Можно ли принимать антраль при гепатите с

Инструкция по применению:

Антраль – гепатопротектор, препарат, способствующий защите клеток печени от воздействия негативных факторов.

Форма выпуска и состав

Действующее вещество лекарственного средства – антраль (трис[N(2,3-диметилфенил) антранилато] алюминий). Вспомогательные компоненты: магния карбонат тяжелый, стеарат кальция, аэросил, повидон 29/32, кросповидон XL 10, полисорбат-80, микрокристаллическая целлюлоза 101, картофельный крахмал, Opadry 85 II G25557 red, Opadry 85 II G18490 white.

Препарат выпускается в таблетках двояковыпуклой формы, покрытых пленочной оболочкой темно-красного цвета, содержащих 0,1 г или 0,2 г антраль в одной таблетке. В блистерах по 10 таблеток, 3 блистера в картонной упаковке.

Показания к применению

Применение Антраля целесообразно как у взрослых, так и у детей при таких заболеваниях и состояниях:

Гепатит в острой и хронической форме различного генеза (алкогольный, токсический, вирусный, медикаментозный);
Цирроз печени;
Жировая дистрофия печени;
Воспалительные процессы в поджелудочной железе, селезенке и желчном пузыре.

Также препарат применяют в качестве профилактического средства при воздействии на печень токсинов, лекарственных средств, лучевой и химиотерапии.

Противопоказания

Применение Антраля по инструкции противопоказано:

При повышенной чувствительности к любым компонентам препарата;
Детям в возрасте до 4 лет;
В случае нарушения выделительной функции почек.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции Антраль принимают внутрь 3 раза в сутки через полчаса после приема пищи и запивают небольшим количеством чистой воды или молока.

Дозировка на один прием следующая:

Для взрослых и детей старше 10 лет – 200 мг;
При циррозе печени в первую неделю – 400 мг, в последующие две или три недели по 200 мг;
Детям в возрасте от 4 до 10 лет – 100 мг.

Продолжительность лечения препаратом варьируется и зависит от тяжести течения болезни. В среднем, курс лечения длится 3-4 недели, через такой же промежуток времени его повторяют.

Побочные действия

В редких случаях возможно проявление нарушения пищеварения, которое проходит после отмены лечения. В целом, пациенты хорошо переносят терапию Антралем, что подтверждается положительными отзывами.

Особые указания

Антраль не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.

Прием препарата не оказывает влияния на организм при управлении транспортными средствами и работе с опасными механизмами.

Антраль можно применять комплексно с антибактериальными, желчегонными препаратами, витаминами, а также лекарствами, которые назначают для детоксикации (выведения токсинов).

Аналоги

Аналоги Антраля, оказывающие схожее действие: Одестон, Карсил, Дарсил, Галстена, Биликур, Гепа-мерц, Гепафорте, Левасил, Лив.52, Бициклол, Ливолин форте.

Сроки и условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности - 2 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Антраль – это эффективное средство против гепатита в острой и хронической форме и цирроза печени.

Препарат улучшает функциональное состояние печени, уменьшает вредное воздействие на нее токсинов и стимулирует восстановление клеток. Применение Антраля нормализует уровень гамма-глобулинов и билирубина в организме, стабилизирует уровень холестерина и оказывает антиоксидантное действие на весь организм.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Антраль, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Антраль можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Антраль производят в виде тёмно-красных таблеток, выпуклых с двух сторон в упаковке по 30 штук.

В состав Антраля входит трис[N(2,3-диметилфенил) антранилато] алюминий (активный компонент) и вспомогательные вещества – крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат, магния карбонат, титана диоксид, метилцеллюлоза и лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие: гепатопротектор.

Показания к применению

Назначают Антраль пациентам всех возрастных групп при наличии:

цирроза;
воспалений органов пищеварительного тракта;
дистрофии печеночной;
острых/хронических гепатитов разного происхождения – аллергических, токсических, фармакологических, вирусных, алкогольных.

Применение Антраля также возможно с целью профилактики негативного воздействия на клетки печени химиотерапевтических препаратов, в период прохождения лучевой терапии, продолжительного лечения антибиотиками, при отравлениях некачественными продуктами питания, алкоголем и токсичными веществами. Антраль хорошо себя зарекомендовал и для профилактики перехода острого гепатита, перенесенного больным, в хроническую форму и цирроз печени.

Фармакологическое действие

Антраль – препарат из группы гепатопротекторов, оказывает выраженное профилактическое и лечебное действие при острых и хронических гепатитах различной природы, циррозах печени, снижает симптоматику проявлений астеновегетативного и диспептического синдрома, способствует нормализации сна и аппетита.

Курсовое применение препарата способствует снижению уровня билирубина, активности ферментов крови аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, нормализации гамма-глобулинов, протромбинового индекса.

Инструкция по применению

По инструкции к Антралю, препарат следует принимать через полчаса после еды три раза в день, запивая достаточным количеством воды.

Дозировка на один прием следующая:

Для взрослых и детей старше 10 лет – 200 мг;
При циррозе печени в первую неделю – 400 мг, в последующие две или три недели по 200 мг;
Детям в возрасте от 4 до 10 лет – 100 мг.

Противопоказания

Антраль в большинстве случаев переносится хорошо, но существуют и противопоказания – в некоторых случаях при повышенной чувствительности к тем или иным ингредиентам препарата возможно появление диареи, которая исчезает сразу после отмены приема лекарства.

Антраль не рекомендуется маленьким детям (до 4 лет) и пациентам с почечной дисфункцией. Беременным и кормящим женщинам препарат следует применять осторожно и только после консультации со специалистом.

Побочные действия

Большинство отзывов об Антрале подтверждают хорошую переносимость препарата больными. Но, тем не менее, при длительном лечении могут развиться диспепсические явления, которые быстро прекращаются после остановки приема лекарственного средства.

При передозировке следует незамедлительно промыть желудок и осуществить симптоматическое лечение.

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Антраль не имеет.

Заменителями Антраля с иным составом, но совпадающими показаниями являются следующие лекарственные средства: Гепафорте, Ливолин Форте, Пролив, Симепар, Гепа-Мерц, Гепатокс, Орнитокс, Глутаргин, Ларнамин, Фосфолип, Гипоглисил, Карсил, Легалон, Силимарол, Гепарсил, Дарсил, Силибор, Далмаксин, Лесфаль, Ливенциале, Эссенциале Форте Н, Энерлив, Глутарсол, Фосфоглив, Гепабене, Прогепар и др.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена Антраль в аптеках (Москва) 260 рублей.

Лечение, симптомы, препараты

Одним из назначаемых препаратов при заболеваниях желчевыводящих путей и печени является Антраль. Применять его можно даже детям после 4-х лет. Это гепатопротектор, обладающий обезболивающим и противовоспалительным свойствами.

Он стимулирует восстановление гепатоцитов, избавляет от диспепсических расстройств и нормализует функциональность органа. У данного средства есть противопоказания, поэтому употреблять его можно только по назначению врача.

Описание

Средство выпускается в виде таблеток круглой формы, выпуклых с двух сторон. Сверху они покрыты пищевой пленкой. Их цвет – бордовый. В одной таблетке может содержаться 100 или 200 мг основного вещества.

Состав препарата также дополнен вспомогательными компонентами:

карбонат магния;
микрокристаллическая целлюлоза;
стеарат кальция;
кросповидон;
полисорбат;
диоксид кремния;
крахмал;
повидон;
пищевые красители.

Таблетки выпускаются по 10 штук в блистере. В картонной упаковке находится по три таких блистера и аннотация с описанием. Реализуется препарат через аптеки без обязательного медицинского рецепта.

К средству прилагается инструкция по применению, в которой указаны все случаи, в которых его следует применять:

Также Антраль может быть назначен для печени в качестве защиты при длительном лечении антибиотиками, лучевой и химиотерапии, отравлении алкогольными напитками, токсическими веществами или некачественной едой.

Более того, это средство назначается для предотвращения развития острой формы гепатита в хроническую или даже его перерождения в цирроз.

Для хранения препарата не нужны какие-то специальные условия. Держать его следует в темном и сухом месте, в котором температура воздуха не более 25 градусов. Срок годности таблеток при правильном хранении составляет 3 года.

Средняя цена препарата составляет 230-300 руб., но она может колебаться в большую или меньшую стороны в разных аптечных сетях.

Действие препарата

Действие Антраля направлено на нормализацию уровня гамма-глобулина и холестерина в крови. Препарат защищает орган от негативного влияния токсинов и активизирует восстановительную функцию гепатоцитов.

При этом нормализует уровень щелочной фосфатазы, билирубина и трансаминаз печени, а также избавляет от боли и борется с воспалением в печени и желчевыводящих протоках. Кроме того, к свойствам данного средства относится ульцерогенное, эмбрио- и иммунотоксическое действие.

Если правильно его принимать, то средство помогает устранить бессонницу и неприятные диспепсические симптомы (тошнота, горький привкус во рту, изжога и отрыжка), восстанавливает функции печени и улучшает аппетит.

Антраль относится к группе медикаментов с пролонгированным свойством. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 3,5-4 часа после приема. Средство не накапливается в организме и выводится из него через почки и кишечник (с мочой и калом) спустя 5 часов после употребления.

Противопоказания

В инструкции к препарату указано от чего его следует принимать, а также категории пациентов, которым он противопоказан. Антраль не следует употреблять людям с гиперчувствительностью к его компонентам и с нарушением экскреторной функции почек.

Кроме того, это средство запрещено назначать детям до 4-х лет. Для детей, не достигших данного возраста, назначаются другие гепатопротекторы.

О применении препарата беременными женщинами и в период лактации недостаточно данных, поэтому употреблять его в этих случаях следует только при крайней необходимости.

Дозировка

Как принимать Антраль определяет лечащий врач на основе диагноза пациента. Курс лечения в среднем составляет 3-4 недели. При тяжелом течении заболеваний терапия может быть назначена во второй раз спустя месяц перерыва после первого курса. Лекарство принимают через полчаса после еды, запивая кипяченой водой комнатной температуры. Воду также можно заменить молоком.

Для детей старше 10 лет и взрослых доза для одного приема составляет 0,2 г, а для более младших пациентов — 0,1 г. Если у больного развился цирроз, то первую неделю назначается дозировка 0,4 г. В последующие 2-3 недели она должна быть снижена до 0,2 г. Для детей 4-10 лет с таким заболеванием доза лекарства на один прием составляет 0,1 г. Точно такая же дозировка применяется и при гепатите С.

Побочные явления

Препарат Антраль в большинстве случаев хорошо переносится пациентами.

Но все же его применение может вызвать следующие побочные эффекты:

тошнота;
головокружение;
расстройство работы кишечника;
болевой синдром в абдоминальной зоне;
крапивница, зуд, отек Квинке, гиперемия и другие аллергические реакции;
синдром астенического типа.

Если у пациента проявился хотя бы один из вышеперечисленных побочных симптомов, то прием медикаментов следует тут же прекратить. Затем рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил другие гепатопротекторы, не оказывающие негативного влияния на самочувствие.

При передозировке данным препаратом у пациента могут развиться те же самые побочные явления, но в более выраженной форме. При употреблении лекарства в большом количестве требуется промывание желудка, а затем симптоматическое лечение.

Препарат Антраль можно принимать одновременно с антибиотиками, а также с витаминами, гормональными, детоксицирующими, желчегонными и цитостатическими средствами. Но при этом усиливается влияние кортикостероидов.

Водителям автотранспорта и людям, сфера деятельности которых связана с опасными механизмами, следует быть осторожными при приеме Антраля, так как он может вызвать головокружение. Лучше всего воздержаться от приема данного препарата в периоды, требующие повышенной концентрации внимания.

Препараты для замены

У гепатопротекторного средства Антраль имеется множество положительных отзывов, но иногда возникает необходимость в его замене препаратом со схожим действием. Подобные ситуации могут возникнуть из-за сложности достать его в России, так как производится он в Украине.

Антраль является уникальным препаратом, так как не имеет заменителей с таким же составом.

Но среди отечественных средств есть аналоги со схожим гепатопротекторным действием:

Карсил;
Антралив;
Эссенциале;
Галстена;
Гепарсил;
Глутаргин;
Орнитокс.

Эти препараты наиболее востребованы и эффективны среди потребителей с заболеваниями печени. Однако назначить какое-то из них должен только врач, поэтому не следует заниматься самолечением, так как это, наоборот, может нанести еще больший вред здоровью.

Не стоит путать Антраль с препаратом Антралин. Несмотря на схожие названия, это два совершенно разных средства. Антралин применяется для лечения псориаза.

Вывод

Антраль является эффективным средством для защиты печени от интоксикации алкоголем и медикаментами, а также для восстановления ее структуры и функций. Его преимуществами является легкость в применении и доступная стоимость.

Гептрал при гепатите С назначается в качестве дополнительного средства для восстановления работы печени в комплексе с противовирусными лекарствами. Он входит в группу гепатопротекторов, очищает желчные протоки, выводит токсины, способствует регенерации клеток железы, дополнительно избавляет от депрессии. Дозировку, способ использования и схему приема определяет врач в зависимости от тяжести заболевания, состояния больного, наличия противопоказаний.

Состав и действие препарата

Лекарство произведено фармацевтической компанией AbbVie на основе адеметионина. Это действующее вещество:

Имеет способность устранять застой желчи и очищать желчные протоки.

Способствует производству биологически активных веществ, которые защищают печень от негативного влияния свободных радикалов, токсинов.

Уменьшает токсичность желчных кислот внутри гепатоцитов.

Ограждает клетки печени от разрушения, предотвращая их замещение соединительной тканью и препятствуя развитию цирроза печени.

Оказывает антидепрессивное действие, устраняет подавленность, повышает настроение и интерес к окружающему. Это важно в процессе противовирусной терапии, для которой характерна апатия в качестве побочного эффекта.

Сокращает выраженность общей интоксикации.

Нормализует содержание печеночных ферментов, окращая активность воспалительного процесса.

Снижает интенсивность кожного зуда, который часто проявляется при гепатите С.

Уменьшает изжогу, улучшает аппетит.

Повышает устойчивость тканей головного мозга к действию токсинов.

Активное вещество Гептрала участвует во многих метаболических процессах, необходимо для синтеза аминокислот, гормонов и белков, что немаловажно при гепатите С. Существует несколько лекарственных форм Гептрала:

Лиофилизат (высушенный порошок), предназначенный для приготовления раствора, чтобы делать внутривенные и внутримышечные инъекции. В 1 упаковке содержится по 5 ампул с растворителем и флаконы с лиофилизатом (400 мг иона адеметионина).
Таблетки для приема внутрь (400 мг активного вещества). Продаются в упаковке с 1 или 2 блистерами, в каждом из которых содержится 10 таблеток.

Эти формы могут сочетаться между собой и прочими препаратами для лечения гепатита С и восстановления функции печени.

Когда при гепатите С нужно принимать Гептрал

Лечение Гептралом при гепатите С необходимо тем больным, у которых диагностирован внутрипеченочный холестаз — частый спутник цирроза, фиброза и прочих нарушений со стороны железы. Также препарат назначается в составе комплексной терапии с целью:

Предотвратить прогрессирование печеночной недостаточности, когда болезнь приобрела тяжелую форму.
Более быстро восстановить функции печени в случае острого гепатита С.
Нормализовать желчеобразование и желчевыделение при холестазе, холангите или холецистите.
Вывести токсины из организма.
Поддержать работу печени при гепатите С хронической формы.

Также Гептрал назначается в качестве антидепрессанта совместно с противовирусными препаратами, которые вызывают серьезные депрессивные расстройства.

Противопоказания к приему

Запретов немного, связаны они с биохимическими особенностями Гептрала. Лекарство нельзя принимать:

людям с нарушениями синтеза витамина В12, обмена цистеина и метионина;

больным с психическими расстройствами;

детям до 18 лет;

лицам, у которых имеется гиперчувствительность к любым компонентам лекарства.

С осторожностью Гептрал при гепатите С назначается беременным женщинам, особенно на начальных сроках гестации, и при лактации. Прописывается он в том случае, когда положительный эффект выше рисков и тяжести вероятных осложнений.

Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Гептрала и трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и триптофана. В том числе это относится к растительным антидепрессантам.

Если наблюдается повышенное содержание аммиака в организме, что часто случается при тяжелом течении фиброза и цирроза, необходимо контролировать его показатели.

Правила лечения Гептралом

Лекарство назначается совместно с противовирусными препаратами: интерферонами и Рибавирином. Также сейчас существуют лекарства для лечения гепатита С нового поколения — Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир и их аналоги. Они обладают меньшим набором побочных эффектов, а их эффективность выше интерфероновой терапии и достигает 98%.

Многие не знают, как принимать это лекарство для печени. Схема лечения и дозировка препарата при гепатите С подбирается индивидуально. Лечение начинается с внутримышечных либо внутривенных вливаний из расчета 5-12 мг на 1 кг массы тела. Разводится лекарство непосредственно перед введением. Для поддержки печени суточная дозировка составляет 400-800 мг. Курс лечения Гептралом при гепатите С — минимум 20 дней.

Для дальнейшего лечения гепатита С назначаются таблетки. Их дозировка составляет 10-25 мг на 1 кг веса. Таблетки пьют за час до еды или спустя пару часов после приема пищи, желательно до обеда.

Терапевтический курс длится до нормализации функций печени, примерно 1-2 месяца.

Возможные нежелательные действия

От терапии Гептралом при гепатите С у больного возможно развитие следующих побочных реакций:

тошнота и рвота, боль в животе, желудке, сухость во рту, повышенное газообразование, понос;

скачки артериального давления, ускоренное сердцебиение;

проблемы со сном, чрезмерная раздражительность, нервозность;

аллергические высыпания;

суставные, мышечные боли;

слабость, озноб, общее недомогание, небольшое повышение температуры.

Из-за того, что препарат снижает внимание и вызывает головокружения, в первое время его приема желательно отказаться от управления транспортными средствами. О появлении негативных последствий необходимо рассказать лечащему врачу, который откорректирует схему лечения.

Помогает ли Гептрал при гепатите С

Адеметионин оказывает положительное влияние на метаболизм и пищеварительные процессы, но не убивает сам вирус гепатита С.

Препарат используют в качестве гепатопротектора – он помогает только восстановить функции печени.

Многие думают, что если принимать Гептрал при острой форме заболевания, можно предотвратить его дальнейшее развитие и осложнения в виде цирроза и печеночной недостаточности. К сожалению, без противовирусных препаратов это невозможно.

Чем можно заменить препарат

Примерная стоимость упаковки Гептрала с 20 таблетками или раствором для 5 инъекций — 1-2 тысячи рублей. В аптеках продаются другие препараты с адеметионином в составе:

Есть и неструктурные аналоги, например, Фосфоглив. Это тоже препарат для восстановления функций печени, только в его состав входят фосфолипиды и тринатриевая соль глицирризиновой кислоты. Что лучше – Гептрал или Фосфоглив – решает в конкретном случае врач. Его рекомендуется принимать до начала противовирусной терапии. Заменять Гептрал аналогами без согласования с доктором запрещено, поскольку они могут отличаться дозировкой.

В последние десятилетия отмечено существенное возрастание распространенности печеночных патологий среди населения Украины: рост хронических гепатитов в 2,2 раза, циррозов печени — на 60% среди лиц старше 15-ти лет [1, 2]. Такая статистика подтверждает актуальность поиска эффективных и доступных средств и способов лечения заболеваний печени.

Внимание практических врачей — гастроэнтерологов, гепатологов, терапевтов — привлекают широкие возможности и благоприятные результаты использования в терапии хронических гепатитов Антраля — оригинального отечественного препарата, созданного на основе координационного соединения алюминия с аминокарбоновой кислотой [3]. При широком доклиническом и клиническом изучении Антраля полностью подтвердилась авторская концепция о том, что комплексам металлов с биологически активными органическими лигандами присущи высокий уровень и пролонгирование лечебного эффекта, а также низкая токсичность и отсутствие выраженных побочных проявлений [4]. Следует особо подчеркнуть, что высокий позитивный эффект Антраля при назначении детям и взрослым при острых и хронических гепатитах различного генеза установлен независимыми исследователями и клиницистами в разных регионах Украины 8.

При изучении механизмов фармакологического действия Антраля установлено, что его гепатопротекторная активность обусловлена выраженными антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами, а также связана с иммунокорригирующим, противовоспалительным и анальгезирующим действием [6, 7, 12-14]. Конкурентный гепатопротекторный эффект Антраля установлен в эксперименте [15] и подтвержден при клиническом изучении у пациентов с токсическими и вирусными поражениями печени [5, 6, 10, 11, 15-18].

Включение Антраля в схему лечения хронических гепатитов токсического генеза улучшает субъективные и объективные показатели состояния больных: исчезали болевые ощущения и тяжесть в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, общая слабость, уменьшались размеры печени, она становилась более мягкой и эластичной, резко уменьшались желтуха и проявления астеновегетативного синдрома [6, 16]. Лечение Антралем пациентов с токсическим поражением печени способствовало ускорению нормализации биохимических показателей, в частности, активности сывороточных аминотрансфераз (АлАТ и АсАТ), показателя тимоловой пробы, альбумино-глобулинового коэффициента, последнего — за счет повышения синтеза альбуминов в печеночной паренхиме [3, 6, 16].

Положительный эффект Антраля отмечен при лечении поражений печени алкогольной этиологии [8, 10, 13]. Назначение Антраля при хроническом алкогольном гепатите обусловливало улучшение самочувствия больных, ускорение ликвидации желтухи и синдрома эндогенного токсикоза, уменьшение размеров печени и селезенки (УЗИ органов брюшной полости), ликвидацию болевых ощущений при их пальпаторном исследовании. Характерно положительное влияние Антраля на биохимические показатели у больных хроническим алкогольным гепатитом: четкая тенденция к нормализации активности маркерных ферментов (АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП), уровня билирубина, альбумино-глобулинового коэффициента имела место у 84% пациентов, что обусловливало достижение у них клинико-биохимической ремиссии [10]. При использовании других гепатопротекторов полноценная клинико-биохимическая ремиссия достигалась только у 33% пациентов [10].

Следует отметить позитивное влияние Антраля на показатели иммунологического гомеостаза. У больных хроническим алкогольным гепатитом, получавших Антраль, происходил ликвидация Т-лимфопении, повышение количества лимфоцитов с фенотипом СD4 (Т-хелперы-индукторы) при их исходно сниженном уровне, уменьшение уровня ЦИК, в том числе их наиболее токсичной среднемолекулярной фракции (11S-19S), возрастание фагоцитарной активности нейтрофилоцитов и макрофагов [8, 10, 16, 19]. Одновременно наблюдалось положительное влияние Антраля на показатели энергетического метаболизма, что проявлялось повышением уровня АТФ в плазме крови и эритроцитах, возрастанием энергетического заряда клеток, снижением исходно повышенного содержания пирувата и лактата в крови в сочетании с улучшением микрогемодинамики [10, 16].

Специальному изучению был подвергнут вопрос об эффективности Антраля при вирусных гепатитах (ВГА и гепатитах микст А+В) у взрослых и детей в возрасте старше 6-ти лет [5, 11, 17, 20]. У детей, принимавших Антраль, достоверно сокращались продолжительность желтушного периода гепатита, длительность гипербилирубинемии и гипертрансфераземии, без обострений протекал период реконвалесценции, не отмечено затяжного и волнообразного варианта течения гепатита, существенно сокращалась частота поражения желчевыводящих путей [11, 20].

Результаты этих исследований послужили основанием для лечебного и профилактического применения Антраля во время крупной региональной водной вспышки гепатитов А и Е [21]. Установлено, что назначение Антраля в преджелтушном периоде и в первые дни желтушного периода способствовало существенному облегчению течения гепатита, сокращало продолжительность синдрома инфекционного токсикоза и желтухи, ускоряло выздоровление больных [20].

Профилактическое назначение Антраля в очагах ВГА и ВГЕ снижало заболеваемость в 2,8 раза, по сравнению с аналогичными очагами, где препарат не использовался, причем среди лиц, принимавших Антраль, имели место только легкие случаи гепатита с коротким желтушным периодом [21].

Индивидуальный анализ показал, что не было ни одного случая заболевания гепатитом спустя 7 дней и более от начала приема Антраля, т. е. когда профилактический курс препарата был в значительной степени завершен. В патогенетическом плане установлено, что назначение Антраля на протяжении 10-ти дней способствует повышению уровня интерферона в сыворотке крови в среднем в 3,5-4,6 раза [20]. Именно выявленным интерфероногенным эффектом Антраля возможно объяснить профилактическое действие препарата в очагах вирусных гепатитов.

Аналогичные результаты применения препарата получены для динамики клинико-биохимических показателей при остром и хроническом ВГВ [5, 7, 22], хронических токсических гепатитах у горнорабочих и рабочих коксохимических производств [16, 23], хронических гепатитах и циррозах печени у детей [9, 18]. Наряду с эффективностью при хронических диффузных заболеваниях печени, отмечен положительный эффект Антраля на течение хронической сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта. Антраль улучшает клинико-биохимические показатели у пациентов с сопутствующим хроническим панкреатитом, способствует ликвидации обострения патологического процесса при пептических язвах двенадцатиперстной кишки (ДПК), репаративной регенерации слизистой оболочки ДПК и достижению стойкой ремиссии язвенной болезни [24, 25].

Антраль проявил активность при глазных патологиях у больных с фоновыми хроническими заболеваниями печени [19, 26, 27]. При этом в полной мере реализовывалось его противовоспалительное, антиоксидантное, иммунокорригирующее действие.

Противовоспалительное и жаропонижающее действие Антраля обусловило перспективность его применения при инфекционных заболеваниях с выраженной воспалительной компонентой — ангине, роже, брюшном тифе, хроническом тонзиллите, частых повторных ОРВИ [3]. При этом отмечено положительное влияние препарата на функциональное состояние печени, в том числе ее антитоксическую функцию.

Антраль хорошо совместим с другими препаратами — антибактериальными и детоксицирующими, в частности, энтеросорбентами, что позволяет включать этот препарат в разнообразные лечебные комплексы. Так, установлено взаимное потенцирование при комбинированном применении Антраля, Тимогена или Эрбисола при лечении хронических гепатитов [28, 29], положительное влияние Антраля и его комбинации с Эрбисолом на показатели системы антиоксидантной защиты и энергетического метаболизма у больных с гнойно-воспалительными процессами на фоне сахарного диабета [30], при существенном улучшении функционального состояния паренхимы печени, повышение ее антитоксической и белково-синтетической функций. Сравнительное изучение эффективности Антраля в комплексной терапии больных хроническими гепатитами обосновывает конкурентоспособность этого препарата по отношению к известным гепатопротекторам [3, 15].

Опыт клинических исследований Антраля охватывает более трех тысяч наблюдений у пациентов (взрослых и детей) с заболеваниями печени, в том числе на фоне сопутствующей хронической патологии желудочно-кишечного тракта. Следует особо подчеркнуть, что не выявлено ни одного случая развития побочных реакций при применении Антраля как в виде монотерапии, так и в комплексных схемах лечения. Препарат хорошо переносится больными.

Обобщение результатов применения Антраля свидетельствует о целесообразности и перспективности его широкого использования в клинической практике для лечения заболеваний печени различного генеза.

Читайте также: