Китайский вирус опасен для россии
Число заболевших пневмонией, вызванной ранее не известным китайским вирусом, приближается к тысяче. Погибших около трех десятков (по состоянию на 24 января). Почти все смертельные случаи зафискированы в провинции Хубэй со столицей в городе Ухань, где в декабре прошлого года и произошла вспышка заболевания. Сейчас этот город с 11-миллионным населением закрыт на карантин. Введен запрет на поездки в общественном транспорте, ограничено автобусное, железнодорожное и авиационное сообщение с другими городами. Работу прекратили развлекательные заведения. Люди, по максимуму закупившись продуктами в супермаркетах, предпочитают не выходить лишний раз на улицу. Из города их не выпускают.
Аналогичным образом закрыт и другой город в провинции Хубэй Хуанган, в котором живут 7 млн человек, а также несколько городов поменьше.
Мэрия Уханя сообщила, что для заболевших в местных больницах уже приготовлено более 4,3 тысячи койко-мест. Кроме того, власти намерены в течение недели построить отдельную специализированную больницу на тысячу койко-мест, предназначенную специально для заразившихся новым коронавирусом. Неделя крайне сжатый срок, однако подобный опыт у местных строителей имеется: в 2011 году в этом городе за 15 дней построили 30-этажный отель.
Заболевшие от китайского вируса появились уже в соседних с Китаем территориях: это Гонконг, Тайвань, Макао. Также случаи заражения отмечены в Сингапуре, Таиланде, Южной Корее, Японии, США, Вьетнаме и Саудовской Аравии. Правда, везде за пределами Китая речь идет о единичных случаях. В Россию, которая усилила эпидемиологический контроль на границе с Китаем, коронавирус еще не добрался.
Возбудителю инфекции дали название 2019-nCoV. Известно место, где произошло первое заражение, это рыбный рынок в городе Ухань провинции Хубэй. Но креветки тут ни при чем. Источником вируса, скорее всего, стала не рыба, а мясо. На подобных рынках продают диких животных например, летучих мышей, крыс или змей. Летучие мыши в целом являются переносчиками множества коронавирусов, и один из них мог мутировать и передаться человеку (в некоторых китайских провинциях летучие мыши до сих пор остаются любимым лакомством).
Чтобы определить происхождение нового коронавируса, специалисты сравнили пять образцов его генома с данными более 200 других вирусов. При этом выяснилось, что 2019-nCoV гибрид двух коронавирусов, один из которых раньше нашли у летучих мышей. Второй вирус появился около двух лет назад. К человеку же 2019-nCoV попал, скорее всего, от змей, которых могли заразить летучие мыши. В организме рептилий произошла рекомбинация вирусного белка, после чего стала возможной его передача человеку. Самыми близкими к вирусу ученые считают генетические коды южнокитайского многополосого крайта и китайской кобры. Эти виды змей как раз и продавались на рынке в Ухани.
Ранее коронавирус этого семейства никогда не наблюдался у людей. Начальные симптомы у заболевших повышенная температура и кашель. Больные также жалуются на лихорадку, у некоторых затруднено дыхание. Рентген грудной клетки показывает, что в отдельных случаях болезнь поражает легкие. В тяжелых случаях инфекция вызывает пневмонию, почечную недостаточность и приводит к летальному исходу. Китайские медики утверждают, что все скончавшиеся от пневмонии это люди пожилого возраста с различными хроническими заболеваниями, диабетом или ишемией. Молодые люди переносят этот коронавирус без осложнений и тяжелых последствий, уверяют врачи.
Вирус мало изучен пока известно лишь, что он передается респираторно, то есть воздушно-капельным путем. Есть настораживающие свидетельства: 15 медиков, заразившихся в больнице Ухани, контактировали всего лишь с одним пациентом. При этом существует опасность, что вирус может мутировать и передаваться еще каким-либо способом.
Коронавирусы это большое семейство вирусов, в которое входят вирусы, способные вызывать целый ряд заболеваний у людей от распространенной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома, а также воспалительный процесс пищеварительного тракта. ВОЗ отмечает, что новые коронавирусы периодически появляются в различных областях по всему миру, а некоторые из известных наблюдаются только у животных. Уровень опасности, которую они представляют для человека, может изменяться по мере их распространения и мутаций.
Большинство случаев заражения зафиксировано в провинции Хубэй, остальные в других частях страны, включая Пекин, Шанхай, Тяньцзинь и провинцию Гуандун. Тысячи жителей страны находились в тесном контакте с заболевшими и помещены на карантин.
Чтобы не допустить эпидемии, власти КНР установили в аэропортах тепловизоры: таким образом выявляют пассажиров с повышенной температурой тела. Особенно тщательно проверяют прибывших из Ухани. Их осматривают прямо на борту самолетов. Большая часть китайцев теперь носит маски. Однако многие жалуются, что респираторы заканчиваются в аптеках, трудности возникают и при попытке заказать их через Интернет. В Шанхае в связи со вспышкой нового вируса начали обрабатывать улицы. Комментируя кадры из крупнейшего города КНР, интернет-пользователи сравнили дезинфекцию опустевших улиц с апокалипсисом.
Во многих пабликах и соцсетях запустили сервисы мгновенного оповещения, где в режиме реального времени можно наблюдать за ситуацией. Есть опасения, что стремительному распространению вируса по стране будет способствовать празднование Нового года по лунному календарю (наступает 25 января): в предпраздничные дни китайцы массово перемещаются по всем регионам Китая, навещая родственников. В связи с этим в Пекине отменили все праздничные мероприятия, закрыли даже главную достопримечательность столицы Запретный город.
2019-nCoV уже покинул пределы Поднебесной и проник в соседние страны, сейчас зараза распространяется в Юго-Восточной Азии. Случаи заболевания обнаружены в Южной Корее, Таиланде и Японии. А 22 января стало известно, что вирус добрался и до США. Пациент прибыл в Америку как раз из китайской Ухани. И очень вероятно, что число инфицированных будет быстро расти и в других странах, несмотря на то, что власти КНР усиленно проверяют пассажиров в аэропортах и самолетах.
Вот и в Северной Корее решили не рисковать и закрыли границы для туристов-иностранцев. Большинство туров в КНДР осуществляется через Китай, а основная масса туристов китайцы. Это решение может стать ударом по экономике изолированной страны, поскольку туризм из Китая с каждым годом приносил все более ощутимый доход. В частности, для привлечения путешественников в КНДР построили морские курорты, горнолыжные и спа-комплексы.
В Поднебесной еще живы воспоминания об эпидемии 20022003 гг. , когда вспышка атипичной пневмонии унесла жизни почти 800 человек. Опасаться ли ее повторения вот главный вопрос, на который пока у медиков нет ответа. На экстренном заседании ВОЗ будут решать: признавать или нет вспышку коронавируса чрезвычайной ситуацией, как это когда-то делали с Эболой и свиным гриппом. Россию будет представлять Роспотребнадзор. За все время своего существования ВОЗ объявляла чрезвычайную ситуацию только пять раз: дважды в 2009 году из-за эпидемии свиного гриппа и полиомиелита, вируса Зика в 2016 году, лихорадки Эбола в Африке в 2014-м и 2019-м.
В нашей стране заболевших нет, однако под подозрением находятся несколько человек, прилетевших из Китая. У одного из туристов, прилетевшего из Шанхая, высокая температура. Мужчину госпитализировали прямо из аэропорта медики в костюмах химзащиты.
Как и во многих странах, российские власти пытаются не допустить проникновения вируса. Ужесточены меры санитарного контроля на всех приграничных пунктах пропуска, не только на российско-китайской границе. Роспотребнадзор ввел анкеты и проверяет температуру у въезжающих в страну.
Так как генетическая структура китайского вируса уже известна, сейчас проводится работа по созданию тест-систем для выявления заболевания. В лаборатории страны они начнут поступать уже к концу недели. Ожидается, что диагностика вируса из Ухани с помощью подобных тестов займет всего 15 минут.
А пока в качестве защиты от очередного загадочного вируса, стремительно распространяющегося в Китае, рекомендуется не пренебрегать простыми правилами: мыть руки, быть внимательным при контакте с кем-либо, прилетающим из региона активного заражения. Туристам, которые выезжают в КНР, советуют носить защитные маски, не посещать зоопарки и рынки, где продаются животные и морепродукты, употреблять только термически обработанную пищу и бутилированную воду. Путешественникам из России рекомендовали воздержаться от поездок в Ухань до стабилизации ситуации.
Как защититься от коронавируса
1. В чем главная опасность нового вируса?
- Коронавирус 2019-nCoV опасен тяжестью болезни, которую он вызывает, и риском летального исхода.
В китайском Ухане распространяется коронавирус.
Вообще, различные типы коронавирусов широко распространены у человека. Они передаются воздушно-капельным путем, и вызывают, как правило, легкую простуду. Мы встречаемся с ними практически каждый год. Но вот уже в третий раз возникают новые, ранее неизвестные заболевания человека в результате заражения коронавирусами животных.
Сначала, в 2002 - 2003-м году, мы столкнулись с атипичной пневмонией, которую вызывал вирус летучих мышей. Считается, что он переходил к человеку напрямую либо, предположительно, через циветту (мелкий хищник, похожий на куницу, енота и кошку). В 2013 - 2015-м году распространялся Ближневосточный респираторный синдром (БВРС). Это был вирус, который циркулирует у верблюдов и периодически заражает человека.
У атипичной пневмонии смертность была около 10%. При этом вирус достаточно хорошо передавался от человека к человеку и вызвал довольно высокую заболеваемость. Им заразились более 8 500 человек из 29 стран (в России был зарегистрирован только 1 случай заболевания. - Ред.). Ближневосточный респираторный синдром передается от человека к человеку значительно хуже, но вызывает очень тяжелую пневмонию с высокой летальностью - около 30 - 35%.
Что касается нового коронавируса, то на сегодня известно примерно о 200 заболевших и 3-х летальных исходах. То есть смертность составляет около 1,5%. Однако еще несколько десятков человек находятся в тяжелом состоянии, так что процент летальных исходов может увеличиться.
2. Как передается инфекция?
- Скорее всего, как и в прошлых случаях, произошел переход вируса от животных к человеку.
Заражение непосредственно от летучих мышей может произойти, в частности, при посещении пещеры, где живут эти грызуны. Человек может вдохнуть высохшие экскременты, в которых сохраняются вирусные частицы.
3. Как лечат больных?
- Для большинства вирусных инфекций специфических (то есть противовирусных. - Ред.) препаратов нет. Поэтому применяется симптоматическое лечение, чтобы снизить тяжесть тех или иных проявлений болезни. Самое опасное осложнение - развитие дыхательной недостаточности. Поэтому используется искусственная вентиляция легких. Также могут применяться капельницы для поддержания электролитного баланса, препараты для поддержания давления.
4. Есть ли угроза для нашей страны?
- На данный момент угроза низкая. Потому что нет доказательств эффективной передачи вируса от человека к человеку (подтверждение этого пути распространения вируса появилось позднее, к вечеру по московскому времени. Однако пока цифры по-прежнему не говорят о быстром распространении инфекции. - Ред.). Если такой путь передачи и существует, то, по всей видимость, его эффективность очень мала. То есть риск заражения невысок. Хотя, в истории известны случаи, когда вирусы мутировали и начинали более активно передаваться от человека к человеку. Но пока нет свидетельств того, что новый коронавирус пойдет по этому пути.
В Китае пассажира, у которого обнаружили симптомы коронавируса, перевозят в карантинной коробке.
5. Какие меры предосторожности принимать тем, кто живет на границе с Китаем, отправляется в командировки, турпоездки?
- Повышенная угроза существует в первую очередь для тех, кто путешествует через аэропорты, особенно в Азии .
В любом случае не помешает марлевая повязка при посещении общественных мест. Маска не защитит на 100%, она не задержит каждую частицу вируса. Но повязка на лице задержит мелкие капли слюны и слизи, в которых содержатся частицы вируса. За счет этого снизится количество вируса, попадающее в организм человека. А чем меньше вируса попадет, тем выше шансы, что иммунитет справится с ним.
Также рекомендуется соблюдать классические правила гигиены: мыть руки, овощи, фрукты. Не употреблять сырое или слабо прожаренное мясо, не пить воду из-под крана.
В Китае пациента, у которого заподозрили новый коронавирус, транспортируют в больницу в специальном карантинном контейнере Фото: EAST NEWS
А В ЭТО ВРЕМЯ
Китайская угроза. Как новый супервирус захватывает планету
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
К вечеру понедельника стало известно о 217 случаях заражения коронавирусом нового типа в Китае. Ранее власти сообщили, что болезнь привела к летальному исходу у троих больных. Еще 35 находятся в тяжелом состоянии. При этом впервые было подтверждено, что опасный вирус передается от человека к человеку. Глава экспертной комиссии Госкомитета КНР по вопросам здравоохранения Чжун Наньшань рассказал, что есть данные, в том числе, о заражении 14 медиков (подробности)
Вечером в понедельник стало известно, что коронавирус нового типа передается от человека к человеку. В Китае инфекцией заразились уже 217 человек, трое умерли. Среди заболевших, в том числе, 14 представителей медперсонала (подробности)
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
Василий Орлов предостерегает амурских туристов в связи со вспышкой короновируса в КНР (подробности)
Россия закрывает границу с Китаем из-за коронавируса. Что о нем известно — отвечает вирусолог
Михаил Щелканов: Коронавирусы — это представители достаточно обширного семейства сoronaviridae. Наиболее опасны среди них вирусы рода Betacoronaviruses. В их числе и вирус, вызывающий тяжелый респираторный синдром. В народе его окрестили атипичной пневмонией, но это неправильно.
Китайцы подозревают, что в этот раз люди могли заразиться, съев змею.
По состоянию на полночь 30 января число погибших от коронавируса в Китае выросло до 170, а количество инфицированных превысило 7,7 тысячи. Полностью справиться с болезнью удалось 170 пациентам. Помимо КНР, случаи заражения зафиксированы в Японии, Южной Корее, Таиланде, США, Германии, Австралии, Финляндии и Франции.
Я бы поосторожнее к этой версии относился. В статье, которую опубликовали наши китайские коллеги, содержатся выводы, сделанные на основе молекулярно-генетического исследования. Они проанализировали молчащие мутации генов и посмотрели, у какого животного такие же молчащие мутации, как у этого вируса. Есть гипотеза, что таким образом можно найти хозяина. Для научной версии это вполне себе предположение, но оно никак не может стать основой для формирования доказательной базы. И я не сторонник этой гипотезы до тех пор, пока не будет четких экспериментальных доказательств.
А не все ли равно обывателю, кто это вирус перенес — змеи или летучие мыши?
Летучие мыши чем опасны — это млекопитающие, то есть их вирусы адаптированы для других млекопитающих и для человека. Змеи очень экзотически смотрятся в этом ряду.
Есть ли вероятность, что новый коронавирус есть в российской природе? Популяции летучих мышей между собой сообщаются?
Нет, в России природных очагов этого вируса нет. Виды летучих мышей, которые обитают в срединных районах Китая, не обитают у нас. У нас могут быть только завозные эпидемические случаи.
Теоретически это возможно, но эпидемического значения не имеет. Все респираторные инфекции распространяются воздушно-капельным путем.
Теоретически такая вероятность есть, некоторые посылки сейчас за считаные дни приходят. Поэтому тут каждый человек в меру своей мнительности должен поступать. Я, например, получаю посылки из Китая.
В среднем вирус гибнет в течение скольких дней?
При повышении температуры до 40-45 градусов погибает в считаные минуты. Но если вирус при комнатной температуре осел на поверхность, на которую нет попадания прямых солнечных лучей, он может продержаться сутки-двое. Все зависит от влажности и температуры. То есть огромный диапазон вариантов, и все просчитать практически невозможно. Но важно, что сам механизм есть. Однако ни одного случая, когда посылка стала бы источником заражения вирусами, не подтверждено.
Уханьский вирус может быть рукотворного происхождения?
Смысла в этом большого нет, я вас уверяю. Создавать сейчас какой-то новый вирус просто дороже, чем взять уже имеющийся природно-очаговый и адаптировать его к клеткам млекопитающих.
Каждый раз, как только в мире случается какой-то эпидемический подъем, тут же все интересуются, а не рукотворный ли это вирус. В свое время по поводу ВИЧ-инфекции на официальном уровне обсуждалось, что это диверсия американских империалистов. Что далеко ходить — возьмите тот же свиной грипп, пандемия которого была в 2009 году. И что? Тоже говорилось, что это фармкомпании скинулись и разработали спецвирус, чтобы потом на нем нажиться. Вполне официальная была точка зрения. И сейчас — все то же самое.
То есть разговоры о биологическом оружии — из разряда фантастики?
А если не конкретно про уханьский вирус говорить, а вообще про теоретическую возможность создания вируса-убийцы?
Подтвержденной официальной информации о том, что вирусы использует кто-то сознательно, нет. Но непреднамеренных случаев — огромное количество.
Китайский коронавирус — смертельный?
Почему тогда такой страх?
У нас по любому поводу всегда раздуваются панические настроения. Мне кажется, что это элемент тестирования управляемости социума. Объективных показаний ко всеобщей панике нет. Если вы посмотрите долю даже не всего населения Китая, а провинций, которые заболели, то вы увидите ноль целых, потом длинная цепочка нолей, и там где-то вдалеке стоит значащая цифра процента.
При том что грипп управляем, в том плане, что против него есть вакцина. На мой взгляд, паника с новым вирусом огромна и несоразмерная происходящему. Вопрос, почему так нагнетается ситуация, прежде всего — к социальным психологам.
Допустим, Китай на публике тестирует какую-то свою социальную программу, но ведь другие страны, получается, тоже панике поддались. В том числе и в России.
У меня есть, конечно, своя фантастическая версия. Но если я ее озвучу, то боюсь выглядеть дилетантом, как и многие люди, которые сегодня пытаются комментировать эпидемиологические процессы. Все же это вопрос к психологам.
В последнее время именно Китай становится поставщиком новых вирусов. Почему?
Высочайшая плотность населения, высочайшая плотность сельскохозяйственных животных, один из крупнейших ареалов зимующих птиц (там проходят сразу несколько интенсивных миграционных путей). То есть идет колоссальное по интенсивности взаимодействие организмов. Масса возможностей для формирования опасных ситуаций. Неслучайно я свое время, закончив докторантуру в Москве, переехал во Владивосток, на родину формирования природной очаговости инфекций. Это мой осмысленный профессиональный выбор.
Можно ли сказать, сколько всего вирусов в мире сегодня известно?
В 1892 году наш великий соотечественник Дмитрий Ивановский открыл первый вирус. Это был вирус табачной мозаики, фитовирус. То есть в XIX веке был известен всего один вирус, а уже в 1930-е годы их насчитывались десятки. До недавнего времени раз в пять лет международный комитет по таксономии вирусов выпускал их перечень в печатном издании. Этот том уже содержит полторы тысячи страниц. Недавно принято решение отказаться от его выпуска в бумажном виде и перейти только на электронную версию.
Вирусы в природных экосистемах существовали всегда. Человек периодически их открывает для себя. Часто такие открытия — воля случая. Что такое природно-очаговое заболевание? Возбудитель — часть природной системы — может циркулировать без участия человека. Но когда люди вторгаются на территорию этих экосистем, нарушается экологический баланс, вирус может проникнуть в популяцию человека. Что, собственно, и произошло на рынке в китайском Ухане. Так было и с вирусом Эболы, который открыли в 1976 году. Так было и в 1937 году с очаговым энцефалитом на территории Приморского края. Но вирусы там и до наших открытий существовали.
Разве новые вирусы не возникают — хотя бы в процессе взаимодействия старых между собой?
Процесс взаимодействия — это отдельная тема. Но необходимо понимать, что вирусы не существуют в единственном виде. Это всегда облако вариантов, из которого при тех или иных внешних условиях начинают селектироваться наиболее адаптированные. То есть вирус всегда изменяется, всегда мутирует, это его образ жизни. Если он перестанет мутировать быстрее, чем иммунная система его потенциальных хозяев, он не выживет.
Ученые могут предсказать появление опасного для человека вируса?
Ученые могут предсказать, что это будет происходить постоянно. Очень важно в этом плане мониторить природные очаги инфекционных заболеваний. К сожалению, сегодня в науке большой крен в пользу биотехнологий. Их можно продать. А результаты мониторинга продать невозможно.
Я принадлежу к тому немногочисленному отряду ученых, которые занимаются мониторингом природных очагов инфекционных заболеваний. И могу сказать, что у наших проектов сложная судьба. В этом году мы подавали на грант в РФФИ (Российский фонд фундаментальных исследований) проект по мониторингу вирусов летучих мышей на территории Приморского края. Казалось бы, актуальнейшая тема в свете открытия нового коронавируса! У отечественных летучих мышей тоже может оказаться столько сюрпризов, что мало не покажется. Три рецензента нам написали: хороший проект, но неактуальный.
В чем суть проекта? Наблюдая за дикой природой, вы сможете предсказать вспышку заразы?
Под мониторингом мы имеем в виду знания о том, как циркулируют те или иные вирусы в ключевых точках Северной Евразии. Мы собираем потенциальных хозяев и смотрим, насколько интенсивна циркуляция тех или иных вирусов. Сравнивая ситуацию с предыдущими годами, можем делать прогнозы: вот здесь идет активация, нарастание, в ближайшие годы возможен эпидемический подъем. Достаточно много примеров, когда наши прогнозы сбывались. В свое время мы предупреждали о высокой вероятности появления высокопатогенного птичьего гриппа на территории Северной Евразии. У нас есть соответствующие публикации на эту тему.
Но это не помогло предотвратить эпидемию птичьего гриппа.
В набат мы тогда ударили. Но все отреагировали, когда ситуация уже развилась.
На ближайшее время по данным мониторинга у вас есть прогнозы?
На фоне разогретого общественного мнения считаю, что сейчас говорить о потенциальных угрозах было бы неправильно. Просто надо понимать, что природно-очаговые инфекции — это опасно. Если на примере этого коронавируса такая мысль наконец западет в голову чиновникам и властям, будет хоть какой-то конструктив среди этого моря достаточно пустой паники. Планета принадлежит микроорганизмам, многие из которых в отношении к человеку не очень дружелюбны.
На фоне смертельной эпидемии коронавируса уже идут разговоры, что и грипп изменяется. Новая версия вирусов переносится тяжелее обычного?
Сейчас говорят про новый штамм птичьего гриппа Н5N8. Он действительно возник, но существует пока в популяции птиц, в человека не проник. Поэтому сказать, тяжелее он или нет, нельзя. Мониторинг мы ведем. Все будет нормально, не переживайте. Появление новых штаммов, как я уже говорил, — совершенно рутинная ситуация. Страшна не мутация вирусов, а когда это остается вне контроля специалистов. Но у нас почему-то никто паническую волну не гонит по поводу прекращения мониторинговых исследований природных очагов инфекций.
Приморский край — практически на передовой разразившейся войны с вирусами. Поскольку вы — ближайшие соседи Китая, наверняка предпринимаете особые меры безопасности?
Во Владивостоке большой поток туристов из Китая. У нас в ДВФУ учатся где-то 1,5 тысячи студентов из КНР. Я, как руководитель международного научно-образовательного центра биологической безопасности Роспотребнадзора на базе ДВФО, участвовал в совещаниях по противостоянию возможным случаям заражения. Мы активно работаем с диаспорой, санитарные обработки выведены на новый уровень, естественно, термометрия и прочее. Пока для карантина для китайских студентов нет повода, но случись что — тут же организуем карантинные мероприятия и выяснение контактов.
Убежден, и это не хвастовство, что в России лучшая в мире система обеспечения биологической безопасности еще со времен бывшего СССР. Одно перечисление ее элементов займет около получаса. Отмечу, что в нее входит система Роспотребнадзора, Минздрав с федеральным медико-биологическим агентством, профильные подразделения биологической безопасности. Также в Минобороны есть войска биологической и химической защиты — и это только то, что на слуху.
Вирус 2019-nCoV, появившийся в Китае в конце прошлого года, продолжает распространяться по миру, став международной чрезвычайной ситуацией. К 21 февраля заразились более 75 тыс. человек в двух десятках стран, включая Россию. Жертвами болезни стали более двух тыс. человек.
Что происходит
31 декабря власти китайского города Ухань (административный центр провинции Хубэй) сообщили о распространении неизвестного вида пневмонии. На тот момент было зарегистрировано 27 случаев заболевания. Большинство из них связано с городским рынком морепродуктов, который сейчас закрыт.
За месяц масштабы распространения превзошли произошедшую в 2002–2003 годах вспышку атипичной пневмонии. 30 января ВОЗ признала международной чрезвычайной ситуацией вспышку заболевания и квалифицировала ее как эпидемию с многочисленными очагами. 17 февраля один из китайских врачей заявил, что пик заболеваемости пройден.
31 января в Забайкальском крае и Тюменской области выявили двух инфицированных граждан Китая. Они получили медицинскую помощь, и к 12 февраля их выписали. 17-19 февраля вирус обнаружили у троих россиян, находившихся на круизном лайнере Diamond Princess. В Минздраве затруднились дать прогнозы по развитию ситуации с коронавирусом нового типа в России, но готовятся к его возможному масштабному распространению.
Что известно о симптомах и возбудителе заболевания
К 9 января китайские эпидемиологи определили, что возбудителем вспышки пневмонии в городе Ухань стал новый вид коронавируса (2019-nCoV). Одно из исследований показало, что это — появившийся около двух лет назад гибрид двух коронавирусов, но греческие генетики опровергли эту теорию. В Уханьском институте вирусологии сообщили, что новый коронавирус на 96% похож на вирус атипичной пневмонии, переносимый летучими мышами. А одно из антител, открытых во время той эпидемии, может воздействовать и на новый вирус. К 7 февраля китайские ученые выяснили, что промежуточными переносчиками могут быть панголины – обитающие в Юго-Восточной Азии и Африке млекопитающие, близкие к броненосцам и муравьедам. 20 февраля эксперты из нескольких стран опровергли сообщения СМИ о том, что новый коронавирус специально синтезировали в лаборатории.
Ключевые симптомы — высокая температура и кашель. Большинство инфицированных новым коронавирусом — мужчины. По данным Роспотребнадзора, заразиться рискуют люди всех возрастов. Однако, как и в случае большинства других вирусных респираторных заболеваний, риск осложнений особенно высок для детей, пожилых (возраст умерших — от 48 до 89 лет), людей с ослабленной иммунной системой и имеющих онкозаболевания и хронические заболевания, в частности болезни дыхательной системы.
В ВОЗ считают, что называть пневмонией вызываемое коронавирусом заболевание неправильно, но и к острым респираторным (ОРЗ) его также нельзя отнести. В классификации болезней его зарегистрировали как COVID-19 (CO — corona, VI — virus, D — disease, а 19 — год, когда был обнаружен новый вирус).
Насколько опасен новый вирус
К 20 января выяснилось, что вирус 2019-nCoV передается от человека к человеку. Носитель может заражать других людей с расстояния двух метров, в том числе в период, когда у него самого симптомы еще не проявились. Инкубационный период длится в среднем 10-14 дней. Доля летальных исходов в общем числе заразившихся составляет 2,1%, что значительно ниже, чем при заболевании атипичной пневмонией (ТОРС). Доля излечившихся пациентов — 19%, по данным на 19 февраля.
Какого-либо специфического лечения пневмонии, вызванной новым вирусом, нет, отметили в ВОЗ, применяются обычные противовирусные средства. По словам депутата Госдумы Геннадия Онищенко, существует около 30 медицинских препаратов, которые работают против 2019-nCoV. Китайские медики говорят, что лечение занимает одну-две недели, они пробуют лечить в том числе при помощи переливания крови. В Таиланде пациентку удалось вылечить лекарствами против гриппа и СПИДа.
ВОЗ ожидает дальнейшего распространения коронавируса. Эксперт РАН Сергей Нетесов считает, что его можно остановить в течение полугода, если быстро разработать и организовать применение средств диагностики, а также информировать граждан. Гонконгский вирусолог Гуань И предположил, что масштабы эпидемии могут превзойти вспышку "атипичной пневмонии" в десять раз. По мнению эксперта ВОЗ Айры Лонджини, заражение новым коронавирусом может грозить как минимум одной трети населения Земли. Геннадий Онищенко считает, что это невозможно.
В чем разница между коронавирусом и вирусом гриппа и как его диагностировать
Роспотребнадзор объясняет, что у болезней, вызываемых коронавирусом и вирусом гриппа, могут быть сходные симптомы, но сами вирусы генетически абсолютно разные.
Вирусы гриппа размножаются очень быстро — симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней.
Роспотребнадзор разработал два варианта диагностических наборов для определения присутствия коронавируса в организме человека. Оба варианта диагностики обладают высокой чувствительностью и могут обнаруживать даже единичные копии вирусов в организме, не требуют забора крови — работают с материалом, взятым из носоглотки, и дают результат уже через два-четыре часа. Необходимое для диагностики оборудование есть в лабораториях Роспотребнадзора по всей России.
Что предпринимают для предупреждения распространения вируса в России
30 января Михаил Мишустин подписал распоряжение о закрытии российской границы на Дальнем Востоке, также закроют границу с Монголией. МИД приостановил оформление электронных виз для въезда граждан КНР в Россию. С 1 февраля власти приостановили авиасообщение с КНР, кроме некоторых рейсов "Аэрофлота", со 2 февраля — безвизовые турпоездки для китайских туристов. С 14 февраля официально закрыто чартерное авиасообщение между Россией и Китаем.
Правительство РФ в феврале начало эвакуацию российских граждан из провинции Хубэй, где находилось около 340 россиян. После эвакуации их поместили на двухнедельный карантин.
Приняты меры предосторожности в аэропортах, на вокзалах и портах. Проверяется и продукция, ввозимая приезжающими из стран Юго-Восточной Азии. Позже Россельхознадзор запретил ввоз из Китая продукции животноводства в посылках, ручной клади и багаже. Создан оперативный штаб по контролю над развитием ситуации. В Москве гостиницы и места массового пребывания туристов взяты под особый контроль. Вузам порекомендовали продлить китайским студентам каникулы до 1 марта, их хотят временно перевести на дистанционное обучение. Вернувшимся из Китая в Москве выдают постановление о двухнедельной изоляции по месту жительства или пребывания и больничный лист. К 21 февраля выдано около 2,5 тыс. постановлений. К середине февраля зарегистрирована тест-система для выявления РНК нового коронавируса.
Минздрав России совместно с Роспотребнадзором составил методические рекомендации для врачей по профилактике, диагностике и лечению коронавирусной инфекции у взрослых. В списке рекомендуемых лекарственных средств "Рибавирин", "Лопинавир"/"Ритонавир" и "Рекомбинантный интерферон бета-1b". Росздравнадзор открыл горячую линию для приема обращений по вопросам отсутствия в аптеках медицинских масок и препаратов. Вводить карантин пока не планируют.
Какие меры принимаются для предотвращения распространения вируса в других странах
Дополнительные меры контроля на границе приняли в Индии, Японии, Сингапуре, Таиланде, Малайзии, Южной Корее, Канаде, Сербии, Индонезии, Монголии и других государствах. Некоторые страны прекратили прием туристов из Китая или ввели запрет на въезд иностранцев с территории этой страны, а также эвакуировали своих граждан из провинции Хубэй. Иностранные предприятия приостановили работу в Китае (в середине февраля начали возобновлять). Авиакомпании стали массово отменять рейсы. При этом ВОЗ призвала страны воздержаться от мер, которые безосновательно ограничивают поездки и торговлю с Китаем.
В ряде стран ограничили проведение массовых мероприятий. Во Вьетнаме отложили запуск первой линии метро, в Японии отменили проведение крупнейшей выставки фото и видеотехники CP+ и планируют отказаться от традиционного приветствия монарха по случаю его дня рождения.
5 февраля ВОЗ призвала мировое сообщество выделить $675 млн на борьбу с 2019-nCoV, а 17 февраля направила международную группу экспертов в Китай.
Несколько стран, включая Россию, начали работу над созданием вакцины. В частности, в Новосибирске разрабатывают две экспериментальные вакцины, прототипы которых в июне должны пройти первые исследования. В середине февраля в ВОЗ сообщили, что в разработке находятся четыре вакцины, две из них могут начать тестировать на людях через три-четыре месяца.
Что делает Китай
В городе Ухань создана штаб-квартира по борьбе с коронавирусом, организованы девять специальных госпиталей, строятся дополнительные больницы. Появилась экспертная медгруппа, привлечены военные медики. Закрыты городские рынки, зоопарк, усилен контроль над животными и птицами, введен контроль над пассажиропотоком и запрет на выезд организованных групп туристов в другие регионы. С 23 января приостановлено автобусное и водное сообщение с городом, ограничена работа общественного транспорта. На территории жилых комплексов действует жесткий карантин.
24 января в некоторых регионах Китая объявили высший уровень реагирования на угрозу общественному здоровью. В Пекине, Гонконге и Хайкоу закрыли культурные объекты, отменили масштабные общественные мероприятия. В стране запретили торговлю дикими животными. Гражданам рекомендовали отложить поездки за рубеж. Домашние матчи китайских команд Высшей хоккейной лиги перенесены в Россию, а женский баскетбольный квалификационный турнир к Олимпиаде — в Сербию. На Хайнане запустили электронную платформу для оказания противодействия распространению нового коронавируса. А в городе Сиань создали роботов для выявления повышенной температуры тела у людей в толпе.
7 февраля Компартия Китая инициировала расследование в связи с подозрением властей Уханя в игнорировании предупреждения врачей о вспышке пневмонии, вызванной коронавирусом. Один из врачей умер 6 февраля.
На борьбу с коронавирусом китайские власти выделили 90,1 млрд юаней ($12,9 млрд по текущему курсу). Средства на разработку вакцины пожертвовал благотворительный фонд основателя китайского онлайн-ритейлера Alibaba Джека Ма — всего около $15,93.
Как быть тем, кто планировал поездку в Китай
27 января в Китае находилось около 6 тыс. российских организованных туристов. В основном это россияне, отдыхающие на острове Хайнань, популярном в зимнее время курорте. К 3 февраля туристические компании вывезли их в Россию.
После обращения Ростуризма некоторые операторы приостановили продажу туров в Китай, уже купленные туры можно аннулировать или заменить. "Уральские авиалинии", Azur Air и другие авиакомпании приостановили полеты в эту страну, S7 и "Аэрофлот" предложили пассажирам обменять или вернуть авиабилеты.
Роспотребнадзор рекомендовал россиянам пока воздержаться от поездок в Китай. В ином случае следует соблюдать меры предосторожности:
- избегать поездок в Ухань,
- не посещать рынки, где продаются животные и морепродукты,
- не ходить в зоопарки и на мероприятия с участием животных,
- пить только воду в бутылках, есть термически обработанную пищу,
- мыть руки после посещения мест массового скопления людей и перед приемом пищи,
- при первых признаках заболевания обратиться за медпомощью, сообщить о времени и месте пребывания в КНР.
Читайте также: