Новости о кишечном гриппе

Кишечный грипп – обиходное название заболевания, которое, на самом деле, не является гриппом. С этим заболеванием наверняка сталкивались многие. Его симптомы и вправду кое в чем схожи с симптомами гриппа – недомогание, высокая температура и прочие признаки интоксикации организма. Но вместо дыхательных путей при кишечном гриппе поражается желудочно-кишечный тракт. Это выражается в различных расстройствах желудка и кишечника – поносе, изменении вида фекалий, тошноте и рвоте.

Описание болезни

Однако грипп обычный и грипп кишечный все же имеют кое-какое сходство.

Ротавирус был открыт сравнительно недавно, в 70-е гг 20 в. До его открытия ротавирусный гастроэнтерит не выделялся в отдельную болезнь, и считалось, что он вызывается различными болезнетворными бактериями. Однако после открытия ротавируса стало ясно, почему многие гастроэнтериты, особенно у детей, плохо поддаются лечению антибактериальными средствами.

Однако за привлекательной внешностью ротавирус скрывает весьма агрессивную и жестокую сущность. В мире каждый год регистрируются десятки миллионов случаев ротавирусной инфекции. И смертность от нее, увы, достаточно высока. Всего за год ротавирусы уносят жизни почти миллиона человек. И более половины из них – дети до 5 лет. Таким образом, смертность от кишечного гриппа превышает смертность от обычного и составляет где-то около 2%.

Именно поэтому важно знать, что представляет собой кишечный грипп, симптомы и лечение заболевания, его профилактику. В России эпидемии кишечного гриппа приходятся на осенне-зимний период и примерно совпадают по времени с распространением эпидемий обычного гриппа.

Большинство заболевших – это дети до 5 лет. В целом, кишечный грипп – это преимущественно детская болезнь. Разумеется, заболевание кишечным гриппом у взрослых – это тоже не редкость. Однако у них обычно болезнь не столь выражена или проходит быстрее. Зачастую заражение кишечным гриппом у взрослых воспринимается как банальное расстройство желудка или пищевое отравление. Во многом это объясняется тем, что у взрослых иммунитет более сильный, чем у детей. Кроме того, у детей кислотность желудочного сока меньше, чем у взрослых, а это значит, что у детей больше вероятность того, что вирусы проникнут через желудок и осядут в кишечнике.

Кстати говоря, для заражения ротавирусной инфекцией необходимо ничтожное количество вирусов – не более 100. Инкубационный период развития болезни – от 1 до 5 дней. А всего заболевание может длиться до двух недель. Излюбленное место обитания вируса – ворсинки выстилающего поверхность тонкого кишечника эпителия. Может обитать ротавирус и в 12-перстной кишке.

Симптомы заболевания

Кишечный грипп зачастую может начинаться как простуда, с небольшого першения и боли в горле. Однако респираторные симптомы вскоре проходят и уступают место симптомам расстройства желудочного тракта. По этим признакам можно безошибочно распознать кишечный грипп. Симптомы расстройства ЖКТ включают тошноту, диарею (стул до нескольких раз в день), боли в нижней части живота и эпигастральной области, иногда рвоту. Также заболевание сопровождается значительным повышением температуры, что резко выделяет его на фоне прочих инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Температура может доходить до +38-39 ºС.

На фоне высокой температуры и диареи развиваются признаки истощения организма и дегидратации:

• слабость,
• бледность,
• нарушения дыхания,
• нарушения сердечной деятельности.

Потеря жидкости – это очень опасный симптом, именно он приводит к летальному исходу в большинстве случаев заболевания.

Диагностика

При диагностике важно отделить вирусный гастроэнтерит от бактериального, поскольку методы лечения этих заболеваний сильно отличаются. Также важно не спутать ротавирусную инфекцию с пищевым отравлением. Однако сделать это нетрудно, так как при пищевых отравлениях обычно не наблюдается повышения температуры. Для выявления возбудителя могут проводиться различные анализы, например анализ ПЦР.

Лечение

Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей преимущественно симптоматическое. На сегодняшний день не существует антивирусных препаратов, действующих напрямую против ротавирусов. Симптоматическое лечение имеет два основных направления – снятие симптомов воспаления и помощь организму в восстановлении необходимого количества жидкости.

Жаропонижающие средства при кишечном гриппе принимаются лишь в том случае, если температура превышает +39 ºС, либо же больной плохо переносит температуру. Это связано с тем, что гипертермия – это одно из основных средств борьбы организма с инфекцией. Чем выше температура тела, тем больше гибнет вирусов. Следовательно, понижая температуру, мы мешаем выздоровлению.

При кишечном гриппе лечение также должно быть направлено на восполнение потерь воды организмом. Для того, чтобы этого не допустить, следует давать больному больше питья, особенно теплого. Это могут быть морсы, чаи, кисели, соки. Употребление молочных напитков при кишечном гриппе не рекомендуется.

В случае сильной степени дегидратации случаях можно использовать регидратационные растворы или давать больному пить подсоленную воду.

Использовать антибиотики при кишечном гриппе не только бессмысленно, так как они не действуют на возбудителя, но и зачастую вредно, так как антибактериальные препараты способны уничтожить остатки полезной микрофлоры кишечника. Лишь в том случае, когда ротавирусная инфекция сочетается с бактериальной, могут использоваться антибиотики. Однако их можно принимать только по назначению врача и никак иначе.

Поскольку при болезни страдает полезная микрофлора кишечника, то необходимо принимать препараты–пробиотики для ее восстановления, например, Линекс и Бифидумбактерин. Для поглощения вирусных частиц и их токсинов используются сорбенты – Смекта, активированный уголь.

Большое значение при лечении ротавирусной инфекции играет диета. Больному необходимо принимать вареную и легкоусвояемую пищу. Нельзя жареное, соленое, сладкое, молочные продукты.

Этиотропной, то есть направленной против самого возбудителя, терапии не существует. Тем не менее, во многих западных странах с успехом используются вакцины против ротавирусной инфекции. В некоторых странах вакцинация детей даже является обязательной. Помимо вакцин, также могут использоваться препараты для стимуляции иммунитета.

У переболевших ротавирусной инфекцией остается стойкий иммунитет к заболеванию. При последующем инфицировании вирусом кишечный грипп либо вообще не возникает, либо проходит в легкой форме. Однако существует множество штаммов ротавируса, и если человек имеет иммунитет к одному, то ничто не мешает ему заразиться другим, к которому у него нет иммунитета.

Профилактика

Поэтому нельзя забывать о профилактике заболевания. Она включает стандартные меры по соблюдению личной гигиены – мытье рук, особенно после посещения улицы, людных мест и туалета, мытье продуктов, прежде всего фруктов и овощей, термическая обработка продуктов при необходимости, кипячение питьевой воды, регулярная влажная уборка помещения. Взрослым, имеющим в семье детей, нужно обратить особое внимание на соблюдение личной гигиены, поскольку многие взрослые могут быть распространителями ротавирусов, сами не заболевая и не подозревая о своем вирусоносительстве.

Ребенок простудился. Так часто говорят при первых признаках болезни у детей. Под простудой обычно подразумевают появление следующих симптомов: насморк, кашель, боль в горле, температуру, связанные с тем, что ребенок накануне переохладился, простыл. Таким образом, простуда — это общее название всех острых вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ), в том числе и гриппа. Какова разница между ОРВИ и гриппом? Грипп относится к острым респираторным вирусным инфекциям, но, в связи с особенностями течения заболевания, выделяется отдельно.

Существует несколько основных видов ОРВИ, и каждая имеет своего возбудителя.

К ОРВИ относятся:

Среди всех типов ОРВИ грипп принято выделять особо, так как его вирус очень заразен и способен вызывать эпидемии.

Грипп и другие виды острых вирусных инфекций (ОРВИ) имеют сходные симптомы. Как правило, поднимается температура, появляется кашель, болит горло. Определить вирус, который вызвал заболевание, не всегда просто. Иногда, например, при подозрении на грипп, проводятся лабораторные исследования, которые позволяют поставить окончательный диагноз.

Что такое вирус и как он действует?

Вирус — это мельчайший организм, состоящий из молекул нуклеиновых кислот, заключенных в защитную белковую оболочку. Вирусы не способны размножаться самостоятельно, поэтому им жизненно необходимо найти клетку и внедриться в нее . Зараженная клетка будет производить новые вирусы.

Попадая на слизистую оболочку носа, вирус прикрепляется к здоровой клетке. Пытаясь разрушить внедрившийся вирус, клетка поглощает его и направляет к нему химические вещества, чтобы растворить оболочку стенки вируса. В результате этого гены вируса попадают в клетку и, разрушая ее, начинают там делиться. Примерно за шесть часов из одной клетки образуются тысячи новых вирусов. Эти новые клетки вызывают разрушение слизистой поверхности носа, через поврежденные эпителиальные барьеры вирус попадает в кровоток и продолжает путешествие по организму.

Антибиотики при ОРВИ и гриппе

К сожалению, антибактериальная терапия при борьбе с вирусами неэффективна.

Почему же иногда при ОРВИ назначают антибиотики? В тех случаях, когда к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, то есть произошло осложнение болезни, педиатр назначит антибиотик. Иногда антибиотики назначают, чтобы предотвратить осложнение болезни.

Какие осложнения бывают при ОРВИ и гриппе?

Самыми частыми осложнениями при гриппе являются бронхит и пневмония (воспаление легких). Нередко развиваются отит, фронтит, синусит. К самым опасным относятся менингит, менингоэнцефалит.

Противовирусные средства для лечения ОРВИ и гриппа

Если антибактериальная терапия не действует на вирусы, тогда какими лекарственными средствами лечить ОРВИ и грипп? Противовирусные средства и лекарства, направленные на устранение симптомов заболевания, наиболее эффективны при лечении гриппа.

Симптомы гриппа

Грипп — вирусное заболевание, которым очень легко заразиться. Обычно эпидемии гриппа приходятся на зиму и раннюю весну. Вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период в среднем составляет 1-2 дня, затем повышается температура тела до 38—40 °С, появляется сухой кашель, болит голова. Симптоматика сохраняется от 3 до 7 дней.

Какие симптомы типичны для гриппа и отличают его от других ОРВИ? При гриппе сильно выражены явления интоксикации: головная боль, слабость, мышечная боль (миалгия), подавленное настроение, поэтому следует пить много жидкости. Поведение детей в такой период заметно меняется, они становятся капризными, невнимательными, плохо едят. Затем достаточно резко поднимается высокая температура 38—40 °С, возникают боль в горле, сухой кашель и насморк.

Профилактика простуды и гриппа

Большое значение для здоровья ребенка имеют режим питания и закаливающие процедуры. Полноценная, обогащенная витаминами пища, соблюдение режима дня, большое количество прогулок на свежем воздухе — укрепят иммунитет. Но этого недостаточно, чтобы предохранить от инфекционных заболеваний. Почти при всех детских инфекционных болезнях возбудители заболевания обитают на слизистых оболочках носа, зева, глотки и верхних дыхательных путей. При разговоре, кашле и чиханье вместе с каплями слюны возбудители болезни рассеиваются в воздухе и, при их вдыхании, здоровый ребенок может заразиться. Такой тип заражения называется воздушно-капельным. Он является основным. Возбудители длительное время могут сохранять жизнеспособность в окружающей среде, поэтому заражение может произойти и через личные вещи заболевшего: посуду, игрушки и др. Детям, посещающим школу или детский сад, трудно избежать столкновения с инфекцией. Поэтому, особенно в детском саду, дети часто болеют, до 5—8 раз в год. В начальной школе ОРВИ заболевают 2—3 раза в год. Болезни истощают ребенка. Часто бывает, что не успел малыш поправиться, уже снова заболел. К таким детям требуется особое внимание.

Как уберечь ребенка от заболевания гриппом? Меры в основном должны быть направлены на укрепление иммунитета и ограничение контактов с носителями инфекции.

Как избежать простуды и гриппа

• укрепление здоровья при помощи спорта. Часто болеющим детям часто рекомендуют регулярные занятия спортом, особенно на свежем воздухе. Например, фигурное катание очень хорошо закалит ребенка;

• ограничение контактов с заболевшими людьми. В период повышенной активности гриппа, вспышек, эпидемий ограничьте посещение ребенком общественных мест: поликлиник, торговых центров, кинотеатров. Перед тем как идти в детский сад, можно смазать нос ребенка оксолиновой мазью, которая является местным противовирусным средством и предохранит от попадания вирусов;

• ребенка следует одевать по погоде, ему должно быть комфортно, не жарко и не холодно. Переохладившийся ребенок легко простужается;

• питание, богатое витамином С. Витамины повышают устойчивость к ОРВИ. Особенно эффективным считается витамин С. В зимний период полезно поить ребенка морсами и компотами из клюквы, смородины, брусники, облепихи. Сезонные фрукты, зелень, лук, чеснок рекомендуется включать в каждодневный рацион детей;

• вакцинация против гриппа.

Профилактическая прививка от гриппа

Для профилактики гриппа разработаны прививки. Прививка от гриппа — это, пожалуй, самый эффективный метод защиты. Прививать детей можно с 6 месяцев. Особо рекомендованы прививки часто болеющим детям, а также детям, имеющим хронические заболевания (диабет, лейкоз, рассеянный склероз и др.) Вакцинация больных астмой детей, наиболее склонных к частым ОРВИ, безопасна и эффективна.

Прививки рекомендуется делать в осенний период. Иммунитет наступает через 14 дней после вакцинации и длится 6—12 месяцев, поэтому требуется ежегодное повторение прививок. Отмечается также снижение заболеваемости другими видами ОРВИ.

Прививки от гриппа слабо реактогенны. Вероятны незначительное повышение температуры и слабо выраженные признаки заболевания: немного покрасневшее горло и выделения из носа. Симптомы не требуют лечения и проходят через 1—2 дня.

Противопоказания к прививке от гриппа:

• аллергия на куриный белок;

• острые заболевания и обострения хронических;

• аллергические реакции на введение любой гриппозной вакцины.

Кишечный грипп, симптомы

Кишечный грипп (ротавирус) — вирусная инфекция, при которой поражается желудочно-кишечный тракт. Эта инфекция вызвана не вирусом гриппа, а другим возбудителем — ротавирусом. Поэтому кишечный грипп правильно называется ротавирусная инфекция. Симптомы при ротавирусной инфекции похожи на грипп, поэтому к ней прочно прикрепилось название — кишечный грипп. Что же общего у этих двух инфекций? Обе инфекции вызваны вирусами, они очень заразны (высококонтагиозны), тяжело протекают, характерна высокая температура свыше 38 °С. Также кишечный грипп у детей может начинаться как обычная простуда, с боли в горле. То есть у ребенка появляется общая слабость, начинает першить горло, симптомы, как при простуде. Потом присоединяется боль в животе, тошнота, диарея, иногда рвота. Поднимается температура до 38—39 °С.

Дети очень тяжело переносят кишечный грипп.

Лечение кишечного гриппа

Чтобы снять общую интоксикацию и избежать обезвоживания, нужно пить как можно больше жидкости. Лучше всего подойдет теплое питье: чай, морс, кисель. Хорошо поить ребенка регидрационными растворами. Такие растворы помогут не только компенсировать потерю жидкости, но и восполнить дефицит солей, которые организм потерял во время болезни. Если ребенок не может пить из-за частой рвоты или у него появились признаки обезвоживания (сухость кожи, языка, ощущение постоянной жажды), немедленно вызывайте скорую помощь.

Жаропонижающие средства при кишечном гриппе принимать не рекомендуется, так как высокая температура способствует гибели вирусов и скорейшему выздоровлению. Если заболевший плохо переносит высокую температуру, то дать жаропонижающее можно.

Необходимо соблюдать диету. Предлагайте ребенку легкоусвояемую пищу, сваренную или приготовленную на пару . Избегайте давать соленое, сладкое, острое, жареное, молочные продукты.

Антибиотики, противовирусные средства для лечения ротавирусной инфекции неэффективны.

Профилактика кишечного гриппа

Соблюдение личной гигиены в семье, чистота в доме, соблюдение правил хранения и приготовления пищевых продуктов — основа профилактики вирусных заболеваний.

Для профилактики ротавирусной инфекции разработана вакцина, которая поможет предотвратить болезнь. В случае если ребенок все же заразился, вакцина защитит от тяжелого протекания кишечной инфекции.

Пока умы всего мира заняты проблемой коронавируса, нельзя забывать про привычные, но от этого не менее опасные инфекции. Одной из них является ротавирус.

ОПАСНА И ДЛЯ ДЕТЕЙ, И ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

- Людмила Николаевна, что собой представляет ротавирус?

- Это острая кишечная инфекция, широко распространенная среди детей, хотя она в равной степени опасна и для взрослых. В России больше всего распространен ротавирус типа А, но в целом у нас в стране циркулирует 5 серотипов этого вируса, каждым из которых могут переболеть преимущественно дети до 5 лет.

- Каким путем чаще всего передается ротавирус?

- Особенно легко он передается через немытые руки, термически необработанные продукты, через окружающие зараженного ребенка вещи - игрушки, посуду и т. д. Опасен тем, что может сохраняться в течение нескольких дней на различных поверхностях. По этой причине возникают массовые вспышки болезни, чаще всего в детских садах. Различают также аэрозольный (воздушно-капельный) путь заражения, когда вирус сохраняется в частицах воды или пыли: ротавирус заглатывается со слюной, попадает в желудочно-кишечный тракт, вызывая кишечную инфекцию.

Инкубационный период зависит от того, каким путем произошло заражение. Он может быть очень коротким - от 12-18 часов. Продолжается инфекция в среднем в течение 4-5 дней в зависимости от того, какую дозу вируса получил ребенок тем или иным путем.

- На что необходимо обратить внимание, чтобы не перепутать ротавирусную инфекцию с другим кишечным заболеванием?

Ротавирусная инфекция возникает при поражении эпителия тонкой кишки ротавирусом, в результате чего нарушается гидролиз (усвоение) углеводов. Отсюда вздутие живота, метеоризм, симптомы водянистой диареи. При ротавирусной инфекции наблюдается особая интоксикация - мы называем ее энергетической: ребенок становится бледным, вялым, неактивным, отказывается от еды и питья, у него развивается гипогликемия - снижается уровень сахара в крови.

Инфекция может приводить к тяжелым последствиям - функциональным нарушениям желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы, а также к поражению центральной нервной системы, сердца (кардиопатии).

- Кто входит в группу риска?

- Ротавирусом чаще всего болеют дети раннего возраста, реже бывают вспышки в отделениях новорожденных. Конечно, болеют и дети старшего возраста, и взрослые иногда тяжело заболевают из-за контакта с ребенком, особенно если это молодые мамы (они могут переносить это состояние еще тяжелее, чем ребенок).

- Какие основные факторы распространения инфекционных заболеваний в детских коллективах?

- Первое - это отсутствие гигиены. Второе - высокая восприимчивость к ротавирусу: при встрече с вирусом невакцинированные дети обязательно заболевают. Может быть транзиторное носительство вируса, т. е. временное носительство без клинических проявлений. У нас недостаточно таких исследований, но существует еще постинфекционное носительство - до 27-30% детей не выздоравливают, а сохраняют вирус в кишечнике, распространяют его среди детей, с которыми контактируют.

НИКАКОГО САМОЛЕЧЕНИЯ!

- Нужно ли при ротавирусе обязательно обращаться к врачу или можно вылечиться дома?

- Я категорически против самолечения! Мне всегда очень грустно, когда ребенок поступает к нам поздно. Предположим, родители не вызывают врача в течение 3-4 дней, что-то делают самостоятельно, а потом ребенок к нам поступает в тяжелой степени обезвоживания, когда уже имеются нарушения, видимые в биохимических анализах, и нам очень трудно бывает все это восполнять на поздних сроках. Поэтому все примеры тяжелых осложнений и даже летальных исходов всегда связаны с поздним оказанием медицинской помощи. Важно вовремя вызвать врача. И если он предлагает госпитализацию - обязательно соглашаться: в стационаре иногда достаточно 1-2 дней для проведения инфузионной терапии и мероприятий по остановке рвоты и диареи, чтобы ребенок быстро поправился. А если это происходит дома, то симптомы будут только нарастать.

ЛУЧШАЯ ЗАЩИТА - ВАКЦИНАЦИЯ

- А как можно защититься от ротавируса?

- Единственный способ защиты - это вакцинация. Но вакцинировать можно только детей с 2 до 8 месяцев, поэтому важно это время не упустить родителям.

Сегодня вакцинация против ротавирусной инфекции проводится во всем мире. В 103 странах она включена в национальные программы иммунизации. Вакцинация против ротавируса играет колоссальную роль в профилактике ротавируса и должна быть внедрена в наш национальный календарь профилактических прививок (НКПП).

Вакцину маленьким детям рекомендуется ввести 3 раза с интервалом в 3 месяца начиная с возраста 2 месяцев. Вакцина пероральная (принимается через рот), она не увеличивает инъекционную нагрузку, сочетается с другими вакцинами, показанными для данного возраста в рамках календаря прививок.

Все дети, которые были вакцинированы в Москве, хорошо переносят эту прививку. Она обеспечивает защиту от заражения ротавирусом на 7 и более лет.

По данным зарубежных исследований, эффективность вакцинации близка к 100%. В Москве эта вакцинация введена в региональный календарь профилактических прививок с ноября 2019 года, то есть ее можно сделать бесплатно.

КСТАТИ

- Ротавирус - не единственная кишечная инфекция, угрожающая здоровью детей, - предупреждает Людмила Мазанкова. - Кроме нее, у детей школьного возраста часто встречаются сальмонеллез, дизентерия, передающиеся через немытые руки, инфицированные продукты и воду.

Если говорить о других инфекциях, то сейчас нас очень беспокоит рост заболеваемости коклюшем у детей школьного и подросткового возраста. Это привело к тому, что в Москве введена в региональный календарь вторая ревакцинация детей в возрасте 6-7 лет.

Ветряная оспа - колоссальная проблема сегодня, поэтому перед школой и перед поступлением в детское дошкольное учреждение детей нужно прививать обязательно, чтобы можно было сократить число вспышек в школах. Также по-прежнему встречается много случаев заболевания корью среди детей и взрослых.

Екатерина Шагина,

Алина Мельникова.

Кишечный грипп или гастроэнтерит – острое инфекционное заболевание, поражающее, преимущественно, тонкий кишечник. Инфекция сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями и требует обязательной медицинской помощи. Данное заболевание относится к контагиозной инфекции, то есть к заболеванию, способному поражать значительное количество людей и быстро распространяться.

Наиболее часто эта вирусная инфекция встречается в раннем возрасте. Особенно ей подвержены дети, посещающие детские коллективы (сады, школы). Симптомы кишечного гриппа, а также его лечение у детей отличаются от течения болезни и способов избавления от неё у взрослого контингента, который болеет этим типом гриппа значительно реже. Источником заражения является больной человек или сам того не ведающий носитель вируса, у которого отсутствует симптоматика заболевания, но вирус-возбудитель в организме присутствует.

Пути передачи кишечного гриппа

• Через пищевые продукты – немытые фрукты, овощи, некипяченая вода.
• Через грязные руки, детские игрушки, бытовые предметы.
• Воздушно – капельным путем (контакт здорового человека с больным во время поцелуя, при кашле или чихании).

Заболеванию подвержены взрослые, имеющие различные хронические заболевания, пожилые люди, детский контингент, люди, имеющие сниженный иммунитет организма. Вирус обладает устойчивостью во внешней среде, а также к воздействию низких и высоких температур, остается живым при обработке предметов или рук мыльным раствором.

Наиболее частые вспышки инфекции фиксируют осенью и зимой в детских учебных учреждениях как следствие несоблюдения санитарно-гигиенических стандартов при приготовлении пищи.

Механизм воздействия

Проникнув в организм человека, вирус кишечного гриппа, относящийся к группе нора- и ротавирусов, поражает слизистую оболочку тонкого кишечника. В результате токсического действия возбудителя нарушается механизм выработки определенных ферментов, необходимых для расщепления сахаров. Развивающийся патологический процесс нарушает всасывание ворсинами слизистой оболочки тонкого кишечника пищи и регулирования жидкостного обмена.

Вследствие развития этой патологии, наступает выраженная диарея и обезвоживание организма, требующее немедленной помощи. Выделение вируса из организма с испражнениями в кале возможно уже в первые сутки с момента заражения.

Симптомы заболевания

Начало заболевания не отличается характерными особенностями для данной патологии, поэтому на ранних этапах развития инфекции постановка диагноза бывает затруднена. При утяжелении состояния больного и увеличении симптоматики заболевания в виде жидкого стула и лихорадки, диагноз становится более ясным. Кишечный грипп в своем развитии проходит несколько стадий.

1. Инкубационный период
   Скрытый или латентный период заболевания может колебаться от нескольких часов до трех – пяти суток. На этом этапе болезни отмечаются симптомы, характерные для респираторных инфекций. Появляется незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37,2 – 37,5 градусов), краснота зева, гиперемия склер глаз, общее недомогание.
2. Острая стадия
   В дальнейшем течении кишечного гриппа наступает резкое ухудшение в состоянии больного. Симптоматика заболевания нарастает. На фоне повышенной температуры (до 38 градусов) появляется тошнота, рвота непереваренной пищей, боли в животе, диарея. Каловые массы носят пенистый характер. Отмечается общая слабость, отсутствие аппетита. Жидкий стул носит затяжной характер. Это типичная клиническая картина заболевания.

Кишечный грипп может протекать атипично. Из клинических проявлений возможно развитие незначительного болевого синдрома, недомогания, повышенной перистальтики кишечника, проявляющейся урчанием в животе и снижением аппетита. Инфекция может протекать и без диареи. Но в 90% случаях заболевание кишечным гриппом сопровождается диареей. При атипичной форме заболевания также возможно развитие вирусоносительства.

Диагностика заболевания

Симптомы кишечного гриппа не являются специфическими. Кроме клинических проявлений заболевания, диагноз подтверждается лабораторной диагностикой, которая включает в себя следующие исследования крови и мочи:

• общий анализ крови (при кишечном гриппе выявляется лейкоцитоз, повышенное СОЭ);
• общий анализ мочи – (появляется белок, иногда гиалиновые цилиндры);
• исследование ПЦР;
• исследование РПГ;
• посев кала на наличие вируса.

Кишечный грипп у взрослых

Кишечный грипп симптомы и лечение у взрослых имеют свои особенности. У взрослых заражение инфекцией происходит преимущественно воздушно-капельным путём или при употреблении некипяченой воды. При атипичном течении заболевания, симптоматика выражена незначительно, поэтому кишечный грипп часто принимается за несварение. Патологический процесс в этом случае локализуется преимущественно в желудке и кишечнике. Нехарактерными при кишечном гриппе являются катаральные явления в виде зудящего горла, заложенного носа, головной боли.

Процесс идет по типу общей интоксикации с проявлениями гастроэнтероколита. Больных беспокоит общая слабость, боли в мышцах, в животе, наличие субфебрильной температуры (37,2 – 37,3 градуса), жидкий стул более трёх раз в день. Как правило, заболевание длится не более трех суток. Последствий и осложнений при своевременном и правильном лечении кишечный грипп не даёт.

Кишечный грипп у детей

Кишечный грипп у детей имеет свои симптомы и лечение. В педиатрии дети, заболевшие кишечным гриппом, всегда находятся под особым контролем врача, так как симптоматика этой инфекции сопровождается выраженным синдромом интоксикации.

Уже через несколько часов после попадания вируса в организм, ребенок становится распространителем инфекции. Именно высокая заразность вируса и короткий инкубационный период объясняют возникающие время от времени вспышки кишечного гриппа в детских учреждениях. Клинические проявления этого инфекционного заболевания, протекают значительно тяжелее, чем у взрослых.

Развивается тяжелый энтероколит с явлениями тошноты, рвотой непереваренной пищей, диареей до 20 раз в сутки. На фоне обезвоживания кал приобретает светлый оттенок с неприятным запахом, а моча становится более темной и концентрированной.

Так как детский контингент представляет собой группу риска по заболеванию гастроэнтероколитом различной этиологии, появляется необходимость дифференцировать кишечный грипп с такими инфекциями как сальмонеллез, холера, пищевое отравление. Сходство клинической симптоматики заболевания в виде рвоты, тошноты, поноса, позволяет отличить одну инфекцию от другой и поставить правильный диагноз, с помощью лабораторных анализов. В данном случае назначается бактериальный посев кала на эти инфекции.

Лечение кишечного гриппа

Лечение гриппа проводится в стационаре при средней тяжести заболевания и назначается с учетом клинических проявлений болезни, индивидуальных особенностей, наличия осложнения в виде обезвоживания. Стратегия лечения направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждения обезвоживания (симптоматическое лечение). В этом случае применяются:

• жаропонижающие препараты;
• дезинтоксикационная терапия;
• ферментативные препараты.

При кишечных расстройствах возможно применение вяжущих препаратов, адсорбентов, таких как активированный уголь, Смекта. При болевом синдроме – болеутоляющие медикаменты.

В первую очередь, при выраженных симптомах заболевания и для снятия обезвоживания, назначается внутривенное введение солевых растворов. При более легкой симптоматике течения болезни, показан раствор Регидрона внутрь.
С целью снижения температуры, показан Парацетамол. Из ферментных препаратов, улучшающих работу желудочно – кишечного тракта – Мезим, Фестал.
С целью восстановления микрофлоры кишечника – Лактобактерин, Линекс. Так же возможно применение противовирусных препаратов – Анаферон, Интерферон.
Дети до трех лет подлежат обязательной госпитализации, так как опасные признаки обезвоживания могут нарастать у них очень быстро.

Лечение кишечного гриппа у взрослых при легком течении заболевания может происходить и в домашних условиях. Необходимую терапию и лекарственные средства назначает лечащий врач, он же проводит последующее динамическое наблюдение. Кроме приема медикаментозных препаратов, необходимым условием для восстановления работы кишечника является питьевой режим.
При лечении заболевания важным условием для выздоровления и восстановления работы кишечника, является диета. Пища должна подвергаться определенной обработке, то есть приготовление еды только на пару или тушением. Подлежат исключению из рациона питания следующие продукты:

• жирные сорта мяса;
• консервированные продукты;
• копченые мясные и рыбные изделия;
• цельное молоко;
• сыры;
• алкогольные и тонизирующие напитки;
• острые приправы;
• свежевыжатые соки;
• кондитерские изделия.

В рацион питания обязательно включаются каши на воде, диетическое мясо курицы, кролика, индюка, супы на овощном бульоне.

Хорошим дополнением к медикаментозным препаратам, будет лечение гриппа народными средствами.

• Употребление минеральной воды без газа дает хороший эффект при восстановлении солевого обмена.
• Настой ольховых шишек помогает бороться с диареей.
• Настой листьев грецкого ореха останавливает понос и является хорошим противовоспалительным средством.
• Ложка меда, растворенного в воде, с добавлением лимонного сока, оказывает благотворное действие на кишечник в восстановительном периоде болезни.

Профилактика кишечного гриппа