Надежда семенова гепатит с

Паразиты являются причинами огромного числа болезней. Некоторые из них находятся в организме человека на протяжении всей жизни и осложнения возникают только после их активного размножения. Существует количественная норма при которой организм самостоятельно справляется с продуктами распада. Чтобы не допустить серьёзные осложнения необходимо периодически проводить очистку организма.

Какой метод выбрать, чтобы лечение не доставило вреда для организма? Предлагаем очищение от паразитов по Семеновой и жизнь покажется легче, тело приобретёт лёгкость и активность. Живите без токсических веществ от продуктов распада микроорганизмов.

Как очистить организм от паразитов?

Надежда Семенова относится к сторонникам народных методов очистки. Она предлагает людям: живи без тревог и нервозности от паразитов. Биологи заявляют, что человек способен жить до 150 лет, если бы не микроорганизмы, которые:

разрушают ткани органов;
нарушают работу иммунной системы;
приводят к расстройствам центральной нервной системы;
рождают головные боли, вследствие чего снижается способность к умственному труду;
вызывают всевозможные аллергические проявления: начиная от сыпи и покраснений, заканчивая постоянным насморком;
провоцируют развитие неизлечимых болезней организма, таких как цирроз печени;
изменяют цвет кожных покровов;
нарушают работу пищеварительной системы: диарея, запоры, газообразования в кишечнике.

Если не провести чистку организма, то паразитарное действие начнет угнетать иммунную систему, а при ослаблении человек не справляется с заболеваниями. Даже насморк уже представляет смертельную опасность. Скопление простейших микроорганизмов приводит к созданию благоприятных условий для жизни более крупных. К частым паразитам относятся глисты: лямблии, острицы, аскариды, бычий и свиной цепень, токсокара. От таких паразитов поможет очистка методом Надежды Семеновой.

В своих трудах известная целительница описывает различные методы очистки, в основание лежат натуральные вещества. Она имеет школу здоровья, где чистка проводится на месте. Объясняется принцип подготовки к очищению, диета и пошаговые инструкции по выводу токсинов. Слова Надежды содержат основную идею её жизни — Единственная красота, которую я знаю — это здоровье. Тяжело с этим не согласиться. Здоровое тело придаёт сил и уверенности, невозможное кажется реальным и появляется желание к чему-то стремиться.

Все методики Надежды направлены на восстановление экологического порядка в вашем теле и создания баланса микроэлементов. Семенова создала школу Надежда, в которой были разработаны уникальные методики, заставляющие работать организм человека как часы. Выделим основные направления в программе по чистке:

В течение 14-дневного курса проводится три раза количественные и качественные анализы, с помощью которых оценивается общее состояние человека и даётся оценка здоровья. Применяются электронные исследования и радиэстезия.
Проводятся консультации по основам лечения и повышения грамотности в области паразитологии: общие сведения об очищении организма, как избавиться от глистов, бактерий и грибков. Как повысить иммунитет, борьба с вирусами и инфекциями, необходимые диеты и отдельное внимание уделяется кремнию;

В программе Надежды по чистке организма участвуют двадцать опытных специалистов. С каждой десяткой человек работает один специалист, этим достигается умеренное внимание присутствующих. Какие процедуры очищения применяются:

Парная баня для каждого используется раз в день. Поры человека очищены и шлаки выводятся естественным путём.
Для профилактики используется коррекция позвоночника после бани.
Массаж внутренних органов.
Применяется пищевая глина. Проводятся познавательные консультации как выбрать глину соответствующего качества.
Для дегельминтизации используются проверенные препараты из натуральных продуктов безвредные для организма. Вещества в составе лекарств: ягоды, травы и плоды деревьев. Как добавка применяется тыквенное, арбузное и льняное масло. Выбирают чайное дерево и чёрный орех.

После, горсть сухой травы она бросала на раскалённую сковороду и держала свои глаза в едком дыму. Чистка головы проходила за 15 минут. После процедуры обнаружили множество гельминтов, внешне схожие с длиннозерным рисом. Они вышли через кожу и оболочку глаза. Случай оставил впечатление на всю жизнь. Трава содержала наркотические вещества и наблюдалось покраснение оболочек глаза, но на следующий день состояние нормализовалось. По сведениям народной целительницы, к ней приходили на чистку люди, которые думали, что они здоровы. Но ни один человек не оказался чистым. Все имели паразитов в организме.

Основа чистки лежит в понимании, чем опасно неправильное питание. В течение жизни люди нарушают рацион и употребляют всё, что душе угодно. В кишечнике толстых отделов непереваренная пища скапливается в складках и со временем преобразуется в твёрдые каловые массы. Для предупреждения развития осложнений полезна будет периодическая клизма, которую проводят с помощью кружки Эсмарха.

Берётся кипячёная вода в количестве двух литров с добавлением в неё лимонного сока. Она должна тёплой. В процессе введения используют подсолнечное масло, чтобы трубка свободно скользила. Для чистки организма выбирают позу на коленях с прижатыми к поверхности локтями. По советам врачей рекомендуется проводить глубокое дыхание с открытым ртом. После введения раствора проводят массаж живота, чтобы жидкость основательно промыла кишечник. Процедура очищения не должна превышать 10 минут. Время проведения процедуры каждый человек выбирает самостоятельно.

Для профилактики паразитов применяют известный всем чеснок. Замечено, что в почве где он растёт гельминты не живут. То же самое происходит и у человека в организме. Наутро можно употреблять головку чеснока натощак, за полчаса до еды. Или более эффективным будет принимать настойку чеснока: 2 зубчика крошится в стакан воды и заливается кипятком. Настоявшуюся смесь, когда остынет до тёплого состояния выпивают вместе с кусочками чеснока.

Для того чтобы жидкость прошла сразу в кишечник применяют специальные упражнения по массажу живота. Такая тактика поможет самостоятельно провести чистку организма за 2 недели. Однако, такие методы имеют противопоказания: нельзя проводить очищение через желудок при воспалениях в нём, гастритах и язвенных образованиях.

Врачи рекомендуют проводить чистку организма не реже, чем раз в год. Для чистки организм должен подготовиться. В случае печени необходимо за день употреблять зелёные яблоки и провести очищение с помощью клизмы. Перед процедурой проводят для печени дюбаж именно около 19 часов. Под бок именно правый ложится горячая грелка. Через четверть часа проглатывают сок лимона, а после раздельно ложку столовую оливкового масла.

По прошествии нескольких часов после чистки организм почувствует позывы в туалет. При положительном действии очищения наблюдают серовато-чёрные сгустки — это и есть токсины и шлаки. По окончании туалетных процедур обязательно выпейте не менее 2 литров теплой кипячёной воды.

Очистись по методу Надежды Семеновой и живи без забот, пока окружающие лечат симптомы паразитов у высококвалифицированных специалистов, не принимая во внимание источник всех недомоганий. После курса лечения результат ощущается на следующий день и жизнь пойдёт в другом настроении, мир представится в жизнерадостном цвете без докучающих проблем. Подойдёт также мёд или яблочный уксус.

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

Да, это неприятная тема, и большинству людей даже не хочется думать об этом, не то что принять как данность тот факт, что от паразитов сегодня не защищен никто, и что в той или иной степени заражено ими практически все человечество. Не удивительно, что первые книги Надежды Семеновой стали для многих настоящим шоком. Некоторые впечатлительные люди даже теряли сон и аппетит, представляя себе, как их кто-то ест изнутри. Другие просто и слышать об этом не хотели, предпочитая отмахиваться – мол, все это неправда.

Конечно, больше всего рискуют заразиться ими те, кто ест мясо и рыбу в сыром или полусыром виде, употребляет немытые фрукты и овощи и к тому же живет в антисанитарных условиях. Но в последнее время все чаще выясняется, что паразитами заражены и люди, соблюдающие правила гигиены и приготовления пищи. Большинство из нас ничего не знает о существовании множества других источников заражения. Например, помыв фрукты и овощи со своего огорода колодезной водой летом на даче, человек думает, что ему ничего не грозит – и даже не подозревает, что все органические удобрения, применяемые на том же огороде, а попросту – навоз, легко проникают через почву в колодезную воду, а вместе с ними там оказываются паразиты и их личинки. Да и в городе риск не меньше – вспомните состояние наших улиц и дворов, особенно весной, когда сходит снег. Все это мы приносим в свой дом на обуви и одежде. И особенному риску подвергаются дети, играющие во дворах, в песочницах, где выгуливаемые тут же собаки очень любят справлять свои нужды… Заразиться можно и купаясь в водоеме, особенно если там стоячая вода, а иногда и просто пожав руку зараженному человеку или пользуясь одними с ним вещами.

Мы рискуем подхватить паразита практически постоянно, а система диагностики, особенно в обычных районных поликлиниках, все еще очень далека от совершенства и в большинстве случаев не может обнаружить наличия паразитов в человеческом организме. Хотя и официальная медицина признает, что многие заболевания, например, аллергического характера, имеют именно паразитарное происхождение. И если это вовремя не выявить, то на лечение могут быть потрачены годы и огромные средства – и все безрезультатно, пока не будет проведена антипаразитарная терапия.

Все это мы рассказали не для того, чтобы запугать вас. Нет смысла впадать в панику – надо просто провести очищение по системе Надежды Семеновой. Курс очищения позволяет быстро избавиться от паразитов – не только глистов, но и всех патогенных организмов: грибков, болезнетворных бактерий, подобных стафилококку и стрептококку, простейших, таких как лямблии и трихомонады, хламидии, и прочих инфекций, плохо диагностируемых, но, тем не менее, наносящих вред организму.

Люди, прошедшие курс очищения по Надежде Семеновой, замечают серьезное улучшение состояния здоровья. Исчезают без следа астма и аллергия – болезни, лечение которых далеко не всегда подвластно методам традиционной современной медицины. Излечиваются бронхиты, ОРЗ, воспаления легких, всевозможные новообразования, болезни желудочно-кишечного тракта, нервной системы, сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата. Улучшается общее состояние – люди молодеют, снова чувствуют себя бодрыми и полными сил.

Сама Надежда Семенова в своих книгах рассказывает, что уже в возрасте сорока лет врачи предложили ей оформить инвалидность из-за серьезных проблем с сердцем и опорно-двигательным аппаратом и предрекали участь медленно умирающего лежачего больного. Но она сама, без помощи медиков, сумела вернуть себе здоровье, которое оказалось подорвано еще в детстве.

Потом, уже став взрослой и получив высшее образование, Надежда Семенова долгое время работала в рыбной и мясоперерабатывающей промышленности. Вероятность заразиться паразитами там очень велика, и ее здоровье ухудшалось день ото дня, однако официальные медицинские учреждения неизменно выдавали справку, что она абсолютно здорова.

ВНИМАНИЕ!
Восстановить и сохранить здоровье можно!
Читайте внимательнее сайт!

Такого хамского отношения к людям, приехавшим издалека с такой надеждой на её метод, я никогда не ожидала.
Я — врач-биохимик, приехала туда с темнопольным микроскопом. Задавала вопросы.
Ух, как она не любит этого! Моя тетрадь дважды летала на пол.
Она толком не может объяснить. Уровень допотопный. Если уже давно используют хоть какую-то мало-мальскую технику (видео), то у неё допотопные таблицы, скопированные у Мориса.

Короче, пожалела я, что за 35000 руб. съездила в это заведение (мягко сказано).
За эти деньги можно было отдохнуть в Болгарии, или ещё где в шикарных условиях.
Единственный плюс: я встретилась там с замечательными людьми. С некоторыми переписываюсь по интернету или обычной почте.

Едут туда и с Дальнего Востока, приезжают с детьми ( о, ужас!). Неужели они и детей полощут?

В основном контингент — верующие. Вот что делают её книги!

А уж питание какое скудное!

Я была в школе Надежды Семеновой в июне-июле месяце 2009 года.

Сидоренко Татьяна Владимировна, Беларусь.

Мой комментарий;

Книги Надежды Семеновой делают свое дело, привлекают людей.
Но это пол дела, главное отношение к людям, условия и помощь, которую ждут.
Этого в методике Надежды Семеновой нет.

Но когда ее спросили подробный состав данных напитков, она не ответила толком ничего. А все остальные процедуры не замысловатые и не требующие необходимости обращаться к ней и платить за них бешеные деньги, я молчу уже про условия проживания, это ерунда для человека приехавшего лечится, но уезжаешь НИ С ЧЕМ. И информации ноль.
Как ставить клизму и раздельно питаться-это и дурак сможет, если захочет!
Пиявки тоже можно поставить за недорого в домашних условиях или обратится в врачу, который правильно все сделает не навредив.
Между прочим мне этих пиявок мальчик-методист отодрал от кожи так что маленькие шрамы можно до сих пор увидеть, а прошло уже 6 лет.
Я потом сама ставила себе пиявки, их нельзя отдирать, они сами отпадут когда напьются крови или дать им понюхать йод.
Неграмотность , некомпетентность, непрофессиональность в данных вопросах УЖАСАЕТ.

Я считаю, эту школу Семеновой закрыть надо, на нее кстати периодически в суд люди подают. Надеюсь, мой комментарий увидят люди, которые думают ехать в ее школу.

Выкачивание денег: по договору платишь 18000т.р., а потом начинается….и в итоге отдаешь около 40000 т.р.

К тому же, я приехала одна, мне было 22 года, думала номер гостиницы выдают на одного человека, а в итоге ко мне подселили пожилую, очень больную женщину, мало того, что ночью было спать не возможно из-за ее кашля, так еще каким образом в одном номере с абсолютно чужим человеком приходится делать клизму.
Для меня это не приемлемо в присутствии вообще кого-либо.
Но видимо для Семеновой это НОРМА.

Гостиничные номера просто кошмарные, грязные, там не убирают, и совершенно не приспособлены для процедур с клизмой.
В итоге я доплатила 3.000 т.р., чтобы меня отселили в отдельный номер.

Мне казалось, что я не очистила организм, а еще больше загрязнила его.
А контингент людей едет к ней разный, но в основном — это пожилые доверчивые люди или потерявшие надежду, есть и такие которые имеют возможность потратить время и деньги, образованные, умные люди, интересующиеся, я бы сказала, ищущие пути к здоровому и красивому телу.
Но в итоге все, с кем я там успела познакомится сделали вывод, что зря потратили время и деньги.
Хотя хочу заметить, все выполняли предписанное Семеновой добросовестно, за такие то деньги. И несмотря на наши старания, результаты по состоянию здоровья у всех остались прежними.

Мой комментарий:

Читая комментарий складывается впечатление, как будто человек только приехал после этих процедур, так все свежо в памяти. Потрясение от пережитого оставило глубокий след.

Восстановление здоровья, это очень серьезный процесс и здесь важен и индивидуальный подход, и обучение, раскрытие секретов, чтобы человек мог в дальнейшем сам себе помогать. Обучение здоровому образу жизни очень важно и ценно.
Если этого нет, то нет и ответственности перед обратившимися за помощью людьми.

Мой комментарий:

К сожалению, грубое отношение Н. Семеновой к пациентам отмечалось достаточно часто.

Насчёт отрывания пиявок всё верно; у меня до сих пор шрамы по области эпигастрия, хотя уже прошло 7 лет.
Правда тогда программа на 2 недели обходилась в 16500 рублей.

Мой совет сомневающимся (фанатикам Семёновой просьба не нервничать!):

купите книги, там всё разжёвано
и очищайтесь дома, не торопясь, за копейки
и , конечно, не менее 40 дней (инкубационный период от яйца-глист до роста особи).

А Надежде Семёновой Уважение и благодарность за её просветительскую деятельность!

Почему не закроют этот аферизм на здоровье людей?

После этих клизм мы еще больше заболели.
Развод на деньги, унижение, глупость безграничную — вот что вы получите в школе Семеновой. Сама Семенова проводила лекции, они заключались в саморекламе, во время лекций продавали камни амулеты — прикол лечения.

Ребята если вы сильно больны, не тратьте время и средства на школу Семеновой.
Мы уезжали — два раза билет на поезд меняли, лишь бы уехать быстрее..
Как я сильно хотела я в эту школу, книгу несколько раз перечитывала, мужа уговорила, и какое унижение!
Я старалась, все делала, лекции, зарядки — а потом мы поняли -это реальный развод — некоторые реальные методики — типа пиявки разбавлены бесполезными процедурами.
РАЗВОД и АФЕРИЗМ на здоровье.

Начитавшись книг, вы загипнотизированные и верите, и едите, и платите, живете в ужасных комнатах, не приспособленных под процедуры, ходите на лекции бесполезные.
В баню вы и дома можете сходить.
Кто хочет поржать, тем можно ехать.

Что это за центр, где платишь огромные деньги и подписываешь договор: Если с вами, что-то случится они ответственности за ваше здоровье не несут.

Ситуация ужасная, но если подписан такой договор, то юридически Семенова ответственности не несет.
Не стоит такие договора подписывать, это огромный риск.
Не позволяйте, подписывая такие договора, делать с вами все, что угодно без какой либо ответственности за это.

…2 июля 2012 года девушка умерла.

Ну и к тому же, оставшись дома, вы не будете шокированы, как СЕМЕНОВА ОТНОСИТСЯ К ЛЮДЯМ!
Меня это миновало, а некоторым так доставалось, что я бы на их месте просто бы уехала… Жалко еле ходящих бабушек и просто нищих и больных людей, для которых эта сумма неподъемна, но они ее нашли и приехали в надежде получить выздоровление.
Методисты явно работают за копейки — это видно по отношению и отсутствию профессионализма.
От пиявок действительно остаются шрамы.
Я была не готова и просила их не ставить пиявок — я танцую и живот видно.
Шрамы мне вообще ник чему, так убедили,что не будут шрамов. Но прошло 6 лет, а шрамы есть…

Будьте осторожны!!
Эта чистка очень агрессивная для организма, особенно больного.
И еще… впаривать будут фильтры…ложки..и за эту лекцию вы тоже заплатили деньги…

Но апофеоз всей этой чертовщины в том, что сайт Семеновой переделали так, что отзыв не оставишь. Раньше можно было…

Материалы и препараты очень дорогие..
Удивляет продажа амулетов, хотя Семенова называет себя православной и даже храм построила на свои деньги.

Мой комментарий:

Хочу сказать по поводу воды, которую заставляют пить.
Не любая вода пригодна для питьевого режима.
Можно пить только биологически полноценную воду.

Поэтому интересно, какую воду заставляют пить у Н. Семеновой?
Если пить биологически полноценную воду, то отеков не будет.

Какие фильтры продают? Т.к. одной фильтрации мало, необходима и коррекция воды. Спасибо за отзыв, появилась еще одна тема для размышления, тема воды…

Дает ли Н.Семенова информацию по воде, вот в чем вопрос и какого качества эта информация??

Форма обратной связи для отзывов, комментариев, вопросов:

В стоимость входит консультация перед заказом и в процессе приема заказанных программ

Переходя от рассылки к рассылке, Вы поймете, как важны знания. Здоровье, это результат нашего выбора.

Нутрициолог, специалист по фитотерапии- Зоя Петровна Ливи
Специализация: снижение веса, паразитология
Стаж 35 лет
Тел. 8-926-037-52-82

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Софронова Айталина Романовна, Слепцова Снежана Спиридоновна, Семенова Валентина Климовна, Дьячковская Парасковья Семеновна

Вирусные гепатиты являются актуальной проблемой здравоохранения в Республике Саха (Якутия). По данным системы мониторинга за больными вирусными гепатитами в РС (Я) за 2015 г., число впервые выявленных больных хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) возросло на 3,8 %. Также с каждым годом увеличивается число их неблагоприятных исходов за 2015 г. доля рака печени среди больных циррозом в исходе вирусных гепатитов увеличилась с 2,4 % до 3,9 %.

Reasons of chronic viral hepatitis progression in Yakutia

Viral hepatitis is one of the most urgent issues for a public healthcare of the Republic of Sakha (Yakutia). According to data of monitoring system the number of patients with viral hepatitis in 2015 has increased to 3.8 %. Also the number of bad outcomes among patients with viral hepatitis is growing year by year. Only for the last year the proportion of liver cancer among patients with cirrhosis has increased from 2.4 % to 3.9 %

УДК 616.36-002.2 (571.56) А.Р. Софронова, С.С. Слепцова, В.К. Семенова, П.С. Дьячковская

ПРИЧИНЫ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ В ЯКУТИИ

Вирусные гепатиты являются актуальной проблемой здравоохранения в Республике Саха (Якутия). По данным системы мониторинга за больными вирусными гепатитами в РС (Я) за 2015 г., число впервые выявленных больных хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) возросло на 3,8 %. Также с каждым годом увеличивается число их неблагоприятных исходов - за 2015 г. доля рака печени среди больных циррозом в исходе вирусных гепатитов увеличилась с 2,4 % до 3,9 %.

Ключевые слова: хронический вирусный гепатит, прогрессирование, цирроз печени, гепатоцеллюляр-ная карцинома, полимеразная цепная реакция, вирусная нагрузка, цитолитическая активность.

A.R. Sofronova, S.S. Sleptsova, V.K. Semenova, PS. Dyachkovskaya Reasons of chronic viral hepatitis progression in Yakutia

Keywords: chronic viral hepatitis, progression, hepatic cirrhosis, hepatocellular carcinoma, polymerase chain reaction, viral load, cytolytic activity.

СОФРОНОВА Айталина Романовна - клинический интерн кафедры инфекционных заболеваний, дерматовенерологии и фтизиатрии Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. 677008, г. Якутск, ул. Каландарашвили, 40-32. Тел.: 89243601154. E-mail: aytaro@ mail.ru.

SOFRONOVAAytalina Romanovna - clinical intern of Infectious diseases, phthisiatrics and dermatovenerology department of Medical Institute of M.K. Ammosov North-Eastren Federal University. 677008, Yakutsk, Kalandarishvili St., 40-32. Tel.: 8-924-3601154. E-mail: [email protected].

SLEPTSOVA Snezhana Spiridonovna - Dr. Sci. Medicine, assistant professor of the Infectious diseases, phthisiology and dermatovenerology department of Medical Institute of M.K. Ammosov North-Eastern Federal University. 677013, Yakutsk, Oyunskogo St., 41-116. Phone: 8-914-2718770. E-mail: [email protected].

СЕМЕНОВА Валентина Климовна - старший преподаватель кафедры инфекционных болезней, фтизиатрии и дерматовенерологии Медицинского института ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова. 677013, г. Якутск, ул. Ойунского, 27. Тел.: 8-924-5977227. E-mail: svk. [email protected].

SEMENOVA Valentina Klimovna - head teacher of Infectious diseases, phthisiatrics and dermatovenerology department of Medical Institute of M.K. Ammosov North-Eastern Federal University of. 677013, Yakutsk, Oyunskogo St., 27. Tel.: 8-924-5977227. E-mail: [email protected].

DYACHCOVSKAYA Paraskoviya Semenovna - Cand. Sci. Medicine, associate professor of Infectious diseases, phthisiatrics and dermatovenerology department of Medical Institute of M.K. Ammosov North-Eastren Federal University. 677013, Yakutsk, Oyunskogo St,. 27. Tel.: 8-924-6629519. E-mail: [email protected].

Актуальность. Наиболее высокая заболеваемость ХВГ и их неблагоприятные исходы в РС (Я) наблюдаются в западных, центральных и заполярных районах республики [4]. Особенностями клинических проявлений при циррозах печени вирусной этиологии являются: быстрое прогрессирование заболевания, наличие явлений цитолиза и печеночно-клеточной недостаточности, в финале болезни приводящее к развитию портальной гипертензии [1, 2, 3].

Цель работы: выявить основные причины прогрессирования хронических вирусных гепатитов в циррозы и рак печени.

Результаты исследования. За период с 2013 по 2015 гг. в гепатитное отделение ЯГКБ было госпитализировано 1659 пациентов с ХВГ, с ежегодным нарастанием числа госпитализаций.

Основную массу больных составили лица с хроническим гепатитом D (51,6 %), затем с хроническим гепатитом С (43,9 %), далее с хроническим гепатитом В (11 %) и с гепатитами неуточненной этиологии (2,8 %). Из общего числа больных с циррозами печени было госпитализировано 827 пациентов, что составило 49,8 %, из них в исходе ХГС - 46,4 %, ХГО - 45,9 % и ХГВ - 1,8 %.

За период наблюдения было госпитализировано 64 пациента с раком печени, причем за последний год выявлено 29 случаев (45,3 %). У 46,9 % больных рак печени развился на фоне ХГО, у 45,3 % в исходе ХГС, в 3,1 % случае при ХГВ и при микст-гепатитах - 4,7 %.

Основную часть госпитализированных лиц с ХВГ составили лица коренной национальности - 73,8 %, европеоиды - 19,2 % и 7 % - лица других национальностей, что подтверждает предрасположенность лиц коренной национальности к хронизации при вирусных гепатитах. Проведенный анализ показал, что при этом европеоиды чаще страдают НС^инфекцией (72,6 %) и на ее фоне идет медленное прогрессирование в цирроз печени. По сравнению с этим у лиц коренной национальности преобладает НВУ-инфекция с D-агентом (52,2 %) (табл. 1).

Структура этиологии ХВГ в зависимости от этнической принадлежности

Национальность Этиологии хронических вирусных гепатитов (п=617)

Коренные (п=475) 7,8 % 52,2 % 40 %

Европеоиды (п=102) 20,6 % 6,8 % 72,6 %

Другие(п=40) 30 % 32,5 % 37,5 %

Всего 70 268 279

Более половины больных, 53,3 % лиц с ЦП, имели более чем 10-летнюю давность заболевания, 23,3 % указывали на злоупотребление алкоголем.

При клиническом обследовании пациентов у 44,1 % выявлялся высокий уровень цитолиза, в 63,6 % случаев коррелирующий с высокой вирусной нагрузкой. Наблюдались пациенты с высоким уровнем вирусной нагрузки, но с низкой цитолитической активностью, в основном, это больные с ХГО и ХГС с исходом в цирроз печени, 24 % и 8 % - соответственно.

При циррозах печени НВУ- и НСУ-этиологии наблюдалась в основном, в 83,3 % и 69,2 % случаев, низкая вирусная нагрузка. При HDV-циррозе в 77,5 % случаев наблюдался высокий уровень виремии, в основном, за счет монорепликации HDV в 69,8 % случаев, при этом в 26,4 % репликация HBV подавлялась вплоть до ее неопределяемого количества при ПЦР (табл. 2).

Распределение циррозов печени по этиологии в зависимости от уровня вирусной нагрузки (ВН)

Цирроз печени в исходе ХВГ Низкий уровень ВН Высокий уровень ВН

*в 69,8 % случаях за счет монорепликации HDV

При ЦП наблюдались следующие осложнения: портальная гипертензия (ПГ) в 85,7 %, варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) - 57,1 %, кровотечение из ВРВП - 21,4 %, спле-номегалия - 64,3 %, асцит/анасарка - 28,6 %, гипоальбуминемия - 78,6 %, цитопения - 35,2 %, печёночная энцефалопатия (ПЭ) - 28,4 %. По этиологии особых расхождений в симптоматике не обнаружено, но в 79,1 % случаев цитопения развивалась на фоне ХГС.

Высокая вирусная нагрузка при гепатоцеллюлярной карциноме (ГЦК) наблюдалась у 23 больных, из них 76,6 % больных были в исходе ХГО, 68,7 % - при ХГС, у 1 пациента - при ХГВ, что составило 50 % и в 66,6 % при микст-гепатитах (табл. 3).

Распределение ГЦК по этиологии в зависимости от вирусной нагрузки

ГЦК в исходе ХВГ Низкий уровень ВН Высокий уровень ВН

За период с 2013 по 2015 гг. в отделении умерло 60 больных, средний возраст умерших составил 57,3 года. Цирроз печени был диагностирован в 100 % случаях, ГЦК - в 35,7 %. По этиологии ЦП развился в исходе HCV инфекции - в 45 % случаях, НВ^инфекции с D агентом -в 35 %, на HBV пришлось 15 % и микст-гепатит - 5 %. У 35 % умерших больных наблюдалась цитолитическая активность до 10 норм и выше и высокая вирусная нагрузка. Осложнениями, непосредственно вызвавшими летальный исход, явились в 21,6 % случаев кровотечения из желудочно-кишечного тракта и у 68,3 % причиной смерти явилась нарастающая печеночная недостаточность.

Заключение. Наблюдается рост числа лиц с ХВГ, в том числе с нежелательными исходами в цирроз и рак печени, с 2013 г. частота госпитализаций лиц с ХВГ выросла на 130 %, с ЦП - на 141 %. Отмечается предрасположенность лиц коренной национальности к прогрессирующему течению ХВГ с частым формированием цирроза и рака печени, в основном в исходе HDV-инфекции - 52,2 %. Основными факторами прогрессирования ХВГ явились высокий уровень вирусной нагрузки, в 63,6 % случаев коррелирующий с цитолизом. Необходимы усиление проводимых мероприятий, начиная с первичной профилактики (просветительская работа, иммунизация), особенно среди групп риска, диспансерное наблюдение лиц с ХВГ со своевременным отбором на противовирусную терапию.

1. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение / Н.Д. Ющук, Е.А. Климова, О.О. Знойко, Г.Н. Кареткина, С.Л. Максимов, И.В. Маев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 160 с.

4. Слепцова, С.С. Вирусные гепатиты в Республике Саха (Якутия): автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.01.09, 14.02.03 / Слепцова Снежана Спиридоновна. - СПб., 2013. - 44 с.

Читайте также: