Лечат ли в спид центрах гепатиты в и с
Заразиться одновременно вирусом гепатита С при наличии вируса иммунодефицита (ВИЧ) достаточно легко, у около 35% всех заболевших с ВИЧ статусом обнаруживают гепатит С. Это обусловлено тем, что вирус обоих заболеваний имеет общие пути передачи – через кровь и при незащищенном половом акте.
Если в организме одного пациента обнаруживается сразу ВИЧ и гепатит С, то такое сочетание называют коинфекцией. Если население разделить на группы, то у следующих категорий риск обнаружения коинфекции считается высоким:
- лица употребляющие наркотики – инъекционный способ введения;
- медицинские работники, особенно те, кто работает с элементами крови человека;
- доноры;
- больные, которым в анамнезе делались переливания крови;
- лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией – анальный секс;
- дети, рожденные родителями с положительным ВИЧ статусом.
Гепатит С напрямую медленно, но верно разрушает клетки печени.
ВИЧ действует более опосредованно, он угнетает общие иммунные реакции организма и при лечении антиретровирусными препаратами наблюдается выраженная гепатоксичность (некроз тканей печени).
При коинфекции возникают следующие осложнения:
- ускоряются процессы фиброза;
- для развития цирроза требуется в 2-3 раза меньше времени, чем просто при гепатите С;
- риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы (рак) увеличивается в несколько раз;
- при двойном инфицировании токсический эффект, оказываемый на печень увеличивается в разы, особенно при приеме препаратов, только направленных на борьбу в ВИЧ, без комплексного исследования;
- возникновение изменений воспалительного характера в брюшине и асцита;
- нарастание почечной недостаточности;
- увеличивается процент развития депрессии, неврозов, снижается умственная активность, из-за увеличения токсической нагрузки на мозг, пациент может отказываться от терапии.
При несвоевременной терапии коинфекции ВИЧ и гепатита С существуют дополнительные риски развития патологий других органов:
- При проведенном исследовании в США была выявлена прямая взаимосвязь между коинфекцией и развитием сердечной недостаточности, ишемии. Риск развития инсульта и инфаркта увеличивается у больных с ВИЧ и гепатитом почти на 30% по сравнению с пациентами, у которых обнаружен только ВИЧ.
- У ряда специалистов есть мнение, что наличие гепатита С способствует переходу ВИЧ в СПИД – это не подтверждено научными исследованиями, основано только на практических наблюдениях течения заболевания у некоторых больных.
- Простые заболевания (простуда, ОРЗ) переносятся в несколько раз хуже и процесс выздоровления затягивается по времени.
- Риск заражения окружающих людей выше, так как вирусная нагрузка у такого пациента довольно высокая.
Лечение коинфекции
Терапия вирусного гепатита С и ВИЧ – это сложный, поэтапный процесс, который требует комплексного подхода. На сегодняшний нет какой-то утвержденной схемы терапии, что лечить раньше гепатит С или ВИЧ, возможность лечения этих двух заболеваний одновременно не исключается.
Когда принимается решение о порядке назначений какой-то определенной группы препаратов, желательно использовать рекомендации международных экспертов, которые были разработаны при содействии Министерства здравоохранения США и Фонда семьи Генри Кайзера.
Главная цель лечения пациентов, одновременно имеющих гепатит С и ВИЧ – это полное исчезновение вируса гепатита, полное подавление воспалительных процессов в печени для дальнейшего проведения высокоактивной антиретровирусной терапии.
Перед проведением лекарственную терапию производится тщательная оценка лабораторных исследований на вирусологический и иммунологический статус ВИЧ – CD4+. Также оценивается как протекает гепатит С на основании результатов анализов ИФА, ПЦР количественный и качественный, проводится определение генотипа. После того, как все исследования крови закончены и клиническая картина течения заболеваний становится ясной, назначается определенная схема терапии. Алгоритм принятия решения как в итоге лечить вирусный гепатит С и ВИЧ можно увидеть в таблице.
Назначать себе терапию самостоятельно запрещено, в обязательном порядке нужно строго соблюдать лечение, назначенное специалистом.
В большем проценте случаев принимается решение вначале избавиться от гепатита С полностью, а затем приступать к корректировке ВИЧ-инфекции.
Результаты исследований на ВИЧ | Анализ на гепатит С | Решение о лечении |
Содержание CD4 + лимфоциты более 500/мкл (симптомы ВИЧ не проявляются). | ИФА на Anti-HCV total положительный, антитела обнаружены, ПЦР качественный – отрицательный результат. | В проведении терапии нет необходимости. Контроль состояния пациента проводится каждые 6 месяцев. |
CD4 и лимфоциты меньше 500/мкл (вирус иммунодефицита не проявляется). | Ставится диагноз хронический гепатит С. | Принимается решение о лечении в первую очередь гепатита С, если польза от терапии превышает риск осложнений. |
Показатели CD4 и лимфоциты меньше (равно) 350/мкл. Имеются признаки вторичных заболеваний. | Антитела к гепатиту С обнаружены, но репликация РНК вируса не выявлена. | При наличии одного из условий принимается решение о лечении ВИЧ. |
Обнаружен ВИЧ с CD4 меньше или равным 350/мкл. | Выявлено наличие хронического гепатита С | Необходимо проводить терапию вирусного гепатита и ВИЧ. |
Самый оптимальный вариант лечения – это применение прямой противовирусной терапии. Прямые противовирусные препараты обладают рядом преимуществ, по сравнению со схемами лечения интерферонами:
- курс терапии составляет 12 или 24 недели, что в 2-3 раза меньше интерфероновых схем;
- полностью избавиться от вирусных вирионов при наличии ВИЧ удается в 93% случаев;
- перечень противопоказаний меньше;
- побочное действие проявляется редко и менее интенсивно.
В основе терапии находится Софосбувир, его сочетают с Даклатасвиром, Ледиспавиром или Велпатасвиром, в зависимости от генотипа вируса гепатита С.
Во время лечения гепатита С с периодичностью в 1, 2, 4 недели и ежемесячно контролируются следующие показатели:
- активность аминотрансфераз;
- билирубин;
- CD4 и лимфоциты.
В случае отрицательных изменений необходимо вносить корректировки в терапевтическую схему лечения.
Течение HCV у пациентов с ВИЧ
Лечение гепатита C при ВИЧ – достаточно новое направление в медицине, которому в последнее время уделяется все большее внимание. Связано это с тем, что до появления высокоактивной антиретровирусной терапии тяжелые последствия ВГС наблюдались крайне редко, так как смерть большинства пациентов наступала задолго до развития у них тяжелых форм ВГС. После появления ВААРТ смертность среди ВИЧ-позитивных больных сократилась. В настоящее причиной летального исхода все чаще становятся необратимые поражения печени, исключить которые поможет лечение гепатита C с ВИЧ-инфекцией с использованием противовирусных препаратов нового поколения.
Влияние ВИЧ на прогрессировании HCV
Исследования, проводимые в отношении пациентов данной группы, показали, что ВИЧ оказывает негативное воздействие на развитие гепатита C. При наличии коинфекции фиброз прогрессирует быстрее, так как вирус иммунодефицита способствует повышению его концентраци в крови. Количество спонтанных выздоровлений при острой форме гепатита C у таких пациентов минимально. Еще один негативный фактор – высокий риск наличия у пациентов сопутствующих патологий, к которым относится гепатит B, жировая дистрофия печени, а также алкогольная и наркотическая зависимость.
Влияние ВГС на прогрессирование ВИЧ
В отличие от вируса иммунодефицита, HCV на течение этого заболевания практически не воздействует. Исключением является наличие у пациента сразу нескольких типов гепатита, а также других серьезных патологий. Вирусологические, иммунологические и клинические проявления ВИЧ остаются неизменными. Однако при одновременном лечении ВИЧ и гепатита C следует помнить, что некоторые антиретровирусные препараты оказывают гепатотоксическое действие и усугубляют состояние пациента.
Диагностика и ведение пациентов с ВИЧ/ВГСП
Пациентам, относящимся к зоне риска инфицирования, в обязательном порядке проводится диагностика гепатита C. После ее проведения специалист подбирает оптимальную терапевтическую схему лечения одного или обоих заболеваний.
Первым этапом диагностики ВИЧ-инфицированных пациентов является выявление антител, свидетельствующих о наличии HCV в организме или спонтанном излечении в остром периоде. При этом следует учитывать, что вирус иммунодефицита способен снижать информативность анализа на антитела, поэтому для подтверждения диагноза или его отсутствия назначается иммуноферментный анализ (ИФА). После получения результатов пациенту проводится исследование биохимических показателей. При подозрении на наличие цирроза, тяжесть заболевания определяется по шкале Чайлда-Пью. Дополнительно проводятся УЗИ и биопсия печени.
Схема лечения гепатита C у ВИЧ-инфицированных разрабатывается индивидуально и учитывает степень заражения и клиническую картину обоих заболеваний. Мониторинг состояния без использования терапии назначается при отсутствии симптомов ВИЧ, числе лимфоцитов CD4 >350/мкл, выявлении антител с отсутствием репликации РНК HCV. При аналогичных показателях ВИЧ и наличии хронического или острого течения гепатита C проводится лечение ВГС, так как у пациентов с иммунодефицитом фиброз развивается более интенсивно. Лечение HCV не проводится женщинам при беременности и лактации. Лечение гепатита C совместно с ВИЧ необходимо при высокой вирусной нагрузке, наличии симптомов ВИЧ, диагностике хронического или острого гепатита C.
Противовирусная терапия пациентов с ВИЧ/ВГС
Согласно статистике, совместное лечение гепатита C и ВИЧ в России в зависимости от группы риска, требуется 30-90% пациентов. Наибольшее количество больных с коинфекцией зарегистрировано среди наркозависимых больных, а также пациентов, страдающих гемофилией. Долгое время для их лечения использовалась интерфероновая терапия, которая не давала необходимых результатов, вызывала значительное число побочных эффектов и межлекарственных взаимодействий. В 2014 году на рынке появились новые противовирусные препараты, благодаря которым излечение от HCV стало возможным даже для таких пациентов.
Для лечения гепатита C у пациентов различных групп в современной практике используются новейшие противовирусные препараты: софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Софосбувир представляет собой ингибитор NS5B-полимеразы, которая необходима вирусу для репликации. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир – препараты, блокирующие процесс сборки вирионов и синтез новых клеток белка NS5A. Терапевтические схемы, используемые для лечения пациентов с ВИЧ/ВГС, включают прием софосбувира и одного из перечисленных ингибиторов NS5A. Использовать для терапии можно как оригинальные лекарственные средства, обладающие высокой ценой, так и дженерики, изготовленные по лицензии создателей ингибиторов.
Несмотря на то, что пациентам с коинфекцией требуется повышенное внимание со стороны специалистов, лечение гепатита C при ВИЧ проводится по стандартной схеме. Выбор компонентов осуществляется специалистом, исходя из генотипа HCV, а также состояния пациента и тяжести течения обоих заболеваний. Противовирусные препараты прекрасно переносятся пациентами. Мутации вируса и при использовании ПППД наблюдаются крайне редко, благодаря чему удалось свести к минимуму случаи развития резистентности. УВО после 12-недельной комплексной терапии наблюдается у 95-98% пациентов, при этом существенных статистических отличий в зависимости от степени фиброза и наличия цирроза печени не зарегистрировано.
Общегосударственные и региональные программы
Данная программа направлена на разработку и внедрение стратегии развития детского здравоохранения, обеспечение медицинских учреждений инновационным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.
- Липецкая, Калининградская, Архангельская области;
- Хабаровский край;
- Республика Башкортостан;
- Ханты-Мансийский АО.
В рамках данной программы должны быть улучшены диагностические мероприятия и качество лечения инфицированных гепатитом С. Медицинский персонал всех клиник обязан пройти обучение с целью повышения квалификации. Данную программу планируют распространить также на республику Татарстан, Якутию, где наблюдается повышенная заболеваемость.
В отдельных областях России существуют региональные медицинские программы, благодаря которым инфицированные граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь при осложнениях болезни (циррозе, раке печени). Некоторым больным показана трансплантация печени — операция, которая также может быть предоставлена бесплатно.
В 2019 году на Международном дне борьбе с гепатитами рассматривались проблемы диагностики и лечения вирусных заболеваний.
ВОЗ обязала Россию разработать соответствующую программу, чтобы сократить смертность от гепатита С. Инфекционисты РФ совместно с властями рассчитывают снизить заболеваемость на 30%, а к 2030 году — на 80%.
Велика вероятность того, что в скором времени появится новая государственная программа, благодаря которой все, а не только избранные, получат бесплатное лечение.
Кому положено бесплатное лечение по госпрограммам
Государственная программа лечения гепатита С предусматривает бесплатную медицинскую помощь следующим категориям граждан:
- взрослым людям старше 18 лет;
- участникам ВОВ и боевых действий;
- инвалидам;
- лицам, потреблявшим сильнодействующие наркотические вещества, но которые смогли полностью избавиться от зависимости;
- больным с низким уровнем дохода, что подтверждается документами из соцзащиты;
- инфицированным гражданам с фиброзом печени (F2, F3, F4), который диагностирован посредством биопсии, проведенной в течение года до начала лечения;
- при высокой вирусной нагрузке, которая видна по результатам анализов;
- если диагностирован рак печени (может быть предложена трансплантация органа по квоте).
Кроме этого, все больные проверяются на наличие противопоказаний для проведения ПВТ:
- беременность и период лактации;
- затяжная депрессия, суицидальные попытки и другие отклонения в психическом состоянии;
- сахарный диабет, гипертония.
В большинстве случаев в бесплатную программу попадают хронические наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция и наблюдаются серьезные поражения печени из-за неправильного образа жизни.
Также реальный шанс на ПВТ за счет бюджетных средств имеется у инвалидов, вне зависимости от группы и причины ее получения.
А вот детям, которые инфицированы вирусом HCV, достаточно сложно получить бесплатное лечение.
Как получить помощь
Сейчас все больше регионов получает дополнительные бюджетные деньги, которые направляют на приобретение противовирусных медикаментов. Лечение гепатита С в России по бесплатной программе предоставляется в порядке очереди. Чтобы получить необходимые противовирусные лекарства, достаточно регулярно наблюдаться у своего участкового врача или инфекциониста, который видит ухудшение состояния.
Для полного курса лечения необходимо взять направление от участкового терапевта в гепатологический центр. Они есть не во всех городах. В некоторых субъектах РФ их роль выполняют Центры по лечению СПИДа либо инфекционные больницы. Туда обращаются с результатами всех анализов, которые берутся бесплатно по полису ОМС в местной поликлинике (по направлению доктора):
- общий анализ мочи, крови;
- ПЦР, ИФА;
- биохимия крови с показателями печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
На основании результатов анализов врачи-инфекционисты или гепатологи могут назначить дополнительное обследование в виде УЗИ, биопсии печени. Они же решают, кому и какие именно лекарства для устранения вируса гепатита предоставлять в рамках региональной или государственной программы. Часто врачи отвечают отказом, ссылаясь на то, что государство не выделяет средства или нет в наличии необходимых лекарств.
Если у инфицированного вирусом гепатита нет противопоказаний и ему показаны бесплатные медикаменты для ПВТ благодаря государственной (региональной) программе, необходимо написать жалобу в департамент Здравоохранения. Обычно после таких действий предоставляют противовирусные препараты.
Малоимущие граждане могут написать заявление в Главное Управление соцзащиты населения, чтобы им предоставили государственную денежную помощь для лечения гепатита С в виде единовременной выплаты. Финансовая поддержка небольшая (в районе 5-10 тысяч), но в отдельных областях составляет примерно 25-30 тысяч рублей.
Есть еще один способ вылечить гепатит С за счет бюджетных средств, только оно не касается государственных программ. Можно попробовать подать заявку на участие в клинических испытаниях (КИ) новых терапевтических схем. На интернет-портале Ассоциации организации по клиническим испытаниям представлен список медицинских учреждений, где осуществляются КИ, и указано, есть ли в них набор больных. У каждой клиники свои требования к испытуемым, поэтому перед подачей заявления следует внимательно с ними ознакомиться.
Дополнительные возможности бесплатной терапии
Государственная программа предполагает комбинированное лечение вируса гепатита С интерферонами и Рибавирином. Главная ее цель — подавить инфекцию, уничтожить патогенные микроорганизмы либо замедлить их репликацию. Бесплатный терапевтический курс длится 12 месяцев и включает в себя курс необходимых инъекций. Такие лекарства имеют массу побочных эффектов, и не все больные могут легко их перенести. Более того, интерфероновая терапия не дает 100% результата. Положительный итог достигается лишь в 50-70% случаев. С 2016 года подобные схемы признали неэффективными.
С 2017 года благодаря программам по лечению гепатита С многим субъектам РФ стали выделять средства для покупки медикаментов прямого воздействия на вирус: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир.
У них не так много противопоказаний в отличие от стандартной ПВТ, меньше побочных эффектов, а полного излечения благодаря их приему достигает до 98 % больных. Большинство инфицированных в Москве и Санкт-Петербурге уже получает интерфероновую терапию, и с каждым днем количество вылечившихся от гепатита С только увеличивается.
Пройти тест на ВИЧ за 10 минут могут хабаровчане благодаря передвижной лаборатории (ФОТО)
Проблема ВИЧ является одной из главных тем мирового здравоохранения. За последние 30 лет инфекция привела к смерти свыше 30 миллионов людей по всему миру. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом в России на 2016 год зарегистрировано более миллиона человек, лидером по числу инфицированных является Свердловская область.
В Хабаровском крае с ВИЧ живут более 2500 человек, при этом в последние несколько лет наблюдался рост числа заболевших, однако по отношению к 2016 году за аналогичный период времени количество новых случаев заражения снизилось за 15 %.
Место размещения мобильной лаборатории – пункты экспресс-тестирования будут размещаться на вокзалах городов – выбрано не случайно, это позволит принять участие в мероприятии большому числу людей.
Сам процесс тестирования абсолютно безопасен и занимает от 10 до 15 минут, по принципу действия похож на тест на беременность . Посетителю из герметичного пакета выдается индикатор, которым осуществляется забор слюны, после чего он опускается в специальный раствор, через 10 минут на индикаторной бумажке появляется либо одна (тест отрицательный), либо две (положительный) полоски. Подобный метод применяется уже несколько лет и дает высокую точность результатов. При этом тестирование абсолютно анонимно, для анкеты вы указываете лишь пол и возраст.
Напомним, специальная лаборатория пробудет в Хабаровске до 14 июля. Пройти экспресс-тест на ВИЧ можно будет ежедневно, на 3 этаже вокзала в западном крыле. Аналогичную процедуру медики готовы провести на предприятиях, которые подадут заявку.
Егор Параскун, новости Хабаровска на DVHab.ru
фото Александр Тарасов
Источник — новости Хабаровска на DVHab.ru
Всплывающие уведомления о важных новостях
Центр профилактики и борьбы со СПИД
Центр профилактики и борьбы со СПИД Хабаровска имеет в своей структуре: 3 клинико-диагностических отделения, поликлинику, дневной стационар, отделения эпидемиологии, профилактики и медико-социальной помощи.
Фотографии
4 отзыва
терапевт
пер. Пилотов, д. 2
9 отзывов
гепатолог, инфекционист, терапевт
пер. Пилотов, д. 2
9 отзывов
аллерголог, клинический фармаколог
пер. Пилотов, д. 2
5 отзывов
гинеколог
пер. Пилотов, д. 2
2 отзыва
невролог
пер. Пилотов, д. 2
Это был 2005 год, когда заболел, пришел к ним на прием первый раз, но мне очень не понравилось, смотрели как на животное, относились как к животному, взгляд холодный безразличный. Ну очень не понравилось отношению к человеку, даже боюсь сейчас туда идти, не то что боюсь, а как-то не по себе. Остались вот эти вот чувства.
Замечательные специалисты, грамотный персонал, вежливое обслуживание. Хотелось бы, чтобы это учреждение находилось в более современном здании.
Приходил, чтобы провериться. Меня устроила работа, пусть и есть свои минусы. Результаты на задерживают, всегда предупреждают, если что-то не так и хорошо относятся к посетителям. Я буду снова приходить потому, что уверен, что тут всё делают на высшем профессиональном уровне и ничего не пропустят. Отдельная благодарность всем врачам, которые действительно помогают своим пациентам. На собственном опыте убедился, что они умеют вылечить от небольших проблем.
Услуги центра пользуются спросом, потому и очереди, а если учесть, что помещение небольшое, вообще не удивительно. Неудобно, конечно, неуютно, а что поделать. Зато врачи толковые здесь работают и отношение хорошее, обращение с пациентами культурное, внимательное, по крайней мере я только с таким сталкивалась.
Похожие клиники
2 отзыва
ул. Воронежская, д. 49, корп. 5
Вопросы, ответы, отзывы
Вопрос: Здравствуйте! У вас есть психолог по работе с ВИЧ + и их родственниками?
Ответ: Здравствуйте, Ирина. Психолог в центре есть. При желании консультироваться могут и ВИЧ-положительные люди и их родственники. Обращаться в кабинет 36.
Вопрос: Здравствуйте я вас наверное достала уже вопросами. извините пожалуйста. Выстречалась с молодым человеком год. в начале 2015 сдавал анализы все отрицательно. я сдавала в июне 2015 отрицательно. в январе 2016 в начале он сдал сказали повторить. я сдала 27 января отрицательно. сдал у вас, пришел результат положительно. но терапию не назначили т.к вируса мало. контакт был 7 января и 16 января (когда сдавал первый раз анализы). подскажите пожалуйста есть ли надежда что я могла не заразиться? влияет ли мой имунитет и количество вируса на заражение? или это значит что я заразилась?
Ответ: Здравствуйте, Мария. Надежда, что Вы не заразились- есть. Состояние Вашего иммунитета на вероятность заражения ВИЧ-инфекцией никакого влияния не оказывает. А вот то, что вирусная нагрузка у молодого человека невысокая- это обнадеживает!
Вопрос: Здравствуйте, скажите пожалуйста если у человека нашли мало вируса в крови 7000, у меня был контакт с ним 16 января, до этого все было отрицательно. Вероятность что я заразилась большая, или все таки есть шанс что маленькая? После этого контактов небыло. И еще подскажите пожалуйста если вируса мало это значит что он заболел недавно?
Ответ: Здравствуйте, Мария. Невозможно определить по вирусной нагрузке, когда человек заразился. Но если анализ крови летом был отрицательный, то, вероятно, это произошло недавно.
Вопрос: добрый день, скажите,пожалуйста, на какой день можно забрать результаты анализов?не только на вич и гепатит,а еще общий анализ крови,мочи, ну и некоторые другие. для подготовки к операции.
Ответ: Здравствуйте, Анастасия. У всех анализов разный срок готовности. Пожалуйста, уточняйте о результатах в регистратуре или в 14 кабинете, через который проходит регистрация и направление на сдачу крови и мочи. Телефон регистратуры 419-54-84.
Вопрос: Мой муж начал принимать терапию Дизаверокс+Стокрин, сегодня второй день. У него была повышенная температура, не проходит головокружение, слабость, выглядит он как пьяный человек. Это нормально? Или стоит обратиться к врачу?
Вопрос: здравствуйте подскажите пожалуйста, встречаюсь с парнем год, сдавала анализы было отрицательно все, 15 января он сдао на вич, повторить сказали .контакт был у нас 16. Я 26 сдала, отрицаиельно. Он пересдал у вас. Сегодня результат пришел и сказали что обнаружили вирус вич, но его мало в крови. Я могла тоже заразится ? Или если вируса мало у него то нет? скащали что 7тыс вроде что то этого. Что лечение не могут назначить поэтому. Я очень боюсь. Я могла заразиться? через сколько сдать анализы чтобы быть спокойной
Ответ: Здравствуйте, Мария. Заразиться ВИЧ-инфекцией Вы, к сожалению, могли. Данного количества вируса не достаточно, чтобы назначить антиретровирусную терапию. Достоверность результатов анализа крови на ВИЧ-инфекцию по истечении 3-х месяцев достигает 96%. Но специалисты рекомендуют проходить обследование в течение года после рискованного контакта, чтобы быть стопроцентно уверенной, что заражения не произошло.
Вопрос: На много ли уменьшается риск от прокола если работаешь в перчатках?
Ответ: Здравствуйте, Мария. Риск заражения уменьшается значительно при использовании перчаток, но мы не можем ответить на сколько..
Вопрос: Здравствуйте от возможного момента заражения прошло 3 года, сдавал анализ на ВИЧ как в частных лабах так и в спид центре Краснодара,в спид центре сдавал на сроках в 1 год 1,5 и 2,5 года на системе дженскрин скрин ультра вич аг/ат, везде аналезы отрицательные,но все это время увеличено много лимфоузлов на шее и подъчелюстные и папилломы по бокам языка у корня и на корне языка. Можно исключить вич или нужно еще сдавать анализ?
Ответ: Здравствуйте, Дмитрий. ВИЧ уже можно исключить. Ищите причину Вашего недомогания в другом заболевании.
Вопрос: Здравствуйте. Такие вопросы вам задаются часто, так что заранее извиняюсь. Я медсестра, беременность 13 недель. Неделю назад после вм инъекции больному с гепатитом с уколола большой палец. Укол неглубокий, но кровь потекла. Провела обработку по всем правилам. Работала в перчатках. Когда анализ методом ПЦР даст достоверный результат? И когда лучше сдать кровь методом ИФА? Через месяц? Много ли в Вашей практике случаев заражения медработников вот такими глупыми случаями? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте, Мария. Анализ ПЦР на гепатит С можно делать спустя 2 недели от возможного заражения, но достоверным результат будет примерно через 1 месяц. Методом ИФА анализ лучше делать спустя 3 месяца. Что касается количества случаев заражения медицинских работников, мы не ведем такую статистику по гепатиту С. Что касается ВИЧ-инфекции, по российским данным, количество заразившихся специалистов при медицинских манипуляциях составляет 3 %.
Вопрос: Здравствуйте, хотелось бы сдать кровь на ВИЧ и парентеральные гепатиты, но боюсь заражения внутри вашего центра. Какие меры предосторожности используют медицинские сестры в вашем центре?Меняют ли перчатки после каждого забора крови,периодически стерилизуют жгуты? Ведь возможен риск заражения и от предыдущего пациента.Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте, Иван. В нашем центре используется только одноразовый инструментарий. И техника забора крови у пациентов проводится в соответствии с нормативными документами. Причин для беспокойства нет.
Анализ на ВИЧ в Хабаровске: где пройти и почему это важно для каждого
— Хабаровский край – предпоследний по количеству инфицированных ВИЧ людей, но стоит учитывать, что и плотность населения у нас гораздо ниже, чем в других регионах, — рассказывают медики, активисты хабаровского СПИД-центра. — Хотя зачастую вызывает смех и негодование то, как многие мужчины и женщины определяют, болен их партнер ВИЧом или нет.
Единственный способ быть уверенным в своем ВИЧ-статусе — регулярное тестирование. К слову, даже если партнер показывает вам свежие результаты обследования, это еще не значит, что он чист. Период выработки антител организмом может длиться до 6 месяцев – анализы еще показывают отрицательный результат, а заразиться от такого носителя уже возможно. Поэтому регулярное прохождение теста на ВИЧ – это обязанность каждого не только перед собой, но и окружающими.
Для тех, кто боится крови или боли при сдаче анализа, ученые разработали специальный тест, анализирующий слюну. Его результаты так же точны, как и при стандартной диагностике, предполагающей забор крови. Такие тесты обходятся государству дороже, но их простота и безболезненность позволяют привлечь больше тестируемых на массовых акциях. Люди с удовольствием буквально за 10 минут узнают не только свой ВИЧ-статус, но и много полезной информации о том, как передается вирус и как обезопасить себя от заражения.
Тест на ВИЧ регулярно должны проходить все, кто имел незащищенный половой контакт, употреблял наркотики или просто небезразличен к своему здоровью и близким.
— Как ни странно, молодежь – самая ответственная часть населения в плане защиты от ВИЧ. Молодые люди до 30 лет охотно пользуются презервативами и понимают, насколько важна защита, а также чаще участвуют в тестировании. Люди постарше, наоборот, зачастую относятся к ВИЧ, как к явлению с другой планеты. Им кажется, что если до их возраста заражения не произошло, то инфицирование им уже не грозит. К сожалению, статистика говорит об обратном, — утверждают медики.
Однако безболезненный способ определения ВИЧ-статуса доступен хабаровчанам только на массовых мероприятиях, которые проводятся регулярно. В больницах же определить свой статус можно, сдав кровь, впрочем, тоже абсолютно бесплатно. При этом тестирование проводится в районных поликлиниках и хабаровском отделении СПИД-центра.
СПИД-центр в Хабаровске: пер. Пилотов, 2
Тел. +7 (4212) 470335
Когда ты занимаешься любимым делом, есть шанс, что результат придется кому-нибудь по душе. Если нелюбимым — точно никому не понравится.
Тестирование проходило следующим образом: медсестра проводила забор крови из вены. Само исследование проводится в течение четырех-пяти дней, а забрать результаты можно в здании центра Анти-СПИД по адресу переулок Пилотов, 2 в районе Авиагородка. А с 25 по 27 сентября в легкоатлетическом манеже можно, при желании, получить полноценную консультацию специалиста, информационные материалы и небольшой сувенир.
В подобных мероприятиях медикам часто помогают волонтеры, весомую долю которых составляют студенты-активисты.
— В данной акции каждый день мы привлекаем по три волонтера, которые приглашают людей на консультацию и проводят специально подготовленный нами социологический опрос, анализ которого позволит выяснить знают ли жители города о ВИЧ и о том как себя защитить, — говорит Дарья.
Читайте также: