Можно ли заразиться в общественном транспорте гепатитом в

Организм человека – хрупкая система, характеризующаяся отсутствием врожденного иммунитета к заболеваниям. Длительное время существовало мнение, что гепатит В попадает только через кровь и заразиться может только наркоман или человек, чья работа связана с медициной. Сегодня был доказан вариант распространения заболевания в быту.

Чтобы понять, как можно заразиться гепатитом группы В в быту, и возможно ли предупредить, стоит разобраться в особенностях распространения вируса.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Обобщенно гепатитом называется заболевание, поражающее ткань печени. Сопровождается клиническими проявлениями и изменениями показателей биохимического анализа крови. В зависимости от провоцирующих факторов, различают инфекционный, токсический, аутоиммунный, лучевой.

Гепатит В относится к группе инфекционных патологий, потому что возбудитель принадлежит к семейству гепаднавирусов. Отличительная черта вируса – стабильное сохранение целостности внешней оболочки и функций вне зависимости от физического и химического воздействия. Инактивация вирулентности (способности заражать) возникает после обработки в автоклаве.

Среда	Температура	Продолжительность вирулентности
Пятна крови на одежде	15-25°С	2-3 недели
Сыворотка крови	30°С	6 месяцев
	−20°С	15 лет
Сухая плазма	25 лет

Представленные в таблице данные доказывают, что заразиться можно даже в быту по причине высокой стабильности вируса к разным температурам.

Клиническая картина характеризуются молниеносным течением, высокой интенсивностью симптоматики:

1. Желтуха на фоне холестаза и сниженной функции детоксикации.
2. Диспепсические нарушения – тошнота, рвота.
3. Тяжесть или болезненность в правом подреберье.
4. Нейротоксический эффект, возникающий под влиянием продуктов распада. Проявляется повышенной усталостью, инсомнией, спутанностью сознания.
5. Портальная гипертензия, осложненная асцитом и повышенной хрупкостью сосудов. На поверхности кожи появляется геморрагическая сыпь, соответствующая мелким петехиальным кровоизлияниям.

Пути заражения гепатитом В в быту

Для гепатита В характерен гемо-контактная передача. Первичный очаг локализуется в печени, распространение осуществляется через кровь. В результате вирус обнаруживается в слюне, грудном молоке, эякуляте, секрете влагалища. Поэтому на вопрос о том, можно ли заразиться гепатитом В в быту, врачи отвечают утвердительно.

Классификация путей распространения инфекции в быту:

1. Вертикальный (между матерью и ребенком). Во время беременности плацентарный барьер препятствует прохождению вируса от матери.
   • Трансплацентарный (внутриутробно) – ребенок может заразиться при резком скачке концентрации инфекции.
   • Интранатальный (при естественных родах).
   • Постнатальный (во время грудного вскармливания).
2. Горизонтальный (от носителя к другому человеку).
   • Контактный. Отсутствие оборудования для стерилизации (сухожар, автоклав) повышает вероятность инфицирования в косметологических (маникюр, педикюр) и тату-салонах. При возникновении микротравм на поверхности кожи кровь больного человека попадает на маникюрные инструменты или тату-машину. При комнатной температуре вирулентность сохранится 2-3 недели. В результате может заразиться следующий клиент.
   • Половой при отсутствии барьерной защиты. После контакта с биологическими жидкостями в 30% случаев вирусы проникают в организм здорового полового партнера. Вероятность заразиться меньше, чем при взаимодействии с кровью в связи со сниженной концентрацией.
   • Искусственный, возникающий при переливании крови, медицинских инвазивных манипуляциях. В отношении наркоманов многократное использование одноразовых шприцов – прямой путь заражения. Заразиться в медицинских учреждениях практически невозможно, потому что весь инструментарий многократно обрабатывается и стерилизуется.
   • Бытовой. Если член семьи становится вирусоносителем, то от него рискуют заразиться родственники, контактируя в быту. Подобная ситуация требует тщательного контроля с предоставлением индивидуальной посуды, гигиенических средств.

Чтобы не заразиться в быту стоит соблюдать простые правила профилактики.

Профилактика заражения

Профилактические мероприятия бывают:

• специфическими, если основаны на вакцинации;
• неспецифическими в виде создания барьера.

Неспецифическая профилактика вирусного гепатита B заключается в следующих действиях:

1. Своевременное прохождение плановых медосмотров, сдача анализов, что позволит выявить вирусоносительство.
2. Если заболевшим оказался член семьи, то для предупреждения дальнейшего распространения инфекции следует обеспечить больного индивидуальной посудой, гигиеническими средствами. В быту вирус не передается через одежду, рукопожатие, общую посуду при условии, что у больного отсутствуют порезы, раны на поверхности кожи. Поэтому для сокращения риска следует ограничить непосредственный контакт с больным.
3. Использование презервативов защитит от заражения во время полового акта.

При вакцинировании в человека попадают вирусные белки, состоящие из дрожжей с измененным генетическим кодом. В результате формируется иммунитет, который при повторном контакте с заболеванием синтезирует антигены, препятствующие формированию тяжелой клинической формы.

Что делать, если заразился гепатитом В?

Наиболее яркий симптом – желтушность кожи и склер глаз. При его появлении следует обратиться к терапевту, который назначит первичный комплекс диагностических мероприятий:

• проведение опроса – уточнение времени появления симптомов, факторов риска, семейного анамнеза, условий быта;
• осмотр с обязательной пальпацией печени (определение анатомических границ, плотности, болезненности);
• выдача направления на лабораторные исследования крови (развернутый биохимический анализ) и мочи;
• проведение ультразвукового исследования брюшной полости – размер, плотность, структура, изменения желчевыделительной системы, исключения камня в просвете желчных протоков;
• дополняют результаты УЗИ данные магнитно-резонансной томографии.

Если выявленные показатели соответствуют вирусному заболеванию, то терапевт перенаправляет пациента к инфекционисту. Именно врач этой специальности будет курировать больного, назначать лечение, отслеживать динамику.

В отношении беременных одновременно с инфекционистом женщиной занимается акушер-гинеколог, в задачи которого входит сохранение беременности.

Прогноз

Острая форма поддается лечению, редко приводит к летальному исходу. На фоне терапии наступает хроническая фаза заболевания.

Осложнение – цирротическая деформация печени с выраженным функциональным дисбалансом. Прогноз зависит от стадии цирроза.

Заразиться гепатитом В в быту, даже не контактируя с кровью, исключая незащищенные половые связи, не употребляя наркотиков. Вероятность заболеть есть, посещая косметологические салоны, парикмахерские. Поэтому врачи инфекционисты советуют не отказываться от прививки, которая поможет организму справиться с вирусом в случае контакта.

Воспалительный процесс в печени принято называть гепатитом. Заболевание в большинстве случаев имеет вирусную этиологию. Однако не исключена возможность негативного влияния на печень и внешних факторов, вредных привычек. Чтобы избежать инфицирования, важно знать, как передается гепатит.

Что такое гепатит и чем он опасен?

Гепатит – воспаление печени, чаще вирусной этиологии. Данное заболевание может быть самостоятельно излечивающимся или провоцировать развитие фиброза (формирование рубцов), цирроза или даже рака печени. Возбудителями гепатита являются вирусы.

В настоящее время описано 6 основных форм этого патогена, а формы гепатита, вызываемые ими, принято обозначать буквами латинского алфавита:

Нередко в качестве фактора, провоцирующего развитие заболевания, выступают другие инфекции, токсические вещества, воздействующие на организм (алкоголь, наркотики). Кроме того, не исключена возможность развития аутоиммунной формы гепатита, когда иммунная система человека реагирует на клетки печени как на чужеродные. В целом вирус гепатита представляет собой большую опасность своей возможностью провоцировать вспышки эпидемий.

Передача вируса гепатита от человека к человеку осуществляется несколькими путями. Зная основные способы заражения гепатитом, можно уберечь себя от этой болезни. Источником болезни является больной человек. Стоит отметить, что в зависимости от типа гепатита пути передачи могут отличаться.

Рассказывая, как передается гепатит врачи называют следующие пути инфицирования:

1. Парентеральный: при гемотрансфузии, инъекциях, переливании препаратов крови.
2. Половой.
3. Во время косметологических процедур (маникюр, пирсинг, татуировки).
4. Энтеральный (употребление заряженных продуктов питания).

Желая исключить возможность заражения болезнью, нередко пациенты интересуются у врачей, какой гепатит передается, а какой нет. Стоит отметить, что в зависимости от природы принято выделять:

1. Вирусные гепатиты – провоцируемые вирусами, которые проникают в кровяное русло при манипуляциях, операциях, медицинских процедурах.
2. Невирусные гепатиты – заражение происходит через употребление загрязненных продуктов.

Большую опасность представляют вирусные гепатиты. Они легче передаются от человека к человеку, поэтому и встречаются чаще. Заражение невирусными формами возможно, только когда человек сам употребит в пищу необработанные продукты. Врачи всегда учитывают эти особенности при постановке диагноза.

Виды гепатита и способы заражения

В зависимости от морфологических и патогенетических свойств медики выделяют следующие виды гепатита:

1. По характеру происхождения:

• вирусные: A, B, C, D, E, F.
• токсические: алкогольные гепатиты, лекарственные гепатиты;
• лучевой гепатит (развивается при проведении лучевой терапии);
• аутоиммунный.

2. По клиническому течению:

• острый гепатит – характеризуется резким ухудшением самочувствия, нарастанием признаков интоксикации, изменением показателей крови;
• хронический – долго себя не проявляет, с течением времени отмечается увеличение печени, появляются тупые боли в правом подреберье.

Вирусный гепатит А, известный в народе как болезнь Боткина, желтуха, представляет собой острую инфекционную болезнь с поражением печени. Заражение гепатитом А происходит чаще всего через пищу, загрязненную воду. Источником инфекции выступает больной человек.

Как утверждают специалисты, заразиться вирусным гепатитом А можно:

• при употреблении немытых фруктов и овощей;
• в процессе пользования зараженной посудой;
• при переливании инфицированной крови.

У детей заболевание часто протекает в скрытой форме, поэтому передача инфекции нередко происходит при контакте с больным ребенком. Первые симптомы проявляются спустя время. На фоне общей интоксикации наблюдается выраженное пожелтение кожных покровов, что свидетельствует о поражении печени пациента.

Заболевание развивается в результате попадания в организм человека вируса типа В. Сам вирусный гепатит В передается путем контакта зараженного человека со здоровым.

Это может происходить следующими способами:

• через ранения, укусы животных и насекомых;
• со слюной инфицированного (при поцелуе);
• в результате контакта с зараженной кровью или с повреждёнными слизистыми и кожными покровами (общие принадлежности для бритья, зубные щетки, носовые платки, полотенца);
• через плаценту от матери ребенку, во время родов и при грудном вскармливании;
• незащищенный половой акт с носителем вируса гепатита;
• в результате медицинских вмешательств парентерального характера: переливание компонентов крови, инъекции.

Рассказывая о том, как передается от человека гепатит С, на первое место врачи выдвигают парентеральный путь инфицирования. Заражение вирусом происходит при контакте с кровью зараженного вирусом человека.

Это может происходить следующими путями:

• переливание зараженной крови;
• проведение инъекций больному гепатитом;
• использование необработанного инструмента при косметологических процедурах: маникюре, стрижке, пирсинге.

Вирусный гепатит D сопровождается сильным поражением печени. Этот вирус является своего рода суперинфекцией, которая первоначально была спровоцирована гепатитом В. При отсутствии вируса В формы дельта-вирус не имеет возможности размножаться в печеночных клетках. Передача вируса от больного человека здоровому происходит через кровь. В целом гепатит D схож с гепатитом В, но имеет большую выраженность и чреват частыми осложнениями – дистрофией и некрозом печеночной ткани.

Узнав о наличии данной формы болезни у близкого человека, родственника или знакомого, люди часто интересуются, передается ли гепатит Е другим. Для этой вирусной инфекции характерен фекально-оральный путь передачи. Это означает, что вирус от больного человека к здоровому может передаваться при рукопожатии, контакте с носителем вируса. Больной гепатитом Е является источником заболевания только на начальной стадии патологического процесса.

Вирус распространен преимущественно в странах с жарким климатом и плохим качеством водопроводной воды. Инкубационный период – 14–50 дней. Характерными проявлениями болезни являются:

• астения;
• диспепсические расстройства;
• желтуха.

Многие никогда не слышали об этой форме болезни и не знают, как передается гепатит формы F. Им обозначают два разных типа вируса посттрансфузионного типа. По своим свойствам они отличаются от гепатитов В, С. Один из выявленных вирусов типа F присутствовал в образцах донорской крови, был устойчив к жирорастворителям. В результате этих исследований специалистам удалось установить, как передается вирусный гепатит F. Главный механизм передачи – гемотрансфузионный, переливание зараженной крови.

Группы риска заражения гепатитом

Выяснив передается ли гепатит с половым путем необходимо отметить, что это не единственный способ инфицирования. Самыми распространенными типами заболевания являются гепатиты В, С. Поражение этой инфекцией происходит при контакте с кровью. Заражение детей гепатитом в большинстве случаев происходит внутриутробно, трансплацентарно.

У взрослых в группу повышенного риска инфицирования входят:

• лица, употребляющие наркотики;
• практикующие беспорядочные половые связи;
• проживающие совместно с инфицированными гепатитом;
• реципиенты крови и ее компонентов;
• перенесшие трансплантацию и другие хирургические вмешательства;
• подвергаемые медицинским инвазивным процедурам.

Отдельно принято выделять группу риска профессионального заражения гепатитом, в которую входят:

• учащиеся медицинских училищ и колледжей;
• работники учреждений здравоохранения, производящие забор крови на исследования и осуществляющие гемотрансфузии.

Симптомы заражения гепатитом

Даже знающие как передается гепатит не всегда могут назвать возможные признаки заболевания. Клинические проявления парентеральных гепатитов чаще носят скрытый характер. Врачи не называют конкретных сроков, через сколько проявляется заражение гепатитом. С момента заражения вирусом до первых симптомов может пройти от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого периода вирус активно размножается и развивается в организме пациента.

После инкубации наступает преджелтушный период, который длится 4–10 дней. В это время у пациента отмечаются следующие симптомы:

Постепенно происходит увеличение печени и селезенки, отмечается зуд кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. Такое состояние может длиться до 1,5 месяцев, после чего наступает расцвет заболевания – желтушный период.

У пациента наблюдается появление характерных признаков гепатита:

• желтушность глаз, слизистой твердого нёба, кожных покровов;
• головная боль;
• сонливость;
• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения в правом боку (тяжесть);
• суставные боли.

Диагностика вирусных гепатитов

Специфические анализы на вирусные гепатиты помогают диагностировать заболевание при отсутствии явных клинических проявлений.

Среди основных лабораторных методов диагностики врачи называют:

• общий анализ крови, биохимия (снижение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, снижение альбумина и билирубина);
• исследования на антитела (ПЦР): анти-НАV IgM (обнаруживаются при гепатите А);
• анализ на антигены HBsAg, антитела HB-coreAg (выявление гепатита В);
• анализ на антитела IgM и РНК вирус методом ПЦР (диагностика гепатита С);
• анализ на антитела IgM, IgG (определение гепатитов D, F, E).

Профилактика заражения гепатитом

Каждому должно быть известно, как передается вирусный гепатит, что способствует инфицированию. Однако одних только знаний зачастую недостаточно для предупреждения болезни.

Профилактика заражения вирусным гепатитом включает в себя следующие аспекты:

1. Здоровый образ жизни.
2. Обеспечение населения качественной питьевой водой, чистыми продуктами питания.
3. Соблюдение правил личной гигиены.
4. Использование методов индикации маркеров гепатитов у доноров крови, тканей.
5. Соблюдение правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, оборудования.
6. Проведение вакцинации против гепатитов с использованием рекомбинантных дрожжевых вакцин.

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета "Московский комсомолец".

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

- переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

- использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

- вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Мыть надо всё!

Игорь Бакулин: Вирусные гепатиты - это заболевания, вызванные несколькими родами вирусов, поражающих клетки печени. Чаще инфицируются вирусными гепатитами А, В и С. Правда, пути и способы заражения у них различаются.

В магазине опасность таится в готовых салатах, в общественных туалетах - на ручках дверей и кранов. При этом симптомы заболевания схожи с так называемым кишечным гриппом или отравлением: повышается температура, возникают ломота в теле, тошнота, боль в животе.

Болезнь, как правило, не требует специфического лечения, происходит самовыздоровление с формированием стойкого иммунитета. С вирусными гепатитами В и С сложнее. При остром гепатите В в 90-95% случаев наступает самоизлечение и примерно в 5% болезнь пере­ходит в хроническую форму.

При остром гепатите С это происходит в 70-80% случаев. Источником инфекции является человек, нередко сам не подозревающий о том, что он болен. По­этому есть риск заразиться в парикмахерских, салонах красоты, где используют многоразовые маникюрные инструменты, особенно в популярных летом тату-салонах.

Игорь Бакулин: Каждый должен знать, что одной обработки спиртом или кипячения и даже обеззараживания ультрафиолетом недостаточно! Все инструменты должны быть простерилизованы в специальных устройствах - стерилизаторах. Как правило, они находятся не в кабинете, при клиенте только распечатывается крафт-пакет с безопасными инструментами.

Заражение может происходить от нестерильного или недостаточно простерилизованного многоразового медицинского инструментария - известны случаи вспышек инфекции в США.

Ещё один источник заражения - незащищённые половые контакты. Почти 50% случаев передачи вируса гепатита В происходит именно так. Известно, что в группе риска инфицирования вирусами гепатита В и С - наркоманы. Но мало кто знает, что были случаи инфицирования благополучных людей, лишь раз в жизни попробовавших наркотики, в том числе кокаин.

Полезно знать
Гепатит В - один из старейших вирусов, ему несколько миллионов лет. Следы его находили в том числе в забальзамированных телах древнеегипет­ских мумий. Гепатит С переходит в хроническую форму в 70-80% случаев и сокращает жизнь на 8-12 лет. Примерно у трети больных без лечения развивается цирроз печени. Чаще всего гепатитами В и С болеют люди трудоспособного возраста - от 20 до 39 лет.

Вирусы гепатита В и С также могут передаваться от матери малышу в период беременности и во время родов. Но от вирусного гепатита В существует вакцина, которую новорождённый получает в первые часы жизни.

Важно знать, что хронический вирусный гепатит С можно полностью излечить в большинстве случаев. А вот хронический вирусный гепатит В не может быть излечен даже с помощью современных лекарственных препаратов.

Но получить нормальную, адекватную помощь не так просто. Если речь идёт о вирусных гепатитах В и С, то лечение может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет. Например, чтобы получать лечение современными препаратами интерферона, требуется около 45 тыс. руб. в месяц. Посудите сами: многие ли могут себе это позволить?

	Распечатать инфографику

Кому повезёт?

Игорь Бакулин: Частично берёт. Например, Московская и Тюменская области достаточно успешно решают этот вопрос. Тюмень вообще находится в лидерах - они первыми в стране создали Регистр пациентов с хроническим гепатитом В и С.

До сих пор в нашей стране не было чётких рекомендаций и стандартов по лечению хронического гепатита В и С. Только в этом году Минздрав разработал стандарты по диагностике и лечению гепатита С, скоро будут приняты рекомендации по гепатиту В. Но главное при этом, что схемы лечения должны по­стоянно обновляться.

Не всегда государство успевает вовремя среагировать: внедрить более новый и более информативный метод исследования или более эффективный лекарственный препарат, в том числе и увеличить на них расходы. В итоге даже те средства, которые выделяются, могут тратиться нерационально. Очень важно как можно раньше начать лечение, тогда вирус возможно не только подавить, но и излечиться от него полностью.