Нашли вирус в сша

В условиях карантина и внезапно освободившегося времени многие сейчас пристально изучают историю появления коронавируса. И выясняется, что пугающие новости о подобных инфекциях появлялись задолго до нынешней пандемии. И все они были связаны с лабораторными разработками. Не исключены утечки опасных штаммов. РЕН ТВ внимательно изучил все данные.

Статья в авторитетном журнале Nature датирована 2015 годом. В ней рассказывается об "успехе" американских ученых. Им удалось скрестить вирус, полученный от летучих мышей, с вирусом атипичной пневмонии. В результате получился смертельный гибрид.

"Химера инфицировала клетки дыхательных путей человека - доказательство того, что поверхностный белок SHC014 имеет необходимую структуру, чтобы связываться с ключевым рецептором на клетках и инфицировать их", - говорилось в сообщении.

Очень напоминает механизм инфицирования коронавирусом.

"Нельзя утверждать, что вирус впервые попал в человеческую популяцию в Ухане, а не попал в нее раньше. В этом месте его впервые обнаружили. Они этим вирусом занимались. У них были системы", - говорит научный руководитель, микробиолог ГУ НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова Виталий Зверев.

Из 15 авторов исследования по созданию нового вируса 13 - ученые из университета Северной Каролины. Двое - как раз сотрудники Уханьского института вирусологии. То есть работа велась одновременно США и Китаем. Соперничество стран в сфере биотехнологий - это факт. Поэтому многие ученые не верят, что коронавирус имеет природное происхождение.

"Очень маловероятно, что летучая мышь стала первым переносчиком вируса, от которого заразился человек. Потому что в декабре, когда вирус был обнаружен, летучие мыши находились в зимней спячке", - заявил вирусолог Антонио Лопез Герреро.

Если вирус был создан искусственно, как он вырвался на свободу? В МИД Поднебесной утверждают: это не они. И призывают Белый дом признать: американские военные привезли инфекцию в Ухань - делегация США на Всемирных военных играх в Китае в октябре 2019 года насчитывала 172 человека.

"Возможно, американские военные принесли эпидемию в Ухань. Америка должна быть прозрачной, чтобы сделать данные общедоступными. Соединенные Штаты должны нам дать объяснение!" - считают в КНР.

Столь резкие заявления не случайны. Вполне вероятно, что вирус изначально разрабатывался как биологическое оружие, которое было применено как раз в разгар торговых войн США и КНР. Подозрительно и другое совпадение: США ввели мораторий на финансирование любых исследований атипичной пневмонии еще в 2014-м. Но для вируса-химеры было сделано исключение. Более того, гибридные коронавирусы культивировали на клетках, взятых из Института инфекционных болезней армии США.

"В 2015 году были запрещены эти исследования. Ни на SARS, ни на MERS. Судя по всему, субсидирования шли из других статей, исследования продолжались. Скорее всего, они считали, что предупредили человека, что эта мутация опасна", - говорит заведующий кафедрой политологии и социологии РЭУ им. Г.В. Плеханова.

Есть еще доказательство: Белый дом пытался разыграть сценарии управляемой пандемии. В 2017 году администрация президента США отработала действия при всеобщем заражении. Снимки из презентации очень напоминают то, что происходит сейчас. А в отчете НАТО за 2019-й сказано: на изучение химической и биологической угрозы было направлено 29% всех научных проектов. В 7 раз больше, чем раньше. Получается, что США готовились.

"Американскими учеными была произведена модификация вируса китайской летучей мыши. В США он гуляет с августа 2019 года. Говорить о том, что это природный очаг, не приходится", - считает бывший член комиссии по биологическому оружию ООН, военный эксперт Игорь Никулин.

Прошлым летом США поразила так называемая вейповая болезнь, похожая на коронавирус. Вместо объяснений Штаты самоизолируются, в том числе от ближайших союзников по НАТО. А реальную помощь Италии, где число умерших от коронавируса перевалило за 5 тысяч, оказывают Китай и Россия. Из Москвы вылетели 9 самолетов с медицинским оборудованием и специалистами.

Теперь наши медики на Апеннинском полуострове, как на полигоне в боевых условиях, где ситуацию даже не надо моделировать. Вирус, вполне возможно, мутировал, стал более агрессивным. Важно досконально изучить этот штамм, чтобы вовремя принять меры.

Похоже, у нас первые хорошие новости за последние несколько месяцев! Возможно, ученые из США нашли лекарство, блокирующее вирус – ремдесевир. На данный момент антивирусный препарат проходит клинические испытания. Некоторые данные, к сожалению, свидетельствуют об осложнениях, в первую очередь связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так или иначе, 29 апреля были опубликованы первые доказательства того, что этот экспериментальный препарат, первоначально изобретенный для борьбы с вирусом Эболы, может помочь пациентам быстрее оправиться от инфекции. Финансируемое правительством исследование показало, что пациенты, принимавшие ремдесивир, выздоравливали быстрее, чем те, кто этого не делал. Рассказываем, что известно о новом препарате.

Препарат ремдесевир, использующийся для лечения Эболы, возможно, эффективен в борьбе с CoVID-19

Найдено лекарство от коронавируса?

Напомню, что на конец апреля 2020 года не существует лекарства против вируса SARS-CoV-2, вызывающего CoVID-19. Как пишет CNN, управление по контролю за продуктами и лекарствами США до сих пор не одобрило ни одного препарата для лечения коронавируса. Однако, по сообщению The New York Times, управление планирует объявить о разрешении на чрезвычайное использование ремдесевира. Эту информацию подтверждает The Times со ссылкой на высокопоставленного чиновника администрации Соединенных Штатов.

Ремдесевир – это противовирусный препарат, разработанный компанией Gilead для лечения лихорадки Эбола. Широкий спектр действия препарата блокирует репликацию (размножение) коронавирусов некоторых других видов.

Более того, результаты оказались настолько убедительными, что Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID) выпустил по этому поводу специальное заявление, подтверждающее эффективность препарата. Тем временем эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заявляют, что пока еще слишком рано комментировать результаты исследования ремдесивира – ведь полностью клинические испытания он пока не прошел.

Данные показывают, что ремдесивир оказывает однозначный существенный позитивный эффект, ускоряя выздоровление.

Глава NIAID Энтони Фаучи.

На момент написания этой статьи препарат проходит клинические испытания

Известно, что эксперимент начался более двух месяцев назад, 21 февраля. Более 1000 пациентов с подтвержденным диагнозом CoVID-19 из Европы, Азии и США выступили в качестве испытуемых. Предварительные результаты показали, что пациенты, которые принимали ремдесивир, выздоравливали быстрее, чем те, кто этого не делал. Так, ремдесивир улучшил время восстановления пациентов с 15 до 11 дней.

Как сообщил CNN Энтони Фаучи, исследователям удалось доказать, что препарат способен блокировать вирус. Ремдесивир также может снизить вероятность смерти пациента. Так, согласно предварительным результатам, смертность в группе, получавшей ремдесевир составила 8,0% против 11,6% в группе плацебо.

Полученный эффект схож с эффектом, которое оказывает на грипп препарат Тамифлю – он не лечит пациентов быстро, но может значительно уменьшить продолжительность болезни. Если препарат ремдесевир действительно работает, то в сложившейся ситуации это очень хорошие новости. Дело в том, что многие люди переносят инфекцию вне больницы и любой препарат, который помогает выздороветь быстрее – на вес золота. Особенно, когда нет ни вакцины, ни лекарства. А учитывая тот факт, что в США количество инфицированных превысило миллион, а жертвами коронавируса стали по меньшей мере 60 000 человек, федеральные чиновники стремятся дать людям любую надежду.

Что такое ремдесевир?

Применяемый против вируса Эболы препарат ремдесивир входит в число нескольких препаратов, тестируемых против CoVID-19. Необходимо отметить, что препарат числится в рекомендациях Минздрава по лечению коронавирусной инфекции.

В эти тяжелые времена любые хорошие новости – на вес золота

Важно понимать, что ремдесивир – не единственный препарат, на который врачи возлагают надежды в борьбе с CоVID-19. Ранее мы писали, что противомалярийный препарат Хлорохин оказался успешен в борьбе против вируса SARS-CoV-2 в лабораторных условиях. Так или иначе, ВОЗ обычно собирает доказательства из нескольких исследований, прежде чем рассматривать и критиковать имеющиеся доказательства.

Однако, даже несмотря на положительные результаты, работы у исследователей еще много, более того, идет поиск других методов лечения. К тому же, сокращение срока пребывания инфицированных в больнице важно, так как пациенты, которые находятся там дольше, подвергаются повышенному риску развития осложнений, особенно если они подключены к аппаратам ИВЛ. Подробнее о том, что такое ИВЛ, как работают и для чего нужны, читайте в нашем материале.

Чтобы всегда быть в курсе развития ситуации с новым коронавирусом, подписывайтесь на наш канал в Google News

На день раньше, 28 апреля в научном журнале The Lancet было опубликовано еще одно исследование по проверке воздействия ремдемевира на вирус. Эксперимент был проведен в Китае, однако его результаты прямо противоположны полученным американскими коллегами – эффективность препарата доказать не удалось. Причина столь противоречивых данных, вероятно, кроется в ограниченном количестве испытуемых – их было всего 237. Более того, как пишет BBC, эксперимент пришлось завершить досрочно именно по причине нехватки участников. Как вы думаете, эффективен ли противовирусный препарат против коронавируса? Давайте поговорим об этом в нашем уютном Telegram чате

Тем не менее, это никак не умаляет того факта, что исследование расширяется и проводится в 180 точках по всему миру, в том числе в Китае, Франции, Италии и Великобритании, а предварительные результаты свидетельствуют об эффективности ремдесевира.

На завершающем этапе может быть применен комплекс мер, не раз останавливавших эпидемические вспышки: это механизмы общественного контроля, лекарства и вакцина.

Мы знаем, как началась пандемия COVID-19: у летучих мышей в окрестностях китайского Уханя имеется смесь штаммов коронавируса, и где-то прошлой осенью один из штаммов воспользовался шансом и пересек межвидовые границы. Он покинул своего хозяина (или хозяев) и перебрался в организм человека. После этого вирус пустился во все тяжкие.

Но прежние пандемии дают нам подсказки о том, чего ждать в будущем. В истории нет примера, которому мы могли бы последовать, но человечество за последние 100 лет пережило несколько крупных эпидемий, которые со временем все-таки закончились и прекратили разрушать общество. То, как они прекратились, может стать руководством к действию для сегодняшнего мира, который ищет способы восстановить здоровье населения и вернуться к нормальной жизни. Как говорит Коби и другие эксперты, есть три важных момента, указывающих на следующее: то, что произойдет дальше, зависит от эволюции патогена и от того, как на него будет реагировать человек в биологическом и социальном плане.

Распространение проблемы

Вирусы постоянно мутируют. Те, что вызывают пандемию, достаточно новы и необычны, и поэтому иммунная система человека не сразу распознает в них опасных интервентов. Они вынуждают организм создавать совершенно новую защиту с участием новых антител и других компонентов иммунной системы, которые способны реагировать на врага и атаковать его. Большое количество людей заболевает в короткие сроки, а такие социальные факторы как скопление людей и отсутствие лекарств могут еще больше увеличить заболеваемость. В конечном итоге в большинстве случаев вырабатываемые иммунной системой для борьбы с захватчиком антитела появляются у большого числа людей, и они обретают долговременный иммунитет, а передача вируса от человека к человеку становится ограниченной. Но на это может уйти несколько лет, а до этого будет править хаос.

Научиться жить с болезнью

Самым известным примером такого развития событий в современной истории является эпидемия испанского гриппа H1N1 в 1918-1919 годах. У врачей и работников здравоохранения в то время было гораздо меньше средств борьбы, чем сегодня, а эффективность административных мер, таких как закрытие школ, зависела от того, насколько своевременно и решительно их применяли. За два года пандемии, которая наступала тремя волнами, заразилось 500 миллионов человек, а умерло от 50 до 100 миллионов. Она закончилась естественным образом, когда переболевшие и выздоровевшие получили иммунитет.

Сдерживание

Вакцина

В отличие от вакцины от кори и оспы, дающей долговременный иммунитет, вакцина от гриппа обеспечивает защиту лишь на несколько лет. Вирус гриппа очень коварный, он быстро мутирует, чтобы обойти иммунитет. В результате вакцину приходится каждый год совершенствовать и регулярно делать людям прививки. Но во время пандемии даже вакцина краткого действия может стать настоящим благодеянием. Созданная в 2009 году вакцина помогла сдержать вторую волну эпидемии в зимнее время. В результате вирус свиного гриппа гораздо быстрее последовал примеру вируса 1918 года, став обыкновенным сезонным гриппом, от которого многие сегодня защищены либо прививками, либо антителами от предыдущих инфекций.

Завершающая фаза нынешней пандемии

А остальные 50% должна обеспечить наука. Ученые сплотились как никогда прежде и работают на многих фронтах в попытке найти лечебное средство. Если какое-то из разрабатываемых в настоящее время противовирусных средств окажется эффективным, они усовершенствуют методику лечения, и количество тяжелых случаев и летальных исходов уменьшится. Очень полезным может также оказаться поиск антител, нейтрализующих SARS-CoV-2, поскольку они являются индикатором иммунитета у выздоровевших пациентов. Краммер с коллегами разработал один такой метод поиска. Есть и другие методы. Раньше серологический анализ на антитела использовался только в локальных эпидемиях, и новые методы поиска не покончат с пандемией. Но они позволят выявлять и использовать кровь с высоким содержанием антител, чтобы лечить тяжелобольных пациентов. А еще эти анализы позволят людям быстрее возвращаться к работе, если можно будет выявлять переболевших и получивших иммунитет.

Если не будут вакцинированы все восемь миллиардов жителей нашей планеты, которые сейчас не больны либо выздоровели, то COVID-19 может стать эндемиком. Болезнь станет сезонной и будет поражать людей время от времени, причем порой очень серьезно. Но если вирус останется с нами достаточно долго, он начнет заражать маленьких детей. Обычно у них болезнь протекает довольно легко, но не всегда, и пока у переболевших в детстве взрослых повторная болезнь проходит не очень тяжело. Сочетание вакцины и естественного иммунитета защитит многих из нас. Коронавирус, как и большинство вирусов, будет жить и дальше, но бедствием планетарного масштаба он уже не станет.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Официальный представитель МИД КНР Чжао Лицзянь заявил на днях, что вирус SARS-CoV-2 в китайский Ухань завезли американские военные. Дипломат пришел к такому выводу, проанализировав данные из США, в частности публикации о создании подобного вируса в научном журнале Nature Medicine за 2015 год. В нем нашлась статья, в которой ученые обсуждали, как создавали схожий с SARS-CoV-2 вирус и как он воздействует на человека.

Химера родом из США… И ее аналог в КНР?

Сразу скажем, что длительная работа ученых из разных стран мира по созданию гибридных вирусов не являлась большим секретом. Сообщения о коронавирусе летучих мышей, способном заражать человека, легко ищутся даже в обычных СМИ. Более того, проведение эксперимента, описанного в 2015 году в Nature Medicine, породило тогда целую дискуссию об этичности такого рода действий.

Конечно, цель того исследования декларировалась несколько иначе. Вирусологи из США якобы пытались доказать, что вирус SHC014, поражающий летучих мышей, уже получил необходимые белки для того, чтобы проникать в клетки человека — и только вторичные барьеры неясной природы не дают ему этого сделать. Но, как оказалось, результатом их работы стало реальное биологическое оружие, которое могло легко поражать людей.

Увы, генный код химеры SHC014-SARS в оригинальной статье Nature Medicine за 2015 год не публиковался, в том числе по этическим соображениям, поэтому мы не можем сравнить его с уже известным нам в мельчайших деталях геномом SARS-CoV-2. Однако уже понятно, что речь идет об очень похожих вирусах. Согласно исследованиям, РНК нового SARS-CoV-2 на 80% идентична оригинальному вирусу SARS 2003 года и на 96% совпала с РНК вируса SHC014, который поражает уже упомянутых азиатских подковоносых мышей.

Пока в научной среде нет согласия о пути гибридизации вируса. Обсуждается как природный вариант такого процесса, в котором промежуточными носителями называются змеи, панголины или какие-то неустановленные млекопитающие и птицы, так и вариант искусственной химеры. Так вот, именно второй вариант приводит нас на ветку конспирологических допущений.

Конечно, как и в случае с любой другой конспирологией, здесь всегда будет много альтернативных версий. Укажем лишь еще пару фактов. Во-первых, ровно такие же обвинения о рукотворном происхождении вируса прозвучали и в Сенате США — только на этот раз мишенью обвинений ожидаемо стал сам Китай. Во-вторых, с коронавирусами летучих мышей столь же активно, как и в США, экспериментировали в китайской Ухани, где, кстати, располагалась крупнейшая биолаборатория КНР по изучению подобных вещей.

Следующие новости о неких связанных событиях приходят к нам уже из не столь далекого 2019 года. Напомним, к тому времени в США резко поменялась политика в отношении Китая: вместо весьма мягкой позиции предыдущего президента Барака Обамы появилась доктрина Трампа, которая к началу прошлого года привела к постепенному обострению торговой войны. Но это, так сказать, фон.

Дональд Трамп, с подачи Центров по контролю и профилактике инфекций (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), созывает рабочее совещание на тему. ограничения продажи вейпов и электронных сигарет. В ответ на это NYT отмечало, что такая постановка проблемы никак не согласуется с картиной заболевания — болеют даже те, кто вообще ничего не курил.

Тем не менее, некоторые пораженные неизвестной инфекцией штаты принялись вводить или рассматривать возможность введения запрета на продажу электронных сигарет и вейпов. Благо теперь можно было свалить все не только на классических курильщиков, но и на их модных последователей.

Интересно, что парадоксальные действия администрации Трампа плохо согласуются с еще одной утечкой. Как сообщило американское издание Politico, администрация Белого дома еще в начале 2017 года отрабатывала алгоритм действий на случай пандемии болезни типа птичьего гриппа.

По информации журналистов, незадолго до инаугурации Трампа администрация уходящего президента Обамы проводила специальный брифинг для команды следующего хозяина Овального кабинета. Целью брифинга являлась отработка основных сценариев возможных чрезвычайных ситуаций, с которыми США могут столкнуться в будущем.

Дальше события пошли еще интереснее. Все в той же Ухани месяц спустя, 18–27 октября 2019 года, проходили World Military Games — международные спортивные соревнования военнослужащих. Американская делегация насчитывала 172 участника — это была четвертая по размеру команда после немецкой, польской и китайской.

Вирус создан в американских пробирках?

Итак, альтернативная версия пандемии COVID-19 выглядит следующим образом.

Кстати, в версию сокрытия правды о происхождении вируса укладывается и бездействие CDC и администрации Трампа: признание утечки из военной биолаборатории стало бы крахом политической и государственной карьеры для слишком широкого круга лиц, в силу чего происхождение эпидемии, вероятно, было решено скрывать до последнего.

Впрочем, не будем сбрасывать со счетов и ту конспирологическую теорию, по которой SARS-CoV-2 был рукотворно выведен в лаборатории китайской Ухани, где в течение четырех лет до этого могли идти аналогичные эксперименты с вирусом азиатских подковоносых мышей.

На брифинге 27 апреля журналисты спросили президента США Дональда Трампа, планирует ли Вашингтон выставить Китаю счёт за убытки, вызванные коронавирусом, как это сделала Германия.

Стоит уточнить, что официально власти ФРГ никакого счёта Пекину не предъявляли. Сумму возможной компенсации назвало немецкое издание Bild. По подсчётам журналистов, ущерб, нанесённый Германии эпидемией, составляет 149 млрд евро: 27 млрд евро недополученного дохода от туризма, до 7,2 млрд евро для местной киноиндустрии, миллион евро в час для немецкой авиакомпании Lufthansa, 50 млрд евро для малого бизнеса ФРГ.

Претензии США к Китаю

Трамп уверен, что была реальная возможность не допустить распространение коронавируса по всему миру, если бы власти КНР сразу проинформировали о вспышке нового заболевания и действовали быстрее.

О возможности начала эпидемии 30 декабря своих коллег предупредил врач Центральной больницы Уханя Ли Вэньлян. Только он говорил не о COVID-19, который тогда ещё не был известен, а об атипичной пневмонии, которая охватила Китай в 2002 году. К такому выводу он пришёл после обнаружения характерных для неё симптомов сразу у нескольких пациентов.

31 декабря полиция предупредила Ли Вэньлян и ещё нескольких медиков об ответственности за распространение ложной информации и провоцирование паники, и это несмотря на то что в тот день власти Китая официально уведомили Всемирную организацию здравоохранения о неизвестной форме пневмонии. Но только 7 января признали, что это новый тип вируса. Притом что возник этот вирус, как установили учёные, исследовавшие его, в середине декабря.

Пекин заверил тогда, что источником инфекции, вероятнее всего, стало мясо диких животных, которое продаётся на продуктовом рынке Уханя, а от человека к человеку она не передаётся. Опровержение этой информации дали 20 января. Не сообщали китайские власти и о симптомах коронавируса у медработников, хотя, в частности, 10 января они появились у Ли Вэньляна, а 6 февраля он умер.

Вместе с тем самого Трампа нельзя ставить в пример по оперативному принятию превентивных мер. Американские СМИ писали, что разведка США сообщила президенту о новом типе коронавируса, появившемся в Китае, ещё 3 января. Кроме того, согласно публикации газеты The Washington Post от 27 апреля, информировали его и спецслужбы, причём больше 10 раз в течение января и февраля, но Трамп не воспринял всерьёз ежедневные сводки, в которых содержались предупреждения о распространении коронавируса в США и сокрытии китайскими властями масштабов распространения коронавируса и числа летальных исходов.

Не прислушивался Трамп и к призыву заместителя своего советника по национальной безопасности Мэтью Поттингера в феврале приостановить авиасообщение с европейскими странами. В итоге ограничения всё-таки ввели, но лишь в марте. Трамп решил: во всём виноваты китайцы и ВОЗ

Биркс тоже подвергла сомнениям статистику по Китаю, потому что цифры были гораздо ниже, чем в США и странах Европы.

Многие эксперты тоже сходятся во мнении, что реальное количество умерших от коронавируса больше, чем заявленное властями.

Во-первых, чиновники могут корректировать статистику, поскольку не хотят навлечь на Пекин гнев других государств и допустить их дальнейший отказ от совместных проектов и выведение промышленного производства с территории КНР.

Во-вторых, злой умысел может быть и ни при чём, поскольку тест-системы для выявления COVID-19 появились не сразу, а симптомы схожи с респираторными заболеваниями, и пациентам с коронавирусом могли поставить диагноз ОРВИ. В середине апреля власти Уханя провели перерасчёт умерших от нового вируса, и их оказалось больше заявленного ранее, поскольку на начальной стадии эпидемии медицинские учреждения не справлялись с потоком пациентов и не могли своевременно предоставлять отчётность в соответствующие органы. В частности, в статистику не попали некоторые случаи смертей дома.

Несвоевременное информирование мировой общественности о вспышке нового вируса, сокрытие реальных масштабов заболевания и нежелание установить его происхождение не единственные претензии США в адрес Китая.

По его мнению, китайская сторона наживается на сложившейся ситуации и должна понести наказание и за поставку некачественных тест-систем, и за неспособность сдержать распространение COVID-19 на своей территории. Как сказал Наварро, власти Китая на протяжении шести недель скрывали вспышку коронавируса, они могли ограничить очаг заболевания городом Ухань, но не сделали этого, впоследствии заражённые китайцы прилетели в Милан, Нью-Йорк и другие города.

Вариантов наказания много, но долларом — самое эффективное

В отличие от него, конгрессмены публично называют возможные сценарии, прежде всего речь идёт о финансовых мерах. Группа сенаторов внесла на рассмотрение Конгресса законопроект о разработке механизма выплаты Китаем компенсаций за распространение коронавируса. Член сенатского комитета по вооружённым силам республиканец Марша Блэкберн предложила американскому руководству отказаться от выплаты Пекину части долга федерального правительства, её точку зрения поддерживает председатель юридического комитета Сената республиканец Линдси Грэм.

Кроме того, Грэм призывает страны, пострадавшие от эпидемии, выставить счёт Пекину.

24 апреля ведущая Fox News представила результаты опроса, проведённого компанией Pew Research Center, об отношении американцев к Китаю: 66% респондентов сказали о недружелюбном отношении, противоположного мнения придерживаются 26%. Тогда же ведущая спросила сенатора-республиканца от штата Аризона Тома Коттона, изменится ли внешнеполитический курс США на китайском направлении и повлияет ли на него ситуация с пандемией.

К слову, сейчас это было бы очень кстати, если учесть, что возвращение производства было одним из предвыборных обещаний Трампа в 2016 году, а очередные президентские выборы уже не за горами. Тем более ограничительные меры, которые пришлось ввести для сдерживания эпидемии, сильно ударили по национальной экономике, а её расцвет — один из козырей Трампа.

Эпидемиологам еще предстоит понять, почему в США эпидемия развивалась именно так, но про основные факторы уже можно говорить. Для Америки таким фактором оказалась ее невероятная динамичность. Это страна высочайшей связности, что видно по авиационному трафику. Один человек может за неделю побывать в пяти аэропортах. Нью-Йорк — олицетворение этой динамичности, город с несколькими аэропортами, развитым общественным транспортом, многонациональный. Американцы много путешествуют и по миру: оказалось, что в январе, уже во время эпидемии, прямиком из Китая прилетели почти 400 тыс. человек. Сначала их не проверяли, а потом проверяли выборочно. Уже после запрета полетов из Китая множество пассажиров прилетали в США из Европы. Так что из-за своих особенностей передачи этот коронавирус угрожает открытым обществам.

Еще одним существенным фактором стало опоздание с началом массового тестирования. Когда Китай выложил в открытый доступ генетическую последовательность вируса, к выпуску своего официального теста приступил CDC — Центр по контролю и профилактике заболеваний, уполномоченное государственное агентство. Одновременно, что не запрещено, наладили тестирование университетские клиники по всей стране: по закону они не имеют права продавать тесты, но для своих больных могут их делать. Тест CDC был произведен и разослан по лабораториям, но выяснилось, что он не работает, точнее работает, если убрать из него один лишний компонент. Проблему можно было быстро решить, но ситуация в стране ухудшалась и был объявлен режим ЧП. А при этом режиме действуют особые правила: никто не может ничего тестировать без специального разрешения FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). Получилась патовая ситуация: с одной стороны, тест CDC не работает, с другой — университетским клиникам запретили проводить свои тесты и даже исправлять неработающий тест CDC. По той же причине США не могли купить немецкий тест. Так страна потеряла две-три важнейшие недели на старте эпидемии. Сейчас массовое производство тестов налажено, но болезнь уже очень широко распространилась и контролировать ее чрезвычайно сложно.

Нью-Йорк, к сожалению, повторяет сценарий самых тяжелых очагов коронавируса в Италии. Система здравоохранения не справляется с наплывом больных и не может оказать помощь всем нуждающимся. Но если в Италии смертность до сих пор сконцентрирована в возрастных группах риска, то в США она отражает экономическое и расовое неравенство. Смертность среди афроамериканцев и латиноамериканцев почти вдвое выше, чем среди белых. Возможно, потому, что они живут в более густонаселенных районах, чаще пользуются общественным транспортом, работают там, где вокруг люди. В их семьях чаще живут сразу несколько поколений. У них больше хронических болезней и меньше возможностей обратиться к врачам из-за отсутствия страховки. Сейчас медицинская поддержка расширена для всех слоев населения. Пациентов с COVID-19 лечат и без страховки, правительство оплатит расходы напрямую госпиталям в рамках пакета экономической помощи.

В итоге всю мощь американской науки и медицины мобилизовали на борьбу с коронавирусом. Начался беспрецедентный по открытости обмен информацией. Все учатся на ходу, врачи советуются в блогах. Нет времени для обычной научной дискуссии в виде статей и препринтов, хотя они выходят тоже. Ведутся испытания известных, уже одобренных или почти одобренных для использования на людях лекарств с целью перепрофилирования на лечение COVID-19. Времени на испытание новых пока нет. Две вакцины вошли в стадию клинических испытаний. Огромную роль здесь играют NIH — Национальные институты здоровья, главная научно-медицинская структура США с бюджетом $30 млрд.

Многие коллективы, которые занимались другими вопросами, перепрофилируются для борьбы с эпидемией. Мой собственный коллектив в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл в последние годы не занимался вирусной тематикой, но сейчас переключился на эти работы. Мы ищем, как эффективнее доставлять лекарства к тем органам и тканям, где они требуются, уменьшая дозу и риск для организма. Исследования, связанные с коронавирусом, — единственные работы, которые сейчас можно вести в университете, все остальное закрыто.

Жизнь, скорее всего, не станет прежней вплоть до внедрения вакцины, но мы научимся жить с этим вирусом. Важно найти наиболее эффективную медицинскую и эпидемиологическую стратегию. Люди думают, как потенциально снизить заболеваемость. Например, главный инфекционист США Энтони Фаучи уже заявил, что Америке придется научиться жить без рукопожатий.

Главный урок состоит в том, что ни Америка, ни мир, за исключением азиатских стран, наученных горьким опытом ТОРС, оказались не готовы к пандемии такого масштаба. И это несмотря на то, что о риске пандемий говорили вирусологи, о них снимали фильмы.

Ясно, что нужно будет изменить подход к запасам критического оборудования, защитного и медицинского, на случай пандемий. Ясно, что необходима система быстрой, надежной и массовой диагностики. Но все предсказать невозможно, и нужен другой подход к оценке рисков, как локальных так и глобальных, возможно на основании анализа больших данных и возможностей ИИ. Задача тут такая же, как при поиске террористов, — научиться слушать информационный шум и выявлять первые случаи болезни еще до распространения. Для этого важно иметь свободу обмена информацией между государствами в области значимых рисков. Сокрытие критической информации об эпидемии — это преступление против человечества. Мы наказываем за допинг на Олимпиаде, а в данном случае вред гораздо больше. Очевиден и вред от изоляционизма — необходимо сотрудничество ученых и врачей по всему миру. Кооперация и защита интеллектуальной собственности — это вещи совместимые, государства должны не наказывать, а стимулировать ученых за сотрудничество в области здравоохранения.

Хорошо, если после пандемии изменится отношение к медицине и к науке в целом. Здравоохранение должно сильно измениться и в Европе, и в Америке, и, я надеюсь, в России. Сам характер эпидемии коллективный, эта катастрофа очень наглядно всем показывает, что наше здоровье зависит от здоровья окружающих. И до эпидемии на американских предвыборных дебатах горячо обсуждалась реформа здравоохранения, которая расширила бы доступ граждан к медицинской помощи, а теперь поддержка реформы только возрастет. Многие политики вынуждены будут изменить свои взгляды.

До пандемии наиболее радикальные предложения демократов в области всеобщего здравоохранения казались нереалистичными из-за своей невероятной дороговизны: десятки триллионов долларов в течение десятилетия. Однако сегодня с учетом уже принятых из-за пандемии стимулирующих мер (более $2 трлн) такие суммы уже не кажутся совсем невозможными. И хотя у демократов на праймериз победил более умеренный в плане расходов Джозеф Байден, я уверен, что здравоохранение станет одной из основных наряду с экономикой тем в его противостоянии с президентом-республиканцем Дональдом Трампом. И весьма вероятно, что эти вопросы соединятся друг с другом. Наукоемкое здравоохранение и медицинские технологии могут стать одним из факторов экономического роста и глобальной конкурентоспособности США в ближайшее десятилетие. Скорее всего, американцев не ждет шведский вариант государственного бесплатного здравоохранения, но охват базовой медицинской помощью должен расшириться.