Конференция все о гриппе

Медицинская конференция на тему "ГРИПП"

Что такое грипп?

Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения Земного шара.

Грипп и ОРЗ постепенно подрывают сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.

Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляет 95% всех инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппов и другими ОРВИ.

История

Первые упоминания о гриппе были отмечены много веков назад - еще в 412 году до н.э. описание гриппо-подобного заболевания было сделано Гиппократом. Также гриппо-подобные вспышки были отмечены в 1173 году. Первая задокументированная пандемия гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году. В 1889-1891 гг произошла пандемия средней тяжести, вызванная вирусом типа H3N2. Печально известная "Испанка", вызванная вирусом H1N1 произошла в 1918-1920 г. Это самая сильная из известных пандемий, унесшая по самым скромным подсчетам более 20 млн. жизней. От "испанки" серьезно пострадало 20-40% населения земного шара. Смерть наступала крайне быстро. Человек мог быть еще абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те же, кто не умер в первые дни, часто умирали от осложнений, вызванных гриппом, например, пневмонии. Необычной особенностью "испанки" было то, что она часто поражала молодых людей (обычно от гриппа в первую очередь страдают дети и пожилые лица). Вирус гриппа А впервые был идентифицирован английскими вирусологами в 1933 году. Тремя годами позже идентифицирован вирус гриппа В. В 1940 году было сделано важное открытие - вирус гриппа может быть культивирован на куриных эмбрионах. Благодаря этому появились новые возможности для изучения вируса гриппа. В 1947 году Тейлором был впервые выделен вирус гриппа С. Как происходит заражение гриппом Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Также возможен (хотя и более редок) и бытовой путь передачи - например, заражение через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. После заражения вирусные частицы задерживаются на эпителии дыхательных путей. В дыхательных путях вирусы прикрепляются к клетке и проникает в клеточное ядро, в результате в клетке нарушаются процессы жизнедеятельности. Размножение вирусов протекает с исключительно высокой скоростью, при попадании в верхние дыхательные пути. В дальнейшем вирус попадает в кровь и разносится по всему организму.

Симптомы

Грипп - острое высоко контагиозное заболевание, которое отличается резким токсикозом, умеренными катаральными явлениями с наиболее интенсивным поражением трахеи и крупных бронхов. Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из 4-х форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая и гипертоксическая. В случае легкой формы гриппа, температура тела может оставаться нормальной или повышаться не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.

В случае среднетяжелой формы гриппа температура повышается до 38,5-39,5°С и отмечаются классические симптомы заболевания:

- Суставные и мышечные боли

- Гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки

- поражение гортани и трахеи

- Сухой (в ряде случаев - влажный) болезненный кашель

- Боли за грудиной

- Гиперемия, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки.

При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа появляются признаки энцефалопатии (психотические состояния, судорожные припадки, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые кровотечения, точечные геморрагии на мягком небе) и рвота. При гипертоксической форме гриппа возникает серьезная опасность летального исхода, особенно для больных из группы риска. Эта форма гриппа включает в себя (помимо вышеперечисленных) следующие проявления:

- Возникновение отечного геморрагического синдрома, развитие в различной степени выраженности дыхательной недостаточности, вплоть до отека легких (геморрагическая пневмония), а также отека мозга у отдельных больных.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении:утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др. Как правило, грипп диагностируется по совокупности клинических проявлений. При постановке диагноза гриппа необходимо учитывать время года и вероятность эпидемии гриппа. На ранних этапах инфекции и в не осложненных случаях исследование грудной клетки не обнаруживает изменений. В легких случаях симптомы такие же, как при простуде. От простуды грипп отличается высокой температурой и тяжелой общей симптоматикой.

- Общий анализ крови:

- лейкоцитоз в первые сутки заболевания (в не осложненных случаях количество лейкоцитов остается неизменным);

- лейкопения с относительным лимфоцитозом в дальнейшем.

Лечение гриппа Прежде всего, оно должно быть комплексным. Перед врачом и пациентом стоят три задачи:

- помочь иммунитету побороть инфекцию;

- ослабить мучительные проявления заболевания.

Эти цели достигаются разными способами: в ход идут и медикаменты разных фармацевтических групп, Во главу угла при гриппе ставится противовирусная терапия. Чем раньше вы начнете ее применять, тем лучше: по прошествии нескольких суток от начала болезни она станет менее эффективной. Чтобы облегчить течение гриппа, прибегают к симптоматическим средствам.

При насморке используют сосудосуживающие капли (не дольше 5 дней), при боли в горле — местные антисептики, при кашле — муколитические и отхаркивающие препараты. Для уменьшения воспалительной реакции при гриппе врачи часто назначают НПВС на основе парацетамола и ибупрофена. Жаропонижающие допустимо принимать, только если температура превышает 38°С, иначе вы помешаете организму бороться с вирусами.

Осложнения и последствия гриппа

Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, причем, как правило, это вторичная бактериальная инфекция. Более редко встречается комбинированная инфекция (вирусная и бактериальная пневмония). Первичная вирусная пневмония- это редкое осложнение, характеризующееся высокой смертностью. Она возникает в случае, если грипп вызван вирусом высочайшей вирулентности. При этом развиваются "молниеносные" смертельные геморрагические пневмонии, продолжающиеся не более 3-4 дней. Истинная первичная гриппозная пневмония может наблюдаться, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких. Другие вторичные бактериальные инфекции, часто возникающие после гриппа -ринит, синусит, бронхит, отит. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы чаще встречается у лиц пожилого возраста. Может развиться миокардит и перикардит (воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности). После гриппа типа В могут развиться мышечные осложнения, выражающиеся в миозите и других мышечных заболеваниях. Такие осложнения чаще бывают у детей и выражаются в мышечных болях в течение нескольких дней). После гриппа часто наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как: бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Госпитализация и смертность при гриппе

Во время эпидемий уровень госпитализаций возрастает. Особенно высокий уровень госпитализации у маленьких детей (в возрасте до 5 лет), и у пожилых людей (старше 65 лет): Каждую эпидемию гриппа сопровождает повышенная смертность, ежегодные потери достигают в масштабах разных стран десятков тысяч человек, включающих в основном, детей первых лет жизни (до 2-х лет) и пожилых людей (старше65 лет). Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в жизненно важные центры (головной мозг) , от легочных осложнений (пневмония, эмпиема плевры), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.

Профилактика гриппа

На сегодняшний день единственным надежным методом профилактики гриппа является вакцинация, которая не столько спасает от самого гриппа, сколько от его осложнений (пневмонии, синуситов, энцефалопатий, бронхиальной астмы и других). Специфическая профилактика гриппа особенно необходима лицам из группы риска: беременные, дети, пожилые люди, медработники, лица со слабым иммунитетом или хроническими заболеваниями, люди с заболеваниями сердца, сосудов, дыхательной системы и др.

Целью вакцинации является снижение заболеваемости и смертности, особенно в группах повышенного риска (маленькие дети, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями). Массовая профилактика гриппа во всем мире предусматривает применение современных противогриппозных вакцин, которые разрешены для ежегодного применения по эпидемическим показаниям.

Неспецифическая профилактика гриппа

Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ сводится к тому, чтобы повысить устойчивость организма к вирусам и не допустить его проникновения в организм. Соблюдение следующих практических рекомендаций позволит оградить себя от инфекции:

• Поддержание оптимальных параметров температуры воздуха и его влажности в помещениях с большим скоплением людей.

• Регулярное проветривание помещений.

• Прогулки на свежем воздухе.

Пища должна обеспечивать необходимое поступление в организм белков, жиров, углеводов и витаминов. • Адекватный питьевой режим позволяет восполнить запасы организма в жидкости и увлажнить слизистые. Доказано, что вирусам намного проще внедряться в клетки эпителия верхних дыхательных путей, когда они пересохшие и на них имеются микротрещины. • Физическая активность, которая включает в себя ежедневные занятия спортом. • Полноценный отдых. В первую очередь - это здоровый сон. Для поддержания функционирования иммунитета, следует спать не менее 8 часов в сутки. • Поддержание чистоты в помещении, ежедневная влажная уборка с минимальным использованием средств бытовой химии. • Введение масочного режима в период эпидемий гриппа и простуды. Маску не стоит касаться руками, после того, как она будет закреплена на лице. Ее повторное использование недопустимо. Смена должна осуществляться каждые 2 часа. • Избегание мест массового скопления людей. • Тщательное мытье рук после посещения общественных мест. • В плане гигиены внимание следует уделять не только рукам, но и носовым путям. Туалет носа нужно осуществлять после каждого посещения общественного места. Для этого подойдут специальные растворы и спреи на основе морской воды, а также обычный физиологический раствор. В дополнении к этой процедуры можно полоскать горло раствором соды и соли. • В помещениях медицинских учреждений, в учебных классах, в группах детского сада, в университетах целесообразно использование ультрафиолетовых ламп, дезаров.

Эпидемия гриппа на пороге. Эксперты пугают новыми его формами. Чего ждать и как защититься от эпидемии? Об этом "Огонек" поговорил с руководителем лаборатории изучения факторов риска при гриппе и ОРВИ НИИ гриппа, заместителем руководителя Национального центра по гриппу ВОЗ в РФ профессором Анной Сомининой

— Какие штаммы пришли в Россию в этом году?

— В основном те же, что и в прошлом году. Уже выявлены первые штаммы вирусов гриппа А — H3N2 и H1N1. У первого произошли некоторые изменения в составе генома, но мы думаем, что существующие вакцины будут все же эффективны. Также ожидаем распространение вируса гриппа А (H1N1), который вызвал пандемию в 2009 году и который, к счастью, эволюционирует не так быстро и продержался практически неизменным в течение 7 лет. Если придет этот вирус, то мы встретимся с гриппом, который обычно дает высокий пик заболеваемости, повышенную госпитализацию и чаще других возбудителей гриппа летальные исходы. Популяционный иммунитет к этому вирусу сегодня значительно ниже, чем к вирусу гриппа А (H3N2), который вызвал эпидемию в прошлом году. Есть опасения по поводу вирусов гриппа В Ямагатской линии (в середине 1980-х годов вирусы типа В разделились на две линии — Ямагатскую и Викторианскую.— "О" ) — в странах Западной Европы сейчас циркулируют преимущественно именно они. К таким вирусам иммунитет сейчас снижен, поэтому риск эпидемии этого штамма гораздо выше, чем у вирусов Викторианской линии, которые циркулировали в России последние два сезона.

— Когда ждать вспышки гриппа?

— Сейчас в основном болеют инфекциями, вызванными рино- и парагриппозными вирусами, а дети тем, что традиционно называют ОРВИ. Рост заболеваемости гриппом мы ожидаем в декабре, а пик обычно приходится на 4-6-ю неделю нового года. Как правило, начало эпидемии прерывается новогодними каникулами, которые не то что притормаживают ее, но растягивают по времени: школьники уходят на каникулы, детские коллективы разобщены, потому и вирус распространяется не так интенсивно.

— Защищает ли вакцина от всех этих штаммов, которые вы перечислили?

— Как я уже сказала, в странах Европы, да и Северной Америки сейчас циркулируют вирусы гриппа В Ямагатской линии. А в вакцину нынешнего сезона введен вирус другой линии гриппа В — Викторианской. Если и дальше будут циркулировать вирусы Ямагатской линии, то защитные свойства вакцины снизятся. Если же будет преобладать Викторианская линия, то вакцина даст хороший эффект.

— Какая-то рулетка с вакциной: то ли в ней будут актуальные штаммы, то ли нет. Так, может, и прививаться не надо?

— Необходимо! Поскольку вирусы гриппа Викторианской линии все равно циркулируют, хотя и в меньшей пропорции. На Западе считается, что для обеспечения защитного уровня популяционного иммунитета должны быть привиты не менее 75 процентов населения. В первую очередь вакцинация необходима тем, кто находится в зоне риска.

— Вы имеете в виду детей?

— В первую очередь пожилых людей, у которых защитные силы организма снижены. Если детский организм все же может справиться с инфекцией, то пожилые люди болеют тяжелее и у них выше риск летального исхода.

Также в зоне риска те, кто имеет хронические заболевания, например люди с сахарным диабетом хуже справляются с инфекциями. Грипп опасен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Недавно были опубликованы американские исследования о волне инфарктов и инсультов, которые начинались спустя один-два месяца после эпидемии. Есть опасение, что это связано с повреждением эндотелия сосудов и изменением свертываемости крови в ходе инфекции.

Исследование наших коллег из Екатеринбурга показало: беременным необходимо прививаться. Прививка от гриппа не оказывала негативного влияния на плод. Напротив, дети, рожденные от привитых мам, реже заболевали вирусом гриппа и другими респираторными инфекциями. При этом, если беременная заболеет гриппом в первом триместре, повышался риск самопроизвольного прерывания беременности.

Обязательно надо прививаться врачам, студентам и школьникам. Дети тесно контактируют друг с другом. И отсюда нередко начинается цепочка гриппозных заболеваний.

— Разрабатываются ли сегодня новые вакцины, которые учитывают такую изменчивость гриппа?

— Сегодня и наш институт, и комиссия по гриппозным вакцинным штаммам Минздрава России, и специалисты в мире придерживаются такой точки зрения: нужно делать тетравакцину, которая содержала бы компоненты вирусов гриппа В и Ямагатской, и Викторианской линии. Эти вирусы могут циркулировать одновременно или внезапно сменять друг друга. Предсказать, какой именно придет в предстоящем сезоне, заранее невозможно. Тетравакцина решила бы эту дилемму, и на Западе такая вакцина уже есть.

— По поводу методов защиты от гриппа не утихают споры. Какой вакциной все-таки нужно прививаться и какими противовирусными препаратами лечиться?

— Что касается вакцин, то в этом сезоне был большой заказ на вакцину, в которую введен штамм вируса гриппа А (H1N1). Во всем остальном она ничем не отличается от прежнего биопрепарата, который используется уже много лет.

Если говорить о противовирусных препаратах, то самые эффективные те, которые блокируют размножение вирусов в клетке. Эти препараты принимают в самом начале заболевания. Потому что если вирус уже сделал свое черное дело и клетки поражены, то эффективность терапии резко падает. Все остальные средства носят симптоматический характер — снижают температуру, облегчают течение заболевания. Кстати, аспириновые средства вообще не рекомендуется принимать при гриппе, поскольку они снижают свертываемость крови и могут вызвать носовые кровотечения.

Фото: Александр Коряков, Коммерсантъ

— А есть разница, чем заболел: ОРВИ или гриппом?

— Конечно! Те препараты, о которых я говорила выше, эффективны только для гриппа, другим вирусным инфекциям требуются другие средства лечения. Да и переносятся эти инфекции по-разному. После ОРВИ через недельку мы уже на ногах, а после гриппа долго остается состояние слабости — астении. Грипп влияет на состояние крови, снижается количество лейкоцитов и повышается чувствительность к бактериальным инфекциям. Потому нередко после гриппа развивается пневмония. Есть опасность и респираторно-синцитиальной инфекции (вирусная инфекция дыхательных путей), которая может перейти в хроническую форму. Она ослабляет организм, особенно детский. Сейчас появляются первые работы, которые доказывают, что эта инфекция виновна в том числе в развитии бронхиальной астмы.

— Трудно ли диагностировать грипп?

— У него есть своя специфика: внезапное начало, высокая температура, слабость, ломота в мышцах. Сейчас в нашем институте разрабатываются новые методы диагностики. Например, чип, который позволяет определить сразу все субтипы вируса.

— Сегодня в аптеках продаются тесты на диагностику гриппа. Они помогают поставить диагноз?

— На самом деле эти экспресс-тесты дают отдельный ответ на одну инфекцию. Если вы хотите провериться на наличие определенного вида гриппа или других возбудителей респираторных инфекций, то получится очень дорогостоящая диагностика.

— Как вы считаете, удастся когда-нибудь победить грипп?

— Он умнее нас. Грипп легко мутирует: не успеем мы придумать лекарство от него, как вирус изменился.

Эпидемия гриппа – 2020 продолжает распространяться: по данным Роспотребнадзора, уже в 37 российских регионах превышен эпидемический порог заболеваемости. Многие школы и детские сады закрыты на карантин, а горожане раскупают медицинские маски. Что могло стать причиной вспышки вируса и как с ним бороться, РИАМО рассказал врач-терапевт Артем Фурсов.

– Правда ли, что нынешняя вспышка гриппа связана с ранним наступлением весны?

– Раньше считалось, что температура воздуха не оказывает никакого влияния на распространение и жизнеспособность вируса гриппа, но ученые из США доказали обратное. Теплая и влажная погода – самая благоприятная для него среда. Поскольку в регионах России разные климатические условия, вероятно, где-то ранняя весна могла послужить толчком.

Зимние эпидемии также объясняются тем, что люди чаще находятся в закрытых помещениях и постоянно контактируют друг с другом. Так возникают условия для быстрого распространения инфекции.

– Насколько серьезна ситуация с вирусом в этом году?

– Каждый год вирус гриппа возвращается в РФ в новом, уже мутировавшем виде из других стран.

В 2020 году бороться придется сразу с тремя разновидностями гриппа, которые сейчас одновременно циркулируют в мире. Два из них сезонные с легким течением, а вот третий – пандемический вирус А(H1N1), или свиной грипп. Это гибрид из трех разных вирусов, который, разумеется, опаснее. Острая форма такой болезни может привести к возникновению различных осложнений. В частности, быстро происходит развитие вирусной пневмонии, а иногда возможен даже летальный исход.

– Сколько продлится эпидемия гриппа и когда ожидать ее пика?

– Болеть мы будем и весной, пик придется на март. Есть мнение, что эпидемия может стать самой затяжной за последние 15 лет, но давать таких прогнозов врачи не могут. В конце концов, мы не предсказатели и не синоптики.

– Часто ли к вам в последнее время обращаются с жалобами на грипп?

– Не могу сказать, что таких обращений огромное количество. Чаще это обычные простудные заболевания: ОРВИ, ОРЗ. Некоторые люди их путают с гриппом.

– Какие основные симптомы гриппа-2020 можно выделить?

– Нарастание симптомов зависит от иммунитета. В отличие от ОРВИ, классические признаки гриппа – резкий подъем температуры под 39–40 градусов, светобоязнь, боль по всему телу (жалобы на боль в мышцах и костях), снижение аппетита, иногда тошнота. На вторые-третьи сутки болит горло, начинается сухой кашель. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным путем. Опасность для окружающих заболевший представляет в течение всей болезни.

– Кто находится в основной группе риска?

– В первую очередь перед гриппом уязвимы люди с хроническими заболеваниями, у которых страдает иммунитет. Например, с сахарным диабетом. Опасность повышена для беременных, пожилых людей, а еще детей и студентов, которые практически ежедневно собираются вместе в учебных заведениях. Один заболевает и заражает остальных.

Поэтому их вакцинируют в первую очередь, также обязательно прививают врачей и весь медперсонал, которым предстоит оказывать помощь заболевшим.

– Хорошо ли помогает ли прививка от гриппа и где ее лучше делать?

– Какие еще меры профилактики помогут избежать заражения?

– Желательно избегать общественных мест с большим скоплением народа. И, конечно, соблюдать правила гигиены: не есть грязными руками и не касаться ими лица, стараться мыть их как можно чаще, можно держать при себе антисептик. Протирайте телефон и гаджеты, носите медицинскую маску и меняйте ее каждые два часа.

– Как бороться с болезнью и в какой момент нужно обратиться к врачу?

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Лещинская Ксения Вячеславовна

Хамицкая Виктория Игоревна

Предборский Никита Андриянович

Ленец Ангелина Владимировна

Сташевский Даниил Александрович

Руководитель- Толшина Марина Владимировна

Глава 1. История открытия болезни.

Глава 2. Грипп – коварная болезнь.

2.2. Симптомы и пути передачи.

Глава 3. Как уберечь себя?

Цель исследования : создать условия для осознания мер профилактики; пропагандировать здоровый образ жизни; способствовать усвоению необходимых мер по оказанию первой помощи при заболевании.

- способствовать формированию научных знаний о болезни;

-выяснить путем анкетирования, знания об опасности заболевания;

-информировать о путях профилактики.

Гипотеза . Мы считаем, что если человек предупреждён о болезни и имеет необходимые знания её профилактики, то вероятность болезни снижается.

Практическая значимость исследования . Материалы исследования можно использовать при проведении классных часов, родительских собраний.

Заболел один мальчишка,

А затем другой за ним,

В нашем классе почему-то

У друзей температура,

Пьют лекарства разные,

И меня к ним не пускают-

Все боятся, что инфекция

Как вы считаете, о какой инфекции идёт разговор? Это грипп.

Мы провели анкетирование и выяснили, что среди учащихся 4-х классов, как считают сами опрашиваемые, 29% считают, что с этой болезнью им не приходилось встречаться. Поэтому мы решили собрать материал об этой болезни, представить его на классном часу своим одноклассникам, а затем провести анкетирование и выяснить, что же они усвоили и запомнили. Приложение1.

В настоящее время грипп является наиболее распространенной инфекцией на земном шаре и регистрируется на всех континента. Мы предположили, что учащиеся имеют недостаточно знаний о болезни и решили создать этот проект.

гриппа у пожилых и ослабленных людей, особенно имеющих хронические заболевания сердца, легких, у малолетних детей. Во время эпидемии гриппа всегда увеличивается количество смертей от сердечно-сосудистых, легочных заболеваний. Подсчитали, что неосложненный грипп и другие ОРЗ отнимают у человека не менее 1 года жизни.

Грипп, чтобы не захватить человечество врасплох, не вызвать ситуаций, сходных со стихийным бедствием, нуждается в постоянном контроле, что и осуществляется ВОЗ с 1947 г. Это достигается созданием практически в каждой стране национальных центров по изучению гриппа, координируют эту работу международные центры, что требует дополнительных огромных финансирований. Но даже это не гарантирует от неожиданностей, поэтому прогнозы по гриппу оправдываются не всегда, особенно в последние годы.

Выявленные в последнее время новые свойства возбудителей гриппа — способность обмениваться генетической информацией с возбудителями гриппа животных и птиц, длительное время сохраняться в организме человека после выздоровления и даже, как полагают, быть одним из возможных факторов развития у человека медленных инфекций — усиливают значимость этой проблемы и необходимость дальнейшего изучения гриппа.

Грипп - это вирусная инфекция, поражающая нос, горло и иногда легкие. Как правило, для практически здоровых людей грипп неопасен. Вирус гриппа ежегодно поражает не менее 15% населения планеты. Ежегодно в мире заболевают гриппом 1,2 млрд человек, то есть 20% населения земного шара. Более 500 тысяч из них умирают.

Каждый год появляются новые виды гриппа: птичий, свиной, кишечный – так эти виды называют в народе.

Глава 1 . История открытия болезни

Нас заинтересовало, может грипп – это приобретение нынешнего столетия? Вот, что удалось узнать.

Глава 2. Грипп - коварная болезнь

19 % учащихся считают, что болезнь легко лечится. Знают, что могут быть осложнения после болезни 81 % детей. Приложение 2.

помещения или собственной квартиры, достаточно для того, что бы человек тяжело заболел.

Средне-тяжёлые, тяжёлые и гипертоксические формы гриппа, могут являться причиной серьёзных осложнений. Причинами возникновения осложнений при гриппе могут быть следующие особенности инфекционного процесса.

Различают несколько основных видов осложнений при гриппе:

Лёгочные: бактериальная пневмония , геморрагическая пневмония, формирование абсцесс а лёгкого, образование эмпиемы , респираторный дистресс-синдром .

Внелёгочные: бактериальные риниты , синуситы , отиты , трахеиты , вирусный энцефалит , менингит , неврит , радикулоневрит , поражение печени синдром Рея , миокардит , токсико-аллергический шок.

Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет.

В большинстве случаев гриппа заболевание вызывают вирусы гриппа типов: А, В, C.

Вирус гриппа типа А опасен, как для людей, так и для животных, вызывая эпидемии средней или сильной тяжести. Каждому виду животных присущ свой вирус не распространяющийся на другие виды: то есть, как правило, вирус птиц поражает только птиц и не может поражать свиней, и наоборот. Но так как этот тип постоянно видоизменяется, возникает большая опасность для людей.

Вирус A2 распространяется среди уже инфицированных людей.

Существует несколько подтипов вируса типа А. На настоящий момент известно 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы. H5 и H7 - смертельны.

Вирус гриппа типа B распространяется только среди людей, и вызывает менее тяжелую реакцию, чем тип А, практически не вызывая тяжелых эпидемий, но как и вирус гриппа типа А, способен изменять свою антигенную структуру.

Вирус гриппа типа C

Наиболее безобидный тип вируса (хотя в наше время трудно что-либо предугадать) не вызывает тяжелых симптомов и эпидемий. Мало изучен. Как и вирус В инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие, либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям.

Приложение 6. Приложение5.

2.2. Симптомы и пути передачи

В ходе анкетирования мы установили, что знают проявления болезни 79,6 %, а путают с простудными заболеваниями 21,4 %. Приложение 3.

Начало болезни острое. Появляются познабливание, ломящие боли в мышцах и суставах, головная боль, слабость. Температура повышается до 38–40С.

Длительность лихорадки 3-6 дней. Отмечаются болезненность в глазных яблоках, головокружение, шум в ушах, сухость и першение в горле, саднение за грудиной, сухой кашель, заложенность носа, со 2–3 дня — слизисто-гнойное отделяемое из носа.

Отличие в том, что при ОРЗ эти симптомы обыкновенно исчезают в среднем через неделю. При гриппе же они более длительны, с каждым днем (при отсутствии должного лечения) усиливаются. Вирусная инфекция приводит к серьезным, даже опасным для жизни осложнениям. Приложение 7.

В ходе анкеты мы выяснили, что 94 % учащихся считают необходимым вызвать врача и лечиться дома, а вот 6 % процентов считают, что можно лечиться самим с использованием народных средств. Приложение 2. Что же нам советуют сами медики?

Глубоко заблуждаются те, кто считает, что простуду можно вылечить за два-три дня. Иммунный ответ развивается в организме лишь спустя 3 дня после встречи с вирусом, а способность бороться с инфекцией человек обретает только на седьмые сутки.

В отличие от ОРВИ грипп всегда сопровождается высокой температурой. Причем, температура при гриппе — защитный механизм, придуманный самой природой. Не повышается она только у лиц с низким иммунным ответом и тяжелобольных людей. Поэтому снижать температуру рекомендуется, только когда она превысит 38,5 градусов (у детей — 38 градусов).

Выбор жаропонижающего средства зависит от индивидуальных особенностей организма человека и назначается лечащим врачом.

Также при гриппе не следует принимать антибиотики. Во-первых, в этом случае они бесполезны и никак не действуют на вирусы, а во-вторых, порой даже вредны.

Выписать антибиотики может только врач! Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. При тяжелой форме гриппа возможно развитие различных осложнений.

Только врач может правильно оценить состояние больного. Приложение 8.

Глава 3. Как уберечь себя?

Если Вы здоровы и хотите таковым оставаться, то повязка поможет и Вам. Особенно когда вокруг все больше людей кашляет и чихает. Помните о том, что при кашле и чихании вирусы распространяются на расстояние более 10 метров.

Частое мытье или обработка рук дезинфицирующими растворами имеет большое значение только для профилактики кишечных инфекций, которые заражают нас, попадая в организм через рот. От заражения гриппом и ОРВИ частое мытье рук защищает мало, т.к. большинство вирусов быстро погибает во внешней среде еще до того, как попадет на руки. Кроме того, входные ворота для простудных заболеваний отнюдь не руки, а слизистые оболочки дыхательных путей. Т.е. для того, чтобы заразиться вирусами, которые попали на наши руки, нужно ковыряться ими в носу, тереть глаза, т.е. делать то, что мы обычно не делаем.

Промывание полости носа и горла обычной водой или слабыми солевыми растворами – действенный способ удаления вирусов, которые уже попали в наши дыхательные пути. Недостаток этого средства в том, что он малодоступен в то время, когда особенно необходим и действительно может помочь. Промывание носа в маршрутке или посреди класса в школе – очень маловероятная ситуация. А ведь именно среди людей (в транспорте, в помещениях, на улице) мы и сталкиваемся с вирусами чаще всего. Гораздо эффективнее закапывание в нос жировых эмульсий, создающих защитную пленку, которая предохраняет слизистые от контакта с вирусами.

Частое проветривание помещений, влажная уборка, безусловно, играют определенную роль в профилактике. Но нужно помнить, что источник инфекции – это в первую очередь больной человек, который сильнее всего заражает нас при кашле и чихании. Логично было бы проветривать помещение каждый раз, когда в нем кто-то кашлянет или чихнет. Поэтому даже ежечасные проветривания школьного класса или комнаты в детском саду – это несколько запоздалые мероприятия, если мы говорим не об освежении воздуха, а о защите от заражения гриппом и простудой.

Лучший способ не заразиться гриппом – это не контактировать с больным человеком, т.е. не находиться с ним в одном помещении, не дышать с ним одним воздухом. Но, к сожалению, для большинства людей этот способ останется только добрым, но нереальным советом, поскольку нужно ходить на работу, ездить в общественном транспорте, детям нужно ходить в школу, детский сад. Именно там и происходит контакт с другими людьми, в том числе больными гриппом и, соответственно, заражение. Поэтому в период, когда объявлена эпидемия, в школах и детских садах объявляют карантин, чтобы прервать цепочку заражения гриппом и простудой.

Важными компонентами противовирусной защиты в период эпидемии гриппа (и вне ее) является сбалансированное, богатое витаминами питание, употребление достаточного количества воды, полноценный отдых, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, снижающих сопротивляемость организма к любым, в том числе инфекционным заболеваниям. Приложение 4.

Что же думают учащиеся нашей школы, что надо чаще мыть руки 75 %, поставить прививку 79, 6 %, принимать витамины 94 %, вести активный образ жизни – 72 % (заниматься спортом , гулять на свежем воздухе). Приложение 3.Но на самом деле из опрошенных учащихся прививку поставили только 30 %. Зачастую слова расходятся с делом. Приложение 9.

Что же мы выяснили? Что большая часть учащихся нашей школы имеет достаточные знания о гриппе. Болезнь отмечена опасной основной массой детей. Но не все дети умеют правильно отличить симптомы гриппа от простуды, вероятно и взрослые тоже, поэтому занимаются самолечением, не вызывают врача, и продолжают ходить в школу, служа источником заражения для других. Мы решили ,что эту же собранную нами информацию нужно представить и для родителей на классном собрании. Особенно обратить внимание на профилактические прививки, как эффективное средство. В нашей школе прививку от гриппа поставили 31,7 % учащихся.
В здоровом теле - здоровый дух. 28 % детей все же не обращают внимания на физическую активность, как средство профилактики, не думают, что соблюдение элементарных правил гигиены снижает риск болезни. Приложение 9.

Вот что говорили великие греческие философы:

- Противодействуй болезни вначале; поздно думать о лекарствах, когда болезнь укоренилась от долгого промедления.

- Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье , полноценную и радостную жизнь.

1. Львов Д. К., Маринич И. Т. и др. Эпидемиологические особенности гриппа последних лет // Вопр. вирусологии. 1998. № 2. С. 59-62.
2. Малеев В., Ивашкин В., Царегородцев А. Безрецептурные лекарства от ОРВИ и гриппа могут быть опасны // Врач. 2001. № 1. С. 17-19.
3. Учайкин В. Ф. Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей. Пособие для врачей. Москва, 2001. 14
4. Чекман И. Грипп и острые респираторные вирусные заболевания: лечение комбинированными препаратами // Новости медицины и фармации. 2002. № 3-4.