Направления для обследования на вирусы

СТАНДАРТТАР ЖИНАҒЫ

СБОРНИК СТАНДАРТОВ

СЕСТРИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ

ПО ПРЕДМЕТУ

Жинақ Талдықорған қаласының медицина колледжінің директоры медицина ғылымдарының кандидаты С.М.Жансеңгіров жетекшілігімен дайындалды.

Б.К.Байбекова- директордың тәжірибе ісі жөніндегі орынбасары.

К.Х.Ташкеева-жұқпалы аурулар пәнінң оқытушысы. Жоғары санаттағы дәрігер – гигиенист

Медбикенің манипуляциялық стандарттардың жинағы медицина колледжінің студенттері мен денсаулық сақтау саласындағы медбикелерге арналған.

Талдықорған қаласының медицина колледжінің Әдістемелік Комиссия отырысында қаралды.

Рецензия

Бұл стандарт жинағы оқу бағдарламасы бойынша құрастырылды, жинаққа медицина қызметкерлеріне сапалы медициналық көмек көрсетуде қажет міндетті стандарттар енген. Бұл жинақ емдік-профилактикалық және басқа да медициналық көмек көрсету мекемелерінде де қолдануына болады.

Рецензенттер

Байбекова Б.К.

Ташкеева К.Х.

Баясилова Г. Ш.

Обсервациялық карта

Ошақты бақылау ______________________________________ терап.уч.

Тегі, аты, жөні ______________________________________ жасы ______

Жұмыс орны ____________________________ мекені ________________

Қаралған күні ___________________________ диагнозы ______________

Ауырған күні _____________________ Ауруханаға түсуі _____________

Эпидемиологиялық ошақтағы санитарлық жағдай ___________________

1. Ауырған адамның және онымен араласқан адамдардың жеке бас гигиенасын сақтауы _________________________________________________

Қарым-қатынастағылардың аты, жөні _____________________________

Жасы _________ Мекені _________________________________________ Мамандығы ____________________________________________________

2. Балаларға және балалар мекемелеріне __________________________ Клиникалық тексерулер және жалпы қараудың қорытындысы _________

Қарым-қатынастағыларға прививка және бактериофаг ________________ Қарым-қатынастағыларды ажырату (бақылау ұзақтығы) ______________ Санитарлық ағарту жұмысы (әңгіме, дәріс, жарнама) _________________

Күндері Аты Тегі Мекен жайы

Алгоритммен жұмыс бойынша әдістемелік нұсқама

1. Барлық алгоритмдегі ақпараттар мазмұнымен мұқият таныс.

2. Тәжірибелік сабақтың күнделігіне көшіріп жаз да, аса мән бер:

- мақсатына, көрсеткішіне және қажетті жабдықтарға;

- егер алгоритмнің тәжірибелік бөлімі болса, көшіріп жаз;

- процедураның әр кезеңін көшіргенде және оқып танысқанда әр қимыл әрекетті ой елегінен өткіз;

- жақсы есте сақтау үшін процедура маңыздылығын түсін.

3. Алгоритмнің барлық кезеңін оқып шық та ауызша айтып бер.

Мазмұны

Алгоритммен жұмыс істеуге әдістемелік нұсқама

2.Тәдірбиелік дағдылар тізімі:

2.1.Көк тамырдан гемокультураға (залалсыздандырырғандікке) анықтау үшін қан алу.

2.2.Нәжісті бактериологиялық зерттеу жүргізудің іс-әрекетінің алгоритмы.

2.3.Серологиялық зерттеуге көк тамырдан қан алудың іс-әрекетінің алгоритмы

2.4.Мұрын және тамақтан жұғынды алудың іс– әрекетінің алгоритмы.

2.5.Ми-жұлын сұйықтығын бактериологиялық және бактериоскопиялық зерттеуге алуға қатысу, дайындау.

2.6.Тері ішіне – аллергологиялық байқау жүргізу

2.7.Безредко әдісімен сарысу енгізу.

2.8.Розин байқауын жүргізу( зәрдегі билирубинді анықтау).

2.10.Обаға қарсы костюм түрлері.

2.11.Обаға қарсы костюм кию тәртібі

2.12.Обаға қарсы костюм шешу тәртібі

2.14.Тырысқаққа қауіп төнгенде анализ алу ережелері

2.15.Тырысқақ ауруында материалдарды алу және тасымалдау.

2.16.Нәжісті копрологиялық зерттеуге жинаудың іс-әрекетінің алгоритмы.

2.17.Педикулез анықталған жағдайда санитарлық өңдеу жүргізу іс-әрекетінің алгоритмы

2.18.Құсық болған жағдайда көмек көрсету іс-әрекетінің алгоритмы.

2.19.Асқазан жуу өткізу іс-әрекетінің алгоритмы

2.20.Ауыз арқылы регидратацияөткізу іс-әрекетінің алгоритмы

2.21.Мұрын-асқазан зонды арқылы воронканың көмегімен пациентті қоректендіру іс-әрекетінің алгоритм

2.22. Тазарту климасын қою іс-әрекетінің алгортимы.

2.23.Инфекциялық-токсикалық шок кезінде жедел көмек көрсету іс– әрекетінің алгоритмы.

Вирусқа тексерілу жолдамасы

Направление для обследования на вирусы

медициналық ұйымның атауы (наименование медицинской организации)

Жолданған материал: аңқадан, мұрыннан алынған жағынды, жұлын сұйықтығы, қан, нәжіс – вирусқа зерттеу үшін (направляется материал: мазок из зева, носа, ликвор, кровь, фекалин – для исследования на вирус) _______________________________________________________________

астын сызыңыз (подчеркнуть)

1. Науқастың тегі, аты, әкесәнәң аты (Ф.И.О. больного) ________________________________

2. Жасы (возраст) ______________________________________________________________________

3. Мекен жайы (Дом. адрес) ______________________________________________________________

4. Мектепке дейінгі балалар ұйымы, оқу орны, жұмыс орны (детская дошкольная организация, место учебы, место работы) ___________________________________________________________________

5. Ауырған күні (Дата заболевания) _______________________________________________________

6. Материал алынған күні (дата взятия материала) ___________________________________________

7. Диагнозы (Диагноз) __________________________________________________________________

8. Аурудың негізгі симптомдары (основные симптомы заболевания) ___________________________

9. Қысқа эпидемиологиялық сыртартқы (краткий эпидемиологический анамнез) ________________

10. Екпелер саны (Количество прививок)__________________________________________________

11. Соңғы егілу күні (дата последней прививки) ____________________________________________

Дәрігер (Врач) __________________________

1. Жатқызылу орны (Место госпитализации) ___________________________________________

2. Егер уланса – қайда, немен уланғанын көрсетіңіз (Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший) _____________________________________________________________

10. Жүргізілген алғашқы эпидемияға қарсы шаралар мен қосымша мәліметтер (Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения) _____________________

11. СЭС-ға алғашқы сигнал берілген күні, сағат (телефон арқылы және т.б.) (Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) с СЭС) __________________________________________________

Хабарлаушының тегі (Фамилия сообщившего) _______________________________________________

Хабарламаны кім қабылдады (Кто принял сообщение) _________________________________________

12. Мәлімдеменің жіберілген күні мен сағаты (дата и час отсылки извещения) _______________

Мәлімдемені жіберген адамның қолы (подпись пославшего сообщение) ___________________________

Тіркеу № (Регистрационный №) __________ журналдың № нысанында (в журнале в №)____________ ________________________________________________________санэпидстанцияда (санэпидстанции)

Мәлімдемені алған адамның қолы (Подпись получившего извещение) ____________________________

Жұқпалы ауруды, тамақтан улануды жіті кәсіби улануды анықтаған немесе күдіктенген бар жағдайларда, сонымен қатар диагнозы өзгергенде медицина қызметкері толтырады.

Науқасты анықтаған уақыттан 12 сағатқа дейін науқас табылған аймақтың санэпидстансасына жіберіледі.

Диагнозы өзгеруі туралы хабарланған жағдайда мәлімдеменің 1 т. өзгерген диагнозы, қойылған уақыты және алғашқы диагнозы көрсетіледі.

Мәлімдеме сонымен қатар үй және жабайы жануарлар тістеген, тырнаған, сілекейін жұқтырған жағдайларда құтырма ауруына күдік туына байланысты толтырылады.

Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающих их, а также при изменении диагноза.

Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.

В случае сообщения об изменении диагноза п.1 извещения указывается измененный диагноз, его установления и первоначальный диагноз.

Извещение составляется также на случаи укусов, оцарапанья, ослюнения домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством.

2.24.Гипертермия және құрысып тырысу синдромы

2.25. Анафилактикалық шок жедел көмек көрсету іс-әрекер алгоритмы

2.26. Ішектен қан кетуде жедел көмек көрсету іс-әрекер алгоритмы

2.27.Медбикенің қан және басқа биологиялық сұйықтықтардан бактериалды және вирусты жұқпаларды жұқтыру жағдайында жұмыс жасау ерекшелігі.

2.28.Тері бүтіндігі бұзылмаған жағдайда және киімге биологиялық сұйықтықтар тамған жағдайда медбике іс-әрекеті

2.29.Қауіпі (потенциалды) бар инструменттермен оқыс жағдайда қол саусақтарын жарақаттап алғандағы медбике іс-әрекеті.

2.30.Сіреспенің арнайы профилактикасын жүргізу.

3.Жолдама үлгілері:

3.1. Қан анализі гемокультура зертханасына

3.2. Бактериологиялық зертханаға

3.3. Вирусты гепатиттердің маркерлеріне қанды зерттеу

3.4. Жұқпалы ауру, тамақтан, жіті кәсіби улану, екпеге

әдеттегіден бөлек серпеліс болғаны туралы шұғыл хабарлама

3.5. Вируска тексеру жолдамасы

Мақсаты:қоздырғыш түрін анықтау.

Көрсеткіші:

1. 5 күн бойы дене қызуының жоғарлауы, диагнозы анық болмағанда,

2. Іш сүзегінде, паратифтерде, сальмонеллезе, бруцеллезде, т.б

Ресурстары: залалсыздандырылған арнайы киім салынған бикс, жасанды ортасы бар флакон (пептон сорпасы), лоток, шприц 10-20 мл, мақта домалағы, пинцет, 70% спирт, спиртовка шамы, жгут, валик, шырпы,жолдама, қалам, салфетка, КБСУ .

Іс-әрект алгоритмы:

1.Пациентке шараның мақсатын және өткізу ретін түсіндіру.

2.Қолды гигиеналық әдіспен өңдеу, құрғату, перчатка қолғапты кию.

3.Асептика ережелерін сақтай отыра шприцті жина, құралдарды дайында.

4. Сырқат шынтағының астына жастықшаны қойып иықтың ортасына бұрау сал.

5.Сырқаттың қолымен жұмыс жасауын өтініңіз, жұдырығын түйіп отыруды сұрау.

5.Ине салу орнын спиртпен өңдеңіз, тамырдан 5 мл қан алыңыз.

6.Бұрауды шешіңіз, инені шығарып, ине орнына спиртке малынған мақтаны (3-5 мин) басыңыз, пластырмен бекітіңіз.

7.Спиртовка шамын жағып, қолыңызға өсім ортасы бар флаконды сол ортаңғы саусағыңызбен ұстап, флакон мойнын от жалынында күйдіріңіз.

8.Оң қолыңызға шприцтегі қанды алып (инесін күйдіру) флаконға енгізіңіз.

9. Флаконды нөмірлеңіз, тасымалдау контейнеріне салыңыз.

10. Сырқат қолданған мақтаны дез ерітіндіге салуын қадағалаңыз, жағдайын байқаңыз.

11.Қолғапты шешіңіз, арнайы қорапқа салыңыз.

12.Қолды жуып, антисептикпен өңдеңіз.

8.Алынған материалды жолдаманы бактериологиялық зертханаға жіберіңіз.

Ескертпе:

Жолдамаға сырқат дене қызуын көрсет, қанды ем басталғанша алған тиімді, егер қабылдаса дәрінің атын, қабылдау ұзақтығын көрсетіңіз.

Жұқпалы ауру, тамақтан, жіті кәсіби улану, екпеге

әдеттегіден бөлек серпіліс болғаны туралы

ШҰҒЫЛ ХАБАРЛАМА

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ

Об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном

отравлении, необычной реакции на прививку

зертханалық жолмен расталды (астын сызыңыз) (подтвержден лабороторно: да, нет (подчеркунуть))

Тегі, аты, әкесінің аты (фамилия, имя, отчество) ________________________________________

Жұмыс орны, лауазымы (место работы, должность) _______________ жынысы (пол) ____________

Жасы (14 жасқа дейінгі балалар үшін – туған күні) (Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения))____________________________________________________________________

Мекен – жайы, елді мекен (адрес, населенный пункт)

________ көшесі (улица) ___________ үй № (дом №) ______________ пәтер № (кв. №) ________

жеке, коммуналды, жатақхана жазыңыз (индивидуальная, коммунальная, общежитие - вписать)

Жұмыс орнының (оқу, балар мекемесінің атауы мен мекен - жайы) (Наименование и адрес место работы, учебы, детского учреждения)) ______________________________________________

сырқаттану (заболевания) ________________________________________________________

алғашқы келу (анықталу күні) (первичного обращения (выявленя)) _________________________

диагноз қойылған (установления диагноза) ___________________________________________

балалар мекемесіне, мектепке келесі баруы (последующего посещения детского учреждения, школы) ____________________________________________________________

жатқызылуы (госпитализация) __________________________________________

ЖОЛДАМА

НАПРАВЛЕНИЕ

Вирусты гепатиттердің маркерлеріне қанды зерттеу

Исследование крови на маркеры вирусных гепатитов

Тегі, А.Ә. (фамилия, И.О.) ______________________________________________________________

Туған күні (дата рождения) _____________________________________________________________

Ұйым (организация) __________________________________________________________________

Бөлімше (отделение) __________________________________________________________________

Палата ___________ медициналық карта (медицинская карта) № _____________________________

Бастапқы маркерлер (первичные маркеры)	ИФА нәтижелері (результаты ИФА)
AHAV YgM
HbsAg
Hbcor IgM
HCV IgM
Қосымша маркерлер (дополнительные маркеры)	ИФА нәтижелері (результаты ИФА)
HB cor JgG
HBeAg
Hbe
Hbs
HDV JgM
HDV total

Қолы (подпись) ___________________________

Мақсаты:бактерияларды анықтау

Көрсеткіші:жедел ішек жұқпасы

Ресурстары:сымға немесе сым-ілгекке оралған мақта тампоны бар залалсыздандырылған штативтегі пробиркалар,зертханаға жолдама, резеңке қолғап,тасымалдауға арналған контейнер немесе темір пенал, бактерияларды өсіруге арналған өсім ортасы бар пробиркалар, зарарсыздандыратын ерітінділері бар ыдыстар, стеклограф, горшок, КБСУ

Іс-әрект алгоритмы:

1.Пациентке іс- шараның мақсатын және өткізу ретін түсіндіру.

2. Керекті құралдарды дайындау.

3.Қолды гигиеналық әдіспен өңдеу, құрғату.

4. Стеклографпен пробиркаға жолдамадағы нөміріне сәйкес етіп нөмірлерін қойып шығу.

5.Штативтегі пробиркадан залалсыздандырылған тампонды алып (пробирка ішінде өсім ортасы бар) нәжісті таза дәрет ыдысынан алыңыз.

5.Тампонды пробирканың шеттеріне жанастырып алмай нәжісті пробиркаға салыңыз. 6.Пробирканы штативке орналастырыңыз, ал штативті контейнерге салыңыз, тығындап жабыңыз.

7.Горшокты дезинфекция ерітіндісіне салу, кейіннен ағынды сумен шаю.

8.Қолғапты шешу, арнайы қорапқа салу.

9. Қолды жуып, антисептикпен өңдеңіз.

8.Алынған материал мен жолдаманы бактериологиялық зертханаға жіберіңіз.

Ескертпе: Нәжісті ем бастамас бұрын немесе ем ақталғаннан кейін 2 күннен соң алады, нәжістің қаны бар жерінен алмаған дұрыс.

Мақсаты: диагностикалық.

Көрсеткіші:сырқатты тексеру.

Ресурстары: лоток,вакутайнер жүйесі, мақта домалағы, пинцет, 70% спирт немесе антисептик, қорғаныс көзәйнек, штативтегі пробирка, КБСУ, жгут, валик, жолдама, қалам, салфетка, контейнер.

Іс-әрект алгоритмы:

1.Пациентке іс-шараның мақсатын және өткізу ретін түсіндіру.

2. Пробирканы нөмерлеңіз, жолдама жазыңыз,журналға тіркеңіз.

3. Қолды гигиеналық әдіспен өңдеу, құрғату, перчатка қолғапты ки

4. Ваутайнер жүйесін дайындаңыз: бүтіндігін тексеріңіз, инесін алып қақпағын шешіңізде ине бекіткішке түбіне дейін бұраңыз.

5.Сырқат шынтағының астына жастықшаны қойып иықтың ортасына бұрау сал.

5.Сырқаттың қолымен жұмыс жасауын өтініңіз, жұдырығын түйіп отыруды сұрау.

5.Ине салу орнын екі мақтамен спиртпен өңдеңіз, КБСУ- тастаңыз,ал үшінші тампонды сол қолыңыздың 4 және 5 саусақ аралығында ұстаңыз тамырдан 5 мл қан алыңыз.

6.Вакутайнер жүйесін оң қолыңызға ұстаңыз, тамырды сұқ саусағыңызбен сезініңіз.

7.Инемен ине бекіткішті қан алу орнына 15 градусқа ұстаңыз.

8.Ине бекіткіш сол қолыңызға, ал оң қолыңызмен ине бекіткішке пробирканы түбіне дейін итеріңіз.

9.Пробиркаға қан аққанда бұрауды шешіңіз, ине бекіткіштен пробирканы шығарыңыз.

10.Пробиркадағы қанды араластырыңыз,бірақ сілкілемеңіз.

11.Қажет жағдайда бірнеше пробирканы салыңыз.

12.Пробирканы тасымалдау контейнеріне салыңыз.

13.Ине орнына орнына спиртке малынған мақтаны (3-5 мин) басыңыз, пластырмен бекітіңіз.

Почти каждый человек на Земле является носителем какой-либо вирусной инфекции. Это связано с тем, что ежеминутно мы контактируем с множеством вредных микроорганизмов: вирусами, грибками, бактериями. Вирусы, которые долго паразитируют в организме, разрушительно действуют на него. Причем последствия могут быть такими, что нанесенный вред организму нельзя будет устранить.

Вирусы

Вирусы - это паразитические микроорганизмы (частички нуклеиновых кислот РНК, ДНК). Паразитизм - образ их существования. Они живут и питаются за счет организма, внутри которого существуют. Вне организма вирусы (снаружи) гибнут, им просто нечем питаться.

Когда у человека сильный иммунитет, он противостоит размножению вирусов. Но при ослабленном иммунитете вирусы активизируются. Устроившись в благоприятной для себя среде, вирусы стремительно размножаются, быстро и неограниченно.

У женщин вирусы влияют на мочеполовую систему, на этой почве возникает эрозия, воспаления слизистых, мочевых путей, а дальше - бесплодие.

Вирусы чрезвычайно опасны для беременных женщин. Они поражают плод, может случиться выкидыш или родится мертвый младенец.

Иммунитет - враг вирусов

Попав в организм, вирусы подвергаются атаке иммунитетом человека. У вирусов много разновидностей, наша иммунная защита с некоторыми из них не в состоянии бороться. Поэтому отдельные виды патогенов поселяются в организме человека и живут там, затаившись. Пробуждаются к действию они тогда, когда иммунитет ослабевает. То есть человек живет и не подозревает, что заражен вирусной инфекцией, но анализ крови на вирусы выявляет ее. Если в результате установлено наличие вирусов, немедленное и грамотное лечение полностью исцелит организм. Лучше не рисковать и следить за своим физическим состоянием, в этом человеку как раз и помогают анализы на вирусы. Никогда не стоит забывать о том, что человек, у которого есть вирусная инфекция, пусть и не в острой стадии, является ее переносчиком, то есть представляет опасность для окружающих.

Самые опасные вирусы

В организме человека могут присутствовать вирусы, против которых бессилен иммунитет и медикаменты. Это гепатит, папилломавирус, герпес, ротавирус и самый опасный для жизни человека - СПИД. Они долгое время могут ничем себя не проявлять, но от этого они не менее опасны. Обнаружить их можно, только сдав анализы на вирусы и инфекции.

Способы выявления вирусных инфекций

Материалом для анализа на вирусы являются: кровь, моча, кал, слюна, соскоб слизистой оболочки, мазок.

Выявить наличие вирусов можно разными медицинскими способами диагностики. Для этого делают анализ крови на вирусы, используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), метод иммуноферментного анализа (ИФА). Способы исследования ИФА и ПЦР - это высокоточные современные методы исследования крови на вирусы. Такой точный результат не даст даже общий анализ крови.

ИФА - это анализ на антитела к вирусам. В ходе исследования выявляется, есть ли в крови специфические антитела, этиология и стадия заболевания.

ПЦР - способ молекулярно-генетической диагностики, который выявляет, есть ли вирусы в человеке. Анализ показывает присутствие и природу вируса еще до начала болезни. ПЦР никогда не дает ошибочных результатов. Если вирусов нет, то анализ на вирусы будет отрицательным.

Старый способ выявления вирусов - это микробиологический посев (БАКпосев). Метод хоть и древний, но достаточно точный. Материалом для исследования служат соскобы из уретры, влагалища. Соскобы оставляют в питательной субстанции и наблюдают, будут ли расти (и как быстро) микроорганизмы.

Только квалифицированный врач, осмотрев пациента и выслушав его жалобы, может решить, какие анализы на вирусы необходимо сдать.

Данные, подтверждающие наличие вирусов

Общий анализ крови показывает развитие в организме болезни, если лимфоциты, моноциты, СОЭ превышают норму, а нейтрофилы и лейкоциты ниже нормы.

Иммунитет человека вырабатывает иммуноглобулины (IGM, IGA, IGG) в ответ на внедрение в него чужеродных микроорганизмов (то есть вирусов). Их присутствие в крови выявляет метод ИФА. Если сформировались иммуноглобулины, значит, точно присутствуют вирусы. Этот анализ на вирусы определяет стадию болезни и форму заражения (острая, хроническая, бессимптомная), степень продуктивности назначенного лечения. Недостаток этого вида исследования в том, что исследуется не сам вирус, а ответная реакция организма на него.

Каждый вирус имеет уникальную ДНК. По ней можно определить, что это за чужеродный микроорганизм. Это исследование производит метод ПЦР. В основе методики исследования лежит молекулярная биология. Если анализ показал наличие генного материала, принадлежащего вирусу, значит, этим вирусом заражен человек. Кроме типа вируса, подобный анализ на вирусы дает представление об их количестве, уязвимости к определенным медикаментозным препаратам. Это дает возможность подобрать эффективные методы и способы лечения. Метод ПЦР абсолютно точно выявляет все виды вирусов.

Как сдать анализы?

В любой поликлинике пациенту разъяснят, какие анализы сдают на вирусы. Сдать кровь на исследование возможно в любой больнице, где есть лаборатория. В настоящее время существуют платные медицинские диагностические учреждения, где тоже делают анализы. Здесь же выдадут и результаты, но расшифровать результаты должны врачи. Для подтверждения диагноза иногда нужны не только результаты анализов, но и другие способы диагностики.

К сдаче крови на анализ важно правильно подготовиться. В противном случае могут получиться ошибочно положительный или ошибочно отрицательный результат.

Основные правила, как подготовиться и сдать анализы на вирусы:

• Забор крови проводится утром (от 7 до 10 часов).
• Забор крови осуществляется только на голодный желудок. Перед процедурой нельзя ничего есть, пить можно только воду (чай, кофе, соки, напитки исключены).
• Не принимать лекарства в течение недели перед сдачей крови на анализ. Если принимать лекарства обязательно, то об этом надо сказать врачу, который дает направление на исследование.
• Не употреблять спиртные напитки, спиртосодержащие бальзамы, настойки за неделю до сдачи крови.
• Перед проведением анализов (примерно неделю) придерживаться диеты, не есть жирную, маринованную, копченую, жареную пищу.
• В идеале перед процедурой несколько дней не следует курить, но так как страстные курильщики этого придерживаться не будут, хотя бы не курить 2 часа перед забором крови.
• За месяц до анализа прекратить употребление оральных контрацептивов, свечей и мазей.

Очень хорошо перед сдачей крови пациенту находится в спокойном физическом и эмоциональном состоянии. Повышенная возбудимость или физические нагрузки отражаются на структуре крови.

Сама техника забора крови на анализ простая, ее берут из локтевой вены человека.

Основные показания для назначения анализов

Появление красноватой сыпи неизвестного происхождения на теле, раздражение, зуд, жжение слизистой оболочки, болезненность, дискомфорт в нижней части живота и в паху, нездоровые выделения из половых органов, плохой аппетит, постоянная усталость, потеря веса, регулярно повторяющиеся простуды - это все показания для проведения анализов.

Если на теле очень много папиллом, то надо обязательно сделать анализы на вирусы и на определение типа вируса. В некоторых случаях все может закончиться онкологическим заболеванием.

Расшифровка полученных результатов

Метод исследования ИФА строится на выявлении антигенов к разным вирусам. Новый микроорганизм, поселяющийся в человеке, получает от него ответ его иммунной системы. У каждого вида вируса свой антиген. Присутствие антигена LGG к вирусу говорит о том, что иммунитет к нему уже выработан, так как человек болел этой вирусной инфекцией раньше. Если есть антиген LGM, то вирус первый раз внедрился в организм, и идет процесс выработки иммунитета к этому вирусу. В острой фазе инфекции в крови присутствуют оба антигена.

Расшифровать результат исследования методом ПЦР может и не врач, если есть ДНК вируса, то есть и вирус. В некоторых случаях бывают и ошибки. Сам метод очень точный, ошибки могут быть возникнуть по вине медработников, которые делали забор крови.

Какие заболевания выявляют анализы?

Результаты исследований позволяют обнаружить: гепатит В, С; герпес; вирус Эпштейна-Барра; папилломавирус; вирус иммунодефицита; аденовирус; ротавирус; половые инфекции (в том числе и сифилис).

Больному вирусной инфекцией ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лечение должен назначить квалифицированный врач, специалист по вирусным инфекциям. Лечение должно проходить под наблюдением этого врача.

Больной должен ограничить свои контакты с людьми, выполнять все процедуры, назначенные доктором.

Противопоказания

Сдавать анализы на вирусы противопоказано тем, кто болен половыми инфекциями, ВИЧ, гепатитами, туберкулезом, онкологией, после проведения прививок.

Сдавать анализы противопоказано женщинам во время менструального цикла. А также людям после удаления зуба - в течение 10 дней; после пирсинга, татуировки, иглоукалывания - один год; болевшим ОРВИ, ангиной, гриппом - один месяц; после родов - один год; после лактации - три месяца; после аборта - полгода.

Многие вирусы могут очень долго присутствовать в организме и циркулировать в крови, до поры до времени не вызывая никаких неприятностей. Однако это вовсе не значит, что они безопасны. Лабораторные анализы на вирусы позволяют выявить наличие последних, даже если никаких симптомов нет.

Анализы на вирусы: какие инфекции они выявляют

Для выявления вирусов лаборатории проводят исследования крови несколькими методами. Наибольшее распространение на сегодня получили ПЦР и иммуноферментный (ИФА) анализы.

Иммуноферментный анализ крови определяет наличие антител к вирусам (или антигенов к ним) в крови — иммуноглобулины (lgA, lgG, lgM) вырабатываются при заражении вирусами и являются своеобразными маркёрами инфекции.

Анализ на ДНК вируса, или ПЦР-исследование, позволяет выявить тип инфицирующего агента.

В качестве биоматериала для исследования обычно берут кровь. Анализ крови может подтвердить гепатит, герпес и вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, различные половые инфекции (в том числе и сифилис), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и другие инфекции. Однако кровь не единственный биоматериал, пригодный для выявления вирусных поражений. В зависимости от заболевания и симптомов, для анализа на вирусы сдают соскоб слизистой оболочки, кал, мочу, мазок, слюну.

Как мы уже отмечали, исследование крови на вирусы можно проводить двумя разными способами. Расскажем о них подробнее.

Иммуноферментный метод анализа на вирусы позволяет установить форму болезни, вызванной вирусом (хроническая, острая или бессимптомная), а также оценить эффективность противовирусной терапии. Это один из самых распространенных и точных методов для выявления половых инфекций, в частности ВИЧ и ВПЧ, гепатита В.

Для анализа на вирусы чаще всего сдается кровь. Обязательно предупредите врача, если вы недавно проводили вакцинацию, — этот факт может отразиться на точности анализов. Рекомендуется не принимать пищу на протяжении 8-ми часов перед забором биоматериала, а также воздержаться от употребления алкоголя и от курения.

Время ожидания результатов зависит от типа вируса, на который проводится анализ, и от методики работы лаборатории. Обычно результаты готовы через 1–3 дня, но иногда приходится ждать и 2 недели.

Рассказать о том, каким образом следует трактовать результаты анализов на все виды вирусов, в рамках одной статьи невозможно. Далее мы поговорим лишь о наиболее известных заболеваниях и о часто назначаемых исследованиях.

В случае проведения анализа методом ИФА наличие IgG в крови на гепатит говорит о том, что этот вирус в организме присутствовал, но иммунная система выработала к нему антитела. Присутствие одновременно антител класса IgM и IgG говорит о заболевании в острой форме. Иммуноглобулины только класса IgM — признак первичного инфицирования.

При проведении исследования методом ПЦР определяется РНК вируса. Результаты могут быть приведены в следующем формате:

• РНК вируса не выявлена.
• РНК вируса выявлена в концентрации ниже предела количественного определения (менее15 МЕ/мл). Сомнительный результат.
• РНК вируса гепатита С выявлена (от 15 и выше 100000000 МЕ/мл).

Для выявления этого вируса гепатита чаще всего назначается ИФА. Если в крови присутствуют антитела IgG и IgM, это значит, что вирус очень активен или же заражение произошло недавно.

В случае проведения ПЦР-анализа определяется концентрация фрагментов ДНК вируса гепатита В. Пациент получает результат с одной из приведенных трактовок:

• Не обнаружено.
• Сомнительный результат (результат положительный с концентрацией ДНК вируса гепатита В на границе точности метода).
• Обнаружено.

Если говорить о трактовке ИФА, то наличие антител, обозначаемых как Anti-HSV-IgG, говорит не об иммунитете к вирусу, а о том, что вы уже были когда-то инфицированы. Этот маркёр наблюдается у большинства пациентов. Если показатель anti-HSV-IgG в пробах, взятых в динамике за 2-недельный период, заметно растет, это значит, что заражение произошло недавно. О рецидиве говорит высокий показатель IgG.

Расшифровка анализа крови на ВИЧ очень проста — если результат отрицательный, это значит, что вирус не обнаружен, если положительный — увы, вирус в крови есть. Но следует знать, что сегодня даже самые надежные методы точны лишь на 98–99%, то есть всегда остается шанс, что результат будет, например, ложноположительным.

При анализе на аденовирус, вызывающий респираторные заболевания, применяется в основном ИФА. В ходе анализа подсчитываются IgG-антитела. Если показатель менее 0,8 условных единиц — результат отрицательный, более 0,8 — положительный.

Не пре­не­бре­гай­те про­фи­лак­ти­чес­ки­ми ана­ли­за­ми на ви­ру­сы. Ран­нее вы­яв­ле­ние ин­фек­ции по­зво­ля­ет от­сро­чить или по­да­вить раз­ви­тие за­бо­ле­ва­ния. В слу­чае же бе­ре­мен­нос­ти сда­ча био­ма­те­ри­а­ла на ана­лиз с целью вы­яв­ле­ния ви­рус­ных ин­фек­ций яв­ля­ет­ся обя­за­тель­ной про­це­ду­рой. По­во­дом для про­хож­де­ния ис­сле­до­ва­ния так­же мо­жет стать по­вы­шен­ный уро­вень лей­ко­ци­тов в кро­ви, сдвиг лей­ко­ци­тар­ной фор­му­лы, уве­ли­че­ние ко­ли­чест­ва нейтро­фи­лов (па­лоч­ко­ядер­ных), ми­е­ло­ци­тов и ме­та­ми­е­ло­ци­тов, сни­же­ние чис­ла лим­фо­ци­тов при вы­со­кой СОЭ в ре­зуль­та­тах кли­ни­чес­ко­го ана­ли­за кро­ви.