализ крови.
Лечение заболеваний нервной системы
Как только выявлена причина возникающих симптомов, врач сразу назначает лечение первичного процесса. В большинстве случаев неврологические заболевания требуют длительной терапии. При наличии генетически обусловленной или врожденной патологии проводится поддерживающее лечение, так как полностью устранить ее невозможно.
В лечении заболеваний центральной нервной системы используют:
- нейролептики, обладающие антипсихотическим эффектом (Труксал, Зипрекса, Сонапакс);
- антидепрессанты, снижающие симптомы стресса, улучшающие когнитивные функции (Пиразидол, Леривон, Прозак);
- ноотропные средства, стимулирующие умственную деятельность, улучшающие память (Пирацетам, Ноотропил, Энцефабол);
- психостимулирующие препараты, активизирующие психическую активность, улучшающие координацию движений (Теобромин, Фенамин);
- противосудорожные средства, используемые при эпилептических припадках (Пуфемид, Диазепам, Люминал).
Заболевания периферической нервной системы лечат:
- н-холиномиметиками, обладающими аналептическим эффектом, усиливающими симпатическую пульсацию к сердцу и сосудам (Лобесил, Табекс);
- блокаторами н-холинорецепторов, снижающими артериальное давление, спазм мышц (Чампикс, Варениклин);
- нестероидными противовоспалительными средствами, устраняющими воспалительный процесс, снимающими болевую симптоматику и, снижающими температуру (Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид);
- гормональными средствами, используемыми при неэффективности нестероидных препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон);
- местными анестетиками, обладающими обезболивающим эффектом (Новокаин, Лидокаин);
- противовирусными средствами, угнетающими жизнедеятельность вирусов (Зовиракс, Вектавир).
Дополняют медикаментозное лечение физиотерапевтическими процедурами:
- магнитотерапией (при поражении периферических нервов, посттравматических состояниях);
- лазеротерапией (при неврите, невралгии, травматическом повреждении нервов);
- электрофорезом (при мигрени, воспалительных процессах);
- ультрафонофорезом (как метод реабилитации после операции);
- рефлексотерапией (при последствиях инсульта, энцефалопатии);
- УВЧ-терапией (при дистрофических процессах в позвоночнике);
- массажем (при воспалении нервов, энцефалопатии).
Показания к хирургическому лечению неврологических заболеваний:
- наличие опухолевого образования в церебральном отделе или спинном мозге;
- получение травмы, угрожающей жизни;
- врожденная патология, которая существенно влияет на качество жизни;
- наличие тяжелых сосудистых изменений в головном мозге;
- тяжелая форма эпилепсии, паркинсонизма;
- спинальная патология, угрожающая потерей двигательной функции.
Любая патология, в том числе неврологические заболевания, требует своевременного выявления и оказания квалифицированной помощи. Проводить самолечение не рекомендуется. В противном случае не только замедляется выздоровление, но и возникает дополнительный вред для здоровья.
Инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением различных отделов центральной нервной системы (ЦНС), называются нейроинфекциями. На первое место в клинической картине при любой форме нейроинфекции выходит общий интоксикационный синдром, дополняющийся менингеальными признаками, нарушением циркуляции ликвора или вегетососудистыми расстройствами. То, какие признаки будут преобладать при конкретной инфекции, напрямую зависит от вида возбудителя, а также от пораженного отдела. Прогноз при вовлечении в патологический процесс ЦНС всегда серьезный. Такое заболевание требует как можно более раннего начала лечения, что позволит свести к минимуму риск возможных осложнений.
Частота встречаемости нейроинфекций среди населения очень высока. Согласно статистике, около сорока процентов всех неврологических заболеваний обусловлено воздействием именно инфекционной флоры. При этом данный патологический процесс может встречаться абсолютно во всех возрастных группах, независимо от пола. В структуре нейроинфекций наиболее часто диагностируются воспалительные процессы со стороны оболочек головного мозга, вызванные бактериальной или вирусной флорой. По различным данным, распространенность таких инфекций составляет от пяти до двенадцати случаев на сто тысяч населения ежегодно.
Возбудитель, приводящий к развитию нейроинфекции, может проникать в организм самыми различными путями. В подавляющем большинстве случаев в качестве источника патогенной флоры выступает больной человек или бессимптомный носитель. Различные вирусные и бактериальные возбудители могут передаваться посредством воздушно-капельного пути. Также в ряде случаев такая инфекция развивается при заносе патогенной флоры в организм с помощью контактно-бытового пути. В качестве примера можно привести полиовирусы, вызывающие возникновение полиомиелита.
Иногда формирование данной болезни происходит при реализации пищевого или водного пути заражения. Отдельно стоит сказать об инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем. Некоторые виды таких возбудителей, например, бледная трепонема, также могут приводить к поражению центральной нервной системы.
Классификация нейроинфекций крайне обширна. Существует несколько ее основных форм, выделяющиеся на основании видовой принадлежности возбудителя, пораженного отдела центральной нервной системы и так далее. Первая форма представлена энцефалитами. В этом случае инфекция вызывает воспалительные изменения непосредственно в веществе головного мозга. Чаще всего она бывает связана с представителями вирусной флоры. Вторая форма — это менингиты. Их основное отличие заключается в том, что патологический процесс локализуется в твердой, мягкой или паутинной оболочках мозга. В зависимости от характера воспалительной реакции менингиты бывают серозными и гнойными.
В виде отдельной формы вынесены абсцессы, локализующиеся в области головного мозга. Их возникновение также связано с воздействием инфекционной флоры, в результате чего образуется четко отграниченная полость, содержащая в себе гнойные массы. При этой болезни присутствуют резко выраженные интоксикационные проявления в совокупности с очаговыми нарушениями.
Остальная классификация включает в себя специфические формы нейроинфекций. Наиболее яркими их представителями являются полиомиелит, протекающий в паралитическом или непаралитическом вариантах, и нейросифилис. Кроме этого, инфекция, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы, бывает вызвана возбудителями опоясывающего лишая, ботулизма, вирусом иммунодефицита человека и так далее.
Симптомы, возникающие при нейроинфекциях
Ранее мы уже говорили о том, что симптомы при нейроинфекциях могут значительно различаться. Практически у всех пациентов присутствует общий интоксикационный синдром. Он включает в себя повышение температуры тела, как правило, до фебрильных значений, сильную слабость, обильную потливость, мышечные и суставные боли, тошноту и так далее. Иногда лихорадка бывает настолько выражена, что дополняется нарушениями со стороны сознания, а также судорогами.
Еще одним характерным клиническим проявлением является менингеальный синдром. К нему относятся такие симптомы, как крайне интенсивная головная боль, чаще всего имеющая диффузный характер, повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам, приступы рвоты, не облегчающие состояние больного человека. Параллельно определяется наличие ригидности затылочных мышц и других синдромов, свидетельствующих о раздражении мозговых оболочек. При тяжелом течении патологического процесса сознание пациента угнетается вплоть до комы.
Клиническая картина зачастую дополняется вегетососудистыми нарушениями. Они могут быть представлены ускорением или замедлением ритма сердечных сокращений, артериальной гипертонией или гипотонией, сухостью во рту и так далее. Кроме этого, нередко присутствует такой симптом, как повышение внутричерепного давления, что сопровождается всеми характерными внешними проявлениями.
Диагностика и лечение болезни
В первую очередь такая болезнь может быть заподозрена на основании комплексного неврологического осмотра. В обязательном порядке проводятся общеклинический и биохимический анализы крови. Выделение возбудителя осуществляется с помощью бактериологического или вирусологического исследования, различных серологических анализов. Еще одним высокоинформативным методом является спинномозговая пункция с последующим исследованием полученной жидкости.
Этиотропное лечение при данной инфекции включает в себя использование противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов. Оно назначается только после того, как была установлена конкретная природа заболевания. Дополнительно проводятся дезинтоксикационные мероприятия, терапия, направленная на предотвращение отека головного мозга, и так далее.
Профилактика развития инфекции
Принципы профилактики сводятся к вакцинации, повышению уровня иммунной защиты, избеганию контакта с больными людьми и так далее.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
В самом начале эпидемии коронавируса врачи, наблюдая за первыми пациентами и изучая их анализы, говорили, что COVID-2019 характерны следующие симптомы: повышенная температура, кашель и затрудненное дыхание. Менее распространенными были рвота и диарея. Но даже такие редкие случаи проявления болезни указывали на то, что инфекция способна нарушать не только работу дыхательных путей, но и пищеварительной системы, напоминает научный портал Medium Elemental.
К концу февраля мир узнал, что коронавирус может протекать бессимптомно. И медики стали выявлять инфекцию у людей, которые чувствовали себя вполне нормально. Еще через месяц - инфицированные стали жаловаться на потерю обоняния. При этом других симптомов COVID-2019 у них не наблюдалось. Параллельно врачи сообщали, что пациенты с коронавирусом могут переносить его в легкой форме, - легкая усталость, насморк, в общем, все симптомы классической сезонной простуды. Но стало понятно, что это далеко не предел для нового коронавируса и он может негативно влиять на другие органы.
ПОМУТНЕНИЕ РАССУДКА
Сейчас медики пришли к выводу, что SARS-CoV-2 способен атаковать еще и мозг. Пока неясно, как коронавирус может воздействовать на его работу. Но предыдущие исследования вируса гриппа и других коронавирусов говорят о том, что подобное исключать нельзя.
Пока все наблюдения на эту тему больше напоминают медицинские байки. Врачи рассказывают друг другу о пациентах с COVID-2019, у которых первые симптомы проявились в виде помутнений сознания и головных болей. И на сегодня установить, может ли коронавирус напрямую влиять на мозг (и в какой степени) или опосредованно - лишая его кислорода, пока невозможно.
Пока неясно, как коронавирус может воздействовать на работу мозга. Фото: REUTERS
Профессор нейрохирургии в Медицинском центре Техаса Четан Рао говорит, что отличить два этих воздействия на мозг пациента очень сложно. Возможно они происходят одновременно. В пример тому пациенты, которые находились в нормальном состоянии, получали небольшую кислородную поддержку за четыре часа фактически превращались в овощ - им требовалась искусственная вентиляция легких и подключение к системе поддержания сердечно-сосудистой системы.
ПОТЕРЯ ВКУСА И ОБОНЯНИЯ
На прошлой неделе российские вирусологи Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого заявили, что COVID-19 способен проникать через гематоэнцефалический барьер и разрушать ткани головного мозга. Согласно их исследованию, вирусы гриппа и герпеса могут спровоцировать отмирание целых участков мозга. Схожее происходит и новым коронавирусом. У части инфицированных пациентов врачи не установили нарушений в работе легких. Но при этом у заболевших фиксировалось рассеянное сознание или эпилептические признаки. Ранее они жаловались на потерю вкуса и обоняния, что может указывать на инфицирование COVID-2019 тканей мозга.
Впервые о том, что COVID-2019 может атаковать мозг, заговорили еще в феврале ученые из китайского города Ухань , ставшего очагом эпидемии. В марте исследователи опубликовали свою теорию в научном журнале по вирусологии. Они утверждали, что SARS-CoV-2 похож на другие коронавирусы, которые подчас не ограничиваются только дыхательными путями и могут воздействовать на центральную нервную систему, провоцируя развитие неврологических заболеваний.
Впервые о том, что COVID-2019 может атаковать мозг, заговорили еще в феврале. Фото: REUTERS
ЕДИНИЧНЫЙ СЛУЧАЙ
Американские ученые выявили пока только один случай, подтверждающий теорию китайских специалистов. К врачам обратилась 50-летняя женщина, сотрудница одной авиакомпании. Она жаловалась на кашель, лихорадку и спутанное сознание. Тест на COVID-2019 оказался положительным. Но из-за необычных симптомов пациентку отправили на КТ и МРТ головного мозга. Обследование показало необычный отек. Врачи диагностировали острую некротизирующую геморрагическую энцефалопатию. Это довольно редкое заболевание (врожденное или приобретенное), при котором изменяется ткань головного мозга, что приводит к нарушению ментальных функций. Этот диагноз напрямую связан с поражением центральной нервной системы, и характеризуется припадками и психическими отклонениями. К слову, некоторые инфекционные заболевания или вирус гриппа способны приводить к энцефалопатии.
У женщины врачи установили ряд поражений в различных областях головного мозга: оказались повреждены височные доли, отвечающие за восприятие, анализ и синтез речи, а также за способность чувствовать вкусы и запахи.
- Это первый зарегистрированный случай острой некротизирующей геморрагической энцефалопатии, связанный с коронавирусной инфекцией, - говорится в публикации исследователей из организации здравоохранения Генри Форда в Детройте , вышедшей в журнале Nаture. - Поскольку число пациентов с коронавирусом растет, клинические врачи и радиологи должны следить за всеми изменениями в психическом состоянии инфицированных, дабы предотвратить развитие неврологических заболеваний.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Читайте также: