Можно ли гулять после прививки превенар и гепатит комаровский

Своевременное проведение вакцинации обеспечивает защиту от множества патологий, которые негативным образом могут отразиться на здоровье. Это особенно актуально в детском возрасте. Поэтому у многих родителей возникает ряд вопросов связанных с вакцинации детей. В основном они недоумевают, почему нельзя гулять после прививок, хотя на этот счет врачи не имеют единого мнения.

Что происходит в организме после введения вакцины

Целью вакцинации является повышение иммунного статуса организма. В своем составе она содержит штаммы вируса, которые проникая в системный кровоток, провоцируют развитие заболевания в легкой форме. Борьба организма с антителами позволяет в будущем не допустить вирусного заражения.

Иногда у ребенка на протяжении нескольких дней после введения вакцины ухудшается самочувствие. У него пропадает аппетит, возникает тошнота, а в некоторых случаях скачкообразно поднимается температура. Это в разы повышает риск проникновения инфекционных патогенов, из-за чего рекомендуется не посещать людные места, и отложить прогулки на улице.

Почему нельзя гулять на улице в день вакцинации

Запрет на прогулку в день проведения прививки объясняется риском развития осложнений и побочных реакций. Но не все врачи едины в этом мнении, так популярный телеведущий и педиатр Комаровский утверждает, что прогулки на свежем воздухе в летнее и зимнее время будут улучшать самочувствие ребенка.

Другое мнение врачей сводится к тому, что после проведения пассивной иммунизации организм усиленно вырабатывает иммунитет, и в этот период он является наиболее уязвимым. Поэтому привитые дети должны оставаться дома ближайшие 3 дня.

Важно знать! Не стоит путать физиологическую реакцию на прививку с развитием осложнений. Последние наблюдаются в редких случаях и сопровождаются резким температурным скачком до 40 градусов, потерей сознания, появлением судорог и высыпаний по всему телу.

Какие правила важно соблюдать после проведения прививки

После выполнения прививки по иммунизации особое внимание следует уделить на общее самочувствие и внешний вид ребенка. В этот период нужно периодически производить замеры температуры. Она может подниматься до субфебрильных цифр (37,5 градуса), что не является патологией. Кроме этого рекомендуется соблюдать следующие правила:

В течение 2 суток лучше всего снизить объем употребляемой пищи. Она должна иметь жидкую консистенцию, и быть нейтральной по вкусу.
Исключить из пищевого рациона аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, желток из яйца).
Если ребенку назначили витамин D, его прекращают давать за 2 дня до прививки. Возобновлять курс лечения разрешается по прошествии 5 дней после вакцинации.
В день прививки запрещается проводить водные процедуры.
Если возникает необходимость выйти на улицу, необходимо подобрать одежду чтобы ребенок не потел. Следует избегать появления в общественных местах в течение 3 суток.
Ограничить общение со сверстниками.

Можно ли мочить место укола и когда разрешается купать ребенка

У многих родителей возникает резонный вопрос о том, почему водные процедуры после вакцинации попадают под запрет. Этого не стоит делать в силу следующих причин:

во время купания ребенок может переохладиться, из-за чего повышается риск развития простудных заболеваний, что крайне нежелательно во время иммунизации;
через ранку в месте укола может проникнуть патогенная микрофлора, которая станет причиной развития осложнений;
в некоторых случаях купание может вызвать скачкообразное повышение температурного показателя тела.

Исходя из этого водные процедуры разрешается применять по прошествии двухдневного срока от момента вакцинации. При этом учитывается самочувствие ребенка. Что касается детей грудного возраста, то купание можно заменить протиранием влажной салфеткой, но при этом исключается воздействие на место укола.

Сколько и когда следует воздержаться от прогулок на улице

После введения вакцины организм временно перестраивает свою работу. Реакция на прививку продолжается на протяжении от 3 до 72 часов. В этот отрезок времени прогулки на свежем воздухе крайне нежелательны. При хорошем самочувствии их можно возобновить через сутки. Во избежание развития негативных реакций врачи рекомендуют выдержать паузу в течение 3 дней.

В летнее время гулять на свежем воздухе лучше всего в утренние или вечерние часы. Зимой для этого подходит обеденное время. Осенью и весной погода становится дождливой и ветреной. Это может стать причиной развития негативных местных реакций, и поэтому на первые 3 дня после иммунизации распространяется табу на прогулки на улице.

Существует ряд ограничений не позволяющих совершать прогулки на свежем воздухе:

если после вакцинации температурный показатель тела превышает отметку 37,5 °С;
когда плохое самочувствие малыша сопровождается усталостью и отсутствием желания играть;
пониженный аппетит и чувство тошноты;
если увеличились лимфатические узлы или ребенок испытывает холод в конечностях;
при появлении уплотнения и покраснения в месте укола.

Когда и сколько действуют ограничения на прогулки и купание после вакцинации

Каждый вид вакцинации действует по-разному на детский организм. В связи с этим существует разница в ограничении прогулок на улице и в проведении водных процедур.

Какие существуют ограничения на прогулки и купание после проведения пассивной иммунизации.

Таблица 1: Виды препаратов и описание ограничений на прогулки и купание

Номер по порядку	Разновидность прививки	Краткое описание ограничений
1	АКДС (вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка)	Первые трое суток детские организм усиленно борется со штанами вируса. Выход на улицу сопряжен с воздействием дополнительной инфекции. Это может стать причиной развития осложнений. Поэтому практикующие специалисты не рекомендуют совершать прогулки на свежем воздухе в период 3 дней. В этот промежуток времени не стоит мочить место укола. Так как повышается вероятность проникновения через рану инфекционных патогенов.
2	От гепатита	Если прививка выполняется отдельно от других видов вакцинации, то это не влияет на привычный распорядок дня малыша. В этот же день разрешается гулять на улице и проводить водные процедуры. По-другому дело обстоит, если вакцинация совмещается с прививкой АКДС. В этом случае ограничение на прогулки и купание составляют 2-3 дня.
3	От полиомиелита	Введение инактивированной сыворотки против полиомиелита обычно не вызывает побочных реакций. При хорошем самочувствии, ребенка можно выводить на улицу в день прививки. Отсутствие температуры не запрещает принимать ванну. Но по возможности следует сократить время контакта с водой. При одновременной иммунизации с прививкой АКДС ограничения на прогулки и купание распространяются на 2 или 3 дня.
4	От краснухи, свинки и кори	Прививка хорошо переносится детьми, и поэтому если на улице хорошая погода нельзя отменять ежедневные прогулки. Только в этом случае не следует посещать детскую площадку, ограничивая общение со сверстниками. Купаться разрешается в этот же день, но место вакцинации не стоит растирать мочалкой. Родителей предупреждают, что возможность осложнений может возникать через 2 недели.
5	От гриппа	Период развития возможных осложнений сохраняется в течение 72 часов. Несмотря на то, что ребенку разрешены прогулки, ему следует избегать активных физических игр. Прививка от гриппа не исключает возможности принимать душ или ванную, но для детей лучше всего отложить водные процедуры на 2 дня. Их можно заменить обтиранием влажным полотенцем.
6	БЦЖ (против туберкулеза)	Вакцинация производится в родильном доме при условии, что ребёнок здоров. Если прививка производилась после выписки из роддома, то возможность проведения водных процедур разрешается по прошествии 2 дней с момента вакцинации. В плане прогулок у педиатров нет единого мнения. Одни утверждают, что свежий воздух будет способствовать укреплению иммунитета. Другие возражают, отмечая, что пребывание на улице увеличивает шанс заражения простудными заболеваниями. Поэтому перед выходом на улицу нужно оценить самочувствие ребенка.
7	Манту (проба на наличие микобактерий туберкулеза)	Практикующие специалисты не советуют отказываться от ежедневных прогулок после проведения пробы манту. Исключением являются те случаи, когда у ребенка появляется недомогание, а общая слабость происходит на фоне температурного скачка. Чтобы проба имела достоверные показания место ранки не стоит мочить, расчесывать и заклеивать пластырем.
8	Диаскинтеста проба на наличие палочек Коха (туберкулеза)	Современная методика позволяющая определить наличие туберкулеза, даже в том случае, когда он клинически не проявляется. Прогулки на свежем воздухе не являются ограничением после данной манипуляции. Но вместе с тем не стоит переохлаждать область предплечья (где производилась проба). Чтобы не снизить информативность пробы запрещается мочить руку и купаться в течение суток.
9	Пентаксим	Это усовершенствованный аналог вакцины АКДС, но в отличие от него прививка переносится гораздо легче, хотя вероятность развития побочных эффектов не исключается. Чаще всего они возникают при ревакцинациях. После введения данной сыворотки лучше всего оградить ребенка от переохлаждения, из-за чего его не рекомендуется купать и выходить на улицу ближайшие 2-3 дня.
10	Превенар (от пневмонии)	Прививка снижает вероятность проникновения и роста пневмококковой инфекции. После ее выполнения не запрещается совершать прогулки на улице, но при этом следует избегать людных мест. Во время дождливой, ветряной или морозной погоды выход на улицу следует отложить. Мыть ребенка и мочить место инъекции запрещается в течение 24 часов (с момента вакцинации).

Родители самостоятельно решают о целесообразности проведения прививок своему ребенку. Но при этом не стоит забывать, что они способны предотвратить развитие многих серьезных патологий. При этом риск развития осложнений составляет 1% от всех случаев вакцинации.

Смотрите видео по теме:

Стрептококки присутствуют практически у каждого человека. Когда организм здоров, эти микроорганизмы зачастую не могут ему навредить. Однако если у ребенка по каким-либо причинам ухудшается иммунитет, они могу стать причиной развития многих тяжелых заболеваний, среди которых: менингит, отит, бронхит, воспаление легких и так далее. Чаще всего страдают от стрептококковой инфекции именно дети до 5 лет. Чтобы исключить такие осложнения, была разработана прививка Превенар. В этой статье мы расскажем о том, как вести себя после прививки Превенар, и о других нюансах.

Можно ли мыть ребенка после прививки Превенар

Многие могут задаться вопросом, можно ли купать ребенка после прививки Превенар. Существует ряд вакцин, после введения которых не провоцируются негативные проявления. После них не только место укола можно мочить, но и купаться.

Сюда стоит отнести прививки от таких заболеваний:

полиомиелит;
краснуха;
столбняк;
вирусный гепатит В;
паротит;
дифтерия;
холера и другие.

Выходит, что после прививки Превенар 13 купаться разрешено, главное, не мочить непосредственно место укола и контролировать состояние ребенка (избегать повышения температуры и переохлаждения).

Можно ли гулять после прививки

Не менее актуальной проблемой для обсуждения является вопрос, можно ли гулять после прививки Превенар. И это не удивительно, ведь каждый родитель старается сделать все, чтобы период после вакцинации прошел без осложнений.

Многие врачи советуют в этот период побыть дома – это время может варьироваться от 1 до 3 дней.

На самом же деле, гулять после прививки Превенар очень даже желательно. Нет ничего лучше прогулки на свежем воздухе в свободное время. К примеру, пешком можно пройтись к поликлинике и обратно.

После вакцинации иммунная система организма через некоторое время должна стать сильнее, благодаря выработке новых антител, способных сопротивляться болезнетворным бактериям. Многие родители предпочитают в этот период не перегружать формирующийся иммунитет прогулками. Однако такой подход полностью неправильный, потому как именно свежий воздух вместе с активным времяпровождением усиливают иммунитет и способствует максимально быстрому усвоению прививки.

В закрытом помещении в реальности микроорганизмов намного больше, нежели в людном месте. Все потому, что квартиры очень часто, особенно в холодное времяпрактически не проветриваются, воздух получается спертым и нестерильным. В волокнах ковров, мягкой мебели и любых мягких игрушек находится просто невероятное количество пыли и различных микробов. Пребывая в такой комнате, существует большая вероятность вдыхания ребенком какого-либо болезнетворного микроорганизма, что, скорее всего, поспособствует развитию простуды. Постоянная сухость воздуха становится причиной высушивания слизистой носа, рта и горла малыша – а это самый легкий путь проникновения микробов в организм. Поэтому именно в домашних условиях вероятность подцепить какую-нибудь заразу значительно выше, чем на улице.

То есть, с уверенностью можно сказать, что если ваш малыш имеет нормальную температуру, гулять можно сколько угодно, не боясь каких-либо последствий. Помните при этом, что нормальными температурными показателями считаются до 37,2 оС, поскольку у детей терморегуляция несколько отличается от взрослого человека. Родители всегда должны быть осведомлены о температуре ребенка, поэтому она должна быть измерена до вакцинации Превенаром и взята во внимание.

Если ваш малыш очень маленький, и после вакцинации он уснул на ваших руках или в коляске, то будить его не нужно. Лучшим решением будет проследовать с ним в парк и побыть некоторое время на открытом воздухе, если, конечно, погода позволяет. Естественно, при этом стоит избегать детских площадок и просто людных мест, так как это несет некую опасность подцепить простуду. В общем же, отвечая на вопрос, можно ли гулять с ребенком поле прививки Превенар, можно с уверенность утверждать – да, и даже нужно!

Советы и рекомендации родителям

О том, что малышу должно быть обеспечено спокойствие и ограничен контакт с детьми, мы уже упоминали. Все это на фоне временного недомогания может спровоцировать сложные последствия.

Следите за тем, чтобы зона укола всегда оставалась чистой, вовремя ее промывайте и очищайте. Не носите синтетическую одежду, которая после натирания может вызвать раздражение.

В период после прививки Превенар строго запрещено делать следующее:

обрабатывать кожу любыми антисептиками, а также спиртсодержащими составами, включая марганцовку, йод, зеленку и так далее;
нельзя использовать какие-либо примочки или компрессы;
запрещено наложение пластырей, а также повязки из марли.

Любая вакцина, как и любое другое лекарство, может иметь ряд противопоказаний. В любом случае прививка должна быть одобрена врачом.

Лучше отменить вакцинацию, или отложить на время, если:

есть подозрение на наличие у ребенка инфекционного или вирусного заболевания;
малышу еще не исполнилось двух месяцев, или ему уже больше 5 лет;
в организме малыша протекает какой-нибудь хронический болезнетворный или аллергический процесс.

Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать.
Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать.
Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам и папам следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм действий, позволяющий значительно уменьшить риск. Вот об этих действиях (реальных и практических) мы и поговорим.

Итак, во всем комплексе проблем, связанных с вакцинацией, можно выделить три направления, подлежащие отдельному рассмотрению:

1) Вакцинный препарат.
2) Ребенок.
3) Условия вакцинации — т. е. параметры, при которых пути дитя и вакцины пересекаются.

Сразу же отметим, что возможности родителей влиять на три обозначенных направления далеко не равноценны. Они минимальны в отношении вакцины, максимальны в отношении ребенка и весьма существенны, когда речь идет об условиях вакцинации.

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций, но в ситуации, когда дитя кормят по требованию, возможно развитие проблем. Суть: после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется бОльшей капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что сторонники кормления по требованию, как правило, не дают детям никакой жидкости, кроме молока, так что уменьшить объем еды не получается никак.
Если речь идет о свободном вскармливании то, алгоритм действий таков:
— если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
— если можно накормить сейчас, а можно через полчаса, так очень постараться, чтоб через полчаса;
— если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — так лучше 10…
Следующее положение техники безопасности.
Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
Вам сегодня в поликлинику, а вы со вчерашнего дня не какавши? Сделайте очистительную клизму, поставьте глицериновую свечку.

Для начала показательная иллюстрация наших возможностей. Помните, мы писали про АКДС, тетракок, инфанрикс: все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Если вы по совету врача решили приобрести в аптеке инфанрикс, то приобретите (одолжите, возьмите на прокат) до того сумку-холодильник и хладоэлементы…
Лично я убежден в том, что вакцина АКДС не менее эффективна, чем тетракок или инфанрикс, но в отношении этого препарата чаще нарушаются условия хранения.
Это обусловлено, прежде всего, ее стоимостью (точнее бесплатностью). Трудно себе представить, что человек, заплативший за инфанрикс свои кровные 50$, положит ампулу в карман и сядет в трамвай.
Никто из родителей не может быть уверенным в том, что препарат, который на ваших глазах достала из холодильника медсестра прививочного кабинета или работница аптеки, до попадания в этот холодильник хранился правильно. К вам домой приехал доктор с сумкой-холодильником и извлек из этой сумки ампулу. Вы можете либо доверять, либо не доверять этому доктору, но ни вы сами, ни этот доктор не знаете ничего о том, как хранилась ампула до того, как попала в сумку-холодильник.
Констатируем факт: хранение вакцин — слабое и одно из наименее контролируемых звеньев во всей цепочке проблем, связанных с вакцинацией.
Радикальное решение находится в плоскости технической, и с учетом возможностей современной техники решение это несложное — каждая ампула или хотя бы каждая упаковка с ампулами должна иметь индикатор, навсегда меняющий цвет в ситуации, когда температура окружающей среды превысит, допустим, 10 °С.
Понятно, что все описанное не имеет никакого отношения к конкретным действиям конкретных родителей. Это пожелания — государству, обществу защиты прав потребителей, производителям вакцин…
Но, тем не менее, проконтролировать последний этап родители могут однозначно. Вакцина должна быть на ваших глазах извлечена из холодильника, после чего ее (ампулу, флакон) кто-то из взрослых берет в руку и отогревает теплом своего тела. Холодные руки — можете на ампулу подышать, засунуть ее под мышку и т. п. Но в любом случае, вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу! Если вы пришли, а она (ампула) уже теплая, если уже теплую ампулу принесли к вам в дом, вы не можете быть уверенным ни в чем, вы не знаете, сколько времени она уже теплая.

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а на кондиционер папа пока не заработал, так вполне можно подождать.
Нельзя непосредственно перед и непосредственно после прививки (2 дня до, 3 дня после) искать дитю инфекции, посещая без необходимости многолюдные места и приглашая гостей.
Нельзя делать прививку, если имеется реальный риск заболеть. Если папа вчера пришел с работы весь в соплях, если сегодня у старшего брата начался понос, делать пока еще здоровому дитю прививку, мягко говоря, неправильно.
Тем не менее для дитя первого года жизни в подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан не с сопливым папой, а с походом в поликлинику.
Классическая ситуация: ребенку 3 месяца. 3 месяца — это срок, когда прекращают свое существование доставшиеся дитю от мамы антитела. 3 месяца — это визит в поликлинику. Обход врачей-специалистов. 3—4 очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как все доктора скажут, что малыш здоров и может прививаться, настанет очередь последней очереди, к прививочному кабинету. И ребенок получит вакцину АКДС. Получит ее именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.
Итак, повторимся: крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. И таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Настоятельно советую разграничивать во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку.
Обошли специалистов, все дали добро. Замечательно. Вернулись домой, помним, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня дитя здорово, можно и на прививку собираться.
Тем не менее одной очереди — непосредственно к прививочному кабинету — вам избежать не удастся. Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте. Если есть возможность усадить в очередь папу, бабу, старшего брата, а самим раньше времени в коридор не соваться — не суйтесь. Гуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.
В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь дитя своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы (салин, аква марис, обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли капайте дитю в нос каждые 15—20 минут по 2—3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).
Сразу после прививки теоретически вам домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой.
Совмещение риска прививки и риска инфицирования ОРВИ — одно из главных противоречий всей системы организации прививок. Понятно, что разрешить это противоречие можно лишь определенными организационными усилиями. И это на самом деле вовсе не так уж сложно.
Казалось бы, ну почему один человек, получивший диплом врача-педиатра, не может осмотреть ребенка и решить: можно делать прививки или нет? Почему не может к нам домой прийти доктор, осмотреть, решить, что можно, и тут же ввести вакцину?
Кому нужны хождения по многолюдным поликлиникам, очереди, осмотры многочисленных специалистов?
Казалось бы, вопросы риторические, но до тех пор, пока детские врачи будут нищими, зависимыми и бесправными, они же будут и безответственными, поскольку взять с них нечего.
Но это все лирическое отступление, а на самом деле: ну почему нельзя прививать на дому?
Кстати, должен заметить, что прививать на дому нельзя по инструкциям Минздрава Украины. Российские акты этого не запрещают. Но не поощряют, ограничивают, предостерегают. Объясняется это тем, что после любой вакцины может иметь место опасная для жизни острая аллергическая реакция под названием анафилактический шок.
И здесь есть два крайне парадоксальных момента.
— анафилактический шок после инъекций антибиотиков встречается намного чаще, чем после вакцин. Но тысячи медсестер ежедневно делают детям на дому десятки тысяч уколов антибиотиков, и этого почему-то никто не запрещает;
— неотложная помощь при анафилактическом шоке в условиях поликлиники заключается в том, что ребенку внутримышечно вводятся несколько препаратов, а пока кто-то вводит, остальные суетятся и ждут скорую помощь. Ничего другого в наших поликлиниках сделать нельзя — нет ни условий (реанимационного оборудования), ни людей (умеющих пользоваться реанимационным оборудованием).
Таким образом, если у доктора есть с собой, что уколоть внутримышечно (те самые несколько препаратов), так возможности оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике примерно одинаковые.
Резюме: риск вакцинации дома и в поликлинике одинаков, риск попутного инфицирования не сопоставим. Получается, что всегда, когда есть возможность привиться дома, более безопасно прививаться дома.
Следует отметить: если вам удалось договориться о том, что прививать вашего ребенка будут дома, то практически в 100% случаев прививать дитя будут за вознаграждение. Поскольку платите вы, так вы имеете право кое-что требовать (снять сапоги, помыть руки) и кое-что контролировать (наличие сумки-холодильника и аптечки для оказания первой помощи при осложнениях).
Рассмотрев тему инфицирования перед прививкой, обратим внимание на инфицирование после. Это положение особо актуально тогда, когда прививки проводятся в детских коллективах. Оптимально, когда прививки делаются в пятницу — тогда впереди два выходных дня, в кругу семьи и минимум контактов с сопливыми сверстниками. Важно лишь чтоб на этот послепрививочный день не был запланирован поход в цирк…

Главное, что я хочу сказать: переносимость прививки определяется совокупностью множества факторов. При этом качество вакцинного препарата оказывает на конечный результат несопоставимо меньшее влияние, нежели подготовка ребенка и правильная организация процедуры.
Проще всего — ничего не делать, ничем не интересоваться, ухаживать за ребенком в соответствии с требованиями общественного мнения. А потом перегретый и перекормленный малыш после часового блуждания по коридорам поликлиники вернется домой в комнату с ковром и обогревателем и съест дополнительную порцию смеси вприкуску с апельсиновым соком…
И когда после этого поднимется температура, или возникнет рвота, или заболит живот, или появится сыпь, так понятно, что виновата во всем этом прививочная мафия!

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 14/10/2008 16:33
обновлено 16/03/2020
— Прививки

Превенар — эффективная вакцина от пневмококковой инфекции, содержащая наиболее распространенные серотипы пневмококка. Производитель — PFIZER, Inc. (США).

Состав и действие

В составе вакцины, выпускаемой в виде инъекций, содержатся действующие вещества:

полисахариды 7 серотипов пневмококковой палочки (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F и 23F);
связанный с ними белок-носитель CRM197 модифицированного дифтерийного анатоксина.

алюминия фосфат;
натрия хлорид;
вода для инъекций.

Вспомогательные вещества необходимы для сохранения вакцины и возможности ее применения в жидком виде.

Фармакологические свойства Превенара

Вакцина стимулирует выработку антител к полисахаридам поверхностей клеток 7 серотипов пневмококка Streptococcus pneumoniae, являющихся наиболее частыми причинами внутренних пневмококковых инфекций, в том числе и устойчивых к лечению антибиотиками. Благодаря этому развивается иммунный ответ и организм легче справляется с заболеванием в случае, если произойдет инфицирование хотя бы одним из этих серотипов.

Стоит ли делать прививку и от чего она

Врачи рекомендуют делать эту прививку детям в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.

Привитый человеческий организм способен будет самостоятельно — без специальных лекарств и антибиотиков — справиться с рядом заболеваний, вызванных превмококковой инфекцией:

пневмонией;
менингитом;
отитом;
сепсисом;
бронхитом и др.

Несмотря на наличие в составе вакцины модифицированного белка дифтерийного анатоксина, она ни в коем случае не заменяет плановую иммунизацию от дифтерии.

Вакцинация проводится по специально схеме, соответствующей возрасту ребенка, с 2 месяцев. Минимальный интервал для повторного введения:

1 месяц у детей до года;
2 месяц у детей после 1 года.

Вакцинация от пневмококковой инфекции входит в национальный прививочный календарь и рекомендуется к применению у детей с возраста 2 месяцев. Особенно рекомендуется часто болеющим детям. Однако родители вправе отказаться от прививки после консультации со врачом.

Применение и дозировка вакцины Превенар

Одна доза препарата объемом 0,5 мл уже содержится в специальном шприце для инъекции. Ее применение возможно после консультации со врачом.

Препарат вводится исключительно внутримышечно:

для детей до 24 месяцев инъекции делаются в ногу, в верхнюю наружную часть бедра (на уровне средней трети);
для детей старше 24 месяцев — в руку, в область дельтовидной мышцы плеча.

Кратность введения и необходимость ревакцинации зависят от возраста ребенка:

Если младенцу 2 месяца, то следует провести троекратное введение по 1 дозе препарата с промежутком не менее 1 месяца между инъекциями. Возможно двукратное введение препарата в возрасте 2 месяцев ребенка и через 2 месяца после. В этом случае понадобится ревакцинация (3-я прививка) в возрасте от 11 до 15 месяцев.
Если возраст младенца 7-11 месяцев и вакцинация ранее не проводилась, используют двукратное введение с интервалом между ними в 1 месяц.
Если ребенку 12-23 месяца — вводятся 2 дозы с интервалом между ними не менее 2 месяцев.
Детям в возрасте от 24 месяцев до 5 лет достаточно введения 1 дозы препарата.

Противопоказания к применению Превенара:

возраст младенца до 2 месяцев;
аллергическая реакция на любые компоненты препарата;
острый период инфекционных заболеваний.

Побочные действия

Среди наиболее часто встречаемых реакций наблюдаются:

местная реакция покраснения, боли и зуда в месте укола;
рвота;
диарея;
снижение аппетита;
повышение температуры тела выше +38°С;
беспокойный плач и/или беспокойный сон;
апноэ у недоношенных детей (менее 28 недель), особенно в связи с незрелостью дыхательной системы.

Реже встречаются следующие реакции:

аллергические реакции, включая отек лица, одышку, бронхоспазм и ангионеврологический отек;
сыпь в виде крапивницы;
лимфаденопатия или гиперчувствительность в месте введения укола;
судороги, сопровождающиеся лихорадкой.

Как и после любой вакцинации, повышение температуры тела более +38°С ожидаемо, но не обязательно. В данном случае необходимо дать жаропонижающее средство. В случае если температура держится более 3 дней или одновременно появились симптомы ОРВИ, других заболеваний или сильная аллергическая реакция, то рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Подготовка и действия после прививки

При подготовке к любой прививке и после нее рекомендуется:

соблюдать режим дня;
не вводить новых продуктов в меню ребенка;
избегать контактов с заболевшими инфекционными заболеваниями;
избегать чрезмерного перегревания или переохлаждения (активные прогулки, баня или сон на свежем воздухе).

Непосредственно после инъекции следует остаться в медицинском учреждении на 30 минут для наблюдения за реакцией организма. Если никаких аллергических реакций или побочных действий не выявлено за это время, то можно спокойно уходить.

Многие врачи для снижения риска индивидуальных аллергических реакций рекомендуют давать антигистаминные препараты ребенку за 3 дня до и через 3-5 дней после любой прививки.

Вне зависимости от факта повышения температуры рекомендуется дать ребенку жаропонижающее в соответствии с его возрастом и массой тела, если:

одновременно вводится цельноклеточная коклюшная вакцина (прививка АКДС);
ранее наблюдались судороги (в том числе и фебрильные).

Гулять после введения прививки можно, однако следует помнить, что ребенок не должен ни перегреваться, ни переохлаждаться. Важно избегать контактов с заболевшими людьми, чтобы не заразить ребенка, так как его иммунитет после прививки ослаблен.

Купаться после прививки можно, однако следует помнить, что рекомендуется теплый душ без продолжительных водных процедур.

Особые указания

Перед применением вакцины следует обратиться к врачу.

Введение вакцины необходимо проводить в кабинете, оборудованном средствами противошоковой терапии, и оставаться под наблюдением медицинского персонала не менее 30 минут после введения.

Для недоношенных детей, особенно в первые месяцы жизни, высок риск реакции со стороны незрелой дыхательной системы. Таким детям прививку рекомендуется делать в стационаре на этапе выхаживания под тщательным контролем врача в течение 48 часов после введения.

Вакцина не предназначена для введения при беременности и лактации.

Вакцину рекомендуется применять в раннем детском возрасте. Первая вакцинация разрешена грудничку в 2 месяца.

Вакцина рекомендуется для применения у людей с хроническими заболеваниями почек, предрасполагающими к пневмококковой инфекции.

Никаких противопоказаний для применения вакцины у людей с хроническими заболеваниями печени нет.

Живая вакцина или нет

Аналоги

Данная вакцина используется для иммунизации от 7 серотипов пневмококков. Расширенным аналогом служит вакцина Превенар 13, в составе которой имеются антигены к 13 серотипам данной инфекции. Ее применение возможно, даже если первая вакцинация проводилась с помощью Превенара. Кроме того, имеется вакцина Пневмо 23 — это возможность защитить ребенка от 23 серотипов пневмококковой инфекции. Данная прививка рекомендуется к применению детям с 2 лет. Некоторые ошибочно называют ее Превенар 23.

Вакцину можно найти в некоторых аптеках по цене от 1600 рублей. Однако для введения вакцины рекомендуется обратиться к врачу, который определит целесообразность введения прививки каждому ребенку. При обращении в частные клиники для введения вакцины к ее стоимости могут быть добавлены стоимость осмотра врача и другие услуги.

Отзывы родителей

Светлана, 39 лет, Балашиха

Дочке Маше не было 2 лет, когда делали эту прививку, всего 2 укола. Никаких побочных действий у прививки не было. Даже температура не повышалась. У нее не подымается температура на детские прививки, даже на АКДС с полиомиелитом. Особенного эффекта не увидели, болеет так же раз в 2-3 месяца.

Алена, 29 лет, Киров

Первый ребенок в возрасте 3 месяцев заболел бронхитом. Лечили долго и с антибиотиками. Потом делали все прививки по графику. До 3 лет (до садика) болел достаточно редко. Но в садике начались постоянные насморки, кашель, ОРВИ с осложнениями. Теперь ребенок болел 2 недели, ходил в садик 2-3 дня и вновь заболевал то бронхитом, то отитом, то ангиной и т.д. Пробовали и дополнительно сидеть дома после болезни, и укреплять иммунитет травками. Вскоре у ребенка появилась аллергия на ромашку, и лечение травами пришлось прекратить.

Врач посоветовала сделать эту прививку, чтобы снизить частоту возникновения осложнений. Долго думала, читала отзывы, и решила все же попробовать. К прививке готовились: не ходили в садик после очередной болезни целый месяц, принимали Зодак за 3 дня до инъекции и после нее. Наш педиатр посоветовала дать жаропонижающее сразу после прививки, даже если температура не поднимется.

Через 2 часа после инъекции температура все же поднялась до +37,5°С, сбивали Парацетамолом. Первую ночь спал хорошо, на следующий день дважды сбивали Парацетамолом. На третий день температура уже не поднималась.

После 2 месяцев летних каникул дома вернулись в садик. Ходим теперь по 2-3 недели, потом болеем, но без осложнений. Для большинства детей такая прививка будет особенно полезной до начала посещения садика, чтобы снизить частоту ОРЗ и осложнений после их.

Катерина, 25 лет, Нижний Новгород

Сделали бесплатно прививку по рекомендации врача младенцу в 11 месяцев, и он в тот же день заболел: поднялась температура, появился кашель, ножка в месте укола сильно покраснела. Врач сказала, что это не осложнения после прививки. Ребенок где-то заранее заразился, теперь на фоне ослабленного прививкой иммунитета и проявилось ОРВИ во всю силу. До этого ребенка прививали от гепатита и Пентаксимом, но он не болел так.

Отзывы врачей

Доктор Комаровский (Евгений Олегович Комаровский, педиатр)

По статистике ВОЗ, пневмококковая инфекция встречается у 500 тысяч детей ежегодно. Многие пневмококки становятся устойчивы к антибиотикам, и вылечить их с каждым годом труднее. Вакцинация от этой инфекции целесообразна, чтобы защитить ребенка от осложнений. От ОРЗ вакцина не поможет, так как вызывают их в основном вирусы.

Для того чтобы прививка была безопасной для ребенка, нужно, чтобы он был готов к прививке. Ребенок должен:

быть здоров и избегать контакта с больными 2 недели до и после прививки;
быть выспавшимся и с освобожденным кишечником (стул не более чем за сутки до прививки);
жить без нарушений режима дня;
много и хорошо гулять на свежем воздухе.

Прививка не должна быть сделана при экстремальных погодных условиях, таких как сильная жара или мороз.

Делать или не делать прививку — это решение и ответственность родителей. Однако привитые дети крайне редко болеют заболеваниями, от которых они прививались. В случае если это все же происходит, заболевание протекает в легкой форме.

Ольга Николаевна П., педиатр, Москва

Среди родителей встречается мнение, что делать вакцинацию маленьким детям — вредно и опасно, поэтому родители-врачи якобы своих детей не прививают. Своих детей прививала по графику, в том числе и от пневмококковой инфекции. Необходимость такой вакцинации указана в Национальном календаре профилактических прививок. Если родитель руководствуется графиком прививочного календаря, то его ребенок будет защищен от самых опасных детских инфекций к моменту начала посещения им детского сада.

Читайте также: