Лечение гепатита с ледипасвир и даклатасвир
Софосбувир представляет собой один из активных компонентов, ингибирующих РНК вируса гепатита С и препятствующих размножению патогена в организме человека. Однако это вещество не годиться для монотерапии, и всегда применяется в совокупности с другими ингибиторами. Но какой из этих препаратов лучше? Поговорим об этом в статье.
Общая информация по Ледипасвиру и Даклатасвиру
В современной терапии против гепатита С используются такие активные ингибиторы белкового компонента патогена, как Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир и Велпатасвир. В совокупности с Софосбувиром чаще всего применяются Даклатасвир или Ледипасвир, так как это наиболее привычные схемы лечения, тогда как Велпатасвир — это невейшее вещество, которое совсем недавно было одобрено Минздравом России для использования.
На первый взгляд может показаться, что существенной разницы между этими двумя активными веществами нет. Ведь схемы лечения индийскими лекарственными препаратами, базирующихся на совмещении Ледипасвира или Дакластавира с Софосбувиром, практически идентичны.
Как ингибиторы, оба эти препарата воздействуют на вирусный белок NS5A, в то время как Софосбувир угнетает активность NS5В. Благодаря этой двойной ингибиции, вирус теряет способность к репродукции. Следовательно, новые вирионы не попадают в кровь пациента, и по мере отмирания устаревающего патогена, человек полностью поправляется.
Комбинации препаратов Софосбувир Даклатасвир Ледипасвир Велпатасвир, в зависимости от генотипа заболевания, назначаются таким образом:
Генотип | Софосбувир Даклатасвир | Софосбувир Ледипасвир | Софосбувир Велпатасвир |
1а/1b | 12 недель | 12 недель | 12 недель |
2 | 12 недель | 12 недель | |
3 | 12 недель | 12 недель | |
4,5,6 | 12 недель | 12 недель | 12 недель |
Лекарственные средства для лечения гепатита С из Индии, созданные на основе данных компонентов, применяются на протяжении 12-недельного курса (в редких случаях – 24-недельного), по 1 таблетке в сутки. Медикамент не следует размельчать механическим способом или рассасывать. Таблетка проглатывается полностью и запивается небольшим количеством очищенной воды.
Стандартная суточная дозировка Даклатасвира составляет 400 мг на 60 мг Софосбувира. Эта оптимальная доза активных компонентов соблюдена при изготовлении индийского лекарства от гепатита С DaciHep от Zydus.
Преимуществами терапии на основе данного препарата являются:
- Редкое проявление побочных эффектов лекарства. Чаще всего, некоторые адаптивные симптомы возникают у лиц преклонного возраста;
- Качественное терапевтическое действие даже при ко-инфицировании вирусом ВИЧ и при осложнениях в виде фиброза и цирроза тканей печени;
- Полное выздоровление после терапевтического курса в 97 случаев из 100;
- Возможность применения этого лекарства от гепатита С после операции по пересадке печени.
Однако у этого препарата от ВГС есть и некоторые противопоказания. В частности, Даклатасвир Софосбувир DaciHep не рекомендован:
- При злокачественных новообразованиях в печени;
- При болезнях почек и сердечно-сосудистой системы;
- При выраженной анафилактической реакции на одно или несколько веществ, содержащихся в препарате;
- При сложных расстройствах психики.
Также применение данного лекарства от ВГС не рекомендуется лицам, не достигшим 18-летнего возраста и женщинам во время беременности и кормления грудью.
Ледипасвир, который уже содержит в составе Софосбувир, применяется в качестве терапии ВГС всех генотипов, кроме второго и третьего. Это важно учитывать при выборе лекарства. Дневная доза Ледипасвира – 90 мг (при стандартной дозировке Софосбувира 400 мг), что вполне соответствует концентрации веществ в одной таблетке индийского лекарства от ВГС LediHep.
Преимуществами подобной терапии являются:
- Легкая переносимость и быстрая адаптация пациентов к препарату;
- Почти 100-процентный благоприятный прогноз при правильной терапии;
- Возможность лечения гепатита С при циррозе печени и ВИЧ-инфекции.
Комбинация Софосбувир-Ледипасвир не рекомендуется:
- Пациентам с эпилепсией и склонностью к судорожным приступам;
- При терапии с применением других ингибиторов, кроме Ледипасвира и Софосбувира (Даклатасвира и Велпатасвира);
- В случае частной непереносимости одного или нескольких компонентов препарата;
- При печеночной или почечной недостаточности.
Как и предыдущий активный компонент, Ледипасвир не рекомендуется при беременности и грудном вскармливании. Точно также существует и возрастной порог до 18 лет.
В чем отличие Ледипасвира от Даклатасвира?
По сути, главное в чем отличается Даклатасвир от Ледипасвира – это воздействие на разные генотипы вируса гепатита С. Этот момент нужно учитывать при подборе лекарственного средства.
Также в качестве отличий можно выделить удобство применения: Ледипасвир содержит в одной таблетке оба действующих вещества, тогда как Даклатасвир и Софосбувир продаются в отдельных упаковках.
Следует также учитывать тот факт, что у Даклатасвира больше фармакологических взаимодействий с другими препаратами, и он чаще вызывает побочные эффекты. Потому принимая его в комбинации с Софосбувиром зачастую следует избегать приема других препаратов.
Какая комбинация с Софосбувиром лучше? Невозможно с точностью утверждать, что Ледипасвир лучше Даклатасвира, или наоборот. Каждый случай заболевания гепатита С – уникален, и разработкой идеальной схемы лечения для каждого отдельного пациента должен заниматься квалифицированный врач-гепатолог. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к крайне негативным последствиям.
Противовирусные, индийские лекарства для лечения Гепатита в 2020году, содержащие софосбувир(sofosbuvir).
Где купить софосбувир в Москве?
Доставляем Софосбувир по Москве и всей России: официальные препараты от гепатита С из Индии по самой низкой цене в России от индийских компаний: Natco Pharma, Zydus Heptiza, Dr.Reddy’s, Hetero Drugs Limited, Strides Shasun.
Для того чтобы купить Софосбувир и Даклатасвир в Москве из Индии или купить Ледипасвир или купить Велпатасвир — позвоните по телефону ☎ 8 (929) 617 37-57 или оставьте сообщение используя мессенджеры Viber и WhatsApp.
Софосбувир цена в Москве:
32000руб.
32000руб.
32000руб.
32000руб.
42000руб.
Софосбувир и Даклатасвир
Курс лечения гепатита 12недель.
25000₽
Софосбувир и Даклатасвир
Qurled и Qurdac
Курс лечения гепатита 12недель.
32000₽
Софосбувир и Даклатасвир
Курс лечения гепатита 12недель.
32000₽
Софосбувир и Даклатасвир
Курс лечения гепатита 12недель.
32000₽
Софосбувир и Даклатасвир
Курс лечения гепатита 12недель.
32000₽
Купить Софосбувир и Даклатасвир
Курс лечения гепатита 12недель.
42000₽
— Ледипасвир Софосбувир цена —
32000₽
32000₽
32000₽
40000₽
Dr. Reddy’s | Индия
Купить Ледипасвир Софосбувир
Курс лечения 12недель.
32000₽
Hetero Drugs Limited | Индия
Купить Ледипасвир Софосбувир
Курс лечения 12недель.
32000₽
Zydus Heptiza | Индия
Купить Ледипасвир Софосбувир
Курс лечения 12недель.
32000₽
Natco Pharma | Индия
Купить Ледипасвир Софосбувир
Курс лечения 12недель.
40000₽
— Велпатасвир Софосбувир цена —
45000руб.
45000руб.
45000руб.
Софосбувир и Велпатасвир курс 12недель-Sovihep V “Zydus”
45000руб.
50000руб.
Dr. Reddy’s | Индия
Купить Велпатасвир + Софосбувир
Цена за курс 3 месяца
45000₽
45000₽
Hetero Drugs Limited | Индия
45000₽
Zydus Heptiza | Индия
45000₽
Natco Fharma | Индия
Купить Велпатасвир + Софосбувир
50000₽
Даклатасвир & Софосбувир
“В одной таблетке”
Стоимость курса лечения 12недель.
39000₽
Софосбувир и Даклатасвир
Лекарство против гепатита”С“- индийские лекарства стали доступными для заказа из Индии и купить софосбувир и даклатасвир можно напрямую без посредников с бесплатной доставкой.
Купить по самым низким ценам Софосбувир и Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир: Препараты выпускаются в лекарственной форме, в виде таблеток покрытых оболочкой. Они не только останавливают размножение вируса, но и способны возвратить печень в исходное, здоровое состояние.
СОФОСБУВИР (Sofosbuvir) – первый лекарственный препарат данной линейки, применяемый для комплексной терапии гепатита Ц, воздействующий на все виды генотипов и все подтипы.
Влияние лекарственного препарата базировано на способности уничтожать РНК-полимеразу белка NS5B, отвечающую на соучастие в развитии повторения вируса HVC.
Именно эта блокада замедляет рост и распространение клеток, которые прекращают деятельность. Это гарантирует избавление от вируса в почти в 100% случаев.
ДАКЛАТАСВИР (Daclatasvir) – другой лекарственный препарат из этой серии, применяемый для комплексной терапии гепатита Ц, он аналогично софосбувиру применяется в тандеме при излечении гепатита.
Даклатасвир оказывает влияние на бесструктурный NS5A-белок, в следствии чего наблюдается укрощение сразу двух жизненных циклов вируса – появления цельных вирусных частиц и их размножения.
Полученные испытания продемонстрировали, что использование даклатасвира позволяет совсем отказаться от применения интерферонов и достичь по показателям эффективности до 100% излечения.
ВЕЛПАТАСВИР (Velpatasvir) – еще один эффективный, лекарственный препарат прямого воздействия, благополучно применяемый для терапии излечения от вируса гепатита 1го по 6й генотипы.
Велпатасвир представляет собой ингибитор(замедлитель) NS5A, предотвращая дальнейшее развитие и размножение вирусных клеток.
Среди достоинств Велпатасвира ученые указали результативность излечения больных разных типов, в частности, после ранее не совсем удачных терапии HVC, больных с циррозом печени, ВИЧ, печеночной и почечной недостаточности.
Как приобрести софосбувир + велпатасвир?
Велпатасвир – это комбинированный препарат, произведенный в Индии по лицензии Gilead Sciences. Велпатасвир применяется в сочетании с софосбувиром для лечения гепатита С всех шести генотипов, так же при фиброзе печени 3 и 4 стадий.
Лекарство назначают пациентам впервые при любом генотипе при наличии фиброза печени, либо после неудачной интерфероновой терапии. Для успешного восстановления клеток печени рекомендовано принимать без перерыва, ежедневно в одно и то же время от 12 до 24 недель.
В России возможность приобрести Велпатасвир в аптеке отсутствует из – за того, что сертификат у препарата только индийский. Есть возможность данное лекарство приобрести в нашей интернет аптеке SOFOSBUVIR-СОФОСБУВИР
ЛЕДИПАСВИР (Ledipasvir) Противовирусное лекарство, применяемое совместно с противовирусным препаратом софосбувиром у больных с 1-м генотипом, 4-м генотипом и 6-м демонстрирует по показателям излечения в 100%.
Препарат обладает аналогичным с большинством лекарств представленной группы влиянием на NS5A-белок, в следствии чего, репродуцирование вируса останавливается. Ледипасвир хорошо переносится больными.
Отмечены небольшие побочные эффекты в виде усталости и небольшой депрессии.
Купить лекарство от гепатита с в Москве, на официальном сайте цена на софосбувир и даклатасвир варьируется от 25000руб. – до 45000руб. за полный курс терапии.
Софосбувир и Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир – индийские,”оригинальные”, официальные таблетки.
Самая низкая цена лекарств от гепатита с ведущих фармацевтических компаний Индии Хетеро Limited | Зидус Хептиза | Доктор Редди | Stridez Shasun | Натко Фарма у официального дилера, проверенного поставщика с гарантией низкой цены.
Доставка дженериков на основе софосбувира в Москве, в Санкт-Петербурге и в любой регион России, от завода производителя индийских лекарств от гепатита С. Бесплатная доставка Софосбувира по России в 2020году.
Рейтинг индийский Софосбувир-Sofosbuvir
Комбинация Софосбувира и Даклатасвира — одна из универсальных пангенотипных схем лечения гепатита С. Благодаря такому протоколу удалось не только исключить использование интерферонов (данные препараты очень часто становятся причиной тяжелых побочных реакций), но и повысить процент устойчивого вирусологического ответа до 95% и выше. Но и после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром необходима коррекция образа жизни, питания для минимизации последствий самой терапии, перенесенного гепатита С, профилактики рецидива или повторного инфицирования.
Какие осложнения могут возникнуть при приеме Софосбувира и Даклатасвира
Подавляющее большинство нежелательных реакций возникали на фоне ранее применявшихся протоколов с использованием Рибавирина и\или Интерферона. Побочные эффекты после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром отмечают крайне редко. Некоторых пациентов могут беспокоить:
- нарушения сна;
- головная боль и головокружение;
- тошнота, дискомфорт в животе, расстройства пищеварения;
- повышенная утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок;
- незначительные боли в мышцах и суставах.
Во избежание осложнений в процессе лечения перед началом курса приема Софосбувира и Даклатасвира следует исключить возможные противопоказания. Это:
- беременность, также во время терапии необходимо отказаться от грудного вскармливания;
- терминальная стадия почечной недостаточности;
- декомпенсированный цирроз;
- ко-инфекция гепатитом В.
Также Софосбувир и Даклатасвир не сочетается с некоторыми другими лекарственными препаратами. Противопоказанряд антибиотиков, противогрибковых средств, транквилизаторов, противосудорожных. И если возникает необходимость в приеме какого-либо медикамента во время курса терапии HCV, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Необходимые лабораторные анализы
Основные исследования пациент сдает перед началом лечения и определения схемы терапии. На данном этапе проводят генотипирование, количественную оценку вирусной нагрузки. Необходимо исследование состояния печени, в некоторых случаях требуется биопсия.
Непосредственно во время лечения Софосбувиром и Даклатасвиром назначают:
Врач может назначить и дополнительные исследования. Это зависит от возможных сопутствующих гепатиту заболеваний, общего самочувствия пациента.
Но основным показателем тяжести гепатита С и ответной реакции больного на лечение Софосбувиром и Даклатасвиром является определение вирусной нагрузки с помощью метода ПЦР. Первый раз этот анализ сдают перед началом терапии для подтверждения результатов ИФА. Затем высокочувствительную ПЦР повторяют на 4, 8 неделе (по показаниям, например, при высоком содержании вирусных частиц по результатам предыдущего теста) и после завершения курса терапии — на 12 или 24 неделе (более длительноелечение показано при декомпенсированном циррозе, рецидиве инфекции или неудачного предыдущего применения Рибавирина и Интерферона).
Контрольное исследование, для окончательной оценки проведенной терапии, выполняют через 24 недели после последнего дня приема таблеток Софосбувира и Даклатасвира. В более, чем 95% случаев получают отрицательный результат анализа, что свидетельствует об устойчивом вирусологическом ответе. Так как повышенный риск рецидива сохраняется на протяжении года, многие специалисты рекомендуют провести повторную ПЦР еще через 6 месяцев. При негативном результате можно уверенно говорить о полном выздоровлении.
Как в процессе лечения, так и после окончания приема Софосбувира и Даклатасвира данные ИФА неинформативны — специфические антитела сохраняются в крови на протяжении многих лет.
Как распознать рецидив
- люди с иммунодефицитом, аутоиммунными, эндокринными патологиями;
- женщины в период менопаузы;
- пациенты с избыточным весом;
- больные, страдающие от поражений печени (тяжелая степень фиброза, цирроз, алкогольный гепатит);
- алкоголики и наркозависимые;
- люди, уже проходившие ранее лечение HCV-инфекции (Рибавирином и интерферонами).
Обычно болезнь протекает без яркой симптоматики. Нередко единственными проявлениями вируса являются утомляемость, периодическое повышение температуры до субфебрильных значений. Но при рецидиве клиническая картина может быть более яркой:
- тошнота, иногда — приступы рвоты;
- изменение цвета мочи и кала (выделения приобретают темно-коричневый оттенок из-за повышения уровня билирубина);
- болит печень;
- снижается аппетит;
- артралгия, миалгия.
Если появился хотя бы один из перечисленных симптомов или же в целом ухудшилось самочувствие, необходимо проконсультироваться с врачом и повторить анализ ПЦР.
Единожды перенесенный гепатит С не исключает риска повторного заражения, скорее наоборот, уже пораженная печень более восприимчива к пагубному воздействию вируса. Поэтому если через год (и дольше) после окончания лечения Софосбувиром и Даклатасвиром ПЦР вновь продемонстрировал наличие инфекции в организме, доктор расценивает это как новый эпизод заболевания. Поэтому вновь проводят генотипирование, обязательно комплексное обследование печени.
Вероятность повторного заражения высока при:
- неразборчивых половых связях без соответствующих средств профилактики (особенно если речь идет об анальном сексе);
- пристрастии к внутривенным наркотикам — нередко в такой среде зависимые пользуются одним шприцем;
- выполнении татуировок, проведении инвазивных медицинских манипуляций (косметологические, стоматологические процедуры), маникюра, педикюра в сомнительных кабинетах, где не придерживаются соответствующих правил дезинфекции инструментов;
- наличии гепатита С у ближайших родственников.
Конечно, повторный эпизод HCVгораздо труднее поддается терапии. Но при соблюдении несложных мер профилактики инфицирования можно избежать.
Основные правила питания
Диагноз гепатита С всегда является показанием к соблюдению строгой диеты. Аналогичных правил следует придерживаться и после завершения лечения Софосбувиром и Даклатасвиром. Категорически запрещены:
- алкоголь, в том числе и слабоалкогольные напитки, коктейли и т.д.;
- пища, приготовленная с использованием большого количества жиров (обжаренное на масле, во фритюре и т.д.);
- жирные сорта мяса и птицы;
- сладкие газированные напитки, энергетики, покупные соки сомнительного качества и др.;
- фастфуд.
В ограниченном количестве разрешены:
- сдоба, кондитерские изделия и другие сладости;
- колбасные изделия;
- жирные соусы;
- кофе.
В меню должны входить следующие блюда и продукты:
- нежирный сыр, молоко и кисломолочные продукты (до 3 раз в неделю);
- фрукты и овощи (желательно в свежем виде, разрешены салаты с заправкой из оливкового масла, 10% сметаны, йогурта);
- нежирные сорта мяса и птицы (телятина, крольчатина, курятина, филе индюка), рыбы (хек, тунец, скумбрия) — в запеченном или тушенном виде;
- орехи (по 20–30 г несколько раз в неделю при отсутствии аллергии);
- супы (исключительно овощные или сваренные на нежирном бульоне);
- каши;
- макаронные изделия (из твердых сортов пшеницы);
- цельнозерновой хлеб;
- яйца (в отварном виде, в салатах и т.д.).
Из разрешенных продуктов вполне можно приготовить очень вкусное и разнообразное меню. Главный принцип — минимум жиров, консервантов и других искусственных добавок. Важно и придерживаться режима питания — плотный завтрак, перекус, полноценный обед и ужин (не позже, чем за 3 часа до сна).
Образ жизни в целом
Практически у каждого пациента возникает вопрос: что дальше после курса Даклатасвира и Софосбувира? После завершения лечения можно вернуться к полноценному и здоровому образу жизни. Очень желательно отказаться от курения и других вредных привычек, полезны посильные физические нагрузки.
Следует с осторожностью принимать лекарственные препараты. Естественно, не стоит записываться к врачу, чтобы спросить разрешения выпить таблетку парацетамола или ибупрофена. Но такие серьезные медикаменты как антибиотики, гормональные средства (особенно оральные контрацептивы), противовирусные препараты, иммуномодуляторы нужно принимать только по назначению специалиста.
Женщин часто интересует вопрос возможности и безопасности беременности после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром. Чтобы исключить риск рецидива и осложнений рекомендуют планировать зачатие через год после завершения терапии. Перед предстоящей беременностью необходимо пройти комплексную диагностику, и если результаты анализов не выходят за пределы нормы, противопоказаний к вынашиванию плода нет.
Софосбувир и Даклатасвир — безопасные и эффективные препараты для терапии гепатита С. Избежать побочных реакций, рецидива и осложнений лечения очень просто — достаточно соблюдать основные принципы здорового образа жизни и четко следовать всем рекомендациям врача.
Подлинность лекарственных средств – проблема, актуальная не только для нашей страны. Борьба с подделками ведется во всем мире, однако, если в европейских странах и США, процент контрафактной продукции достиг минимальных отметок, то в России он остается достаточно высоким. На современном рынке присутствуют контрафактные препараты различных категорий, в том числе, и лекарственные средства, предназначенные для борьбы с таким страшным недугом, как гепатит C.
Чем опасны подделки? В первую очередь, своим бездействием. В период проведения мнимого лечения пациент теряет драгоценное время. Не стоит забывать и о финансовых потерях, которые в случае с ПППД могут быть значительными. Избежать проблем можно, обратившись к проверенному поставщику препаратов, который предлагает только оригинальную продукцию. Убедиться в его подлинности Вы можете лично.
Как отличить оригинальный софосбувир от подделки?
Известно, что производством противовирусных препаратов для лечения HVC в настоящее занимается несколько компаний. Наибольшее распространение получил софосбувир индийских брендов. Препараты выпускаются в виде таблеток, отличающихся друг от друга формой, цветом и маркировкой.
Препарат, зарегистрированный торговой маркой Aprazer. Производителем лекарственного средства является компания Natco Pharma. Дженерик упакован в картонные коробки с фирменным оформлением Aprazer и белые пластиковые банки, пачки опечатаны голограммой. Капсулы выглядят так же, как и Хепцинат от Natco
Состав и фармакологические свойства дженериков полностью идентичны показателям оригинальной продукции. Каждая таблетка софосбувира содержит 400 мг активного вещества. Их единственное отличие от дорогостоящих оригинальных препаратов заключается в более доступной цене.
Даклатасвир: как отличить подделку от оригинала?
Даклатасвир – еще один препарат, используемый в комплексном лечении гепатита C. Так же, как и софосбувир, он представлен на рынке несколькими торговыми марками. Оригинальный препарат выпускается под брендовым именем Daklinza. Помимо этого, в терапии HVC применяются индийские дженерики. Наибольшее распространение получила продукция 3 производителей: Natco, Hetero, Aprazer (Natco).
Новинка от торговой марки Aprazer, изготовленная на производственных мощностях Natco, поэтому имеет все отличительные особенности присущие препаратам изготовленных на этом заводе
Даклатасвир во всех представленных препаратах присутствует в количестве 60 мг, что в большинстве случаев является суточной терапевтической дозой. Внешний вид упаковок и пластиковых банок идентичен препаратам, содержащим софосбувир.
Велпатасвир: как отличить оригинал от подделки?
Для лечения гепатита C в последнее время успешно используется препарат велпатасвир. Так же, как и многие другие ПППД, лекарственное средство предназначено для проведения комплексного лечения. В качестве монотерапии велпатасвир не применяется, поэтому для удобства пациентов компания Gilead выпустила комбинированное средство Epclusa. В его состав входит софосбувир (400 мг) и велпатасвир (100 мг). В 2014 году лицензия на выпуск дженериков была выдана 3 ведущим производителям из Индии. Выбранные из списка претендентов компании зарегистрировали противовирусные препараты под торговыми марками Velasof (Hetero), Velpanat (Natco) и Velakast (Aprazer).
Новый дженерик, зарегистрированный торговой маркой Aprazer (Natco). Фирменная коробка защищена голограммой, таблетки имеют такой же вид и цвет как и Велпанат выпускаемый заводом Natco
Софосбувир ледипасвир: как отличить подделку?
Еще одной эффективной комбинацией, предназначенной для лечения гепатита С 1 и 4 генотипов, являются средства, в состав которых входят софосбувир и ледипасвир. Первым препаратом данной группы, разрешенным к применению, стал Harvoni. Права на производство дженериков получили проверенные временем компании из Индии, каждая из которых на протяжении многих лет занимается изготовлением высококачественных лекарственных средств различных категорий.
Компания Aprazer (Natco) предлагает аналогичный по своему составу и эффективности комбинированный препарат Ledikast. Защитная голограмма размещена снизу картонной коробки. Таблетки идентичны Хепцинату ЛП от Natco.
Производитель Natco Pharma занимается изготовлением лекарственного средства Hepcinat LP, состав и качество которого идентично оригинальному препарату и дженерикам других производителей. Имеется защита в виде голограммы. Таблетки зеленого цвета с буквами SL
Общие правила проверки
- Выбирая препарат, помните, что дженерики могут производиться только по лицензии разработчика. Вся оригинальная продукция в обязательном порядке подлежит сертификации, а значит, при отсутствии нужных документов покупать лекарственное средство ни в коем случае нельзя!
- Помимо сертификата обязательной проверке следует подвергнуть герметичность упаковки, наличие блестящей голограммы на продукции торговой марки Natco Pharma и Aprazer.
Контрафактная продукция и подделки могут иметь неточности. Поэтому перед началом лечения лучше всего сверить номер серии и дату производства на картонной упаковке, пластиковой банке и сертификате, который прилагается к каждой упаковке лекарственного средства. Кроме этого, необходимо правильность написания состава лекарственного средства и содержания активных компонентов. - Еще одним важным моментом является цена ПППД. Большинство производителей указывают ее на упаковке. Стоимость в рупиях и в рублях примерно одинакова, поэтому если Вам предлагают продукцию по слишком низкой цене – не рискуйте и откажитесь от ее приобретения.
Ледипасвир (Ledipasvir) – средство прямого антивирусного действия, которое выпускается американской фармкомпанией Gilead Sciences. Относится к группе ингибиторов протеина NS5A вируса HCV. Ледипасвир при гепатите С применяется в сочетании с Софосбувиром (Совальди). Комбинированное средство выпускается под названием Harvoni. В 2014 году Ледипасвир одобрен европейским и американским медицинскими агентствами и включен в терапию вирусного гепатита.
Особенности лекарственного средства
Ледипасвир – ингибитор устойчивого к интерферону белка NS5A. Впервые был выпущен в США компанией Gilead Sciences. 10 февраля 2014 года после завершения трехфазных исследований в FDA утвердили комбинацию ledipasvir + sofosbuvir для терапии гепатита С. Эта комбинация лекарств проявляет прямое антивирусное действие на вирус гепатита – Hepatitis C Virus. При курсовом приеме Ледипасвира и Софосбувира подавляется синтез РНК-полимеразы HCV, что препятствует формированию дочерних вирионов.
Результаты клинических испытаний, которые были представлены в 2013 году на 20-й конференции по ретровирусам:
- в лечении вирусного гепатита С наиболее эффективна тройная схема терапии;
- результативность безинтерфероновой терапии не снижается даже после неуспешного лечения гепатита альфа-интерферонами;
- при лечении препаратом Харвони с Рибавирином устойчивый вирусологический ответ (УВО) достигается в 100% случаев.
Ледипасвир – таблетированный препарат от хронического вирусного гепатита, который препятствует синтезу неструктурного белка NS5A. В результате нарушается самокопирование и сборка вирусной РНК.
Дженерики Ледипасвира
Лечение гепатита оригинальными препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) обходится дорого. 8-недельный курс терапии Харвони стоит $ 63 000, а 12-недельный – $ 94 500. Фармкомпания Gilead Sciences обосновывала высокую стоимость тем, что консервативное лечение обходится дешевле, чем пересадка донорской печени.
Больные гепатитом в развивающихся странах Европы и Азии не могли позволить себе столь дорогостоящие препараты. Поэтому ВОЗ обязала производителя выдать десяткам фармкомпаний патентные разработки и лицензии на производство дженериков. Они выпускают ледпипасвир под такими названиями:
Индийские и египетские аналоги стоят в десятки раз дешевле американского лекарства. В состав дженериков входит то же количество действующих веществ, что и в Харвони:
- 90 мг – ledipasvir;
- 400 мг – sofosbuvir.
При использовании дешевых заменителей эффективность терапии не снижается. Но гепатологи предупреждают, что для лечения гепатита С должны использовать только лицензированные аналоги Ледипасвира и Софосбувира, которые прошли клинические испытания.
Показания к применению и противопоказания
Таблетки антивирусного действия применяются в комплексной терапии хронического гепатита генотипов 1, 4, 5 и 6. В отличие от альфа-интерферонов, они не создают чрезмерную нагрузку на органы детоксикации. Поэтому назначаются при ВИЧ и циррозе печени. Ледипасвир с Совальди рекомендованы людям, прошедшим безуспешную интерфероновую терапию HCV-инфекции.
Категорически не рекомендуется комбинировать Харвони и его аналоги с Тенофовиром, Эльвитегравиром или Эмтрицитабином. Гипотензивные лекарства в сочетании с ПППД провоцируют брадикардию.
Ледипасвир не применяется в терапии гепатита С при:
- гемодиализе;
- беременности и лактации;
- гиперчувствительности к компонентам;
- декомпенсированной недостаточности почек.
Исследование безопасности приема таблеток пациентами до 18 лет не проводилось. Поэтому не рекомендуется применять Ледипасвир для лечения детей.
Изредка ингибитор провоцирует слабовыраженные побочные эффекты. В большинстве случаев они проходят в течение 2-3 суток. При ухудшении самочувствия надо обратиться к врачу.
Как лечат гепатит С Ледипасвиром
Лечение гепатита С Софосбувиром и Ледипасвиром проводится под контролем гепатолога или гастроэнтеролога. Не реже 1 раза в месяц выполняют количественный ПЦР-анализ. Снижение вирусной нагрузки свидетельствует о наличии вирусологического ответа.
Схема терапии препаратом Харвони
Группы пациентов | Медикаменты | Продолжительность курса в неделях |
без цирротических изменений в печени, которые не проходили терапию интерферонами | ledipasvir/sofosbuvir | 12 |
с компенсированным циррозом печени | ledipasvir/sofosbuvir + Рибавирин | 12 |
ledipasvir/sofosbuvir без Рибавирина | 24 | |
после пересадки донорской печени | ledipasvir/sofosbuvir + Рибавирин | 12 |
с декомпенсированным циррозом | ledipasvir/sofosbuvir без Рибавирина | 24 |
Софосбувир и Ледипасвир не пригодны для лечения вируса гепатита С 2 и 3 генотипов.
Прием таблеток Харвони осуществляют во время еды по 1 шт. 1 раз в день. Если в курс терапии включают Рибавирин, его дозу определяют с учетом массы тела:
- до 75 кг – 1000 мг/день;
- от 75 кг – 1200 мг/день.
При декомпенсированном циррозе Рибавирин принимают в начальной дозе – 600 мг. В случае хорошей переносимости дозировку увеличивают.
Врачи выделяют ряд медикаментов, которые уменьшают терапевтическую активность Ледипасвира:
- Рифампицин;
- Окскарбазепин;
- Карбамазепин;
- Амиодарон;
- Фенобарбитал;
- Рифабутин.
Чтобы предотвратить нежелательные последствия, от приема лекарств отказываются на время терапии гепатита С.
Цена за курс лечения
Лечение Ледипасвиром стоит очень дорого. В качестве альтернативы американским препаратам используют дженерики индийского или египетского производства. Благодаря им стоимость лечебного курса снижается в десятки раз.
Дженерики Харвони | Стоимость 12-недельного курса в долларах |
Hepcinat-LP | 550-600 |
Virpas | 750-800 |
Ledifos | 480-500 |
Heterosofir Plus | 425-450 |
Hepcvir-L | 480-600 |
Sofgen-L | 510-560 |
Ledihep | 490-530 |
Myhep LVIR | 460-500 |
При необходимости приема Рибавирина стоимость лечения увеличивается. Цена зависит от формы выпуска препарата:
Лекарственная форма Рибавирина | Цена в рублях |
таблетки №60 по 200 мг | 800-1050 |
капсулы №60 по 200 мг | 800-1150 |
лиофилизат в ампулах №5 по 100 мг | 960-1200 |
Возможные побочные действия
Ледипасвир – безинтерфероновый препарат, не обладающий высокой токсичностью. В единичных случаях вызывает тошноту и головокружение, которые проходят в течение 2-3 дней. При комбинированной терапии гепатита с Рибавирином пациенты иногда жалуются на:
Не исключено усиление побочных эффектов при приеме Ледипасвира в сочетании с Розувастатином или Дигоксином.
Ledipasvir – ингибитор неструктурного белка NS5A, который препятствует самокопированию вируса гепатита С. Для достижения эффекта препарат используют в комбинации с Совальди. Продолжительность терапии варьируется в зависимости от генотипа ВГС и наличия осложнений. По разным данным, ее эффективность достигает 98-100% у почти всех групп пациентов.
Читайте также: