Кишечный грипп у взрослых симптомы и лечение осложнения

Возбудитель

Причиной заболевания являются возбудители из семейства Reoviridae. Это ротавирусы, которые можно рассмотреть под микроскопом. Они имеют практически круглую форму, усыпанную своеобразными шипами, которые образованы из молекул белка. Впервые обнаружили и начали изучение этих бактерий в 1973 году.

Описание заболевания

Обыкновенный грипп и кишечный появляются на фоне разных возбудителей. Именно по этой причине тактика лечения кишечного гриппа у взрослых и детей совершенно разная, нежели при поражении бактериями дыхательных путей.

Кишечный грипп часто относят к желудочно-кишечному заболеванию. Хотя к вирусам из рода Reoviridae относят и Норфолк, аденовирусы, но они намного реже становятся возбудителями, чем кишечные бактерии. В мировой медицинской практике ежегодно регистрируются десятки миллионов случаев этой болезни. Смертность от кишечного гриппа составляет около 2 %. В нашей стране кишечный грипп возникает в осенне-зимний период, что совпадает с появлением обычного гриппа. Болезнь считается детской, но нередко и взрослые ей болеют. У последних ротавирусная инфекция часто ассоциируется с банальным отравлением.

Инкубационный период кишечного гриппа у взрослых и детей очень короткий – не более 5 дней. Чтобы заразиться ротавирнусной инфекцией, достаточно всего лишь 100 бактерий.

Пути заражения

Кишечный грипп еще называют болезнью грязных рук. Бактерии могут попасть в организм через немытые и низкие по качеству продукты питания. Вода из-под крана тоже может стать причиной инфицирования. Детки могут заразиться через игрушки, предметы, которыми они пользуются в песочнице, из-за несоблюдения правил гигиены.

Однако бактерии могут проникнуть в организм и воздушно-капельным путем, если на здорового человека чихнет больной. Нельзя исключать и контактно-бытовой способ проникновения инфекции. В жаркие месяцы года опасность представляют кисломолочные продукты.

Длительность заболевания

Сколько длится кишечный грипп у взрослых? После инкубационного периода, длящегося от 16 часов до 5 дней, наступает острая стадия. Она длится около 7 дней, после чего начинается стремительное выздоровление. Но пока человек идет на поправку, он остается еще опасным для окружающих, так как является носителем инфекции.

Симптомокомплекс

Как протекает кишечный грипп у взрослых? Начинается все как обыкновенная простуда: першит в горле, болит голова. Но как только заканчивается инкубационный период, появляются симптомы расстройства желудка. Больной жалуется на тошноту, жидкий стул, диарею, которая может длиться целый день. У некоторых лиц появляется рвота, боли в эпигастральной области. К характерным симптомам также можно отнести:

• сухость в ротовой полости;
• апатию;
• снижение давления;
• вялость;
• отсутствие мочеиспускания длительное время.

На фоне других видов гриппов, кишечный тип характеризуется значительным повышением температуры тела. Температура при кишечном гриппе у взрослых может подниматься вплоть до 39 градусов. Степень тяжести симптомов и длительность течения заболевания во многом зависят от иммунных сил организма больного и количества бактерий, попавших в организм. Но самый опасный сопутствующий симптом – потеря жидкости. Именно по этой причине чаще всего болезнь заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Как проявляется кишечный грипп у взрослых и какие симптомы позволяют его отличить от других заболеваний и отравления?

Как правило, определить заболевание не так уж и сложно. В качестве уточняющего анализа часто назначают ПЦР. Бактериальный посев рвотных масс или кала позволяет отличить грипп от холеры и дизентерии.

Отличить отравление от кишечного гриппа не слишком сложно. При отравлении не характерно повышение температуры тела. Также при ротавирусной инфекции кал обычно окрашен в серовато-желтый цвет, имеет глинистую консистенцию. Моча может окрашиваться в темный цвет и иметь примеси крови.

Лечебные мероприятия

При любом вирусном заболевании основная терапия направлена на устранение симптомов интоксикации и выведения из организма бактерий. Фактически проводится симптоматическое лечение, так как еще не найдено средство, которое действовало бы непосредственно на вирус.

• соль –1 ст. ложка;
• сахар – 3 ст. ложки;
• пищевая сода – 0,5 ст. ложки.

Больной должен пить много жидкости. Если идет сильная утрата влаги, необходимо употреблять подсоленную воду. Не рекомендуется сбивать температуру, если она не слишком высокая. При температуре до 39 градусов гибнет большее количество бактерий. Антибактериальная терапия используется только в случаях, когда ротавирусная инфекция имеет бактериальную природу происхождения, в остальных – лечение антибиотиками не только бесполезно, но и вредно. Антибиотики отрицательно влияют на микрофлору кишечника, убивая не только вирусы, но и полезные бактерии. Во время болезни, пациента необходимо изолировать от всех окружающих.

Противовирусные препараты

Эффективность лечения основывается на способности действующих компонентов противовирусных препаратов влиять на клеточные мембраны, положительно воздействовать на клетки эпителия кишечника.

Снимаем симптомы интоксикации

Избавляемся от диареи

Помощь при наличии рвоты

Сорбенты

При отсутствии в домашней аптечке сорбентов, можно употреблять рисовый отвар. Слизь от риса прекрасно выводит токсины и очищает организм от вредных бактерий.

Снижение температуры тела

После снятия симптомов интоксикации

Прежде всего, придется отказаться от употребления кисломолочных продуктов, так как именно они содержат огромное количество бактерий и способствуют размножению болезнетворных бактерий.

Во время лечения придется отказаться от солений и копченых продуктов. Ни в коем случае нельзя употреблять сладости. Именно они способствуют размножению бактерий. Придется отказаться от алкоголя и газированных напитков, чтобы лишний раз не раздражать эпителий кишечника.

Все блюда должны быть легкоусвояемыми. Желательно все продукты варить. Обычно после острой стадии больного начинают кормить сухариками, легким нежирным бульоном. Пациенту можно употреблять рисовую и овсяную каши. Рекомендуется пить отвар ромашки и зеленый чай. Постепенно диета при кишечном гриппе у взрослых может расширяться путем включения новых продуктов питания:

• диетического мяса (индейки, кролика, говядины);
• рыбы нежирных сортов (минтая, судака, щуки).

Можно употреблять макароны и каши, кроме манной и пшеничной. Каши в обязательном порядке варят исключительно на воде. Первые блюда можно делать только вегетарианские. В первую неделю разрешается употреблять овощи, приготовленные на пару или вареные. Рекомендуется употреблять цветную капусту, кабачки, картофель и морковь. Можно есть печеные яблоки, но не свежие.

На диете при кишечном гриппе у взрослых разрешается употреблять хлеб, но не черный и не свежий, лучше всего кушать вчерашнюю выпечку. Можно перед употреблением его подсушить в духовке.

Уже по истечении 2–3 недель, в зависимости от состояния здоровья, можно вводить свежие овощи и фрукты. К полноценному питанию можно переходить только спустя 1,5–2 месяца. Потом уже можно начинать употреблять кисломолочные продукты, но в ограниченных количествах. Лучше всего начать с нежирного творога и некислого кефира.

Вакцинация

В некоторых странах мира практикуется вакцинация от ротавирусной инфекции. Однако следует понимать, что если сделана прививка, то она спасет лишь от одного штамма гриппа. Если проникнет в организм другой вид инфекции, то человек все равно заболеет.

Беременность

Определение симптомов и лечение кишечного гриппа у взрослых при беременности представляет определенные трудности. Прежде всего, достаточно сложно различить симптомы болезни и обычный токсикоз. Лечение в данном случае мало чем отличается от стандартной терапии. Но лучше всего будущей маме избегать мест большого скопления людей и тщательно следить за личной гигиеной. Ведь предупредить намного проще, чем потом лечить.

Если все же женщине не удалось избежать заболевания, то рекомендуется использовать только адсорбенты и лактосодержащие лекарственные средства. Они не нанесут вред здоровью малыша. Если нет диареи и рвоты, то лучше не увлекаться водой, чтобы избежать отечности.

Народные способы лечения

Кишечный грипп у взрослых: как лечить дома? По большому счету все рецепты, которые остались от наших бабушек, предполагают приготовление отваров. Кроме этого, употребляют средства, восполняющие сильную потерю жидкости.

Можно приготовить компот из сухофруктов. Дополнительно его рекомендуется развести настойкой ромашки в пропорции 1:1. Можно добавить сахар по вкусу и немного соли.

Для лечения подойдет отвар из зверобоя. На 250 миллилитров горячей воды потребуется 1,5 ст. ложки травы. Все смешать и поставить на водяную баню, кипятить на протяжении 30 минут. После этого состав доводят кипяченой водой до 200 миллилитров и употребляют на протяжении дня перед употреблением пищи.

Можно использовать сушеницу болотную. Одну столовую ложку травы необходимо залить стаканом кипятка и настоять на протяжении 3 часов. После этого процедить и принимать по половине стакана перед каждой трапезой.

В качестве средства, позволяющего притупить рвотный рефлекс, можно использовать цедру цитруса. Ее необходимо нюхать, как только потянет на рвоту.

Эффективным средством от кишечного гриппа является отвар из корня синюхи. На одну столовую ложку корней потребуется стакан кипятка. Смесь проваривают на медленном огне на протяжении 30 минут. После чего лекарство следует употреблять по одной столовой ложке каждые два часа. Не рекомендуется во время лечения синюхой есть мясные продукты.

Рекомендуется употреблять мед, так как он оказывает положительное влияние на кишечный тракт. Его можно принимать в чистом виде по одной ложке несколько раз в день.

Возможные осложнения

На самом деле, если лечение начато вовремя, то никаких осложнений после кишечного гриппа у взрослых не будет.

Самое опасное состояние – наличие иммунодефицита у больного. Независимо от того, иммунодефицит является приобретенным или врожденным в обязательном порядке при первых симптомах кишечного гриппа необходимо обращаться к врачу.

Помимо этого, в ходе исследований удалось подтвердить, что кишечный грипп может стать причиной развития следующих патологий:

• эритемы кожного покрова;
• судорожного синдрома;
• заворота кишок;
• сердечной или почечной недостаточности.

Профилактические мероприятия

Профилактика кишечного гриппа у взрослых должна основываться на строгом соблюдении правил гигиены. В обязательном порядке перед приемом пищи необходимо мыть руки. Если человек часто бывает в местах массового скопления людей, рекомендуется при себе всегда иметь антибактериальные салфетки или гели.

Откажитесь от фастфудов, не употребляйте пищу на ходу и на улице. Не стоит купаться в стоячих водоемах, тем более если там много людей. В обязательном порядке перед употреблением фруктов и овощей их необходимо тщательно мыть. Если человек заболел, то он не должен готовить пищу для всех, чтобы не допустить заражения других членов семьи. Чтобы избежать этого тяжелого недуга, необходимо чаще находиться на свежем воздухе, правильно питаться и закаляться.

Что вызывает кишечный грипп?

Возбудителем желудочного гриппа является ротавирусная инфекция – вирусы, принадлежащие к семейству Reoviridae.

Впервые удалось идентифицировать ротавирус в 1973 году. Его обнаружили в слизистой оболочке кишечника ребенка, который страдал болями в животе и поносом. Ротавирус похожий на колесо с широким центром и короткими спицами, а также двойную белковую оболочку.

Важно! Больной человек и здоровый переносчик – это основные источники ротавируса. Пик заразности больного припадает на 3-5 день от появления первых признаков кишечного гриппа.

Как передается желудочный грипп?

Второй путь передачи заболевания – воздушно-капельный, когда ротавирус с аэрозолем слюны попадает во внешнюю среду при кашле и чихании.

Иногда вирус может передаваться от больного к здоровому человеку через бытовые предметы.

Желудочный грипп чаще поражает детей, чем взрослых.

Ротавирус довольно устойчивый во внешней среде. Не все дезрастворы способны его убить.

Прекрасно сохраняет свою активность при низкой температуре и выдерживает нагревание до +60°С.

Интересно! Единственное средство, которое может нейтрализовать вирус – дезинфицирующее средство на основе хлора.

Ротавирусный грипп часто встречается в осенне-зимнюю пору года, приблизительно с ноября по март, а иногда и апрель включительно.

О возбудителе: пути передачи и вред организму

Ротавирусы – это семейство РНК-содержащих вирусов Reoviridae. Своё название они получили по причине сходства с колесом (по латыни колесо – rota). Наиболее распространён ротавирус А, вызывающий заболевание у 25 миллионов человек ежегодно, причём 3% из них заканчиваются летальным исходом.

Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путём от больного человека. Инфекция у взрослых встречается как в виде единичных случаев (например, в семье), так и в виде вспышек (эпидемий в коллективах). Ротавирус хорошо сохраняется в окружающей среде на предметах, теле человека, а также устойчив к колебаниям температуры.

Попав в организм, ротавирус беспрепятственно проходит через желудок и оседает в тонком кишечнике, где прикрепляется к ворсинкам слизистой. Опосредованно через эндотоксин и напрямую вирус приводит к сильному повреждению ворсинчатого эпителия кишечника, нарушая его барьерную и транспортную функцию. Патогенез заболевания складывается из нескольких важных моментов:

• Повреждение и гибель энтероцитов заканчивается нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике. Возникает дефицит микроэлементов, глюкозы, витаминов.
• Большое количество вируса уничтожает полезные лакто- и бифидобактерии, что ослабляет местный иммунитет.
• Токсин нарушает обратную реабсорбцию воды, приводя к диарее и дальнейшему обезвоживанию организма с потерей солей.
• Всасываясь в кровеносное русло, белковый токсин оказывает системное воздействие на все органы и ткани (вирусная интоксикация).
• Повреждается система иннервации кишечной и желудочной стенки, что проявляется сильными спазмами гладкой мускулатуры (боли, рвота, понос).

Подробно о брюшном тифе: симптомы, характеристика возбудителя, анализ и лечение

По некоторым данным ротавирус вызывает дефицит лактазы (фермент, расщепляющий молочный сахар – лактозу), сохраняющийся в течение нескольких недель после перенесенной инфекции.

Какие признаки кишечного гриппа?

Кишечный грипп проходит следующие этапы инфекционного процесса:

1. Инкубационный период длится в среднем 24-48 часов. Желудочный грипп в этот период не проявляется.
2. Проднормальный период присутствует не всегда. На протяжении 2- суток больной ощущает общую слабость, головные боли, повышенную утомляемость, разбитость, плохой аппетит, урчание и дискомфорт в животе, насморк, боли или першение в горле, неинтенсивный сухой кашель.
3. Период разгара заболевания. При отсутствии второй стадии, симптомы ротавирусной инфекции появляются остро и сохраняются от 3 до 7 суток. Для этой стадии болезни характерны такие синдромы:

• Интоксикационный синдром – повышенная утомляемость, общая слабость, головная боль, повышение температуры тела до 38-39°С, особенно у детей. У взрослых температура повышается редко. Озноб может возникнуть на фоне нормальной температуры тела. В тяжелых случаях больные жалуются на головокружение и потерю сознания.
• Синдром желудочно-кишечной дисфункции – урчание в животе, боли в верхних отделах живота, а иногда по всей поверхности, тошнота, рвота. Основной симптом – диарея. Кал становится водянистым, пенистым, желтоватого или зеленоватого цвета. По количеству актов дефекации определяют тяжесть обезвоживания.
• Катаральный синдром – насморк, заложенность носа, боли в горле, кашель, гиперемия задней стенки глотки, небных дужек и язычка.
• Синдром лактазной недостаточности. Возникает вторично и проявляется непереносимостью молока и молочных продуктов.

1. Период реконвалесценции.

Возможные осложнения

Встречаются при тяжёлом течении заболевания с выраженными признаками общей интоксикации и обезвоживания. Самым опасным осложнением, приводящим к летальному исходу, можно считать присоединение тяжёлой бактериальной инфекции, а также дегидратацию организма, когда на фоне частой рвоты и диареи возникают потери воды, электролитов, не совместимые с жизнью.

При запущенных формах появляются сильные головные боли, спутанность сознания, жажда, сухость слизистых, заторможенность, нарушение сердечного ритма, дыхания. Если не оказать неотложную помощь больному, не восполнить жидкость, то в конечном итоге наступают судороги, кома и смерть.

Даже при самых лёгких формах ротавирусного гастроэнтерита необходимо своевременно восполнять потери электролитов и воды!

Диагностика ротавирусной инфекции

Кишечный грипп может иметь смазанную клиническую картину, поэтому его часто путают с гриппом, ОРЗ, гастритом, гастроэнтеритом, дисбактериозом или пищевым отравлением.

Обследование больного с подозрением на желудочный грипп должно включать такие методы:

• Опрос больного. Важную роль для диагностики играет сочетание респираторных нарушений и интоксикации с кишечными расстройствами. Нужно уточнить, не было ли контакта с больным на кишечный грипп.
• При осмотре больного можно увидеть обложенный налетом язык, покраснение горла, вздутие живота. Также выслушивается повышенная перистальтика кишечника, урчание в животе. При аускультации легких отмечается жесткое дыхание, могут быть единичные сухие хрипы.
• В общем анализе крови наблюдается повышение количества белых кровяных телец, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение оседания эритроцитов.
• В общем анализе мочи определяются белок, лейкоциты, эритроциты, гиалиновые цилиндры.
• Желудочный грипп можно идентифицировать при помощи полимеразной цепной реакции, реакции пассивной гемагглютинации, реакции связывания комплемента, иммуноферментного анализа и других современных методов.
• Немного длительный, но не менее точный вирусологический метод. Его суть в посеве материала на клеточную культуру или куриный эмбрион.

Как лечить кишечный грипп у взрослых и детей?

К сожалению, до сип пор не удалось разработать специфический препарат против ротавирусной инфекции.

В борьбе с кишечным гриппом применяются патогенетические и симптоматические методы лечения. Рассмотрим алгоритм лечения больного на желудочный грипп:

• Обязательна изоляция больного от здоровых лиц;
• Постельный режим, ограничение физической активности;
• Пополнение потерянной с поносом жидкости и электролитов. Оральная регидратация предполагает выпаивание взрослого или ребенка небольшими порциями (50 мл каждые 30 минут) солевых или электролитных растворов (Регидрон, Физраствор, Хумана).
• Жаропонижающая терапия (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин только для взрослых). Температуру следует понижать в случаи ее повышения до 38.5°С и выше, потому что при гипертермии вырабатываются интерфероны, которые борются с ротавирусом. Если же больной ребенок или взрослый переносят плохо лихорадку, то тогда лучше принять один из жаропонижающих препаратов.
• Ферментные препараты для улучшения пищеварения (Фестал, Мезим, Панкреатин).
• Для нормализации стула применяются адсорбенты и вяжущие средства (Активированный уголь, Полисорб, Смекта).
• Коррекция биоценоза кишечника, путем приема лактосодержащих бактерийных препаратов (Ацилакт, Лактобактерин, Линекс).

Обратите внимание! При возникновении болей в животе, не принимайте самостоятельно обезболивающие средства, а немедленно обратитесь к врачу.

Лечение

После установления диагноза врач назначает соответствующую терапию, направленную на:

1. Повышение защитных качеств организма.
2. Восполнение нехватки ферментативных соединений, участвующих в переваривании пищи.
3. Восстановление водно-солевого обмена.
4. Улучшение качества функционирования желудочно-кишечного тракта (устранение диареи, частой рвоты).

Симптоматическое лечение кишечного гриппа включает:

1. Применение Регидрона для восполнения водного баланса в организме. Пакетик с целебным содержимым следует залить 1 л остывшей прокипяченной воды, перемешать. Принимать каждые 30 мин. на протяжении всего дня. Взрослым необходимо выпить 0,2 л раствора сразу после приступа рвоты/диареи. Восполнение жидкости должно происходить в первые 6 ч. Сильное обезвоживание быстро приводит к смерти. При проявлении признаков ротавируса у детей нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
2. Энтеросорбенты, помогающие выводить вредные элементы из организма человека. Например, Смекта (подходит для детей раннего возраста), Активированный уголь, Энтеросгель.
3. Эу-, пре-, пробиотики (для восстановления нормальной кишечной микрофлоры, устранения метеоризма). К примеру, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте.
4. Медикаменты, содержащие пищеварительные ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон).
5. Противорвотные средства (при необходимости).
6. Поливитаминные комплексы.
7. Препараты для снижения температурных показателей.
8. Противодиарейные лекарственные средства (Энтерофурил, Фуразолидон).

Стоит учитывать, что антибиотические лекарства в большинстве случаев бесполезны, так как эффективны лишь при борьбе с патогенными бактериями, а не вирусом.

Кроме того, чтобы достичь скорого выздоровления, необходимо придерживаться постельного режима, особой диеты при кишечном гриппе. Больной должен быть изолирован от здоровых людей. При ярко выраженной симптоматике показана госпитализация.

Немаловажную роль играет питание в лечении ротавируса. В первые 5 – 7 сут. после заражения больной должен исключить из меню продукты питания с содержанием молочного белка. Для этого периода, как правило, характерны острые клинические проявления. Молоко, кефир, йогурт – все эти напитки способствуют быстрому размножению патогенных микроорганизмов, снижают эффективность терапии.

Для снижения нагрузки на воспаленный пищеварительный тракт в первые 3 – 4 дня показан прием протертой пищи. Полезно пить отвар из риса или овсянки. Эти продукты содержат крахмал, защищающий стенки ЖКТ, благодаря обволакивающему действию. Из хлебных изделий разрешается употреблять ржаные сухарики, изготовленные самостоятельно без добавления специй, раздражающих кишечник.

Нужно полностью исключить из рациона:

• газированные напитки;
• сырые овощи, фрукты;
• сладости;
• жирные, жареные блюда;
• какао;
• бобы;
• лук;
• капусту;
• алкоголь.

По прошествии полутора недель после полного выздоровления разрешено употреблять эти продукты постепенно, начиная с небольшой порции. Для начала стоит скушать не более 50 г творога низкой жирности. На следующий день можно выпить половину стакана натурального йогурта без добавления каких-либо красителей, ароматизаторов. Если человек, перенесший кишечную инфекцию, чувствует себя хорошо после потребления такой пищи, то объем порции можно увеличить до привычных размеров. Цельное коровье молоко следует вводить в последнюю очередь.

Диетическое питание при ротавирусной инфекции

Чтобы вылечить кишечный грипп следует придерживаться следующих принципов в питании:

• питаться дробно небольшими порциями;
• питание должно быть сбалансированным с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
• исключить молоко и молочные продукты, в том числе и кисломолочные;
• лучше питаться жидкими бульонами и супами, рисом;
• ограничить в дневном рационе количество простых углеводов (сладости, картофель, белый хлеб, сдобу, сахар);

Кишечный грипп и беременность

Во время вспышек ротавирусной инфекции, беременным женщинам следует избегать людных мест. Во время беременности кишечный грипп часто маскируется под токсикоз и другие состояния.

Важно! При появлении вышеупомянутых симптомов, нужно обратиться за помощью к своему акушеру-гинекологу, терапевту или врачу-инфекционисту, чтобы исключить более опасные болезни, которые могут скрываться под маской желудочного гриппа.

Лечение проводиться по выше описанным принципам. При регидратации организма нужно следить за отеками, так как женщины в этом состоянии склонные к задержке жидкости в тканях.

Профилактика кишечного гриппа

Специфическая профилактика желудочного гриппа проводится путем вакцинации. Сегодня применяют две вакцины против ротавирусной инфекции, но, к сожалению, они зарегистрированы только в странах Европы и Америки.

Неспецифическая профилактика состоит в следующих мерах:

• изоляция больных на кишечный грипп;
• частое мытье рук с мылом под проточной водой, особенно перед приемом пищи;
• готовить блюда только из свежих и качественных продуктов с достаточной термической обработкой;
• пить только качественную воду, лучше в кипяченом виде;
• тщательно мыть овощи и фрукты;
• при неблагоприятной ситуации, рекомендовано вымачивать все продукты по 10 минут в 3% растворе уксусной кислоты, после чего промывать проточной водой;
• обязательно должен проводиться санитарный контроль сотрудниками санитарно-эпидемиологической станции за состоянием заведений общественного питания и продуктов в магазинах и на рынках.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционному лечению многие используют проверенные рецепты народной медицины. Ниже представлены самые эффективные из них.

Что такое кишечный грипп

Кишечный грипп – неофициальное название ротавирусной инфекции, которое появилось благодаря длительным наблюдениям за эпидемическими вспышками заболевания (как правило, эпидемии кишечного гриппа возникают накануне повышения активности вируса классического гриппа).

Вместе с тем, ротавирусы имеют мало общего с вирусами гриппа и парагриппа, поскольку относятся к другой, неродственной группе.

Заразность кишечного гриппа

Результаты эпидемиологических исследований показали, что 90% детей старших возрастных групп переболели кишечным гриппом. После перенесенного заболевания формируется нестойкий иммунитет к данному серотипу вируса, так что повторное заражение возможно, но болезнь протекает в более легкой форме.

Основной источник ротавирусной инфекции – больной человек, который выделяет вирус вместе с каловыми массами. Пик выделения вирусных частиц приходится на последний день инкубационного периода и первые дни болезни, однако общая продолжительность выделения вируса может достигать трех недель.

Таким образом, наибольшую опасность в отношении заражения представляют только что заразившиеся, а также недавно переболевшие пациенты, которые ощущают себя абсолютно здоровыми и распространяют инфекцию в рабочих коллективах, яслях, детских садах, школах и т.п.

Пути передачи кишечного гриппа

Надо сказать, что вирус кишечного гриппа чрезвычайно устойчив к факторам внешней среды (выдерживает многократное замораживание, устойчив к воздействию дезинфицирующих растворов, не боится ультразвукового обеззараживания), однако погибает при кипячении.

В воде открытых водоемов ротовирусы сохраняются несколько месяцев, на овощах до 25-30 дней, на хлопке и шерсти – до 15-45 дней.

Подобная устойчивость вируса привела к тому, что основным путем передачи является контактно-бытовой (через загрязненные руки и предметы обихода). На втором месте по распространенности – водный путь передачи (при использовании некипяченой воды для питья или мытья посуды, кухонной утвари и т.п.).

Алиментарный (через пищу) путь передачи кишечного гриппа встречается значительно реже (при этом заражение происходит в основном при использовании загрязненного молока и молочных продуктов).

Некоторые исследователи не исключают возможности воздушно-капельного механизма передачи инфекции (при вдыхании зараженной пыли, а также частиц вируса, выделенных больным при чихании, кашле и т.п.).

Симптомы кишечного гриппа

Рвота при кишечном гриппе, как правило, является первым признаком заболевания (лишь у 10% больных рвота возникает на второй день болезни). Для типичной ротавирусной инфекции характерна многократная рвота, которая продолжается 2-3 дня.

Диарея при кишечном гриппе нередко сопровождается болевым синдромом (умеренные, реже сильные боли в области пупка). Стул обильный, водянистый, пенистый, желтого цвета, без крови и каких-либо примесей. Рвота и диарея нередко приводят к обезвоживанию (в типичных случаях 1-2 степени).

Лихорадка при кишечном гриппе редко достигает высоких цифр (до 38, реже до 39 градусов по Цельсию), в отдельных случаях повышение температуры сопровождается симптомами интоксикации (головная боль, слабость, ломота в мышцах). Продолжительность лихорадочного периода 2-4 дня.

Рвота при кишечном гриппе, как правило, является первым признаком заболевания

Течение болезни и продолжительность кишечного гриппа

Общая продолжительность кишечного гриппа составляет 7 дней.

По течению болезни кишечный грипп подразделяется на три формы: легкую, среднюю и тяжелую. При этом основным критерием тяжести является частота стула.

О легком течении кишечного гриппа говорят в тех случаях, когда частота стула не превышает 5-10 раз в сутки. При среднетяжелом течении частота стула достигает 10-20 раз в сутки, что приводит к обезвоживанию 1-2 степени. Для среднетяжелого течения более характерна фебрильная лихорадка (температура поднимается до 38-39 градусов по Цельсию).

Тяжелое течение кишечного гриппа встречается относительно редко. В таких случаях частота стула превышает 20 раз в сутки, что приводит к нарастанию тяжести состояния пациента к 3-4 дню болезни (обезвоживание 2-3 степени). Возможно развитие связанных с дегидратацией осложнений.

Осложнения и последствия при кишечном гриппе

В группу повышенного риска развития опасных для жизни осложнений кишечного гриппа входят новорожденные, дети до 5 лет, люди пожилого возраста, а также пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Отдельно следует сказать о течении кишечного гриппа у лиц с иммунодефицитом (ВИЧ и др.). В таких случаях возможно развитие некротических процессов в кишечнике вследствие активизации собственной бактериальной флоры (некротический энтероколит и геморрагический гастроэнтерит).

Диагностика кишечного гриппа

Диагноз кишечного гриппа подтверждается с помощью лабораторных анализов (чаще всего диагностика обоснована обнаружением вирусного антигена в каловых массах с помощью РЛА (реакция латексной агглютинации)).

Диета при кишечном гриппе

Кроме того, под запрет попадают все продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике (бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, капуста в любом виде, черный хлеб, газированная вода, алкоголь). Желательно также отказаться от кофе и чая (необходимо исключить кофеин).

Питание должно быть легким, щадящим кишечник, поэтому придется исключить жирные, жаренные, копченные, сладкие блюда. Вместе с тем, рацион должен быть полноценным: приветствуется тушеное мясо и рыба, каши, пюре, супы и др.

Показано дробное питание и питье, особенно в период разгара заболевания, когда выражены рвота и диарея.

При кишечном гриппе следует в первую очередь отказаться от молока и молочных продуктов

Лечение при кишечном гриппе

Этиотропная терапия кишечного вируса до сих пор не разработана (это означает, что у медицины нет препаратов, уничтожающих ротавирусы).

Сократить продолжительность заболевания можно при помощи лечебных средств, содержащих смесь иммуноглобулинов человека (готовых антител, убивающих вирус).

Тем не менее, главным методом лечения кишечного гриппа сегодня остается так называемая патогенетическая терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием, она может быть и единственным методом лечения, поскольку ротавирусы удаляются из организма самостоятельно с каловыми массами.

Основная опасность кишечного гриппа заключается в повышенном риске обезвоживания, сопровождающегося нарушением электролитного баланса. Поэтому врачи назначают растворы, содержащие необходимые организму электролиты: глюкосалан, цитраглюкосалан, регидрон.

Диарею при кишечном гриппе купируют при помощи стандартных сорбентов.

При ферментной недостаточности назначают панкреатин, а при дисбактериозе биопрепараты, содержащие бифидобактерии). Бороться с дисбактериозом начинают на 3-4 день болезни, когда уже нет рвоты и диареи.

Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей

Ежегодно в мире от кишечного гриппа умирает несколько миллионов детей. Основная причина смерти в таких случаях – обезвоживание, на втором месте – присоединение бактериальной инфекции.

Диарея у ребенка до 5 лет – показание к срочному обращению к врачу!

Особенно внимательными должны быть родители младенцев (до года) и новорожденных (до 4 недель от рождения)

У детей кишечный грипп нередко протекает с катаральным синдромом (першение в горле, кашель, чихание, насморк, заложенность носа, покраснение мягкого неба и небных дужек). Все симптомы поражения верхних дыхательных путей исчезают к третьему дню болезни, в противном случае следует думать о присоединении бактериальной инфекции.

Поскольку кишечный грипп нередко приводит к лактазной недостаточности, при возвращении к молочному питанию возможно кратковременное, но резкое ухудшение состояния.

Кишечный грипп при беременности

Поэтому лечение кишечного гриппа у беременных должно проводиться под наблюдением врача. В тех случаях, когда возникает риск обезвоживания, женщине назначают внутривенное введение жидкости, которое сразу же устранит риск развития осложнений.

Что касается самого возбудителя кишечного гриппа, то он относится к абсолютно безвредным для плода микроорганизмам. Поэтому не стоит опасаться, что малышу что-то угрожает после перенесенного вами заболевания.

При лечении кишечного гриппа у беременных следует учесть, что будущим мамам можно принимать далеко не все лекарственные средства, а это еще один повод в обязательном порядке обратиться к врачу.

Лечение кишечного гриппа у детей и взрослых в сети медицинских центров ЛЕЧУ

Мы предлагаем качественное медицинское обслуживание по демократичной цене. После общения с врачом вы сможете расплатиться наличными или использовать безналичный расчет, предварительно предупредив оператора.

Ответы на наиболее популярные вопросы о кишечном гриппе

Кишечный грипп относится к заболеваниям с осенне-зимней сезонностью (93% случаев патологии приходиться на период с ноября по апрель включительно).

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, вызовите врача на дом и подготовьтесь ответить на следующие вопросы:

• когда началось заболевание;
• в какой последовательности развивались симптомы патологии;
• какой характер каловых масс (цвет, запах, наличие крови, гноя и других примесей);
• сколько человек заболело и в какой очередности;
• если заболевание протекает без температуры, то следует исключить пищевое отравление, поэтому желательно вспомнить все, что вы ели накануне болезни.

Существуют стертые формы кишечного гриппа, которые протекают с минимальной симптоматикой и не требуют лечения. Но в таких случаях вся триада симптомов (рвота, понос, лихорадка) практически отсутствует (пример: однократная рвота, легкое недомогание без поноса, на следующий день пациент чувствует себя абсолютно здоровым).

Если же у вас высокая температура и многократная рвота без поноса, то, скорее всего, речь идет о каком-то другом заболевании, которое может установить только врач специалист на очной консультации.

Вы можете вызвать врача на дом на нашем сайте, и он разрешит все ваши сомнения, установит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Лечение кишечного гриппа при грудном вскармливании предполагает борьбу с поносом при помощи сорбентов и восстановление водно-электролитного баланса (частое дробное питье растворов электролитов). И то, и другое абсолютно безопасно для вашего младенца.

Вирус кишечного гриппа не передается через грудное молоко, поэтому у вас нет необходимости прерывать лактацию. Тем не менее, мы советуем обратиться к врачу, потому что правильно установить диагноз может только специалист на очном приеме.

Также надо отметить, что кишечный грипп крайне заразное заболевание, поэтому советуем соблюдать все правила гигиены и внимательно следить за малышом. При первых же симптомах кишечного гриппа у ребенка – обращайтесь к врачу. Это заболевание очень опасно для младенцев, поскольку организм ребенка до года чувствителен к обезвоживанию.

Лечение кишечного гриппа подразумевает прием растворов электролитов – аналога плазмы вашей крови и сорбентов, которые транзитом проходят через кишечник, не попадая в кровь.

Чтобы избежать такой печальной участи необходимо всего лишь вызвать на дом специалиста, который точно установит диагноз и назначит адекватное лечение. Вы можете вызвать врача в один клик на нашем сайте.