Когда вызывать врача на дом при гриппе
Если не обращать внимания на насморк и кашель, можно слечь с воспалением легких или менингитом. Проблема в гриппе — он гораздо злее простуды, а симптомы бывают похожи.
Чтобы не гадать, чем вы болеете, запомните простое правило: если на четвертый день болезни не становится легче, звоните врачу. Обычную простуду к этому времени наш организм уже начинает побеждать, а с гриппом так не получается. Когда грипп маскируется под простуду, только врач сможет быстро его распознать и назначить правильное лечение.
Но грипп не всегда похож на простуду — иногда его можно узнать уже с первых часов. В этом случае безопаснее вызвать врача сразу.
Простудой в народе называют острые инфекционные заболевания, которые поражают верхние дыхательные пути: нос, рот, носоглотку, глотку и гортань. Чаще всего они возникают после переохлаждения, потому что низкая температура воздуха временно снижает иммунитет, и возбудителю проще вызвать болезнь.
Простуду вызывают вирусы и бактерии, которые проникают в организм с воздухом при вдохе. Этот путь передачи называют воздушно-капельным, а сами болезни — респираторными. Если возбудитель неизвестен или это бактерия, говорят об острых респираторных заболеваниях, или ОРЗ. Если это вирус, то болезнь называют острой респираторной вирусной инфекцией, или ОРВИ.
ОРВИ — это собирательное название для болезней, которые вызывают две сотни разных вирусов. Их объединяют схожие симптомы: лихорадка, насморк, кашель, боль в горле. При обычной ОРВИ вирусы вредят там, где приземлились: если это нос — главным симптомом будет насморк, если гортань — кашель и боль в горле. Болезнь не распространяется по организму, поэтому температура редко поднимается выше 38 °С.
Наш организм хорошо справляется с вирусами, которые вызывают ОРВИ. Чтобы ему помочь, врачи советуют соблюдать режим и диету. Ничего сверхъестественного: старайтесь не есть тяжелую пищу, не кататься на лыжах и не засиживаться допоздна за сериалами. Если вам тяжело что-то делать — не делайте, пока не поправитесь.
Старайтесь выпивать 2,5–3 литра жидкости в день. Подходят любые напитки и супы. При температуре повышен пульс и частота дыхания. Из-за этого больше жидкости выводится через почки и легкие. При спаде температуры мы также теряем жидкость с потом, когда организм отводит тепло. Если мы восполняем эти потери, организму проще бороться с инфекцией.
На время болезни лучше взять больничный, чтобы не заразить коллег. Вот как это сделать
Три литра в день — это совет для взрослых, у которых нет проблем с сердцем или почками. При хронических заболеваниях этих органов правильный объем жидкости лучше уточнить у врача. А больше трех литров при простуде лучше не пить в принципе — это дает дополнительную нагрузку на сердце и почки и уменьшает пользу от восполнения жидкости.
Лечите симптомы, только если они вам сильно мешают. При насморке помогают сосудосуживающие капли и спреи, при температуре — жаропонижающие средства, например, парацетамол. Регулярно принимать лекарства не нужно.
Грипп формально тоже относится к ОРВИ, потому что вирус проникает в организм при дыхании. Он тоже умеет вызывать насморк и кашель. Но, в отличие от своих собратьев, вирус гриппа вызывает очень сильное воспаление на слизистых оболочках и умеет проникать в кровь.
Через кровь вирус быстро разносится по всему организму и вредит везде, куда попадает: при тяжелых формах болезни достается легким, сердцу, головному и спинному мозгу.
Еще грипп — это сильная интоксикация. Бои иммунитета с вирусом идут по всему организму, гибнет много наших клеток, а в кровь попадает много веществ, которые ядовиты для организма — их называют токсинами. В обычной ситуации они изолированы внутри клеток и никого не трогают. При разрушении клеток они попадают в кровь и разносятся с ее током по всему организму. Чувствительнее всего к ним нервная система, поэтому возникает сильная слабость, болит голова, а температура подскакивает до 40 °С и выше.
От масштабов болезни зависят симптомы и риски осложнений. Например, если вирус сильно поражает сосуды легких, кровь просачивается в альвеолы и возникает геморрагический отек легких, который приводит к удушью. А поражая слизистые дыхательных путей, грипп делает их беззащитными перед другими микробами — так возникают бактериальные осложнения гриппа, например, пневмония.
Чтобы справиться с вирусом гриппа, нашему организму нужно больше времени, и тот успевает серьезно навредить. Поэтому мало соблюдать режим и сбивать температуру. Нужно следить за симптомами, чтобы не пропустить грозные осложнения.
Дело в том, что вирус гриппа так ослабляет организм, что обычно безвредные бактерии становятся для нас серьезной угрозой. Пока мы здоровы, наш иммунитет легко отражает атаки бактерий, которые живут в организме и попадают в него извне. Когда иммунитет ослаблен, они вызывают пневмонию, менингит, перикардит или миокардит, которые могут привести к смерти. Поэтому грипп нужно лечить под наблюдением врача.
Если вам больше 60 лет или вы страдаете хроническими заболеваниями, врача лучше вызывать при любой простуде. Грипп — это серьезный стресс для организма, поэтому больше всего страдают дети и пожилые люди. Тяжелее всего тем, у кого не в порядке сердце, почки или легкие.
Если вы молодой и здоровый — оцените свое состояние. Спросите себя, готовы ли вы выйти на работу. Если чувствуете, что готовы, с врачом можно не спешить — хотя с работой лучше тоже повременить. Если сомневаетесь — смело вызывайте. Врачу также лучше позвонить, если на четвертый день болезни не становится лучше. Даже если это не грипп, долгая болезнь изматывает организм и повышает риск осложнений.
Есть у вас не дышит нос, а насморка нет — это может быть самое начало гриппа. Опознать можно по сильному отеку слизистых. При отеке носа он заложен, но без соплей. С горлом похожая картина: оно красное, но не болит, а, скорее, першит. Грипп далеко не всегда начинается с этих симптомов, но когда они появляются, стоит обратить пристальное внимание на свое состояние. Если на их фоне поднимается температура — звоните врачу.
— Температура до 38 °С
Грипп:
— Заложенный нос, мало соплей
— Боль в мышцах и суставах
— Першение в горле
— Температура 40 °С и выше
В отличие от ОРВИ, для лечения гриппа существуют специальные лекарства. Но не все они хорошо работают, а некоторые вызывают неприятные побочные эффекты, поэтому пить их без назначения врача не стоит. При гриппе самолечение — это игра со своим здоровьем. Если пропустите начало осложнений, легко проиграть и оказаться в реанимации.
Ну чтож, вот и наступило простудное время и многие до сих пор не знают когда же можно вызвать врача на дом.
В рамках услуг, предоставляемых по полису ОМС, человек может вызвать терапевта из своей поликлиники на дом, если он не способен посетить врача самостоятельно из-за:
-повышения температуры тела >38 градусов и более;
-симптомов ОРВИ и гриппа во время эпидемического сезона;
-сильных болей в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением подвижности;
-повышения или понижения артериального давления с выраженными нарушениями самочувствия;
-сильной тошноты, рвоты, поноса.
Следует отметить, что если у вас температура тела ниже 38 градусов, но вы не в силах идти в больницу, то он все равно может вызвать терапевта на дом. Также поликлиника не может отказать пациенту в вызове врача при инфекционных заболеваниях и подозрениях на них (даже если они заразны).
При входе в квартиру врач должен снять обувь или воспользоваться бахилами, а также обязательно вымыть руки с мылом или обработать их антисептиком. На вызове у пациента с острым респираторным заболеванием или кишечной инфекцией врач обязан использовать индивидуальную одноразовую маску и медицинские резиновые перчатки, а после осмотра обработать стетоскоп спиртом.
При оказании медицинской помощи на дому по поводу ОРВИ (ОРЗ) врач, в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи, утвержденным Минздравом РФ, проводит расспрос пациента о самочувствии и симптомах и оценивает его общее состояние. Также врач должен измерить больному температуру тела, артериальное давление, пропальпировать (прощупать) живот, провести общий осмотр кожных покровов, слизистых (в том числе носовых ходов, ротовой полости, зева), пальпацию периферических лимфоузлов, перкуссию (простукивание) и аускультацию (прослушивание) органов грудной клетки и сердца, измерить частоту дыхания.
Как обычно. Мало платят, работать тяжело И так далее.
Где же ты - тот идеальный мир где все это делается)
снять обувь - где написано. а если нет бахил?
Так топает.Вызывал ребёнку,так она говорит: -Так пойду,а то мне сапоги долго снимать.Хорошо осень была,а не зима.Но даже если в бахилах,то у них привычка после завершения осмотра и назначения лечения на выходе кидать их возле двери.
Удивительная причина плохого самочувствия во время болезни
Сначала у вас начинает свербить в горле, после чего наступает кашель. У вас начинают болеть все мышцы, появляется раздражительность и пропадает аппетит. Дело ясное: вы заболели гриппом.
Логично предположить, что весь этот удручающий набор симптомов — результат инфекции, блуждающей у вас по телу. Но так ли это? Почему на самом деле вы чувствуете себя больным? Что, если сам организм — причина этого агрессивного наступления?
Вы заболеваете, когда патоген гриппозного вируса проникает в ваш организм, заражая и убивая клетки. Но у этого незваного вторжения есть и другой эффект: он призывает вашу иммунную систему прийти вам на помощь. Узнав о заразе, ваш организм тут же встаёт на вашу защиту.
Клетки, называемые макрофагами, бросаются в бой первыми, они отыскивают и разрушают вирусы и заражённые клетки. Потом макрофаги выпускают белковые молекулы — цитокины, чьей задачей является мобилизация большего числа противовирусных клеток из вашей иммунной системы. Если их совместных усилий достаточно, инфекция будет уничтожена ещё до того, как вы её заметите. Но обычно это лишь подготовка организма к настоящим действиям.
В некоторых случаях вирусы распространяются дальше, проникая в кровь и жизненно важные органы. Во избежание этой довольно опасной участи вашей иммунной системе придётся применить более мощную атаку, управляя своими действиями посредством мозга. Вот откуда берутся неприятные симптомы, начиная с повышения температуры, дискомфорта, болей и бессонницы. Так почему же мы себя плохо чувствуем?
Когда иммунная система подвергается нападению, она выделяет больше цитокинов, вызывая при этом двойную реакцию. Во-первых, блуждающий нерв, проходящий по телу к мозгу, быстро посылает информацию в ствол мозга, передавая её поблизости от важного участка болеощущения. Во-вторых, цитокины перемещаются по телу к гипоталамусу — части мозга, ответственной за поддержание температуры, ощущение жажды, голода, сонливости и прочего.
Как только сообщение получено, гипоталамус выделяет ещё одну молекулу, называемую простагландин Е2 и готовую к настоящей войне. Гипоталамус посылает сигналы мышцам к сокращению и вызывает повышение температуры тела. Из-за него же вас клонит ко сну, вы теряете аппетит и желание пить. Только для чего нам нужны все эти неприятные симптомы?
Хотя полной уверенности тут нет, некоторые полагают, что эти симптомы способствуют выздоровлению. Повышение температуры может замедлять бактерии, тем самым помогая иммунной системе разрушать патогены. Сон направляет вашу энергию на борьбу с инфекцией. Когда вы перестаёте есть, ваша печень способна впитать больше железа из крови, а так как железо необходимо для выживания бактерий, они просто гибнут от его нехватки. Отсутствие жажды влечёт за собой лёгкое обезвоживание, уменьшая передачу инфекции посредством чихания, кашля, рвоты или поноса. Однако надо заметить, что если вы пьёте недостаточно воды, обезвоживание может стать опасным.
Даже физические боли, делая вас более чувствительным, служат для привлечения внимания к незаживающим воспалённым порезам, которые могут быть причиной вашего состояния. Помимо физических симптомов, болезнь может вызывать раздражение, тоску и дезориентацию. Это оттого, что цитокины и простагландин могут проникнуть в более высокие участки вашего мозга, нарушая деятельность нейромедиаторов, например, глутамата, эндорфинов, серотонина и дофамина. Поражаются такие зоны, как лимбическая система, регулирующая эмоции, и кора головного мозга, участвующая в логическом мышлении.
Так что иммунная реакция самогó организма является причиной дискомфорта, сопровождающего протекание любой болезни.
К сожалению, этот механизм не совершенен. Из-за этого миллионы людей в мире страдают от аутоиммунных реакций, когда иммунная система вдруг оборачивается против нормальных процессов в организме, который нападает на самого себя.
Но для большей части человечества миллионы лет эволюции наладили иммунную систему так, чтобы она работала на нас, а не против нас. Противно иметь дело с симптомами болезней, но, вместе взятые, они продолжают давно начавшийся процесс, который нацелен на защиту наших тел от внешнего мира на все грядущие времена.
Перевела: Юлия Каллистратова. Отредактировала: Анна Котова.
Болезнь как отдых :)
Будьте здоровы
Группа автора в вк – balisangre
Почему врачи получают столько, сколько получают IV
Non receperint vos, Товарищи!
Сегодняшний пост будет скучным, так как мне нужно написать о технических подробностях. Без них, к сожалению, никак. Потому что тогда не будет понятно, как, и в чём, работает врач терапевт участковый. Лайфхаки в конце поста.
Готовить врача к работе в информационных системах начинают с пелёнок. В разных частях страны, в разных городах и селах свои системы. В целом, внутри региона температура по палате средняя. Хотя бывает и так, что какое-то учреждение внутри города работает в отличной от других системе. Что вызывает чувство негодования, скрежет зубов и агрессию у пациентов и врачей.
Я же буду говорить о своём городе, а у нас в почете "1С: Медицина". Эта часть должна была называться: "Программисты и 1С". Но т.к. появились недовольные (#comment_151519044), то назовём её иначе.
О 1С, эникейщиках и организации медицинской помощи населению
Устройство информационных сетей поликлиник оставляет желать лучшего. В старых, зачастую ветхих зданиях, кабеля протягивают сквозь весь блок стен, кабинет за кабинетом. В стенах, не где-то в углу, а на видных местах, появляются раздробленные дыры. Оттуда торчит провод, который тянется прямо по полу до системного блока. Без накладных каналов и прочего. Компьютеры же сделаны из подручных средств, что удалось найти на складе. За неимением лучшего приходится что-то докупать самому. Но, конечно, большинство врачей в этом совсем не разбираются. Именно поэтому, если компьютер 2002 года банально "завис", то пациентов принимать сегодня не будут. Ведь пока придет "специалист" - пройдет не один час.
Что же до самых АРМ, то тут все совсем. Убого.
“1С: Медицина” в задумке своей не плоха. В рамках простого поликлинического приема её должно хватать с лихвой. В теории. Там есть всё что нужно: есть список приёма, на каждого больного есть карта со всей административной информацией. Есть возможность открыть врачебный случай по конкретному заболеванию, а внутри его - посещения. Предусмотрен выбор шаблона медицинского документа, а затем - готовых фраз. Подбор препаратов в словаре, открытие электронного больничного листа с электронной подписью! Выписка льготных рецептов с real-time наблюдением за количеством этих препаратов на складе. Записи к другим специалистом. Анализы и исследования в одном месте! Диспансеризация, профилактика, отчёты всех форм и размеров. Да, интерфейс и это. Как его. "Usability"? Да, хромает. Но если почитать инструкцию, то всё, в принципе, нормально. Но это лирика. Перейдем к практике.
Система централизована и удаленно подключается через старинный SSL VPN к центральному отделению города. Работает это только на Windows 7. Кстати, как вы понимаете, все операционные системы, стоящие на машинах – не лицензионные, как и офисные пакеты. На рабочем столе запросто можно найти .exe файл KMS активатора.
Сама 1С работает криво. На всю поликлинику есть только одна машина с КриптоПро (программа для работы с сертификатами и электронными подписями), и один человек с самой электронной подписью. И только он может выписать льготные препараты. Т.е. путь пациента следующий:
1) Запись к врачу для выписки лекарств. Хочется упомянуть что в большинстве случаев он приходит ТОЛЬКО ЗА ВЫПИСКОЙ. Ему не нужен осмотр и консультация. Только лекарства.
2) Врач создает протокол, где просто копирует прошлые назначения. Распечатывает, подписывает. Отдает пациенту.
3) Пациент идет и ждет очередь в тот единственный кабинет, где льготные препараты выписываются. Получает бланки.
4) Он идет обратно к терапевту и ждет очередь еще раз, чтобы подписать бланки.
Ура! Мы получили инсулин.
Больничные выписываются так же. Только в другом кабинете. Врач дает талон, пациент идет с талоном в. Чувствуете? Знаете, что это? Это запах оптимизации!
Все шаблоны медицинских документов не настроены. Всего два-три поля, даже теги не вбить для создания нормальной готовой фразы. А как их изменить, ведь конструктор шаблонов доступен только администратору?
Поэтому нужно обратиться к нему. Но этот человек закономерно занят. А после многократных попыток ты получаешь ответ: "а у нас доступа нет, пишите служебку в центр". Хорошо. Человек с должностью "врач" попросил доступ к "шаблонизатору". Ему закономерно отказали. И всем плевать, что этот "системный администратор" не может разобраться в ШМД и редакторе. Служебные письма вышестоящим помогают мало. Конечно, хотелось бы подключить и других врачей, что бы поменять эту замкнутую систему, но нет. Они этих "шайтан-машин" боятся. И предпочитают физические карты пациентов. Старую собаку, как говорится, новым трюкам не выучишь. Женщина 72 лет не будет в этом разбираться. Но есть и молодые! К сожалению, и они идут туда же. Что говорить, ведь если и находится человек, который хочет разобраться в этой кутерьме, то на просьбу дать пользовательскую инструкцию ему отвечают просто: “Это техническая документация, для врачей мы её не выдаем”. Да, именно 1С’ные пользовательские гайды.
Отчёты не работают от слова совсем. Самому их не создать/не изменить. Не работает и диспансеризация. И весь этот не работающий, ненастроенный кусок подснежника, расстраивает не так сильно, если учесть что врач обязан одновременно:
1) Вести карту пациента в 1С
2) Вести физическую карту пациента
Кстати, статисты из кабинета статистики (что логично?) не умеют выгружать данные из 1С. Поэтому они работают в программе "СтатУчёт". Так что нужно закрывать каждый случай и в СтатУчёте, что добавляет нам третий пункт.
С диспансеризацией свои забавы. Вы делаете физическую карту, пишите её, приклеиваете анализы, а затем вводите это все руками в СтатУчёт. Кстати, анализы, точнее направления 1С на анализы, в КДЛ не работают. Поэтому вы их выписываете руками и получаете анализы на бумаге. А потом сканируете, чтобы прикрепить к случаю в 1С.
Получилось сумбурно, извините. Но именно с таким набором условностей и правил сталкивается терапевт в первые дни своей работы.
А люди из “отдела IT”… Как-то раз проходил я на образовательном интернет-ресурсе пару курсов. Небольших, заурядных. По компьютерным технологиям (DS + аналитика). И времени дома катастрофически не хватало. Я попросил мужчину из “отдела IT” открыть мне доступ к ресурсу. Без социальных сетей, прямого доступа к интернету и прочей шелухи. Только учеба. На что я получил ответ: “На это пойти не могу… Я подписывал приказ о информационный безопасности!”.
Конечно, ведь большинство компьютеров имеют прямой доступ в интернет. Почти все имеют доступ к чтению/записи на удаленном хранилище поликлиники, где хранятся истории болезни, бухгалтерия т.д. На некоторых компьютерах стоят игры от Alawar. И это что - безопасность?
Благо за такой халатностью можно найти и плюсы. Версии Win старые, версии Firewall’ов еще старее. Не составило никакого труда найти учетную запись администратора, ведь ограничений на трансфер зоны внутренней сети никто не поставил. Не составило труда обойти групповые политики старинным dll hijacking. Так что. суть да дело, доступ я получил.
Вот в чем причина такой некомпетентности: медицина очень далека от технологий. И чаще всего врачи не понимают, зачем нужно платить этим “программистам”. Ведь работа там не пыльная. А что, пару кнопок нажать. И на эту маленькую зарплату, идут, логично, не самые компетентные специалисты. Которым не стало чинить и кидать сети, выбивать из начальства оборудование и т.д. К тому же, большинство врачей, как я и говорил, имеют свойство под названием “ретардность мышления”. Их гложет, что она, терапевт с 30-летним стажем, не может разобраться в какой-то 1С. А парень, 20 лет от роду, знает всё наперед. От того такое отношение. “Не вынесла душа поэта позора мелочных обид.”.
Итак. Лайфхаки для пациентов и не только.
Первое. Хотелось бы написать не простую уловку, а такое, скажем… Пожелание. Если вы приходите к молодому доктору, то они, в большинстве своём, много добрее старых, побитых жизнью, врачей. И при направлении Вас в другую поликлинику, к узкому специалисту, или на инструментальную диагностику, у него могут возникнуть проблемы с вышестоящими людьми. Например, не даёт ВК разрешение на госпитализацию. А молодой специалист и не знает, где его можно в другом месте подписать, или обойти этот момент. Так вот – не ругайтесь с ним. Не пишите каких-то жалоб в регистратуре, или на имя главного врача. Просто звоните на горячую линию и излагайте историю примерно в таком ключе: пришли туда-то, молодой врач, молодец, заподозрил то-то. А ВК, такие-сякие, направление не дали. Вызвали скорую сами, диагноз подтвердился.
Никто у Вас уточнять и проверять информацию не будет. И в скором времени позвонят и извинятся. ВК. Пригласят на личную консультацию, да талончик дадут. А молодым специалистам помогайте. Они еще не испорчены, в массе свой. Пусть не боятся ОМС и ФСС, пусть они не чураются помогать Вам же, людям.
Второе. Если Вы с лечением не согласны – то это проблемы только Ваши. За исключением некоторых нюансов. Да, если вы не хотите госпитализироваться – Вы пишите отказ. Если Вы не хотите пить препараты или обследоваться – пишите отказ. Во всём и всегда Вам будут давать бланк отказа, т.к. врач в данной ситуации прав. Но! Если Вы действительно больны, а помощь Вам давать отказываются сами врачи, или же не дают больничный, не смотря на объективную неработоспособность, то всегда можно… Сверится с планом лечения. Итак, что для этого нужно:
1) Выписка после приёма
2) Федеральные Стандарты оказания медицинской помощи
После любого приёма врач обязан дать Вам свою выписку, где будет написано, чем вы болеете и поставлен соответствующий код МКБ-10. Лезете в интернет и ищите приказы Федерального Стандарта оказания медицинской помощи для данного кода МКБ-10. Если Вам что-то не назначили при данном заболевании, что в стандартах назначается в 100% случаев, то Вы правы. И разговор с Вами будет короткий, после первого же звонка. Больничный, обследование и лечение.
Третье. Лечение высокотехнологичное. ОМС оплачивает Вам, людям, многие операции. Протезирование, онкологию, стенты и т.д. Но в местных больницах может хромать качество. Или очередь на год вперед. Что же делать, спросите Вы? Всего ничего. Некоторые больницы Москвы и СПб выиграли ОМС тендеры на оказание такой помощи. Частные предприятия, превосходящие большинство бюджетных на порядок по качеству, оказывают данные операции. Вам нужно лишь проконсультироваться с персоналом таких клиник. Для этого нужно иметь, в основном, диск с КТ/МРТ. Можно сверху добавить пару заключений. Если это артрозы II-III степени, онкология, офтальмология, гинекология, в общем все то, что ОМС делают бесплатно – то Вас возьмут. Всё что Вам нужно - это оплатить билет до столицы и обратно. Ну, если не смогли найти бесплатно КТ/МРТ – то и их. Но, извините, даже так Вы сэкономите нервы, сотни тысяч рублей, а операция будет наиболее качественной. Сам я отправляю, честно сказать, только в одну клинику. Но боюсь что написать название тут не получится, ведь сочтут за рекламу.
Четвертый. Последний за сегодня. Ты молодой IT специалист, который устроился в поликлинику? Не отчаивайся! Достань начальство, пускай купят новых компьютеров! Только не покупайте этих новомодных моноблоков, десктопов и так далее. Скажи им, не разбирающимся начальникам, что так не надежно и дорого. И продвинь такую идею: купить рассыпнуху, и собрать всё самому. Таким образом сможешь собрать себе отдельный компьютер, а если повезет – скидку-плюс даст магазин, в котором вы отоварились.
Как вызвать врача на дом
Действующее законодательство Российской Федерации предусматривает предоставление государственной бесплатной медицинской помощи любому гражданину при возникновении необходимости. В Москве это разрешено в соответствии с приказом МЗ РФ от 15.05.2012 г. №543.
Можно ли вызвать врача на дом?
Если человек не имеет возможности самостоятельно посетить поликлинику и запросить медицинскую помощь или, если он считает, что своим посещением навредит другим посетителям (например, во время эпидемии гриппа), врач должен приехать к нему на дом и предоставить всю требуемую помощь.
Важно! Посещение врачом пациента на дому не является гарантией выписки ему больничного листа.
С какими болезнями пациента врач вызывается на дом
Когда можно вызвать врача на дом? Такое можно осуществить при наличии острых заболеваний, при рецидивах хронических патологий с заметным ухудшением самочувствия или в случае инфекционных заболеваний.
Когда можно вызвать врача на дом взрослому из поликлиники еще? Также вызвать врача на дом могут льготные категории населения. К таковым относятся:
- прикованные к кровати больные;
- участники и инвалиды войн;
- блокадники Ленинграда;
- вдовы инвалидов ВОВ и участников войны;
- инвалиды любой группы.
Для вызова врача при себе нужно иметь документы:
- удостоверение личность (паспорт);
- полис ОМС (обязательного медицинского страхования);
- СНИЛС;
- при наличии льгот подтверждающий документ.
Могут ли вызывать врача на дом пожилые люди без инвалидности
Да, многие пожилые, особенно в зимний гололед и холод, просто не решаются идти в поликлинику. Они также имеют полное право сделать заявку на вызов врача на дом. Вызов к пожилым пациентам врач проигнорировать права не имеет.
Узкие специалисты на дом
Можно ли вызвать узкого специалиста на дом? Можно, но число таких случаев ограничено. Льготники имеют право вызвать на дом любого специалиста, даже минуя терапевта. Во всех других случаях сначала приходит терапевт. Он осматривает и выслушивает жалобы пациента и решает дальнейшую перспективу: либо проводит самостоятельное лечение, либо решит какой в данном случае нужен узкий специалист. В последнем случае он оставляет заявку для него.
В поликлинике для таких случаев существует книга вызовов, где терапевты оставляют записи или специалисты, которые назначили пациенту проведение клинических анализов. Также в поликлинике должны быть автомобили для доставки врача домой к пациентам. Терапевт может отказаться от вызова только при неполном пакете документов.
Насчет узких специалистов: не во всех поликлиниках есть их полный набор. Зачастую нет онкологов, урологов и др. Многие поликлинические учреждения имеют свои головные организации, являясь филиалами. При отсутствии нужного специалиста заведующий поликлиникой обращается в свое центральное учреждение и оттуда присылают специалиста.
Каких врачей можно вызвать на дом из поликлиники? Обычно в штате поликлиники предусмотрены узкие специалисты: обязательно есть неврологи, ЛОР, терапевты, кардиологи и ревматологи, часто хирурги, дерматологи, реже урологи, андрологи и онкологи. Штатные единицы зависят от величины обслуживающей поликлиники.
Регламентировано ли посещение врачей на дому или в разных поликлиниках свои правила?
Как вызвать врача на дом в выходные? Если приемные часы в поликлинике уже закончились или вы заболели в воскресенье и ждать наступления понедельника не можете ввиду необходимости срочной медицинской помощи, обращаться нужно в скорую помощь или вызывать дежурного врача из поликлиники. Приехать может не тот врач, который вас обычно наблюдает.
Вызов дежурного врача
Для заявки на вызов на дом свяжитесь с регистратурой поликлиники и уточните вопрос об имеющемся дежурном враче. Если персонала достаточно, это решаемый вопрос. Скорую можно вызвать, если дежурного врача нет в данной поликлинике.
Как вызвать детского врача на дом в выходные? Аналогично взрослым пациентам, можно вызвать дежурного педиатра из поликлиники, то есть придет дежурный врач, а не ваш участковый педиатр.
Можно ли вызвать врача на дом если не прикреплен к поликлинике ребенок? Если не прикреплен к поликлинике ребенок, он наблюдается по месту проживания, а не прописки. Прописка не имеет значения. Если вы напишите заявление на имя главного врача, малыш будет тут же прикреплен. Руководство детской поликлиники в этом случае обязано его прикрепить и оказывать весь перечень медицинских услуг.
Способы вызова терапевта к себе
Существует несколько методов, как вызвать участкового врача на дом:
- Позвонить по телефону в регистратуру прикрепленной к вам поликлиники (телефоны для вызовов врачей есть на сайтах поликлиник).
- Если телефон постоянно занят ввиду непрерывности звонков (например, в сезонный разгар заболеваемости), можно попросить знакомого, родственника или соседей подойти в регистратуру и оформить там вызов.
- Кроме городских поликлиник, существует много частных, работающих на дому. В том числе по системе ДМС (добровольное медицинское страхование), если это предусмотрено страховой программой.
- Дать заявку можно и через интернет, если у поликлиники есть свой сайт.
Итак, как вызвать терапевта на дом? Полезно знать, что дать заявку может любой человек, пришедший в поликлинику и обратившийся в регистратуру.
Ему следует только иметь на руках данные пациента и знать адрес его проживания.
Вызов доктора через интернет
После регистрации необходимо:
При появлении сложностей всегда можно обратиться в службу поддержки.
Вызов врача без прописки
Можно ли вызвать врача на дом без прописки? Конечно, даже оказавшись в чужом городе, но имея при себе указанные документы.
Может возникнуть вопрос насчет нужных телефонов. По какому телефону вызвать врача на дом? На полисе ОМС всегда есть все телефоны, куда можно позвонить. Если у вас нет полиса или он утерян, то найдите в Google ближайшую к вам поликлинику и позвоните туда с просьбой принять заявку и прислать к вам врача. В любом случае, дальше вам подскажут, куда звонить.
Также можно получить номер телефона регистратуры через единую круглосуточную справочную 09 (звонить можно только со стационарного телефона). Если есть единственная возможность звонить с мобильного телефона, то нужно набрать 8-код города-99-09-111. В коде города набираются только первые 3 цифры.
Что делать, если документов нет
Вариантов развития событий при этом может быть несколько:
Если в прогнозе состояние пациента может резко ухудшиться в ближайшее время – скорая обязана такого человека независимо от наличия документов стационировать.
В случае, если угрозы для жизни больного нет, приехавший врач скорой должен передать сведения о пациенте в поликлинику по месту жительства.
Виды оплаты в частных клиниках разнятся: некоторые работают только по предоплате, у других можно оплатить услугу после посещения врача.
Больничный лист частные клиники могут выписывать также, как и государственные.
Хотя право вызова на дом врача есть, в принципе, у любого нуждающегося в этом пациента, вызов должен быть обоснованным. В противном случае может возникнуть конфликт с врачом и согласно ст. 19.13 КоАП РФ (Кодекс РФ об административных правонарушениях) может быть наложено до 1,5 тыс. рублей штрафа.
Читайте также: