Meglumine acridonacetate рнк вирусы

В современных аптеках можно встретить совершенно разные противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Такие средства подавляют размножение вирусов на ранних стадиях инфекции.

В данной статье мы расскажем вам о том, что представляет собой меглюмина акридонацетат. Торговое наименование этого лекарства, его цена и инструкция по использованию будут описаны далее.

Форма выпуска и упаковка лекарства

Меглюмина акридонацетат представляет собой субстанцию-порошок. Он запакован в пакет из комбинированного материала по 1 или 0,5 кг. Также это средство поступает в продажу в полиэтиленовом двухслойном мешочке по 10 или 5 кг.

Фармакологическая группа и действие медикамента

Меглюмина акридонацетат относится к индукторам интерферонов. Это вещество обладает противовирусным, иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием.

Особенности лекарственного средства

Меглюмина акридонацетат способствует стимуляции продукции альфа-, гамма- и бета-интерферонов лейкоцитами, макрофагами, эпителиальными клетками, В- и Т-лимфоцитами, а также тканями легких, селезенки, мозга и печени.

Рассматриваемое средство проникает в ядерные структуры и цитоплазму, после чего индуцирует синтез интерферонов. Кроме того, меглюмина акридонацетат активизирует естественные клетки-киллеры и Т-лимфоциты. Это вещество нормализует баланс между такими субпопуляциями, как Т-супрессоры и Т-хелперы. Оно корректирует иммунный статус при иммунодефиците различного происхождения, включая ВИЧ-обусловленный.

Меглюмина акридонацетат, цена которого указана далее, активен в отношении ВИЧ, вирусов гриппа, гепатита, клещевого энцефалита, герпеса, ЦМВ. А также хламидий и различных энтеровирусов.

Также следует отметить, что рассматриваемое иммуностимулирующее средство проявляет эффективность при ревматических и прочих системных болезнях соединительной ткани. Оно подавляет аутоиммунные реакции и оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Данный препарат отличается сравнительно небольшой токсичностью и отсутствием тератогенных, мутагенных, канцерогенных и эмбриотоксических эффектов.

Кинетические показатели

При приеме внутрь максимальной дозировки препарата его наибольшая концентрация в крови достигается спустя 2 часа. При этом она постепенно уменьшается через 7 часов. Спустя сутки медикамент обнаруживается лишь в следовых количествах.

Данное средство проходит сквозь ГЭБ. Его период полувыведения составляет 5 часов. При длительном использовании медикамент не кумулирует.

Показания к приему лекарства

Меглюмина акридонацетат имеет разные формы выпуска. Раствор для инъекций, а также таблетки назначаются:

• при иммунодефиците различного происхождения (бронхит, ожоги, пневмония, послеоперационный период, хронические грибковые и бактериальные инфекции);
• следующих инфекциях: цитомегаловирусные, ВИЧ-обусловленные, урогенитальные (хламидиозе), герпетические, вирусный гепатит хронический и острый, нейроинфекции (рассеянный склероз, клещевой боррелиоз, арахноидит, серозный менингит);
• язвенной болезни органов ЖКТ;

Также таблетки с упомянутым веществом принимают при гриппе и ОРВИ.

Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемое иммуностимулирующее средство производится в виде линимента. Его используют при генитальном герпесе, уретрите и баланопостите (кандидозном, неспецифическом, гонорейном, хламидийном и трихомонадном), а также при вагините (бактериальном, кандидозном).

Противопоказания к использованию лекарства

Меглюмина акридонацетат не назначают при гиперчувствительности, кормлении грудью и беременности. Также следует отметить, что таблетки и раствор для инъекций не рекомендуют принимать при декомпенсированном циррозе печени и в детском возрасте до четырех лет.

Меглюмина акридонацетат: инструкция

В какой дозе пациентам назначают рассматриваемый раствор для инъекций? Взрослым людям его вводят внутривенно или внутримышечно в количестве 0,25–0,5 г, а детям из расчета 6–10 мг/кг веса тела.

Препарат в таблетках принимают внутрь за 40 минут до трапезы (не разжевывая). Разовая дозировка этого лекарства для взрослых составляет 0,3–0,6 г, а для малышей определяется в зависимости от возраста. Данный медикамент используют один раз в день.

Что касается линимента, то его назначают взрослым пациентам интравагинально или интрауретрально (один раз в сутки).

Побочные явления

Препараты с таким действующим веществом, как меглюмина акридонацетат, не вызывают побочных явлений. В некоторых случаях эти средства могут вызвать аллергические реакции.

Торговое наименование и взаимодействие с другими медикаментами

Данный медикамент совместим с другими лекарствам, в том числе с антибиотиками, химиопрепаратами, витаминами, интерфероном и иммуномодуляторами.

Особые рекомендации

Лечение данным средством хронической герпетической инфекции следует обязательно дополнять другими вакцинами и противовирусными препаратами.

При заболеваниях щитовидной железы терапию пациента проводят только под контролем врача-эндокринолога.

Цена медикамента

Отзывы о лекарственном средстве

В Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи заявили, что большинство существующих иммуномодуляторов токсичны и скорее мешают естественной борьбе организма, чем помогают. Но есть в нашей стране уникальная категория препаратов, разработанных ещё в СССР, вот их и рекомендуют учёные.

Интерферон — замечательная штука. Это такой белок, который начинает вырабатываться в клетке, когда в неё попадает вирус. Что делает там вирус: располагается поудобнее и открывает собственный завод по производству репликантов — таких же вирусов. Сырьевая база — сама клетка. Что делает белок интерферон: по сути, создаёт на фабрике невыносимые условия. Клетка при этом героически погибает, зато вместе с ней ликвидируется и нечисть, которая в ней обосновалась. При этом наш суперагент цепляется за репликантов, и, если даже какой-нибудь негодяй выберется и прорвётся в другую клетку, она тоже умирает, чтобы вирус не успел запустить сборку своих копий. И ещё интерферон разносится по кровеносным сосудам и объявляет в организме военное положение, после чего на фронт немедленно отправляют подразделения антител.

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург убеждён, что в смысле активности интерферона человечеству стоит взять на вооружение пример тех, кто, собственно, оказался "виновен" в нынешней эпидемии коронавируса – летучих мышей. Самим рукокрылым практически никакие вирусы особо не страшны, они нечасто болеют.

У них гены интерферонов устроены в точности, как у нас, за одним-единственным исключением, что они у них постоянно включены, а у нас они включаются, только когда патоген в нас проникает. За счёт этого их врождённый иммунитет всегда начеку и готов справиться. У них это эволюционно совершенно оправданно, потому что они живут в пещерах по миллиону особей в одном комке. И если, не дай бог, одна заболеет, то тогда вся популяция умирала бы

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

А поскольку мы тоже в последнее время, особенно в транспорте, регулярно "слипаемся" в один комок, то нам нужно больше интерферонов. Собственно, в аптеках они в ассортименте: и "альфа", и "бета". Десятки препаратов. Но всё это уже "готовые" интерфероны, то есть белковые соединения, которые содержатся в лекарствах. Вот их принимать академик РАН не советует — это всё-таки экзогенные, то есть чужеродные интерфероны.

Экзогенные интерфероны просто выключают работу не только генетического аппарата патогена, который в нас проникает, но и работу нашего собственного аппарата, они токсичны, их можно передозировать

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

По мнению учёного, нужно не брать интерфероны откуда-то со стороны, а, так сказать, воспитать "в своём коллективе" — вырабатывать собственные защитные вещества в организме. А для этого у нас есть особая группа препаратов — индукторы интерферона.

Таких препаратов немного, их разработали лет 45–50 назад в СССР. Как всегда (не открою большой военной тайны), они разрабатывались по заданию для защиты организованных коллективов в первую очередь, потому что, как у летучих мышей, там люди находятся в тесном скоплении, инфекция может распространяться гораздо быстрее. Когда началась перестройка, эти препараты очень хорошо и быстро вышли в коммерческое использование. В западной медицине аналогов им я не знаю. Поэтому это надо использовать, это наше преимущество

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

Индукторы интерферонов — вещества, которые заставляют наш организм создавать собственную защиту от вторжения вирусов. Микробиолог подчеркнул, что это должны быть именно полимерные соединения. Известно несколько таких препаратов, например:

Всё это названия действующих веществ, то есть это те слова, которые нужно искать на упаковках препаратов или в инструкциях. Профессор Гинцбург настоятельно рекомендует регулярно принимать индукторы интерферонов, особенно сейчас, когда сами понимаете.

Их лучше принимать именно профилактически, хотя многие производители пишут, что в первые дни после появления симптомов, но лучше они гораздо действуют как профилактические препараты. То есть, пока нет специфической вакцины, надо их использовать, чтобы себя защитить. Но не после того, как ты заболел. Когда ты заболел, их тоже можно принимать, но эффективность их, конечно, резко падает

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

Учёный пояснил, что сейчас у человечества ещё нет эффективных средств против коронавируса. По его мнению, существующие противовирусные препараты мало помогают, потому что не обладают специфичным действием, то есть не нацелены на конкретный вирус.

Специфических препаратов, которые бы подавляли размножение этого вируса, нет. Очень мало вообще специфических противовирусных препаратов. Слава богу, такой нашли против вируса гепатита С. Все препараты, которые используют на стадии лечения, не обладают строго специфичным действием. Они действуют не высокоэффективно, но пытаются как-то бороться с вирусом

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

Так что лучше всячески укреплять иммунитет. По оценкам академика РАН, индукторы интерферонов при регулярном приёме позволяют примерно на 30–40% повысить уровень защищённости организма от патогенов.

Индукторы интерферонов фактически являются некоторым аналогом вакцины для врождённого иммунитета. Вакцина обычно — это аналог, который индуцирует приобретённый иммунитет, то есть нам хорошо известные антитела, токсические клетки, а индуктор интерферона — та же самая вакцина для врождённого иммунитета

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

Учёный добавил, что единственное противопоказание для таких препаратов — аллергические реакции: если в процессе приёма возникает сыпь или что-нибудь подобное, стоит посоветоваться с врачом. По словам директора НИЦ эпидемиологии и микробиологии, сам он благополучно принимает индукторы интерферонов в профилактических дозах, указанных в инструкции. И всем советует.

Коронавирус или COVID-19

это большое семейство РНК содержащих вирусов, способных инфицировать человека и ряд видов животных. У людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний — от легких форм острой респираторной инфекции до ТОРС. В настоящее время известно о циркуляции среди населения четырех коронавирусов (HCoV-229E, -OC43, - NL63 и -HKU1), которые, как правило, вызывают заболевания верхних дыхательных путей легкой и средней тяжести. Вирусы этого семейства могут также вызывать ряд болезней у животных.

Начиная с сентября 2012 г. в ВОЗ в соответствии с Международными медико–санитарными правилами (ММСП) поступает информация о спорадических случаях инфицирования новым коронавирусом. Данный штамм ранее не выявлялся у человека, а определение полной последовательности генома вируса показало, что он принадлежит к новому виду коронавирусов рода Betacoronavirus, который отличается от других известных коронавирусов, в том числе, вызывающих тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС). 15 мая 2013 года специалисты Международного комитета по таксономии вирусов приняли решение присвоить новому вирусу название Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV), коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). Вирус MERS-CoV более стабилен в условиях низкой температуры и низкой влажности. По имеющимся представлениям MERS-CoV способен вызывать тяжелую острую респираторную инфекцию, проявляющуюся в форме пневмонии. В организме человека вирус имеет выраженный

восприимчивость к клеткам бронхиального эпителия(внутреннеи поверхности бронхов). Вероятно, вирус может ускользать от действия факторов врожденного иммунного ответа и способен блокировать систему интерферона. Установлено, что клеточным рецептором для MERS-CoV является CD26 (DPP4). А CD26 в организме человека экспрессируется преимущественно в клетках бронхиального эпителия и почек. Аминокислотная последовательность DPP4 высоко консервативна как у человека, так и у некоторых видов животных (летучие мыши, верблюды)

Клиническая характеристика или симптомы коронавируса.

MERSCoV инфекции MERS-CoV инфекция может протекать как
• практически бессимптомно, так и с
• поражением верхних дыхательных путей,
• с быстрым развитием пневмонии, дыхательной недостаточности,
• ОРДС, а также с развитием септического шока и
• полиорганной недостаточностью. Чаще всего MERS-CoV инфекция регистрируется у взрослых, хотя имеются случаи заболевания и детей. Большинство госпитализированных пациентов с MERS-CoV имели хронические сопутствующие заболевания. Инкубационный период, в случае передачи инфекции от человека к человеку, составляет в среднем 5 дней (от 2 до 14 дней).
Болезнь, как правило, начинается с повышения температуры до 38–39˚С;
• недомогания и
• легкого озноба;
• появляется потливость;
• головная боль;
• першения в горле;
• сухой кашель;
• Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью.
В некоторых случаях могут наблюдаться такие симптомы:
• как тошнота,
• диарея,
• необильная рвота.
На пике заболевания температура сохраняется, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, сердцебиение, стеснение в области грудной клетки. У абсолютного большинства пациентов с тяжелым течением MERS-CoV на первой неделе заболевания развивается пневмония. \

Если выявлены данные симптомы необходимо обратиться в инфекционную больницу!

Для диагностики MERS-CoV используют в первую очередь данные эпидемиологического анамнеза. Важно знать, посещал ли больной эндемичные районы Ближнего Востока и других стран, в которых были зафиксированы случаи MERSCoV. Уточняют, имел ли место контакт с больными, которые посещали страны Аравийского полуострова, или с теми, у кого подозревали MERS-CoV. Лабораторные исследования базируются на использовании метода ПЦР, а также РИФ (реакции иммунофлюоресценции). Перспективными считаются методы экспресс–диагностики коронавирусной инфекции — обнаружение антигена в клетках слизистой оболочки полости носа в РИФ и ПЦР.

Клиническое ведение и лечение больных с MERS-CoV инфекцией.

При подозрении на MERS-CoV пациенты подлежат госпитализации в инфекционный стационар с соблюдением всех профилактических мероприятий. Госпитализации подлежат: 1. Лица с лихорадкой и пневмонией или ОРДС (на основании клинических или рентгенологических данных), посещавшие страны Аравийского полуострова за 14 дней до появления первых симптомов заболевания, или имевшие тесный контакт с больным, который посещал Аравийский полуостров. 2. Лица с наличием лихорадки и симптомов респираторного заболевания при условии, если они находились в медицинском учреждении (в качестве пациента, работника или посетителя), где были выявлены эпидемиологически связанные случаи заболевания MERS-CoV. Лечение больных легкой и среднетяжелой формой заболевания проводится по схеме лечения больных гриппом.

1. Противовирусная терапия
2. Этиотропные лекарственные средства должны быть назначены как можно раньше (в первые часы/дни заболевания).

В качестве противовирусного препарата широкого спектра действия может быть рекомендован Рибавирин как препарат, успешно применявшийся при лечении инфекции ТОРС в Китае, Сингапуре и др. странах.

Дозировка препарата зависит от клиренса креатинина:

• при клиренсе креатинина > 60 мл/мин — по 400 мг в/в каждые 8 часов в течение 3 дней, затем перорально по 1200 мг два раза в день в течение еще 7 дней;
• при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин — по 300 мг в/в каждые 12 часов в течение 3 дней, затем перорально по 600 мг два раза в день в течение еще 7 дней;
• при клиренсе креатинина

При отсутствии признаков дыхательной недостаточности и симптомов развивающегося ларингоспазма может быть использован ингаляционный раствор Рибавирина. В экспериментальных исследованиях на модели макакрезус, инфицированных MERS-CoV, была показана эффективность применения комбинации Рибавирина и Интерферона-α2b (ИФН-α2b) [Falzarano D., et al., 2013], что позволило авторам сделать вывод о перспективности такого метода лечения MERS-CoV. Комбинированная терапия этими 24 двумя препаратами использовалась для лечения 5 больных с MERS-CoV [Al-Tawfiq J.A., et al., 2014]. Рибавирин применяли в дозах до 2000 мг в сутки (400-600 мг каждые 8 часов) в сочетании с введением ИФН-α2b в дозе 100 мкг 2 раза в день подкожно. Однако терапия рибавирином в сочетании с ИФНα2b была начата на поздних сроках заболевания (в среднем - на 19 день от начала болезни), когда все 5 пациентов уже находились в крайне тяжелом состоянии с выраженной дыхательной недостаточностью. Несмотря на отсутствие эффекта от терапии, авторы высказывают предположение, что своевременно начатое лечение на ранних сроках заболевания может привести к позитивным терапевтическим результатам.

В 2004 г. в культуре клеток и на модели сирийских хомяков были получены данные об активности препарата Арбидол (Умифеновир) в отношении коронавируса — возбудителя атипичной пневмонии (ТОРС) [Хамитов Р.А. и др., 2004].

Поскольку новый коронавирус имеет сродство с коронавирусом, вызвавшим вспышку ТОРС, полученные результаты позволяют рассматривать Умифеновир как потенциальное средство профилактики и лечения MERS-CoV инфекции человека.

- Апротинин (Аэрус) — по 1 ингаляционной дозе (1 доза 85 КИЕ) в каждый носовой ход каждые 2–4 ч (800–2000 25 КИЕ/сут). Максимальная суточная доза — 50–65 КИЕ/сут/кг. Базовый рекомендуемый курс ингаляций: - при вирусном воспалении в носовой полости — вдох через нос, выдох через рот; - при наличии симптомов вирусного воспаления в ротоглотке, трахее и бронхах — вдох через рот и выдох в нос; Возможно комбинированное вдыхание по 1 дозе в носовые ходы и через рот;

Длительность курса — от 3 до 8; - Апротинин (Контрикал) — в/в (медленно), струйно или капельно по 10000–20000 АТрЕ (содержимое 1–2 ампул) в сутки в течение 5–7 дней; - Апротинин (Гордокс) — в/в (медленно), струйно или капельно по 100000 ЕД 2-3 раза в сутки в течение 5–7 дней; - Аминометилбензойная кислота (Амбен) — в/в, струйно 50–100 мг (5–10 мл 1% раствора) в сутки в течение 3–5 дней (максимальная разовая доза - 100 мг); Для усиления противовирусного эффекта показано использование антиоксидантной терапии, которая может выполнять также цитопротективную функцию. Рекомендуется назначение флавоноидов и витаминов: - Рутозид (Рутин, Аскорутин) — по 1–2 таблетки 3–4 раза в день; - Дигидрокверцетин (Дигидрокверцетин в таблетках, Диквертин, Дигидрокверцетин NTG, Араглин Д); - Витамин E — по 100–300 мг/сут; - Витамин С — по 50–100 мг 3–5 раз в сутки после еды. В настоящее время проводятся исследования по поиску потенциально эффективных препаратов в отношении MERSCoV инфекции. В этой связи изучается противовирусное 26 действие ряда уже известных лекарственных средств, применяемых при других заболеваниях [de Wilde A.H., et. al., 2014]. Lauren Stockman, Richard Bellamy и Paul Garner еще в 2006 году в опытах на животных подтвердили эффективность Nitazoxanide в отношении SARS. Следовательно, этот препарат, который хорошо себя зарекомендовал и при ротавирусной инфекции, может использоваться и при подозрении на MERSCoV. 2. Антибактериальная терапия Больным с MERS-CoV инфекцией следует назначать такое же лечение, как и любому больному с пневмонией неизвестной этиологии. В схемы рекомендуется включать антибактериальные препараты с широким спектром действия (левофлоксацин, цефтриаксон) для гарантированного подавления известных бактериальных агентов. Кроме того рекомендуется использование антибактериальных препаратов, предусмотренных действующими стандартами для лечения внебольничной пневмонии. 3. Противовоспалительная и жаропонижающая терапия.

Из группы нестероидных противовоспалительных препаратов рекомендуется назначение лекарственных форм, обладающих как выраженным жаропонижающим, так и выраженным противовоспалительным действием. Противовоспалительную терапию необходимо начинать в сочетании с этиотропной терапией с первых дней заболевания. Показаниями для использования дополнительных жаропонижающих средств являются абсолютные цифры 27 термометрии (выше 38–38,5 С), выраженные мозговые и сердечно–сосудистые нарушения.

4. Дезинтоксикационная терапия: - Растворы электролитов - Раствор глюкозы (5% и 40%) в сочетании с аскорбиновой кислотой и панангином; - Альбумин — 10–20% раствор из расчета 5-10/2-5 мг/кг в/в капельно (целесообразно назначение больным с гипоальбуминемией); - Меглюмина натрия сукцинат — Реамберин (Натрия хлорид + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия гидроксид + Меглюмина натрия сукцинат) - в/в капельно со скоростью до 90 капель/мин (1–4,5 мл/мин) — 400–800 мл/сут; - Цитофлавин (Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота) — в/в капельно по 5,0-10,0 мл в разведении на 100–200 мл 5–10% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида; - Ремаксол (Янтарная кислота + Никотинамид + Инозин + метионин + N-метилглюкамин) — в/в, капельно со скоростью 40–60 капель/мин (2–3 мл/мин) — 400–800 мл/сутки; Общий объем инфузионной терапии может составлять до 1,5 литров в сутки. Инфузионная терапия проводится под обязательным контролем состояния пациента, включая артериальное давление, аускультативную картину легких, гематокрит (не ниже 0,35 л/л) и диурез. Следует с осторожностью подходить к введению внутривенных растворов пациентам с ТОРИ, поскольку избыточные трансфузии жидкостей могут ухудшить насыщение крови кислородом, особенно в условиях ограниченных возможностей искусственной вентиляции легких [Dunser M.W., et al., 2012]. С 28 целью профилактики отека головного мозга и отека легких больным MERS-CoV инфекцией целесообразно проводить инфузионную терапию на фоне форсированного диуреза (лазикс/фуросемид 2–4 мл — 1% в/м). Назначение инфузионной терапии больным тяжелыми/осложненными формами MERSCoV инфекции может преследовать различные терапевтические цели: дезинтоксикацию, дегидратацию, контроль белкового, водно–электролитного и кислотно–щелочного баланса.

5. Респираторная поддержка Лечение больных с тяжелой/осложненной формой MERSCoV инфекции должно включать в себя, наряду с противовирусной и патогенетической терапией, также назначение адекватной респираторной поддержки. Патогенетические механизмы развития острой дыхательной недостаточности у больных с тяжелой/осложненной формой MERS-CoV инфекции могут быть различные:

1. Развитие ОРДС на фоне вирусопосредованного цитолиза эпителиоцитов дыхательных путей с последующим развитием вирусной или вторичной бактериальной пневмонии (ОДН по гипоксемическому типу);

2. Поражение ЦНС (нарушения мозгового кровообращения, отек головного мозга) с нарушением функции дыхательного центра или блокадой афферентных звеньев регуляции дыхательных мышц (ОДН по гиперкапническому типу); Ингаляции кислорода Показания: больные с тяжелой/осложненной формой заболевания без выраженных респираторных нарушений или с умеренно выраженными респираторными нарушениями. 29 Описание метода: кислород ингалируют через маску или же носовой катетер со скоростью 5-7 литров в минуту, при необходимости увеличивая до 10 литров в минуту. Перед назначением ингаляции определяют SpO2 и в последующем через 10-15 минут повторно производят измерение. Положительный терапевтический эффект проявляется в повышении SpO2 на 2 и более процентов (PaO2 более 60 мм.рт.ст., SpO2 выше 92%). Неинвазивная вентиляция легких Показания: - тахипноэ (более 25 движений в минуту) - не исчезает после снижения температуры тела; - PaO2 45 мм.рт.ст.; - pH

В первую очередь соблюдение мер предосторожности. (Соблюдение режима-карантин)

Международный опыт, накопленный в результате вспышки ТОРС в 2003 г., показал, что в отношении вирусов с пандемическим потенциалом, передающихся воздушнокапельным путем, профилактика всегда значительно эффективнее, чем лечение. Рекомендации ВОЗ для работников здравоохранения

· Рассматривать возможность наличия инфекции MERSCoV у лиц, недавно совершивших поездку на Ближний Восток, у которых наблюдается высокая температура, кашель, затрудненное дыхание или одышка и другие симптомы, указывающие на инфекцию;

· Если диагноз MERS-CoV рассматривается как вероятный, принимать меры предупреждения инфицирования и инфекционного контроля, рекомендуемые ВОЗ или определенные в национальных рекомендациях, и направить пациента в специальное отделение инфекционных заболеваний для дальнейшего расследования случая. Рекомендации ВОЗ для министерств здравоохранения

· Изучить имеющиеся на настоящий момент рекомендации в области эпиднадзора, а также определения случаев для их регистрации, представленные на веб–сайте ВОЗ, посвященном коронавирусным инфекциям;

· Предупредить работников здравоохранения о вероятности инфекции MERS-CoV у лиц, совершивших недавно поездки в страны Ближнего Востока, у которых обнаружены соответствующие симптомы;

Советы лицам, совершающим поездки

Хотя источник вируса и механизм его передачи не известны, целесообразно попытаться снизить общий риск инфицирования во время поездок. Для этого необходимо:

· избегать тесных контактов с людьми с симптомами острой респираторной инфекции;

· часто мыть руки, особенно после прямого контакта с больными или с окружающей их средой;

· соблюдать правила гигиены и безопасности пищевых продуктов, например, избегая употребления в пищу недостаточно термически обработанного мяса, сырых фруктов и овощей, если они не были очищены от кожуры, а также небезопасной воды;

· избегать прямых контактов с домашними и дикими животными

Исипользуйте проверенные нмецкого качества, антисептические средства прошедшие доказательную базу. Кожные антисептики такие как:

Meliseptol® rapid - Group

Meliseptol® rapid - bottle 10000ml

Meliseptol® rapid - bottle 250ml(по всем вопросам пишите нам на страницу Bosti.kg)

Готовое к использованию средство на основе этилового спирта. Содержит этанол (45%), 1-пропанол (18%), бисаболол и другие вспомогательные компоненты.

Кожный антисептик для гигиенической и хирургической обработки рук. Не содержит аллергенных отдушек. Обеспечивает повседневный уход за руками, восстанавливает барьерные свойства кожи.

Быстродействующий дезинфектант для небольших поверхностей

Готовый к применению дезинфектант для обработки небольших и труднодоступных поверхностей, приборов и аппаратуры. Содержит Мелисептол рапид содержит: 1-пропанол (50 %), дидецилметиламмониум-хлорид (0,075 %), неионогенные ПАВ; флакон объемом 1000 мл, спрей — 750 мл, 250 мл

Активность от 1 минуты, широкий спектр. Не содержит альдегидов.