Какие ферменты принимать при гепатите с

Патогенетическое лечение гепатита С оправдано только при невозможности удаления вируса из организма.

Восстановить здоровое состояние клеток печени и ликвидировать воспаление помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Лечение народными средствами не гарантирует должного результата. Рекомендуется использовать препараты, прошедшие клинические исследования.

• оптимальный состав активных компонентов;
• противовоспалительное действие;
• благоприятный профиль безопасности;
• безрецептурный отпуск из аптек.

Подробнее о препарате.

В борьбе с вирусным гепатитом С важен комплексный подход.

Исключите лишние расходы при лечении — выбирайте препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Гепатит С – серьезное вирусное заболевание, которое многими воспринимается как приговор. Однако новейшие методы лечения и медицинские препараты позволяют существенно замедлить или приостановить течение этой коварной болезни печени. В данной статье мы рассмотрим современные методы лечения гепатита С при помощи противовирусных и гепатопротекторных препаратов последнего поколения.

Гепатит С – болезнь века

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, обнаруженный учеными в 1989 году. Сокращенно вирус гепатита С называется ВГС или HCV. Вирус размножается в основном в клетках печени (гепатоцитах). Проникая в них, он использует внутриклеточный механизм репликации (самокопирования генома): каждая вирусная частица производит в день до 50 реплик, которые впоследствии выходят за пределы клетки-хозяина.

В России уровень излечимости 2 и 3 групп вируса достигает от 83 до 91%. По последним данным в нашей стране гепатитом С больны около 8 миллионов жителей. При этом в 1–5% случаев гепатит С приводит к летальному исходу. Согласно официальной статистике Роспотребнадзора, в 2014 году зарегистрировано более 2200 случаев заболевания острой формой гепатита С и более 57 000 – хронической. С января по август 2015 года данные показатели составили 1300 и 37 200 человек соответственно.

Многие ошибочно полагают, что гепатит С передается исключительно половым путем или во время введения наркотических средств с помощью шприца, однако это не так. Заражение нередко происходит во время медосмотров и различных медицинских манипуляций (около 10% от общего числа больных), когда имеет место контакт с кровью пациента: например, в стоматологическом кабинете, при введении инъекций и переливании крови, во время хирургического вмешательства, при проведении гинекологических и урологических исследований и т.д. Заражение может произойти и бытовым путем – например, при использовании маникюрных принадлежностей, бритв или зубных щеток, которые до этого контактировали с кровью носителя гепатита С. Инфицирование также возможно во время нанесения тату или пирсинга и т.д.

Основная цель лечение гепатита С – эррадикация вируса (удаление вируса из организма). При невозможности эррадикации целями лечения могут быть: прекращение или замедление воспалительных процессов в печени, предотвращение перехода заболевания в цирроз или рак, Выбор лечения зависит от многих факторов: пола, возраста, вирусной нагрузки, состояния печени, характера течения заболевания (острый, хронический). Если риск развития цирроза высокий, то лечение должно быть назначено как можно скорее.

• отказ от жареного, предпочтение – приготовленной на пару или отварной пище;
• прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
• обильное питье с достаточным количеством воды – не менее 1,5 литров в день;
• в дневном рационе должно содержаться не более 100 граммов белков, до 100 граммов жира, до 450 граммов углеводов (из них сахаров – до 50 граммов). Соль – не более 10 граммов в день.

1. Специи, а также все жареное, соленое, маринованное, копченое и консервированное.
2. Жирное мясо, рыба и птица (в том числе мясные бульоны).
3. Сдобные изделия, шоколад, мороженое.
4. Кондитерские жиры (крема), маргарин, жиры животного происхождения.
5. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.
6. Молочные продукты с высокой жирностью, соленые сыры.
7. Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук.
8. Кислые фрукты и ягоды.
9. Алкоголь.

В некоторых случаях ПВТ не может быть назначена по ряду причин:

• наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов;
• непереносимость противовирсуных препаратов;
• опыт неудачного лечения противовирсуными препаратами (повторное лечение, как правило, не целесообразно);
• высокая стоимость противовирусных препаратов;
• ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирсуных препаратов.

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза. Зачастую различные методы лечения гепатита С применяются в совокупности.

Вне зависимости от выбранных противовирусных препараторов врач в обязательном порядке назначает так называемые гепатопротекторы – средства, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают гепатоциты и их нормальное функционирование. Например, высокой действенностью обладают препараты на основе глицирризиновой кислоты, которая является основным активным компонентом корня солодки.

Результаты двух исследований, проведенных на пациентах с ХГС, показали, что после неэффективной интерферонотерапии препараты на основе глицирризиновой кислоты снижают уровень воспаления и уменьшают степень фиброза. Благодаря полученным данным глицирризиновая кислота была включена в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL).

Исследования подтвердили противовоспалительное, антиоксидантное, гепатопротекторное и антифибротическое действие глицирризиновой кислоты, что позволило с успехом использовать ее в лечении гепатита С и других заболеваний печени.

Вирусный гепатит С — это тяжелое заболевание, которое характеризуется постоянными воспалительными процессами в тканях печени. Таким образом, жизненно важный орган перестает справляться со своими наиважнейшими функциями. В связи с этим назревает угроза интоксикации всего организма, которая может привести к печальным последствиям.

Но как помочь поврежденному органу? Какие препараты следует принимать для поддержки печени при гепатите С? Помогут ли в этом плане витамины и микроэлементы? Принимаются ли гепатопротекторы для поддержки при гепатите С? Требуется ли специальная диета? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Как поддержать печень при гепатите С?

Поддержка при гепатите С требует комплексного приема лекарственных средств, витаминов и микроэлементов, способствующих быстрому восстановлению печеночной паренхимы. При этом не следует забывать о распорядке дня. Чтобы поддержать печень при гепатите С следует:

• Принимать пищу не реже 5 раз в сутки небольшими порциями.
• Отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.
• Установить точное время сна, бодрствования и приема лекарственных средств на каждый день.
• Заниматься посильным физическим трудом без перенагрузки

Основными пунктами поддержки печени при вирусном гепатите С являются прием витаминов и гепатопротекторов, а также соблюдение специальной диеты. Рассмотрим каждый из этих пунктов по отдельности.

Для поддержания самой крупной железы в организме человека в тонусе, а также для ускоренных процессов регенерации паренхимы печени необходимы витаминные комплексы. В частности, пациентам рекомендуется принимать:

• В — Тиамин, Цианокобаламин, Пиридоксин, Рибофлавин. Витамины группы В требуются для поддержания метаболических процессов в клетках печени.
• Е — Токоферол. Требуется для поддержания целостности структуры печеночных клеток.
• С — Аскорутин, Аскорбиновая кислота. Необходим для поддержания в тонусе сосудистой системы органа. Так же применяется для детоксикации организма.

Что касается минералов, для поддержки железы требуются Селен и Цинк. Дефицит этих микроэлементов приводит к массовому разложению гепатоцитов. Селен и Цинк принимают участие в детоксикации организма и рекомендуются для употребления терапевтических дозах пациентам с печеночными патологиями. Препараты с содержанием данных минералов: Витрум, Селмевит и Вита-спектрум.

Гепатопротекторами называется ряд медицинских препаратов, применяемых для восстановления функций печени после травм, вирусных и ли бактериальных инфекций и алкогольной зависимости. Эти лекарства являются вспомогательными, и заменить основную терапию не могут. Однако успешно очищают организм от токсинов.

К рекомендуемым гепатопротекторам относятся:

• Гепатосан — медикамент на животной основе. В его состав входят сушеные свиные гепатоциты. Лекарство обеспечивает полную детоксикацию организма человека.
• Карсил — препарат на основе экстракте расторопши. В составе карсила присутствует Силимарин — сильнейший природный антиоксидант.
• Хепаскай — индийское лекарственное средство на натуральной основе. Эффективно выводит токсины, обеспечивает быстрое восстановление печени.
• Эссенциале Форте — базируется на экстракте соевых бобов. Препарат восстанавливает поврежденную железу после борьбы с гепатитом и алкозависимостью.
  Гептрал — антидепрессант с эффектом гепатопротектора. В его составе присутствует Адеметионин.

Важно учесть! Многие гепатопротекторы негативно влияют на всасываемость Софосбувира и эффективность ПППД в целом. Поэтому эти препараты лучше принимать после основной терапии вирусного гепатита С.

Диета является ключевым звеном поддержки при гепатите С. При неправильном питании пациенту не поможет ни одно лекарственное средство. Однако при соблюдении норм питания у больного будут все шансы на выздоровления. Для удобства, все допустимые и запрещенные продукты при ВГС мы разместили в таблице:

Можно есть / пить	Убрать из рациона
Диетическое мясо (курица, кролик), котлеты на пару, нежирную рыбу	Красное мясо, колбасы, сало, бекон, буженину, копчености, жирную рыбу
Молочные продукты с низким содержанием жиров	Жирную молочную продукцию
Свежие фрукты и овощи	Орехи, бобовые, цитрусовые
Овощные супы и рагу	Любые бульоны на мясе
Черный хлеб, сухари	Свежую выпечку, белый хлеб, сдобу, торты, пирожные
Натуральный мед, варенье, зефир	Шоколад, конфеты
Слабый чай, компоты	Крепкий чай, кофе, газированные напитки, квас
Злаковые каши на молоке или воде	Фаст-фуд
Небольшое количество соли	Пряные и острые приправы

Заключение

Итак, поддержка печени при гепатите С требует приема дополнительных лекарственных препаратов и соблюдения особого режима питания. При этом нужно не забывать, что пациенту необходимо постоянно следить за своим состоянием и за вирусной нагрузкой. О малейших изменениях в самочувствии или результатах анализов крови необходимо сообщать лечащему врачу.

Самостоятельно назначать себе поддерживающую терапию не следует. Некоторые лекарственные средства не совместимы с противовирусными препаратами.

Гепатит В – вирусное заболевание печени, которое часто заканчивается циррозом и летальным исходом. Чтобы предотвратить негативные последствия, необходима грамотная терапия. С этой целью назначаются специализированные препараты для лечения гепатита В. Подбирается комплекс средств, направленных на сохранение и восстановление клеток органа, снижение вирусной активности и вывод токсинов.

Принципы медикаментозного лечения

Действие лекарств от гепатита В – поддерживающее и противовирусное. Средства подбираются в зависимости от формы развития заболевания. При острой стадии заболевания средств, которые снижают репликацию возбудителя, не требуется. В 75% случаев организм сам борется с вирусом. Для ускорения этого процесса необходимы поддерживающие препараты. В их роли выступают гепатопротекторы. Это эффективные растительные средства, помогающие насытить клетки печени питательными веществами. Они стимулируют правильную регенерацию и дают запас сил для длительной борьбы с заболеванием. При условии интоксикации организма врач прописывает медикаменты для выведения опасных веществ: сорбенты, желчегонные, мочегонные вещества.

В отношении хронического гепатита В современная медицина предлагает комплексный подход: протекторы печени совмещаются с противовирусными препаратами, а иногда и иммуномодуляторами. Схема лечения состоит из 2–3 типов средств, подавляющих развитие возбудителя заболевания, одного медикамента для восстановления гепатоцитов и совокупности витаминных и минеральных веществ. При помощи такого комплекса можно избавляться от всех выраженных симптомов гепатита, в том числе нормализовать функции клеток печени. Однако полностью излечиться удается не всегда. Противовирусные препараты подавляют деятельность патологии, но не устраняют ее. 10–20% пациентов с хронической формой заболевания достигают стадии ремиссии.

Список эффективных препаратов

Медикаменты для лечения гепатита В постоянно разрабатываются. В связи с этим существует несколько поколений средств, отличающихся по действию и наличию побочных симптомов.

Традиционные препараты — интерфероны альфа. Характеризуются относительно высокой эффективностью, однако с большим количеством неприятных эффектов. На фоне применения могут возникать симптомы лихорадки, головные боли, диспепсии, депрессивные состояния. При этом медикаменты доступны по цене.

Медикаментозная терапия

Существуют и пегилированные интерфероны. Это новое поколение препаратов лучше усваивается, дает меньший отрицательный эффект на организм. ПЭГ реже приводят к гриппоподобному синдрому. Кроме того, инъекции данного типа средств можно делать 1 раз в неделю, что меньше по сравнению с традиционными медикаментами.

Наиболее современными считаются нуклеотидные аналоги. Данный тип помогает лучше всего. Медикаментозные препараты выпускаются в виде таблеток, действуют при остром и хроническом гепатите. Небольшой список противопоказаний и побочных эффектов делает группу препаратов безопасной. Однако из-за высокой цены нуклеотидные аналоги недостаточно распространены. Еще одним минусом является то, что в результате длительной терапии может произойти адаптация вируса.

В каждую группу препаратов входит несколько наименований запатентованных средств. Они отличаются по силе действия, противопоказаниям, стоимости.

• Роферон-А. Можно приобрести в интернет-магазине за 1300 рублей. Является препаратом группы альфа-2. Помогает не только при гепатите, но и при меланомах, тромбоцитозе, остроконечных кондиломах, вирусных заболеваниях кожи. Средство нельзя принимать при дисфункциях ЦНС, беременности, лактации. Запрещено давать его детям до 3 лет. Также не рекомендовано использовать Роферон-А при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы. В качестве побочных эффектов могут возникнуть: анорексия, головокружение, диспепсия, выпадение волос, нарушения зрения, лейкопения, ухудшение работы почек. В связи с обилием отрицательных действий терапию проходят строго под присмотром врача.

Реаферон ЕС

Реаферон ЕС. Основан на применении простых интерферонов. Стоит от 500 до 1300 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Выпускается во флаконах с порошком для разведения инъекционного раствора. Реаферон подавляет рост опухолей, развитие вирусов, улучшает иммунитет. Препарат показан при острой и хронической формах гепатита. Он может применяться в терапии детей от 1 года, однако запрещен в случае беременности и лактации. Нельзя использовать данный препарат при аутоиммунных заболеваниях, псориазе, эндокринных дисфункциях.

• Пегасис. Длительность лечения — полгода. Раствор 0,5 мл обойдется в 5400 рублей. Улучшение наступает уже через 4 недели от начала использования. Препарат противопоказан при беременности и лактации, аутоиммунных заболеваниях, аллергии на компоненты, сердечной недостаточности. Побочные эффекты те же, что и от интерферонов альфа. Делать уколы можно детям от 3 лет.
• Пегинтрон. Цена – 3400 рублей. Терапия проводится до 52 недель под присмотром врача. Раз в 7 дней осуществляются инъекции препарата. Это средство строго противопоказано при наличии депрессивных психических отклонений, так как может вызвать их усиление. Медикамент, согласно инструкции, разрешается использовать людям от 18 лет. Не рекомендуется употреблять пациентам старше 65.

Пегинтрон

• Себиво. Цена – 9200 рублей за 28 таблеток. Основан на действии телбивудина. Принимают препарат один раз в день независимо от приема пищи. Противопоказан при аллергии на компоненты, детском возрасте до 18 лет и беременности. В случае отмены терапии данным препаратом может начаться острая форма гепатита, поэтому отказываться от медикамента необходимо осторожно и только под надзором врача. Средство помогает в случае активного воспаления печени, подавляет вирус примерно за 52 недели у 60–80% пациентов.
• Энтекавир. Запрещен к употреблению беременными и кормящими женщинами, людьми до 18 лет. Препарат принимается натощак, примерно через 2 часа после приема пищи. Средство можно использовать в виде таблеток или раствора для перорального использования. В некоторых случаях вызывает диарею, головные боли, повышенную утомляемость. При отмене начинаются профилактические обследования у врача, так как нуклеотидные аналоги часто приводят к обострениям гепатита в случае прекращения приема.

Энтекавир

В целях профилактики во время терапии используются дополнительные поддерживающие препараты. Назначаются средства из данного списка: Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив, Гепадиф. Гепатопротекторы выпускаются в виде таблеток или гранул для разведения в воде. Они ускоряют регенерацию клеток печени, улучшают работу органа, восстанавливая нормальные функции. Лечить заболевание без применения данных средств нельзя, так как гепатоциты не могут регенерировать самостоятельно.

Какой препарат выбрать

При выборе средства для лечения гепатита В необходимо основываться на определенных факторах. Нельзя покупать лекарственный препарат самостоятельно, все медикаменты приобретаются строго по показаниям лечащего врача.

Специалист при назначении учитывает следующие особенности:

• степень развития заболевания (острая или хроническая форма);
• объем поражений тканей печени;
• наличие сопутствующих патологий;
• индивидуальные противопоказания, связанные с возрастом, аллергическими реакциями, приемом других препаратов;
• возможности бюджета больного.

Интераль

Традиционные медикаменты, основанные на интерферонах альфа, назначают чаще всего. Они подходят взрослым пациентам без осложнений, которые могут постоянно посещать клинику. Во время терапии средствами этой группы (Реаферон-ЕС, Роферон-А, Интераль) возникают серьезные побочные эффекты, в связи с чем инфицированному нужно регулярно проходить консультации у врача. Интерфероны не подойдут путешественникам и карьеристам с большим количеством командировок, людям со склонностью к аллергическим реакциям. В то же время эта группа предназначена для пациентов с ограниченным бюджетом. По цене наиболее доступен Роферон-А. Реаферон немного дороже, а Интераль сложно найти в аптеках и интернет-магазинах.

Если денежные возможности выше среднего, рекомендуется приобрести пегилированные интерфероны. Популярен ПегИнтрон (США). Так как инъекции этого средства делаются только раз в неделю, а в списке побочных эффектов нет депрессии, инфицированный может посещать специалиста гораздо реже.

Наименьшим количеством неприятных симптомов характеризуются нуклеотидные аналоги. Они не всегда доступны по цене. Действенными считаются препараты на основе энтекавира и ламивудина. К первой группе относится Зеффикс, ко второй – Бараклюд.

Зеффикс – бюджетное нуклеотидное средство. Стоимость 28 таблеток – 1500 рублей. Это в 3–6 раз меньше, чем у аналогичных препаратов. Лекарство выпускается в Великобритании, считается хорошим способом борьбы с хроническим гепатитом В. Цена обусловлена большим количеством противопоказаний. Препарат нельзя принимать при беременности и лактации, детям до 2 лет, пациентам с почечной недостаточностью и панкреатитом.

Зеффикс

Бараклюд обладает меньшим списком ограничений. Препарат запрещен к употреблению инфицированными до 18 лет и людьми с индивидуальной непереносимостью компонентов состава. При этом Бараклюд считается одним из самых дорогих средств: цена за упаковку с 30 таблетками – 10 тысяч рублей. Препарат помогает при воспалительных процессах в печени, быстро и эффективно подавляет репликацию вируса и не позволяет развиваться рецидивам.

Гепатопротекторы – разнородная группа медикаментов, которые ускоряют восстановление клеток печени и заживление ее тканей. Применяются в комплексной терапии печеночных заболеваний. Гепатопротекторы при гепатите С используются в комбинации с антивирусными лекарствами. Они уменьшают восприимчивость к токсинам, стимулируют функции печени – дезинтоксикационную, секреторную. При систематическом приеме снижается риск осложнений – фиброза, стеатогепатоза, цирроза.

Когда при гепатите С назначают гепатопротекторы

Гепатит С – инфекционная болезнь печени, которая вызывается РНК-содержащим вирусом Hepatitis C Virus (HCV). Характеризуется воспалением гепатоцитов, на месте гибели которых образуется соединительнотканные тяжи. Некроз функциональных клеток влечет за собой нарушение функций печени и осложнения:

• метаболические расстройства;

• застой желчи;

• скопление жидкости в брюшине;

• изменение состава крови.

Лечение гепатита С проводится средствами прямого антивирусного действия – Софосбувиром, Ледипасвиром, Асунапревирм, Боцепревиром, Даклатасвиром. Они уничтожают вирус, но не влияют на работу печени. Для поддержания ее функций применяются гепатопротекторы.

Показания к назначению лекарств гепатопротекторного действия:

1. острый и вялотекущий гепатит;
2. холестатический синдром;
3. диспепсия;
4. холецистит;
5. печеночная энцефалопатия;
6. расстройства стула;
7. фиброз;
8. жировой гепатоз;
9. цирроз печени;
10. коматозное состояние.

Систематический прием лекарств замедляет прогрессирование гепатита С, предотвращает или отсрочивает жизнеугрожающие осложнения.

Гепатопротекторы снижают чувствительность печеночной ткани (паренхимы) к компонентам других лекарств. В результате уменьшается выраженность интоксикации.

Виды препаратов

Не существует общепринятой классификации гепатопротекторов. В РФ к этой группе относят более 700 медикаментов на основе 16 разных действующих веществ. Условно лекарства разделяют на 2 большие категории:

1. природные – содержат компоненты животного или растительного происхождения;
2. синтетические – в состав входят синтезированные химические соединения.

Прежде чем использовать препараты, лучше проконсультироваться с гепатологом или гастроэнтерологом. В зависимости от характера течения гепатита в терапию включают гепатопротекторы разного действия – мембраностабилизирующие, антиоксидантные, желчегонные, детоксикационные, иммуностимулирующие.

Лекарства этой группы содержат аминокислоты гепатозащитного действия – органические соединения, которые участвуют в биосинтезе белков. Они ускоряют регенерацию печеночных клеток, за счет чего удается предотвратить недостаточность органа. При гепатите С чаще применяются лекарства на основе орнитина, метионина, адеметионина, L-аспарагиновой кислоты.

Некоторые гепатопротекторы нельзя комбинировать с лекарствами гипотензивного действия. Перед их приемом посоветуйтесь с врачом-гастроэнтерологом.

Эффективные гепатопротекторы с аминокислотами:

1. Цитраргинин – хороший гепатопротектор на основе аргинина и бетаина, который ускоряет обмен липидов. Сиропоподобный раствор стимулирует метаболизм мочевины, биосинтез белков, нормализует дезинтоксикационную функцию печени, предупреждая печеночную энцефалопатию.
2. Гепасол А – раствор для парентерального введения, в котором содержатся Л-аргинин, лактофлавин, сорбит, пиридоксин, калия хлорид. Назначается больным вирусным гепатитом при энцефалопатии, прекоме и интоксикации аммиаком. Ускоряет обмен веществ, защищает гепатоциты от гибели, предотвращает метаболические нарушения.
3. Гептрал – таблетки с натуральной аминокислотой нормализуют выработку нейромедиаторов ЦНС. Адеметионин оказывает регенерирующее действие на гепатоциты, уменьшает в паренхиме содержание свободных радикалов.
4. Ремаксол – гепатопротектор с метионином, янтарной кислотой и никотинамидом. Отпускается в виде раствора для инфузий. Усиливает питание печени кислородом, стимулирует метаболизм и восстановление печеночных клеток. Назначается при гепатите С, осложненном печеночной недостаточностью.
5. Прогепар – таблетированный гепатопротектор с L-цистеином, применяется в комплексной терапии вирусных гепатитов. Устраняет диспепсические явления, улучшает аппетит, стимулирует диурез и желчеотведение.

Гепатопротекторы с некоторыми аминокислотами нежелательно использовать при остром воспалении печени. Если после приема лекарства возникает тошнота, боли в правом боку, диарея или другие симптомы, обратитесь к врачу.

Гепатопротекторы для печени на основе растительных компонентов почти не создают нагрузку на органы детоксикации. Поэтому многие из них включают в комплексную терапию вирусного гепатита у детей. По заявлениям производителей, медикаменты этой группы оказывают разные эффекты:

• ускоряют регенерацию функциональных клеток;

• стимулируют работу печени по синтезу белка;

• улучшают транспорт желчи в 12-перстную кишку;

• защищают печеночную паренхиму от влияния токсинов.

Для улучшения самочувствия больных гепатитом С назначаются такие препараты:

1. Хофитол – таблетки с экстрактом полевого артишока обладают гепатопротекторным, диуретическим и желчегонным действием. Используются при гепатите С для профилактики холестаза, механической желтухи.
2. Фламин – гепатопротектор с экстрактом бессмертника стимулирует образование и продвижение желчи в 12-перстную кишку. Обладает выраженными спазмолитическими, противовоспалительными и антимикробными свойствами. При гепатите С ускоряет заживление печеночной ткани, уменьшает отеки желчных путей.
3. Тыквеол – капсулы на основе семян тыквы содержат полиненасыщенные жиры, фосфолипиды, витамин Е, линолевую кислоту. Используются при вирусном гепатите в качестве противовоспалительного, антиоксидантного, желчегонного средства.
4. Альтан – таблетки с экстрактом шишек ольхи обладают гепатозащитной активностью. Замедляют разрушение клеток при гепатите, стимулируют функции органов ЖКТ.
5. Карсил – гепатопротектор с пятнистой расторопшей, обладает антиоксидантными свойствами. Тормозит проникновение вируса в паренхиму при обострении гепатита С.

Большинство лекарственных растений содержат более 10 биоактивных веществ, многие из которых провоцируют аллергические реакции. Если после приема препарата появляется кожная сыпь, зуд или тошнота, пить его дальше нельзя.

К отдельной группе гепатопротекторов относятся лекарства, в которых содержатся экстракты из печени крупного рогатого скота, свиней и других животных. Экспериментально доказано, что они ускоряют восстановление гепатоцитов при вирусных гепатитах и токсическом отравлении.

Лучшие гепатопротекторы животного происхождения:

1. Эрбисол – инъекционный раствор с низкомолекулярными соединениями, полученными из эмбриональной ткани животных. Оказывает гепатопротекторное и иммуностимулирующее действие на печень, поэтому применяется в терапии гепатитов любого происхождения.
2. Гепатосан – капсулы с клетками печени донорской свиньи, которые ускоряют заживление печеночной ткани. Улучшают метаболизм и выведение токсинов из системного кровотока.
3. Прогепар – лекарство с экстрактом печеночной паренхимы и L-цистеином препятствует образованию фиброзной ткани в печени. Улучшает местное кровообращение, снижает риск холестаза.
4. Сирепар – гепатопротектор с экстрактом печени рогатого скота, который используется при гепатите и его осложнениях – циррозе, стеатогепатозе. Ускоряет расщепление липидов, регенерацию печеночной ткани.
5. Гепатомин – таблетки с лиофилизированным экстрактом печени и панкреатином обладают гепатозащитными свойствами. Замедляют разрушение паренхимы при инфекционном гепатите, улучшают переваривание пищи в тонком кишечнике.

Лекарства с компонентами животного происхождения нежелательно принимать при повышенной кислотности желудка. Это чревато тошнотой, отсутствием аппетита и изжогой.

Для лечения вирусного гепатита применяются комбинированные гепатопротекторы, в состав которых входят сразу несколько активных компонентов. Чтобы улучшить работу гепатоцитов, рекомендуется использовать:

1. Лив.52 – гепатопротектор на основе семян цикория, черного паслена, тысячелистника, корней каперсов, горького филантуса, дымянки лекарственной. Защищает печень от токсических и инфекционных агентов. Ускоряет заживление паренхимы, стимулирует местный иммунитет и биосинтез белков.
2. Апкосул – растительный препарат с экстрактом тысячелистника, терминалии, паслена, западной кассии, цикория. Дополнительно содержит оксид железа, который участвует в восстановлении печени при гепатите. Защищает паренхиму от ожирения, действия токсинов. Нормализует пищеварение, предупреждает вздутие живота.
3. Бонджигар – многокомпонентный сироп с корнем солодки, расторопшей, посевной редькой, барбарисом, цикорием, плодами сферантуса. Используется при гепатите для защиты гепатоцитов от вируса и токсических веществ. Снимает воспаление, выводит свободные радикалы, ускоряет метаболизм липидов.
4. Холензим – гепатопротектор с высушенными желчью, экстрактами поджелудочной железы и слизистой тонкого кишечника. Повышает устойчивость печени к токсинам, стимулирует желчеобразование и моторную функцию кишечника при гепатите.
5. Эслидин – капсулы с фосфолипидами и аминокислотами обладают выраженными гепатопротекторными свойствами. Ускоряют заживление печеночной паренхимы при гепатите, жировой дистрофии.

Медикаменты с несколькими биоактивными компонентами с осторожностью назначают людям, страдающим недостаточностью почек.

Противопоказания к приему гепатопротекторов

Перед приемом любого гепатопротектора нужно советоваться с гепатологом. Злоупотребление пероральными средствами чревато:

• изжогой;

• желудочно-кишечными расстройствами;

• болями в правом боку;

• аллергическими реакциями.

Общие противопоказания к терапии гепатопротекторами:

1. обострение гепатита;
2. гиперчувствительность к действующему веществу;
3. язвенная болезнь желудка;
4. декомпенсированная печеночная недостаточность (для таблеток).

Дозировка и продолжительность приема гепатопротекторов зависит от особенностей течения гепатита, состава лекарства. При грамотном лечении удается предотвратить опасные осложнения – жировую дистрофию печени, холангит, фиброз, гепатоцеллюлярную карциному.