Могут ли вирусы вызывать депрессию

Пандемия коронавируса изменила во всём мире жизнь не в лучшую сторону. Миллионы людей испытывают стресс, подвержены психозам, депрессии из-за коронавируса. Мало кто из людей готов морально к тому, что необходимо приноравливаться к новым реалиям, менять привычный уклад жизни. Депрессия из-за коронавируса возникает по причине тяжёлого информационного фона, который люди получают из СМИ, пребывая на карантине дома. Психоэмоциональное состояние усугубляется тревогой, напуганностью, разочарованностью, растерянностью, чувством безысходности, пессимизмом.

Коронавирус внёс изменения в жизнь миллионов, многие из-за него потеряли работу, финансы, у других сорвались намеченные планы на отдых, третьи утратили здоровье или близких людей. Возникла масса новых проблем, как выживать в сложившихся условиях.

Стресс из-за пандемии переживают все по-разному. Нередко человек начинает злоупотреблять спиртосодержащими напитками, доступными психотропами, переедать. Психотерапевты отмечают увеличение случаев количества пациентов с повышенной усталостью, тревожностью, бессонницей. Зачастую среди всех возрастных групп, кроме самой старшей, отмечается высокий уровень тревожности. Социологи это объясняют тем, что молодёжь чаще пребывает в депрессии из-за коронавируса, а пожилые люди имеют склонность к расстройству сна. Среди женщин превалирует эмоциональность, а мужчины имеют повышенную тревожность, приводящую к расстройствам сна.

Даже врачи не всегда могут совладать с переживаниями из-за коронавируса, поддаваясь как депрессии, так и страхам. Являясь психическим расстройством, депрессивный настрой проявляется ленью, негативными чертами характера, эгоизмом, пессимизмом.

Признаки депрессии

Выделяют различные признаки депрессии из-за коронавируса – это мыслительные, эмоциональные, поведенческие, физиологические.

Мыслительные признаки отмечаются сложностями при принятии решений, концентрации внимания, сосредоточения, медлительностью мышления, превалированием негативных мыслей, пессимизмом за будущее из-за отсутствия перспективы, суицидальными намерениями по причине беспомощности.

Эмоциональные признаки включают в себя отчаяние, тоску, страдания, угнетённость, тревожность за близких, внутреннее напряжение, раздражительность, снижение уверенности.

Поведенческие признаки проявляются в отказе от активности, пассивности, утрате интереса к другим людям, желанию уединиться, отказе от развлечений, злоупотреблении спиртосодержащих напитков, психотропных веществ.

Физиологические признаки – это изменение аппетита, снижение либидо, нарушения сна и функций кишечника, боли в теле.

Причины

Основной причиной депрессии из-за коронавируса являются драматические переживания, связанные с утратой (близкого человека, работы, здоровья). Большинство людей опасается не самого коронавируса, а экономического кризиса и потери финансового благополучия из-за него. У тех, кто потерял работу из-за коронавируса, депрессия выступает обычной охранной реакцией организма на сложную ситуацию.

Утрата работы приводит к депрессивному состоянию из-за страха перед будущим, отсутствию финансов к нормальному существованию, вызывает ужас из-за невозможности быстрого трудоустройства.

Страх перед будущим может возникать также по причине возникновения психологических проблем в семье, например, когда близким сложно правильно реагировать на случившееся и нет знаний, как поддержать родственника в трудную минуту.

Пребывая без работы, депрессия является мощнейшей сдерживающей силой, не дающей организовывать дальнейшие шаги в поисках новой работы. Страх руководит человеком и убеждает, что ничего не выйдет и желаемую вакансию заполучить нереально.

Как не впасть в уныние

Необходимо больше смеяться, поскольку смех оказывает мощнейший оздоровительный эффект на организм. Смех понижает уровень гормонов напряжения – кортизола и адреналина, активизируя иммунную систему.

Важно быть рассудительным и мыслить здраво.

Нельзя сдаваться, опускать руки, необходимо развиваться, чтобы мозг не начал деградировать. Важно не переставать учиться, узнавать новое, повышать квалификацию.

Ничего не длится вечно и кризис, связанный с потерей работы или вынужденный карантин обязательно закончится. Стоит просто научиться ждать.

Страдать на диване, просматривая сериалы и душевные фильмы это не лучший вариант, чтобы выйти из депрессивного настроя. Нужно не разрешать себе культивировать угрюмые мысли и сосредоточиться только на позитиве, далеко идущих планов и мечтаний.

Важно при малейшем признаке ухудшения настроения, применять различные способы по его улучшению. Для этого следует отдыхать, веселиться, слушать любимую музыку, общаться с друзьями и с роднёй, при условии, что это позитивные люди.

Желание уединиться психологи рекомендуют гнать от себя прочь, даже если есть потребность посидеть в тишине.

Если пребывание в четырёх стенах вынужденное во время самоизоляции из-за вспышки коронавирусной инфекции, то здесь важно не нагнетать ситуацию, а приготовиться к долгосрочному преодолению трудностей и к смене определённых привычек.

В такое сложное время нельзя позволять себе слабость, ведь ссоры и нервные срывы ни к чему хорошему никогда не приводят. Необходимо сознательно мобилизовать внутренние силы, чтобы со всеми вести себя учтиво, не срываясь на крик и не переходить на ругань, например, дома на докучливых родных, или в магазине на персонал за медлительность и т.д.

Прекрасно дисциплинируют, помогая мыслить позитивно, держа себя в руках, занятия спортом, йога, дыхательная гимнастика. Следует дома достаточно времени уделить поддержанию физической формы. Это приведёт к увеличению количества эндорфинов в крови, которые помогут в борьбе с депрессией от коронавируса.

Если поиски работы затянулись, отчаиваться не стоит, можно заняться волонтёрской деятельностью и помочь тем, кому в данное время ещё тяжелее. Помощь другим принесёт удовлетворение и радость.

Как справиться с данным состоянием

Важно не обсуждать непрерывно тему коронавируса и существующие личные проблемы. Жалобы ослабляют иммунную систему. Если отмечается тревожность, необходимо нарисовать то, что именно волнует на листе бумаги и порвать.

Следует не поддерживать угнетающие разговоры других людей на тему коронавирусной инфекции, поскольку так только увеличиваются страхи.

Переживания по поводу коронавируса у людей в настоящее время только усиливаются. И если депрессия на фоне коронавируса длительно сопровождается снижением самооценки, утратой вкуса к жизни и интереса к повседневной деятельности, то в данном случае необходима консультация психиатра.

В лечении глубокого депрессивного состояния назначаются фармакотерапейные препараты антидепрессанты, которые самостоятельно принимать не рекомендуется. Эффект от антидепрессантов отмечается спустя две недели после приёма, дозировка корригируется индивидуально психиатром.

Поведенческая психотерапия рекомендует отдавать предпочтение приятной деятельности и исключать для человека неприятную.

В терапии депрессии показана физическая нагрузка, которая показала эффективность при умеренных проявлениях расстройства, а также в комплексе или вместо психотропов.

Итак, депрессия у человека из-за коронавируса отмечается депрессивной триадой, состоящей из снижения настроения, расстройства в мышлении (мрачного взгляда на происходящее, потерей способности испытывать радость, негативных рассуждений), а также двигательной сдержанности. Распознав перечисленные признаки депрессии из-за коронавируса у себя, необходимо незамедлительно начать с ней бороться.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о протекании депрессии из-за коронавируса обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Уроки прошлых эпидемий говорят, что стресс, тревога и депрессия сохраняются многие месяцы после карантина. Разбираемся, как новая реальность скажется на нашем психологическом состоянии после пандемии .

1. Одиночество и социальный мозг

Изоляция во время карантина напоминает заключение. Да, мы сидим у себя в квартире, но наша свобода сильно ограничена. К сожалению, для многих изоляция проходит в одиночестве. В ряде стран одиночное заключение приравнивают к пыткам — дело даже не в стесненных условиях, а в социальной изоляции. У заключенных в одиночной камере риск ранней смерти выше на 26%. Среди причин — высокий уровень стресса, повышенное давление, ишемическая болезнь сердца и инсульты. Еще люди в изоляции чаще совершают самоубийства.

Мозг начинает повсюду усматривать социальную угрозу. Из-за этого общение с другими людьми, которого и так не хватает, становится еще проблематичнее. На вас не так смотрят, про вас не так думают, и вообще люди какие-то не те.

Мы постоянно вынуждены как бы держать оборону, а потому менее склонны понять другого человека.

По утрам у нас повышенный уровень кортизола — гормона стресса. Мы готовимся к очередному дню, полному угроз.

Мы более склонны к импульсивному поведению.

В условиях изоляции наше поведение сильно меняется — и при этом нами не осознается.

2. Уроки прошлых эпидемий

Естественная потребность иметь рядом других людей — не единственное, что нарушается при вынужденной изоляции. Мы очень не любим, когда ломается привычный ход вещей. Особенно когда нам плохо объяснили серьезность ситуации.

Социальная дистанция, ограничения на передвижения — это новые и непривычные состояния. Мы привыкли пожимать руки или обниматься при встрече. Общаясь с людьми, мы не думаем, что можем заразиться. Когда отработанные схемы поведения приходится менять, у этого обязательно будут психологические последствия. Насколько тяжелые — пока сказать сложно, ведь пандемия коронавируса еще не закончилась. Но мы можем изучить опыт других эпидемий. Так будет понятнее, что происходит в головах людей сейчас и чего ждать, когда все закончится.

Мир уже сталкивался, пусть и в меньших масштабах, с эпидемиями атипичной пневмонии, птичьего и свиного гриппа, вируса Эбола. Пандемии, ураганы, наводнения и другие стихийные бедствия заставляют людей сидеть взаперти довольно долгое время. В конце февраля в журнале The Lancet вышла статья о психологических эффектах вынужденной изоляции. Из 3166 научных статей авторы отобрали 24 работы и описали последствия карантина для нашего психического здоровья.

Стресс во время карантина

Исследования эпидемий и карантинов за последние 20 лет показывают, что сильнее всего на нас влияют эти события:

Разлука с близкими и любимыми

Выпадение из привычного круга общения

Ограничение или лишение свободы

Лишение рутины (например, поездки в офис или поход в тренажерный зал каждое утро)

Лишение доступа к базовым товарам, если случились перебои с поставками продуктов и медикаментов

Финансовые потери, когда люди теряют работу или накопления. Если возникает финансовая зависимость от членов семьи, это может провоцировать конфликты

Даже для тех, кто и раньше работал из дома и кажется, что в их укладе мало что изменилось, все происходящее — все равно стресс. Тем более это стресс для тех, кто вдруг оказался заперт в своих квартирах.

Как на это реагирует человеческая психика:

Повышенная тревога, особенно когда находишься вокруг больных людей

Острое стрессовое расстройство встречается втрое чаще: у 34% вместо 12% людей

Утомляемость и плохая концентрация

Раздражительность и злость

Люди хуже работают и чаще думают об увольнении

Стресс после карантина

Некоторые последствия карантинов длились месяцы и даже годы. Например, после вспышки атипичной пневмонии в 2003 году врачи еще три года злоупотребляли алкоголем и имели другие зависимости. У китайских врачей и медсестер, работавших с коронавирусными больными в 2020 году, уже фиксируют рост симптомов тревоги и депрессии.

У тех, кто пробыл на карантине дольше десяти дней, были намного сильнее выражены пост-травматические стрессовые симптомы. В первую очередь, избегающее поведение:

испытывали тревогу, когда вокруг кашляют или чихают (54% людей)

избегали толп, людных и закрытых мест (26%)

избегали любых публичных мест на протяжении месяцев после карантина (21%)

Изменения в поведении сохраняются несколько месяцев. Особенно у тех, кого обычно относят к группам риска: старики, беременные и родители маленьких детей. Люди постоянно моют руки и остаются гипер-бдительными к любым симптомам заболевания из-за страха заболеть или заразить других.

Другие группы риска, наоборот, стигматизируют. Сюда обычно попадают представители какой-то национальности или, например, те, кто часто путешествует. Настороженное отношение к ним держится еще очень долго.

Уроков эпидемий и карантинов за последние 20 лет несколько:

Большинство негативных эффектов для человеческой психики связаны с принудительным ограничением свободы . При добровольной самоизоляции люди испытывают меньше стресса. Поэтому властям стоит всячески подчеркивать альтруизм в выборе самоизоляции.

Период карантина должен быть коротким настолько, насколько это возможно . Чем дольше люди сидят взаперти, тем больше будет долгосрочных осложнений для их психического здоровья.

Информация — самое важное. Люди должны понимать ситуацию, потому что неопределенность — один из главных источников тревоги. Эффективная и оперативная коммуникация со стороны властей снижает объем стресса и его последствий.

Должен быть доступ к товарам первой необходимости — продуктам и лекарствам. Чем меньше люди думают об угрозах жизни и здоровью, тем лучше.

3. Помогут ли нам технологии

Сегодня принято считать, что коронавирус ускоряет многие технологические тренды. То, чему отводили 5-10 лет, происходит прямо сейчас. Образование переключилось на онлайн, вместе с ним ретейл. Работа резко стала удаленной, а многих сотрудников заменяют алгоритмы. Появляется больше стримов, игр, дополненной и виртуальной реальности.

В реальности же человеческих отношений, если следовать этой логике ускорения трендов, перспектива не самая радужная.

XXI век уже окрестили веком тревожности и депрессии. Сейчас мы наблюдаем в каком-то смысле бета-версию — экономически уязвимые люди сидят по квартирам в одиночестве и стрессе, но зато с подпиской на Netflix.

Работа мозга и психики — это очень древние эволюционные настройки. Именно они определяют нашу потребность в других людях и наши реакции на стресс. Человеческая природа меняется гораздо медленнее, чем технологические тренды. Большинства технологий, без которых мы не представляем свою жизнь сегодня, не существовало еще 150 лет назад, а некоторых — и 20. Мозг человека же и по строению, и по функциям остается таким, каким был 35 тыс. лет назад.

В чем технологии могут нам помочь, так это в том, чтобы присмотреться к своей природе и своему психическому здоровью; и заодно пережить крайне непростое время вынужденной изоляции.

Телемедицина

Изоляция, риск серьезно заболеть, потеря работы, смена привычек, неопределенность в будущем — это стресс. Поэтому в такие периоды растет запрос на профессиональную психологическую и психиатрическую помощь. Технологии позволяют не ждать до конца карантина и записаться на онлайн-консультацию.

Психологические онлайн-консультации с нами уже довольно давно. В случае врачей — психиатров и психотерапевтов — есть сложности: ставить диагноз и назначать лекарства дистанционно сложно, как минимум из-за законов и бюрократии.

Пациентов с коронавирусом на домашнем лечении сегодня консультируют дистанционно. Вместе с этим оперативно меняется законодательство о телемедицине.

Когда эпидемия закончится, имеет смысл ждать роста телемедицинских платформ, алгоритмов диагностики, а вместе с ними — сервисов по подбору психологов и врачей-психотерапевтов.

Мессенджеры и соцсети

Польза от социальных медиа уже не такая очевидная. Да, информация критически важна, ровно об этом говорит опыт прошлых эпидемий. Недостаток информации вызывает неопределенность, а она ведет к тревоге. Но и избыток информации перегружает психику.

Чем больше времени люди, особенно подростки, проводят перед экраном и в соцсетях, тем выше уровень тревоги, депрессивные симптомы и риск суицида. В условиях изоляции и кризиса эти тенденции могут только усилиться.

Поэтому критически важно фильтровать информацию, не тратить много времени на чтение новостей и соцсети и помнить о цифровой гигиене и цифровом детоксе.

Спорт и медитация

С ростом информационного потребления снижается физическая нагрузка. Это еще один тренд, который особенно остро ощущается в изоляции. Наш мозг просто не рассчитан на такой пассивный образ жизни и начинает плохо работать из-за недостатка кровоснабжения. Даже 15 минут физической активности в день лучше, чем ничего — и это продлевает жизнь. А в целом рекомендация ВОЗ — 150 минут умеренной физической активности в неделю или 75 минут интенсивной нагрузки.

Еще один сегмент, который может помочь пережить тяжелый период — это приложения для медитации. У таких практик имеется понятный шлейф из эзотерики, который привлекает далеко не всех. Сегодня больше говорят о майндфулнес, или светской медитации. В середине февраля приложение Headspace привлекло почти $ 100 млн. инвестиций, чтобы не отставать от своего главного конкурента — Calm.

Выводы:

• Изоляция — стресс для психики, вероятно, сильно больший, чем мы это себе представляем. Даже в более спокойные времена одиночество медленно нас убивает. Мы в буквальном смысле биологически запрограммированы быть среди людей;
• От властей ждут убеждения, а не принуждения . Людям нужна оперативная и непротиворечивая информация. Изоляция из альтруизма переживается легче, чем из-под палки;
• После эпидемии будет больше депрессивных симптомов, тревоги и избегающего поведения. Чем дольше карантин, тем выше риски. Прислушивайтесь к своему состоянию и с пониманием относитесь к людям вокруг. Чем лучше мы будем понимать, как работают мозг и психика, тем больше шансов вернуться к нормальной жизни с минимальными потерями;
• Технологии могут помочь пережить изоляцию. Чаты и мессенджеры — для общения с близкими. Приложения для фитнеса и медитации — чтобы держать себя в форме. Онлайн-консультации с врачами или психологами — если чувствуете, что становится тяжело;
• . а могут и навредить . Постоянное листание соцсетей и чтение новостей, скорее всего, только усилят ощущения тревоги и одиночества. Изоляция, экономическая уязвимость и повальная депрессия — это сценарий, который возможен и без эпидемии. Достаточно отдать все на откуп технологиям.

Мы знаем, что мозг человека с депрессией отличается от мозга здорового человека.

Как по химическому равновесию, так и по своей структуре.

Несмотря на то, что 10% американцев страдает депрессией, ученые практически ничего не знают о причинах этих отличий.

Клиническая депрессия (в амер. лит. Major Depressive Disorder, MDD) вызывается сочетанием генетических, психологических, биологических и внешних факторов. Но один известный американский физиолог уверен, что есть важный биологический фактор, о котором все забывают – инфекция.

В своей провокационной статье доктор Turhan Canli, преподаватель интегративных нейронаук в Университете штата Нью-Йорк в Стоуни-Брук (США), рисует оригинальную концепцию депрессии как инфекционного заболевания, которое вызвано паразитами, бактериями или вирусами, приводящими к изменениям в мозге.

Эта любопытная статья была опубликована в уважаемом профессиональном журнале Biology of Mood & Anxiety Disorders. В ней ученый рассказывает о трех возможных путях развития депрессии под действием паразитов, бактерий и вирусов.

Редактор медицинского раздела новостного издания Huffington Post Кэролайн Грегори обсудила с доктором Canli его теорию. Хотя не на все вопросы удалось получить прямые и полные ответы ученого, он поведал много интересного. Предлагаем читателям самостоятельно ознакомиться с этим интервью.

Как симптомы депрессии могут быть связаны с инфекцией?

Если мы не правы насчет причин депрессии, почему современное лечение работает?

По представлениям последних 60 лет депрессия – это эмоциональное заболевание. Это представление было полезно до определенного момента. Ученые нашли нейромедиаторы, нарушение регуляции которых наблюдается при депрессии – это серотонин. Практически все препараты-ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) были созданы под влиянием этого открытия. Мы узнали немного больше об определенных зонах мозга, которые вовлечены в депрессию, и обнаружили структурные изменения в этих зонах. Теперь оказалось, что мы застряли, мы не продвинулись дальше тех открытий.

Когда вы смотрите на успех препаратов, созданных через шесть десятилетий, вы не видите значительного движения вперед. Эти препараты не обязательно обладают большей эффективностью, чем созданные 20, 30 или 40 лет назад. Я думаю, что это из-за нашего непонимания, почему изменяется уровень нейромедиаторов в разных зонах мозга. Мы просто не понимаем механизмов, лежащих в основе этого.

В каких случаях инфекционные агенты влияют на настроение и поведение?

Существует литература, посвященная кишечным бактериям и пробиотикам. В нашем кишечнике обитает более 1000 штаммов бактерий, и оказывается, что мы нуждаемся в них для переваривания пищи. Они также могут играть роль в регуляции эмоционального состояния, поэтому люди, испытывающие стресс и негативные переживания, часто сообщают об улучшении после приема пробиотиков. У этих людей могут уходить симптомы депрессии и тревожность. Вот один из примеров того, как бактерии влияют на настроение.

Есть некоторые исследования на животных, которые проникли глубже в поисках возможных механизмов. Были мыши, которые от рождения не имели никаких бактерий в кишечнике – это свободные от микрофлоры, суперчистые мыши. Когда вы в лаборатории подвергаете их сильному стрессу, они демонстрируют очень сильный ответ на стресс. Но когда вы переводите их на обычную диету, которая содержит кишечные бактерии, их реакция на стресс нормализуется. Таким образом, есть вероятность, что эти бактерии, которые живут в нашем кишечнике, не только помогают переваривать пищу, но и играют роль в поддержании эмоционального благополучия.

Вы, конечно, можете перевернуть все с ног на голову и сказать, что там есть и плохие бактерии, которые не улучшают настроение, а наоборот…

Есть еще эпидемиологическое исследование, которое изучало распространенность одного паразита в 20 европейских странах. Оказалось, что распространенность этого организма коррелирует с уровнем самоубийств в разных регионах, и это была очень сильная положительная связь. Теперь мы все понимаем, что корреляция – это еще не доказательство причинно-следственной связи, поэтому мы не знаем, что с этим делать. Но корреляция есть. Более того, обнаружилась еще и корреляция с уровнем невротизма, который оценивался самими участниками исследования. Это все предварительные результаты, но я думаю, что они могли бы стать интересной отправной точкой.

Как насчет генетической природы депрессии?

Как выглядела бы терапия депрессии, если бы ученые нацелились на микробиом, а не на химию мозга?

Если все это правда, то в первую очередь предстоит выяснить, какие именно микроорганизмы нужно подавлять. Первое, о чем вы подумаете: если я прихожу к врачу с симптомами депрессии, он назначает анализ крови для выявления биомаркеров определенного микроба, а затем лечит антибиотиками. Примерно так это и будет выглядеть, и это очень сильно отличается от того, как подходят к терапии депрессии сегодня – методом проб и ошибок.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Также депрессия может проявиться на фоне пережитого ранее заболевания либо во время его лечения. Вот несколько болезней, которые могут быть ответственны за плохое психическое самочувствие.

1. Сердечно-сосудистые заболевания

Причиной депрессивного расстройства могут быть нарушения и изменения в работе сердца и кровеносных сосудов. По статистике, у 20% людей, которые пережили инфаркт миокарда, развивается депрессия. То же самое можно сказать и об инсульте: разрыв или закупорка сосудов нарушает работу головного мозга, что чревато возникновением депрессии. Врачи диагностируют ее чуть ли не у каждого второго пациента, который перенес инсульт.

2. Болезни обмена веществ

Любой сбой в теле человека может в конечном счете привести к развитию депрессии. Например, при дефекте системы ферментов, производящих кровь, может возникнуть острая интермиттирующая Порфирия – одна из форм болезни обмена веществ. Ее главные симптомы – рвота, запоры, слабость мышц и проблемы со зрением. Ничего не напоминает?

3. Аутоиммунные нарушения

Пытаясь защитить организм человека от нарушений, иммунная система может действовать агрессивно по отношению к клеткам организма. Так, некоторые воспаления соединительной ткани, поражающие внутренние органы, кожу и суставы, нередко приводит к нарушениям психического здоровья. До постановки диагноза или уже после нее у большинства больных могут быть обнаружены даже проблемы с памятью. В таком случае депрессивное расстройство может быть вызвано трудностями лечения, сопутствующими инфекциями, стрессом, особенно когда болезнь не поддается лечению.

4. Инфекционные болезни

Депрессивное расстройство может проявляться как реакция психики на инфекции или же как самостоятельный симптом. Развивается депрессия как в период лечения,
так и после выздоровления. При вирусном гепатите (инфекционное заболевание печени) депрессивное расстройство может возникнуть на любой стадии болезни. Основные симптомы – боли в суставах, тошнота, потеря аппетита, повышенная температура тела. Воспаление легких также часто сопровождается спутанностью сознания и депрессивными эпизодами.

5. Гормональные нарушения

Гормональные сбои, в частности изменение работы желез, могут стать толчком к развитию депрессии. Наиболее частая причина – сбой в работе щитовидной железы. Реакция организма в таком случае – это сильная слабость и снижение настроения.

Заболевание надпочечников тоже часто приводит к появлению проблем с психикой. Депрессивное расстройство может проявляться у больного еще до постановки точного диагноза. Помимо депрессии, болезнь сопровождается физическими дефектами – отеками, нетвердостью костей, повреждениями кожи.

При гиперфункции поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина, наступает сахарный диабет, который дает толчок соматическим осложнениям, таким как поражение глаз или нервов. На их фоне может развиться депрессивное состояние.

6. Прием лекарств

Лекарственные средства, даже назначенные врачом, могут вызывать депрессивное состояние. В группу риска попадают люди, которые предрасположены к депрессии генетически, а также пожилые люди, чей организм, в силу возраста, воспринимает лекарства немного иначе. Чаще всего для лечения возникшей депрессии, специалисты просто отменяют назначенный препарат, но бывают случаи, когда после отмены человеку необходимо лечить депрессию как самостоятельное заболевание.
Известны более 200 наименований лекарств, которые способны вызвать депрессивное состояние. На первом месте это средства, которые назначаются при лечении болезни Паркинсона, гипертонии, а также противовоспалительные, противозачаточные и стероидные анаболические гормоны.

7. Дегенеративные болезни

Дегенеративные нарушения появляются при сбоях в работе нервных клеток. К примеру, при слабоумии, болезни Паркинсона или Альцгеймера может наблюдаться помрачнение сознания и проблемы с памятью. Человек теряет способность быстро ориентироваться в пространстве, проявляются сложности в общении, осмыслении различных событий жизни. Около 85% больных в результате приобретают депрессивное расстройство.

8. Синдром хронической усталости

Немного очевидного – синдром хронической усталости проявляется в виде недомогания, длительного упадка сил, головной боли, а в некоторых случаях даже проблем с памятью и т.д. Распространено мнение, что этот синдром сам по себе является формой депрессивного расстройства, так как симптомы поразительно схожи.

9. Отравление

Проявления депрессивного расстройства нередко встречаются у людей, организм которых пережил отравление. Причиной депрессии может послужить отравление ртутью, крысиным ядом, инсектицидами, гербицидами и веществами, которые содержат свинец. Некоторые лекарственные средства, в составе которых есть бромиды, также могут послужить причиной появления психического расстройства.

Психологи считают, что изоляция, социальная дистанцированность и другие резкие перемены в повседневной жизни, вызванные коронавирусом, могут привести к эпидемии клинической депрессии

Ирина Зиганшина

Как считают авторы, и отдельные люди, и семьи, и целые государства должны готовиться к новой эпидемии – депрессии. Большинству из нас известны эмоциональные составляющие депрессии: печаль, раздражительность, чувство пустоты. При определенных условиях эти эмоции сказываются на физическом состоянии: нарушают сон и аппетит, лишают нас способности ставить цели и решать проблемы, ввергают в хроническую усталость. На возникновение депрессии влияет генетическая предрасположенность, но лишь отчасти: зачастую триггером, вызывающим депрессию, является стресс, причины которого нужно искать не внутри нас, а извне. Эпидемия COVID-19 породила стрессоры, которые вызовут депрессию у многих.

Стресс от потери

Смерть окружающих и реакция на эту потерю– надежный предиктор депрессии. Особенно когда этот стрессор растянут во времени и непредсказуем, как это происходит при эпидемиях. Наиболее сильно от этого могут пострадать медики, волонтеры и другие люди, которые сейчас находятся на передовой борьбы с болезнью: у тех, кто изо дня в день видит смерть, переживание горя особенно остро, а моральное истощение усугубляет стресс.

Стресс от межличностной изоляции

Повсеместный карантин с его требованием социального дистанцирования и изоляции – сейчас главная стратегия сдерживания вируса. Как показывает практика, по прямому назначению он действительно работает, однако добавляет психологический фактор риска, поскольку по своей природе люди плохо приспособлены к длительной социальной депривации. Особенно рискуют те, кто живет в одиночестве и не имеет возможности общаться.

Стресс от отсутствия личного пространства

Семьи, которым сейчас приходится проводить непривычно много времени вместе в замкнутом пространстве, конфликтуют больше обычного. В Китае, например, во время и после карантина случился всплеск заявлений о разводе. Сам по себе развод – также предиктор депрессию, особенно для женщин, у которых расставание с мужем часто влечет за собой финансовые трудности.

Стресс от экономических проблем

Самый серьезный стресс для многих – финансовый. Эпидемия уже привела к безработице и экономическим потерям, и ситуация будет ухудшаться. А исследования прошлых рецессий показывают, что рост безработицы и финансовой незащищенности приводит к росту числа депрессий и самоубийств. Так, например, среди американцев, которые в результате финансового кризиса 2008 года лишились права собственности на жилье, депрессия выросла на 62%.

При этом экономический спад особенно губителен для ментального здоровья самых незащищенных групп. Когда 12 лет назад рухнул рынок, богатые люди потеряли значительную часть своего состояния, однако это не вызвало среди них роста депрессии. А вот те, кто стал безработным, лишился последнего и влез в долги, сильно рискуют впасть в депрессию. Кризис и депрессия: обоюдное влияние

Эпидемия COVID-19 увеличивает риск депрессии. Депрессия же в свою очередь будет препятствовать тому, чтобы быстро выйти из кризиса, когда с коронавирусом и периодом вынужденной социальной изоляции будет покончено.Даже когда экономика начнет восстанавливаться, тем, кто находится в депрессии, будет труднее отыскать в себе мотивацию к любой деятельности, требующей усилий: общению, занятиям спортом, поискам работы…

Глобальная пандемия закончится, но те, кто находится в депрессии, столкнутся с усилением иммунологической дисфункции, что превратит их в легкую жертву любой другой инфекции. Наконец, депрессия усиливает симптомы хронических болезней, при этом диспропорции в том, что касается доступности медицины, во время кризиса лишь растут. В итоге получить квалифицированную медпомощь труднее всего будет именно тем, кто больше всего в ней нуждается.

Что делать?

В цивилизованном мире при такой ситуации естественно ожидать помощи власти и государственной медицины: кампаний по повышению осведомленности о депрессии и вариантах лечения, возможности получения больничных листов по психическому здоровью, облегчения доступа к лечению. Если таких перспектив нет, необходимо помогать себе самому, начать можно с форумов или онлайн-сообществ, где собираются страдающие от депрессии, в интернете таких довольно много. Важно понимать, что негативные ощущения, которые мы испытываем, это нормальная человеческая реакция на тяжелый кризис, а не просто заболевание головного мозга, требующее исключительно медикаментов. Психологическая помощь также может быть действенной, особенно в ситуации, когда стрессоры пришли извне.