Леша сообщил кристина заболела гриппом

два дня назад в 17:00, просмотров: 118386

35-летний Александр Саломасов не особенно верил, что коронавирус может быть для него опасен. Молодой возраст, занятия спортом, здоровый образ жизни. Однако коварный COVID-19 настиг и его. Целую неделю врачи районной поликлиники лечили Александра от гриппа, однако лекарства не помогали. Лишь после того, как у его близкого знакомого подтвердился COVID-19, Саломасова наконец госпитализировали в НИИ им. Склифосовского. После анализов выяснилось, что за неделю домашнего лечения коронавирус спровоцировал у мужчины двустороннее воспаление легких.

- 27 марта я проснулся с ощущением высокой температуры, градусник показал 39,5, но ничего больше, ни кашля, ни насморка у меня не было на протяжении всей болезни.

На самом деле подозрение, что я заболел именно короной, возникло практически сразу. За несколько дней до болезни я встречался с двумя близкими знакомыми, один из которых недавно вернулся из-за границы. За день до меня приятели слегли с похожими симптомами. Конечно, до болезни я был и на заправках, и в магазинах без маски и перчаток – тогда их практически никто не использовал. Так что точно отследить источник заражения просто невозможно.

- Как вы оказались в больнице?

- У одного из приятелей, с которым я общался, подтвердился коронавирус, да и мне самому лучше не становилось, несмотря на лечение. С районными поликлиниками ситуация оказалась очень странной. Врач на дому не может взять анализы, сделать компьютерную томографию, а я не могу идти в поликлинику – это риск для всех, кого я встречу по дороге. Тупик.

Но надо отдать должное скорой помощи, при повторном вызове и осмотре было принято решение на госпитализацию, без всяких сомнений и перевода стрелок на поликлинику. 3 апреля меня забрали в НИИ им. Склифосовского, где снова взяли анализы на COVID-19 и сделали компьютерную томографию. Итог диагностики: двусторонняя пневмония и подтверждённый коронавирус.

- Как проходило лечение, какие условия были в палатах?

- Изначально под COVID-19 в Склифе выделили кардиологический корпус, мы были первыми пациентами Склифа, которых лечили от короны. В палате нас лежало 5 человек, выходить из нее было строго запрещено. Предполагаю, что весь корпус был заполнен больными.

С лекарствами, антисептиками в палате, водой (бутылки по 0,5 каждому в любом количестве по первой просьбе) и другим вообще никаких проблем не возникало. Всеми защитными средствами наши врачи снабжены. Кормили на убой, да это, конечно, не ресторан, но лично мне всего хватало, и потребности в еде не было. Каши – вообще супер, супы, вторые блюда, овощи и фрукты, дополнительные порции, всегда пожалуйста! В палате был диабетик, для него приносили отдельное питание.

Внимание врачей – отдельная положительная история. Во время обходов к нам приходили лечащие врачи, врачи других направлений (пульмонологи и т.д.), разные заведующие, даже директор Склифа обходы делал. Если у кого прыгает сахар или температура, от пациентов вообще не отходили, пока им не станет легче. Доходило до того, что вечером каждому звонила врач и интересовалась самочувствием.

Если опустить парацетамол от температуры, то меня лечили антибиотиками, давали препараты для разжижения крови и восстановления организма. Каждые три дня производился забор крови, за две недели нахождения в больнице провели три томографии.

- Всех пациентов с COVID-19 лечат одинаково?

- Любопытно, что симптоматика, анализы у всех, кто лежал со мной в палате, были примерно одинаковые, а лечение организовывалось по-разному. Рядом с кроватями тяжелых больных были специальные розетки, чтобы в любой момент организовать подачу кислорода. В некоторых случаях не обходилось без реанимации, аппаратов ИВЛ и переливания плазмы. В частности, со мной лежал небезызвестный сейчас Александр Кутузов, один из первых пациентов, которого спасли с помощью переливания плазмы. Когда я окончательно поправлюсь, тоже обязательно сдам кровь.

Что касается морального состояния, то в глазах у людей читался страх, ровно так же, как и у меня. Что это? Откуда? Какие будут последствия? У кого-то хронические заболевания, кто-то много лет курит – присутствие вируса в таких условиях вселяет в людей реальный страх! Как не заразить близких и коллег? Где гарантия, что после выписки я точно не носитель вируса и от меня никто не пострадает? Вопрос много, а ответы не них все не точные.

К счастью, в конце концов все пациенты моей палаты пошли на поправку. Меня выписали домой 17 апреля. Теперь я должен две недели провести дома, чтобы восстановить иммунитет. После лечения организм сильно ослаблен.

- Как вам кажется, от чего зависит тяжесть заболевания? Что бы вы посоветовали другим?

- В моем случае, я думаю, сравнительно легко перенести болезнь мне помог здоровый образ жизни и спорт. Я являюсь инструктором по дайвингу, это тренирует легкие, что очень важно в случае с короной. Кроме того, увлекаюсь туризмом, плаванием и велогонками. Рядом с моим домом парк Лосиный остров, где я регулярно катался на велосипеде. Тем не менее от заражения, пневмонии и больницы меня это не спасло. Так что никто сейчас не может чувствовать себя в безопасности.

Мне очень повезло, что я не заразил вирусом собственную семью. 9 марта у меня родился ребенок, я очень переживал за близких, но, к счастью, обошлось. Сейчас они живут за городом, и мы общаемся только с помощью гаджетов. Я хочу, чтобы люди поняли: любой выход из дома - не важно, болел ты, здоров или переносишь болезнь дома - это колоссальная ответственность за жизнь и здоровье тех людей, кто будет рядом!

Сейчас нужно особенно внимательно относиться к своим родным и близким, и к рекомендациям, которые нам дают. Мы дома, мы безопасности. На улице есть те, кто болеет и не знает ещё об этом и те, кто знает о болезни, но все равно выходит. А теперь вопрос: мы знаем, как вирус попадает в наш организм? Я заболел, каково без меня моим детям и жене? А если бы я их заразил?

Понятно, что целыми днями сидеть дома очень тяжело. Мы терпим это сейчас ради того, чтобы потом был в том числе и отдых. А минутная слабость в один миг может лишить нас будущего, даже если ближайшего. Стоит ли оно того?

Двойное инфицирование — когда человек одновременно заражается и гриппом, и COVID-19 — особенно опасно как для самих больных, особенно если у них есть хронические патологии, так и для окружающих. Об этом предупреждают российские ученые. Если человек заразился гриппом раньше, тест-системы могут не выявить SARS-CoV-2. А значит, инфицированный продолжит распространять опасный штамм. Подобные случаи уже зафиксированы. Ученые из КНР опубликовали научную статью, в которой детально описали состояние пациента, зараженного обоими патогенами. В ходе исследования три теста на наличие коронавируса показали отрицательный результат. Поэтому инфекционисты советуют проверять заболевших на обе инфекции, чтобы как можно раньше начать терапию.

Встреча вирусов

В Китайско-японском госпитале дружбы в Пекине обнаружили 69-летнего мужчину с высокой температурой и сухим кашлем. Ранее пациент посещал Ухань. Три теста на наличие SARS-CoV-2 показали отрицательный результат. При этом высокоточный метод ПЦР-диагностики выявил у него грипп типа А. Однако медиков смутили явные признаки вирусной пневмонии, которые были видны на рентгеновских снимках. Оказалось, что мужчина болен двумя инфекциями сразу.

— Грипп в основном поражает верхние дыхательные пути, а COVID-19 — нижние. Это совершенно разные типы вирусов с непохожей эволюцией и биологией, — сообщил специалист. — В случае ослабления иммунной системы вероятность того, что инфицирование вторым попавшим в организм патогеном будет идти по более тяжелому сценарию, повышается.

Процент смертности в случае заражения коронавирусом выше, однако сезонный грипп поражает намного больше людей и также уносит немало жизней. В случае гриппа летальный исход вызывает не сам вирус, а присоединившиеся инфекции, которые активно развиваются из-за того, что организм ослаблен. COVID-19 провоцирует быстро развивающуюся пневмонию и обострение хронических болезней. При одновременном заражении эти патологические процессы могут наложиться друг на друга.

Особый случай

Ранее ученые из Медицинского центра Стэнфордского университета подтвердили, что люди, заболевшие ОРВИ, могут заразиться и коронавирусом. Специалисты проанализировали данные о 562 пациентах с подозрением на COVID-19. Выяснилось, что каждый пятый заболевший коронавирусом также страдал и от других респираторных инфекций. Кроме того, каждый десятый пациент, госпитализированный с обычной простудой, оказался болен также COVID-19. То же самое касается и широко распространенного в популяции гриппа, уверены российские ученые.

По словам ученого, следует иметь в виду, что благодаря вакцинации в общем числе ОРВИ грипп сейчас занимает около 9%. А основными причинами простуды являются вирусы парагриппа, риновирусы, некоторые энтеровирусы, обычные коронавирусы, бокавирусы, метапневмовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирусы и др.

— Для пациента это отрицательная новость. Созаражение ухудшит прогноз на выздоровление, особенно если у него присутствуют и другие хронические болезни, — считает ученый.

Ошибка тестов

Как пояснил Павел Волчков, еще одна опасность двойного заражения заключена в том, что оно может привести к ошибкам при тестировании.

— Подобный пациент будет позитивен и для гриппа, и для коронавируса, если развитие обеих инфекций находится примерно на одной стадии, — отметил ученый. — Если же грипп вошел в активную фазу и присутствуют все его симптомы, а COVID-19 человек только приобрел, то есть концентрация коронавируса в физиологических жидкостях еще низкая, — то во время тестов его не найдут.

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.

В понедельник 13 апреля появились известия о смерти известного ИТ-предпринимателя Алексея Бурдыко. Сегодня информацию dev.by подтвердили родители Алексея — Владимир Михайлович и Екатерина Ивановна Бурдыко.

По состоянию на понедельник 20 апреля тело остаётся еще в Москве. Заключения о смерти до сих пор не выдали, проинформировала мама Алексея.

Как только станет известна точная дата прощания, dev.by обновит информацию.

По их словам, Алексей жил в Минске, с середины января никуда не летал. Заболел вскоре после 8 марта: поднялась температура, был кашель. Снимок показал двустороннюю пневмонию. Сначала Алексей лечился у знакомого врача в Минске, но выздоровление не наступало. В ночь на 18 марта, перед самым закрытием российской границы, Алексей с женой уехал на машине в Москву.

— В Москву он уехал уже больным, — рассказал Владимир Михайлович. — Его лечащий врач говорил: оставайся, Лёша, иди в больницу, но он уехал, так как решил, что в Москве будет лучше.

За три дня, что Лёша был в Юдина, удалось остановить процесс разрушения лёгких, у него оставалось только 15% живых клеток лёгких. Но запустить процесс восстановления лёгких в больнице никак не могли. Тогда лечащий врач собрал консилиум, на который приехали [врачи] из НИИ им. Склифосовского и Коммунарки. Ночью сына перевезли в Склифосовского. Там ему подключили искусственную почку. Видимо, из-за того, что ввели много антибиотиков, организм уже не справлялся с их выведением.

В НИИ Склифосовского двинулся процесс восстановления лёгких. Дней через 10 сына вывели из комы, он открыл глаза, и ему рассказали, где он находится. Это было в четверг, за три дня до смерти. В пятницу подключили искусственное питание через зонд и переподключили ИВЛ к трахее. В пятницу он даже улыбнулся, когда с ним общались, и пошевелил головой. В субботу его покормили с ложечки и сказали Оле (жена Алексея — Прим. dev.by) в воскресенье не приходить. Почему так — не знаю. А в понедельник нам сказали, что он умер. И всё.

Умер он, вероятно, в воскресенье. В понедельник тело перевезли в Коммунарку на исследование, и вот уже почти неделю нам не выдают заключение о смерти, а без этой справки я не могу уехать в Москву. Общался с нашим консулом в Москве — они вышли на погранпост, там пообещали пропустить, если это будет машина ритуальных услуг. Я такую машину заказал, но нет самого главного документа — справки.

По словам родителей, в Москве сейчас хлопочут жена и друзья Алексея. Но физическое присутствие в Москве не имеет сейчас большого эффекта.

— Там и приходить сейчас некуда: красная зона, никого не пускают. Оля приходила к охраннику и разговаривала по внутреннему телефону. Два раза выходил врач, потом выходила сестричка и давала информацию. Или по телефону. Из Минска вообще никакой связи c шестым отделением реанимации вирусной пневмонии.

Подозрение на COVID-19

В первых сообщениях о смерти Алексея Бурдыко звучало, что причина — коронавирус.

— Сейчас дадут заключение, и только тогда мы сможем думать, от чего он умер, — говорит Екатерина Ивановна. — Но однозначно, что он поступил с обычной затяжной пневмонией. И мы здоровы, и его жена здорова. Мое мнение: скорее всего, к ослабленному организму этот вирус подключился уже в больнице.

Мы читаем сейчас [в интернете], что он ходил по работе туда-сюда, заражал людей. Да как он мог ходить, когда он уже еле дышал? Нам это очень больно читать.

Алексей был единственным сыном, у него осталось двое маленьких детей.

Прощание

Родители надеялись, что в понедельник 20 апреля можно будет проститься с Алексеем в их доме в посёлке Привольный, а в храме Святителя Николая Чудотворца в Привольном состоится отпевание.

Редакция выражает соболезнования близким Алексея.

Грипп и ОРВИ уже атакуют. Многие еще не успели сделать прививки, а уже сталкиваются с кашляющими и чихающими в транспорте, на работе, в магазинах. В Роспотребнадзоре рекомендуют именно сейчас заняться вакцинацией. Начало октября – самое время. Важно сделать это, напоминают в Роспотребнадзоре, именно до начала эпидемического сезона. У него нет конкретных дат: всё зависит от числа заболевших. Обычно эпидемия объявляется, если этот показатель превышает 5% от населения региона. Но отследить, сколько реально заболевших, трудно. Многие занимаются самолечением. Методы защиты от ОРВИ и гриппа изучила корреспондент "Вестей FM" Марина Костюкевич .

Резкое похолодание, слякоть, мокрый снег – прекрасные условия для вирусов, которые уже открыли "сезон охоты". Самый опасный из них – грипп. Его вирус состоит из молекулы РНК и двух антигенов. Они прикрепляются к слизистым оболочкам органов дыхания и затем внедряются в организм клетки (воздушно-капельный путь в действии). А дальше уже от человека зависит – заболеет он или нет. Чем больше число атак, чем сильнее вирус и ниже иммунитет – тем выше вероятность подхватить так называемую простуду. В поликлиниках уже появились первые больные, рассказывает врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней у детей Медицинского университета имени Пирогова Иван Коновалов. Симптомы типичны.

КОНОВАЛОВ : Нарушение общего самочувствия, возможна головная боль, возможен подъем температуры, причём при "классической" гриппозной картине достаточно быстро – в течение нескольких часов она может достичь 38 и даже 39 градусов. При этом именно при гриппе может сильно болеть голова, ломить сустав, мышцы, быстро присоединяется сначала сухой, а потом и влажный кашель.

Самое главное – в первые же дни заболеваний показаться врачу, чтобы избежать серьезных осложнений. Пневмония, проблемы с сердцем, ревматизм, синусит и гайморит – все это может быть последствием перенесенного гриппа. Несмотря на то, что, по данным Роспотребнадзора, с 1996 годом заболеваемость гриппом снизилась почти в 200 раз, предотвратить эпидемию практически невозможно. И причин тому несколько.

Во-первых – низкий уровень вакцинации: многие отказываются делать прививки. Во-вторых – вирусы гриппа мутируют, становясь невосприимчивыми к применяющимся вакцинам, а иммунитет человеческого организма не может распознать мутировавший агент. В конечном счёте это приводит к болезни. В-третьих – идет мгновенное распространение болезни из-за активности вирусоносителей. Больные (заразные) люди продолжают ходить на работу, в магазины, в общественные места. Заражение, как правило, происходит в транспорте или на работе, рассказывает Иван Коновалов.

КОНОВАЛОВ : В коллективах заражаются не путем прямого инфицирования (от больного человека к здоровому), а путем инфицирования поверхностей вокруг. Человек может прикоснуться к дверной ручке или предметам обихода и впоследствии, потрогав нос, заразить самого себя.

Многие из тех, кто отказываются от прививок, полагаются на маски. Они уверены: такая индивидуальная механическая защита способна на 100% уберечь от вирусов. "Отнюдь", – говорят специалисты. Маска – не панацея. Но лучше с ней, чем без нее. Особенно эффективна она, если надета на больного, рассказывает врач-терапевт Андрей Лейман.

ЛЕЙМАН : Маска состоит из трех слоев: передний, задний и фильтр. Именно фильтр препятствует проникновению мелкодисперсной взвеси. Если концентрация вируса на фильтре большая, то все равно какая-то его часть проникает.

В идеале маску стоит менять каждые 2 часа и выбирать образцы с клапаном (для облегчения дыхания). Цены на маски в среднем – от 2 до 8 рублей за штуку. Выгоднее всего упаковки по 50 штук. Именно столько может потребоваться семье из трех человек в момент эпидемии. В этом случае цена маски в среднем – от 1,5 до 2,5 рублей (в зависимости от региона).

Другой эффективный метод – наряду с вакцинацией и масками – тривиальное мытье рук. Не салфетки, а именно мытье под проточной водой может спасти от заражения, напоминает Иван Коновалов.

КОНОВАЛОВ : Как показали последние исследования, именно проточная вода оказывает более эффективное воздействие, чем использование антисептиков.

Другие способы профилактики в эпидсезоне также могут быть эффективны. Это промывание пазух носа и горла, проветривание помещений и влажная уборка ежедневно, сытное питание с большим количеством жидкости, овощей и фруктов. А вот всевозможные модные, как правило, недешевые так называемые иммуномодуляторы, витамины при простуде и прочие препараты, направленные на профилактику, врачи не рекомендуют. Большинство таких средств при проверках оказываются абсолютно бесполезными.