Какой грипп был в 2015-2016
В 2016 году на россиян обрушился грипп: на конец января эпидемиологический порог превышен в 47 регионах РФ. Чем отличается нынешний грипп от прошлогоднего, как с ним бороться и можно ли защитить себя и близких?
А(H1N1) — новый старый знакомый
Семь лет назад человечество столкнулось с первой пандемией XXI века. Новый вирус гриппа с уникальным геномом, сочетающим сегменты РНК штаммов вируса гриппа человека, свиней и птиц, тогда застал врасплох всех. По официальной статистике печально известный A(H1N1) в 2009 году унес 2627 жизни более чем в 140 странах мира. Однако по альтернативной информации, опубликованной в журнале PLOS Medicine, число жертв свиного гриппа в 2009 приблизилось к 203 тысячам человек.
И вот спустя семь лет тот же А(H1N1) вновь атакует. Заголовки в СМИ пестрят сообщениями о росте количества заболевших и умерших от осложнений гриппа 2016. Россияне реагируют на повышенную активность журналистов предсказуемо — паникой. И только официальные чиновники Минздрава пытаются загасить огонь. Но получается это пока не очень убедительно — у населения давно уже сформировался принцип: когда власть имущие призывают сохранять спокойствие, пора хвататься за тревожный чемоданчик. Как же ситуация со свиным гриппом 2016 в России обстоит на самом деле?
Гриппозная статистика: только факты
Согласно информации министра здравоохранения Вероники Скворцовой, от 75 до 95% случаев нынешнего гриппа вызваны штаммом A(H1N1). Остальное приходится на долю типа А(H3N2). На конец января 2016 года от осложнений гриппа погибли 107 россиян. Именно эти цифры и стали причиной тревоги, объявшей почти всю многомиллионную страну. А если сравнить эту статистику с данными прошлых лет?
Итак, в самом эпидемиологически сложном 2009 году жертвами гриппа стали 687 россиян. На год раньше, когда господствовал менее агрессивный штамм вируса, болезнь унесла 484 жизни.
В 2014 году доминировал А(H3N2). Только в I квартале 2014 было зарегистрировано 57 летальных исхода вследствие осложнений гриппа. В I квартале 2015 года погибло 54 больных.Цифры говорят, что эпидемия свиного гриппа 2016 году в России не очень-то и отличается от эпидемиологической ситуации в предыдущие годы. Посему не следует поддаваться эмоциям в ответ на громкие заявления. Гораздо продуктивнее подготовиться информационно и встретить грипп во всеоружии.
Симптомы гриппа и ОРВИ
Инкубационный период гриппа, то есть временной промежуток между заражением и появлением клинических симптомов, как правило, составляет около двух дней. Инфлюэнца в большинстве случаев наваливается внезапно.
- лихорадка, которая может достигать крайне высоких цифр (39°С и выше), озноб;
- кашель;
- боль в горле;
- насморк или заложенность носа;
- головная и/или суставная боль;
- усталость.
Иногда к проявлениям присоединяются рвота и диарея, но кишечные симптомы гриппа чаще встречаются у ребенка, чем у взрослого.
Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой, однако некоторые отличия между ними все же существуют.
Сравнительная характеристика проявлений гриппа и других ОРВИ
Признаки | грипп | Другие ОРВИ |
Начало заболевания | внезапное | постепенное |
Лихорадка | чаще присутствует, длительность 3–4 дня | иногда |
Суставная боль | чаще присутствует; может быть выраженной или тяжелой | незначительная |
Озноб | довольно часто | редко |
Усталость | часто | иногда |
Чихание | иногда | часто |
Заложенность носа | ||
Боль в горле | ||
Кашель, дискомфорт в грудной клетке | часто, может быть тяжелым | от легкого до умеренного; может быть покашливание |
Головная боль | часто | редко |
Разница в симптоматике ОРВИ и гриппа носит довольно условный характер, а при атипичном течении заболевания отличия и вовсе стирается. Нередко различить грипп и респираторную вирусную инфекцию без вирусологического анализа не в состоянии даже опытные инфекционисты.
Опасные осложнения
Типичное осложнение свиного гриппа — внезапное развитие тяжелой вирусной, а затем и бактериальной пневмонии, которая может быть опасной для жизни и даже иметь летальный исход.
Однако далеко не у всех и не всегда грипп сопровождается осложнениями. Большинство заболевших выздоравливает в течение максимум двух недель. Чаще всего неблагоприятная картина складывается в случаях, когда иммунная система не в состоянии дать адекватный ответ вирусной инфекции. К группам повышенного риска относятся:
- люди в возрасте 65 лет и старше;
- беременные женщины;
- дети;
- люди любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями (например, ожирением, бронхиальной астмой, диабетом и другими).
Чтобы не допустить осложнений, нужно внимательно следить за своим состоянием. Резкое ухудшение самочувствия, отсутствие улучшений через несколько дней после начала заболевания или ухудшение после уже начавшегося выздоровления — повод немедля обратиться к врачу.
Лечение гриппа
Лечение свиного, птичьего и других видов гриппа стандартно. Оно направлено на облегчение симптомов, борьбу с вирусом гриппа (по показаниям) и создание щадящего режима для больного (теплое питье и отдых). Лечение ОРВИ у детей и взрослых имеет исключительно симптоматический характер.
Показаны в случае тяжелого течения гриппа или больным из групп риска. Под противовирусными препаратами понимают вовсе не традиционные для россиян безрецептурные средства, которые украшают аптечные витрины.На сегодня доказана активность в отношении вирусов гриппа только трех препаратов: занамивира (Реленза), осельтамивира (Тамифлю) и перамивира. Последний пока не зарегистрирован в РФ. Все другие средства либо имеют неубедительную эффективность, либо не действуют на типы вирусов, преобладающие в последние годы. Противовирусные препараты от гриппа должен назначать только врач!
Чаще всего используют жаропонижающие. Их лучше применять, если температура тела превышает 38,5°C. Препаратами выбора считаются парацетамол и ибупрофен. Иногда к ним подключают антисептики от боли в горле, средства для промывания носа (солевые растворы), сосудосуживающие капли в нос, отхаркивающие и т.д.
Можно ли предупредить болезнь?
По данным Всемирной организации здравоохранения единственное эффективное средство профилактики — прививка от гриппа. Состав вакцины изменяется каждый год таким образом, чтобы в него входили штаммы вирусов, распространенные в грядущем эпидемиологическом сезоне.
Вакцинация не гарантирует, что грипп обойдет стороной: она снижает риск инфицирования на 70–80%. Однако даже если заражение происходит, инфлюэнца протекает гораздо легче, чем у невакцинированных больных, и без осложнений. Формирование иммунитета происходит в течение 2–3 недель после введения вакцины. Поэтому специалисты рекомендуют позаботиться об иммунной защите от гриппа заранее, в октябре–ноябре.
А вот на маски как на средство профилактики гриппа и ОРВИ не следует возлагать больших надежд — вирусы легко преодолевают этот барьер. Надетая на больного человека маска может лишь сдерживать распространение вирусов вместе с частицами слюны. Здоровым же она не помощница.
Уменьшить вероятность заражения гриппом и ОРВИ можно с помощью банальных гигиенических мер.
- Мойте руки с мылом часто и тщательно.
- Старайтесь не касаться руками лица.
- По возможности не посещайте места большого скопления людей во время эпидемии гриппа.
Если же несмотря на меры предосторожности инфекция все-таки проникла в организм, отложите все дела и болейте в теплой постели, а не на работе. Вызывайте врача, следите за своим состоянием, лечитесь со вкусом и тогда никакие страшилки об осложнениях гриппа будут нипочем.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Свиной грипп, известный также, как вирус H1N1 - это относительно новый штамм вируса гриппа, который вызывает симптомы, типичные для обычного гриппа. Он зародился у свиней, но передается от человека к человеку.
О свином гриппе впервые заговорили в 2009 году, когда он был впервые открыт и вызвал пандемию. Пандемия – это заразное заболевание, поражающее большое количество людей по всему миру или на многих континентах одновременно.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) объявила окончание пандемии H1N1 в августе 2010 года, и с тех пор вирус H1N1 стал обычным вирусом гриппа, который продолжает распространяться в сезон гриппа, как и другие штаммы.
Как и другие штаммы гриппа, H1N1 очень заразен, быстро распространяясь от одного человека к другому. Простое чихание может распространить в воздух тысячи микробов. Вирус также может задерживаться на поверхностях, таких как столы, ручки дверей, гаджеты и т.д.
Свиной грипп в России 2016
Эпидемия гриппа в России началась в январе 2016 года и была объявлена в 47 российских регионах. При этом среди всех штаммов вирусов гриппа вирус H1N1 стал основной причиной заболеваемости.
По оценкам специалистов пик эпидемии гриппа придется на период с 29 января по 7 февраля и спадет к концу февраля.
По заявлению Минздрава по состоянию на 29 января в России от свиного гриппа скончалось 126 человек. Большое число заболевших наблюдалось в Ростовской области, Дагестане и на Кубани.
Свиной грипп у людей
Когда свиной грипп впервые появился, он был наиболее распространен у молодых людей. Это было необычно, так как большинство вирусов гриппа поражает чаще всего пожилых людей и детей.
Сейчас риск подхватить свиной грипп такой же, как и для любого другого штамма вируса гриппа. Наибольшему риску подвергаются те, кто проводит много времени в компании большого количества людей.
У некоторых людей риск развития осложнений от свиного гриппа выше. Это включает такие группы людей, как:
· Люди старше 65 лет
· Люди с иммунодефицитом
· Люди с хроническими заболеваниями ( астма, сердечные заболевания, диабет, нервно-мышечные заболевания)
Свиной грипп очень заразен. Запомните:
Вы не можете заразиться свиным гриппом через продукты из свинины!
Болезнь передается воздушно-капельным путем через:
· Прикосновение к зараженной поверхности
Человек, зараженный свиным гриппом, заразен с тех пор, как у него появились симптомы и до 3 дней от начала противовирусного лечения. Дети могут быть заразны до 10 дней.
Вирус свиного гриппа может жить около 2 часов за пределами организма человека. Инфицирование может произойти, когда человек касается зараженного предмета, а затем прикасается к своему носу, глазам или рту.
В редких случаях заражение может быть бессимптомным, то есть зараженный человек чувствует себя нормально, и у него нет симптомов, но он может заражать других людей.
Симптомы свиного гриппа
Симптомы свиного гриппа похожи на симптомы обычного гриппа, и могут включать такие признаки как:
· Высокая температура тела
· Насморк или заложенность носа
· Диарея ( в редких случаях)
· Тошнота и рвота (в редких случаях)
Для гриппа в отличие от простуды характерно стремительное начало, и первые симптомы могут возникнуть уже через 12 часов после заражения.
Диагностика заболевания может быть проведена в лаборатории путем взятия образца слизи из носоглотки для выявления типа вируса.
Свиной грипп также, как сезонный грипп может привести к осложнениям, одним из самых опасных из которых является пневмония. При этом пневмония может развиться на ранних сроках болезни на 2-3 сутки от начала заболевания.
Симптомы пневмонии могут включать:
· Общее плохое самочувствие
· Синюшность вокруг рта (цианоз), вызванная недостатком кислорода
Другими осложнениями свиного гриппа могут быть: отит (воспаление ушей), гайморит (воспаление придаточных пазух носа), менингит (воспаление мозговой оболочки), трахеит (воспаление трахеи), миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (воспаление клубочкового аппарата почек).
Стоит быть внимательным и немедленно обратиться к врачу в случае появления следующих симптомов.
· Частое дыхание или затруднение дыхания
· Необычный цвет кожи (бледность, синюшность кожных покровов)
· Постоянная рвота и диарея
· Беспокойство или апатия, притупление чувствительности
· Потребление малого количества воды
· Боль или давление в груди или в животе
· Непрекращающаяся рвота и диарея
· Высокая температура, которая держится больше 3 дней
Свиной грипп у детей
Хотя признаки гриппа у детей и у взрослых схожи, у маленьких детей проявления могут быть несколько иными. Так малыш может быть очень сонным, апатичным, или наоборот очень капризным и его сложно будет успокоить, могут появиться трудности с дыханием или другое нетипичное поведение.
Дети старшего возраста могут жаловаться на головную боль, боль в мышцах, озноб или жар, боль в горле или заложенность носа.
Сразу обратитесь к врачу при первых признаках гриппа, если ребенок страдает от сердечных или легочных заболеваний, у него ослабленная иммунная система, хроническая болезнь почек, астма, неврологическое расстройство.
· Давайте ребенку больше жидкости, особенно если он плохо ест.
· При повышенной температуре ребенку можно давать парацетамол или ибупрофен, но нельзя использовать препараты, содержащие аспирин.
· В случае вакцинации от свиного гриппа дети до 10 лет, если нет противопоказаний, получают, как правило, две вакцины с разницей в 4 недели. Детям от 10 лет и старше требуется одна прививка.
Лечение свиного гриппа
Основное лечение свиного гриппа направлено на облегчение симптомов и предотвращение распространения вируса H1N1.
Вот какие меры можно предпринять, чтобы облегчить симптомы:
· Пейте больше жидкости (вода, соки, морсы, теплые супы), чтобы предотвратить обезвоживание
· Больше отдыхайте и спите, чтобы помочь иммунной системе бороться с инфекцией.
· При температуре выше 38-38,5 градусов по Цельсию можно воспользоваться жаропонижающими средствами с парацетамолом и ибупрофеном.
Помните, что не стоит сразу спешить снижать температуру, если она ниже 38 градусов и ваше состояние вполне терпимое, так как повышение температуры является сигналом того, что организм борется с инфекцией. К тому же жаропонижающие средства не влияют на продолжительность болезни.
Если же высокая температура держится больше трех дней и не снижается, следует вызвать врача или бригаду "скорой помощи".
Противовирусные препараты от свиного гриппа
В настоящее время используется два противовирусных препарата для лечения вирусов гриппа А и В, в том числе свиного гриппа – это озельтамивир (Тамифлю) и занамавир (Реленза), которые нужно принять в первые два дня с момента появления симптомов, чтобы снизить тяжесть симптомов или риск осложнений.
Однако стоит отметить, что вопрос о приеме этих препаратов принимается лечащим врачом. Эти противовирусные препараты предназначены в первую очередь для людей, которые находятся в группе риска от осложнений.
Тамифлю и Реленза не принимают для профилактики, а только в случае появления признаков болезни.
Если же развились осложнения, такие как пневмония или другие бактериальные инфекции, врач может выписать антибиотики.
Допускаются такие противовирусные препараты, как арбидол, гриппферон, виферон, кагоцел, циклоферон и другие, но их эффективность не была доказана.
Профилактика свиного гриппа
Вакцинация против гриппа считается эффективной в предотвращении симптомов болезни, уменьшая вероятность осложнений. Стоит помнить, что прививку от гриппа нужно делать заранее, чтобы к вирусу выработался иммунитет.
Хотя производители вакцин ежегодно обновляют их, принимая во внимание массовые мутации вируса, невозможно предугадать все модификации вируса гриппа.
Прививка от гриппа противопоказана в случае аллергии на куриный белок или, если известно об аллергической реакции на предыдущие прививки от гриппа. Также, если вы страдаете от острых или обострения хронических заболеваний, вакцинация, как правило, не проводится.
Вакцинация не гарантирует того, что вы не заболеете гриппом, и нужно предпринимать меры профилактики, чтобы избежать инфицирования.
Оставайтесь дома в случае болезни
Если вы заболели свиным гриппом, есть опасность распространения его другим. Оставайтесь дома в течение 7 дней после появления симптомов гриппа.
Если кто-то из членов вашей семьи заболел гриппом, старайтесь выделить ему отдельную комнату и предметы пользования и избегайте близких контактов.
Мойте руки тщательно и часто
Используйте обычное мыло и воду, либо если их нет под рукой – антисептик для рук.
Прикрывайте нос и рот
Прикрывайте нос и рот во время кашля и чихания. Чтобы не заражать руки, чихайте или кашляйте в салфетку или в рукав. Сразу выбрасывайте использованную салфетку.
Также старайтесь как можно меньше касаться руками своего лица (особенно носа и рта).
Старайтесь избегать толпы и большого скопления людей: магазины, общественный транспорт и т.д.
Больше спите и избегайте стрессов
Сон помогает работе иммунной системы, а стресс ее ослабляет.
Нужно ли носить маску?
Некоторые специалисты утверждают, что маски для лица могут помочь предотвратить попадание вируса гриппа, однако лучше всего использовать маску тем, у кого есть симптомы (кашель, чихание) и тем, кто находится в контакте с больным человеком, чтобы уменьшить вероятность заражения.
Всё о гриппе - Видео
Начало октября – самое время подвести итоги завершившегося эпидемического сезона по гриппу, ведь с первой недели месяца, как известно, уже стартует новый эпидемический сезон 2016-2017.
Вирус А (H1N1), который вызвал пандемию 2009 года, с того времени продолжает активно циркулировать в человеческой популяции. Этот вирус проявил активность и в сезоне 2015-16 г.
Вирус A (H3N2) стал причиной пандемии 1968 года, и с этого времени также активно циркулирует среди населения, в частности, агрессивно распространялся в сезоне 2015-16 годов.
Заслуживают внимания также вирусы гриппа B/Ямагата и B/Виктория. Данные микробы представляют собой две эволюционные линии, разделение между которыми произошло в середине 80 годов. В отличие от вирусов гриппа А, инфицирование которым дает защиту от вирусов того же типа, вирусы гриппа В не способствуют формированию перекрестного иммунитета.
Также в минувшем сезоне обеспокоенность специалистов в плане формирования пандемии вызывали высокопатогенные штаммы вируса гриппа пицц: А (H5N1), A(H5N6), A(H7N9), которые становились причиной развития тяжелых форм гриппа.
Всего в мире в рамках международного мониторинга циркуляции вируса гриппа было проведено более 1 млн 660 тысяч тестирований на этот патоген. Вирус гриппа был выявлен в 16% случаев. При этом на долю гриппа А пришлось 68% случаев, среди которых 82% представлял пандемический вирус А (Н1N1). Вирус В был определен в 32% случаев, большую часть из которых (74% ) представляли В/Виктория-подобные вирусы.
Если говорить о региональных особенностях эпидемии гриппа, то первое время в странах Северного полушария регистрировалась высокая активность пандемического гриппа А (Н1N1). Однако в дальнейшем при развитии эпидемии активизировался вирус гриппа В, о циркуляции которого позднее сообщили специалисты большинства стран.
В отличие от этого в странах Южного полушария с большей частотой определяли вирус гриппа В. В странах Юго-Восточной Азии, Новой Зеландии и Австралии сообщали о циркуляции вируса гриппа А (Н3N2).
Для большинства стран Северного полушария эпидемия была средней интенсивности. Однако в отдельных странах, таких как Украина, Финляндии и Россия, по своему характеру эпидемия была крайне агрессивной.
По возрастным группам грипп А (H1N1) и А (Н3N2) чаще детектировали у людей старше 75 лет, а вирус гриппа В – в возрасте 5-14 лет.
Говоря о развитии эпидемии гриппа в России, то наиболее критический рост заболеваемости был отмечен в январе 2016 года. За первые две недели нового года заболеваемость достигла максимальных показателей, выйдя на уровень 132,2 случаев гриппа и ОРВИ на 10 тыс. человек, что выше аналогичных показателей прошлого года и сравнимо с пиковыми значениями заболеваемости 2009 года.
В течение первого месяца 2016 года гриппом в России переболело около 3 млн человек. Число госпитализированных с гриппом составило 47 тысяч человек.
По данным Росстата, смертность населения после перенесенного гриппа в тяжелой форме в сезоне 2016 года по данным на 11 мая составила 309 случаев. Таковы данные по 59 городам России, в которых проводится мониторинг циркуляции вирусов гриппа. В 301 случае или в 97% причиной смерти стал пандемический грипп А (H1N1) pdm09. Из 309 случаев смерти в результате инфекции в 70% из них погибали люди в возрасте 32-64 лет.
Данные о смертности в России Министерства здравоохранения отличаются от данных Росстата. Согласно статистике ведомства в стране зарегистрировано не менее 663 случаев гриппозной инфекции с летальными исходами, из них 29 случаев смерти детей, 8 случаев – беременных и 6 – привитых.
Несмотря на то, что вирус гриппа А (H1N1) не циркулировал так активно в сезонах 2012-13 и 2013-14 годов, в то же время подавляющее большинство летальных случаев в этот период, несмотря на низкую активность патогена, было связано именно с этим вирусом пандемического гриппа.
Что касается вирусах гриппа В, то здесь тоже отмечалось несовпадение по вакцинному штамму, который содержал вариант Ямагатской разновидности гриппа, тогда как циркулировал штамм вируса гриппа В Викторианской линии.
Подводя итог вышеизложенному, стоит отметить, что особенностью эпидемического сезона 2015-2016 годов стало доминирование вируса гриппа A(H1N1) в большинстве стран как Северного, так и Южного полушарий. Вирус гриппа А (H1N1) продолжает оставаться причиной тяжелых форм заболевания и высокой летальности.
В 2016 году впервые с 2009 года был отмечен пандемический рост заболеваемости и смертности в начале года. Это объясняется тем, что вирус пандемического гриппа приобрел новые генетические мутации, в результате которых научился преодолевать иммунитет привитых ранее людей.
В отдельных странах Европейского континента (Россия, Украина, Финляндия) наблюдалась высокая интенсивность эпидемии, что напрямую зависело от участия в циркуляции вирусов гриппа А (H1N1), А (H3N2) и В.
Также стоит отметить, что в составе гриппозной вакцины были изменены штаммы вируса А (Н3N2) и вируса В. Старые штаммы были заменены на новые, которые, по прогнозам ученых, должны быть актуальными в новом сезоне.
Лихорадка Эбола, в 2014 году получившая статус эпидемии, за последние два года нанесла значительный ущерб человечеству: более 11 тысяч человек скончались, почти 30 тысяч были инфицированы опасным вирусом, лекарства от которого нет. Жертвами эпидемии стали преимущественно жители западноафриканских стран – Либерии, Гвинеи, Сьерра-Леоне и Нигерии, которым из-за плохо развитых систем здравоохранения и дефицита ресурсов оказалось не под силу самостоятельно побороть распространение болезни. На помощь к ним пришли развитые страны, направившие для просветительской работы и лечения заболевших значительные объемы гуманитарной помощи и своих врачей.
Спустя некоторое время эпидемия пошла на спад, и уже в мае 2015 года свободной от Эболы объявили Либерию, в ноябре – Сьерра-Леоне; были минимизированы случаи заражения в Гвинее. Завершение эпидемии в Сьерра-Леоне, когда прошли необходимые 42 дня с тех пор, как последний пациент получил повторный отрицательный тест, даже встретили массовыми торжествами – танцами и звоном церковных колоколов.
Остановить распространение смертельной болезни к концу 2015 года, как предсказывали специалисты ВОЗ, все же удалось. Однако отсутствие вакцины, которая помогла бы в лечении редкого заболевания, не может не тревожить мировое сообщество. В связи с этим над разработкой нового лекарства сегодня усиленно работают в разных странах. В конце 2014 года правительство США выделило $43 млн на производство и проведение клинических испытаний двух препаратов, один из которых принадлежит GlaxoSmithKline, второй – NewLink и Merck & Co. Другие вакцины, работу над которыми ведут американские компании LeafBio и Novavax, уже успели показать в клинических испытаниях свою эффективность.
Взять под контроль ситуацию решили и в России: отечественную вакцину против лихорадки Эбола Минздрав запланировал представить в начале 2016 года. Скорее всего, намерения ведомства будут реализованы в срок, ведь все необходимые документы на регистрацию российского препарата, который проходит клинические испытания, Роспотребнадзор уже оформил.
Другой заразой, всерьез напавшей на человечество в 2015 году, стал коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV), который в полной мере проявил себя в Южной Корее. За все время своего существования в республике болезнь унесла жизни 38 человек, более 180 были заражены, в карантине были вынуждены находиться более 2 тысяч человек. Коронавирус успел отметиться и в европейских странах – Франции, Германии, Греции, а также в Египте, Тунисе и Таиланде. Всего в мире, по данным ВОЗ, насчитывается порядка 460 летальных исходов и более 1,3 тысячи заражений коронавирусом. Несмотря на многочисленные потери, чрезвычайной ситуацию с MERS в международной организации так и не признали.
В отличие от вируса Эбола, который передается человеку в результате тесного и непосредственного физического контакта с биологическими жидкостями, в том числе кровью, спермой и грудным молоком зараженного, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем. При этом у зараженных наблюдаются жар, кашель, одышка и затрудненное дыхание.
В настоящее время эпидемия в Южной Корее почти подавлена: в конце ноября скончался последний пациент, заразившийся коронавирусом. Между тем, действующей вакцины против MERS тоже нет. Над ее созданием работают исследователи по всему миру, в том числе и в России – этим летом они получили от ВОЗ разрешение на ввоз штамма коронавируса в страну, благодаря чему смогут заняться разработкой вакцины и методов лечения от этой болезни.
За последние несколько лет население Земли всполошил и птичий грипп (H5N1, H5N9 и другие штаммы).
Согласно статистике ВОЗ, в марте 2013 года вирусом птичьего гриппа заразились три жителя Китая, в 2014-м – уже 453, из которых 175 скончались, тогда же были обнаружены два новых штамма опасного заболевания. В начале 2015 года вспышка птичьего гриппа была зафиксирована в Египте: 11 случаев заболевания закончились летальным исходом. В марте вспышка гриппа произошла в Дели. В конце года заболевание начало активно распространяться на юго-западе Франции, как раз в тот период, когда спрос на фуа-гра, изготавливаемое из гусиной или утиной печени, резко вырос.
Во время последней вспышки вируса несколько стран, в том числе крупнейший импортер французского фуа-гра – Япония, а также Египет, Гонконг, Алжир, Китай, Таиланд и Тунис ограничили или вовсе запретили ввоз продуктов из мяса птицы из Франции.
Птичий грипп сегодня определяют как смертельно опасную разновидность вирусной инфекции дыхательных путей. Считается, что заразиться им можно только при прямом контакте с птицами, не прошедшими кулинарную обработку, от человека к человеку болезнь не передается.
Множество сложных вопросов перед человечеством ставит и проблема лекарственной устойчивости – способности возбудителей заболеваний вырабатывать устойчивость к медикаментозной терапии. К снижению эффективности антибиотиков, по оценке специалистов, привело чрезмерное или неправильное их употребление, отсутствие инструментов, позволяющих отслеживать и предотвращать их распространение, а также увеличение уровня применения антибиотиков в животноводстве.
Супербактерии уже называют глобальной угрозой человечеству. К 2050 году, по оценке команды бывшего экономиста Goldman Sachs Group Джима О’Нила, экономический ущерб от супербактерий (микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью) составит $100 трлн. К этому времени супербактерии унесут жизни 360 млн человек при условии, что в мире не будут предприняты необходимые меры для предотвращения их появления.
Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.
То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.
Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.
"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.
Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).
"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.
Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.
Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.
"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.
От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.
"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.
Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.
"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.
Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.
"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.
Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.
Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.
Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.
"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.
За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.
Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.
Читайте также: