Можно ли заразится спидом и гепатитом через слюну

Во время поцелуя у человека учащается сердцебиение, кровь обогащается кислородом, а также вырабатывается гормон счастья. Однако не следует забывать о том, что возможно возникновения различных заболеваний, которые передаются через слюну. Уже много лет в обществе ходят мифы о том, что ВИЧ и гепатит передаются через поцелуй. Кто-то их подтверждает, а кто-то отрицает, но важно разобраться в вопросе с медицинской точки зрения. Давайте рассмотрим основные мифы и узнаем, где истина.

Можно ли заразиться ВИЧ во время поцелуя?

Статус ВИЧ-инфицированных человека в обществе является определенным ярлыком, большинство людей отстраняются, считают, что такой больной не имеет права быть активным участником социальной жизни. А знаете ли вы, где находится самое большое количество инфекции? В первую очередь это кровь, поэтому любое взаимодействие с больным должны быть безопасным. Ни в коем случае нельзя пользоваться одним маникюрным инструментом, иглой или даже пинцетом для выщипывания бровей.

Также это влагалищные выделения, сперма и молоко матери. В слюне заражённого человека количество инфекции мизерное или его нет вообще. В таком случае получается, что заражение практически невозможно, исключением является наличие ран в ротовой полости обоих партнёров.

Если вы когда-то услышите вопрос о том, передается ли ВИЧ через поцелуй, то ваш ответ должен быть чётким: "Нет". Это невозможно даже при глубоком поцелуе, что тогда говорить о простом касании губ во время поцелуя в дружеской форме. От больного человека чаще всего отстраняются, он полностью лишен нежности и ласки со стороны близких и родных. На самом деле это негативно влияет на эмоциональное состояние, потому как человек чувствует себя чужаком, не получает тепла и заботы. Такое отношение приводит к ухудшению общего состояния организма.

Реальные пути передачи ВИЧ:

- Через кровь. Сюда входит использование нестерильных медицинских инструментов, использование игл наркоманами, также при переливании крови. Порой не выявленный своевременно ВИЧ передается в процессе трансплантации органов.

- От матери к плоду. Во время беременности этот риск равен практически нулю. Чаще всего инфицирование происходит во время прохождения родовых путей или лактации.

- Незащищенный половой контакт. В первую очередь стоит упомянуть мужчин нетрадиционной ориентации, потому как во время полового акта часто случаются повреждения, именно через них вирус может попадать от больного человека к здоровому. В любом случае всегда используйте презерватив, который существенно снижает риск заражения, а также защищает от многих заболеваний, которые передаются половым путем.

Нельзя заразиться ВИЧ через полотенце, общую ванну, унитаз или душ. Вы всегда должны тщательно относиться к выбору полового партнера, если дорожите своим здоровьем, но также не стоит забывать о том, что поцелуй - это не способ передачи заболевания, поэтому не стоит лишний раз волноваться и лишать радости любимого человека. В поту и слезах вируса также практически нет, поэтому заражение таким методом исключено. А вот к выбору тату мастера или косметолога стоит подойти особенно внимательно, ведь эти специалисты работают с кожей.

Можно ли заразиться гепатитом во время поцелуя?

- Гепатит А. Передается фекально-оральным путем. Распространены случаи, когда инфицирование происходило во время употребления пищи или через воду. Часто гепатит называют болезнью немытых рук, ведь бактерии попадают в организм здорового человека даже из-за несоблюдения гигиены. Гепатит А активно передается через поцелуй, поэтому исключите любой контакт с больным до полного выздоровления. Инфекция быстро распространяется и поражает окружающих, поэтому в учебных заведениях и во многих компаниях устраивают карантин.

- Гепатит В. В слюне зараженного человека данный вирус присутствует, но при попадании его на слизистую оболочку здорового человека заражения не происходит. В первую очередь слизистая оболочка - это мощный барьер, который справляется со многими бактериями. Если заражение во время поцелуя и возможно, то только при наличии кровоточащих ран у обоих. В любых других ситуациях волноваться не стоит.

- Гепатит С. Основной путь распространения инфекции - кровь больного человека и повреждения на коже здорового. Также возможно инфицирование через слюну во время поцелуя, поэтому будьте бдительны. Порой данное заболевание на начальной стадии может быть незаметным, поэтому внимательно относитесь к выбору партнера. На сегодняшний день нет четкой статистики заражения гепатитом С через поцелуй, потому как порой определить это сложно. Даже если инфицирование возможно, то только из-за попадания достаточно большого количества крови больного человека на слизистую здорового.

1. Повреждение стенок желудка. Это может быть язва, а также швы после операции, которые еще не зажили. Таким образом, вирус попадает через пищевод в желудок и взаимодействует с раной.

2. Ранки на губах или в полости рта. Не забывайте, что повреждения должны быть у обоих партнеров, только тогда возможен риск заражения. Также это касается тех, у кого в плохом состоянии зубы и десна.

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология"

ВИЧ, гепатит А и В – одни из самых серьезных заболеваний. Они поражают человека практически незаметно, поскольку обладают длительным инкубационным периодом. Путей инфицирования множество, что усложняет защиту от патологий. Вероятна даже передача болезней через слюну во время поцелуя или при контакте с бытовыми предметами. Чтобы защитить себя от опасности, нужно точно знать механизм распространения вирусов, а также обеспечить надежную профилактику.

Вероятность заражения через слюну

Жидкости, выделяемые организмом человека, содержат возбудителей вирусов ВИЧ, гепатита А и В. Но это не значит, что в результате контакта со слюной обязательно произойдет инфицирование. Шанс передачи заболевания зависит от нескольких факторов:

• насколько велика концентрация возбудителя вируса в слюне;
• может ли вирус проникать через кожу или здоровые слизистые оболочки или же ему требуется контакт с кровью;
• состояние ротовой полости зараженного (наличие язв, ранок, трещин) и его партнера;
• уровень гигиены в быту.

Гепатит А легко передается через слюну, а также предметы, на которых она осталась. При этом необязательно, чтобы во рту или на губах были ранки. Именно поэтому одним из самых заразных мест считается детский сад, где малыши часто берут в рот игрушки. В таких заведениях быстро развивается эпидемия.

Нужно пользоваться только своей зубной щеткой

В быту инфицирование происходит через предметы посуды, столовые приборы, зубные щетки. Этот способ передачи называется контактно-бытовым. Если в доме оказался зараженный человек, необходимо начать карантин. С пациентом нельзя близко разговаривать, есть из одной посуды, целоваться, пользоваться одной зубной щеткой, так как все это приводит к инфицированию.

Защищены от заражения только те люди, у которых выработался иммунитет к болезни:

Не все вакцинированные в полной безопасности. Так как после прививки иммунитет вырабатывается лишь на несколько лет, по истечении установленного срока вновь появляется риск инфицирования.

Точно так же, как и при гепатите А, инфицированные ВИЧ не могут заражать партнера при обычном поцелуе. Достаточная концентрация вируса наблюдается только в крови, поэтому заболеть можно, если укусить больного или коснуться ранки в его ротовой полости.

15-летние исследования ВОЗ показали, что слюна, хотя и патогенна, очень редко приводит к распространению ВИЧ-инфекции. По этой причине шанс подхватить заболевание бытовым путем стремится к нулю.

Шанс передачи гепатита В через слюну очень мал. Инфицирования не происходит, если ротовая полость больного и его партнера не поражена язвами, небольшими ранками, укусами. Хотя возбудитель гепатита В содержится в слюне человека, патология поражает человека только при контакте источника заболевания с кровью. Таким образом, после поцелуя двух людей с абсолютно здоровой ротовой полостью передачи инфекции не произойдет.

Даже если во рту есть ранки, шанс подхватить гепатит В не превышает 10%. Он немного повышается, если задеть до крови губы, язык, десну партнера.

Профилактические меры

Вирусный гепатит можно предотвратить двумя способами: при помощи вакцинации и соблюдения мер осторожности. Не стоит полагаться только на соблюдение гигиены, так как всегда можно заразиться гепатитом A и B через поцелуй даже с проверенным партнером.

Иммунизация является самой надежной защитой.

Введение вакцины от гепатита А рекомендовано людям, которые не переболели патологией в детстве и не обладают иммунитетом к ней. Люди некоторых профессий регулярно проходят вакцинацию за счет работодателя:

• медицинские работники (врачи, медсестры и все, кто контактирует с кровью и слизистыми оболочками);
• работники сферы общественного питания;
• сотрудники, занимающиеся обслуживанием канализации.

Иммунизация рабочих профессий

Если человек не относится ни к одной из перечисленных категорий, рекомендуется пройти вакцинацию. Сделать прививку можно платно в медицинском центре. Обязательно нужно прививаться перед тем, как посещать эпидемиологически опасные районы. Важно помнить, что в странах Южной Америки, Средней Азии, Африки вероятность подхватить вирус гепатита А гораздо выше.

Прививка делается в два этапа. После первого введения сыворотки иммунитет вырабатывается у 95% пациентов. Чтобы снизить вероятность заражения, желательно пройти вторую стадию вакцинации. Она назначается через 6–12 месяцев после первичной. Иммунитет сохраняется вплоть до декады, но рекомендуется проходить ревакцинацию через 5–8 лет.

Прививка от гепатита А может быть сделана ребенку от 12 месяцев, взрослому или пожилому человеку. Противопоказаний к вакцинации практически не существует. Ее нельзя проводить лишь при активной форме хронического заболевания или остром инфекционном состоянии. Запрещено вводить сыворотку людям, у которых есть аллергия на компоненты ее состава.

Вакцинация новорожденных

Также эффективна и вакцинация от гепатита В. В России прививку делают еще новорожденным в течение 24 часов с момента появления на свет. Оптимальная схема иммунизации – трехступенчатая или четырехступенчатая. После первичной прививки необходимо ввести раствор еще несколько раз, чтобы получить стабильный иммунитет. Если вакцинация была проведена при рождении, антитела к заболеванию могут сохраняться вплоть до 20 лет. После достижения этого возраста обязательный процесс прививания проходят только медицинские работники. Остальные люди могут получить вакцину платно.

К мерам профилактики также относится осторожность при выборе партнеров. Перед тем как целоваться, важно удостовериться, что у контактирующего нет вирусной инфекции. Так как особых внешних признаков гепатитов А и В, а также ВИЧ не существует, сделать это путем визуального осмотра практически невозможно. Если необходимо точно убедиться в отсутствии опасности, следует попросить партнера сдать анализы крови.

Не рекомендуется целоваться, если во рту или на губах временного партнера обнаружены раны. Они могут быть источником не только гепатита А, но и более серьезного типа В. Второй вид заболевания плохо передается через слюну, зато легко поражает человека через ранки в слизистых оболочках и разрывы сосудов.

Особый режим профилактики начинается, если в доме есть человек с диагностированным заболеванием (гепатитом или ВИЧ). Пациента с иммунодефицитом, как и больного с гепатитом В, не нужно полностью избегать. Однако важно не пользоваться чужой посудой и выделить отдельные приборы для инфицированного. От поцелуев с ВИЧ-больным лучше отказаться, так как нет никаких гарантий, что незамеченная ранка во рту не приведет к развитию вируса. А вот с больным гепатитом В можно практиковать поцелуи, но только при условии, что здоровый партнер прошел многоступенчатую вакцинацию.

В случае если вторая половина заразилась гепатитом А, нужно переходить к более строгим ограничениям. Целоваться не следует даже людям, прошедшим вакцинацию, тем более тем, у кого уже подходит к концу период выработки антител. Ни в коем случае нельзя разговаривать с близкого расстояния, так как это стимулирует передачу гепатита А воздушно-капельным путем. Нельзя пользоваться наволочками, полотенцами, зубными щетками больного и всем, на чем могла остаться слюна.

При условии соблюдения правил профилактики шанс подхватить гепатит или ВИЧ очень мал. В случае осторожного выбора партнеров и выполнения мер личной и бытовой гигиены можно не опасаться, что вирус передастся через слюну или поцелуй.

ВИЧ является одним из тех заболеваний, которые, несмотря на значительный прогресс в области их терапии, по-прежнему окружает множество мифов и домыслов. Большинство домыслов, связанных с вирусом иммунодефицита, напрямую относятся к путям его передачи. Например, очень многие уверены в том, что инфекция передается через поцелуй, так как в слюне ВИЧ-положительного присутствует патоген.

Но так ли это на самом деле? Содержится ли в слюне больного достаточно патогена, чтобы заразить здорового человека? Можно ли заразиться ВИЧ через поцелуй, если кровоточат десна? А что, если слюна с ВИЧ попала в кровь? Означает ли это, что произошло заражение? Что делать в случае, если вы подозреваете, что заразились ВИЧ? Давайте попробуем во всем этом разобраться.

В каких жидкостях организма содержится вирус?

Несмотря на то, что вирус иммунодефицита человека является достаточно заразной инфекцией, прямую опасность представляют далеко не все биологические жидкости ВИЧ-положительного пациента. Самая большая концентрация патогена обнаруживается в плазме и других компонентах крови. По сути, именно через кровь ВИЧ передается чаще всего.

Также довольно часто передача вируса происходит половым путем. Концентрация возбудителя рассматриваемого заболевания в сперме и вагинальных выделениях больных почти также высока, как и в крови. Особенно велика вероятность заражения при незащищенном сексе в том случае, если больной не проходит лечения антиретровирусными препаратами.

В некотором количестве вирус иммунодефицита человека обнаруживается в слюне, носовой слизи и других жидкостях. Если вирусная нагрузка в организме слишком высока, некоторое количество патогена может выделяться с потом. Однако концентрация возбудителя инфекции во всех указанных биологических жидкостях чрезвычайно мала для заражения здорового человека.

Передается ли ВИЧ через поцелуй?

Передается ли ВИЧ через поцелуй? Ответ на этот вопрос волнует многих, у чьих близких был обнаружен вирус иммунодефицита. Ответ, к счастью, по большей мере отрицательный. Как уже говорилось выше, в слюне больного содержится очень мало патогена. Вне организма человека ВИЧ погибает очень быстро, поэтому опасаться дружеского поцелуя в щеку вообще не стоит бояться. Через поры кожи вирус не проникает.

При этом если больной проходит систематическое лечение, вирусная нагрузка в его организме снижается до такой степени, что заразиться ВИЧ через поцелуй становится практически невозможно.

Можно ли заразиться ВИЧ через поцелуй, если кровоточат десна?

У ВИЧ-положительных пациентов нередко кровоточат десна. Причины могут быть разнообразные, от стоматита до недостатка витамина С, который патоген использует для репликации. Десна набухают, становятся болезненными и кровоточащими. Нередко в такой ситуации больному может понадобиться помощь стоматолога, так как зубы при этом тоже могут пострадать.

Но можно ли заразиться ВИЧ через поцелуй, если кровоточат десна? Если у здорового партнера нет язв или открытых ран в ротовой полости, риск заражения не велик. Но если зараженная кровь попадет в открытую ранку, шанс инфицирования уже значительно выше. Вероятность подобной передачи вируса зависит от патогенной нагрузки и стадии, на которой находится заболевание.

Опасно ли, если слюна с ВИЧ попала в кровь?

Одним из популярных мифов о способе заражения является версия о том, что если слюна ВИЧ попала в кровь, то человек непременно заболеет. Говорят, что сама по себе вирусная нагрузка в данной биологической жидкости невелика, но при контакте с кровью риск инфицирования чрезвычайно велик.

К счастью, это не более чем миф. Для заражения ВИЧ понадобится не менее 3 литров слюны заболевшего. Согласитесь, ни при одном поцелуе в вашу кровь не попадет такое фантастическое количество этой биологической жидкости.

Разумеется, если в слюне есть примесь крови, дела обстоят несколько иначе. Даже самого незначительного количества плазмы достаточно для инфицирования. Именно по этой причине специалисты рекомендуют быть осторожными при контакте с ВИЧ-положительными пациентами.

Что делать при подозрении на заражение?

Итак, передается ли ВИЧ через поцелуй? В большинстве случаев нет, но заражение, все-таки, возможно. Что же делать при подозрении на заражение. Во-первых, подождать не меньше 12-24 недель. Даже если инфекция попала в организм, ни один анализ не выявить ее до начала болезни. Вы можете не опасаться, за это время никаких существенных негативных изменений в вашем организме не произойдет.

Затем следует сдать анализ на наличие ВИЧ-инфекции в организме. Это можно сделать анонимно в ближайшем СПИД-центре по месту жительства. Если результат отрицателен, заражение не произошло, если положителен, следует пройти углубленное тестирование.

При подтверждении диагноза ВИЧ следует встать на учет в СПИД-центре и обратиться за консультацией к вирусологу. Чем раньше вы начнете курс антиретровирусной терапии, тем меньше риск перехода болезни в стадию СПИДа.

Гепатит B вызывает необратимое поражение печени, снижает качество, длительность жизни. Заболевание провоцирует цирроз с последующим летальным исходом. Известно, что заражение происходит через кровь, при незащищенном половом акте. Передается ли вирусный гепатит Б через слюну, особенно при поцелуе, и как предотвратить заражение, мы расскажем далее.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Это воспалительное заболевание печени, которым страдает 5% российского населения. Его возбудитель – вирус, крайне устойчивый к внешним условиям, воздействию высоких температур, замораживанию. Он передается даже с мельчайшими каплями крови на бритве, которой поцарапался инфицированный либо щетке, которой он почистил зубы, поранив десну.

Тяжелые случаи сопровождаются проникновением возбудителя в слюну. После попадания в организм он может оставаться какое-то время неактивным. До начала болезни проходит от нескольких часов до 4-х суток.

Когда развивается патология, печеночные клетки начинают разрушаться под действием собственного иммунитета, дающего сбой. Полгода внешние признаки могут отсутствовать. Это затрудняет раннюю диагностику, способствуя наступлению хронической стадии.

Около половины случаев продолжают протекать бессимптомно, у остальных желтеют кожные покровы, слизистые, белки глаз. Нужно помнить: даже когда симптомов нет, болезнь передается окружающим, поэтому инфицированный представляет опасность.

По мере развития патологии увеличивается выраженность признаков отравления продуктами жизнедеятельности вируса, диарея, рвота. Становясь хронической, патология провоцирует стойкое поражение печени. Часто далее развивается цирроз, особенно на почве длительного злоупотребления спиртным. По статистике, гепатит в 100 раз заразнее ВИЧ, хотя передаются вирусы одинаково.

Пути заражения гепатитом В

Инфицирование происходит от носителя к здоровым людям, а еще бытовым путем – из-за совместного использования предметов обихода, на которые оседают микрочастички возбудителя.

Способы, как передается заболевание:

1. Через зараженную кровь, когда она проникает в кровь здорового человека. Это происходит при применении нестерильных шприцов, что распространено среди наркозависимых. Происходит заражение при переливании крови, через порезы, ссадины, когда используются чужие полотенца, расчески, бритвы с микрочастицами инфицированной крови. По тем же причинам легко заразиться у стоматолога, мастера по маникюру/педикюру, использующих плохо простерилизованные инструменты.
2. Половым путем – сперма, влагалищные выделения тоже содержат микрочастички возбудителя. Поэтому появляется риск инфицирования, когда не используется презерватив.
3. Перинатальным путем. Если женщина – носитель вируса, при осложненных родах повышается риск инфицирования ее младенца. Продвигаясь по родовым путям, он контактирует со слизью, кровью мамы.

Передается ли вирус гепатита B через слюну при поцелуе?

Внешне по человеку нельзя определить, является ли он носителем вируса. Поэтому важно знать, можно ли заразиться гепатитом через слюну при поцелуе. Официально подобных случаев не задокументировано. Однако, когда наступает тяжелая форма болезни, в организме повышается концентрация возбудителя. Его малые дозы начинают выделяться в слюну. Поэтому теоретическая вероятность заразиться при поцелуе есть.

Возбудитель передается через слюну при наличии:

• травм десен;
• кровоточащих ранок во рту обоих партнеров;
• сниженного иммунитета;
• тяжелой формы печеночного поражения.

При легком течении заболевания, отсутствии повреждений слизистой риск того, что вирус может передаться со слюной, минимален. Заражаются обычно через кровь. Однако возбудитель может легко проникнуть сквозь микроскопическую ранку слизистой рта. Если в организме значительно повысится концентрация возбудителя, его большое количество будет содержать слюна. Фактически это сделает возможным инфицирование из-за поцелуя.

Профилактика заражения

Поскольку теоретически опасное заболевание может передаваться даже со слюной, но лечится с трудом, требуя дорогостоящих медикаментов, важное значение приобретает профилактика. Надежный способ предотвратить развитие эпидемии – вакцинировать население. Прививки необходимы следующим группам людей:

• младенцам;
• детям дошкольного, школьного возраста;
• студентам;
• отбывающим наказание в колониях;
• медикам, контактирующим с больными;
• пациентам на гемодиализе:
• больным, которым ставят внутривенные уколы;
• родственникам инфицированных;
• наркозависимым;
• туристам, посещающим страны, где регулярно происходят вспышки.

Чтобы минимизировать риски заражения, кроме постановки прививки, рекомендуется правильно питаться, укреплять иммунитет, пить витамины. Еще важно бросить вредные привычки, исключить случайные половые связи либо пользоваться презервативом.

Когда иммунитет крепкий, а печень здоровая можно не бояться, что вам передастся болезнь. Еще важно следить за состоянием ротовой полости. Если на слизистой появляются язвочки, чем часто страдают курильщики, вирус может проникнуть сквозь них со слюной.

Что делать если все-таки заразился гепатитом Б?

Если вы заразились, нужно сразу начинать мероприятия по борьбе с интоксикацией. Специфические меры для уничтожения возбудителя не требуются. Назначают витамины, препараты для укрепления иммунитета.

Больному необходимо придерживаться щадящей диеты, перестать употреблять спиртное, жирное, острое. Следует ограничить соль, пить много жидкости. До улучшения не рекомендуется работать или ходить на учебу, чтобы не усугубить свое состояние и не заразить никого, ведь вирус может передаваться окружающим. Если заболевание становится хроническим, назначают длительный прием противовирусных средств, который порой затягивается на целый год.

Молекулярно-генетический анализ продемонстрировал, что первые случаи инфицирования HCV произошли несколько сотен лет назад. Родиной патологии считают африканский континент. В настоящее время специалистам известны все возможные пути заражения. Но вопрос, передается ли гепатит С через слюну, по-прежнему остается открытым.

Ранее считалось, что инфицирование возможно только при непосредственном проникновении вируса в кровь человека. С развитием методов исследования и выявления HCV в донорском биологическом материале количество случаев заражения гепатитом С после трансфузионных процедур значительно уменьшилось.

Со временем данные о развитии, репликации и распространении патогена в организме человека расширялись. Появились методы определения РНК вируса в различных биологических жидкостях – крови (в том числе менструальной у женщин), слюне, сперме, слизистом отделяемом влагалища и уретры.

Специалисты установили, что существует тесная взаимосвязь между концентрацией HCV и опасностью, которую представляет больной человек для окружающих. И ответ на вопрос, можно ли заразиться гепатитом С через слюну, зависит от общего содержания РНК вируса в организме. В отделяемом ротовой полости уровень HCV не превышает 1,5– 2% от вирусной нагрузки в сыворотке крови. Соответственно, чем больше концентрация патогена, тем сильнее вероятность передачи гепатита С через слюну.

Но дальнейшее течение инфекции, как и риск заражения, зависит от множества различных причин. Так, у каждого 4–5 пациента возможно самостоятельное излечение после острой, иногда бессимптомной формы вирусной инфекции. В медицинских статьях, опубликованных до 2000 года, однозначно утверждалось, что при поцелуях и контакте с контаминированной слюной заражение невозможно. Но сейчас доктора допускают вероятность (пусть и небольшую) такого пути инфицирования, что расширяет меры и способы передачи вируса от одного человека другому.

Как передается вирус

От гепатита С не существует прививки. Геном HCV отличается широкой вариабельностью, что делает невозможным создание вакцины. Разработаны эффективные схемы лечения: успех достигается практически в 100% случаев. Но стоимость препаратов в разы превосходит средний доход человека. Кроме того, даже удачная терапия не в состоянии восстановить поврежденные ткани печени.

Поэтому на первый план выходит профилактика гепатита С. Необходимо точно знать, может ли передаться вирус через кровь, слюну или другие биологические жидкости, чтобы избежать возможного контакта с инфицированным человеком.

Специалисты перечисляют основные пути заражения HCV:

• При непосредственном контакте с кровью, содержащей РНК вируса. До 1992 года это происходило при переливаниях эритроцитарной массы, пересадке органов. Сейчас передача болезни возможна при различных бытовых ситуациях (перевязка ран, порезы), в медицинских учреждениях (к группе риска относятся доктора, медсестры, фельдшеры и т.д.). Заражение происходит при попадании контаминированной крови на поврежденные участки кожи здорового человека.
• Попадание РНК вируса в кровоток с медицинских инструментов, предметов обихода. В засохшей крови патоген может сохранять жизнеспособность несколько суток (но не больше 96 часов). Поэтому инфицирование вероятно при выполнении косметологических процедур и медицинских манипуляций: при заборе крови, у зубного врача, при эндоскопии, гинекологическом или урологическом осмотре и т.д.
• Половой контакт. Содержание РНК гепатита С в сперме, влагалищной слизи и выделениях во время менструации минимально. Но в целом риск заражения при сексе с партнером, у которого диагностирован HCV, составляет 5–7%. Вероятность передачи вируса многократно возрастает при анальных половых контактах (в том числе и гомосексуальных), использовании общими с партнерами сексуальными приспособлениями и т.д.

По данным статистики, основной путь инфицирования – применение общих шприцев для инъекционного введения наркотических психотропных препаратов.

Учитывая, что количество частиц вируса, содержащихся в ротовой полости, ничтожно мало по сравнению с уровнем HCV в крови, риск заражения через слюну минимален, но такая вероятность присутствует.

Механизм инфицирования через слизистые оболочки

Заражение человека возможно только при попадании РНК вируса в системный кровоток. Патоген проникает внутрь гепатоцитов – структурных единиц тканей печени – вызывает серьезные нарушения работы иммунной системы. Однако пройти через слизистую оболочку и достичь сосудистого русла HCV не в состоянии. Вирус инактивируется под действием иммунных клеток слизистой оболочки, рН в ротовой полости.

Однако при контакте зараженной слюны с различными изъязвлениями или повреждениями кожи присутствует вероятность проникновения гепатита С в кровоток. Часто после такого пути передачи, распространение инфекции замедляется.

В дальнейшем развитие заболевания происходит по стандартной схеме. Поражение гепатоцитов сопровождается их некрозом и последующим разрастанием соединительной ткани с развитием фиброза, а потом и цирроза. В 5–6 из 100 случаев присутствует риск малигнизации клеток и последующим формированием злокачественного новообразования в печени.

С чем связан риск передачи вируса через слюну

Доктора положительно отвечают на вопрос, содержится ли гепатит С в слюне. Но для заражения необходимо наличие еще нескольких провоцирующих факторов. Играет роль и состояние иммунитета человека, целостность кожных и слизистых покровов, образ жизни, наличие вредных привычек.

Инфицирование HCV возможно при попадании РНК вируса непосредственно в кровь человека.

Гепатитом С можно заразиться через слюну в следующих случаях:

• если целоваться с больным при наличии в ротовой полости и/или поверхности губ кровоточащих трещин, язв (например, вследствие стоматита), герпетических корочек, после манипуляции по удалению зуба у стоматолога;
• если пользоваться общей с заразным человеком зубной щеткой, особенно при склонности к кровоточивости десен, пародонтозу;
• если заниматься оральным сексом с инфицированной женщиной, передача гепатита С через слюну возможна при наличии на половом члене свежих ранок или случайном повреждении кожи пениса во время контакта.

Однако по словам специалистов, риск заражения отсутствует при использовании общей посуды, обычных объятиях и простом соприкосновении кожных покровов.

Вероятность инфицирования повышается при наличии определенных провоцирующих факторов. К их числу относят следующие причины:

• склонность к пародонтозу, чрезмерной кровоточивости десен;
• наличие кариеса и других проблем с зубами, что снижает местную иммунную защиту;
• заболевания и прием медикаментов, снижающих активность иммунной системы (ВИЧ, применение цитостатиков, Преднизолона и его аналогов, химиотерапия);
• предрасположенность к стоматиту;
• онкологические заболевания, особенно затрагивающих систему кроветворения.

Вирус гепатита С заразен для всех, тем не менее известны случаи самостоятельного выздоровления. Также многие люди годами живут бок о бок с больным человеком, тем не менее инфицирование не происходит. Доктора связывают это с правильным образом жизни и питания, что способствует укреплению иммунитета, поддержанию баланса витаминов, макро- и микроэлементов.

Можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй

Сложно представить себе свидание, начало новых отношений между мужчиной и женщиной без поцелуев. Любой взрослый человек, ведущий активную половую жизнь, знает, как защитить себя от венерических заболеваний, но насколько силен риск инфицирования HCV при предварительных ласках?

Доктора с точностью не могут сказать, передается ли гепатит С через поцелуй. Специалисты сходятся во мнении, что риск такого способа заразиться HCV минимален. Но от желания целоваться с малознакомым человеком при наличии повреждений слизистой оболочки губ, ротовой полости лучше воздержаться. Таких же мер предосторожности придерживаются, если у одного из членов семьи диагностирован гепатит Ц.

Учитывая положительный ответ на вопрос, можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй, необходимо соблюдать все меры профилактики, особенно при наличии сопутствующих факторов риска.

Передача HCV возможна через орал (во время минета), при поцелуях, и вероятность заражения повышается при снижении иммунитета у здорового человека и высокой вирусной нагрузке у больного.

Передается ли HCV воздушно-капельным путем

Опасность заражения воздушно-капельным путем практически сводится к нулю. Но частицы вируса могут долгое время сохраняться во внешней среде в остатках крови и других биологических жидкостях. Вероятность инфицирования присутствует только при попадании капель слюны, выделяющихся при чихании, непосредственно на открытые, кровоточащие раны. Риск передачи HCV воздушно-капельным путем гораздо меньше, чем у целующихся людей, и практически отсутствует.

Может ли ребенок инфицироваться в быту от родителей?

Ребенок, особенно грудного и дошкольного возраста, находится в постоянном контакте с родителями (в социально ориентированных семьях). Но насколько возможно инфицирование, если мать и/или отец больны гепатитом С?

Зная все пути передачи HCV можно соблюдать все меры профилактики и полностью защитить ребенка от заражения. Но риск болезни все равно достаточно высок. Вирусные частицы не проникают через плацентарный барьер, поэтому инфицирование невозможно в период внутриутробного развития. По данным исследований, передача HCV от матери ребенку обычно происходит при прохождении плода через родовые пути, поэтому женщине настоятельно рекомендуют кесарево сечение. При этом все, проводящие хирургическое вмешательство врачи и неонатологи, предупреждены о диагнозе и также должны соблюдать все необходимые меры предосторожности.

Сразу после родов ребенка помещают в специализированное отделение и постоянно контролируют его состояние. При этом при проведении анализа крови серологическим методом в крови у новорожденного могут сохраняться определенные иммуноглобулины, но это не является показателем инфицирования. До получения отрицательных результатов ребенок должен состоять на учете у инфекциониста.

Но даже при отсутствии вируса в крови сохраняется опасность заражения от больных родителей. Учитывая несовершенство работы иммунной системы, до достижения 10–12-летнего возраста обязательно соблюдают строгие меры предосторожности. Необходимо к минимуму свести контакт с поврежденной кожей и слизистыми малыша (включая различные высыпания), поцелуи.

HCV не передается с грудным молоком. Но в процессе налаживания лактации у многих женщин на сосках появляются кровоточащие трещины, которые служат постоянным источником выделения вируса. Поэтому для минимизации риска инфицирования доктора рекомендуют перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Профилактика: как не заразить близких

При соблюдении определенных мер предосторожности можно избежать заражения членов семьи. Еще несколько лет назад гепатит С поддавался терапии только у половины пациентов, но современные противовирусные медикаменты позволяют достичь 100% излечения.

Чтобы избежать распространения болезни на здоровых членов семьи, родных и близких, необходимо:

1. Выделить зараженному человеку комплекты собственных гигиенических предметов (бритву, зубную щетку, принадлежности для макияжа, косметологические инструменты, полотенца и т.д.). При этом хранить их следует отдельно от предметов обихода других членов семьи и особенно вдали от детей.
2. Соблюдать осторожность при использовании ножей, ножниц.
3. При попадании частиц крови на белье, предметы общего пользования, столешницы, пол, стулья и т.д. необходимо сразу же обработать их дезинфицирующими растворами. Самый простой и доступный способ – это хлорка. Но в аптеках продают более безопасные но эффективные средства для дезинфекции. Также вопросы соблюдения правил асептики можно обговорить с врачом во время консультации.
4. Избегать контакта с кровью больного человека. Для этого все порезы, царапины и другие раны нужно обрабатывать, надев медицинские перчатки. Необходимо как можно быстрее остановить кровь при помощи перекиси, нанести дезинфицирующий раствор (йод, бетадин, зеленку и т.д.) и заклеить область повреждения пластырем. При необходимости сделать бинтовую повязку, после этого все использованные предметы необходимо утилизировать, а металлические инструменты, например, ножницы простерилизовать.
5. При попадании крови (в том числе и менструальной), слюны, спермы зараженного человека на белье, одежду ее необходимо постирать при высокой температуре, а потом прогладить утюгом в режиме парогенерации.
6. Соблюдать аналогичные меры предосторожности при необходимости проведения больному медицинских манипуляций (уколов, обработки кожи и т.д.).

Но основной профилактикой заражения является быстрое начало противовирусной терапии. По данным клинических исследований, уже на 4 неделе приема медикаментов почти у всех пациентов достигается отрицательная вирусологическая нагрузка (РНК HCV в крови не обнаруживается), что свидетельствует о минимальном риске заражения. Но для достижения устойчивого вирусологического ответа необходимо пройти полный курс терапии и проконтролировать результаты лечения по общепринятой схеме.