Ложноположительные результаты на гепатит с у детей
Ложноположительный анализ на гепатит С
Такая ошибка в результате влечен стресс для пациента, а также назначение абсолютно ненужного лечения определенными медикаментами, без которых можно было спокойно обойтись человеку.
Согласно данными статистики, ошибки в результатах анализа встречаются не часто. Однако порядка 15% результатов является ложноположительными.
Это явление имеет свои объяснения. Изначально гепатит С диагностируется по иммуноферментному способу изучения крови.
С его помощью лаборант определяет наличие / отсутствие в крови пациента антител к заболеванию. Если антитела к гепатиту С не были обнаружены, то результат анализа отрицательный.
Если же антитела присутствуют, то результат анализа – положительный. Сами врачи уточняют, что положительный результат не всегда свидетельствует о наличии заболевания.
Антитела, например, могут появиться в результате реакции организма на иную инфекцию или вирус. К тому же, антитела могли возникнуть в результате успешной борьбы организма с гепатитом, и на момент исследования заболевания может не быть в крови.
При наличии сомнений, врач может назначить дополнительное исследование. Если оно не подтверждает наличие болезни, то результат первого анализа в расчет не принимается.
Причины ложной реакции
Ложноположительные результаты анализа могут возникнуть по нескольким причинам:
- Если анализ сдавала женщина, вынашивающая ребенка;
- В организме присутствуют аутоиммунные заболевания;
- В организме развивается новообразование злокачественного или доброкачественного характера;
- Присутствуют инфекционные болезни, которые протекают в усложненной форме.
Кроме этого, ложноположительный анализ на гепатит с может проявиться в результате приема определенных лекарственных препаратов. Сдачу анализов следует отложить на время, если больной недавно был вакцинирован против гриппа или столбняка.
Определенный процент ложноположительного результата возникает из-за низкой квалификации медицинского персонала: неправильной подготовки образцов крови, некорректного хранения и их транспортировки, нарушение температурного режима при работе с образцами биоматериала, случайное загрязнение анализов и так далее.
Анализ при беременности
Женщины во время вынашивания ребенка сдают кровь на анализ несколько раз. Во время исследования образца крови нередко выявляется ложноположительный результат.
Все дело в том, что в период беременности в женском организме происходит изменение гормонального фона, изменяется функционирование иммунной системы, сбиваются обменные процессы.
Также положительный результат может проявиться из-за наличия у будущей мамы респираторной инфекции или же вируса гриппа в организме.
Немного о заболевании
Гепатит С опасен тем, что длительный период протекает без каких-либо симптомов. Нередко заболевание проявляется симптомами, характерными другим, менее тяжелым болезням.
Существует лишь единственная радикальная терапия при данном недуге – пересадка донорской печени. Параллельно проводится противовирусная терапия определенными медикаментами и противовоспалительное лечение согласно имеющимся симптомам.
Целью терапии является недопущение развития цирроза или печеночной недостаточности, снижение симптоматики (при ее наличии), борьба с вирусом-возбудителем.
Заболевание достаточно серьезное, часто приводит к летальному исходу, так как повреждения печения провоцируют снижение функционирования остальных органов и систем организма.
Отсутствие выраженной симптоматики приводит к тому, что пациенты обращаются за помощью, когда заболевание перешло в неизлечимую стадию.
Вирус гепатита способен мутировать. В результате этой его способности возникают сложности в постановке диагноза. По этой же причине до сих пор не была разработана действенная вакцина от этого недуга.
Победить эту болезнь удается только около 1/5 всех больных. Почти столько же человек становятся носителями вируса после излечивания. Обычно они не болеют, но при анализах может выявиться положительный результат или же они могут стать источником инфекции.
Согласно статистике, почти 2/3 переболевших людей имеют это заболевание в хронической стадии. Такая форма долго может протекать, не вызывая каких-либо осложнений.
Однако имеются характерные симптомы:
- Жидкий стул (очень часто);
- Периодически возникающая тошнота;
- Боль в суставах;
- Боль в области живота.
Диагностика
Диагностировать болезнь могут гепатолог или же инфекционист. Чтобы диагноз был точно определен, больному необходимо пройти следующее обследование:
- Анализ крови на биохимию;
- Биопсия печени (чтобы выявить вероятное перерождение паренхимы);
- Анализ крови на антитела вируса гепатита С;
- МРТ / КТ (если нужно);
- УЗИ печени, а также брюшной полости;
- ПЦР – для выявления присутствия РНК-вируса.
Особенности проведения исследования
Наличие антител к возбудителю вируса гепатита определяют посредством иммуноферментного анализа. Этот метод не дает 100% верный результат. Однако его продолжают использовать из-за его доступности и скорости.
При определении результата обязательно берется в расчет:
- Слабый иммунный ответ. Антитела в крови появляются спустя продолжительный период времени. Обычно врач рекомендует повторить анализ через 2-3 месяца для выявления точного результата;
- Если анализ выявил наличие антител, то обязательно назначается дополнительное обследование;
- У беременных результаты анализа зачастую показывают положительный результат. Однако это происходит из-за особенностей метода;
- На протяжении 1,5 лет у детей, которые родились от матерей с антителами вируса гепатита, не обследуют (в их крови находятся антитела матерей);
- Порой человек может быть носителем вируса гепатита, но не болеть им. Такие люди обычно состоят на учете и регулярно обследуются на предмет развития заболевания.
Опасность ложноположительного результата
Вышеописанное заболевание достаточно опасно. Именно по этой причине можно получить психологическую травму при его диагностировании. К тому же окружающие люди могут негативно относиться к больному.
Если после ложноположительного результата доктор не направил больного на дополнительное обследование, а сразу назначил лечение, то здоровье пациента может быть подорвано по причине:
- Употребления назначенных лекарств, которые ему совсем не нужны;
- Постановки некорректного диагноза. Пока врач занимается лечение несуществующего гепатита, реальная болезнь, спровоцировавшая такие результаты анализов, развивается;
- Психологической травмы. Душевное здоровье человека напрямую связано с его физическим здоровьем.
Анализ результатов ИФА
Способ ИФА позволяет определить общее количество антител к вирусу. Различают:
- IgM антитела. Формируются в крови через 2 недели после инфицирования. Их можно обнаружить в образце крови в течение 5 месяцев. Характерны для острой стадии заболевания;
- IgG антитела. Формируются позже. Их можно обнаружить в образце крови в течение 10 лет, даже если вирус в организме был полностью уничтожен. Характерны для хронической стадии заболевания.
Метод ИФА может не показать наличие антител вируса в случае, если пациент не инфицирован или же, наоборот, с момента инфицирования прошла менее 14 дней (антитела еще не выработались).
Диагностика любого заболевания сопряжена с возможными ошибками из-за человеческого фактора, особенностей постановки анализа либо индивидуальных черт здоровья самого человека. Особенно это касается исследований, результат которых напрямую зависит от функционирования иммунной системы. Ложноположительный анализ на гепатит С является причиной серьезного беспокойства у пациентов и его родственников. Но данные только одного теста никогда не служат основанием для начала терапии.
Для исключения ошибочного диагноза проводят и другие исследования, которые отличаются высокой специфичностью и точностью. Поэтому на конечном этапе лабораторного осмотра у доктора есть полное представление о тяжести патологии, состоянии печени, наличии сопутствующих инфекций. Этого достаточно для назначения полноценной антивирусной терапии.
Но если принять во внимании данные медицинской статистики, ложноположительная реакция на HCV – не редкость. И в большинстве случаев подобный результат не следствие ошибочно проведенного теста. Причина кроется в особенностях организма человека. Задача врача в таком случае – не только исключить либо подтвердить вирусную инфекцию, но и выяснить, почему получен ложный результат на гепатит С.
Методы лабораторной диагностики HCV
Тестирование на гепатит С не входит в перечень обязательных анализов при прохождении медосмотра (за исключением беременности и обследования для работников отдельных профессий). Однако направление на тест можно взять у участкового врача либо выполнить самостоятельно в платной лаборатории, где обычно не требуют никаких документов.
Перечень анализов, необходимых для исключения ошибки при диагностике гепатита С, приведен в таблице.
| Наименование исследования | Краткое описание |
| Тест на определение антител к антигенам гепатита С | |
| Тест на выявление РНК патогена | |
| Тест на определение вирусной нагрузки | Также проводится путем постановки ПЦР. Менее чувствителен, чем качественная ПЦР. Проводится после подтверждения диагноза HCV (а в дальнейшем для контроля терапии). В зависимости от полученных цифр устанавливают низкую, высокую или среднюю виремию (либо лабораторно не определяемые количества) |
| Генотипирование | Также проводится после подтверждения наличия вируса. В ходе исследования определяется структура возбудителя гепатита С – генотип, что является ключевым фактором выбора противовирусной терапии |
Обычно определяют концентрации билирубина, аланинаминотрансферазы (сокращенно, АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (в лабораторном бланке обозначается как АСТ). Это ферменты, которые высвобождаются и попадают в системный кровоток при повреждении тканей печени. Повышение уровня АЛТ и АСТ (в сочетании с другими клиническими и лабораторными признаками) косвенно свидетельствует в пользу HCV. При подозрении на цирроз и нарушения секреции желчи назначают тесты на алкалин фосфатазу (АЛП) и гамма-глутамилтранспептидазу (ГГТ).
Проводят УЗИ, но оно дает лишь общее представление о состоянии органов брюшной полости. Более показателен фиброскан, предназначенный для определения степени фиброза (очагов соединительной ткани в нормальной паренхиме печени). При необходимости делают биопсию, которая позволяет через микроскоп взглянуть на состояние тканей органа, выявить тенденцию к злокачественной малигнизации.
Расшифровка
Иногда ошибочный диагноз может быть следствием самостоятельной интерпретации полученных в ходе лабораторного исследования данных. В лабораториях при больницах и поликлиниках результаты передают лечащему доктору. После сдачи крови в частных клиниках бланк с полученными цифрами отправляют на электронную почту, оставленную пациентом, или выдают на руки с рекомендацией обратиться к врачу.
Особенности расшифровки тестов указаны в таблице.
| Название теста | Ориентировочная интерпретация полученного результата |
| Иммуноферментный анализ (anti-HCV и другие тесты, определяющие иммуноглобулины) | Положительный результат является одним из признаков инфицирования гепатитом С. Наличие IgM обычно говорит о недавнем заражении. Такой тип АТ вырабатывается на острой стадии патологии. Синтез IgG начинается при хронизации болезнетворного процесса |
| Качественная ПЦР | Позитивный тест является подтверждением заражения HCV |
| Количественная ПЦР | Так как данный анализ назначается пациентам с подтвержденным диагнозом HCV, задача теста – установить уровень вирусной нагрузки и, соответственно, активность репликации вируса. Чем выше полученные цифры, тем сильнее выражен патологический процесс и больше вероятность тяжелых осложнений |
| Генотипирование | Существует 6 разновидностей возбудителя гепатита С. В России обычно диагностируют I, II или IV. Пятый и шестой встречаются редко и, как правило, у туристов, посещавших страны Африки. В бланке анализа указывают выявленный генотип. Но чувствительность этого анализа ниже, чем качественной ПЦР. Поэтому если разновидность патогена установить не удается, тест рекомендуют выполнить повторно через 2–3 недели |
Но в некоторых случаях в ходе проведенного обследования получают сомнительные результаты. Например, на фоне положительного ИФА ПЦР не обнаруживает следов патогена и наоборот. Поэтому интерпретацией данных тестов должен заниматься только врач. Доктор сможет предположить, что повлияло на проведение исследования, выяснить причину ложного анализа.
Кроме того специалист определяет необходимость в дополнительных анализах. В обязательном порядке делают тест на ВИЧ, венерические заболевания. Обязательно установить уровень сахара, протромбиновое время, общие показатели крови, мочи и кала. Часто показана кардиограмма, иногда – определение эндокринного и липидного профиля.
Может ли результат быть ошибочным
При получении позитивного результата практически у каждого возникает вопрос, может ли анализ на гепатит С быть ошибочным? Это очень серьезная проблема, так как лечение HCV сопряжено с риском развития побочных реакций, осложнений терапии и большими финансовыми затратами. Такой стресс особенно опасен для беременных женщин (либо планирующих зачатие, в том числе и по протоколу ЭКО), людей, страдающих от поражений сердечно-сосудистой системы.
Поэтому при объяснении вопроса, всегда ли верен анализ на гепатит С, доктора подчеркивают, что не следует исключать вероятность ошибки. Чтобы снизить вероятность ложно проведенного обследования, необходимо соответствующими образом подготовиться, поставить в известность лаборанта и доктора о принимаемых лекарственных препаратах, об известных хронических заболеваниях.
Нельзя исключить и человеческий фактор. Ошибки при диагностике могут быть допущены на любой стадии проведения теста, начиная с забора биологического материала и заканчивая непосредственной постановкой анализа. Кроме того, клинические лаборатории используют не одинаковые тест-системы. Они отличаются по чувствительности, специфичности и качеству.
При наличии сомнений в положительном результате исследования (например, отсутствие клинических признаков болезни, нормальная биохимия крови) анализ следует повторить в другой клинике. И наоборот, негативный тест на фоне повышения печеночных ферментов, сильной слабости, желтухи также служит поводом для проведения нового обследования. Несколько этапов диагностики гарантируют верный диагноз.
Ложноположительный результат
Ложные положительные результаты могут быть обусловлены тем, что используемые в тест-наборе реактивы распознают в качестве Ig к HCV другие протеины и антитела.
Это может произойти:
- при массивном выбросе иммуноглобулинов при латентно протекающих инфекциях (туберкулез, хронический пиелонефрит, цистит и т.д.);
- в результате изменения соотношения белковых фракций (при беременности, аутоиммунных заболеваниях печени).
Ложноположительный результат на гепатит С – не редкость. Зная о причинах подобной ошибки, специалисты рекомендуют сразу обследоваться методом постановки полимеразной цепной реакции. Это обойдется дороже, но только в таком случае можно минимизировать воздействие иммунных факторов, способных повлиять на конечный результат ИФА.
Наличие антител при отрицательной качественной ПЦР свидетельствует об отсутствии патологии. Но такое расхождение в результатах требует наблюдения у врача, повтора печеночных проб (через 2 недели), ИФА и ПЦР (через 3–4 месяца).
Причины ложноположительного анализа
На форумах, посвященных качеству работы различных клинических лабораторий, часто можно встретит негативные отзывы, и многие касаются именно исследования на гепатит С. Пациенты связывают причины ошибок с низкой квалификацией медицинского персонала. Что еще может повлиять на анализ? Человеческий фактор нельзя исключить, но в большинстве случаев неправильный результат является следствием других факторов.
Выделяют следующие причины ложноположительного анализа на гепатит С:
- период вынашивания ребенка (вне зависимости от срока гестации);
- аутоиммунное поражение печени, реже – других органов;
- бактериальные и другие микробные системные инфекции;
- ранее перенесенный гепатит С (по статистике, один из четырех пациентов выздоравливает самостоятельно, но повышенный титр антител сохраняется в течение нескольких лет, а иногда, на протяжении всей жизни);
- недавно сделанные прививки (особенно, живыми вакцинами);
- массивные паразитарные инвазии;
- длительный курс терапии интерферонами;
- неквалифицированный лаборант;
- ошибки при подготовке к исследованию;
- дети до 3–5 лет (при условии, что женщина в период беременности болела гепатитом С).
Таким образом получение позитивного результата ИФА на фоне негативной качественной ПЦР служит показанием к проведению следующих исследований:
- иммунограмма (оценка титра ANA и других специфических параметров, указывающих на аутоиммунный процесс), при подтверждении патологии на основании собранного анамнеза и жалоб больного определяют область поражения и вырабатывают тактику терапии;
- тест на ХГЧ, который позволяет выявить беременность через 1–2 недели после зачатия;
- ПЦР, анализ кала и другие исследования для определения паразитов (иногда подобный тест следует повторить несколько раз).
Выявить скрытую бактериальную инфекцию сложнее. Обязательно показана флюорография, иногда – КТ органов грудной клетки. В сомнительных случаях (или когда рентгенологические исследования противопоказаны) проводят анализ T-Spot для исключения туберкулеза. Выявление других возможных скрытых инфекций проводят аналогичным образом (симптоматика + данные лабораторных и инструментальных обследований).
Ошибки при беременности
Ложноположительный анализ на гепатит С при беременности – частая проблема, с которой приходится сталкиваться будущим родителям. К сожалению, далеко не все доктора предупреждают женщину о возможности получения подобных результатов. Установлено, что такая проблема вызвана выработкой особых белков беременности. Это целая группа протеинов, синтез которых начинается вскоре после гестации.
На основании только позитивного ИФА, полученного при беременности, диагноз HCV-инфекции не ставят. Подтверждение заболевания возможно только на основании качественной и количественной ПЦР.
Однако после родов женщина должна оставаться под медицинским наблюдением. Иммуноферментный анализ повторяют, в норме антитела должны либо отсутствовать, либо отмечаться тенденция к их снижению. Также повторно выполняют качественную полимеразную цепную реакцию для выявления возбудителя гепатита С.
Аналогичному обследованию подлежит и новорожденный. Но ИФА не проводят. Риск трансплацентарной и интранатальной передачи не превышает 7%, но через плаценту проходят антитела инфицированной женщины. Ig в крови ребенка могут обнаруживаться на протяжении 3–5 лет, поэтому для диагностирования вируса необходим тест методом ПЦР.
Ложноотрицательный тест
В некоторых случаях возможно получение ложноотрицательных результатов тестов, проведенных по технологии ИФА. Если позитивный ИФА служит основанием для дальнейшего обследования, то при негативных данных осмотр часто прекращают. Дальнейшее прогрессирование гепатита С чревато циррозом и раком печени.
Ложноотрицательный анализ на гепатит С может быть получен из-за иммуносупрессии, вызванной:
- ВИЧ и СПИД;
- прохождением курса лечения цитостатиками, иммуносупрессорами, стероидами;
- нарушениями кроветворения, вызванные врожденными и приобретенными причинами, в том числе, онкологией;
- неправильная подготовка к выполнению теста;
- аутоиммунными расстройствами.
При подозрении либо профилактической проверке на гепатит C проведение ИФА пациентам с подобными заболеваниями и синдромами не рекомендовано. Чтобы не терять времени, предлагают сразу выполнить ПЦР. Результат влияет на дальнейшую тактику.
Как избежать ошибочного результата исследований
Когда пациент интересуется у доктора, могут ли поставить ошибочно диагноз гепатита С, его предупреждают о необходимости соблюдения достаточно строгих правил подготовки к обследованию.
Для снижения риска получения ошибочных результатов тестирования нужно:
- За 7–10 дней до забора крови полностью исключить потребление спиртных напитков.
- Как минимум на протяжении двух недель соблюдать строгую диету (по столу №5). Рацион питания подразумевает отказ от жирной, жареной, слишком соленой пищи, консервов, колбасных изделий, фастфуда. Также под запрет попадают и кондитерские изделия, сдоба, содержащие шоколад продукты, жирные соусы (майонез). Необходимо полностью исключить газированные напитки, энергетики, строго ограничить кофе и крепкий чай. Разрешены фрукты, овощи, минеральная вода без газа, молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности. Блюда должны тушиться, вариться, запекаться без масла либо готовиться на пару. Такие же принципы питания нужно соблюдать и до того момента, как будет поставлен точный диагноз.
- Сдавать анализ следует утром, как можно быстрее после пробуждения.
- Перед исследованием разрешено пить только обычную воду. Чай, кофе противопоказаны.
- Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов до забора крови. При этом ужин должен быть легким, в идеале – свежие либо тушенные овощи, йогурт, каша.
- За 10–12 часов до анализа категорически запрещается курить.
- За 2–3 дня до анализа без необходимости не нужно принимать лекарства. А во время консультации врача по вопросу интерпретации результатов анализов необходимо рассказать доктору обо всех принимаемых медикаментах, включая витамины, жаропонижающие, обладающие гепатотоксическим эффектом средства.
Если какое-либо из перечисленных правил было нарушено, об этом следует поставить в известность врача. Но в таких случаях исследование рекомендуют перенести во избежание получения сомнительных результатов и ошибок в дальнейшей диагностике. Но проведение поэтапного обследования гарантируют постановку точного диагноза и своевременное начало терапии.
Ложные тесты требуют обязательной перепроверки и выяснения причины. Именно поэтому нельзя заниматься самодиагностикой, а тем более без консультации с врачом принимать какие-либо лекарства.
Современная лабораторная диагностика инфекционных заболеваний, к сожалению, не настолько совершенна, чтобы не иметь ошибок. Причины этому довольно разные и не всегда зависят от врача-лаборанта. Ложноположительный анализ на гепатит C – один из таких случаев. Опытный врач, получив положительное лабораторное заключение, никогда не поставит диагноз сразу. Причина этому – возможные недостоверные результаты любого метода исследования. Происходит это потому, что в работу берется анализ крови – биологическая жидкость организма, в которой могут содержаться неспецифические иммуноглобулины и антитела. В этом случае в системе регистрации результатов учитываются не диагностические маркеры, а вещества, похожие на них по биохимическому составу.
Общие сведения о гепатите С
HCV-вирус, попадая в организм парентеральным путем, посредством тока крови достигает печени и вызывает воспалительные процессы в гепатоцитах. Инфекция имеет одну важную особенность: развитие болезни редко происходит сразу. Гораздо чаще клинические проявления имеют хронический характер или выявляются, когда пациент обращается к врачу по поводу других жалоб.
Ситуацию усугубляет длительный инкубационный период. Он начинает свой отсчет от 5 месяцев и может длиться до нескольких лет. Поэтому практически никогда нельзя точно сказать, что послужило фактором заражения.
Признаками активной формы заболевания являются изменения окрашивания мочи (она темнеет), а также желтизна кожных покровов и склер. В дальнейшем присоединяются:
![]()
ухудшение общего состояния и слабость;- тошнота;
- дискомфорт по ходу кишечника без четкой локализации;
- боли в крупных суставах;
- нарушения дефекации.
По мере развития болезни у пациентов обесцвечивается кал и заметно увеличивается печень. В его крови поднимается уровень билирубина и появляются аминотрансферазы.
При переходе в хроническую стадию полного излечения заболевания со 100%-ным восстановлением физиологических функций печени добиться очень сложно. Чаще человек пожизненно вынужден соблюдать диеты и ряд прочих ограничений, чтобы не спровоцировать активизацию процесса.
Основные диагностические процедуры
Важно знать! Возбудителя, особенно если это вирус, обнаружить очень трудно. Вирусологические методы исследования долговременны и затратны.
Ложноположительный тест на гепатит C может иметь место именно в этот момент. В подсчете задействуются похожие на маркеры частицы, образовавшиеся в организме по другим причинам.
Для уточнения диагноза, либо в качестве первоначального обследования, сегодня нашла широкое применение полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого происходит многократная репликация возбудителя (даже при наличии малейших его следов – обрывков цепочек ДНК и РНК) и его последующая идентификация.
Метод ПЦР более дорогостоящий и точный, однако и в ходе него могут иметь место ложные результаты. Уточняющими факторами диагностики должны выступать:
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- биопсия печени, проводимая специальными тестами;
- УЗИ;
- пальпаторное обследование;
- выявление клинических признаков;
- компьютерная томография (для исключения раковой природы болезни);
- исследования на аутоиммунные отклонения;
- эпидемиологический анамнез заболевания.
Причины получения ложных анализов
Возможные ошибки в распознавании гепатитов всегда учитываются квалифицированными специалистами. Именно поэтому постановка диагноза иногда задерживается. Ложноположительный результат на гепатит C может регистрироваться в следующих ситуациях:
- наличие онкологических заболеваний;
- беременность у женщин;
- наличие параллельных вирусных инфекций, например, острых респираторных, рота-, аденовирусов, герпеса, краснухи и прочих;
![]()
аутоиммунные болезни;- аллергические болезни в фазе активности;
- стрессы;
- гиперреакции организма на проведение противовирусной вакцинации или интерферонной терапии;
- эндокринные расстройства;
- предшествующие злоупотребления алкоголя;
- индивидуальные особенности иммунной системы;
- прием отдельных медицинских препаратов;
- формирование перекрестных реакций (механизм малоизученный).
Беременность и ложноположительные результаты
Опровержение или подтверждение диагноза
Диагноз вирусного гепатита С требует не только исследования крови на его маркеры. В перечне обязательных тестов: клинические анализы, инструментальные методы, симптомный мониторинг, анамнез заболевания и жизни больного. В этой группе факторов нет первостепенных, каждый из них оказывает свое влияние на заключительный диагноз.
Ложный анализ на гепатит C будет вовремя распознан, если у пациента отсутствуют биохимические изменения крови и функциональные перестройки. Однако на ранних стадиях заболевания антитела еще могут не образоваться. Следовательно, результат исследования будет отрицательным. В таком случае, при имеющихся жалобах, за пациентом устанавливается медицинское наблюдение. Назначения противовирусной терапии без подтвержденного диагноза быть не должно.
Совет! Если же положительный результат на вирус гепатита С получен, пациентам предлагается провести его подтверждение другим методом исследования, например, ПЦР. Еще одним вариантом является рекомбинантный иммуноблокинг (РИБ) (позволяет выявить вирус и опознать антитела к нему). Особенно такой вариант рекомендуется беременным.
Как не допустить ошибочный результат
Чтобы не создать риск получения недостоверного результата, необходимо накануне сдачи крови строго следовать рекомендациям по питанию и приему лекарственных препаратов. Кроме того, важно придерживаться следующих правил:
- Не курить и не употреблять спиртных напитков.
- Сообщить врачу о своей беременности (даже если на ранней стадии).
- Не обследоваться в период ОРВИ, герпес-высыпаний, аллергических реакций на что-либо.
- Сообщить гепатологу об имеющихся онкологических и гормональных проблемах.
- Не испытывать накануне сдачи крови чрезмерных физических нагрузок.
- Избегать стрессов и эмоциональных перегрузок.
- Не принимать медикаментов без консультации врача.
- Сдавать анализ крови только в лаборатории, имеющей необходимый профессиональный уровень.
Ложноположительный гепатит С – это ситуация, с которой может столкнуться здоровый либо человек, имеющий другую патологию. Нередко это происходит это при обследовании доноров перед сдачей крови, беременных, лиц, готовящихся к операциям, медицинских работников. Такие факты отражены на различных форумах и открытых обсуждениях.
В этом случае необходимой является консультация инфекциониста либо гепатолога. Если пациент вовремя обратился к врачу, точно следовал его назначениям и в срок проходил все обследования, его диагноз будет дифференцирован с соблюдением всех клинических протоколов.
Читайте также: