Лечат гепатит с в институте им вишневского

Позвоните нам +7 495 933-66-55 или

В Гепатологическом центре ЕМС, пациентам с различными заболеваниями печени оказывают комплексную, специализированную консультативную, лечебно-диагностическую и терапевтическую помощь на любой стадии болезни. Некоторые используемые в Центре технологии уникальны для нашей страны, хотя показали свою высокую эффективность в практике мировой доказательной медицины.

Современная диагностика заболеваний печени в Москве

Специалисты Гепатологического центра ЕМС проводят широкий спектр лабораторных и инструментальных исследований для диагностики различных заболеваний печени, определения ее функциональных и анатомических особенностей. Это такие исследования, как:

• экспертная ультразвуковая диагностика (УЗИ) гепатобилиарной системы;
• компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием;
• магнитно-резонансная томография;
• биохимический анализ крови (печеночный, липидный профили) в течение нескольких часов;
• маркеры вирусных гепатитов А, В, С, D;
• онкомаркеры: альфа-фетопротеин, СА19,9, РЕА и др.;
• генотирование наследственных заболеваний, таких как болезнь Жильбера, Вильсона-Коновалова, гемохроматоз и др.;
• эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта;
• расширенный спектр лабораторных (цитологических, иммунологических, биохимических, гормональных) исследований;
• ФиброТест (FibroTest), ФиброМакс (FibroMax) – неинвазивные методы стадирования фиброза печени.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости является одним их первых исследований, которое необходимо выполнить пациенту с подозрением на заболевания печени. Во время этого исследования доктор определяет размеры печени, четкость и правильность её контуров. Наличие деформации и/или увеличения печени крайне важно при диагностике онкологических заболеваний, цирроза печени, острых состояний (например, тромбоза воротной вены или печеночной артерии). Ткань печени может быть однородной или содержать в себе различные включения: очаги жирового перерождения, кисты, аденомы и т.д. Оценивается сосудистый рисунок и состояние внутрипеченочных желчных протоков. На этапе УЗИ-диагностики возможно выявление признаков воспалительных изменений, цирроза печени, наличия доброкачественных или злокачественных образований. Оценить функциональное состояние печени при выполнении УЗИ невозможно.

Магнитно-резонансная томография печени - еще один метод детальной визуализации органа. Используется в случае если снимок КТ не дает достаточной картины для определения характера новообразования в печени.

Современные технологии генетического анализа позволяют оптимизировать лечение, то есть ликвидировать или максимально уменьшить побочные эффекты фармакотерапии.

Лечение заболеваний печени в гепатологическом центре ЕМС

Гепатологический центр ЕМС специализируется на лечении аутоиммунных и лекарственных гепатитов, перекрестного синдрома, гемохроматоза, алкогольных поражений печени, неалкогольной жировой болезни, хронических вирусных гепатитов B, C, D, E. Особое внимание в Центре уделяется лечению гепатита С.

В ЕМС пациенты получают индивидуальный подход в диагностике и лечении аутоимунного гепатита. Под руководством опытных гастроэнтерологов осуществляется динамическое наблюдение за развитием заболевания, а также своевременная коррекция нежелательных эффектов от терапии.

Использование современных схем для противовирусного лечения гепатита В позволило значительно снизить количество инфекционных осложнений. Терапия очень проста в применении и не имеет существенных побочных эффектов. В ЕМС можно провести комплексное обследование по поводу хронического вирусного гепатита В, получить консультацию опытных гастроэнтерологов и начать противовирусное лечение.

Своевременная диагностика и применение эффективных методов лечения в соответствии с международными стандартами позволяют достичь успешного результата в короткие сроки.

Гепатит С - излечимое заболевание! Главное - вовремя начать лечение

Вирус гепатита С представляет угрозу для жизни, так как через несколько лет после заражения высока вероятность поражение печени с исходом в цирроз и гепатоцеллюларную карциному. При этом заболевание проходит бессимптомно и часто обнаруживается слишком поздно. Это особенно трагично, так как благодаря достижениям современной медицинской науки, вирусный гепатит С признан полностью излечимым заболеванием!

Современное лечение вирусного гепатита С не только высокоэффективно (вероятность выздоровления близка к 100 %), но и хорошо переносится, не ухудшая качество жизни на момент лечения. При отсутствии цирроза назначается короткий курс лечения 3 месяца, а в некоторых случаях всего 8 недель.

Главная цель лечения – полное удаление вируса из организма, что подтверждается отсутствием вируса в крови при обследовании на РНК вируса ультра чувствительным методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Медикаментозное комбинированное лечение гепатита С современными препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) значительно снижает риск развития цирроза и рака печени, увеличивает продолжительность и качество жизни.

Обследование для назначения лечения гепатита С

1. Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка);
2. Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов;
3. Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест). Обследование в нашем центре проводится на аппарате Фиброскан нового поколения;
4. Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, состояние почек, аутоиммунные антитела (для схем лечения с применением интерферона и рибавирина).
5. Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.

Обследование проводится в день обращения и занимает около 2-х часов. Ориентировочная стоимость полного обследования 25000 руб (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Преимущества обследования в нашем центре:

• Обследование проводится в день обращения за 2 часа, АНОНИМНО;
• на аппаратуре экспертного класса и с использованием самых современных аналитических технологий;
• при обследовании для назначения противовирусной терапии гепатитов В и С исследуются показатели, влияющие на выбор тактики лечения, на повышение эффективности терапии и соответствующие рекомендациям профессиональных ассоциаций гепатологов;
• Вам не назначат ненужные анализы для увеличения стоимости обследования, в то же время Вам будут рекомендованы только необходимые и достаточные для принятия решений анализы и обследования.

СОВРЕМЕННЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С:

БЕЗИТЕРФЕРОНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТАМИ ПРЯМОГОПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ.

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ: ПРЕПАРАТЫ ПРЯМОГО ПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПЕГИЛИРОВАННЫМ ИНТЕРФЕРОНОМ И РИБАВИРИНОМ.

ПРЕПАРАТЫ ПРЯМОГО ПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ В СОЧЕТАНИИ С ИНТЕРФЕРОНОМ И РИБАВИРИНОМ

СХЕМЫ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

СИМЕПРЕВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН позволяет получить УВО за 12 недель у пациентов с генотипом 1 при фиброзе F0-2 в 83% случаев, при F3 – 78%, при F-4 – 58%/

ДАКЛАТАСВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН + АСУНАПРЕВИР за 24 недели у пациентов с генотипом 1 и ранее не ответивших на двойную терапию УВО было получено в 93% случаев, при этом генотип 1а – 87%, генотип 1в - 99%.

ДАКЛАТАСВИР +ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН+РИБАВИРИН – назначаются с генотипом 1 на 24 недели с вероятностью УВО более 80%.

НАРЛАПРЕВИР/РИТОНАВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН показал УВО за 24 недели при генотипе 1 в зависимости от показателей фиброза у ранее леченых с F0-1 – 94%, с фиброзом F2-3 около 75%. У первичных пациентов с фиброзом F0-2 УВО на 24 неделе достигли около 90 % пациентов.

СОФОСБУВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН – 12 недель терапии показал УВ0 больше 95% при любом генотипе вируса гепатита С.

ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН – 24 недели

Двойная противовирусная терапия препаратами интерферона и рибавирина за последние годы спасла жизнь огромному количеству пациентов с вирусным гепатитом С. Эффективность препаратов используемых при лечении позволила объявить вирусный гепатит излечимым заболеванием. Однако, далеко не все пациенты могут получить полное выздоровление. Результат зависит от давности заболевания, степени поражения печени на момент обращения к врачу-гепатологу, пола, возраста, генотипа интерлейкина 28В, генотипа вируса.
Наиболее проблемными группами для лечения являются пациенты с генотипом вируса 1, с циррозом печени и тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также пациенты, не ответившие на терапию или после успешного лечения получившие рецидив.

Именно для таких пациентов особенно важным является применение препаратов прямого противовирусного действия, дающих и этим категориям больных надежду на выздоровление.

Как результат огромной научной работы в течение 20 лет, на фармацевтическом рынке появились новые препараты прямого противовирусного действия, ингибиторы протеаз, из которых Симепревир, Нарлапревир / ритонавир, Софосбувир, Даклатасвир и Асунапревир зарегистрированы в России, их можно приобрести в специализированных аптеках.

В условиях клинических испытаний и клинической практики получены многообещающие данные. В особенности это важно для достаточно тяжелых случаев уже сформированного цирроза, а также для пациентов, ранее не ответивших на стандартную терапию препаратами интерферона и рибавирина.

Исследования показали, что важным предиктором ответа на комбинированную противовирусную терапию с применением препаратов прямого противовирусного действия является интерлейкин 28В. Генотип СС характеризуется более высокой частотой достижения устойчивого ответа на терапию чем СТ или тем более ТТ у ранее не леченых пациентов с хроническим гепатитом С и генотипом 1. Хотя препараты прямого противовирусного действия значительно увеличивают эффективность лечения, но генетические характеристики пациента должны учитываться врачем-специалистом при назначении терапии.

Авиремия достигается на 4-й недели терапии при всех схемах с применением препаратов прямого противовирусного действия. При этом результат не зависит от предшествующей терапии (отсутствие вирусологического ответа, рецидив или вирусологический прорыв). Частота рецидивов была на 20 % ниже у пациентов, получавших препараты прямого противовирусного действия. Отмечено, что в зависимости от ответа к 12-й неделе противовирусной терапии можно сократить до 12 недель при сохранении одинаково высоких шансов на получение устойчивого вирусологического ответа. У пациентов с циррозом печени, ранее не получавших противовирусную терапию, частота устойчивого ответа на терапию составила 90 процентов.

Вовремя начатое лечение вирусного гепатита Ц позволяет в подавляющем большинстве случаев добиться выздоровления.

Схема противовирусного лечения назначается гепатологом в зависимости от характеристик вируса и состояния печени. Даже начальные стадии цирроза хорошо поддаются лечению, однако после удаления вируса при циррозе необходим пожизненный контроль состояния печени.

Исследование гепатита С показали, что при неудачной терапии могут произойти мутации вируса с формированием устойчивости к противовирусным препаратам. Это превращает излечимое заболевание в неизлечимое.

Лечение хронического гепатита С современными противовирусными препаратами требует высокой квалификации врача. Во время терапии необходим контроль эффективности и безопасности препаратов, так как побочные действия существуют, хотя и редко проявляются, но могут затрагивать жизненно важные органы – сердце и почки.

Консультация гепатолога - Лечение лечение гепатита С (Видеоуроки)

Кажущаяся простота и доступность лечения новыми препаратами, к сожалению, приводит к самолечению.

Неправильно подобранные схемы лечения и отсутствие правильного контроля безопасности во время лечения – основная причина неудач, связанных с генетическими изменениями вируса и формированием устойчивости вируса к препаратам

Институт имени Вишневского в Москве специализируется на оказании хирургической помощи широкого спектра. По ряду направлений проводимых исследований и некоторым видам лечения, институт занимает лидирующие позиции как в России, так и в мире. Датой основания медицинского учреждения считается 1944 год. Ежегодно более 30 тысяч пациентов получают квалифицированную помощь в стационарном и консультативном отделениях. На протяжении года хирурги проводят более 7 тысяч операций разной степени сложности, диагностические услуги оказываются почти миллиону пациентов в год.

Направления оказания помощи

Институт Вишневского оснащен современным оборудованием для проведения диагностики, в том числе высокоточной. Медицинское учреждение оказывает населению множество видов помощи, используя новейшие технологические разработки и методы лечения. Пациенты обслуживаются по полисам ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Институт Вишневского в Москве оказывает услуги по следующим направлениям:

• Центр абдоминальной хирургии – проводит хирургическое лечение злокачественных образований печени, поджелудочной железы, пищевода. Проводится коррекция пороков развития мочевыделительной и генитальной систем.
• Торакальная хирургия – пластика и реконструкция грудной стенки, хирургия легких.
• Онкология – хирургия, реконструкция, пластика, видеоэндоскопия.
• Центр сердечно-сосудистой хирургии – операции на миокарде, сердечных клапанах, магистральных сосудах, эндоваскулярные операции.
• Гнойная хирургия – лечение диабетической стопы, остеомиелита методами хирургии, пластика, реконструкция.
• Челюстно-лицевая хирургия – пластика, реконструкция деформаций, дефектов, рубцов, сосудистых новообразований. Активное применение метода дерматензии.
• Травматология и ортопедия – широкий спектр оперативных вмешательств и лечение повреждений, патологий костно-мышечной системы.
• Реконструктивная хирургия – пластика брюшной стенки, лица, конечностей. Устранение всех видов грыж живота.
• Комбустиология – комплексное лечение ожоговых поражений, включая пластические операции любой части тела.

Лабораторная диагностика

Институт Вишневского в Москве располагает крупным отделением диагностики, где проводится весь спектр необходимых для постановки диагноза исследований. Лабораторный комплекс имеет несколько подразделений и выполняет следующие виды исследований:

• Биохимические (онкомаркеры, маркеры воспалений, липидный профиль, анализ на витамины, кардиопанель и пр.).
• Гормональные (репродуктивные, щитовидной железы, пролактин и пр.).
• Углеводный обмен (глюкоза в крови и моче, уровень инсулина, толерантность к глюкозе и пр.).
• Гемостазиологические (тромбоэластография, коагулограмма, МНО и пр., стоимость стартует от 450 руб).
• Гематологические (стоимость от 150 руб).
• Общеклинические лабораторные исследования (стоимость от 150 руб).
• Анализы на ВИЧ, СПИД, ЗППП, гепатиты.
• Иммунология (от 300 руб).
• Цитологические (стоимость анализов от 1800 руб).
• Экспресс-диагностика (от 100 руб).
• Бактериологические исследования (от 550 руб).

Функциональная диагностика

Лабораторные исследования не всегда описывают полную картину состояния пациента. Возможности института Вишневского дополнены высокотехнологичным оборудованием для функциональных исследований, куда входит:

• Рентгенографические исследования, в том числе с контрастом (миокард, органы дыхания, перикард, органы ЖКТ, костно-мышечная система, мягкие ткани и пр., стоимость от 1000 руб).
• Спиральная томография МСКТ, в том числе с контрастом (головного мозга, органов шеи, брюшной полости, почек, органов ЖКТ, забрюшинного пространства, органов малого таза, мочеполовой системы и пр., минимальная стоимость 3000 руб).
• МРТ, в том числе с контрастированием (головного мозга, позвоночника, органов брюшной полости и малого таза, мягких тканей, ангиография сосудов, минимальная стоимость исследования – 3000 руб).
• УЗИ (мягких тканей, органов брюшной полости, мочеполовой системы, почек, ЭхоКГ, дуплексные исследования и пр., стоимость – от 900 руб).
• Инвазивные исследования под контролем УЗИ (биопсия внутренних органов, дренирование, пункция, катетерное дренирование, внутрибрюшное введение препаратов и пр., минимальная стоимость – от 2500 руб).
• Функциональная диагностика (холтеровское мониторирование, ЭКГ и пр., минимальная стоимость от 4000 руб).

Диагностический комплекс института Вишневского в Москве платные услуги оказывает любому обратившемуся пациенту.

Консультативно-диагностическое отделение

Институт хирургии Вишневского (Москва) осуществляет прием пациентов по предварительной записи (по телефону). В учреждении действует пропускная система, для прохождения которой требуется документ, удостоверяющий личность.

Консультации оказывают практикующие врачи института, среди которых кандидаты и доктора наук. Направления оказания услуг:

• Болезни сердца, сосудов, диафрагмы.
• Патологии опорно-двигательного аппарата (в том числе эндопротезирование суставов, оперативные вмешательства по поводу межпозвоночных грыж, артроскопия и пр.).
• Болезни эндокринной, мочеполовой системы.
• Ожоги, послеожоговые деформации.
• Онкология (хирургия, химиотерапия), болезни легких.
• Эректильная дисфункция, маммология.
• Сердечно-сосудистые патологии, нарушения ритма миокарда.
• Пластическая, эстетическая, реконструктивная хирургия.
• Заболевания органов ЖКТ.
• Гнойная хирургия, послеоперационные грыжи.
• Остеомиелит (гематогенный, посттравматический).

Диагностика в консультативном отделении

Институт имени Вишневского в Москве в консультативном отделении предлагает следующие виды диагностических и лабораторных исследований:

• УЗИ сердца, сосудов, органов грудной и брюшной полости, диагностические исследования под контролем УЗИ.
• МРТ, МСКТ, рентген.
• Эндоскопия органов дыхательной системы, ЖКТ.
• Лабораторные исследования в полном объеме и пр.

Для всех граждан России и других государств предоставляет институт Вишневского платные услуги. Стоимость первичного приема у специалиста стартует от 1500 рублей, вторичный прием – от 1000 рублей.

Стационар краткосрочного пребывания

В национальном институте Вишневского действует стационарное отделение для тех пациентов, кому не требуется длительное пребывание. За 1 или 3 дня пациент может пройти полное обследование организма, осуществить комплекс специальных диагностических мероприятий или хирургическое вмешательство с краткосрочной госпитализацией.

В рамках данной услуги оказывают следующие виды помощи:

• Пластические, реконструктивные, эстетические вмешательства.
• Хирургия одного дня.
• Эндоскопические исследования, в том числе под действием наркоза.
• Пункционные биопсии.
• Инфузионная терапия.
• Все виды диагностики, в том числе требующие введения контрастных веществ. Пребывание в стационаре для проведения диагностики с введением контраста актуально для пациентов с аллергиями, почечной недостаточностью, атеросклерозом, сахарным диабетом, аритмией, тахикардией.
• Контрольная диагностика для пациентов, проходящих курс химиотерапии.
• Подготовка к некоторым видам исследований (виртуальная колоноскопия или КТ, МРТ с контрастом для больных поллинозом).

Институт Вишневского платные услуги оказывает по полному спектру медицинской помощи, предоставляемой всеми отделениями учреждения. Также гражданам РФ медицинская помощь предоставляется по полисам ОМС и ДМС. Для госпитализации требуется направление от лечащего врача с места жительства или от специалиста консультативно-диагностического центра института.

Стационарное отделение

Институт Вишневского предоставляет все виды хирургической помощи в стационарном отделении. Госпитализация осуществляется в плановом порядке, согласно листу ожидания. Пациенту необходимо прибыть в приемное отделение в назначенное время и иметь при себе:

• Паспорт – ксерокопия и оригинал.
• Полис (ОМС, ДМС) и его ксерокопию.
• Данные исследований и анализов.
• Одежду и обувь, предметы гигиены для пребывания в стационаре.

Получить медицинское обслуживание в институте хирургии имени Вишневского можно по предварительной записи. Пациентов столицы и области о дате госпитализации извещают в телефонном режиме, остальные граждане получают уведомление в региональном отделении Министерства здравоохранения.

Восстановительная медицина

Хирургическое вмешательство всегда травматично, поэтому в институте хирургии Вишневского большое внимание уделяется комплексному лечению пациента, где важнейшую роль играет послеоперационное восстановление. Для достижения полной и скорой реабилитации больного используются методы физиотерапии.

Основные направления оказания услуг:

• Электролечение (электрофорезы с медикаментозными, природными лечебными препаратами, гальванизация, УВЧ, дарсонвализация, амплипульс-терапия и пр.)
• Светолечение ультрафиолетом.
• Физическое воздействие (несколько видов лечебного массажа, ЛФК, ультразвук и пр.).
• Ультрафонофорез.
• Ингаляции (ультразвуковые, индивидуальный подбор лекарственных препаратов).

Физиотерапия - залог успеха операции

В достижении положительного результата хирургических вмешательств важную роль играет восстановительный период. Например, после торакальной или сердечно-сосудистой операции очень важно в ранние сроки начать заниматься по специальному комплексу лечебной физкультуры.

Не менее важны занятия ЛФК для пациентов, прошедших операции на суставах. Профилактика образования рубцов также относится к физиотерапевтическим процедурам и необходима больным после пластических, комбустиологических операций.

Физиотерапевтические процедуры являются профилактикой тяжелых осложнений. Программы для каждого пациента составляются индивидуально, в зависимости от показаний и противопоказаний. Некоторым прооперированным больным необходимо начать заниматься в первые сутки после хирургического вмешательства. Назначения и контроль состояния проводит врач-физиотерапевт.

Отделение переливания крови

Институт Вишневского располагает собственным отделением переливания крови, где доноры могут осуществить донацию. Весь сданный материал исследуется на современном высокотехнологичном оборудовании, после чего происходит приготовление компонентов крови. Техническое обеспечение позволяет провести экспресс-анализ донора в соответствии с международными стандартами на протяжении нескольких минут.

В отделении используют технологию инактивации вредоносных вирусов плазмы, проводят глубокую заморозку эритроцитов, благодаря чему их можно хранить на протяжении 10 лет при определенной температуре холодильной камеры. В отделении используются технологии заготовки собственной крови пациента, что актуально при некоторых сложных видах оперативных вмешательств или для обеспечения терапии.

Положительные отзывы

Институт Вишневского отзывы с положительными рецензиями получил за качественную медицинскую помощь, пациенты высоко оценили профессионализм и человеческие качества врачей, медицинского и технического персонала. В адрес клиники и многих специалистов написаны слова искренней благодарности за возвращенное здоровье, верный диагноз и блестящее лечение.

Пациенты рассказывают, что обращение в институт у многих было последней надеждой на получение помощи. В описании своих болезней они отмечают, что не могли получить адекватного лечения, а часто даже не знали точного диагноза. Только в институте Вишневского был проведен полный и детальный анализ состояния, проведена диагностика, что стало началом терапевтического лечения или долгожданной хирургической операции.

Бывшие больные, делясь впечатлениями о клинике, поведали, что палаты чистые, регулярно проводится уборка, весь медицинский персонал приветлив и отзывчив к просьбам, проблемы решаются достаточно быстро. Отмечено техническое оснащение: многие посчитали, что оно является одним из лучших в стране. Благодаря новейшим технологиям, методам и квалификации врачей, удается провести все диагностические манипуляции не только быстро и безболезненно, но и очень точно, что отметало многие подозрения на несуществующие диагнозы.

Отрицательные отзывы

В рецензиях с негативными отзывами пациенты рассказывают о некоторых врачах, чья помощь и хирургическое вмешательство привело к тяжелым осложнениям. Больные написали о некомпетентности или халатности специалистов, к которым пришлось обратиться. Родственники пациентов, чьи жизни не удалось спасти, утверждают, что в некоторых отделениях царит анархия, вымогательство и некомпетентность всего персонала от врачей до уборщиц.

Пациенты, получившие осложнения после операций, винят в ошибках хирургов и считают, что при соблюдении всех протоколов избежать тяжелых последствий было возможно. Также часть больных указывает, что в консультативном отделении врачи принимают такое огромное количество посетителей, что времени для диагностики или хотя бы внимательного прочтения готовых анализов у них просто нет.

Люди, имеющие негативный опыт лечения в институте Вишневского, рекомендуют тщательно выбирать врача, которому, возможно, будет вверено не только здоровье, но и жизнь. Также советуют не доверять необдуманно всему, что скажет специалист, а постараться получить еще несколько консультаций в сторонних клиниках или у других хирургов этого же учреждения. Как и во всякой крупной клинике, в штате ИХВ работают как блестящие специалисты, так и случайные люди; в задачу пациента входит поиск надежного врача и умение найти с ним контакт.

Полезная информация

Доехать до медицинского учреждения можно на общественном транспорте:

Адрес учреждения: улица Большая Серпуховская, строение 27.

Институт хирургии Вишневского - ведущее профильное учреждение, где есть не только лечебная, консультативная база, но и обучающие кафедры. Ежегодно сюда приезжают действующие хирурги для ознакомления с новыми методами проведения операций, повышения квалификации или для перепрофилирования.

Отделение рассчитано на 50 коек и располагает палатами следующих типов:

• общего режима (маломестные на 3 койки) с общим душем и туалетом, шкафом для вещей в каждой палате,
• повышенной комфортности (на 2 койки) с телевизором, душем и туалетом, шкафом для вещей,
• VIP (индивидуальная койка) с душем, туалетом, шкафом для вещей и лаундж-зоной с телевизором и мебелью для отдыха.

Возглавляет отделение гепатологии к.м.н. Жаркова Мария Сергеевна. В отделении регулярно проводятся консилиумы врачей и клинические разборы совместно с другими ведущими специалистами клиники. Каждую неделю обход отделения совершает директор клиники им. В.Х. Василенко, академик РАН, д.м.н., профессор Владимир Трофимович Ивашкин, заместитель директора по лечебной работе, профессор Марина Викторовна Маевская и один из ведущих специалистов по аутоиммунным и холестатическим заболеваниям печени д.м.н., профессор Елена Николаевна Широкова.

• пункционная биопсия печени (инвазивная диагностика фиброза печени и уточнения диагноза)
• эластометрия печени на аппарате Fibroscan, в том числе с XXL датчиком для пациентов с ожирением
• лечебно-диагностический лапароцентез (удаление жидкости из брюшной полости у пациентов с декомпенсированным циррозом печени)
• диагностика синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) – дыхательный тест
• неинвазивная диагностика H.pylori-инфекции – С13-уреазный дыхательный тест
• мультиспиральная компьютерная томография, в том числе, с контрастным усилением
• магнитно-резонансная томография, в том числе, с контрастным усилением
• эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)
• проведение лечебного плазмафереза (очищения крови) для лечения кожного зуда, желтухи и др.

Результаты научных исследований, выполняемых в отделении, постоянно публикуются в ведущих научных медицинских журналах и имеют высокий индекс цитирования. Сотрудники отделения принимают участие в составлении руководств и учебников, посвященных различным разделам клиники внутренних болезней.

Основные направления работы:

• диагностика и лечение осложнений цирроза печени и печеночной недостаточности (желтуха, асцит, печеночная энцефалопатия, варикоз вен пищевода, инфекционные осложнения и др.)
• лечение хронических гепатитов В, B+D, С (противовирусная терапия), в том числе, на стадии цирроза печени
• диагностика и лечение алкогольной болезни печени (острый и хронический алкогольный гепатит, алкогольный цирроз) и токсического (лекарственного) поражения печени
• диагностика и лечение жировой болезни печени (в том числе, на стадии стеатогепатита)
• лечение аутоиммунных и холестатических заболеваний печени (первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз, аутоиммунный гепатит, холангит, IgG4-ассоциированное заболевание, наследственные синдромы, холестаз беременных);
• диагностика и лечение метаболических (обменных) заболеваний печени (болезнь Вильсона, гемохроматоз, гликогеноз и др.), том числе, при муковисцидозе
• диагностика и лечение желчнокаменной болезни, хронического холецистита, холестероза желчного пузыря и холедохолитиалаза (камней в желчных протоках);
• диагностика и лечение тромботических состояний (тромбозы, в т.ч. болезнь и синдром Бадда-Киари и пр.);
• уточнение природы поражения печени и подбор терапии у беременных (холестаз беременных, острая жировая дистрофия и др.)
• уточнение природы повышения уровня билирубина (синдром Жильбера, Криглера-Найяра и др.) и желтухи (в т.ч. исключение механической желтухи);
• уточнение диагноза (у пациентов с криптогенным гепатитом или циррозом) в “неясных” случаях;
• уточнение природы объемных (очаговых) образований печени
• диагностика и подбор терапии при редких заболеваниях печени: саркоидоз, амилоидоз печени, а также нарушения функции щитовидной железы (гипертиреоз), болезни крови (лимфомы и лейкозы), целиакия (глютеновая энтеропатия), протекающие с поражением печени

Врачи отделения:
Лапшин Алексей Валерьевич
Ондос Шауки Ахмад
Ткаченко Пётр Евгеньевич
Тихонов Игорь Николаевич

Госпитализация пациентов в отделение гепатологии осуществляется по полису ОМС (обязательное медицинское страхование) как для жителей Москвы, так и жителей всех регионов РФ после очной платной консультации гепатолога УКБ № 2. Направление на госпитализацию из поликлиники по месту жительства не требуется как для жителей Москвы, так и жителей регионов РФ. Кроме того, возможна госпитализация по полису ДМС (добровольное медицинское страхование) и платным медицинским услугам.