Научно-практическая конференция по профилактике вирусных гепатитов

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ
ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

от 6 сентября 2006 года N 310

О проведении научно-практической конференции "Эпидемиология, профилактика
вирусных гепатитов. Современное состояние"

В целях совершенствования системы эпиднадзора за вирусными гепатитами и в соответствии с планом научно-практических мероприятий Роспотребнадзора на 2006 год

1. Провести в Санкт-Петербурге 5-6 октября 2006 года на базе ФГУН "НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера" Роспотребнадзора научно-практическую конференцию с международным участием "Эпидемиология, диагностика и профилактика вирусных гепатитов. Современное состояние" (приложение N 1).

2. Для организации и проведения конференции создать оргкомитет (приложение N 2).

3. Директору ФГУН "НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера" Роспотребнадзора Б.А.Жебруну:

3.1. Обеспечить выполнение необходимых организационных мероприятий по подготовке, проведению научно-практической конференции с международным участием.

3.2. Направить директорам ФГУН научно-исследовательских институтов Роспотребнадзора, научно-исследовательских институтов и образовательных "учреждений Минздравсоцразвития России приглашения для принятия участия в конференции.

4. Руководителям Управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту, главным врачам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, директорам НИИ эпидемиологического профиля:

4.1. Командировать специалистов для участия в конференции в соответствии с распределением мест участников (приложение N 3).

4.2. Оплату командировочных расходов участников конференции произвести по месту основной работы командируемых.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Л.П.Гульченко.

Приложение N 1. Основные вопросы, планируемые для рассмотрения на научно-практической конференции с международным участием "Эпидемиология, диагностика и профилактика вирусных гепатитов. Современное состояние"

Приложение N 1
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей благополучия человека
от 6 сентября 2006 года N 310

Научные направления конференции

1. Теоретические, организационные и методические основы системы эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами.

2. Экология возбудителей вирусных гепатитов, классификация и специфическая лабораторная диагностика.

3. Эпидемиология гепатита А, эпидемиологический надзор и контроль за инфекцией. Вакцинопрофилактика и экстренная профилактика.

4. Гепатит Е и эпидемиологический надзор за этой инфекцией.

5. Эпидемиология гепатита В, ее особенности на современном этапе, система эпидемиологического надзора и контроля за инфекцией. Вакцинопрофилактика.

6. Эпидемиология гепатита С, ее особенности на современном этапе, система эпидемиологического и контроля за этой инфекцией.

7. Молекулярная эпидемиология вирусных гепатитов.

8. Новые недостаточно изученные вирусные гепатиты (G, TTV и др.) и гепатиты, вызываемые другими известными вирусами.

9. Хронические вирусные гепатиты: диагностика, эпидемиологические особенности в современный период, диспансеризация. Хронические вирусные гепатиты и рак печени. Принципы противоэпидемических мероприятий в очагах хронических вирусных гепатитов.

10. Пути совершенствования мер профилактики вирусных гепатитов на современном этапе.

11. Эпидемиологические особенности вирусных гепатитов сочетанной этиологии в современный период.

12. Вирусные гепатиты, как одна из проблем госпитальной эпидемиологии.

13. Особенности дезинфекции при вирусных гепатитах. Современные дезинфектанты.

14. Эпидемиология и профилактика актуальных инфекций.

15. Клинические аспекты вирусных гепатитов.

Сателлитный симпозиум - "Инфекционная безопасность воды. Проблемы и решения"

Приложение N 2. Состав организационного комитета научно-практической конференции с международным участием "Эпидемиология, диагностика и профилактика вирусных гепатитов. Современное состояние"

Приложение N 2
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере защиты
прав потребителей
и благополучия человека
от 6 сентября 2006 года N 310

Председатель: Г.Г.Онищенко - Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, академик РАМН, профессор

Сопредседатель: А.Б.Жебрун - директор ФГУН НИИЭМ им.Пастера Роспот-ребнадзора, член-корреспондент РАМН, профессор

Заместители председателя:

М.И.Михайлов - директор НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН, доктор мед.наук, профессор

С.Л.Мукомолов - НИИЭМ им.Пастера, доктор мед.наук, профессор

В.В.Малышев - НИИЭМ им.Пастера, доктор мед.наук

Члены оргкомитета:

Ю.В.Лобзин - заместитель начальника Военно-медицинской академии им.С.М.Кирова, член-корреспондент РАМН, профессор

П.И.Огарков - Военно-медицинская академия им.С.М.Кирова, доктор мед.наук, профессор

О.В.Парков - ТУ Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу, кандидат мед.наук

Е.И.Ефимов - Нижегородский НИИЭМ имени Блохиной, доктор мед.наук, профессор

А.П.Протодьяконов - ТУ Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), кандидат мед.наук

А.Ж.Василенко - НИИЭМ им.Пастера, доктор мед.наук

Л.А.Кафтырева - НИИЭМ им.Пастера, доктор мед.наук

Г.Ф.Лазикова - Роспотребнадзор, кандидат мед.наук

И.Давидкин - доктор философии, Национальный институт здравоохранения (Финляндия)

М.С.Ставровский - Мэр г.Череповца

С.Н.Ильин - директор МП Водоканал г.Череповца

И.О.Мясников - главный санитарный врач по г.Череповцу

Секретариат: Г.Ф.Трифонова (ответственный секретарь) (812) 233-73-39 (Санкт-Петербург)

Т.И.Фролочкина (499) 973-16-98 (Москва)

Технический секретариат

Н.Н.Птичникова (812) 232-90-68 (Санкт-Петербург)

Т.А.Бовичева (812) 232-90-68 (Санкт-Петербург)

(Регистрация, аккредитация, размещение, культурная программа)

197101 Россия, г.Санкт-Петербург, ул.Мира, 14

тел/факс: (812) 232-90-68

E-mail: conference@SM2586.spb.edu

Приложение N 3. Список участников и приглашенных научно-практической конференции с международным участием "Эпидемиология, диагностика и профилактика вирусных гепатитов. Современное состояние"

Приложение N 3
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
от 6 сентября 2006 года N 310

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНОВ

2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

2.1. Настоящая Политика применяется только к информации, размещенной Пользователем на Сайте. Оператор не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на Сайте. На таких сайтах у Пользователя могут запрашиваться персональные данные, не обрабатываемые Оператором в соответствии с настоящей Политикой.

2.2. Оператор не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем Сайта. Оператор исходит из того, что Пользователь предоставляет достоверные и достаточные персональные данные и иную информацию по вопросам, предлагаемым в форме регистрации на Сайте, и поддерживает эту информацию в актуальном состоянии.

- фамилия, имя, отчество Пользователя,

- номер диплома (если имеется),

- город проживания и осуществления профессиональной медицинской деятельности,

- адрес электронной почты (e-mail),

- принимая условия настоящей Политики, Пользователь санкционирует размещение своих данных на Сайте под свою личную ответственность;

- подтверждает, что условия настоящей Политики понятны Пользователю;

- подтверждает, что не будет использовать Сайт в иных целях, нежели указанных в настоящей Политике, самостоятельно несёт риски возникновения убытков, связанных с нарушением поименованных целей использования Сайта и обязуется по соответствующему требованию Оператора возместить последнему любые убытки, связанные с нарушением настоящего пункта Политики;

- согласен с тем, что для всех действий Пользователя, совершаемых при использовании Сайта, время их совершения устанавливается равным московскому времени.

2.5. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям Сайта, требующим авторизации.

2.6. Сайт осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью выявления и решения технических проблем, связанных с работой Сайта.

2.7. Любая иная персональная информация, неоговоренная в п. 2.4. настоящей Политики (используемые браузеры и операционные системы и т.д.) является конфиденциальной и не подлежит распространению, за исключением случаев, предусмотренных настоящей Политикой и действующим законодательством Российской Федерации.

2.8. Пользователь понимает и соглашается с тем, что для сбора сведений об использовании Сайта Оператор использует счетчики Яндекс.Метрики и Google.Analytics (далее счетчики).

2.9. Пользователь понимает и соглашается с тем, что счетчики, установленные на Сайте, используются только с целью сбора обезличенных (анонимных) (без привязки к персональным данным Пользователей) данных об использовании Пользователем Сайта.

3. ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

3.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется Оператором в целях: - идентификации Пользователя, зарегистрированного на Сайте; - предоставления Пользователю доступа к персонализированным ресурсам Сайта, а также информации, в том числе рекламного характера, размещенной на Сайте; - установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта, обработки запросов от Пользователя; - подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем; - предоставления Пользователю эффективной технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием Сайта; - предоставления Пользователю с его согласия новостной рассылки и иных сведений, в том числе рекламного характера, от имени Оператора; - предоставления доступа Пользователю на сайты или сервисы партнеров Оператора с целью получения товаров и/или работ/услуг.

4. СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

4.2. Обработка персональных данных Пользователей в объеме, предусмотренном п. 2.3. настоящей Политики, осуществляется Оператором в течение периода, определяемого с даты регистрации Пользователя на Сайте и до отзыва Пользователем согласия на обработку его персональных данных, любым законным способом, в том числе с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, а именно сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

4.3. Оператор вправе предоставлять персональные данные Пользователя третьим лицам (при условии соблюдения режима конфиденциальности), привлечённым Оператором к осуществлению проводимых им мероприятий, направленных на поддержание/повышение качества, удобства и/или доступности Сайта в целом, а также иным уполномоченным лицам, при условии, что таковое предоставление персональных данных не нарушает законные права и интересы субъекта персональных данных и положения действующего законодательства Российской Федерации.

4.4. Оператор вправе принимать решение на основании исключительно автоматизированной обработки персональных данных субъекта в целях идентификации такого субъекта для предоставления доступа к персонализированным ресурсам Сайта, а также информации, в том числе рекламного характера, размещенной на Сайте.

5. ОБЯЗАННОСТИ, ПРАВА ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ И ОПЕРАТОРА

5.1. Пользователь обязуется: 5.1.1. Нести ответственность за достоверность данных, предоставленных им при регистрации на Сайте.

5.1.2.Самостоятельно принимать все необходимые меры по сохранению конфиденциальности, предотвращению несанкционированного использования и защите своих аутентификационных данных (логин, пароль), предназначенных для доступа к Сайту, от несанкционированного доступа со стороны третьих лиц. Пользователь обязуется не сообщать свои аутентификационные данные третьим лицам.

5.1.3. Самостоятельно осуществлять постоянный контроль за актуальностью персональных данных, указанных при регистрации на Сайте, и своевременно обновлять, дополнять предоставленные персональные данные в случае изменения таковых. 5.2. Пользователь вправе:

5.2.1. Использовать Сайт в соответствии со всей полнотой функционала, предоставляемой Пользователю Сайтом и соответствующей условиями доступа к Сайту с помощью аутентификационных данных (логин, пароль).

5.2.2. Самостоятельно в рамках функционала Сайта полностью или в части удалить, изменить (обновить, дополнить) данные, размещённые им на Сайте, а также изменить параметры аутентификационных данных (логин, пароль).

5.2.4. Заявить возражения против решения Оператора, принятого Оператором на основании исключительно автоматизированной обработки персональных данных (при этом о результатах рассмотрения возражений Оператор должен уведомить субъекта в течение 30 дней с момента получения возражений).

5.2.5. Обжаловать действия или бездействия Оператора в уполномоченный орган или в судебном порядке.

5.2.6. В любое время отозвать предоставленное в момент регистрации Пользователя на Сайте согласие на обработку персональных данных путем направления Оператору по адресу, указанному в настоящей Политике, запроса на отзыв согласия Пользователя на обработку его персональных данных. Запрос должен содержать номер основного документа, удостоверяющего личность Пользователя или его представителя, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения, подтверждающие участие Пользователя в отношениях с Оператором (например, логин), либо сведения, иным образом подтверждающие факт обработки персональных данных Оператором, подпись Пользователя или его представителя.

5.2.7. В любой момент отказаться от получения новостной рассылки и иных сведений, в том числе рекламного характера, распространяемых Оператором, путём отказа от любой подписки на специальной странице сайте, где перечислены все доступные для пользователя рассылки.

5.3. Оператор обязуется:

5.3.2. Осуществлять постоянный контроль сохранения конфиденциальности данных, представленных Пользователем, Оператор не несёт ответственности за сохранность, неизменность, а равно конфиденциальность таковых в случае нарушения Пользователем условий настоящей Политики и/или в случае, если нарушение сохранности, неизменности данных Пользователя произошли в свете программного сбоя, неправомерных действий третьих лиц или иных обстоятельств, находящихся вне разумного контроля Оператора.

5.3.3. Использовать полученные персональные данные Пользователей исключительно для целей, указанных в п.3.1. настоящей Политики.

5.4. Оператор вправе:

5.4.1. В случае возникновения у Оператора подозрений возникновения факта несанкционированного доступа третьих лиц к Сайту с использованием аутентификационных данных Пользователя, заблокировать доступ Пользователя к Сайту до момента изменения Пользователем с использованием инструментария Сайта своих аутентификационных данных.

5.4.2. В любое время без дополнительного уведомления Пользователя изменять условия настоящей Политики, а равно разрабатывать и вводить в действие дополнительные меры, обеспечивающие безопасность использования Сайта. Об изменении условий настоящей Политики и/или введении поименованных мер безопасности Оператор размещает уведомление на Сайте. Изменения, вносимые в условия настоящей Политики, вступают в силу с момента опубликования новой редакции Политики на Сайте, если иной срок вступления в силу не определен Оператором дополнительно при публикации новой редакции Политики.

6. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ОПЕРАТОРА

6.1. За неисполнение/ненадлежащее исполнение Оператором обязательств, предусмотренных настоящей Политикой, Оператор несет ответственность в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации.

6.2. Оператор не несет ответственность за ущерб, причиненный Пользователю в результате противоправных действий третьих лиц, программного сбоя и/или в результате несоблюдения Пользователем условий настоящей Политики.

7. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ

7.1.В случае если спор между Оператором и Пользователем не может быть разрешен в претензионном порядке, он разрешается в соответствии с законодательством Российской Федерации. Срок ответа на претензию – 30 (тридцать) дней с даты получения претензии.

Конференция организована Роспотребнадзором РФ, Институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова, при участии Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора РФ, ГУ «Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Н.Ф.Гамалеи.

Вирусные гепатиты находятся в центре внимания медицинской науки и практического здравоохранения. Ведущие специалисты в области эпидемиологии, инфекционных болезней и вирусологии подчеркивают социально-экономическую значимость гепатита А, доля которого в общей структуре регистрируемых вирусных гепатитов в последние годы составляет не менее 50%, а в 2009 году достигла 55%. Экономический ущерб государства, связанный только с прямыми затратами, понесенными от гепатита А, в ценах 2008 года составил около миллиарда рублей.

На уровень заболеваемости вирусным гепатитом А оказывают влияние как медицинские, так и немедицинские факторы, из последних основной – недостаточно удовлетворительная организация систем питьевого водоснабжения. Как подчеркнуто в Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ Г.Г.Онищенко, имеются серьезные недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой - более 70% разводящих водопроводных сетей высоко изношены, городские водопроводы в 27,3% не имеют полного комплекса очистных сооружений.

Характеризуя заболеваемость острым вирусным гепатитом А, следует отметить тенденцию к снижению показателей заболеваемости (8,14 на сто тысяч населения в 2008 и 7,26 в 2009 г). Однако данная картина имеет несколько оборотных сторон.

Во-первых, заболеваемость гепатитом А характеризуется значительной географической неоднородностью. Например, во многих регионах высокая заболеваемость регистрируется из года в год. Так, в 2009 г высокие показатели зарегистрированы в Карачаево-Черкесской Республике - 224,0 на 100 тысяч населения, Чеченской Республике - 104,3, Рязанской области - 38,84, Республике Дагестан - 29,89, Ивановской области - 19,7, Псковской области – 16,84, Республике Тыва - 16,42, Ставропольском крае - 15,67. Во-вторых, одной их характерных черт эпидемического процесса гепатита А в последние годы является смещение заболеваемости на более старшие возрастные группы при сохраняющемся высоком риске заражения детского населения. Это обусловлено снижением коллективного иммунитета. В итоге, в последние годы образовалась большая когорта лиц, не имеющих защитного уровня антител к вирусу гепатита А, что увеличивает восприимчивость к данному заболеванию. По данным института Пастера, Санкт-Петербург, представленным руководителем лаборатории эпидемиологии, профессором С.Л. Мукомоловым, процент населения, не имеющего защиты от гепатита А, вырос за последние 10 лет с 40 до 70 процентов.

Вирусный гепатит А – серьезное бремя для системы здравоохранения. Период временной нетрудоспособности составляет по стандартам ведения этого заболевания в среднем 35 дней. Требуется обязательная госпитализация больного и проведение комплекса противоэпидемических мероприятий для предотвращения возникновения очагов инфекции.

Таким образом, вирусный гепатит А – инфекция, характеризующаяся выраженной социально-экономической значимостью. Несмотря на общую тенденцию к снижению уровня заболеваемости в Российской Федерации, вовлеченность в эпидемический процесс взрослого работоспособного населения, увеличение доли среднетяжелых и тяжелых клинических форм инфекции, масштабные водные и пищевые вспышки свидетельствуют о том, что обстановка в стране по данной инфекции остается неустойчивой. Все вышеперечисленное, безусловно, диктует необходимость коррекции коллективного иммунитета с помощью специфических профилактических мер - вакцинации.

И.В. Шахгильдян, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН, руководитель лаборатории эпидемиологии, диагностики и профилактики вирусных гепатитов НИИ вирусологии им.

На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются для вакцинации против вирусного гепатита А ряд отечественных и зарубежных вакцин, предназначенных для иммунизации как взрослых, так и детей. Проведенные клинические испытания показали их безопасность и возможность формирования в результате иммунизации длительного и устойчивого иммунитета.

На заседаниях Советов Экспертов и межрегиональных конференциях по вакцинопрофилактике, прошедших в 6 федеральных округах, были приняты ряд резолюций, закрепляющих меры по снижению уровня заболеваемости гепатитом А, в частности,целевые программы для детей, поступающих в детские дошкольные и школьные учреждения. Все резолюции содержат положения о необходимости включения вакцинопрофилактики гепатита А в обязательную часть Национального Календаря прививок РФ.

Итогом федеральной конференции стало принятие резолюции, направленной на совершенствование системы эпидемиологического надзора и профилактики гепатита А. Принято решение обратиться в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации с предложением о включении в Национальный Календарь профилактических прививок плановую вакцинацию от гепатита А детей, начиная с третьего года жизни.

От имени Совета Экспертов и участников конференции М.И. Михайлов, профессор, директор института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН в качестве первого шага предложил трехлетнюю программу охвата вакцинацией против ГА детей и подростков с 3 до 18 лет, а также взрослых, составляющих группы профессионального риска инфицирования. Реализация такой программы позволит полностью контролировать гепатит А в Российской Федерации.

В статье рассмотрены уровни осведомленности о вирусе гепатита В, его распространенности и мерах профилактики.

Скачать:

Вложение	Размер
Статья для НПК "Здоровье и образ жизни"	71.59 КБ

Предварительный просмотр:

Соколова-Сокольская Полина Александровна

г. Москва ГБПОУ ДЗМ "МК №6" СП 3

31.02.02 Акушерское дело, 2 курс

Научный руководитель – преподаватель Смирнова Елена Власовна

САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

Основные факты

• Гепатит В является вирусной инфекцией, поражающей печень и способной вызвать как острую, так и хроническую болезнь.
• Этот вирус передается в результате контакта с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека.
• Согласно оценкам, 257 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита В (что определяется как положительная реакция на наличие поверхностного антигена гепатита В в течение по крайней мере 6 месяцев).
• Гепатит В является серьезным фактором профессионального риска для работников здравоохранения.
• Однако это заболевание можно предотвратить с помощью имеющейся в настоящее время безопасной и эффективной вакцины.

Гепатит В — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В. Вирус передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека. Вирус гепатита В может выживать за пределами организма человека по меньшей мере 7 дней. В течение этого периода времени вирус по-прежнему может вызывать инфекцию при попадании в организм человека, не защищенного вакциной. Инкубационный период вируса гепатита В составляет в среднем 75 дней, но может варьироваться от 30 до 180 дней. Вирус может быть обнаружен в течение 30-60 дней после инфицирования и может продолжать существовать и развиваться в хронический гепатит В.

Он представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.

По оценкам ВОЗ, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.

Приблизительно 780 000 человек умирают ежегодно от этой инфекции — 650 000 от цирроза и рака печени в результате хронического и еще 130 000 от острого гепатита B.

Гепатит В является серьезным фактором профессионального риска для работников здравоохранения.

В высоко эндемичных районах гепатит В чаще всего распространяется от матери ребенку при родах или в результате горизонтальной передачи, особенно от инфицированного ребенка не инфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни. Развитие хронической инфекции очень распространено среди детей грудного возраста, инфицированных их матерями, или до достижения пятилетнего возраста.

Гепатит В распространяется также в результате кожного или мукозального воздействия инфицированной крови или различных жидкостей организма, а также со слюной, менструальными, вагинальными выделениями и семенной жидкостью. Может происходить сексуальная передача гепатита В, особенно от невакцинированного мужчины, имеющего половые отношения с мужчинами, и между гетеросексуальными людьми с многочисленными половыми партнерами или вступающими в контакт с работниками секс-индустрии. Инфекция у взрослых приводит к хроническому гепатиту в менее чем 5% случаев.

Передача вируса может также происходить в результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков. Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур, нанесения татуировок или использования бритвенных лезвий или подобных предметов, зараженных инфицированной кровью.

К концу 2017 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 187 странах. Глобальный охват тремя дозами вакцины против гепатита В оценивается на уровне 84%, а в регионе для стран Западной части Тихого океана достигает 93%. Кроме того, в 105 странах введена иммунизация новорожденных одной дозой вакцины против гепатита В в течение первых 24 часов жизни, и глобальный охват составляет 43%.

Это является значительным прогрессом по сравнению с 31 страной в 1992 году, когда Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, рекомендующую глобальную вакцинацию против гепатита B.

Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита B, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до менее 1%.

Цель моей работы – изучение уровня осведомленности о вирусе Гепатита В, его распространенности и мерах профилактики.

Объект исследования - население Мытищинского района, Московской области.

Предмет исследования - информированность населения о вирусе Гепатита В.

Методы исследования - научно теоретический анализ литературы по данной теме,

субъективный метод (анкетирование), сравнительный анализ.

Практическая значимость - данной работы заключается в том, что материалы

проведенного исследования могут быть использованы средним медицинским персоналом для улучшения качества оказания медицинских услуг, а также увеличением санитарно-просветительной работы с населением.

Практическая часть работы включает в себя анкетирование и выводы на его

основании, разработана памятка о Гепатите В (См. ПРИЛОЖЕНИЕ Б).

На первом этапе на вопросы анкеты (См. ПРИЛОЖЕНИЕ А), одобренной врачом -

терапевтом, ответили 70 человек. Исследование проводилось с учетом требований принципа добровольности участия и анонимности, что значительно повысило достоверность полученных данных.

Исследование проводилось в Московской области, Мытищинском районе, п. Поведники.

В процессе проведения практического исследования было опрошено 70 человек и получены следующие результаты:

• 58% респондентов ответили, что знают о вирусе Гепатита В в общих чертах,
• 26% респондентов уверены что знают о данном заболевание достаточно,
• 16% респондентов знакомы только с названием, о самом заболевание ни чего не знают.
• Лишь 30% опрошенных знают о путях передачи вируса Гепатита В.
• 36% респондентов знают о последствиях хронического гепатита в длительной перспективе.
• 55% респондентов знают о группах риска заражения.
• Только 40% знакомы с методами диагностики и дифференцирования вируса гепатита В.
• 80% респондентов знают о существование вакцинации против вируса гепатита В, но только 57% знают что она входит в ОМС и доступна каждому гражданину РФ.

Также на 11 вопрос анкеты, содержащий утверждения, были получены следующие результаты:

Информированность о гепатите В среди тех, кто считает себя осведомленным о гепатите, недостаточная. Свыше четверти в этой аудитории (29%) не знает о том, что заболевание излечимо, и практически половина (47%) не информирована о том, что гепатит В в хронической форме протекает бессимптомно.

Несмотря на то что существует эффективная специфическая профилактика вируса Гепатита В, это заболевание все ещё является социально значимым. Что говорит о необходимости увеличить санитарно-просветительную работу с населением. Ввести регулярное информирование граждан о Гепатите В и мерах его профилактики.

Мязин, Р. Г. Эффективная профилактика и лечение хронического гепатита в В современной практике гепатолога [Текст] / Р. Г. Мязин // Медицинский совет. - 2017. - № 4. - С. 47-51.

Абдурахманов, Д. Т. Хронический гепатит B и D [Текст] / Д. Т. Абдурахманов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 288 с. : ил. - (Б-ка врача-специалиста). - Библиогр.: с. 268-286 (247 наим.).

Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение [Текст] / Н. Д. Ющук [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 160 с. : ил. - (Б-ка врача-специалиста). - Предм. указ.: с. 151.

ПРИЛОЖЕНИЕ А Анкета

1. Укажите Ваш возраст:

• 18 лет и менее
• 19 - 24 года
• 25 - 29 лет
• 30 - 35 лет
• более 35 лет

2. В целом, как Вы оцениваете собственные знание о гепатите В?

• Знаю достаточно.
• Знаю в общих чертах.
• Знаю только название, что это за заболевание не знаю.
• Впервые слышу.

3. Пути передачи гепатита В:

• Через кровь
• Половой контакт
• От матери к плоду
• Бытовой
• Через пищу
• Все варианты

4. Последствиями хронического гепатита в длительной перспективе могут быть:

• Цирроз печени
• Печеночная недостаточность
• Рак печени
• Все выше указанное
  

5. Повышенному риску заражения вирусами гепатита В подвергаются

• Люди, практикующие незащищенный секс

• Люди, употребляющие инъекционные наркотики
• Люди, подвергающиеся небезопасным медицинским процедурам
• Все варианты
  

6. Какова процентная доля людей с гепатитом, знающих о своей инфекции?

7. По Вашему мнению, с помощью каких методов диагностики можно обнаружить вирус гепатита B?

• Общий анализ крови
• Анализ крови на антигены
• Мазок из зева
• Анализ мочи
  

8. Можно ли вылечить гепатит В?

9. Как Вы думаете, есть ли вакцинация от гепатита В?

10. Если да, то входит ли она в ОМС?

11. Согласны ли в с утверждениями, ответы да/нет

“Гепатитом В болеют только алкоголики и наркоманы”

“Это распространенное заболевание им может заболеть каждый”

“У гепатита В есть особые симптомы по которым можно определить его на начальной стадии”

“Заболевание протекает бессимптомно, болезнь проявляется на запущенной стадии”

12. Какие меры профилактики Вы знаете?

ПРИЛОЖЕНИЕ Б ГЕПАТИТ - ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

ЧТО ТАКОЕ ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ?

ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕЧЕНИ, КОТОРОЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ ВИРУСА ГЕПАТИТА В, С ИЛИ Д.

ЧЕМ ОПАСЕН ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ?

Вирусный гепатит может протекать незаметно на протяжении длительного периода времени, но при этом заболевание прогрессирует и может приводить к развитию цирроза печени или к гепатоцеллюлярной карциноме. Хронические гепатиты, в силу особенностей эпидемиологии, поражают чаще всего молодых людей, многие из которых (при отсутствии адекватного лечения), погибают к 40-45 годам.

КАК МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА?

У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МАРКЕРЫ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА – ЧТО ДЕЛАТЬ?

СРОЧНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ (ТЕРАПЕВТУ, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ, ИНФЕКЦИОНИСТУ) ДЛЯ ОТВЕТА НА ВОПРОСЫ:

• Действительно ли есть в крови вирус?
• В какой стадии находится заболевание?
• Требуется ли лечение и какое?
• Как защитить близких?
• Как жить дальше и что изменится в жизни?

ОСНОВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ, ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОТОРОЙ ДОКАЗАНА ВО ВСЁМ МИРЕ.

К ФАКТОРАМ, ВЛИЯЮЩИМ НА УРОВЕНЬ ИММУННОГО ОТВЕТА НА ВАКЦИНАЦИЮ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В (СНИЖАЮЩИЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗАЩИТЫ) ОТНОСЯТ:

• Иммунодефицитные состояния;
• Сопутствующие заболевания;
• Прием наркотиков;
• Курение;
• Возраст;
• Избыточный вес.

В ТО ЖЕ ВРЕМЯ НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ МЕРЫ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ