Когда закроют школы из за вируса

Разрешением Минпросвещения РФ досрочно завершить учебный год для школьников с первого по восьмой класс пока что воспользовались лишь несколько субъектов. В большинстве регионов принято решение завершить раньше срока изучение таких предметов, как музыка, физкультура и информатика, а по остальным дисциплинам продолжить обучение в дистанционном формате. Впрочем, в некоторых регионах решили вернуться к занятиям в школах — в основном из-за проблем со связью и интернетом.

Через две недели после того, как Минпросвещения РФ из-за коронавируса разрешило региональным чиновникам досрочно завершить учебный год для 1–8-х классов, однозначное решение об этом приняли лишь в нескольких субъектах. Так, буквально на следующий день после рекомендаций ведомства об этом заявили власти Хабаровска — там учащиеся младших классов ушли на каникулы с 13 апреля, а восьмиклассники сделают это 14 мая. В министерстве образования Ульяновской области заявили “Ъ”, что уже принято решение завершить учебный год досрочно для школьников с первого по восьмой класс — они уйдут на каникулы 30 апреля. Там пояснили, что уже во все отделы образования разосланы рекомендательные письма и сейчас ведется мониторинг готовности к переходу к досрочным каникулам.

Впрочем, власти некоторых регионов выступают категорически против досрочного отдыха для школьников.

Департамент образования и науки Севастополя датой окончания учебного года определил 20 мая. Об этом сказано в приказе от 15 апреля (копия есть у “Ъ”). В министерстве образования Ставропольского края по поводу дистанционного обучения школьников “Ъ” заверили, что все классы должны будут доучиться до лета. Досрочно учебный год для младших классов закрывать не будут.

В Ростовской области также учебный год сокращать не планируют, занятия будут продолжены в дистанционном режиме. Это правило действует для всех школ, учреждения не могут самостоятельно принять решение о начале каникул или начале занятий в классах, пояснили в министерстве образования региона. Власти Новосибирской области, напротив, решили узнать у самих школ: насколько необходимо завершать досрочно учебный процесс? В конце прошлой недели министерство направило в органы управления образованием муниципальных районов письмо, согласно которому образовательные организации региона самостоятельно должны принять решение о сроках окончания учебного года и формах организации образовательного процесса.

По такому пути пошли и во многих других регионах. В Красноярском крае министр образования Светлана Маковская рекомендовала школам досрочно завершить для классов с 1-го по 9-й изучение отдельных предметов: музыка, изо, физкультура, ОБЖ, технология, родная литература и родной язык, основы религиозной культуры и светской этики. Для учеников 10-х классов предложено завершить досрочно в этом году обучение по астрономии, физкультуре, ОБЖ, основам регионального развития. Эти предметы не входят в установленный перечень для государственной итоговой аттестации в форме ЕГЭ.

В некоторых регионах, напротив, решили даже вернуться к очным занятиям. Такой сценарий разрешило Минпросвещения РФ в случае стабильной санобстановки и отсутствия режима самоизоляции. Так, в девяти малокомплектных школах отдаленных сел Камчатки с 20 апреля возобновилась учеба в обычном режиме. На этой неделе вернутся к занятиям ученики еще 14 сельских школ региона.

Как сообщили “Ъ” в правительстве Камчатского края, перевод с дистанционного режима обучения в очный проводится в населенных пунктах со стабильной санитарно-эпидемиологической ситуацией, в школах, где обучаются от 5 до 100 учеников.

В Приморском крае с 14 апреля малокомплектные школы и школы в отдаленных районах приступили к обучению детей очно. По словам министра образования Приморского края Натальи Бондаренко, в регионе учебный процесс в очном режиме возобновился в 103 школах, в каждой учится от 5 до 100 ребят. При этом рекомендуется соблюдать ряд условий. В частности, в классах одновременно собирать не более 12 человек, уроки вести не дольше 30 минут, регулярно проветривать все помещения. Там также решили выставить итоговые оценки по результатам предыдущих четвертей по музыке, рисованию, физкультуре и ОБЖ, чтобы сократить общее время пребывания детей в школах до 2,5–3 часов в день. В школах крупных городов — во Владивостоке, Уссурийске, Находке, Партизанске, Арсеньеве, Большом Камне, Надеждинском и Шкотовском районах — решили продолжать обучение детей в дистанционном формате, чтобы избежать резкого изменения эпидемиологической ситуации.

В шести районах Республики Бурятия ученики 9–11-х классов 35 школ вернулись к очному обучению. Как рассказала “Ъ” пресс-секретарь республиканского министерства образования Долгорма Доржиева, школы посещают 383 старшеклассника.

По ее словам, разрешение школам на очное обучение дает Роспотребнадзор, и главное условие — чтобы в районе не было ни одного заболевшего коронавирусом.

В Краснодарском крае, Дагестане, Волгоградской и Самарской областях досрочное окончание учебного года для учеников младших и средних классов пока что не планируют, но отмечают, что окончательное решение будет приниматься в зависимости от эпидемиологической обстановки в регионах.

Анна Васильева; Александра Викулова, Нижний Новгород; Гузель Латыпова, Петропавловск-Камчатский; Алексей Чернышев, Владивосток; Кристина Федичкина, Ростов-на-Дону; Вадим Никифоров, Симферополь; Оксана Павлова, Новосибирск; Оксана Мымрина, Ижевск; Георгий Портнов, Самара; Екатерина Еременко, Иркутск; Анна Перова, Краснодар; Дмитрий Астахов, Пермь; Александра Ларинцева, Пятигорск; Сергей Титов, Ульяновск

Уханьский коронавирус на данный момент изучен недостаточно, лекарств от него нет. Эксперты, опрошенные NEWS.ru, в большинстве своём единодушны: изоляция на сегодняшний день является единственной эффективной мерой в борьбе с распространением болезни. Однако в среде экспертов нет единой точки зрения на введение карантина в школах: считается, что дети не подвержены заболеванию вирусом COVID-19.

На пресс-конференции в Москве 2 марта заведующий сектором молекулярной эволюции Института проблем передачи информации РАН Георгий Базыкин обратил внимание на то, что смертность от нового коронавируса выше, чем смертность от гриппа. При гриппе она составляет 0,1%, при COVID-19 — от 0,5 до 2%. Поскольку эффективного лекарства на текущий момент нет, уповать можно только на иммунные силы организма каждого заболевшего. Всё, что можно сделать в данной ситуации в планетарном масштабе, это снизить риск заражения за счёт уменьшения контактов между людьми. Базыкин напомнил: вспышка SARS (атипичной пневмонии) в своё время была купирована жёсткими мерами изоляции заболевших.

Надо ли закрывать школы на карантин?

Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус в конце февраля отметил, что относительно мало случаев заражения детей, а смертельных исходов в возрастной когорте 0–9 лет от COVID-19 пока не зафиксировано. Тем не менее во многих странах школы закрываются на карантин.

Как ранее сообщал NEWS.ru, Франция стала четвёртой по счёту европейской страной, где число случаев заболеваний коронавирусом на начало марта превысило 100 человек. В связи с этим в девяти коммунах Франции закрылись школы и учебные заведения. Срок карантина — с 2 по 14 марта.

В Японии премьер-министр страны Синдзо Абэ ещё 27 февраля на совещании правительства призвал закрыть все школы до начала апреля. В Стране восходящего солнца к тому моменту было зафиксировано 210 случаев заражения и четыре летальных исхода.

Временно, с 1 марта и на неопредёленный срок, закрываются школы и детские сады Объединённых Арабских Эмиратов, заявил 29 февраля министр образования страны Хусейн аль-Хамади. Число заболевших в ОАЭ составляет 19 человек.

На территории Азербайджана, непосредственно у российских границ, предприняты неотложные меры для предотвращения распространения COVID-19. В том числе решено приостановить учёбу в детских садах, школах и вузах. Мера вводится с 3 марта и продлится до 9 марта 2020 года. В течение этого периода в указанных учебных заведениях будут продолжены лечебно-профилактические мероприятия и дезинфекция помещений. Как отмечают местные жители, делается в большей степени из-за желания родителей защитить детей; вспышки болезни как таковой нет.

В московских школах с марта ввели утреннюю проверку температуры (так называемые утренние фильтры); отменили занятия в бассейнах и массовые мероприятия. Приказ был подписан главой департамента образования Москвы. Цель мероприятий, как следует из документа, — не допустить распространения гриппа и ОРВИ, хотя многие родители трактуют эти меры как профилактику распространения COVID-19.

В середине февраля Роспотребнадзор сообщал, что в России в общей сложности на карантин по гриппу и ОРВИ были закрыты около 4900 школ, 280 садиков и 63 колледжа.

Базыкин убеждён, что у многих взрослых и практически у всех детей заражение новым коронавирусом может проходить как без симптомов, так и без существенных последствий. Хотя эксперт в целом за меры изоляции людских потоков, такая мера, как карантин в школах, для него не вполне очевидна: дети почти не подвержены коронавирусу и, возможно, не могут быть его переносчиками. Однако не все эксперты в этом вопросе солидарны с Базыкиным.

Прекращение взаимодействия в детских коллективах — очень логичная и очень правильная мера. Отмечу, что именно изоляция стала ключом к успеху в победе над эпидемией в самом Китае. Распространение инфекции идёт сейчас в других регионах, но не в Китае. Уверена, что любое разделение потоков людей в этой ситуации можно считать правильным.

директор Ассоциации народонаселения и развития, акушер-гинеколог

Статистика летальных исходов от COVID-19

Подавляющее большинство подтверждённых случаев заболевания считаются лёгкими. Их проявления сводятся к симптомам обычной простуды, говорится в отчёте китайского Центра по контролю и профилактике заболеваний, выдержки из которого публикует издание The Scientist.

Тем не менее точно известно, что наиболее подвержены тяжёлым формам COVID-19 пожилые люди и те, кто страдает хроническими заболеваниями. Среди умерших от коронавируса менее 1% людей, которые считались здоровыми до заражения. Уровень смертности среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями составил 10,5%; ещё 7,3% умерших были больны сахарным диабетом и около 6% — страдали хроническими респираторными заболеваниями, гипертонией или раком. Среди тех, чей возраст составляет 80+, смертность от коронавируса составила 14,8%.

Самое интересное — в нашем канале Яндекс.Дзен

Известный специалист по здравоохранению и медицинской социологии Николас Христакис отвечает на вопросы журнала Science. Ученый объясняет, следует ли превентивно закрывать школы, чтобы предотвращать распространение коронавируса, и рассказывает, как работает социальное дистанцирование и зачем оно нужно.

Социальные потрясения из-за коронавируса COVID-19 расширяются и усиливаются, и в связи с этим у многих в США возникает вопрос: а как насчет школ? Школы в Японии, Италии, некоторых районах Китая и в других местах закрылись. Их примеру последовало небольшое количество учебных заведений в США, число которых постепенно увеличивается. Школы закрывают на день, на неделю и на более длительный срок.

Но помогает ли закрытие школ обществу, особенно когда с участием детей в распространении COVID-19 много неясностей? Социолог и врач из Йельского университета Николас Христакис (Nicholas Christakis) считает, что помогает, однако признает, что есть немало трудных вопросов, связанных с закрытием школ. Христакис занимается исследованиями социальных сетей и разрабатывает программное обеспечение и статистические методы для прогнозирования распространения эпидемии еще до ее начала.

Он дал интервью, которое было сокращено и отредактировано для ясности.

Science: Школы в этой ситуации действуют по-разному. Какие меры могут принимать школы, и какие меры они принимали в прошлом, когда возникали эпидемии? И как такие меры способны помочь?

Николас Христакис: Хотел бы подчеркнуть разницу между упреждающим и ответным закрытием школ. Закрытие в качестве меры реагирования — это когда школа принимает решение о закрытии после того, как заболел ученик, родитель или сотрудник. Большинство людей не возражают против такой меры. Если в школу проникла пандемия, ее надо закрывать.

Есть немало исследований на тему закрытия школ в качестве меры реагирования. Среди них работа, опубликованная в журнале Nature в 2006 году, в которой были применены математические модели [по пандемии гриппа]. Авторы таких исследований обычно приходят к выводу о том, что закрытие школ в качестве меры реагирования снижает уровень распространения заболевания примерно на 25%, если речь идет об умеренно передаваемых возбудителях, и задерживают пик эпидемии [в своем регионе] приблизительно на две недели. Если задержать пик, случаев заболеваний бывает меньше и они происходят реже. В этом есть определенная ценность. Частота возникновения заболевания в любой из дней меньше, и поэтому нам не приходится перегружать систему здравоохранения.

— Итак, как ответная реакция школа закрывается тогда, когда у ученика, родителя или персонала обнаружен вирус COVID-19. Надо ли закрывать всю школу, если случай единичный? И вообще, зависит ли это от обстоятельств?

— Например, если человек прилетел к вам в город из Италии и привез с собой вирус, это уже нечто другое, но не случай заболевания локального характера, когда мы не знаем, как человек заболел. Внебольничный случай заболевания — это как канарейка в угольной шахте. Когда выявляешь один случай, могут быть десятки и даже сотни других случаев заражения.

— Значит, внебольничный случай заболевания локального характера требует закрытия школы?

— Да. К этому времени болезнь может уже передаться другим людям. Это верхушка айсберга. В одной работе [о пандемии гриппа] я прочитал о закрытии одного или нескольких классов. Но это почти ничего не дает.

— А если родитель возвращается из поездки в Италию? Школу в таком случае надо закрывать?

— Возможно. Можно изолировать людей, находящихся в тесном контакте с инфицированным человеком. Я бы, пожалуй, закрыл школу, но я вполне мог бы понять решение не закрывать ее.

— А как насчет упреждающего закрытия, то есть до появления связанной со школой инфекции? Это помогает?

— Доказано, что упреждающее закрытие, то есть закрытие школы до появления там случая заболевания, является одной из самых действенных нелекарственных мер, которые можно принять. Упреждающее закрытие работает так же, как закрытие в качестве меры реагирования, но не из-за того, что дети, являющиеся маленькими переносчиками, изолируются и не участвуют в распространении инфекции. Речь идет не только о безопасности и здоровье детей. Речь идет о безопасности общества, целого района. Когда мы закрываем школы, взрослые реже вступают в контакт, потому что родители туда не приходят, учителя на занятиях не присутствуют. Закрывая школы, мы, по сути дела, требуем, чтобы родители сидели дома.

Была чудесная публикация с анализом данных по испанке в 1918 году, в которой приводились сравнения между закрытиями школ двух типов. Когда региональные власти закрыли школы: до или после скачка эпидемии? Авторы исследования обнаружили, что упреждающее закрытие школ помогло спасти немало жизней. В Сент-Луисе школы закрылись за день до скачка заболеваемости, и закрылись они на 143 дня. В Питтсбурге их закрыли через семь дней после пика инфекции — всего на 53 дня. Количество умерших от эпидемии в Сент-Луисе было примерно в три раза меньше, чем в Питтсбурге. Такие меры дают результат.

— Как власти должны решать, когда необходимо упреждающее закрытие?

— Сколько случаев заболевания в регионе? И какова там эпидемиологическая обстановка в целом? Если речь идет о городе средних размеров, то, как только там появился хотя бы один внебольничный случай заболевания, школы надо закрывать вне зависимости от того, в школе произошел этот случай или нет.

— Давайте рассмотрим случая внебольничного заболевания, произошедший со священником в Вашингтоне. Диагноз COVID-19 ему поставили в прошлые выходные. Надо ли закрывать школы во всем регионе из-за такого единичного случая?

— Если священник находился в неблагополучном в эпидемиологическом отношении районе, и если мы считаем, что школу надо закрывать в качестве меры реагирования, когда там будет выявлен случай заболевания, то такой внебольничный случай обязательно появится [в школе]. Так почему бы не закрыть ее заблаговременно, предотвратив тем самым распространение инфекции и сведя к минимуму заражение персонала и учеников?

— Но это вносит большую сумятицу.

— Неудивительно, издержки весьма существенные — и для здоровья, и для экономики. Многие дети получают в школе обеды, и их здоровье может пострадать из-за закрытия школ. Работники сферы здравоохранения будут ухаживать за своими детьми как раз в тот момент, когда они больше всего нужны в больницах. Родители могут потерять работу. Поэтому в Японии родителям во время закрытия школ обеспечивают базовый доход. На эти расходы должно идти государство.

— Есть ли какие-то меры социального дистанцирования без закрытия школ, особенно если в данной школе нет случаев заболевания? Например, отмена крупных мероприятий, в которых участвуют многие семьи?

Когда мы занимаемся социальным дистанцированием, плюс не только в том, что ты сам не заражаешься. Главное преимущество заключается в том, что, самоизолировавшись, ты закрываешь все пути, по которым через тебя проходит вирус. Ты оказываешь услугу обществу, ты помогаешь людям. Сотрудники, желающие (и способные) работать на дому, могут работать на дому.

— Многие школы закрывают на день для санитарной обработки. Это помогает?

— Я не знаю. Это зависит от обстоятельств.

— Еще один важный вопрос — о сроках. Если школа закрывается, когда ее можно открыть?

— Честно говоря, я не знаю, какие исследования в этом направлении проводились. Закрывать школу надо на несколько недель. Китайцы закрыли свои школы на шесть недель. Японцы на четыре. Каково правило для открытия школ? Я не знаю ответ.

— Закрытие школ сейчас вызывает массу споров. Авторы некоторых статей говорят, что это почти ничего не дает. А поскольку это новый вирус, мы должны опираться на опыт, полученный во время прежних вспышек других инфекционных заболеваний, чтобы понять, какую пользу принесет в данном случае закрытие школ. Что бы вы сказали людям, утверждающим, что пользы от закрытия школ почти нет, особенно когда в районе относительно мало случаев заражения?

— Давайте проведем мысленный эксперимент. Если в школе есть вспышка заболевания, вы будете настаивать на ее закрытии? Если эпидемия происходит вокруг школы, вы знаете, что школьники тоже заразятся. Но если вы готовы закрыть школу после появления там инфекции, то гораздо логичнее и разумнее сделать это тогда, когда вирус в школу еще не проник.

Опыт прошлых эпидемий с разными типами вирусов указывает на то, что закрытие школ дает результат. Мы знаем, что оно прерывает передачу инфекции от взрослого к взрослому, даже если дети не являются переносчиками. В данном случае дети могут быть переносчиками, о чем свидетельствуют предварительные данные китайских исследований. Я признаю, что делать какие-то расчеты здесь очень сложно. Но мы ведем речь о пандемии.

О чём пойдёт речь:

Ограничительные меры, на которые государство пошло из-за нового вируса, в первую очередь затронули образовательные учреждения. Школа — это такое место, куда регулярно приходят тысячи детей из самых разных семей. Достаточно, чтобы один ребёнок принёс заболевание, чтобы оно спустя несколько дней распространилось по всей округе. И если для самих детей новый вирус не так страшен, то для старших поколений в семьях — ещё как. Именно поэтому ещё до объявления о всеобщих нерабочих днях в России родителям сначала предложили режим свободного посещения школ для детей, а затем и вовсе распустили всех школьников по домам на трехёнедельные весенние каникулы. Разберёмся, когда дети должны будут вернуться в школу после карантина весной 2020 года. Отдельно рассмотрим сложности с вероятным переходом на дистанционное обучение.

Когда закончится карантин в школах России

О всеобщих весенних каникулах, которые начались чуть раньше срока и должны продолжаться целые три недели подряд, официально объявили 18 марта 2020 года. На отдых, который фактически является карантином, дети ушли с 23 марта (на неделю раньше начала взрослого карантина), официально каникулы продолжаются до 12 апреля 2020 года.

Соответственно, 13 апреля 2020 года учебный процесс должен возобновиться повсюду. Но это не говорит о том, что дети через десять дней физически вернутся в школы.

Уже в тот момент, когда школы закрывали для детей, в Минпросвещения говорили о начале работ по переводу детей на удалённое обучение. Собственно, трёхнедельная пауза и была взята для того, чтобы наладить этот процесс по всей стране.

Во вчерашнем обращении президента России к народу (по итогам которого осталось слишком много вопросов) фактически прозвучала всего одна новость — режим нерабочих дней в стране продлён сразу до конца месяца. Так нужно для того, чтобы карантин был эффективным.

Если такой режим не отменят до 30 апреля (теоретически это возможно), сразу по завершении нерабочего месяца в стране начнутся длинные выходные — майские праздники. Так что даже если карантин снимут, большинство россиян, скорее всего, вернётся на работу не раньше 6 мая.

Понятно, что всё это напрямую касается и школ. Сложно представить сегодняшний режим, когда во многих регионах даже из дома разрешено выходить только в крайних ситуациях, при котором миллионы детей посещали бы школы. Понятно, что 13 апреля двери общеобразовательных организаций для них не откроются. Занятия возобновятся в режиме удалёнки.

Изображение: tambov.gov.ru

Как будет проходить дистанционное обучение и какие проблемы оно вызовет

Как именно будет проходить дистанционное обучение, пока не могут внятно сказать и в самих школах. Даже молодые учителя, которым проще адаптироваться к новому режиму, находятся на нервах. Те платформы, которые предлагает им Минпросвещения (государственная РЭШ или одна из частных вроде ЯКласс), категорически не нравятся педагогам как неудобные и плохо проработанные.

Кроме неудобства самих платформ существует серьёзный риск, что большинство из них просто не выдержит нагрузки, когда миллионы школьников начнут заниматься удалённо.

Но и это далеко не единственные проблемы, которые сейчас приходится решать. Директор Института прогрессивного образования Анна Маркс обращает внимание на такие сложности:

• Родителям, которые минимум до конца апреля работают из дома удалённо, нужно будет как-то делить единственный компьютер в семье с ребёнком, которому нужно учиться в том же режиме (от себя добавим — ещё сложнее ситуация, если в семье разновозрастные школьники, которым нужно одновременно проходить разную программу).
• Во многих сельских регионах нормального интернета в домах нет просто физически, даже если предположить, что компьютер в семье есть (добавим от себя — зачастую нормальный интернет на селе есть именно в школах, которые в своё время оснащались спутниковым высокоскоростным интернетом по госпрограммам).
• Школьные учителя не всегда готовы к такой резкой перестройке. Удалённое образование требует владения совсем другими методиками.
• Компьютерная грамотность младших школьников может быть довольно низкой, это будет негативно влиять на образовательный процесс.
• В особенно сложном положении оказываются выпускники — подготовка к экзаменам для многих из них становится дополнительным тяжёлым испытанием.

Проблем много. И положение чиновников Минпросвещения сейчас двоякое. С одной стороны, учебный процесс нужно возобновлять. Положенное количество учебных недель школы должны отработать, и учебный год крайне желательно завершить хотя бы в начале июня. Иначе полетят даже новые сроки проведения ОГЭ и ЕГЭ для двух миллионов выпускников, а также вся вступительная кампания в вузы и сузы.

С другой стороны, двери школ 13 апреля открывать нельзя, это сделает бессмысленным введённый всеобщий карантин, пусть формально он и назван нерабочими днями. А с переходом на дистанционное образование пока возникает слишком много сложностей, которые нужно срочно решать.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Какие новые методы лечения коронавируса применяют в Москве? Сколько длится телемедицинская консультация? Когда у детей закончится дистанционное обучение?

На эти и другие вопросы отвечает заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Как часто врачи сами сдают тест?

Анастасия Ракова: Наша задача сейчас — быть полностью готовыми оперативно обеспечить москвичей качественной медицинской помощью при любом развитии событий. Москва предпринимает все меры, разворачивает необходимые мощности для борьбы с коронавирусом.

Работа по подготовке стационаров ведется круглые сутки. Нужно провести ремонтные работы и дооснастить учреждения оборудованием, проинструктировать медицинский персонал, продумать логистику передвижения пациентов. Работа непростая, в нее вовлечены фактически все службы города.

Сейчас на прием пациентов с коронавирусом работают 12 городских медучреждений: первая и вторая инфекционные больницы, медицинский комплекс в Коммунарке, больница им. Башляевой, НИИ им. Склифософского, ГКБ №15 им. О. М. Филатова и другие. Последним 6 апреля присоединился к этому списку Госпиталь ветеранов войн №3, а также дополнительно после ремонта открылось отделение в ИКБ№1. На случай необходимости проводится подготовка по переоснащению для лечения больных коронавирусной инфекцией еще в ряде корпусов.

— Недавно было объявлено, что стационары, которые принимали больных с пневмонией, теперь начнут принимать и пациентов с коронавирусной инфекцией. С чем связано это объединение? Даст ли это дополнительные мощности для лечения COVID-19?

— Да, нами было принято решение о том, что мы больше не будем разделять стационары, которые принимают больных с коронавирусом, и стационары, направленные на лечение пневмонии. Во многом это связано с тем, что в период эпидемии в городе большинство случаев пневмонии вызваны новой коронавирусной инфекцией. Кроме того, тест на коронавирус в среднем сейчас пока дает точность в 70-80% и может быть ложноотрицательным. Точный диагноз ставится на основании теста в совокупности с результатами КТ. Если больной с пневмонией попадает в больницу, ему делают КТ легких и проверяют на характерные клинические признаки коронавирусной инфекции. Если снимки позволяют допустить, что у пациента коронавирус, врачи ведут его так же, как и других пациентов с COVID. Таким образом, сейчас прием пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию начала вести также больница №52.

— Хватает ли в Москве лабораторий, которые делают тест на коронавирус? И кому необходимо делать тест?

— Ранее тестирование на коронавирус проводилось только в двух федеральных центрах Роспотребнадзора. Теперь исследования анализов проводят еще девять городских лабораторий. Во всех лабораториях установлено новейшее оборудование, позволяющее получить самые точные результаты. Обследования проводят в порядке приоритетности по группам риска. Для назначения анализа нужна максимально полная информация (состояние больного, выезжал ли он из страны в последнее время, мог ли общаться с потенциальным носителем вируса и др.).

— Так как эти люди находятся в особой группе риска, для них особенно важно соблюдать домашний режим. Это самая важная мера сбережения их жизни и здоровья. Систематическими нарушения могут считать долгие прогулки далеко от дома в людных местах, поездки на общественном транспорте, регулярный выход из дома без особой необходимости. То есть действия, которые повышают для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями риск заболеть.

— Медики находятся в зоне самого высокого риска. После смены они едут общественным транспортом домой, где контактируют с родными. Насколько это безопасно?

— Врачи и медсестры, работающие с пациентами, соблюдают все необходимые меры предосторожности, пользуются специальными средствами защиты. Кроме того, они регулярно сдают анализы. Частота сдачи анализов определяется графиком работы конкретных специалистов и близостью их контактов с пациентами. В случае подтверждения инфекции у медицинского работника применяется стандартный протокол. Заболевшему и контактировавшим с ним людям необходимо изолироваться, после оценки состояния назначается лечение на дому или госпитализация, лечение проводится в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Регулярное тестирование на коронавирус в Москве также проходят врачи поликлиник, которые ходят по вызовам на дом, медработники, ведущие приём в учреждениях, администраторы поликлиник, сиделки, социальные работники и волонтёры, доставляющие предметы первой необходимости и осуществляющие другие услуги для жителей на самоизоляции. Общее число охваченных скринингом сотрудников составляет более 15 тысяч человек.

Кому подходит телемедицина?

Это дистанционная помощь, которая оказывается ежедневно и круглосуточно. В онлайн-режиме врачи могут оценить состояние больного и ответить на вопросы, касающиеся здоровья. Используя аудио- или видеосвязь, медики анализируют состояние пациентов, выявляют симптомы ухудшения самочувствия и дают рекомендации. Во время проведения телемедицинской консультации врачам доступны все сведения из ЕМИАС, что позволяет вносить данные о течении коронавирусной инфекции и видеть всю медицинскую информацию о пациенте. Сотрудники работают по сменам 2/2. Всего в телемедицинском центре трудится 200 врачей. Среднее время каждой консультации — 13-15 минут, что позволяет врачу за максимально короткое время оценить состояние пациента и дать рекомендации. Дистанционный медицинский прием — это одно из тех решений, которое идеально подходит для больных, которым не показана госпитализация и при этом нуждающихся в самоизоляции. Телемедицинские консультации делают лечение москвичей в домашней обстановке максимально удобным и позволяют врачам заочно следить за их состоянием.

— Как работает новый метод лечения, подразумевающий переливание крови выздоровевшего от коронавируса человека больному пациенту?

— Кровь выздоровевших от коронавируса пациентов содержит антитела к данному заболеванию, поэтому она может использоваться для лечения больных с новой инфекцией. В Москве уже 11 выздоровевших от COVID-19 стали донорами плазмы крови. Переливание получили 7 пациентов, которые сейчас проходят лечение в городских клиниках. В разработке и тестировании этой технологии принимают участие НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, городская клиническая больница №52 и Центр крови им. О. К. Гаврилова. Иммунитет доноров изучается совместно с Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи. Мы надеемся, что этот новый метод поможет нам эффективнее бороться с пандемией коронавируса.

Когда откроют центры госуслуг?

Тем не менее продолжают работу дежурные центры, где по предварительной записи регистрируют отдельные акты гражданского состояния. Дежурные центры открыты с 08:00 до 20:00, а флагманский офис — с 10:00 до 22:00. Предварительная запись необходима, чтобы не допустить массового скопления людей и минимизировать риски распространения коронавирусной инфекции.

— Это, правда, что дистанционное школьное обучение продлится до конца учебного года? Какие есть ресурсы для того, чтобы продолжать осваивать программу в полном объеме?

— Дистанционное обучение продлится до 30 апреля, как и общий режим изоляции на дому. Решения о продлении режима будут приниматься в зависимости от того, как жители будут воспринимать существующие меры и насколько ответственно будут их соблюдать.

Образовательные организации продолжают обучение учащихся в дистанционном режиме. К переходу на такой формат школьники и их родители были готовы. Московская электронная школа успешно работает уже 4 года и за это время стала неотъемлемой частью учебного процесса. Для современных школьников стало привычным пользоваться электронными учебниками, для учителей и родителей — электронным дневником и журналом.

Электронный формат предполагает, что педагог загружает в электронный дневник задание для учеников. Ребята его выполняют в режиме офлайн, а затем отправляют свою работу на проверку учителю.

В дистанционном режиме уроки проводятся онлайн. Для видеоконференций используются различные сервисы видеосвязи. При этом учителя сами выбирают подходящую для себя платформу. Во время уроков проводятся физкультминутки и различные упражнения, в том числе для глаз, а в расписание включаются занятия физической культурой.

Помимо этого для ребят организованы дополнительные познавательные и развлекательные занятия.

— Мы настоятельно просим воздерживаться от любых лишних контактов. Рекомендуем не вызывать компьютерных мастеров, а помочь родителям самостоятельно. Если есть такая возможность, то сделать это дистанционно, по телефону или через программу TeamViewer, которая помогает подключаться к компьютеру из любого другого места, где бы вы ни находились. Также можно обратиться к социальным работникам — волонтеры, молодые ребята, могут помочь и в таких вопросах тоже. Тем более что они обеспечены всеми необходимыми средствами защиты.