Кишечный грипп и боль в суставах

Кишечный грипп или гастроэнтерит – острое инфекционное заболевание, поражающее, преимущественно, тонкий кишечник. Инфекция сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями и требует обязательной медицинской помощи. Данное заболевание относится к контагиозной инфекции, то есть к заболеванию, способному поражать значительное количество людей и быстро распространяться.

Наиболее часто эта вирусная инфекция встречается в раннем возрасте. Особенно ей подвержены дети, посещающие детские коллективы (сады, школы). Симптомы кишечного гриппа, а также его лечение у детей отличаются от течения болезни и способов избавления от неё у взрослого контингента, который болеет этим типом гриппа значительно реже. Источником заражения является больной человек или сам того не ведающий носитель вируса, у которого отсутствует симптоматика заболевания, но вирус-возбудитель в организме присутствует.

Пути передачи кишечного гриппа

• Через пищевые продукты – немытые фрукты, овощи, некипяченая вода.
• Через грязные руки, детские игрушки, бытовые предметы.
• Воздушно – капельным путем (контакт здорового человека с больным во время поцелуя, при кашле или чихании).

Заболеванию подвержены взрослые, имеющие различные хронические заболевания, пожилые люди, детский контингент, люди, имеющие сниженный иммунитет организма. Вирус обладает устойчивостью во внешней среде, а также к воздействию низких и высоких температур, остается живым при обработке предметов или рук мыльным раствором.

Наиболее частые вспышки инфекции фиксируют осенью и зимой в детских учебных учреждениях как следствие несоблюдения санитарно-гигиенических стандартов при приготовлении пищи.

Механизм воздействия

Проникнув в организм человека, вирус кишечного гриппа, относящийся к группе нора- и ротавирусов, поражает слизистую оболочку тонкого кишечника. В результате токсического действия возбудителя нарушается механизм выработки определенных ферментов, необходимых для расщепления сахаров. Развивающийся патологический процесс нарушает всасывание ворсинами слизистой оболочки тонкого кишечника пищи и регулирования жидкостного обмена.

Вследствие развития этой патологии, наступает выраженная диарея и обезвоживание организма, требующее немедленной помощи. Выделение вируса из организма с испражнениями в кале возможно уже в первые сутки с момента заражения.

Симптомы заболевания

Начало заболевания не отличается характерными особенностями для данной патологии, поэтому на ранних этапах развития инфекции постановка диагноза бывает затруднена. При утяжелении состояния больного и увеличении симптоматики заболевания в виде жидкого стула и лихорадки, диагноз становится более ясным. Кишечный грипп в своем развитии проходит несколько стадий.

1. Инкубационный период
   Скрытый или латентный период заболевания может колебаться от нескольких часов до трех – пяти суток. На этом этапе болезни отмечаются симптомы, характерные для респираторных инфекций. Появляется незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37,2 – 37,5 градусов), краснота зева, гиперемия склер глаз, общее недомогание.
2. Острая стадия
   В дальнейшем течении кишечного гриппа наступает резкое ухудшение в состоянии больного. Симптоматика заболевания нарастает. На фоне повышенной температуры (до 38 градусов) появляется тошнота, рвота непереваренной пищей, боли в животе, диарея. Каловые массы носят пенистый характер. Отмечается общая слабость, отсутствие аппетита. Жидкий стул носит затяжной характер. Это типичная клиническая картина заболевания.

Кишечный грипп может протекать атипично. Из клинических проявлений возможно развитие незначительного болевого синдрома, недомогания, повышенной перистальтики кишечника, проявляющейся урчанием в животе и снижением аппетита. Инфекция может протекать и без диареи. Но в 90% случаях заболевание кишечным гриппом сопровождается диареей. При атипичной форме заболевания также возможно развитие вирусоносительства.

Диагностика заболевания

Симптомы кишечного гриппа не являются специфическими. Кроме клинических проявлений заболевания, диагноз подтверждается лабораторной диагностикой, которая включает в себя следующие исследования крови и мочи:

• общий анализ крови (при кишечном гриппе выявляется лейкоцитоз, повышенное СОЭ);
• общий анализ мочи – (появляется белок, иногда гиалиновые цилиндры);
• исследование ПЦР;
• исследование РПГ;
• посев кала на наличие вируса.

Кишечный грипп у взрослых

Кишечный грипп симптомы и лечение у взрослых имеют свои особенности. У взрослых заражение инфекцией происходит преимущественно воздушно-капельным путём или при употреблении некипяченой воды. При атипичном течении заболевания, симптоматика выражена незначительно, поэтому кишечный грипп часто принимается за несварение. Патологический процесс в этом случае локализуется преимущественно в желудке и кишечнике. Нехарактерными при кишечном гриппе являются катаральные явления в виде зудящего горла, заложенного носа, головной боли.

Процесс идет по типу общей интоксикации с проявлениями гастроэнтероколита. Больных беспокоит общая слабость, боли в мышцах, в животе, наличие субфебрильной температуры (37,2 – 37,3 градуса), жидкий стул более трёх раз в день. Как правило, заболевание длится не более трех суток. Последствий и осложнений при своевременном и правильном лечении кишечный грипп не даёт.

Кишечный грипп у детей

Кишечный грипп у детей имеет свои симптомы и лечение. В педиатрии дети, заболевшие кишечным гриппом, всегда находятся под особым контролем врача, так как симптоматика этой инфекции сопровождается выраженным синдромом интоксикации.

Уже через несколько часов после попадания вируса в организм, ребенок становится распространителем инфекции. Именно высокая заразность вируса и короткий инкубационный период объясняют возникающие время от времени вспышки кишечного гриппа в детских учреждениях. Клинические проявления этого инфекционного заболевания, протекают значительно тяжелее, чем у взрослых.

Развивается тяжелый энтероколит с явлениями тошноты, рвотой непереваренной пищей, диареей до 20 раз в сутки. На фоне обезвоживания кал приобретает светлый оттенок с неприятным запахом, а моча становится более темной и концентрированной.

Так как детский контингент представляет собой группу риска по заболеванию гастроэнтероколитом различной этиологии, появляется необходимость дифференцировать кишечный грипп с такими инфекциями как сальмонеллез, холера, пищевое отравление. Сходство клинической симптоматики заболевания в виде рвоты, тошноты, поноса, позволяет отличить одну инфекцию от другой и поставить правильный диагноз, с помощью лабораторных анализов. В данном случае назначается бактериальный посев кала на эти инфекции.

Лечение кишечного гриппа

Лечение гриппа проводится в стационаре при средней тяжести заболевания и назначается с учетом клинических проявлений болезни, индивидуальных особенностей, наличия осложнения в виде обезвоживания. Стратегия лечения направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждения обезвоживания (симптоматическое лечение). В этом случае применяются:

• жаропонижающие препараты;
• дезинтоксикационная терапия;
• ферментативные препараты.

При кишечных расстройствах возможно применение вяжущих препаратов, адсорбентов, таких как активированный уголь, Смекта. При болевом синдроме – болеутоляющие медикаменты.

В первую очередь, при выраженных симптомах заболевания и для снятия обезвоживания, назначается внутривенное введение солевых растворов. При более легкой симптоматике течения болезни, показан раствор Регидрона внутрь.
С целью снижения температуры, показан Парацетамол. Из ферментных препаратов, улучшающих работу желудочно – кишечного тракта – Мезим, Фестал.
С целью восстановления микрофлоры кишечника – Лактобактерин, Линекс. Так же возможно применение противовирусных препаратов – Анаферон, Интерферон.
Дети до трех лет подлежат обязательной госпитализации, так как опасные признаки обезвоживания могут нарастать у них очень быстро.

Лечение кишечного гриппа у взрослых при легком течении заболевания может происходить и в домашних условиях. Необходимую терапию и лекарственные средства назначает лечащий врач, он же проводит последующее динамическое наблюдение. Кроме приема медикаментозных препаратов, необходимым условием для восстановления работы кишечника является питьевой режим.
При лечении заболевания важным условием для выздоровления и восстановления работы кишечника, является диета. Пища должна подвергаться определенной обработке, то есть приготовление еды только на пару или тушением. Подлежат исключению из рациона питания следующие продукты:

• жирные сорта мяса;
• консервированные продукты;
• копченые мясные и рыбные изделия;
• цельное молоко;
• сыры;
• алкогольные и тонизирующие напитки;
• острые приправы;
• свежевыжатые соки;
• кондитерские изделия.

В рацион питания обязательно включаются каши на воде, диетическое мясо курицы, кролика, индюка, супы на овощном бульоне.

Хорошим дополнением к медикаментозным препаратам, будет лечение гриппа народными средствами.

• Употребление минеральной воды без газа дает хороший эффект при восстановлении солевого обмена.
• Настой ольховых шишек помогает бороться с диареей.
• Настой листьев грецкого ореха останавливает понос и является хорошим противовоспалительным средством.
• Ложка меда, растворенного в воде, с добавлением лимонного сока, оказывает благотворное действие на кишечник в восстановительном периоде болезни.

Профилактика кишечного гриппа

Возникновению кишечного гриппа способствует ротовирусная инфекция. Поэтому признаки заболевания на начальных этапах напоминают таковые по отношению к простуде: имеются течение из носа, боль в гортани, увеличивается температура тела. Через 2-3 дня воспаляются слизистые оболочки ЖКТ, патология начинает походить на желудочно-кишечные расстройства. Это заболевание проявляется вирусным гастроэнтеритом, который протекает в оболочках желудка и тонкого кишечника.

Заражение

Кишечный грипп у взрослых бывает гораздо реже по сравнению с дошколятами. Это обусловлено следующими причинами:

• соблюдение норм термической обработки пищевых продуктов;
• большее внимание личной гигиене;
• слежение за сроками годности товаров.

Основным источником заражения в этом случае является некачественная пища из-за неправильного хранения или несоблюдения термических режимов, особенно по отношению к мясным продуктам. Также нельзя употреблять просроченные молочные продукты, которые внешне могут выглядеть совершенно нормальными.

Эти же источники могут стать причиной заражения кишечным гриппом у детей. Возбудители в их организм часто попадают через грязные руки или игрушки, которые побывали в руках больного.

Для всех категорий источником заражения может служить водопроводная вода, поэтому ее желательно кипятить, поскольку большинство фильтров пропускают эти микроорганизмы.

Кроме того, кишечный грипп внедряется в организм человека и другими путями:

• недостаточная гигиена;
• воздушно-капельное проникновение;
• работа с грунтом, зараженным патогенами.

В слизистых оболочках ЖКТ микрофлора активно размножается. Часть из нее выводится при актах дефекации, поселяясь в санитарных комнатах. Поэтому при наличии в жилище больного с такой кишечной инфекцией нужно ежедневно осуществлять дезинфекцию туалета для предотвращения заражения иных членов семьи.

Симптомы кишечного гриппа в первый день

Как уже отмечалось ранее, в первые дни выявить, что это именно таковое заболевание, очень сложно. Инкубационный период при кишечном гриппе может составлять от нескольких часов до 5 суток в зависимости от того, сколько патогена попало в организм человека при заражении, каково состояние его иммунной системы, какова степень активности микроорганизмов.

Для первого дня характерны следующие симптомы:

• першение в горле;
• увеличение температуры тела до 38°С и выше;
• озноб и лихорадка;
• боль в глотке при проглатывании;
• начальные признаки сухого кашля;
• головная боль;
• рыхлость и покраснение тканей носоглотки;
• боли в крупных суставах и мышцах.

Они могут проявляться единичными симптомами или в комплексе. Последнее в большей степени характерно для людей с пониженным иммунитетом и вредными привычками. При этом интоксикация организма происходит с высокой скоростью. Состояние больного стремительно ухудшается. Дискомфорт в мышцах при кишечном гриппе у взрослых способен переходить в болевые ощущения, что особенно характерно для людей старше 55 лет.

Симптомы на 2-3-е сутки

Спустя 2 дня после начала заболевания вирус попадает на слизистые оболочки кишечника и желудка. Появляются следующие симптомы кишечного гриппа:

• диарея с водянистым стулом, имеющим пенистую консистенцию;
• периодически возникающая рвота, имеющая обычный цвет продуктов без примесей желчных кислот, слизистых прожилок и крови, без зловонного запаха;
• боль напоминает кишечные спазмы и имеет острый характер;
• появляются вздутие и тяжесть в желудке, метеоризм;
• около 30 % заболевших получают проблему с конъюнктивитом, в результате чего краснеют глазные склеры, появляются жжение и зуд, из глаз наблюдаются прозрачные выделения.

Опасность заболевания

Оно часто приводит из-за сильной диареи и рвоты к обезвоживанию организма. Это особенно опасно при кишечном гриппе у детей. Вместе с водой теряются необходимые минеральные элементы, например натрий, хлор, калий, в результате чего состояние ребенка резко ухудшается.

Поражается нервная система, появляются судороги, которые могут привести к остановке дыхания. Могут поразиться легкие, в результате чего появляется потенциал для развития пневмонии. Она является одним из типичных осложнений кишечного гриппа.

Формы заболевания у ребенка

Выделяют три из них по отношению к детям:

1. Легкая. Состояние ребенка ухудшается в несильной степени. Имеются жалобы на дискомфорт в животе, преимущественно в желудке. Температура возрастает не очень сильно. Кал кашицеобразный, кишечник опорожняется 3-5 раз за сутки.
2. Средняя. Температура возрастает до 37,5-38,5°С. Ребенок жалуется на боли в животе и слабость. Появляется водянистый стул, имеющий желтоватый оттенок, опорожнение кишечника — до 10 раз в сутки.
3. Тяжелая. Педиатры такую форму у детей регистрируют довольно редко. Для нее характерна сильная степень интоксикации организма. Ребенок отказывается от еды, питья, сам вялый, температура может подниматься до 40°. В животе отмечается сильная боль. Стул водянистый, пенистый, опорожнение более 10 раз за сутки, сопровождаемое многократной рвотой. Кожные покровы дряблые, мочеиспускания редкие.

Лечение детей

Главный применяемый на сегодняшний день метод — регидратация. При этом ребенку необходимо давать солевые растворы. Также врач может назначить для ликвидации интоксикации при лечении кишечного гриппа лекарственные средства:

• "Аттапулгит";
• активированный уголь;
• диоктаэдрический смектит.

В качестве жаропонижающих применяют сиропы или ректальные свечи. Повышенная температура держится до 5 суток, что особенно тяжело переносится детьми. Поэтому наряду с медикаментозным лечением, проводят увеличение теплоотдачи путем раздевания ребенка, осуществляют обматывание голени мокрой тряпкой или накладывают на лоб повязку, предварительно смоченную в прохладной воде.

Хороший иммунитет к этому заболеванию у ребенка вырабатывается после двух перенесенных недугов.

Медикаментозное лечение у взрослых

Оно является симптоматическим, в основном производится в амбулаторных условиях. С целью очистки крови и кишечника от токсинов применяют сорбенты:

Их принимают несколько раз в день при лечении кишечного гриппа. При этом необходимо потреблять большое количество воды.

После окончания лечения больной должен принять комплекс витаминных препаратов, определяемых врачом.

Базовые принципы симптоматической терапии у взрослых

Жаропонижающие принимать до температуры при кишечном гриппе 38° нецелесообразно, поскольку в этом случае организм самостоятельно борется с патологией. При превышении этого значения можно принимать лекарства, подойдет "Ибупрофен" или "Парацетамол".

При появлении кашля прописываются противокашлевые средства:

В целях устранения аллергии и иных побочных эффектов из-за применения комплексной терапии прописывают блокаторы гистамина:

Иногда назначают иммуномодуляторы и противовирусные средства, хотя их эффективность не является подтвержденной.

Лечебное питание

В первые 5-7 дней больной должен соблюдать определенную диету, исключающую использование в пищу любых продуктов на основе молочного белка. Кисломолочные продукты и цельное молоко способны привести к снижению эффективности лечения.

В первые 3-4 дня все продукты употребляются в сильно измельченном или перетертом виде. Стенки ЖКТ можно обволакивать с помощью овсяного и рисового отваров. Свежий хлеб на этот период нужно заменить сухариками, изготовленными из ржаной муки.

После выздоровления и в течение как минимум одной недели из рациона человека исключают следующие продукты:

• спиртное и все, что содержит алкоголь;
• овощи с повышенным содержанием пурина: лук-репку, капусту и др.;
• какао;
• бобовые культуры;
• сахаросодержащие блюда;
• кондитерскую глазурь и шоколад;
• жирные продукты;
• жареные блюда;
• газированные напитки.

Сырую плодоовощную продукцию и молочные товары в рацион возвращают постепенно, начиная с 50-60 г нежирного творога, затем можно переходить на биойогурты, в последнюю очередь — на цельное молоко.

Детям овощи и фрукты, особенно картофель и бананы, на время лечения не противопоказаны.

Лечение народными средствами

В качестве последних могут использоваться корни калган-травы, листья грецкого ореха, гранатовые корки, шишки ольхи, ягоды черемухи, белая сирень.

Ниже представлены рецепты на основе народных средств при кишечном гриппе.

Корни и корневища калгана должны быть свежими. Их промывают, чистят по тому же принципу, что и морковь, измельчают, после чего заливают спиртом из расчета на 200 мл последнего 200 г корней и корневищ. Также из калгана можно готовить отвар путем заливки 1,5 ст. л. сухих корней стаканом кипятка, после чего его томят на водяной бане в течение часа и фильтруют.

Листья грецкого ореха помогают прекратить диарею и обеспечить противовоспалительный эффект. 1 ст. л. измельченного сырья заливается 150 мл кипятка и настаивается в течение 15 минут.

Для приготовления настоя из шишек ольхи заполняется наполовину ими стакан, доверху заполняется кипятком и настаивается в накрытом состоянии в течение часа. Принимают по 1 ст. л. 3-4 часа, запивая кипяченой водой. После этого готовится следующая порция.

Настой можно приготовить из 2 ст. л. ягод черемухи или 1 ст. л. измельченных сухих гранатовых корок, залитых стаканом кипятка. Выпивается он залпом или растягивается на 3-4 часа.

Цветки белой сирени заливаются спиртом в емкости с хорошо завинчивающейся крышкой. Настойка будет готова через 2 недели. Больные принимают по 1 ч. л. на ½ стакана кипяченой воды 3-4 раза в день, дети — по ½ ч. л. на 100 мл кипяченой воды. Причем малышам до 7 лет такую настойку лучше не давать из-за неокрепшей нервной системы. Их лечат корневищами и корнями калгана, ягодами черемухи, шишками ольхи.

Профилактика заболевания

Для снижения вероятности попадания недуга в организм нужно тщательно следить за личной гигиеной и качеством употребляемой пищи.

Профилактика кишечного гриппа также предусматривает ежедневные моционы на свежем воздухе, общеукрепляющие мероприятия, рациональное питание.

Наиболее опасно заболевание для детей. С 1,5-месячного возраста начинают проводить вакцинацию против этого недуга. Препарат является рекомендованным. Для ее осуществления обращаются к педиатру, который подскажет, где можно приобрести вакцину.

В заключение

Кишечным гриппом называют ротовирусную инфекцию. Коварство этого заболевания заключается в том, что оно в начале своего проявления ведет себя как простудное, а затем сменяется интоксикацией организма с повышением температуры и появлением расстройства ЖКТ. В большей степени недугу подвержены дети, хотя могут страдать и взрослые. Лечение заключается в соблюдении диеты, регидрировании, улучшении работы ЖКТ. В комплексе с медикаментозными методами можно применять средства народной медицины. Детям желательно проводить вакцинацию.

Заболевание распространено повсеместно и встречается у всех групп населения, но в большей степени ему подвержены дети, лица с ослабленным иммунитетом и люди преклонного возраста. Кишечный грипп у детей относится к наиболее распространенным причинам диареи, на его долю приходится 20% всех случаев тяжелой диареи у грудных детей и около 5% всех случаев летального исхода у детей до пяти лет. По некоторым данным, практически все дети до пятилетнего возраста переносят это заболевание. Заболеваемость повышается в зимнее время.

Причины и факторы риска

Ротавирусы – это род вирусов семейства реовирусов (Reoviridae), которые имеют двунитевую фрагментированную РНК. Из девяти известных видов ротавирусов человек может инфицироваться видами А, В и С. До 90% всех случаев кишечного гриппа вызваны ротавирусом А. Диаметр вириона составляет 65–75 нм. Геном вируса содержит 11 фрагментов, окруженных трехслойной протеиновой оболочкой (капсидом), которая делает вирус устойчивым к кислому содержимому желудка и ферментам кишечника. Инфекционный агент довольно устойчив во внешней среде (свободно переносит низкие температуры и нагревание до 60 °С).

Репликация ротавирусов в организме происходит преимущественно в энтероцитах ворсинок тонкого кишечника, что приводит к гибели последних и последующим структурным и функциональным изменениям эпителия. Вирус проникает в клетку прямой пенетрацией через клеточную мембрану или путем эндоцитоза. Вследствие нарушения процесса пищеварения и скопления дисахаридов в просвет кишечника поступает большое количество воды и электролитов, что приводит к развитию сильной диареи и обезвоживания организма.

Инфекционный агент попадает в организм человека через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенным путем передачи вируса кишечного гриппа является алиментарный (употребление немытых овощей и фруктов, мясомолочных продуктов сомнительного качества и пр.). Возможно также заражение воздушно-капельным и контактным способом.

Первыми признаками кишечного гриппа являются выраженная тошнота, многократная рвота, урчание в животе, диарея.

К факторам риска относятся иммунодефицитные состояния и несоблюдение правил личной гигиены. Кишечный грипп встречается как спорадически, так и в виде эпидемических вспышек. Очаги инфекции нередко возникают в детских коллективах, особенно в дошкольных учреждениях, у детей, госпитализированных в стационар по другому поводу (внутрибольничная инфекция), а также в домах престарелых.

Формы заболевания

Кишечный грипп может иметь типичную (протекает по типу гастрита, гастроэнтерита, энтерита) и атипичную (стертое, субклиническое течение) форму; легкое, среднетяжелое или тяжелое течение. В зависимости от особенностей клинической картины заболевание может быть острым, затяжным, осложненным.

Стадии заболевания

В своем развитии ротавирусная инфекция проходит три стадии:

1. Инкубационный период.
2. Острый период.
3. Реконвалесценция.

Симптомы кишечного гриппа

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Долговременных последствий перенесенного заболевания не наблюдается.

Нередко у больных кишечным гриппом возникает непереносимость молока и молочных продуктов (вторичная лактазная недостаточность). При тяжелом течении заболевания наблюдаются признаки обезвоживания, приступы головокружения, нарушения сознания. Общее состояние больного обычно нормализуется в течение недели, однако еще на протяжении месяца он является источником инфекции и в этом качестве представляет опасность для окружающих.

Кишечный грипп у взрослых пациентов имеет те же проявления, что и у детей, однако они могут быть менее выраженными, а в ряде случаев (особенно у лиц пожилого возраста) заболевание протекает бессимптомно. Однако и при бессимптомном течении инфицированный человек служит потенциальным источником заражения.

Диагностика

Специфическая диагностика ротавирусной инфекции, как правило, осуществляется путем идентификации инфекционного агента в испражнениях методом иммуноферментного анализа. В некоторых случаях применяются методы полимеразной цепной реакции, непрямой гемагглютинации, реакции связывания комплемента, а также электронная микроскопия и пр. Однако во многих случаях диагноз ставится на основании характерной клинической картины с учетом эпидемической обстановки.

До 90% всех случаев кишечного гриппа вызваны ротавирусом А.

В общем анализе мочи обнаруживается лейкоцит-, эритроцит- и протеинурия, в некоторых случаях – гиалиновые цилиндры в небольшом количестве. В общем анализе крови – повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Дифференциальная диагностика проводится с гастритом, гастроэнтеритом, энтероколитом иной этиологии, пищевым отравлением. Кишечный грипп у беременных дифференцируют с ранним токсикозом.

Лечение кишечного гриппа

Этиотропное лечение кишечного гриппа не разработано, поэтому применяется симптоматическая терапия. Пациентов с ротавирусной инфекцией изолируют, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента лечение осуществляется в стационаре или в домашних условиях.

Основными целями терапии являются нормализация нарушенного вследствие рвоты и диареи водно-солевого баланса, устранение интоксикации и вызванных ею нарушений. Особенно опасно обезвоживание в детском возрасте, поэтому дети с выраженной диареей и многократной рвотой подлежат госпитализации, регидратация и коррекция электролитного баланса у них проводится путем внутривенного капельного введения регидратирующих растворов.

У взрослых показанием к госпитализации является наличие лихорадки у больного дольше пяти суток, ярко выраженные признаки интоксикации, неукротимая рвота и диарея, обнаружение в кале и рвотных массах примеси крови, нарушение сознания, беременность. В остальных случаях лечение проводится дома.

Специфической профилактикой кишечного гриппа является вакцинация, разработаны две вакцины против ротавируса А, обе содержат живой ослабленный вирус.

Назначается обильное питье (негазированная минеральная вода, солевые растворы, некрепкий черный чай) небольшими порциями, так как большой объем выпитого сразу может спровоцировать приступ рвоты в остром периоде заболевания; прием энтеросорбентов. При повышении температуры тела выше 38 ˚С применяются жаропонижающие препараты. По окончании острой стадии заболевания могут применяться препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника (необходимость определяется лечащим врачом).

Диета при кишечном гриппе

Пациентам с кишечным гриппом показана диета. В остром периоде заболевания аппетит отсутствует, любая пища и даже ее запах вызывает усиление тошноты и приступ рвоты, поэтому назначается водно-чайная пауза до окончания острых проявлений (1-2 суток). Затем дают сладкий чай с подсушенным белым хлебом, разварной рис. Потом постепенно рацион расширяют, вводя овощные пюре и каши на воде, галетное печенье, печеные яблоки, бананы, отварное постное мясо и рыбу, нежирный и некрепкий бульон. Питание должно быть дробным – 6-8 раз в сутки небольшими порциями. До полного выздоровления из меню исключают молоко, молочные и кисломолочные продукты, жирные, острые, пряные, жареные блюда, колбасные изделия, концентрированные соки, свежие овощи и фрукты, сладкие газированные напитки, фаст-фуд, кофе, алкоголь.

Возможные осложнения и последствия

Кишечный грипп может осложняться дегидратацией и вызванными ею осложнениями – сердечной, почечной недостаточностью.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Долговременных последствий перенесенного заболевания не наблюдается. Прогноз ухудшается при развитии тяжелой формы ротавирусной инфекции у маленьких детей и людей с выраженным иммунодефицитом.

Профилактика

Специфической профилактикой кишечного гриппа является вакцинация, разработаны две вакцины против ротавируса А, обе содержат живой ослабленный вирус и зарекомендовали себя в качестве эффективной превентивной меры.

Неспецифическая профилактика кишечного гриппа заключается в следующих мероприятиях:

• изоляция больных кишечным гриппом;
• избегание контактов с больными, особенно во время беременности;
• регулярное мытье рук после возвращения с улицы, посещения туалета, перед едой;
• использование в пищу проверенных качественных продуктов, отказ от употребления продуктов с истекшим сроком годности, тщательное мытье овощей и фруктов;
• использование качественной питьевой воды;
• укрепление иммунитета;
• отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи: