Какова возможность заразиться гепатитом с
Гепатит С – относится к группе вирусных заболеваний. Часто встречающийся вид – посттрансфузионный гепатит, с преобладающими в нем безжелтушными формами. Имеет склонность к хронизации. Способен маскироваться под другие заболевания. По этой причине часто диагностируется на поздних стадиях, в крайне запущенном виде, чем затрудняет лечение.
Как можно заразиться гепатитом С, известно давно. Главным источником заражения был и остается больной гепатитом С или скрытый вирусоноситель, который, зачастую, сам не знает о своем недуге.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Способы передачи
Вирус-возбудитель обнаружили в 1989 году. Им оказался РНК содержащий вирус HCV семейства Flaviviridae. Тогда же и стало известно, какими путями передается заболевание. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки органов или через повреждения на коже, через кровь. Распространяется со скоростью 3-4 млн человек в год (данные ВОЗ за 2013 год).
Инфицированный человек долгое время даже не подозревает, что стал носителем смертельного заболевания. По данным ВОЗ, болезнь уносит около 350 тыс. человек в год! Цифра впечатляющая. Главная причина смертности от гепатита С – несвоевременное выявление вируса.
Инкубационный период вируса длится от двух недель до полугода. Более того, при первичном заражении гепатитом С, клинические симптомы могут отсутствовать годами. В большинстве случаев, о гепатите С человек узнает случайно, при плановом медицинском обследовании, и/или диагностике другого заболевания, когда болезнь приобрела хронический характер.
Хроническое течение заболевания при неблагоприятном сценарии провоцирует цирроз или рак печени.
Как чаще заражаются гепатитом С?
- Вертикальный – от матери ребенку.
- Контактный – половым путем.
- Искусственный – через нарушение кожного покрова (инъекции, порезы и т.д.).
Вертикальный.
Показатели – 6%. Инфицирование ребенка инфицированной/больной матерью, происходит в процессе родов.
Стоит отметить, что в случае, когда мать – носитель одновременно гепатита С и вируса ВИЧ, риск заразить ребенка возрастает до 15%.
Контактный путь.
От партнера по сексу вероятность заразиться гепатитом С крайне мала – 3%. Факторы, повышающие вероятность заразиться – секс во время менструации, агрессивный секс, беспорядочные половые связи, воспалительные процессы мочеполовой системы у одного или обоих партнеров, гомосексуальные контакты.
Снизить вероятность заражения гепатитом С половым путем – защищенный секс (презервативы) и/или практика секса с постоянным партнером.
Искусственный путь.
До недавнего времени, половина (около 50%) заражений искусственным путем происходила во время переливания крови. Правда, после того как вирус был открыт и изучен, кровь доноров проходит специальное тестирование на наличие антител.
Благодаря этим мерам, вероятность заразиться при переливании крови, существенно снизилась. Тем не менее, риски сохраняются. Обнаружить следы вируса на начальной стадии гепатита С сложно. Система тестирования в подобных случаях часто дает сбой, кровь донора определяется как свободная от вируса гепатита С и подлежит использованию. Но это не повод отказываться от переливания в случае крайней необходимости.
Работы по совершенствованию метода диагностики гепатита С ведутся достаточно активно. Есть уверенность, что эта задача в скором времени будет решена.
Вторая, группа риска – инъекционные наркоманы. Наибольший процент заражений наблюдается среди людей, употребляющих наркотики. 75% инъекционных наркоманов являются носителями гепатита С.
Бытовым путем вирус не передается. Для родственников, коллег и приятелей, зараженный вирусом гепатита С, не опасен.
Где можно заразиться?
Чтобы определить места, опасные в плане заражения, в первую очередь стоит понять механизм заражения гепатитом С.
В жидких средах, таких как слюна, слизь, молоко инфицированной матери, концентрация вируса небольшая. Для инфицирования недостаточно.
В количествах, достаточных для заражения, вирус содержится в крови больного.
Инфицирование состоится при условии, если в кровяной сосуд попадет определенное количество вируса. Именно по этой причине, наибольшее количество заражений происходит во время инъекционных процедур.
Инфицирование происходит в больницах, стоматологических клиниках, салонах красоты, тату – салонах, другими словами, в местах, где при оказании услуг клиенту, используются инъекционные виды приборов и оборудования. А также в местах совместного приема наркотиков, исправительных колониях.
В 20 % случаев источник и место заражения выявить не удается.
Как можно заразиться гепатитом С?
Казалось бы, вопрос о том, как и где можно заразиться гепатитом С, изучен в достаточной мере и широко освещен в СМИ. Тем не менее, есть случаи вероятного инфицирования, требующие более пристального рассмотрения в силу неоднозначности ответа.
Формально, любая царапина может быть воротами для проникновения гепатита в кровь. Но, чтобы это случилось, требуется совпадение нескольких условий. Главные из которых – на предмете, о который здоровый человек получил царапину, было достаточное для заражения количество инфицированной крови. Царапина достаточно глубокая.
Вероятность таких совпадений крайне мала. Поэтому считается, что заразиться через царапину невозможно, даже находясь в доме больного гепатитом С. Достаточно соблюдать меры предосторожности. Следить за целостностью кожных покровов инфицированного.
В случае, если больной гепатитом С получит бытовую травму, в виде кровоточащей ранки, во избежание заражений через его кровь, рану нужно обработать и перебинтовать, если она того требует, места, куда попала кровь, тщательно вымыть любым дезинфицирующим раствором.
Сахарный диабет и гепатит С относятся к группе взаимно отягощающих заболеваний. Течение Гепатита С на фоне пониженного иммунитета, вызванного диабетом, проходит с осложнениями, в более тяжелой форме.
Больные диабетом часто подвергаются инъекционным процедурам и вынуждены постоянно пользоваться глюкометром, прокалывать палец для забора крови. Риск вероятности заражения гепатитом С в таких обстоятельствах очень высок.
Поэтому, соблюдение правил личной гигиены, должно выполняться неукоснительно.
Заразиться через глюкометр невозможно, если прибор будет постоянно находиться в личном пользовании. Никто, включая членов семьи больного, пользоваться им не должен.
Заражение через пользование общими бытовыми предметами исключено. Больные не нуждаются в дополнительной изоляции и могут спокойно продолжать жить полноценной жизнью.
Процесс стерилизации медицинских приборов и инструментов, осуществляется персоналом клиник и находится вне зоны контроля пациента. Официальной статистики по случаям заражения гепатитом при посещении стоматолога, нет.
Тем не менее, никто не отрицает, что стоматологические клиники относятся к местам, где вероятность заразиться гепатитом С достаточно высокая и клиенты рискуют быть инфицированными.
Зубная щетка принадлежит к предметам личной гигиены, пользоваться которыми по назначению должен только их владелец. На вопрос – возможно ли заразиться гепатитом С через зубную щетку, прямого и однозначного ответа нет. Формально – да, возможно.
Если у носителя вируса и у человека, который воспользовался щеткой больного, кровоточат десна, и на щетке оказалось достаточное для заражения количество крови.
Как и в случае с зубной щеткой, риск заразиться гепатитом С через бритву, невысок. Однако клиенты рискуют заразиться при посещении барбершопа, где стерилизация бритвенных инструментов лежит на плечах персона салона.
Сколько нужно крови чтобы заразиться гепатитом С?
Инфицирование гарантированно происходит при попадании 1/100 – 1/10 000 мл зараженной крови в кровь здорового человека.
Как не заразиться при контакте с больным?
Больные гепатитом С могут продолжать нормальную, жизнь в обществе. Учиться, работать, посещать места общего пользования, в том числе рестораны, салоны красоты и мед. учреждения на общих правах.
При общении с больным гепатитом С достаточно соблюдать правила гигиены и избегать контактов с зараженной кровью.
По статистике, в России каждый год выявляется 58 тысяч новых случаев заболевания хроническим вирусным гепатитом С. За последние 17 лет уровень заболеваемости вырос в три раза. Болезнь помолодела и стала поражать возрастную группу от 20 до 40 лет. Раньше считали, что инфицированию ВГС подвергались главным образом наркозависимые лица через инъекцию зараженной иглой. Сейчас чаще называют иные пути заражения. Люди, не знакомые с проблемой, не представляют масштаб распространения заболевания и как вирус попадает в организм. Важно знать, что гепатит С передается половым путем, и при отсутствии защиты сексуальный контакт несет угрозу для здоровья.
Может ли гепатит С передаться через половой контакт
ВГС – опаснейший из гепатитов, когда клетки печени постепенно разрушаются, образуется фиброзная ткань, что без медикаментозного лечения у 80% больных приводит к циррозу и раку печени. В начальной, острой форме он протекает без внешних симптомов и дает себя обнаружить только на стадии цирроза, потому называясь ласковым убийцей. Если человек знает, каковы механизмы проникновения вируса, он избежит инфицирования.
Возбудитель гепатита С передается главным образом через зараженную кровь больного или носителя вируса. Исследования показывают, что наибольшее количество возбудителей обитает в крови и ее составляющих. В сперме, менструальных выделениях, вагинальном секрете, слюне их число незначительно. Вирус коварен и сохраняет живучесть в биологических жидкостях до 4 суток даже при их высыхании.
Ворота для него открыты, когда на кожных покровах сексуального партнера имеются повреждения в виде трещин, порезов, царапин. Инфицированная кровь или другая жидкость, выделяемая организмом, попадает через микроскопические травмы в организм сексуального партнера. Вирус поселяется в крови. Если на коже или слизистой повреждений нет, заражения не произойдет. Через неповрежденную кожу или слизистую ВГС не переходит. Увеличивают вероятность передачи инфекции следующие сопутствующие условия:
- присутствие вируса в крови или других биологических жидкостях в большом количестве;
- ВИЧ-инфекция;
- наличие болезней, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза, генитального герпеса).
Генитальный герпес
Риск заразиться гепатитом С половым путем невелик. По утверждениям медицинских работников, он составляет 3–5%, если произошел незащищенный контакт с партнером, страдающим гепатитом С. Инфицирование происходит не через половые пути, а через повреждения, царапины, трещины на половых органах партнера. Поэтому вероятность передачи вируса во время секса невелика и при использовании средств барьерной контрацепции сводится к нулю.
Данные о том, какой процент людей заражается ВГС во время полового контакта, нельзя назвать абсолютно точными. Вирус может благополучно обитать в крови от нескольких месяцев до нескольких лет, пока его обнаружат, так как болезнь протекает без внешних признаков. Человек живет, не догадываясь об инфекции, и подвергает опасности свою жизнь и здоровье сексуальных партнеров. Научные исследования, касающиеся частоты передачи гепатита С половым путем, связаны с определенными трудностями:
- определить точный способ передачи возбудителя и исключить другие пути инфицирования;
- установить, что половые партнеры заражены одной и той же разновидностью вируса.
У кого повышен риск заражения
При заражении ВГС половым путем виной всему – секс, не защищенный барьерными контрацептивами. Врачи выделяют следующие моменты, когда значительно возрастает шанс подвергнуться инфицированию при незащищенном полового контакте:
Менструация
- Анальный секс, при котором неизбежны микроскопические травмы.
- Агрессивный секс, который приводит к повреждению слизистых.
- Секс в дни менструаций.
Люди, часто меняющие половых партнеров, практикующие кратковременные случайные связи, рискуют в разы больше. Исследования по передаче вируса через половой акт выявили повышенный процент заболеваемости у определенных групп лиц. К группам, которые подвергают себя повышенному риску из-за образа жизни, отнесли следующие:
- Женщины легкого поведения, 6% из них страдают ВГС.
- Представители нетрадиционной ориентации, у них количество инфицированных равняется 4%.
- Больные венерологических лечебных учреждений, у них носительство вируса присутствует в 4% случаев.
У людей, ведущих стабильную половую жизнь с проверенными сексуальными партнерами, риск минимален.
Уровень заболевания в мире сильно различается по географическим зонам. Самый низкий процент распространения ВГС зафиксирован на севере Европы – у 0-0,5% людей. В Канаде и Соединенных Штатах заболевание регистрируют на уровне 2–5%, в Южной Америке – 12%. На юго-востоке Азии вирус гепатита С поразил от 9 до 27% населения. В России в 2016 году зарегистрировали 1,7 миллиона человек с диагнозом хронического гепатита С.
Вероятность заразиться гепатитом С половым путем минимальна. Намного чаще встречаются иные способы передачи возбудителя, которые нужно принять во внимание, обнаружив ВГС:
Хирургическое вмешательство
- использование нестерильного шприца для инъекций при введении наркотических веществ;
- трансфузионная терапия;
- хирургическое вмешательство;
- выполнение тату, пирсинга;
- использование чужих туалетных принадлежностей (особенно острых предметов, зубной щетки).
Как избежать передачи гепатита С во время секса
Чтобы секс был безопасным и исключал опасность передачи вируса, требуется соблюдать нехитрые профилактические меры личной безопасности.
Партнерам, предпочитающим проверенные стабильные связи, для минимизации и так небольшой возможности заражения можно воспользоваться презервативами. Желательно периодически проверяться на маркеры ВГС.
Лица, которые практикуют кратковременные, случайные связи, не должны пренебрегать средствами барьерной защиты. Проверять кровь на вирус требуется даже после одного незащищенного случая интимной связи с непроверенным партнером.
Методы контрацепции
При наличии венерических заболеваний обязательно нужно пользоваться презервативами. Партнеры, которые занимаются агрессивным сексом, сексом в дни менструаций, должны применять средства защиты из-за повышенного риска.
Крайне важно применять презервативы людям, инфицированным ВГС, и их сексуальным партнерам. Нельзя использовать туалетные принадлежности инфицированного человека (бритву, маникюрный набор, зубную щетку), на них могут остаться заразные частицы крови. Вирус гепатита С передается через инфицированную кровь. Человек, страдающий гепатитом С, также обязан пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.
При повреждении кожных покровов, сопровождающихся кровотечением, необходимо вовремя закрывать и залечивать порезы и раны, так как это открытые ворота для возбудителя. Половым партнерам вирусоносителя или больного нужно ежегодно проходить обследование и сдавать анализы на наличие маркеров ВГС, чтобы вовремя обнаружить опасную инфекцию.
При поцелуях заразиться и заболеть гепатитом С невозможно, количество его в слюне недостаточно для инфицирования. До сих пор не установлено, возможна ли передача возбудителя при орально-генитальном сексе, так как в зараженном секрете содержится минимальное количество возбудителей, даже если человек серьезно болен. Предполагают, что заразиться можно при наличии у здорового партнера во рту повреждений слизистой оболочки. Поэтому не рекомендуется заниматься оральным сексом с инфицированным партнером без средств контрацепции.
В случае подозрения по поводу возможного заражения следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и получения квалифицированной помощи. Не стоит сразу винить в этом сексуальную жизнь, для ВГС половой контакт не является основным способом заражения. Самым частым способом распространения инфекции остается проведение инъекции зараженной иглой, медицинские манипуляции с нарушением стерильности.
Вакцина против возбудителя заболевания до сих пор не разработана. Даже после успешного лечения и выздоровления организм человека не формирует иммунитета против ВГС, так как тот быстро мутирует, поэтому при проникновении инфекции человек может заболеть повторно. Избежать заражения гепатитом С, соблюдая элементарные правила безопасности проще, чем лечить недуг. Надежный способ профилактики инфицирования половым путем – постоянный проверенный партнер и защищенные сексуальные контакты.
Нормально функционирующая печень – залог здоровья других органов и хорошего расположения духа человека. Тем не менее, согласно статистике ВОЗ, около трети взрослого населения планеты имеет заболевания печения, среди которых лидируют гепатиты разных форм.
Виды гепатита
Хронические или острые болезни печени, при которых происходят воспаление органа называют гепатитом. Есть множество причин развития патологии, и все они зависят от разновидности заболевания:
- Вирусный гепатит. Возбудителем недуга являются инфекции. Гепатотропные вирусы делятся на группы – А, В, С, D, Е и другие. Специалисты считают, что на данный момент еще не все типы болезни выявлены, поэтому есть вероятность, что их значительно больше.
- Невирусный гепатит. Не только патогенные микроорганизмы способны стимулировать развитие болезни. Этому могут способствовать различные интоксикации. Как передается гепатит такого вида? Это может произойти вследствие частого употребления алкогольных напитков, работы на вредном производстве, систематическом приеме определенных лекарственных средств и прочими способами.
Как можно заразиться гепатитом
Существует масса факторов, способных привести к инфицированию, однако зачастую развитие патологии происходит по причине проникновения в организм человека вредных бактерий и, как правило, это вирусы групп А, В, С, D, Е. Важно, что ни один из них не может поразить человека воздушным путем. Обязательно разберитесь, как передаются формы гепатита.
Заражение происходит орально-фекальным путем: инфекция переходит из внешней среды на руки и попадает в ЖКТ человека. Поскольку патогенные бактерии имеют кислотоустойчивую оболочку, очутившись внутри с грязной водой/пищей, они проходят сквозь желудочный барьер. На протяжении долгого времени микроорганизмы могут жить в жидкой среде, поэтому часто заражение происходит через воду и передается капельным путем.
Когда инфекция попадает в кровь, она распространяется по другим органам, при этом активно размножаясь в печени. Бактерии проникают в кишечник и удаляются из организма естественным способом благодаря работе печени. Чаще данную болезнь диагностируют в жарких и неразвитых странах, где плохо соблюдаются санитарно-гигиенические нормы. Как правило, больной выздоравливает, а его организм приобретает пожизненный иммунитет на этот вирус.
Данная форма заболевания встречается не чаще, чем тип А, однако является более серьезной. Как можно заразиться гепатитом В? Это происходит двумя способами – при непосредственном контакте с больным человеком или через предметы быта, которые содержат биологическую жидкость зараженного (пот, слюну, сперму, кровь). Как еще передается гепатит В? Человек может заболеть, используя нестерильные медицинские инструменты, поэтому данную патологию часто находят у наркозависимых.
Зафиксированы случаи заражения людей, проходивших лечение в медицинских учреждениях. Риск заболеть есть при переливании крови и лечении зубов. Врачи также могут инфицировать человека при использовании некачественно обработанных инструментов и приборов. Передается ли гепатит половым путем? Заболеванием типа В можно заразиться при незащищенном половом акте, поскольку вредные бактерии присутствуют как в сперме, так и во влагалищных выделениях. Кроме того, ими легко заразиться через предметы личной гигиены – бритвенные станки, расчески, маникюрные принадлежности.
Инфекция формы В может передаться здоровому от больного человека через поцелуй, поскольку патогенные микроорганизмы живут в слюне. Тем не менее, вероятность такого инфицирования не высока. Риск увеличивается при наличии каких-нибудь повреждений слизистой оболочки рта (царапин, ран, трещин). Заражение, кроме того, возможно во время родов – это называют вертикальным путем передачи. Если мать больна, ребенок с большой долей вероятности заразится при прохождении по родовым путям.
Данная разновидность вируса самая опасная, по тяжести ее сравнивают с ВИЧ. При этом случаев инфицирования формой С намного больше, чем последним. Как можно заразиться гепатитом С? Способы аналогичны заболеванию группы В. Носителем инфекции выступает зараженный человек, однако передается она преимущественно через кровь или при использовании общих гигиенических предметов.
Передается ли гепатит С через поцелуй? Такие случаи были зафиксированы, однако их не так уже много. Передается ли гепатит С через слюну? Поскольку вирус содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма, заражение инфекцией таким способом может произойти, но вероятность этого мала. Зачастую люди заболевают данной патологией, ведя незащищенную половую жизнь с разными партнерами. Избежать заболевания можно, используя презервативы.
Это относительно новые разновидности гепатотропного недуга, поэтому они еще не изучены до конца. Вирус D диагностируется крайне редко. Обнаруживается проблема лишь у людей, которые больны патологией разновидности В. Как передается гепатит D? Инфекция проникает в организм таким же образом, как и вирус В – парентеральным путем (не через ЖКТ). Заразиться можно во время полового акта или поцелуя. Для лечения данного заболевания пока не изобрели вакцины.
Заражение гепатитом Е происходит так же, как и инфекцией типа А. Симптомы и течение обоих заболеваний схожи. Патогенные бактерии, попадая внутрь тела, вызывают острую инфекционную болезнь. Спустя определенное время (максимально – через полторы недели) симптомы патологии проходит сами и не требуют каких-либо терапевтических мероприятий. Против этого заболевания вакцины пока еще не существует.
Инкубационный период гепатита
Каждая форма болезни имеет отличный период развития в человеческом организме. Сколько длится инкубационный период:
- Форма А развивается на протяжении 7-50 суток, после начинают проявляться симптомы – лихорадка, головная боль, озноб. Реже на теле появляются высыпания, больной чувствует слабость и болезненность в суставах.
- Тип В может не проявлять себя вплоть до 180 дней. У детей болезнь может протекать бессимптомно, у взрослых признаки схожи с разновидностью патологии А.
- Форма С развивается на протяжении 2-26 недель. Зачастую у людей выявляется пассивное носительство вируса, при котором инфекция живет внутри и действует на печень, не вызывая какой-либо симптоматики.
- Тип D развивается от полутора до шести месяцев. Как правило, человек заражается одновременно двумя типами вируса – В и D, поскольку последний не может существовать самостоятельно. Комбинация обеих форм болезни приводит к циррозу печени.
- Форма Е имеет инкубационный период 14-50 дней и симптоматику, напоминающую тип А.
Видео: пути заражения гепатитом С
Hepatitis C Virus – возбудитель вирусного заболевания печени, провоцирующий обширное воспаление паренхимы. Вероятность заражения гепатитом С зависит от способа передачи вируса, его концентрации, иммунного статуса. HCV-инфекция передается преимущественно гемоконтактным путем, то есть через кровь больного человека. В небольших концентрациях вирус гепатита С (ВГС) содержится в семенной жидкости, слюне, влагалищных выделениях и моче.
Какова вероятность заражения вирусным гепатитом С
Гепатит С – контагиозное (заразное) заболевание печени, которое провоцируется РНК-содержащим вирусом из семейства флавивирусов. Передается парентерально через зараженные жидкости – плазму, слюну, семенную жизнь, мочу и влагалищные выделения. Наиболее вероятна передача гепатита через кровь, так как в ней содержится максимальная концентрация ВГС.
Более 150 млн человек во всем мире заражены вирусом гепатита С. Не менее 350 тысяч ежегодно погибают от осложнений, связанных с печеночной недостаточностью. По статистике, уровень заболеваемости в странах Европы колеблется в пределах 0.6-1.4%. Вероятность инфицирования зависит от:
- реактивности организма;
- полученной дозы возбудителя;
- способа передачи HCV-инфекции.
Риск заражения при попадании в кровоток малой концентрации вируса не превышает 0.6%. А в 15-30% случаев организм самостоятельно справляется с инфекцией даже без приема антивирусных лекарств.
Основной механизм заражения гепатитом С – гематогенный, то есть через кровь. Если одной иглой совместно пользовались здоровые люди и носители ВГС, вероятность инфицирования составит 40-80%. Поэтому распространение HCV-инфекции среди инъекционных наркоманов достигает 70-90%.
Медицинский персонал может заразиться на работе при выполнении манипуляций:
- постановке капельниц;
- заборе биоматериала на анализ;
- внутривенных уколах.
ВГС сохраняет жизнеспособность в засохшей капли крови не менее 16 часов. При комнатной температуре и повышенной влажности этот период увеличивается до 3-4 суток. Вероятность заразиться гепатитом С возрастает при иммунодефицитных состояниях. По статистике, шансы на самоизлечение у ВИЧ-позитивных людей в 5-7 раз ниже, чем у здоровых.
Заболеть гепатитом при гемотрансфузиях (переливании крови) почти невозможно. Во всем мире не более 2% доноров являются носителями ВГС. Обычно забору биоматериала предшествует скрининговое обследование (ИФА, ПЦР), при котором обнаруживают возбудителя.
На вероятность инфицирования влияют:
- частота переливания крови;
- качество проверки донорской крови;
- соблюдение медперсоналом правил асептики и антисептики.
Риск передачи вируса более высокий при многократном переливании крови – 3.5-4%. Поэтому гепатологи советуют реципиентам сдавать ИФА и ПЦР после каждой процедуры.
В невысокой концентрации возбудитель содержится в слюне, поэтому заражение при поцелуе возможно. На вероятность передачи инфекции влияют:
- вирусная нагрузка у больного;
- иммунитет здорового человека;
- наличие ранок и изъязвлений в ротовой полости.
Но даже при попадании зараженной слюны в рану риск инфицирования не превышает 1%. Он увеличивается в 3-4 раза при иммунодефицитных состояниях.
Вирус гепатита С передается через влагалищные выделения и семенную жидкость, но вероятность заражения половым путем очень мала. В Великобритании инфекционисты исследовали кровь 94 мужчин, сексуальные партнерши которых болели гепатитом. Ни у одного из них не удалось выявить инфекцию.
Риск передачи ВГС многократно возрастает при:
- иммунодефицитных состояниях;
- незащищенном анальном сексе;
- повреждениях на слизистой гениталий;
- частой смене сексуальных партнеров.
Гепатит С обнаруживается у 6% проституированных женщин, 3% мужчин-гомосексуалов и у 4% людей, страдающих урогенитальными инфекциями. Внутрисемейное инфицирование – редкость. Вероятность заражения гепатитом С от мужа или жены при условии супружеской верности не превышает 1%.
Не менее 3% людей, страдающих гепатитом С, посещают салоны пирсинга, татуажа. Вероятность передачи инфекции при нанесении татуировки или прокалывании кожи под серьги зависит от соблюдения мастером санитарно-гигиенических правил.
Если иглы не меняются или плохо обрабатываются антисептиками, инфицирование происходит в 15-60% случаев. Для уничтожения ВГС эффективны спирты и хлорсодержащие растворы.
Клиенты вправе требовать от мастеров пирсинга и татуажа использования только стерильных инструментов. Желательно, чтобы дезинфекция игл пистолетов и машинок для татуажа выполнялась в вашем присутствии.
Вероятность инфицирования ребенка вертикальным (внутриутробным) путем не превышает 5%. В большинстве случаев возбудитель гепатита не преодолевает гематоплацентарный барьер. По статистике, риск заражения максимален в третьем триместре.
От чего зависит вероятность передачи HCV-инфекции:
- наличие коинфекций;
- уровень виремии у матери;
- тяжесть протекания родового процесса.
Чаще всего вирус попадает в организм ребенка во время родоразрешения. При прохождении по родовому каналу возможно повреждение пуповины, которое и приводит к проникновению ВГС в кровоток новорожденного.
По наблюдениям акушеров-гинекологов, вероятность заболевания возрастает в 2 раза при ВИЧ-инфекции.
При повреждении сосков во время естественного вскармливания младенец может проглотить зараженную кровь. Поэтому врачи советуют больным матерям отказаться от ГВ в пользу детских смесей.
Возбудитель гепатита не передается воздушно-капельным путем, поэтому риска заражения при разговоре (кашле, чихании) нет. Заболевание не передается контактным или контактно-бытовым путем при:
- использовании общей посуды;
- объятиях;
- рукопожатии.
Внутрисемейное заражение возможно только при попадании вируса в кровь здорового человека. Поэтому носители ВГС не должны быть изолированы от общества или домочадцев. Вопреки убеждениям врачей, мужчин призывного возраста с HCV-инфекцией освобождают от службы в армии.
Вероятность ложного результата анализов
При подозрении на гепатит С проходят скрининговое обследование, которое включает 2 лабораторных теста:
- Серологический – выявление антител к возбудителю. У 5% пациентов иммуноглобулины класса G и M не обнаруживаются. На вероятность ложноположительного результата влияют системные заболевания. Антитела ошибочно обнаруживаются при наличии в крови ревматоидного фактора.
- Полимеразная цепная реакция – выявление генетического материала возбудителя. Прием медикаментов с гепарином в 1-3% случаев ведет к ложноотрицательному результату.
У носителей ВГС лабораторный анализ дает положительный результат с вероятностью 98%. При сомнительных итогах проводят повторное исследование спустя 1.5-2 недели.
Вероятность передачи HCV-инфекции зависит от уровня виремии. В 95% случаев заражение происходит при попадании в системный кровоток достаточного количества вирионов. В зависимости от вирусной нагрузки в 1 мл крови носителя ВГС содержится от 100 до 10000 инфицирующих доз.
Читайте также: