Нужен ли вирусам кислород

Американские медики призывают измерять содержание кислорода в крови при помощи пульсоксиметра

Ирина Зиганшина

Одна из главных причин, по которым пандемия имеет такую неслыханную летальность, – пневмония, которую вирус вызывает на ранних стадиях болезни. Обычно в отделении неотложной помощи находятся пациенты с разными состояниями, начиная от серьезных: сердечные приступы, инсульты и травматические травмы, и заканчивая неопасными для жизни, такими как незначительные рваные раны, интоксикация, ортопедические травмы и мигрени. Сейчас же почти все пациенты скорой помощи имеют пневмонию, вызванную COVID-19.

Большинство пациентов, продолжает автор, чувствовали себя больными в течение недели или около того: у них была лихорадка, кашель, расстройство желудка и усталость. Но задыхаться они начали только в тот день, когда пришли в больницу. Их пневмония явно продолжалась уже несколько дней, но к тому времени, как они почувствовали, что должны показаться врачу, они часто были уже в критическом состоянии.

Пациентов неотложек интубируют по самым разным причинам. Однако все, кто нуждается в этой процедуре, как правило, находятся в шоковом состоянии, имеют измененный психический статус или издают хрипы, пытаясь дышать. Те, кого интубируют из-за острой гипоксии, часто находятся без сознания или мучительно напрягают все свои мышцы, чтобы сделать вдох. Случаи с COVID-19выглядят совершенно иначе. Пациенты с COVID-пневмонией могут иметь удивительно низкие, почти несовместимые с жизнью показатели кислорода в крови – и при этом спокойно разговаривать по телефону. Почему это происходит?

Коронавирус поражает клетки легких, которые вырабатывают сурфактант – смесь поверхностно-активных веществ, которые выстилают альвеолы изнутри и помогают им не слипаться между вдохами. Когда COVID-пневмония вызывает воспаление, это приводит к разрушению альвеол и снижению уровня кислорода. При этом легкие какое-то время продолжают сохранять эластичность, так что больной все еще может выделять углекислый газ — а без накопления углекислого газа одышка не чувствуется. Чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови, человек начинает дышать быстрее и глубже, но не осознает этого. Эта молчаливая гипоксия и физиологическая реакция на нее вызывают еще большее воспаление и разрушение большего количества альвеол, и пневмония усугубляется до тех пор, пока уровень кислорода не падает.

То есть человек травмирует свои собственные легкие, дыша все тяжелее и тяжелее. После этого у20% пациентов с COVID-пневмонией случается переход ко второй, более опасной фазе повреждения легких: жидкость накапливается, легкие теряют эластичность, уровень углекислого газа растет, и развивается острая дыхательная недостаточность. К тому времени, как человек начинает чувствовать проблемы с дыханием и попадает в больницу, у него уже опасно низкий уровень кислорода, и порой необходима искусственная вентиляция легких.

Из-за того что многие оказываются в больнице уже с тяжелой формой пневмонии, возникает дефицит аппаратов ИВЛ. Но и оказавшись на ИВЛ, многие умирают. Молчаливая гипоксия, быстро прогрессирующая до дыхательной недостаточности, объясняет случаи внезапной смерти пациентов с COVID-19, которые не чувствуют одышки до последнего момента.

Существует способ, с помощью которого больных COVID-пневмонией можно было бы раньше выявлять, а значит и эффективнее лечить. И это не коронавирусный тест, а устройство под названием пульсоксиметр, которое позволяет обнаружить скрытую гипоксию.

Пользоваться пульсоксиметром не сложнее, чем термометром. Прибор включается одной кнопкой, помещается на кончик пальца, а через несколько секунд на дисплее высвечиваются два числа: насыщение кислородом и частота пульса. Пульсоксиметры очень хороши в обнаружении проблем с оксигенацией и повышенной частотой сердечных сокращений.

Им пользуются врачи, чтобы поймать у себя COVID-19 на ранней стадии, когда уровень кислорода снижается, и вовремя принять меры. Вероятно, обнаружение гипоксии, раннее лечение и тщательный мониторинг помогли вылечиться и британскому премьер-министру Борису Джонсону.

Скрининг COVID-пневмонии с помощью пульсоксиметрии – независимо от того, проверяют ли люди себя на домашних устройствах или у врача, – может обеспечить систему раннего предупреждения о проблемах с дыханием, связанных с коронавирусом. Хотя тем, кто проводит скрининг самостоятельно, в любом случае необходимо консультироваться с врачом, чтобы убедиться в том, что они правильно интерпретируют результаты. Иногда пограничная и немного сниженная насыщенность кислородом – признак хронических проблем с легкими и не связана с COVID-19.

Всем, у кого был положительный результат теста на коронавирус, следует проводить пульсоксиметрический мониторинг в течение двух недель, в течение которых обычно развивается COVID-пневмония. Все, у кого есть кашель, усталость и лихорадка, также должны снимать показания пульсоксиметра, даже если они не проходили тестирование на вирус или их тест на мазок был отрицательным: тесты не всегда дают верный результат.

Оксиметры не являются точными на 100%, и это не панацея. Смертельные случаи будут в любом случае. Но сейчас, когда врачи разрываются от наплыва больных, необходимо раннее выявление и лечение начальной фазы COVID-пневмонии путем скрининга на скрытую гипоксию.

Интересно, а бывает не " жировое мыло"?

Дело в том, что раньше мыла были на растительных маслах. Потом, изучили кожный покров человека и сказали, что он имеет кислотность, а не щелочность и все производства изменили мыла и косметики на PH 5.5

На самом же деле, кожа это орган, который выводит кислоты и по этой причине она показывает кислотность, а не щелочность. А ведь ребенок в теле мамы плещется 9 мес в околоплодных с PH 8.5 - щелочная вода. Именно такая щелочь защищает ребенка от собственных испражнений, которые могут быть кислотными, если мамаша тупая бухнула или покурила или сожрала мяса.

В общем я пользуюсь щелочным мылом, да и всеми моющими средствами на растительных жирах. Что бы руки не касались кислот, ибо это яд для нас.

При этом, если вы к примеру пачку соды бахните в ванную и полежите в ней - то кислоты будут выходить наружу. Если уксуса бахнуть, то кислоты будут уходить внутрь тела вместе с водой. Минут за 15 может впитаться литр воды через кожу.
У нас в теле щелочное всё и все жидкости, кроме желудочного сока, который вырабатывается только в случае потребления термообработанной пищи. У сыроедов к примеру желудок не участвует в пищеварении и уменьшен до размера 50 мл. Пропускает еду сразу в кишечник на всасывание.
Как то так ))) ну и соответственно в основном вегетарианцы, сыроеды и тд . пользуются такими мылами из за правильных знаний.

@moderator, нарушение п. 8 Правил

Да здравствует мыло душистое и полотенце пушистое.!

То есть на почту за посылками уже можно сходить?

жировое мыло - это хозяйственное?

@moderator, нарушение п. 8 Правил

Минздрав российского региона попросил жителей накормить врачей и удалил просьбу

Фото: Сергей Карпухин / ТАСС

Министерство здравоохранения Хакасии обратилось к местным жителям, предпринимателям и меценатам с просьбой обеспечить питанием работников больницы, где лечат пациентов с коронавирусом, однако позднее удалило сообщение со своего сайта. На данный момент его копия доступна в кэше Google.

Согласно сообщению, из-за сложной эпидемиологической обстановки врачам Республиканской клинической инфекционной больницы, которые контактируют с зараженными пациентами, пришлось изолироваться — они будут жить в условиях стационара. Им в том числе потребуется трехразовое питание и одноразовая посуда.

В пресс-службе правительства Хакассии уточнили, что власти обеспечат врачей питанием и нормальными бытовыми условиями, передает ТАСС. Там добавили, что обращение — личная инициатива врачей, а Минздрав не передал руководству региона их обращение.

Кремль призвал не истерить в связи с сообщениями о нехватке средств защиты для врачей

Песков добавил, что главным адресатом этой информации должно быть министерство здравоохранения региона, а не средства массовой информации. По его словам, регионы обладают необходимым потенциалом для того, чтобы закрывать этот дефицит, и им помогает в этом федеральный центр, причем достаточно эффективно.

Важная информация :)

Тест на COVID-19 в Китае, или как я чуть в больницу не загремел

Во всем Китае уже снижается количество заболевших известным вирусом. Проблемными остаются только несколько регионов: Гонконг, Тайвань и ,особой занозой, остается Гуаньчжоу. Не сказать, что в последнем много заболевших, но проблема в том, что в нем по-слухам проживает много нелегалов - выходцев из Африки.
Как много? По непроверенным данным, легально проживающих африканцев около 50 тысяч, нелегальных же - в районе 450 тысяч. Славно, правда? Маленькая часть африканцев, размером с население нашего среднего города, затерялась в большом Гуаньчжоу.
Проблема в том, что эти товарищи стали источником последних массовых заражений в городе. Результатом стала огромная волна дискриминации всех иностранцев в городе. Иностранцев стали обходить, избегать, не пускать в магазины и многие другие места, выселять из квартир на улицу. И это все относится к людям, имеющим все доказательства того, что они в Китае давно, и отсидели карантин по-полной.

В связи с происходящим, МИД Гуаньчжоу ответил, что к иностранцам относятся так же хорошо и заботливо, как и к жителям Китая, и вежливо дал совет всем иностранцам провериться на наличие COVID-19.

Никаких признаков данного недуга у меня не было, но вчера, я, как сознательный гражданин, пошел сдавать тест на наличие этого вируса у меня в крови. Должен отметить важную деталь, что в ГЖ уже довольно жарко. Вчера было около 30 градусов, что ощущалось в районе +33, к тому же добавляется тропическая влажность.

Пошел я в ближайший госпиталь, там меня отправили в экстренное отделение, где делают тесты на вирус. Чтобы пройти тест нужно заполнить анкету на пару листов. Вопросы стандартные: когда приехал в Китай, был ли в Ухани, общался ли с заболевшими, как себя чувствуешь, что болит. Пока заполняешь анкету, тебе заботливо подтыкают градусник в подмышку. Радостно заполнив анкету, я двинулся к регистрации. Отдаю градусник врачу, и тут! Врач говорит: "Друг, так у тебя жар сильнейший - 37.7", и заботливо прячет градусник. Я подофигел, так как у меня никаких симптомов жара нет. Врач заботливо говорит, здесь мы не работаем с теми, у кого есть жар, сейчас мы тебя упакуем и отправим в больницу, где "и тебя вылечат".
Посадили меня в скорую машину и без мигалок повезли в районную больницу. Там встретили с парадом - врачи в супер-защитных костюмах, и куча других больных. Снова дали анкету, где я снова пишу, что ничего не болит, снова отвечаю на те же вопросы. У меня замеряют температуру и . 36.6.
Врач на регистрации говорит:"У тебя ничего не болит и нет температуры. Ты чего приперся?".
Я говорю: "Так это. попросили провериться." На что врач ответил - "Пффф. ".
Передали мою анкету лечащему врачу.
Он говорит: "Вот, у тебя где-то там жар нашли. Давай-ка мы тебя в больницу положим.".
Я говорю:"Как же в больницу, да к больным? У меня же нет ничего страшного. Да, вы сами температуру замеряли - 36,6. А со времени "жароподобного" замера 30 минут прошло. Как могла температура на 10 градусов упасть за 30 минут?".
Врач говорит: "Но они же нашли жар".
Я говорю:"А давайте еще раз замерим температуру?".
Врач хитро говорит:"А зачем? Уже же все замеряли. Не буду перемерять.".
Я отвечаю: "Делайте, тогда томографию легких мне, и анализ крови. Я не болею.".
Врач: "Кхх. 800 юаней (110-120$)".
Пришлось платить. За время ожидания сдачи анализов, я позвонил в наше консульство в Гуаньчжоу, так как творилось что-то абсолютно ненормальное. Там мне четко, спокойно объяснили схему действий и обрисовали всю ситуацию.
Сдал кровь. Результаты кристально чистые.
Врач:"Оу. кровь хорошая."
Сдал CT. Пока ждал результаты, мне перезвонили из нашего консульства, интересовались развитием ситуации. Приятно, что о нас хоть кто-то заботится по-отечески в другой стране.
Пришли результаты CT. Легкие конечно же чистые.
Врач:"Но жар-то был. Ладно, сдавай тест на вирус, завтра результаты будут."
В большой веренице пациентов сдал мазок с горла. Был уже 8ой час, из дома вышел в 2, кстати. Медсестры сказали, что меня заберут люди из комьюнити, так я "подозреваюсь" в переноске вируса. Ну, ок, мне же легче. Жду. Прошло полчаса, а ехать там от силы 10 минут. Прошу медсестер перезвонить комьюнити-перевозке. Перевозка говорит, что "сломалась", будет только часам к 9. Конечно же я поверил этому. Сильно хотелось есть. Выходить никуда было нельзя. Где-то в районе 9 позвонила перевозка, сказала, что у них другие дела были, но скоро они будут у меня. Приехали в 9.20. Снова супер-защитные костюмы)

Меня отвезли домой, проводили до двери (наверное, чтобы не убежал кутить по всему ГЖ). Сказали, что скоро еще кто-то придет, чтобы зарегистрировать инцидент. Пришел медик, полицейский, кто-то из комьюнити. Причем, только медик был в супер-костюме. Расспросили всю историю. Уже к середине истории было понятно, что они нифига не боятся получить от меня вирус, и даже пытались строить догадки, почему же первый доктор сказал о жаре, не показав градусник. День закончился.

Сегодня я уже сам добрался до больницы и получил заветную справку о отсутствии вируса. В справке было вежливо написано - "Спасибо за содействие". Хочется приписать "И 800 юаней, и 9 часов веселой жизни".

Вывод: проверяйте градусники перед передачей врачам. Даже и мысли возникнуть не могло, что такое может случиться. Видимо, кто-то хотел перестраховаться с очередным иностранцем, который может быть болеет.

Хочу сказать отдельное спасибо медперсоналу в больнице, которая проводила все тесты. Было видно, что они стараются помочь всем, чем могут. Поток пациентов просто сумасшедший. Понятия не имею, как они справляются с этим, еще и сохраняют хорошее расположение духа.

Также, спасибо генеральному консульству России в Гуанчжоу за поддержку и активное участие в происходящем. В таких ситуациях очень важно, чтобы хоть кто-то мог помочь советом и вернуть тебя в уравновешенное расположение духа.

Ну, и немножко пруфов, чтобы не быть голословным)

На днях The New York Times опубликовала материал врача неотложной помощи Ричарда Левитана, в котором он делится своими наблюдениями о пневмонии, вызванной коронавирусом. Он в течение 10 дней наблюдал за разными пациентами с подтвержденным COVID-19 и пришел к довольно тревожным выводам: оказывается, что многие пациенты, которые бессимптомно переносят вирус начинали болеть двусторонней пневмонией легких задолго до того, как чувствовали хоть какое-то недомогание или испытывали проблемы с дыханием. В результате, когда пневмония достигала своего пика и начинала давать о себе знать — было уже поздно. Таких пациентов необходимо подключать к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), которых катастрофически не хватает по всем мире. Но даже ИВЛ на этой стадии может не помочь и пациент умирает. Все дело в уровне кислорода в крови. Замерить его можно и в домашних условиях, главное знать как это сделать и быть готовым действовать на опережение.

Как выяснилось, COVID-пневмония может представлять большую угрозу, чем мы думали

Уровень кислорода в крови при коронавирусе

COVID-пневмония - пневмония, вызванная новым коронавирусом COVID-19

Практика показывает, что COVID-пневмония вызывает форму кислородной недостаточности. В этом состоянии уровень кислорода в крови опускается ниже нормальных значений. Но проблема в том, что выявить такое состояние бывает очень сложно. При обычной пневмонии начинается одышка, дискомфорт в груди или боль при дыхании. При наступлении этих симптомов больной обращается к врачам, которые могут быстро диагностировать заболевание и начать лечение. В случае с COVID-пневмонией подобных симптомов нет, а болезнь быстро прогрессирует.

Нормальным уровнем насыщения кислорода в крови считается показатель 94% - 100%. Критическое состояние фиксируется при значениях 50% - 60%

Большинство пациентов на ранней стадии ощущали несколько другие симптомы: кашель, лихорадка, усталость или расстройство желудка. Никаких проблем с дыханием не было. А при наступлении таких проблем они незамедлительно обращались к врачам, которые диагностировали COVID-пневмонию, которая продолжается не один день. В случае с обычной пневмонией пациентов интубируют в очень тяжелых состояниях. Они могут находиться в шоке, в измененном психическом состоянии, издавать хрипы. В острых стадиях человек может находиться без сознания или мучительно напрягать все свои мышцы ради вздоха. А вот пациенты с COVID-пневмонией могут иметь критически-низкий показатель кислорода в крови и при этом спокойно разговаривать по телефону. Но почему так происходит?

Во время COVID-пневмонии человек может не ощущать симптомов заболевания и это очень опасно

Чем опасна пневмония при коронавирусе

Я не буду вдаваться в медицинские термины, а попытаюсь объяснить простым языком. COVID-пневмония вызывает воспаление, которое приводит к разрушению альвеол (маленькие пузырчатые структуры) в легких и снижению уровня кислорода в крови. При этом легкие продолжают сохранять свою эластичность и выводить углекислый газ. Без накопления углекислого газа наш организм не чувствует одышки. Чтобы повысить уровень кислорода в крови, человек начинает дышать быстрее и глубже, даже не осознавая этого. В результате такая реакция вызывает еще большее воспаление и пневмония усугубляется до такой степени, что уровень кислорода в крови начинает падать еще больше. Таким образом больной сам травмирует свои легкие дыша все тяжелее. В 20% случаев после этого наступает вторая стадия повреждения, когда жидкость в легких накапливается все больше, они теряют свою эластичность, уровень углекислого газа растет и человек начинает задыхаться. В этот момент больные COVID-пневмонией и начинают обращаться к врачам, но уровень кислорода в крови приближается к критической отметке и порой спасти может только подключение к ИВЛ. Такие случаи объясняют случаи внезапной смерти пациента, которые не чувствуют проблем с дыханием до последнего момента.

Илон Маск уже делает ИВЛ из запчастей своего электромобиля Tesla Model 3

Разумеется, проводя тесты в домашних условиях и получая результаты нужно понимать, что окончательное заключение может дать только специалист. Иногда мы можем получать значения незначительно отклоненные от нормы после перенесенных заболеваний, хронических заболеваний или в следствии особенностей организма. Однако если у вас был диагностирован коронавирус, либо есть сопутствующие симптомы, например кашель, температура, слабость и т.д. измерить уровень кислорода в крови точно не будет лишним.

Как работают приборы для измерения кислорода в крови

Пульсоксиметр — это прибор для неинвазивного (без прокола кожи) измерения пульса и уровня кислорода в крови. Принцип действия довольно прост. Во-первых гемоглобин, находящийся в нашей крови, по разному преломляет два пучка света разной длины волны в зависимости от насыщения его кислородом. А во-вторых свет, проходящий через наши ткани, начинает пульсировать при каждом сердечном сокращении. Таким образом пропуская свет двух длин волн и фиксируя специальным датчиком преломление и частоту пульсации — пульсоксиметр может определить наш пульс и насыщенность крови кислородом. Для замеров достаточно нескольких секунд.

На просторах магазинов App Store и Google Play можно встретить множество приложений для iPhone или Android-телефонов, которые умеют замерять пульс и уровень кислорода в крови. С программами по измерению пульса вопросов нет, там все довольно просто: яркая вспышка освещает ваш палец, а камера фиксирует пульсацию в крови при каждом ударе сердца. А вот измерять уровень кислорода в крови такими программами мы вам не советуем. Для них обычной камеры будет недостаточно, нужны специальные лучи и датчик, который их фиксирует. Использование таких программ может посеять панику, т.к. показывают результаты фактически с потолка.

Сколько стоят пульсоксиметры

Выглядит прибор примерно так, хотя могут быть вариации

Как это не печально, но цены на них значительно выросли после начала пандемии коронавируса. Нельзя сказать, что они стоят неподъемных денег, но еще несколько месяцев назад их можно было купить в 2-3 раза дешевле. Беглое изучение предложений показало, что сегодня стоимость в России варьируется от 5 000 до 10 000 рублей и они есть в наличии. Стоит ли сломя голову начинать их скупать — вопрос открытый. Если вы сидите дома и у вас нет абсолютно никаких симптомов, то можно особо не спешить. Если вас что-то беспокоит из описанного выше, а рисковать и посещать больницы в это непростое время желания нет, может и есть смысл изучить несколько вариантов домашних пульсоксиметров.

Могут ли фитнес-браслеты или умные часы измерять уровень кислорода в крови

Да, могут! И это отличные новости. На рынке есть немало браслетов от известных компаний, которым можно доверять. Например браслеты с поддержкой измерения уровня кислорода в крови есть у Huawei, HONOR, Samsung, Xiaomi и множество других производителей поменьше. Стоимость таких фитнес-браслетов начитается с 1 500 рублей и по цене доступны каждому.

А вот компания Apple со своими Apple Watch все еще медлит. Сообщалось, что даже первое поколение часов имели необходимые датчики для такого замера, но до сих пор Apple эту функцию не включила на программном уровне. По последним данным мы получим долгожданную функцию уже в этому году вместе с выходом iOS 14 этой осенью.

Теперь, когда вы стали понимать о COVID-пневмонии чуть больше, то при выборе очередного носимого гаджета — обратите внимание на измерение уровня кислорода в крови. Если бы не пандемия, возможно вы бы никогда и не узнали, что может показать и чем может быть полезен такой датчик.

В то время как инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом Covid-19, все больше распространяется по планете, ученые и медики из разных стран ищут средства профилактики, способные защитить здоровое население и тем самым блокировать его дальнейшее распространение.

В СМИ периодически появляются новые советы и инструкции, которым многие работодатели готовы незамедлительно следовать, чтобы обезопасить своих сотрудников и не понести более серьезные убытки в случае массового заболевания.

Вред и польза от обработки помещения ультрафиолетовыми лучами

Появившуюся в СМИ информацию об эффективном воздействии на вирус ультрафиолета уже опробовали в одном из маркетинговых агентств Москвы. Хотя, по официальным данным, до столицы вирус еще не добрался, все сотрудники этого агентства получили распоряжение от начальства каждые полтора часа покидать свое рабочее место на 15 минут для обработки помещения кварцевыми лампами.

Врач-токсиколог Андрей Водовозов, узнав об этом эксперименте, сказал, что единственная польза, которую может принести такой способ, – это эффект плацебо. Ультрафиолет действительно способен убивать вирусы в помещении, но он бессилен против вирусов, находящихся в организме людей. А именно оттуда они и попадают в окружающую среду.

Кроме того, в результате обработки помещения ультрафиолетом воздух в нем становится сухим, появляется неприятный запах, образуется большое количества озона, которым вредно постоянно дышать. Все это способно спровоцировать болезнь, а не защитить от нее.

К тому же вирус и без кварцевания может жить во внешней среде не более 2-4 часов, а потом источником для его попадания в помещение вновь становится больной человек.

Какие меры профилактики следует применять в офисах

Исходя из вышесказанного, понятно, что основными профилактическими мерами для предотвращения массовых заболеваний на рабочих местах должна являться не борьба с последствиями в виде обработки помещения ультрафиолетом, а создание условий, исключающих попадание вируса в помещение и его последующее распространение.

Для этого, прежде всего, следует провести инструктаж с сотрудниками и предупредить, что даже при малейшем недомогании они не должны приходить в офис и подвергать других риску быть инфицированными.

Правильно поступают руководители, которые по просьбе сотрудников, имеющих даже незначительные признаки простудных и вирусных заболеваний, разрешают не брать больничный, а работать удаленно, т.е. из дома.

А вместо кварцевания в офисе будет полезно установить очиститель и увлажнитель воздуха, обеспечить всех сотрудников дезинфицирующими салфетками и попросить их регулярно обрабатывать руки и протирать все рабочие поверхности.

О каких мерах гигиены следует предупредить сотрудников

Переход в online-режим работы будет оптимальным для тех организаций, где это возможно. Если такой возможности нет и сотрудники вынуждены будут ходить на работу, их следует предупредить о следующих мерах безопасности:

Стараться избегать мест скопления людей и пользования общественным транспортом.
Побольше гулять на свежем воздухе в безлюдных местах, чаще проветривать помещение и поддерживать в нем температурный режим 18-20 градусов и влажность от 40 до 60%.
Всегда носить с собой дезинфицирующие салфетки и протирать руки после прикосновения к посторонним предметам. Вирус живет на руках не более двух часов, но именно с рук он чаще всего попадает в организм, когда мы прикасаемся к зараженным поверхностям, а потом непроизвольно к глазам, носу, губам.
Периодически увлажнять слизистые верхних дыхательных путей солевыми растворами, пить больше жидкости.

Медики уверены, что при создании необходимых условий в офисах и соблюдении всех мер предосторожности сотрудниками массового заражения коронавирусом удастся избежать.

1. Какие симптомы при коронавирусе?

— Нет ни одного специфического симптома, чтобы точно сказать: это Covid-19. Если у вас поднимается температура, начинает болеть горло, появляется насморк - это может быть и банальное ОРВИ (сравнение симптомов гриппа, ОРВИ, аллергии и коронавируса - в графике ниже - прим. Ред.). Сидим дома в самоизоляции, литрами пьем жидкость, не заставляем себя есть. Поддерживаем режим чистого прохладного влажного воздуха. При высокой температуре используем жаропонижающие средства – либо парацетамол, либо ибупрофен. Если появляются опасные симптомы — к ним относится одышка, мучительный без остановки сухой кашель, затрудненное дыхание — они требуют организации интенсивного наблюдения и интенсивной помощи. С ними надо обращаться в стационар. Эти симптомы возможны и при гриппе, и при пневмококковой инфекции, и при других вариантах инфекций, поражающих легкие. Поэтому не надо искать конкретные симптомы коронавируса.

Важно! Роспотребнадзор и Минздрав России напоминают: если вы или ваши близкие посещали недавно страны, неблагополучные по коронавирусу, или вы контактировали с людьми, вернувшимися оттуда - вызывайте врача! Он должен прийти, осмотреть вас и решить - необходимо ли вас проверить на коронавирус.

2. Если нет вакцины и лекарств, то как люди выздоравливают?

— Вакцины против риновируса тоже нет, и против аденовируса. Против 99% инфекций, которыми вы болеете и ходите в вечных соплях, нет вакцин. Но человек не такое уж несчастное существо, чтобы не выздоравливать от каждого вируса, который к нему в нос залетел.

Вирус попадает в организм, иммунная система его распознает как чужеродный объект. Начинает вырабатывать особые клетки, которые нейтрализуют вирус. Это специфические противовирусные антитела. Как правило, для выработки антител необходимо, по крайней мере, при таких болезнях, как коронавирус, ОРВИ, от трех до пяти дней, после чего в течении болезни наступает перелом.

Мы выздоравливаем сами по себе, вырабатывая защитные антитела. И большинство людей вообще не доводит себя до серьезных симптомов — легкое недомогание, умеренная температура, пошли изливания из носа, чуть-чуть поболело горлышко. И через 5–7 дней выздоравливаем. И коронавирусом большинство болеет именно так.

3. Сколько времени сохраняется вирус в воздухе, например, в лифте, на лестничных клетках многоквартирного дома?

— Однозначного ответа на этот вопрос нет. Понятно, если человек чихнул в лифте и вы тут же туда зашли, то вы можете это вдохнуть и заразиться. Но затем вирусные частицы оседают под силой тяжести — это несколько минут. Однако осесть они могут и на поручень, за который вы взялись. А на поверхностях, особенно металлических, вирус может сохраняться часами, до 10 часов точно.

От редактора: пока нет достоверных однозначных данных, сколько вирус живет на той или иной поверхности. Поэтому так важно обеззараживать антиспетиками потенциально грязные места - кнопки лифтов, поручни общественного транспорта, ручки дверей. Ну а нам, пока погода позволяет, лучше ходить в перчатках и стараться не прикасаться к лицу руками.

Дезинфекция вагонов московского метро Фото: REUTERS

4. Может ли вирус проникать через кожу?

— Через неповрежденную кожу вирус проникать не может. Для проникновения необходимы слизистые оболочки. По поводу поврежденной кожи есть одна из теорий, — мужчины болеют чаще, потому что они бреются и микропорезы кожи способствуют большей вероятности инфицирования. Доказательств этому нет, но гипотеза такая есть.

5. Какие последствия для здоровья у тех, кто уже выздоровел?

— Более 80% людей переносят вирус легко, и человек выздоравливает полностью без каких-либо последствий. Тяжелые формы, как правило, сопровождаются серьезными проблемами в плане обострения своих заболеваний, осложнений и так далее.

Но обращаю ваше внимание, коронавирус не является хронической инфекцией. Это РНК-вирус, к которым относятся коронавирусы, то есть видно четкое начало, через 5—7 дней начинается выработка антител, которые нейтрализуют вирус, после чего болезнь в большинстве случаев заканчивается. Несмотря на то, что есть огромное количество работ, что после вируса ты чуть ли не инвалид на всю жизнь – это не так.

6. Если все-таки кто-то в семье заболел - как обеззаразить квартиру?

7. Есть ли смысл в профилактических целях регулярно полоскать горло чем-нибудь дезинфицирующим? — Есть, в принципе, смысл полоскать горло, увлажнять слизистые оболочки. Но это если вы находитесь в условиях сухого воздуха, для поддержания местного иммунитета. Тогда есть смысл полоскать горло и просто водой, и солевые растворы использовать для того, чтобы увлажнять слизистую. Но если вы находитесь в условиях оптимальной влажности выше 40%, тогда в этом обычно нет необходимости. Главное, не допустить пересыхания слизистых оболочек. Дезинфицирующие средства добавлять не нужно.

8. Ультрафиолетовые лампы на работе, дома для дезинфекции помогут? — Ультрафиолетовая лампа не может погубить вирус, который находится в вашем организме. Она может убить вирус в воздухе, в частицах слизи и так далее. Нет смысла использовать ультрафиолетовую лампу там, где постоянно находится больной. Когда он выписан или покинул помещение — да. Поэтому ультрафиолетовые лампы и находятся в манипуляционных кабинетах поликлиник: когда заканчивается рабочий день, включается лампа и люди уходят домой. Утром приходят в чистую комнату, и все. Но, действительно, есть данные о том, что ультрафиолет губителен для вируса, это правда. Если вы считаете, что на одежде может быть коронавирус, - например, зашли в транспорт, и там вас обкашляли, то эту куртку или рубашку вывесить на солнышко на балконе — это очень эффективно, тоже вирус погибнет.

Что вы можете иметь дома? Жаропонижающие средства, конечно же, вне зависимости от возраста — либо парацетамол, либо ибупрофен. Кроме этого, обязательно солевые растворы – промывать нос, чтобы не было соплей. Сосудосуживающие капли в нос, скорее всего, вам понадобятся. Сосательные таблетки просто для симптоматического облегчения боли в горле. Собственно, и все. Если в доме малыши, конечно, для детей нужны средства для пероральной регидратации (регидрон и т. п. - прим. Ред.).

10. Два вопроса о прививках

Бабушке 69 лет. Делать ли ей сейчас прививку от пневмококка или это опасно в данной ситуации? Стоит ли сейчас делать детям плановые прививки или лучше подождать немного? Ведь организм после прививок более уязвимый. Возраст свыше 60 лет - это группа риска. Пациенты такого возраста болеют тяжелее, смертность в старшей возрастной группе выше, чем в остальных. Поэтому на два таких похожих вопроса разные ответы. — Сможете ли вы организовать встречу бабушки с вакциной таким образом, чтобы не рисковать ее жизнью и здоровьем? Бабушка ваша сможет зайти в прививочный кабинет в поликлинике, не проконтактировав с кучей сопливых дедушек в коридоре? Получится? На здоровье, приводите ее на прививку. Не получится? Пожалуйста, перенесите мероприятие на лето. Плановые прививки детям не надо пропускать, их надо делать. Но, конечно, тоже надо принимать во внимание, имеете ли вы возможность попасть в кабинет врача за прививкой, не перецеловав пол-поликлиники и не проконтактировав в коридоре с кучей сопливых больных. Если есть такая возможность, конечно же, делать. Если нет, надо выяснять, почему это происходит. Что об этом думает завполиклиникой? И коронавирус тут ни при чем. Если бы речь шла о моем ребенке, я бы не откладывал вакцинацию.

11. Уточните можно ли принимать таблетки от гипертонии, а то они, говорят, ухудшают течение болезни?

— Поскольку была информация о том, что пожилые люди, особенно принимающие лекарства от гипертонической болезни, тяжелее болеют коронавирусной инфекцией, то у многих возникла дикая мысль, что не надо принимать эти лекарства. Если вы не будете их принимать, эта болезнь вас просто убьет с ходу. Вы же принимаете их для чего? Для того чтобы стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы, поэтому и не думайте даже об этом, обязательно принимайте.

Да, сейчас накапливается огромный объем информации по поводу того, какие препараты от гипертонической болезни наиболее оптимальны и безопасны, какие схемы. Но упаси вас Боже даже подумать о том, что препараты для стабилизации давления необходимо прекратить принимать.

Против вирусов нам надо создать условия, чтобы организм справился самостоятельно. Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

12. Ингаляции делать? Вдруг еще дальше зараза в легкие зайдет?

Если вы думали, что у вас сначала были сопли, а потом вирус из носа опустился в легкие и вызвал воспаление, это не вирус опустился, а началось бактериальное осложнение вирусной инфекции.

13. Что действенно из природных компонентов против вируса?

— Против вирусов нам надо создать условия, чтобы организм справился с вирусом самостоятельно. Это и есть максимально природный подход. Теплая одежда, чистый прохладный влажный воздух, вода — природный напиток. Можно пить умеренно природные компоты, например. Это и есть лечение. Все. Если вы не будете принимать жаропонижающие и в организме не будет дефицита жидкости, все будет замечательно. Поэтому главная природа тут вы.

Если вы хотите от меня волшебную таблетку, какой-нибудь травки, плюща, эхинацеи, облепихи — все это в большинстве случаев глобальный развод.

Короткой строкой А если по вирусу чесноком?

А у тебя есть маска?.Маски - хит сезона. Всё из-за коронавируса А у тебя есть маска?

Чеснок – продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки коронавируса не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения. Поэтому принимать его абсолютно бесполезно. Разве что с целью отпугнуть на безопасное расстояние потенциальных разносчиков вируса.

- Водка, спирт, другой алкоголь не являются эффективной мерой по предотвращению заражения Covid-2019, если их принимать внутрь. Даже хуже, употребление большого количества алкоголя может привести к отравлению, а злоупотребление алкоголем при простуде, гриппе и коронавирусе может перегрузить организм и привести к остановке сердца.

- Согласно рекомендациям ВОЗ повторное применение масок недопустимо. Обработка парогенератором или утюгом не поможет!

- Помогает ли увлажнитель воздуха? Никаких специальных наставлений по этому поводу у ВОЗ нет нет. Есть стандартная рекомендация о том, что оптимальная влажность в жилых помещениях 40–60%. Если вы живете там, где слишком сыро, используйте кондиционеры для осушения воздуха. Если вы живете там, где сухо, используйте увлажнители воздуха. Главное, выдержать коридор 40–60% влажности — это обеспечит оптимальную работу местного иммунитета (не даст пересохнуть слизистым оболочкам).

Геннадий Онищенко: Коронавирус - это гибридная информационная атака против экономики Китая, Европы и России

Доктор Комаровский о коронавирусе.