Не дай вирусу распространиться
Я, вам донесу все свои соображения.
Подумаем что делать чтобы уничтожить максимальное количество людей в городах, сразу напрашивается использование ядерного оружия. Я изучал информацию по по поражаемость и и по радиусу действия и по количеству потенциальных жертв с используем ядерного оружия и понял- что глобально если невидимые нехорошие силы интересуют миллионные результаты, ядерное оружие таких результатов не даёт.
НАпример, в Хиросиме была взорваны две бомбы. В Хиросиме погибло 90 166 тысяч, в Нагасаки 60.
Ко всему использование ядерного оружия, это ребята очень громко, это шумно, это дорого. Если будет сброшена ядерная бомба, будет понятно откуда прилетели самолеты. Начнется полноценная
Может быть есть какая-то мега бомба которая может сразу накрыть города скажем Китая? Я обратился к истории создания царь бомбы. Царь бомбу которую испытывали 60-х годах, имела физический радиус поражения максимум 100 километров. То есть представьте, даже таких бомб надо сбрасывать что 100 штук, чтобы накрыть крупные китайские города и выкосить много населения 150- 500 миллионов.
Если создать синтетический вирус, который будет иметь отсроченное действие в виде инкубационного периода до месяца- двух, можно предположить что внедрение этого вируса в центре большого города типа УХАНЬ, разнесет в течение двух трех месяцев вирус везде по городам Китая.
А учитывая то что эти города, крупные транспортные узлы и в каждом из этих городов есть международный аэропорт, что произойдет дальше? Через три-четыре месяца он быстро распространяется по всему земному шару, что мы сейчас с вами и наблюдаем.
У меня получается пять этапов этой спецоперации. Первый этап называется лаборатория- он состоит из трех стадий. Первая стадия, это создание вируса приманки коронавируса с низким, до десяти процентов летальности, и инкубационным периодом 14- 30 дней, для его максимального распространения. Данный вирус должен иметь сложный биологический код, чтобы его не смогли взломать в первый год работы вируса. Он так же должен обладать схожими синдромами с обычной простудой, для нагнетания обстановки правдоподобности слухов его быстрого распространения и возможности списать все вирус. Должен быть разработан антидот указанного препарата, на случай заражения заинтересованных лиц. Вирус должен быть простым, быстро распространяющемся воздушно-капельным путем, под этот вирус можно списать любую простуду. У вас появилась простуда, кто-то чихнул за углом, мы уже думаем что это коронавирус, проще болезни чем простуда в мире нет, это самая выгодная болезнь в плане подогнать под ее симптомы любую другую болезнь.
Далее вторая стадия. Основной вирус замаскированный под вакцину от вируса, инъекционное точечное распространение с максимальным коэффициентом летальности до 90 процентов и инкубационным периодом 180 360 дней. Данный препарат в своем составе должен иметь вещество быстро и полностью снимающего симптомы вируса приманки.
Новый вирус не будет передаваться по вкп воздушно-капельным путем для контроля его распространения. Коронавирус это не есть тот вирус который является биологическим оружием, сам коронавирус это обычная простуда. Хорошо разрекламированная, которую используют в качестве приманки, чтобы сформировать у людей потребность в каком-то антидоте или прививки. И вот эта прививка, параллельно во второй стадии должна быть разработана.
То есть он замаскирован под инъекцию от вируса приманки, делаем псевдо болезнь, говорим вот это болезнь опасна - все выстраиваются в очередь, даем им средство от нее, всех разумеется вакцинируют реально смертельным вирусом с инкубационным периодом 180 360 дней. Этот вирус замаскирован под инъекцию от первого вируса, он должен снять обязательно все симптомы корона вируса. Люди должны возрадоваться, сказать что все прошло, начать говорить всем своим родственникам и знкомым- все круто, все исчезло, в анализах не обнаружено этого вируса.
И через 180- 360 дней наступает летальный исход.
ПОДОБНОЕ УЖЕ БЫЛО, в первую мировую войну. Пол-европы сделали прививки от брюшного тифа и через два года умерли от испанки 100 миллионов человек.
Третья стадия- создание единой повестки дня. Во всех подконтрольных сми максимальные нагнетание информации подтасовкой фактов смертности. Вирусы всегда были в нас, их только сейчас обнаружили. Вброс идеи необходимости самоизоляции для людей. В тюрьме главная мечта- свобода. Сейчас нас всех рассадили по домам, мы думаем только о свободе. Это формирование устойчивой, добровольной коллективной потребности в спасительные вакцине.
Максимальное оттягивание времени до выхода спасительной вакцины, для полного покрытия вирусом приманки. Через какое-то время появится сообщение по всем сми- вакцина выпущена, она проверенная, она бесплатна, и она доступна всем.
Будут показывать видео как ее тестировали на мышах, на кошках, на собаках и у всех пропадает коронавирус. Действительно корона вирус пропадет. Народ толпами добровольно выстраиваться на добровольную вакцинацию.
В первую очередь проводится принудительная вакцинация всех служащих армии, силовых сттруктур.
Вероятно будет принуждение к вакцинации, ответственность за отказ. Вот попомните мои слова- первые кто встанут на вакцинацию, это будут полиция, все силовики и армия.
Вакцинация будет точечное распространяться только там где необходимо сократить население.
Верхушке будет необходима армия, обслуга, рабочая сила- они оставят расчетное количество людей для них будет выпущена версия чистой вакцины, которая не будет содержать новый смертельный вирус.
Эту вакцину не завезут туда, где сконцентрированы все нужные верхушке производства. Поэтому Китай сейчас уже выздоравливает.
Мы с вами встанем очередь, для того чтобы нам укололи типа манту- маленькую безобидную прививку.
Четвертый этап- вспышка типа мутировавшего вируса через год и коррекция населения земного шара. По всему миру начинаются смерти по 10,50 или 100 тысяч человек в день, я конечно эти цифры беру примерно чтобы вы понимали общую тенденцию всего происходящего. Трупы не закапывают, сжигают тысячами опасаясь заражения сточных вод, враг опять не видим, весь мир в такой ситуации. Даже Англия откуда идет управление этой операцией, сжигает тысячами своих граждан, чтобы не попасть под подозрение.
Когда помрёт 6 миллиардов, тогда уж действительно,нажмут на паузу и быстро всех привьют, при этом вспышка этого типа мутировавшего вируса не будет передаваться воздушно-капельным путем. Воздушно-капельным путем они могут убить всех, это нелогично.
Пятый этап- поглощение территории захватчикам.
После убоя населения, оставшиеся люди выздоравливают и начинают восстанавливать экономику своих стран что занимает от 5 до 10 лет, мне кажется не более 10 лет.
В это время Англия, США готовят огромные армии для нападения на выжженным биологическим оружием территории. Англия делает предложение всем странам добровольно объединиться в одно государство для упрощения контроля за миром. еПредлагает единое правительство, единую валюту, единый язык.
у несогласных происходит захват всех территорий, скорее всего референдумом. военный путь вероятен, но нелогичен. Во-первых много разрушений и некому будет это восстанавливать, во вторых- против огромной армии с одной дивизии никто не пойдет воевать. В итоге все не англичане по происхождению, будут обслугой у англичан или вечными рабами.
Что делать? Готовиться. Поделитесь этим. Минимум четырьмя друзьями так так корона вирус распространяется по формуле 1 заражает двоих, мы должны быть в два раза быстрее потому что мы уже потеряли время.
Путин безусловно все это знает, но он один не сможет ни чего изменить, он не может открыто противостоять этому, его просто засмеют и сметут. У него достаточно врагов и предателей и в близком окружении. Надежда на вас!
Валерий Розанов аналитик
Спекуляции на тему причин распространения смертельного вируса из Китая набирают обороты с каждым днём.
Число жертв нового коронавируса 2019-nCoV достигло 80 и продолжает расти. Заражённые выявлены уже практически во всех китайских провинциях, а также более чем в десяти странах мира. В России такие случаи не зарегистрированы. Пока вызывающий тяжёлую форму пневмонии вирус массово поражает людей только в КНР, но темпы роста числа заболевших пугают — их уже почти 2800 человек.
С каждым днём всё больше появляется спекуляций на тему биологического оружия: не был ли вирус умышленно "выпущен на свободу"? Или, наоборот, по ошибке? Депутат Госдумы Наталья Поклонская считает, что первый вариант вполне возможен. По её мнению, власть имущие люди, будто играя в компьютерную игру, действуют по принципу "есть враг — уничтожим его", и для них не имеет значения, что люди живые, а не виртуальные.
Число жертв нового коронавируса 2019-nCoV достигло 80 и продолжает расти. Фото: Liu Fang / Globallookpress
А глава ЛДПР Владимир Жириновский вообще уверен, что происходящее в КНР — провокация со стороны США.
Американцы боятся, что им не удастся Китай обогнать или хотя бы вровень быть,
— так политик объяснил логику своей догадки на встрече со студентами и преподавателями Института мировых цивилизаций, которая состоялась в Татьянин день. В качестве примеров аналогичных провокаций он назвал птичий грипп и британскую говядину. При этом лидер либерал-демократов считает, что через месяц распространение вируса прекратится, поскольку лекарство на самом деле существует, и его уже скупают.
Но давайте попробуем найти более весомые аргументы в защиту того, что именно человек стал первопричиной распространения смертельного коронавируса, а не летучие мыши или змеи. Любопытно, что в состав собранного в срочном порядке "чрезвычайного комитета по пневмонии Международного комитета по медико-санитарным правилам" от России вошёл глава Центра ВОЗ по чуме из "Ставропольского противочумного института", доктор биологических наук Владимир Дубянский. Об этом сообщает ставропольский телеканал "Своё ТВ".
Особое внимание привлекает специализация Дубянского. Как отмечает Telegram-канал "Выборный", он считается одним из ведущих специалистов по глобальным эпидемиям и — внимание! — устранению последствий применения биологического оружия.
Конечно, это не означает, что ВОЗ считает такую версию приоритетной, однако вполне может анализировать усугубляющуюся ситуацию и с этой точки зрения. Лучше уж все варианты рассмотреть, даже самые безумные. Режим чрезвычайной ситуации в мировых масштабах объявлять не стали, но постановили собраться через 10 дней, если обстановка не улучшится.
Больше настораживает другой факт. Два года назад в Ухани был открыт институт вирусологии, в котором находится, как пишут СМИ, ведущая (а то и единственная) биолого-химическая лаборатория Китая. Более 40 миллионов долларов было выделено на строительство нового центра. Наивысший уровень безопасности — четвёртый — свидетельствует о том, что там проводятся исследования самых опасных микроорганизмов, вызывающих смертельные заболевания. Знаменитая лихорадка Эбола — из их числа.
В лаборатории проводятся исследования самых опасных микроорганизмов, вызывающих смертельные заболевания. Фото: Medicimage / Globallookpress
Разумеется, изучают в лаборатории и коронавирусы, поскольку сама идея создания института появилась после вспышки атипичной пневмонии в 2002-2003 годах. Тогда китайские власти в течение нескольких недель замалчивали происходящее, что привело к смерти примерно 800 человек в 30 странах. В Ухани не только разрабатывали вакцины против различных заболеваний, но и хранили в так называемой "вирусной библиотеке" очищенные штаммы. Бывший офицер разведки Израиля Дэни Шохам рассказал, что власти КНР задействовали лабораторию в секретной госпрограмме по разработке биологического оружия.
На первый взгляд, система безопасности на объекте действительно работает по высшему разряду. Сотрудники института всегда переодеваются и принимают дезинфицирующий душ, причём делают это дважды — до и после использования оборудования лаборатории. Внутрь неё работники могут заходить только в герметичных скафандрах, куда подаётся очищенный воздух. Однако всё это — защита от случайного, другим словом, непреднамеренного высвобождения того или иного вируса за пределы учреждения. Но ведь возможен вариант диверсии.
Бывший член комиссии ООН по биологическому оружию Игорь Никулин считает, что она могла быть совершена извне, поскольку травля людей вирусами — это тактика англосаксов, тех же американцев.
Время и место выбрано идеально. Ухань — самый центр страны, крупный транспортный узел. Вспышка эпидемии происходит перед китайским новым годом,
Время и место выбрано идеально. Ухань — самый центр страны. Фото: Willie Siau / Globallookpress
Впрочем, биолог Ричард Эрбрайт ранее заявлял, комментируя изучение Китаем смертельных вирусов, что система контроля в этой стране надёжностью не отличается, и ситуация может выйти из-под контроля тогда, когда этого ждут меньше всего. Он указал на то, что китайские исследователи в качестве подопытных используют обезьян. В случае побега они могут заразить людей, спровоцировав настоящую эпидемию. Может быть, нечто подобное произошло на этот раз?
И всё же верится слабо. Какое же это биологическое оружие, от которого смертность лишь на 1% превышает "обычный" грипп? Все помнят лихорадку Эбола, которая периодически о себе напоминает. Впервые она заявила о себе в 1976 году, а самая крупная вспышка была в 2014-2016 годах. В этот период времени погибло людей больше, чем за всё остальное время.
Именно вирус Эболы некоторые любители теорий заговора считают идеальным кандидатом на биологическое оружие, приписывая его тем же американцам. Тем более что апробированного лечения до сих пор не существует, только экспериментальные методы, в том числе российские. А вот профилактическая вакцина, которую начали применять во время вспышки 2018-2019 годов, показала отличные результаты. Так вот, средняя смертность от Эболы, по данным ВОЗ, — около 50%. Диапазон для разных крупных вспышек — от 25 до 88%.
Лихорадка Эбола впервые заявила о себе в 1976 году, а самая крупная вспышка была в 2014-2016 годах. Фото: Kieran Kesner / Globallookpress
А теперь сравните с долей летальных исходов в Китае — пока на уровне 3%, хотя, скорее всего, показатель ещё вырастет. К тому же есть уже первые вылечившиеся. Также подавляющее большинство скончавшихся от нового коронавируса — пожилые люди и онкобольные. Да, ослабленному организму действительно тяжело справиться с этой заразой, и недооценивать её не стоит. Но и лепить из неё биооружие массового поражения тоже ни к чему.
Другой почвой для слухов становятся сообщения в соцсетях вроде "нам всё врут, на самом деле там сотнями умирают". И такие опасения небеспочвенны, ведь правительство Китая далеко не безгрешно, скрывать ту или иную информацию для него не впервой.
Некоторые эксперты именно с этим связывают столь резкий рост числа заболевших и умерших в 20-х числах, то есть через три недели после первого случая (официально он зафиксирован 31 декабря). По заявлению китайских же эпидемиологов, инкубационный период может длиться от 1 до 14 дней. Конечно, на первом этапе распространение вируса происходит медленнее. Тем не менее не исключено, что именно после вмешательства ВОЗ в КНР стали выдавать более объективные данные.
Впрочем, если верить СМИ, источником коронавируса 2019-nCoV действительно стал рынок в Ухани, на котором продавались морские продукты и дикие животные. Как сообщило Центральное телевидение КНР, учёные из китайского Национального центра по профилактике и контролю заболеваний исследовали 585 проб, в 33 из которых была обнаружена вирусная нуклеиновая кислота нового типа коронавируса.
До "закрытия" города Ухань с целью не дать вирусу распространиться ещё сильнее из него успели уехать пять миллионов человек. Фото: Xiong Qi / Globallookpress
А больше всего настораживает вот что. До "закрытия" города Ухань с целью не дать вирусу распространиться ещё сильнее из него успели уехать пять миллионов человек. И это только официальные данные, озвученные South China Morning Post со ссылкой на мэра города Чжоу Сяньвана. По его словам, отъезд жителей был вызван как опасениями из-за коронавируса, так и приближением Нового года по лунному календарю. И параллельно нам сообщают, что, оказывается, вирус заразен уже во время инкубационного периода. То есть все эти люди внешне могут быть абсолютно здоровыми, а на самом деле кто-то из них является "биологическим оружием". Всё-таки хочется надеяться, что "применяет" его исключительно природа, а не человек.
Коронавирусы — это микроорганизмы из одноцепочечной молекулы РНК в виде сферы с редкими шипами по форме, как булава, и напоминающие солнечную корону при затмении. Симптомы заражения ими те же, что и при обычном гриппе: температура, сильный насморк, затруднённое дыхание и боль в горле, диарея, головная боль, ломота в суставах.
Глава Российской академии наук (РАН) Александр Сергеев заявил, что если нынешние темпы заражения китайским коронавирусом не станут меньше, то уже к марту эпидемия может приобрести глобальный масштаб.
Напомним, что вспышка пневмонии, вызванной неизвестным ранее коронавирусом, была зафиксирована в китайском городе Ухань в декабре 2019 года. По состоянию на 27 января общее число заболевших в КНР составило 2794 человека, под подозрением еще 3,8 тыс. Общее число умерших достигло 80 человек.
Несколько случаев заболевания были зафиксированы и за пределами Китая — в Гонконге, Макао. Тайване, Сингапуре, США, Франции и ряде других стран.
Китайские власти пообещали выделить 8,75 млрд долл. на борьбу с пневмонией нового типа. Одна из главных задач властей сейчас — не дать распространиться вирусу по стране, особенно в сельской местности. Сейчас большинство случаев заражения приходится на центральную провинцию Хубэй и ее административный центр Ухань. Далее следуют провинции Гуандун, Хэнань и Чжэцзян. В Пекине выявлено 68 инфицированных, в граничащей с Россией провинции Хэйлунцзян заразился 21 человек, из них один скончался.
Несмотря на то, что сейчас ведется поиск вакцины, которая поможет бороться с конкретным типом коронавируса, врач-эпидемиолог Геннадий Онищенко заявил, что существует около 30 медицинских препаратов, которые лечат новую инфекцию.
— Рассуждая сейчас о риске глобальной эпидемии, нет смысла привязываться к коэффициенту эпидемического роста, потому что к данным, которые приходят из Китая, нужно относиться осторожно. Еще три недели назад первые сообщения содержали информацию о том, что новый коронавирус не передается от человека к человеку. Я тогда серьезно сомневался в этом тезисе, и теперь сомнения подтвердились. Как и любая респираторная инфекция, этот вирус передается воздушно-капельным путем от человека к человеку.
Сейчас говорят о том, что скорость распространения вируса увеличивается. Но лично я думаю, что не скорость увеличивается, а просто Всемирная организация здравоохранения взяла информационные потоки под свой контроль, и теперь мы видим объективную картину без занижения статистики.
При этом летальность сохраняется на уровне 2%-3%. При всем цинизме заявления, это не очень много. Если посмотреть на скорость распространения вируса с учетом плотности населения, это гораздо меньше, чем у вируса гриппа А. То есть контагиозность вируса тоже не рекордная.
Однако высоту всех эпидемических волн нужно увеличивать в разы в связи с тем, что новая эпидемия развивается в срединном Китае, где плотно расположены города-миллионники. В том же Ухане, центре распространения вируса, 11 миллионов человек. Города плавно перетекают друг в друга, очень густая транспортная сеть, поэтому масштабы заражения будут больше.
Но те мероприятия, которые были введены сейчас, должны были быть введены недели две назад. Я имею в виду прекращение сообщения между городами-миллионниками в этом районе и закрытие Уханя.
Меры, которые были введены сейчас, скажутся на эпидемическом процессе недели через 2−3, но никак не раньше. Думаю, что тогда ситуация должна стабилизироваться. Так что помимо чисто математического анализа нужно привлекать концептуальный анализ ситуации, в том числе понимание эпидемиологических и социокультурных процессов. Повторю, по моему мнению, горизонт событий, когда алармизм журналистов должен пойти на спад вместе с волной эпидемического процесса, это две-три недели. ОГПУ-НКВД
— Нужно понимать, что против коронавирусов, равно как и против подавляющего большинства вирусных инфекций вообще, пока отсутствует этиотропная терапия (лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания, — прим. ред.) То есть отсутствуют препараты, направленные на ингибирование репликации самого вируса. Против вируса гриппа у нас такие препараты имеются, а вот против коронавирусов — нет.
Тем не менее, существуют препараты достаточно широкого спектра действия, которые можно применять против коронавируса. Я бы назвал три препарата, которые доступны у нас в России. Первый — это рибавирин и его производные. Правда, это довольно токсичный препарат и его применяют только по смертельным показаниям, но этот как раз тот случай.
Второй препарат — это триазавирин, который впервые синтезировали и уже производят наши уральские коллеги. Оба эти препарата ингибируют РНК-зависимую РНК-полимеразу.
И третий медикамент — это еще один отечественный препарат ингавирин. Но я хочу подчеркнуть, что мои заявления о потенциальной эффективности этих препаратов основаны исключительно на знании их механизма действия. В любом случае окончательное суждение может быть сделано только на основе лабораторных и клинических испытаний, которые сейчас и ведутся.
— Нам сейчас рассказывают, что граница на замке, так оно и есть, и это правильно. Однако нужно понимать, что любые сколь угодно строгие мероприятия на границе являются необходимым, но недостаточным элементом недопущения эпидемической ситуации на территории Российской Федерации.
Классическим примером является ситуация, когда еще не больной, но уже инфицированный человек без клинических проявлений, который сам не знает, что инфицирован, в инкубационном периоде пересекает пограничный кордон, а по истечении этого периода заболевает уже на новой территории.
Здесь единственной гарантией отсутствия эпидемии на нашей территории является поддержание на высоком уровне готовности всей системы эпидемиологической безопасности. Именно это имеет место у нас в стране. Поэтому я бы особо не переживал.
Хотя завозные случаи заболеваний возможны. Более того, они достаточно вероятны. Но если посмотреть статистику, у нас в стране ежегодно регистрируется несколько сотен экзотических завозных инфекций. Туристы, так или иначе, привозят. Но все эти случаи быстро выявляются, корректно диагностируются и оперативно локализуются, не имея эпидемических последствий. Случись такие завозные заболевания, связанные с новым коронавирусом, будет то же самое.
— Я бы не стал утверждать, что такого риска нет совсем. Он мал, но не исключен. Нужно понимать механизм передачи вируса. Любые респираторные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Микрокапельки аэрозоля не только проникают в респираторный тракт, но и могут оседать на поверхности, после чего возможен контактный путь заражения, если человек рукой прикоснется к такой поверхности, а потом к своей слизистой.
Я надеюсь, что сотрудники почтовых отделений КНР сейчас все проверяются на предмет заболеваний, и есть какая-то гарантия. К тому же, как вирусолог, я знаю, что оболочечные вирусы погибают достаточно быстро. Но вариантов развития событий огромное количество.
А дальше уже каждый человек должен решать сам, опираясь на данные о сроках доставки, о районе, откуда пришла посылка и так далее. Я бы сказал, что теоретическая возможность заражения через посылки существует, но, вероятнее всего, она не будет иметь эпидемического значения.
| Инфекционные болезни, коронавирус, последние новости:
Быстрее гриппа
— Почему новый коронавирус так быстро захватил и перевернул мир? В чем его особенность?
— Как возможна передача вируса после выздоровления?
— Он в небольшом количестве сохраняется в слизистых. Остатки разрушенных клеток с вирусом продолжают выходить при кашле, чихании. Это пока сырые данные, такое явление еще исследуется, но учитывать его надо обязательно. По идее, при выписке следует тестировать пациента на присутствие вируса в мокроте или носоглоточных смывах.
— Что нового за последнее время ученые узнали об этом вирусе?
— Вирусная популяция продолжает эволюционировать. При каждом процессе размножения в геноме конкретного штамма случаются мутации. Из них большая часть приводит к гибели вируса, но остальных выживших частиц достаточно, чтобы жизнеспособные варианты размножались и распространялись далее в популяции. Когда изолируют тяжело больных людей, то от них инфекция дальше не передается. А вот легко болеющих и бессимптомников просто не замечают, и они остаются разносчиками. Так сама человеческая популяция и условия содержания больных становятся селектирующим фактором в отборе менее патогенных вариантов. Отсутствие симптомов означает, что этот вариант вируса — гораздо менее опасный. Поэтому вполне возможно, что его эволюция идет сейчас по пути ослабевания патогенности, но довольно медленно.
— Сколько штаммов сейчас циркулирует и сколько их еще может появиться?
— Штамм — это вирус, который выделяют из одной пробы, из одного человека. Сколько людей — столько штаммов, потому что вирус немного меняется в каждом человеке. Так же точно изменяются и штаммы вируса гриппа. Варианты отличаются друг от друга на доли процента. Иногда это не имеет никакого значения, но когда мутации случаются в местах генома, которые определяют патогенность для человека, тогда, конечно, это значимо.
— Как расценить новости о случаях перекрестного заражения двумя разными штаммами вируса?
— Их надо тщательно доказывать, потому что это маловероятно с точки зрения современных представлений вирусологии. Я читал описание последовательного заражения: то есть человек переболел коронавирусом и потом заразился еще раз. Похоже на самом деле, что первый случай при диагностике был ложнопозитивным. Или это был другой вид коронавируса.
Без явных признаков
— Судя по графикам ВОЗ, заболеваемость в Европе в последние дни пошла на снижение. Это что-то значит или случайность?
— Это означает, что противоэпидемические и диагностические меры, которые там принимаются, начали давать эффект. Можно ожидать, что заболеваемость и дальше будет снижаться, если государства не ослабят усилия по выполнению принятых мер.
— Насколько официальная статистика заболеваемости в мире соответствует реальности?
— До сих пор нет точных данных по числу бессимптомников — людей, которые заражаются и не болеют. По разным источникам, их от 10 до 50%, и они могут распространять вирус. Поэтому надо обязательно начать тотально проверять на COVID-19 всех контактировавших с больными. В штате Вашингтон вспышка началась, судя по всему, с одного или двух бессимптомников, которые заразили кучу людей.
— Получается, практически в любой стране к общей заболеваемости можно добавлять 50%?
— В Европе сейчас уже начали говорить, что их еще больше. Даже предлагают считать, что бессимптомников до 90%. Потому что начинают появляться данные по анализу присутствия антител у не болевшего этим коронавирусом населения. И их надо срочно начать выявлять и в России, ведь именно от них во многом зависит дальнейшее распространение инфекции и его остановка.
— Сейчас регионы сажают людей по домам. Эта мера спасет ситуацию?
— На карантине надо просидеть, по идее, до того, как вирусы исчезнут из популяции. То есть максимальный инкубационный период — как минимум 14 дней. Если люди будут строго соблюдать карантин, должна наступить стабилизация ситуации. После этого нам бы еще неделю подержать людей дома, продолжая те же обширные диагностические мероприятия. Тогда мы начнем выкарабкиваться из этой эпидемии.
— Близка ли к пику ситуация с заболеваемостью в Москве?
— Если в день прибавляется больше 300 новых больных, и ежедневная прибавка этого числа не уменьшается, то мы еще далеко от пика. Когда кривая заболеваемости из экспоненциальной станет загибаться и приближаться к своему плато, это и будет означать спад эпидемии. Но ведь надо, чтобы это число — ежедневный прирост — упало до нуля.
— Не получится ли так, что когда людей выпустят из домов, начнется следующая волна?
— Такое может быть, если мы не будем интенсивно проводить тестирование населения на коронавирус и выпустим их из карантина раньше времени.
Не тем путем
— Люди у нас и сейчас готовы тестироваться, но у них пока нет такой возможности.
— С самого начала стратегия с тестированием на COVID-19 была неправильной. Анализы брали только при наличии трех показателей: температуры под 38, пневмонии и прибытии из-за границы. Потом к показателям добавился кашель. При этом абсолютно игнорировались приезжавшие в страну бессимптомники. Более того, были люди, которые вернулись из путешествия с легкими симптомами простуды, пытались сдать анализ, но у них его не брали. Вот и получилось то, что мы сейчас имеем.
Надо было сразу создать максимально широкую сеть лабораторий, чтобы люди могли сдавать тест без очереди, получать результат в течение суток. А еще лучше — экспресс-тест, чтобы за час-два приходила СМС с результатом.
До сих пор страна с самым высоким уровнем тестирования на душу населения — это Южная Корея. В ней же, наряду с Китаем, успешнее всего идет борьба с инфекцией. А самую большую ошибку с тестированием сделали сначала в Италии, в ряде европейских стран, а потом еще и в США. Штаты пошли тем же путем, что и мы потом: они запретили на время выпускать тест-системы частным коммерческим компаниям и производить анализы проб от граждан без признаков болезни. Поначалу тест-системы делала только правительственная организация — CDC. Частников допустили до тестирования, когда выяснилось, что эпидемия становится неуправляемой. Эти компании, судя по всему, работали в четыре смены, и сейчас Америка — лидер по абсолютному числу тестирований. За неделю по тестированию людей США вышли с пятого на первое место, но две недели упущены, и эпидемия там только сейчас начинает замедляться.
Следовало сразу, как только стала известная нуклеотидная последовательность вируса (а это произошло 10 января) объявить всем коммерческим компаниям старт на выпуск тест-систем при условии официальной регистрации. А у нас им дали такое разрешение только две-три недели назад.
Сейчас нам надо обязательно сделать так, чтобы каждый желающий мог провериться коммерческими тестами и получить ответ в течение суток. Такие диагностические компании в стране есть, но надо максимально расширить сеть точек, допущенных к взятию проб.
Уже на прошлой неделе четыре или пять российских компаний зарегистрировали свои тесты и начали выпуск. Но теперь другая проблема: у них сейчас очень быстро кончатся реагенты для тестов. Почти все они — из Китая и Европы. Необходимо максимально запустить закупки и ускорить работу таможенной службы, а то будем сидеть без тестов.
— Какой сценарий развития эпидемии сейчас реален для России?
— Самый вероятный сценарий — как в США, потому что мы, как ни удивительно, повторили многие их ошибки. А пример надо было брать с Кореи.
2 апреля в Минздраве России сообщили, что возможность искажения статистики заболеваемости коронавирусной инфекцией практически исключена. Все госпитализированные пациенты с пневмониями должны быть обследованы на наличие коронавирусной инфекции, включая лабораторные исследования с использованием тест-систем.
Данные по пациентам с подтвержденным диагнозом новой выявленной коронавирусной инфекции и госпитализированных пациентах с признаками пневмонии, а также о лицах, с ними контактировавших, в обязательном порядке заносятся медицинскими организациями в Информационную систему учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, интегрированную в ЕГИСЗ. Оператором этой системы выступает Минздрав России. Таким образом, возможность искажения статистики заболеваемости практически исключена.
Марлю на вытяжку
— Участковые врачи в Москве получили рекомендации лечить коронавирус на дому ритонавиром и лопинавиром. Это единственное наше оружие или еще какие-то препараты доказали свою эффективность?
— Это сомнительное оружие, потому что ни в одной стране мира клинические испытания этой комбинации еще не завершены. Есть только предположения, что вроде бы в некоторых случаях это помогает. На самом деле пока работает только одно лекарство — фавипиравир, японское. В России начата его регистрация, сообщение появилось несколько дней назад.
— Какова его эффективность?
— По крайней мере этот препарат разрешен в Японии к применению для лечения нескольких вирусных инфекций и доказал свою эффективность для их лечения. Его первые клинические испытания для лечения COVID-19 в Японии вроде бы дали положительные результаты, а там не легкомысленные люди. Действие фавипиравира проверялось в Китае, прямо в очаге эпидемии. Пока четких результатов нет.
Лекарственное средство фавипиравир, одобренное в качестве противогриппозного препарата в Японии
— Что вы думаете о масочном режиме: почему его не вводят в России? В Китае-то он был.
— Рекомендации ВОЗ говорят, что маски малоэффективны. Во-первых, их надо менять раз в два часа, во-вторых, правильно дезинфицировать многоразовые маски при повторном применении. И, вообще говоря, маска — это одноразовое дело, если вы не меняете в ней картридж или не дезинфицируете. Если вы ее неправильно сняли, коснулись руками, а руки потом не помыли, вы только ухудшили себе ситуацию, потому что на маске снаружи оседает вся та аэрозоль, которую она фильтрует.
— Если я всё это выполняю, она мне поможет?
— Она поможет далеко не со стопроцентной эффективностью. ВОЗ рекомендует надевать маски всем больным и тем людям, которые за ними ухаживают: врачам и домашним.
— Говорят, вирус настолько маленький, что маска его не задержит. Зачем тогда надевать ее на больного?
— Вирусы всегда были маленькие. Больной-то ведь не вирус выкашливает, он выкашливает мокроту — это капли диаметром свыше пяти микрон, вот их маска задерживает.
— Сейчас во многих регионах люди перешли на квартирный режим. Не будет ли передаваться вирус по вентиляции?
— Это может быть, потому что вентиляция у нас не оборудована никакими фильтрами.
— Как же защититься?
— Да хотя бы три слоя марли закрепить на ней — это задержит кучу аэрозоли, которая образуется, когда человек чихает и кашляет. Но вероятность заражения через вентиляцию очень невелика.
Выход будет
— Сколько стран сейчас разрабатывает вакцину от коронавируса? Какие ближе всего к результату?
— Я уверен, что половина стран Евросоюза точно разрабатывает. В Штатах уже вторую неделю идет испытание вакцины на добровольцах. Это первая фаза — на безопасность и на то, что ее применение вырабатывает антитела. Абсолютно так же испытания по крайней мере одной вакцины две недели идут и в Китае. В КНР кандидатных вакцин, возможно, уже больше.
Остальные страны в процессе разработки. В России они идут минимум в трех институтах: в Новосибирске, Санкт-Петербурге и Москве. Но они до испытаний на людях дойдут месяца через два, наверное. И результаты первой фазы клинических исследований еще мало о чем говорят: главная — вторая фаза, которая проводится в очаге заболевания. Сейчас это надо делать в Москве.
Для этого вируса до сих пор нет модельного животного. Но в США раньше разрабатывали рекомбинантную вакцину против коронавирусов для верблюдов, и к 2020 году Штаты подошли с прототипом этой вакцины. Сейчас они довольно быстро сделали модификацию для человека и вышли на клинические испытания. В Китае разработку вакцины начали во время вспышки атипичной пневмонии в 2003 году. Но поскольку они задавили это заболевание в корне, разработку почти прекратили, а сейчас к ней вернулись. Остальные страны находятся в совершенно другой ситуации.
Разработка вакцины в Университете Питтсбурга, штат Пенсильвания, США
У нас вообще эпидемиологи не считали коронавирусы серьезной инфекцией, хотя это не так. Поэтому наши разрабатываемые сейчас вакцинные кандидатные препараты выйдут на такую же стадию месяца через два-три.
— Что же поможет справиться с эпидемией?
Читайте также: