Когда будет грипп в сибири
Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.
То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.
Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.
"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.
Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).
"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.
Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.
Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.
"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.
От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.
"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.
Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.
"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.
Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.
"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.
Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.
Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.
Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.
"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.
За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.
Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.
Началось: вспышки заболеваемости гриппом - уже в 23 регионах России. Еще неделю назад их было всего 10. Пик заболеваемости гриппом в 2019 году специалисты ждут к середине февраля.
Из-за того, что штаммы вирусов гриппа постоянно эволюционируют, состав противогриппозных вакцин необходимо постоянно пересматривать. С этой целью ВОЗ организовывает 2 совещание ежегодно (для северного и южного полушарий), на котором анализируются данные эпидемиологического надзора за вирусами гриппа, послу чего разрабатываются рекомендации по составу вакцин от гриппа на текущий сезон.
В эпидемическом сезоне 2019-2020 гг. согласно по данным ВОЗ в мире ожидается наиболее высокая активность трех штаммов вируса гриппа:
- вирус, подобный А/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm;
- А/Kansas/14/2017 (H3N2) – подобный вирус;
- вирус гриппа В/Colorado/06/2017 (линия В/Victoria/2/87);
- вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88)
Первые 3 штамма рекомендуются для включения в трехвалентные вакцины от гриппа, а последний включается в качестве дополнительного штамма в четырехвалентные вакцины.
Роспотребнадзор сообщает, что чаще всего у заболевших выявляется вирус гриппа A (H1N1) и образцы соответствуют вакцинным штаммам. Это означает следующее: если вы прививались от гриппа в 2018-м или уже в 2019 году, вероятность заболеть минимальна.
Штамм A (H1N1) называют пандемическим, поскольку эта разновидность вируса обладает усиленной способностью противостоять иммунитету, заражать организм и вызывать тяжелые осложнения.
Вакцинация – наиболее эффективный способ предотвращения тяжелых осложнений гриппа. Результаты оценки вакцинации в период 2018-2019 годы говорят о том, что прививки от гриппа снизили риск развития тяжелой формы гриппа на 50%, результаты вакцинации у детей были еще более эффективны. Вакцины от гриппа абсолютно безопасны и являются основным способом профилактики гриппа.
Вместе с экспертами мы составили наглядную памятку, в которой постарались ответить на все самые частые вопросы о наступающем гриппе.
КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Главные симптомы гриппа
Гриппу всегда сопутствуют повышение температуры до 37-39° С и выше, признаки интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, снижение аппетита).
Постоянные спутники гриппа - это заложенность носа, боли в горле, воспаление глотки и гортани (фарингит, ларингит). При ослабленном иммунитете к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная. Температура может нарастать постепенно и самые высокие значения могут быть зафиксированы на 2-3 день заболевания. Возможен дискомфорт в области живота, рвота, понос. Лицо больного обычно бледное с румянцем на щеках, глаза блестят. В начале обычно беспокоят насморк и кашель, резь в глазах (конъюнктивит). Если же температура сразу поднялся до 38° С и выше, то скорее всего присоединилась бактериальная инфекция. Однако точный диагноз может поставить только врач после тщательного осмотра.
Самое частое и опасное осложнение гриппа – пневмония. Нередко встречаются гайморит, фронтит, эмоидит.
Таким образом к основным симптомам гриппа относят:
Различают несколько основных форм заболевания. Они зависят от интенсивности симптомов :
- легкая,
- средняя,
- тяжелая,
- токсическая,
- молниеносная.
Летальные исходы при гриппе как правило связаны не самим заболеваниям, а с развитием осложнений. Наиболее частые осложнения заболевания это:
- вирусная пневмония;
- миокардит или воспаление сердечной мышцы;
- менингит или энцефалит;
- почечная или печеночная недостаточность;
- у беременных грипп может приводить к прерыванию беременности, а также к инфекции плода.
Профилактика
- Избегать закрытых мест с большими скоплениями людей.
- Отходить, когда кашляют рядом - желательно на 1,5 - 2 метра.
- Не касаться руками носа, рта, глаз в метро и общественном транспорте.
- Мыть руки с мылом, возвращаясь из общественных мест.
- Промывать нос морской водой (продается в виде спреев в аптеках).
- Избегать недосыпа, это ослабляет организм.
- Есть ложку меда в день (если нет аллергии) - доказано, что он поддерживает иммунитет.
Согласно ВОЗ наиболее эффективную профилактику гриппа обеспечивает вакцинация. Вакцина защитит именно от тех вирусов, штаммы которого распространены в текущем году. Вакцинация обычно проводится за 2-3 недели до начала роста заболеваемости. Прививки обязательно проводятся в условиях лечебного учреждения под наблюдением врача.
ЗАЩИТА ОТ ВИРУСА
Слизистая оболочка носа — ворота для вирусов, поэтому важно, чтобы их сразу на входе ждал отпор. Оказать его может помочь противовирусная мазь Оксолин 0,25%. Ее можно использовать в целях профилактики гриппа и лечения вирусных ринитов взрослым (с осторожностью в период беременности и лактации) и детям с двух лет. Мазь Оксолин наносят на слизистую носа 2-3 раза в сутки, к примеру, перед выходом на улицу. Тюбик этого средства легко носить с собой и применять по мере необходимости. Мазь отпускается в аптеках без рецепта.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Что делать, если заболел
Если заболел важно оставаться дома и взять больничный. Общение с заболевшим необходимо ограничить. Для того, чтобы избежать заражения в его присутствии важно находиться в маске.
- Соблюдать постельный режим.
- Пить подкисленные напитки (чай с лимоном, клюквенный, смородиновый морс).
- При необходимости, посоветовавшись с врачом, принимать симптоматические средства: от головной боли, жаропонижающие, антигистаминные (противоаллергические).
Начинать лечение необходимо сразу, как только появились первые симптомы заболевания (повышение температуры, слабость, головная боль, боль в горле. Температуру у взрослых следует сбивать только при ее повышении до 38,5 °С у детей до 38° С Очень высокая температура опасна, она может вызывать судороги и поражать головной мозг. Чтобы сбить температуру следует дать жаропонижающие средство – парацетамол или ибупрофен.
Для того, чтобы вывести токсины из организма, увлажнить слизистые показано обильное питье – чай, молоко, какао, компот, морс.
Из противовирусных лекарств от гриппа доказана эффективность у осельтамивира (торговое название Тамифлю), но только если его принять в течение 48 часов после появления первых симптомов болезни. Также в Японии и США появился препарат против гриппа нового поколения - с действующим веществом балоксавир. Ни в Европе, ни в России он пока не зарегистрирован.
БОРЕМСЯ С ВИРУСОМ
Лавомакс – снижает риски заболеваемости ОРВИ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
При выделениях или заложенности носа доктор может назначить сосудосуживающие капли в нос, например, Тизин или Називин. Можно также промывать нос солевым раствором.
Если болит горло можно проводить полоскание содовым раствором, применять антибактериальные спреи (Мирамистин).
Через несколько дней после начала заболевания кашель может стать продуктивным, появляется мокрота, которую иногда бывает трудно откашлять. В этих случаях врач может назначить средства, разжижающие и отхаркивающие мокроту (Лазолван, Амбробене, ДокторМОМ).
Антибиотики при гриппе неэффективны, поскольку их влияние распространяется только на бактериальные инфекции, но не вирусы. Однако, при развитии осложнений с присоединением бактериальных инфекций, например, тонзиллита, синусита, отита, доктор может назначить антибиотики. Самостоятельный прием антибиотиков противопоказан.
При гриппе температура может держаться от 3 до 5 дней. При развитии осложнений температура может держаться дольше. Если температура не снижается более 5 дней, весьма вероятно, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Также необходимо обратить внимание в случае, если температура была субфебрильной, а затем подскочила до 38-39 °С. На фоне развития лихорадки состояние больного ухудшается. Появляются резкая слабость, головная боль. В таких случаях следует незамедлительно вызвать врача на дом.
Все новости
Говорят, коронавирус не так опасен, как обычный грипп или туберкулез. Это бред
Скептики считают принимаемые меры излишними — разбираемся, кто прав
Типичный аргумент скептиков: от туберкулеза и даже обычного гриппа умирает гораздо больше людей
Фото: Илья Бархатов / 74.RU
Как это было раньше?
ВОЗ констатирует, что хотя бы одно-два новых заболевания или возбудителя в год да появляются. Не все они получают такое распространение, как известные многим вирусы, но это еще не значит, что их нет. И не от всех удалось полностью избавиться. Просто они стали меньше появляться на слуху.
— В 1997 году, Гонконг — H5N1. С высочайшей летальностью, и случаи продолжают регистрировать. Летальность , — приводит пример главный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико. — Новые варианты вируса в и последующих годах — H7N9, опять-таки Китай. И продолжают выделяться новые варианты птичьего вируса, который циркулирует среди птиц и которым заболевает и человек. Слава богу, что нет передачи от человека к человеку — он обрывается.
Одна из последних (до появления китайского коронавируса в декабре ) вирусных вспышек появилась в Мексике весной . Это свиной грипп, который до этого у людей не диагностировали. Вирус H1N1 передавался человеку, как понятно из названия, от свиньи, и за считаные месяцы его выявили у пациентов в Америке, Канаде, Мексике и Китае. А уже в июне того же года ВОЗ объявила первую в этом столетии пандемию: подтвержденных диагнозов в . Особенно страдали регионы с низким контролем за продуктами питания и те, где были проблемы с эпиднадзором, а в ВОЗ заявляли, что правильно приготовленная свинина не опасна для здоровья.
Корректно сравнивать коронавирус с другими заболеваниями?
Чаще всего коронавирус привыкли сравнивать с вирусом гриппа. Даже приводят статистику, что от всех штаммов гриппа во время сезонных эпидемий каждый год умирают от 250 до человек. На этом фоне выглядит малоопасным, так почему же объявляют пандемию и вводят особый режим? Дело в расчетах. Для того чтобы приводить статистические данные, нужно наблюдать за инфекцией не несколько месяцев, а хотя бы год.
— Можно взять для примера туберкулез. Конечно, ежегодная смертность от него будет гораздо выше. Сейчас мы видим то, чего не понимаем, и еще не знаем, как будет вести себя вирус. При этом сразу заболевает очень много людей, сразу тяжелые формы, — говорит представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович.
Сравнивать можно что угодно. По основным механизмам передачи — аэрозольному и воздушно-капельному — похож на многие инфекции. Вместе с тем он не относится к вирусам с высокой устойчивостью, не может долго выживать вне организма. Но он гораздо устойчивее вируса кори.
— Вирус кори быстро погибает во взвешенном состоянии, для него губителен ультрафиолет. В то же время индекс репродуктивности при кори выше, — рассказывает Николай Брико. — Один пациент с корью может заразить . Не обязательно, чтобы был тесный контакт с человеком. Контактный импульс коронавируса — 2,5. Это выше, чем у сезонного гриппа (1,5), поэтому он быстрее распространяется.
Вообще коронавирус — это большая семья микроорганизмов. Несколько обычных сезонных респираторных заболеваний, таких как насморк, — это тоже коронавирус, но другой.
Почему все стали бояться коронавируса?
— Почему коронавирус вызвал такой страх? Это потому, что он стал переноситься с человека на человека достаточно быстро. И потому, что люди пока не встречались с этим микроорганизмом, у людей нет иммунитета, — объясняет Мелита Вуйнович.
Если раньше считалось, что заражению коронавирусом и тяжелым последствиям подвержены старики, то со временем статистика повернулась в сторону других возрастных групп. Пожилые люди всё еще в группе риска, но их догоняет молодежь от 18 до . Всё дело в том, что первыми страдают люди с нарушениями иммунитета. Это могут быть даже дети. Да, сейчас статистику составляют преимущественно европейские пенсионеры. Италия, например, закрепилась в лидерах по числу погибших пациентов с коронавирусом.
— Итальянские и мировые эпидемиологи разбираются, как вышло, что в одном регионе заболело сразу много людей. При этом надо учитывать демографическую структуру населения. Там медицина очень хорошая, но опять же много людей с хроническими заболеваниями, и поэтому они сразу попали в больницу, — говорит Мелита Вуйнович. — Больницы переполнены, никто не был готов к такому сценарию.
Сейчас главная цель у врачей и других специалистов, которые занимаются проблемой , — замедлить вирус и не позволить ему пачками поражать уязвимых людей. Нехватка коек в больницах, по словам экспертов, стала, как ни странно, следствием качественной медицины: медикам удается продлить жизнь пациентов, но это ничего не значит, если человек продолжает жить с инвалидностью или тяжелыми хроническими заболеваниями. Именно поэтому остро встает другой вопрос: как популяризировать здоровый образ жизни, чтобы хронические заболевания начинались у людей гораздо позднее.
В Сибири и на Дальнем Востоке появились первые официально зарегистрированные больные коронавирусом 2019-nCoV. Пока это единичные случаи в Тюмени, Красноярске, на Чукотке и в Бурятии. В Кемерове – двое заболевших. При этом в регионах за Уралом под наблюдением медиков находятся многие сотни людей, только в Новосибирске их более 500. Причем 56 человек – те, кто летели с больными кемеровчанами в одном самолёте.
В целом ряде сибирских регионов есть много заболевших с симптомами гриппа и ОРВИ, но подавляющее большинство из них не тестируют на коронавирус. Корреспонденты сайта Сибирь.Реалии попробовали разобраться, достаточные ли меры принимают местные власти и как ситуацию воспринимают рядовые жители.
Магадан и Чукотка
29 февраля сотрудник чукотского рудника “Купол” летел рейсом Верона – Москва. Через 2 дня он направился самолетом из Москвы в Магадан, а оттуда – на рудник. И только 10 марта этот человек получил извещение о том, что он контактировал с зараженным коронавирусом.
После этого его в специализированном боксе санитарным рейсом отправили в инфекционное отделение ГБУЗ “Чукотская окружная больница” в Анадырь. Через некоторое время работнику рудника поставили предварительный диагноз – коронавирусная инфекция. Сейчас его биоматериал направили в Новосибирск, в центр вирусологии и биотехнологии “Вектор” на повторное исследование.
Шесть сотрудников рудника “Купол”, контактировавшие с носителем вируса, были помещены в изолятор. Их тесты показали отрицательный результат. Тем не менее они останутся в изоляции в течение 14 дней. О пассажирах рейса Москва – Магадан, летевших одним рейсом с сотрудником “Купола”, не сообщается.
Между тем в самом Магадане стали усиливать мероприятия по профилактике коронавирусной инфекции. Каникулы у школьников начнутся 18 марта и продлятся до 5 апреля. Региональное министерство образования приказом запретило проведение массовых мероприятий с участием детей до специального распоряжения, отменило курсы повышения квалификации для педагогов и запретило посещать учреждения дошкольного образования детям и педагогам с признаками ОРВИ.
Главный внештатный инфекционист Минздрава Магаданской области Елена Кузьменко сообщила газете “Магаданская правда”, что в области создан резерв из средств индивидуальной защиты: это противочумные костюмы, маски, дезинфектанты, специфические медикаменты на 14 дней. В стадии закупки средства индивидуальной защиты на 60 дней для медработников Колымы, которые будут участвовать в оказании помощи при обнаружении коронавируса. Работает горячая линия Минздрава региона в круглосуточном режиме.
В Магаданской области уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом превысил пороговые значения с середины февраля. По информации Управления Роспотребнадзора по Магаданской области, в основном циркулируют вирусы гриппа А(H1N1)09 и A(H3N2), парагрипп, аденовирусы и риновирусы.
Несмотря на то что в регионе нет подтвержденных случаев 2019-nCoV, в городе начали распространяться панические настроения. Сначала в Магаданскую областную больницу поступил пациент с пневмонией и подозрением на новый коронавирус, но тесты дали отрицательный результат, и паника вроде бы стихла. Через несколько дней мужчина умер, вскрытие вновь не подтвердило наличие 2019-nCoV, но многие не поверили официальной информации Минздрава.
– Конечно, уже может быть заражен весь город. Слишком много “гриппа” и “простуды” в городе, вы не находите? – рассказал местный житель Александр. – Где те 300 человек, которые летели в одном самолете с коронавирусным? Они 7 часов были в закрытом помещении с замкнутой системой вентиляции. Мы уже под угрозой! Думаете, нам правду скажут? К чему тогда этот карантин? Почему школы закрывают, в поликлиниках маски выдают? Из-за простуды? Но ведь такого никогда не делали. А если хочешь сам защититься – не получится, сейчас ни в одной аптеке этих масок не найдешь, как хочешь – так и ходи. Скоро и еды в магазинах не будет, как в Европе, уже в супермаркетах не протолкнуться. А ведь нам не смогут ее быстро завести, все будет или втридорога, привезенное самолетами, или через 3 месяца, что привезут кораблем.
На заседании штаба, по информации ИА MagadanMedia, Елена Кузьменко дала прогноз развития заболеваемости на территории области.
– В рамках повышения готовности медицинских организаций МО к коронавирусной инфекции своевременно были произведены расчётные данные по числу возможных заболевших по длительности подъёма заболеваемости. Расчетно в Магаданской области заболеют 10% населения – 14 тысяч человек, будут подлежать госпитализации – 1,4 тысячи человек, из них тяжелые формы составят около 360 человек.
В рамках этих расчетов был определен коечный фонд во всех муниципальных образованиях области. Инфекционный госпиталь открыт месяц назад в связи с тем, что в регионе выявляются лица, прибывшие из эндемичных территорий, все они подлежат изоляции и своевременному обследованию. На данный момент ни у кого коронавирусная инфекция не подтверждена.
В Иркутской области эпидемиологический порог по ОРВИ и гриппу официально пока не превышен, а сотрудники поликлиник рассказали корреспонденту сайта Сибирь.Реалии, что больных с вирусными инфекциями регистрируют даже меньше, чем в прошлом году. По данным Минздрава региона, ни одного случая заражения коронавирусом 2019-nCoV не обнаружено. При этом некоторые работники иркутских поликлиник признаются, что даже в случае подозрения на коронавирус они не смогут его никак подтвердить, так как не знают, где и как можно сделать анализ на возбудителя инфекции.
– На планерке нам ничего по этому поводу не говорили. Обсуждали между собой только – что опасность преувеличена, СМИ нагнетают. Относимся как к обычному гриппу. Пациентов, кстати, меньше – был пик в начале марта, сейчас идёт на спад, – рассказала сотрудница детской поликлиники Ольга Алексеева.
Медик из другой иркутской поликлиники Людмила Пискудина пояснила, что о коронавирусе на планерке предупреждали ещё в январе, когда только стало известно о новой мутации вируса.
– Терапевтов несколько раз собирали-повторяли. У нас же куча китайцев по области, туристы на Байкал едут, а студенты из КНР учатся в каждом университете города – в начале февраля они как раз вернулись с новогодних каникул из дома. Наша область в эпицентре угрозы, можно сказать. На удивление – ни одного случая не обнаружили. Наверное, меры все же эффективны оказались, – считает Пискудина.
По её словам, всех приехавших в январе-феврале китайских студентов собрали в двух госпиталях на две недели инкубационного периода. У больных брали мазок на грипп и опрашивали – куда ездил и с кем контактировал. Если фигурировали Китай или, например, Италия, а диагноз гриппа не подтверждался, то больного срочно госпитализировали в инфекционную больницу. За теми, кто с ним контактировал, устанавливали контроль на неделю.
– В инфекционной у пациента уже берут анализ на коронавирус – он дорогой, поэтому в поликлиниках всем подряд его не проводят. К тому же делают анализ только в Новосибирске – ещё оттуда ждать ответ. Пока ни одного не подтвердили. Сколько увозили из поликлиник в инфекционную с подозрением? Из нашей – ни одного, – рассказала Пискудина.
По словам медика, гораздо чаще в этом сезоне больные подхватывают новый вид гриппа, включающий в себя штаммы известных ранее вирусов “Брисбен”, “Мичиган” и “Гонконг”.
– Больные им почти две недели проводят с высокой температурой под 38, очень тяжело переносят. Те, кто поставил прививку, – легче. Но в целом больных меньше и осложнения не такие страшные, как при птичьем гриппе год назад – когда на 2–3-й день у больного развивалась пневмония. Статистики у меня точной нет, но по приблизительным подсчетам иркутских коллег, смертность от гриппа тогда очень высокой была, – говорит Пискудина.
В Забайкальском крае идёт волна уже второго карантина. С 13 марта занятия во всех школах Читы приостановлены из-за гриппа и ОРВИ – до особого распоряжения. Недельный эпидемиологический порог по школьникам 7–14 лет превышен в два раза.
По данным на 6 марта, с начала текущего года в крае зарегистрировано 40 тысяч случаев заболеваемости ОРВИ и 653 случая гриппа. Количество пневмоний по сравнению с прошлым годом уменьшилось почти на тысячу. Для лечения больных в Забайкальском крае развернуто 713 коек. В регионе есть 242 аппарата для искусственной вентиляции легких, это выше расчётных показателей. С 6 марта всех больных с пневмонией начали проверять на коронавирус. Анализы берутся и у жителей, приехавших из стран, где есть инфекция, правда, только при наличии признаков ОРВИ.
Все прибывающие в регион граждане Китая проходят двухнедельный карантин. На 12 марта под медицинским наблюдением остаются 36 граждан КНР. Кроме того, под амбулаторным медицинским наблюдением находится 24 местных жителя, приехавшие из Китая, Италии, Кореи и Ирана – в этих странах ситуация с коронавирусом особо неблагоприятная.
– Какого-либо дефицита в масках сейчас мы не ощущаем, – рассказали родители, чьи дети ходят в ясли. – На карантин детские сады в Чите пока не закрыли, но обязали персонал соблюдать все меры профилактики. Можем сказать, что, например, в наших группах уровень заболеваемости такой же, как и в первый раз.
В минувшие выходные у двух жителей Кемерова врачи выявили коронавирус. Мужчину и женщину госпитализировали в городскую больницу 13 марта. Известно, что в первых числах марта они побывали в Италии, 7 марта прилетели в Москву, затем в Новосибирск, откуда вернулись в Кузбасс.
– В областной столице один из больных находился дома, второй – на даче. Информации о том, что они посещали какие-то общественные места, нет, – рассказала журналистам главный областной госпитальный эпидемиолог Елена Брусина.
Сейчас оба пациента с коронавирусом находятся в инфекционной больнице. Медики заявили, что заболевшие изолированы и получают всё необходимое лечение. Состояние одного из больных оценивают как удовлетворительное, другого – средней степени тяжести.
Из-за распространения нового коронавируса в Кемеровской области 14 марта был введён режим повышенной готовности. Школьников досрочно отправили на каникулы, а в детских садах ввели свободное посещение. С 16 марта студенты вузов Кузбасса переходят на дистанционное обучение, им рекомендовали вернуться в родные города. Губернатор Сергей Цивилёв также сообщил, что в регионе на неопределённый срок перенесены все массовые культурные и спортивные мероприятия.
– Моё мнение такое, что у региона, учитывая эпидемиологическую обстановку сначала в мире, потом в столице, было достаточно времени, чтобы быть готовым, запастись всем необходимым. Хотя бы те же маски отсутствуют в аптеках, как и антисептики, – говорит житель Кемерова Евгений Коновалов. – Я сам в сфере образования работаю, и здесь важно, чтобы дети оставались дома и не воспринимали этот карантин, как по гриппу, когда они ходят на дополнительные занятия и на улицу гулять. Задача властей региона – профилактикой заниматься и быть готовыми. Ну и, конечно, обеспечить открытость администрации и оповещение населения.
Собеседник добавил, что сам никаких специальных мер не принимает, разве что руки чаще моет. Поскольку мероприятия отменили, то нет и выбора – ходить или нет. А вот людных мест он избегает.
– Ты внутренне немного подозреваешь всех, особенно тех, кто внешне выглядит нездорово. Беспокойства нет, скорее есть тревога внутренняя небольшая, – поделился он.
У одного из контактировавших с больными кемеровчанами коронавирус не подтвердился, ещё восемь человек продолжают оставаться на строгом карантине. Четверо из них находятся в домашней изоляции. Одна женщина согласилась на госпитализацию. Всего под наблюдением медиков сейчас находятся около ста человек. 200 жителей ранее уже прошли обследования на коронавирус.
– Наша задача – предотвратить эпидемию, потому что в случае если она разовьётся, резервы нашей системы здравоохранения, как и любой другой, будут исчерпаны за несколько дней, дальше у нас начнутся огромные проблемы, – заявил заместитель губернатора Кузбасса по социальным вопросам Алексей Цигельник.
В Кемерове подготовлены 380 больничных мест для потенциальных пациентов. Медицинские работники, которые будут заниматься лечением, переведены на особый режим, сообщили в региональном Минздраве. При необходимости медики могут развернуть ещё 500 коек. Сейчас в регионе находится 726 аппаратов искусственной вентиляции лёгких для помощи больным коронавирусной инфекцией.
В Новокузнецке из-за коронавируса начали дезинфицировать общественный транспорт. В салонах обрабатывают поручни, сиденья, стёкла. Сначала используется мыльный раствор, затем специальный хлорный состав. Планируется проводить обработку дважды за смену.
– У меня сейчас телевизор включён, и уже в новостях минут 10 непрерывно показывают людей в масках, халатах – конечно, от этого с ума сойдёшь, – рассказала корреспонденту сайта Сибирь.Реалии жительница Новокузнецка Татьяна Безнадёжных. – Лично у меня есть более серьезное заболевание, мне неприятно о вирусе смотреть, потому что за моё здоровье никто не беспокоится. Я ракозависимая, вот бы взяли и построили у нас в городе онкологический диспансер. А это всё шум…
При этом Безнадёжных считает, что ситуация с коронавирусом – это серьёзная проверка того, как работает медицина, санитарные службы – как они умеют реагировать и предотвращать такие события.
– Губернатор советует не посещать кафе и рестораны – как они выживать будут, эти бизнесы? А нам что – запереться дома. Я в шоке от того, что делается, я считаю, что в этом больше запугивания и истерии. Я вот хочу на концерт идти – я настроилась. Неужели его перенесут?
– А как ваши знакомые относятся к распространению коронавируса? Кто-то боится?
– У меня знакомая в Америке есть – она больше всех паникует. А здешние мои знакомые, люди все взрослые – ведут себя спокойно. Стараются страшилки в мессенджерах друг другу не пересылать. Моя позиция – панику не распространять.
А знакомые Евгения Ильченко из Новокузнецка не столько беспокоятся, сколько шутят, рассказал он корреспонденту.
– Шутят, например, что в Магадане была сходка и коронавирус раскороновали, – говорит он. Ильченко тоже считает, что вокруг эпидемии возникла необоснованная истерия.
– На интуитивном уровне я думаю, что это такая же проблема, какой в своё время были свиной грипп, птичий грипп. Это истерика и лишний повод для ужесточения внутренней политики. Это предлог, чтобы отменить общественные мероприятия, какие-то лекции, акции протеста. Удобный повод. Что касается реальной опасности, то моя знакомая буквально сегодня улетела отдыхать в Таиланд на 10 дней без всяких проблем. Реальная угроза – она отсутствует.
Любовь Ащеулова из Кемерова призналась корреспонденту, что испытывает беспокойство из-за коронавируса, но никаких специальных мер не принимает. Она и её знакомые не делают запасов продуктов, не закупают медицинские маски с витаминами, а также не избегают публичных мест и контактов с людьми. На вопрос, считает ли она достаточными принимаемые властями меры, собеседница ответила коротко: “Не интересуюсь”.
Официально эпидемия по гриппу и ОРВИ в Омской области закончилась, однако ограничительные мероприятия сохраняются в связи с угрозой распространения в России covid-19.
В школах, детских садах, в транспорте, в публичных местах проводится дезинфекция. В детсадах детям по утрам меряют температуру. На приём к врачам Роспотребнадзор настоятельно советует ходить в масках, хотя купить их очень трудно.
На карантине по коронавирусу сейчас находятся порядка 200 человек, сняты с карантина около 290. В основном это россияне, побывавшие за рубежом, а также граждане Китая, Южной Кореи, Италии.
Тесты на коронавирус делаются бесплатно людям, вернувшимся из-за границы и с признаками ОРВИ, такими как высокая температура, кашель, насморк, ломота в теле. Первые тест-системы, выявляющие заражение коронавирусом, появились в Омске еще в январе. С тех пор в области обследовали девять человек. Пробы оказались отрицательными.
На случай эпидемии в Омской области есть 361 аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и 530 инфекционных коек. Дополнительно медики могут развернуть 1,7 тысячи коек. По нормам для эпидемии гриппа при 100 тысячах заболевших и 10 тысячах госпитализированных, при длительности эпидемии в 60 дней необходимо 200 аппаратов ИВЛ.
С 16 марта студенты Омского педагогического университета переведены на онлайн-обучение. Лекции будут проводиться в формате вебинаров. Это первый вуз в городе, последовавший рекомендациям федерального Минобра.
Читайте также: