Новый вирус в овощах
Главным событием недели в мировом масштабе стала новая эпидемия тяжелого кишечного вируса, от которого уже скончались 20 человек в Европе, заболели, по оценкам врачей, около 2 тысяч человек. Опасная инфекция содержится в бактерии кишечной палочки и выявлена уже в 12 странах мира. Ее распространение продолжается, и врачи пока не могут точно сказать, как переносится вирус.
Вся Европа обсуждает заразную тему. Эпидемия стремительно распространяется по всему континенту. Вирус уже поразил 111 европейских стран и Соединенные Штаты Америки. Умерли 20 человек. Заболевших - более 2 тысяч. И каждый день врачи фиксируют новые случаи.
Виновником кишечной инфекции назвали испанские огурцы. По всей Европе от них начали избавляться тоннами. Испания всеми силами старалась защитить свои овощи. Министр сельского хозяйства страны лично приехала в одну из теплиц и показательно перед камерой съела огурец. Первые же клинические исследования подтвердили: в испанских огурцах действительно есть кишечная палочка. Но совсем не та, от которой умирают люди. Ученые начали исследование с нуля. Медики, опросив сотни заболевших, выяснили: все они ели свежие овощи - помидоры, огурцы,зеленый салат.
"Мы ограничили список подозреваемых этими тремя продуктами, но кто может быть виноват - мы не знаем", - сказал президент Института Роберта Коха Райнхард Бургер.
Продукты питания заражены и очень опасны. Но что именно заражено по-прежнему неизвестно. С нечто подобным ученые уже сталкивались в Европе, в Японии и в США.
Бактерия Эшерихия Коли. Ученые изучают ее десятки лет. Самая известная и распространенная. Живет в организмах человека и животного, быстро мутирует и способна выживать в окружающей среде. Предварительный анализ ДНК показал, что новый смертоносный штамм является симбиозом двух токсичных бактерий. Ученые провели исследования и выяснили: антибиотики не могут убить этот микроб.
Но как смертельно опасная бактерия, которая, как предполагают некоторые ученые, жила в навозе и нечистотах, могла попасть на стол к человеку? И почему с ним не могут бороться все известные антибиотики? И все чаще высказывается версия, что новый смертоносный штамм - дело рук человека в какой-нибудь секретной лаборатории. Вот уже больше недели европейские медики пытаются выяснить, где же зараза зарылась.
Но на пути у европейских овощей встали санитарные службы многих стран. Геннадий Онищенко пообещал защитить страну от опасных продуктов и перекрыл им путь. Временный запрет на ввоз овощей будет действовать до тех пор, пока Евросоюз не ответит на ряд вопросов. Евросоюз на эту защитную меру отреагировал болезненно. Но говорит, скорее, не о безопасности, а о пропорциональности.
"С нашей точки зрения, запрет этот необоснованный. Это непропорциональная реакция, поскольку она распространяется на все овощи из всех стран ЕС. Как вы знаете, Россия сейчас на пути к вступлению в ВТО. Однако российские санитарные органы действуют вразрез с условиями ВТО, и для нас это повод для удивления", - сказал глава представительства ЕС в России Фернандо Валенсуэла.
Но чему удивляется Евросоюз - непонятно. Россия в ВТО не состоит, и условия этой организации соблюдать совсем не обязана.
"Представители Еврокомиссии сейчас говорят о том, что такое решение России противоречит духу ВТО. Я, откровенно говоря, не знаю, какому духу это противоречит, но огурцы, после употребления которых люди умирают, действительно дурно пахнут", - сказал Владимир Путин.
Все признают, что запрет на ввоз европейских овощей экономически невыгоден. Но пока есть только вопросы и нет ни одного ответа, с продовольственных прилавков должна исчезнуть вся европейская продукции. Импорт овощей из Европы составляет не более 20%. Основные поставщики - Турция и Китай. В Минсельхозе заверяют, что мы сами себя сможем прокормить и недостатка в овощах не будет. Теперь надпись "сделано в России" - своеобразный знак качества.
Врачи говорят, что лечить инфекцию будет очень сложно. Так как вирус устойчив и не поддается антибиотикам, понадобится время, чтобы найти новое лекарство. Но можно предотвратить заболевание. Ученые и медики напоминают: чистота залог здоровья, и советуют каждый раз перед едой мыть руки, тщательно мыть овощи, и есть их после термической обработки. А в магазинах стали интересоваться происхождением овощей и фруктов. Впрочем, проблемы европейцев на аппетите наших людей никак не отражаются.
Теперь на нашей границе проверяют не только овощи, но и людей. Медики подтвердили: инфекция может передаваться от человека к человеку. В аэропортах и на вокзалах введен усиленный контроль за пассажирами из Европы. В любом случае, некоторые ученые считают, что никакие запреты и проверки уже не остановят смертельную инфекцию.
Овощная эпидемия бьет не только по желудку, но и по карману. Фермерские хозяйства Европы терпят миллионные убытки. Особенно болезненно кишечная инфекция ударила по испанской экономике. Неделя овощного скандала обошлась им в 200 миллионов евро. В Германии фермеры на грани банкротства.
"Ежедневно предприятия несут огромные потери. Например, убытки производителей одного листового салата могут достигать 300 тысяч евро в день", - говорит управляющий фермерским хозяйством Клаус-Дитер Вильке.
Билл Марлер уже 20 лет изучает продукты питания с точки зрения уголовного кодекса и предлагает юридическую помощь всем жертвам кишечной палочки в Европе.
Пока ученые ищут бактерию, тема смертельной заразы пропахла деньгами и превращается в международный скандал. Испания собирается судиться с Германией. А известная фармацевтическая компания предложила свое новое лекарство от кишечной инфекции. Оно - одно из самых дорогих в мире, и предполагается, что лечиться в Германии будут именно им.
1. Коронавирус может размножаться в еде
Нет, это не так. В еде могут размножаться только бактерии. А вирусам для этого необходим живой носитель — человек. Даже если на еду чихнем зараженный покупатель магазина, вирус в ней долго не проживет. Поэтому шансы на заражение таким способом ничтожны малы.
2. Чтобы не заразиться коронавирусом, еду нужно готовить по-особенному
По Сети ходят мифы, что в период эпидемии готовить еду нужно по-особенному — варить ее дольше и при более высоких температурах. На самом деле нет, это излишняя мера предосторожности. Коронавирусы всех известных ранее типов погибали при температуре 149 градусов в течение пары минут. Аналогичные исследования по COVID-19 еще не проводились, но есть все основания полагать, что они реагируют на температуру точно так же.
3. Вирус может находиться в мясе, курице и рыбе
Нет, это тоже неправда. Как мы уже писали выше, для коронавируса обязательно нужен живой носитель. И в мясе он не сможет прожить и уж тем более размножиться. Поэтому заразиться через такие продукты невозможно. Особенно если учесть, что вы их в любом случае будете термически обрабатывать.
4. Коронавирус можно подхватить через продукты, не требующие термообработки
Речь идет о фруктах, овощах, хлебе и прочих продуктах, которые уже готовы к употреблению и не требуют готовки. Но и это миф — заразиться коронавирусом через еду нельзя. Точнее, если больной человек чихнул на яблоко, а вы тут же взяли и съели его — риск есть. Но вы ведь не станете так делать. А перед употреблением обязательно помоете еду.
Это касается и хлеба. Вирус не сможет долго прожить в нем. Да и на производствах сейчас принимаются очень серьезные и масштабные меры профилактики.
5. Фрукты и овощи нужно мыть с чистящими средствами
И это тоже миф — никаких дополнительных средств вам не нужно. Чтобы избавиться от коронавируса (который вряд ли будет на поверхности, но все же), достаточно просто помыть фрукт или овощ в теплой воде. А вот применение мыла, моющего средства, уксуса и спирта могут нанести серьезный вред вашему желудку.
6. Коронавирусом можно заразиться через упаковки
А вот тут уже не все так однозначно. С одной стороны, чисто теоретически это возможно. Например, если до вас товар трогал больной человек, вы его взяли и сразу же начали тереть глаз или чесать нос. Тогда да, через слизистую инфекция может попасть в ваш организм.
С другой стороны, ученые утверждают, что вирус начал слабеть. Если раньше на пластиковой бутылке с водой он мог жить до трех суток, то теперь — не больше 7 часов. А значит, ваши шансы взять бутылку, которую только что тронул зараженный человек, крайне малы.
Но предосторожность никогда не бывает лишней. Поэтому по возвращении из магазина вы можете протереть упаковки продуктов антисептиком. Но гораздо важнее — не забыть вымыть руки с мылом. И, конечно, помнить, что нельзя трогать лицо грязными руками.
7. Нужно избегать продуктов, привезенных из неблагополучных регионов
На самом деле, товары, произведенные в регионах, где было зафиксировано много случаев заражения коронавирусом, ни чуть не более опасны, чем все остальные. И все по тем же причинам: вирус не размножается в еде и быстро погибает на поверхностях. То есть, за время транспортировки от него не останется и следа.
8. Заказывать еду на дом опасно
Нет, это гораздо более безопасно, чем самому идти за продуктами в магазин. Во-первых, так вы не будете контактировать с людьми — курьер может оставить заказ под дверью. Во-вторых, на предприятиях общественного питания сейчас соблюдаются жесткие меры безопасности. И людей с малейшими признаками ОРВИ просто не допускают до работы. Поэтому шансы, что ваш обед будет готовить больной человек, близки нулю.
Заразиться коронавирусом через фрукты вполне реально, но только в том случае, если не соблюдать правил гигиены. Сами по себе продукты ничем не отличаются от других и не представляют повышенной опасности.
Можно ли заразиться коронавирусом через фрукты и овощи
Новый китайский коронавирус передается преимущественно воздушно-капельным путем — от человека к человеку. Тем не менее, заразиться можно и контактным способом, если потрогать поверхность, на которой есть патоген, а потом немытыми руками занести инфекцию в организм через слизистые оболочки. Как и большинство вирусов, COVID 19 размножается исключительно в клетках носителя, но при попадании во внешнюю среду и на поверхность еще какое-то время остается активным, в среднем до 9 суток.
При определенных условиях коронавирус переходит через фрукты от человека к человеку. Если зараженный покупатель сначала закашляется или чихнет в руку, а затем дотронется до продуктов, то частички вируса останутся на кожуре. И следующий человек, который возьмет товар без перчаток, с высокой вероятностью заразится, если вскоре после этого потрет голыми руками глаза, нос или губы.
Коронавирус на овощах присутствовать может, но не завозной, а изнутри страны
- не брать овощи и фрукты на прилавке голыми руками, в период эпидемии лучше пользоваться одноразовыми перчатками;
- если дотронуться до товара все-таки пришлось незащищенными пальцами, не тереть после этого глаза и не прикасаться к носу и губам;
- по возвращении из магазина помыть овощи и фрукты в горячей воде, уже при температуре 56 °С COVID 19 быстро разрушается.
После простой обработки употреблять растительные продукты можно спокойно, опасности они больше не представляют.
Уже в самом начале эпидемии в СМИ появились тревожные сообщения, что коронавирус живет на фруктах и подхватить новую инфекцию можно через продукты, прибывающие из Китая. Особенную волну паники вызвали почему-то бананы, хотя именно их КНР в Россию не поставляет, экспортерами являются Филиппины, Эквадор и Колумбия.
В период эпидемии неупакованные товары в магазине лучше брать через перчатки
Запрет на ввоз фруктов из Таиланда и коронавирус никак не связаны между собой. Таможенное правило было принято еще в 2019 году до начала эпидемии. Смысл его состоял в том, чтобы туристы забирали с собой через границу не больше 5 кг экзотических плодов, для личного употребления, а не на продажу.
Как мыть, обработать овощи и фрукты от коронавируса
Дезинфекция растительных продуктов, принесенных из магазина, не требует особенных усилий. Коронавирус разрушается при температуре больше 56 °С, соответственно, овощи можно просто вымыть в горячей проточной воде, чтобы они стали безопасны.
Термическая обработка действует на продукты быстро, в длительном кипячении они не нуждаются. При желании овощи можно отварить, запечь или пожарить, но если хочется употребить их свежими, будет достаточно простого ошпаривания кипятком. Перед этим желательно просто промыть продукт под краном, чтобы полностью удалить с поверхности кожуры остатки налипшей земли или других загрязнений.
Мытье в теплой воде снижает количество микробов на поверхности кожуры
Заключение
Заразиться коронавирусом через фрукты действительно можно, но только если на них попали частички патогена из слюны больного человека. Сам по себе COVID 19 в экзотических плодах и овощах не содержится, также он не может приехать в Россию напрямую из Китая.
Случаев заражения коронавирусом от фруктов или овощей ни в одной стране зафиксировано не было, однако это не значит, что вопрос не стоит тщательного, подробного изучения. Каждый день число жертв от 2019-nCoV растет, поэтому логично полагать, что опасность может крыться во всем. Многие настороженно относятся не только к продукции от зарубежных, но и от местных поставщиков.
Главная задача для каждого – максимально защитить себя и своих близких от опасного вируса. Основные, уже обозначенные профилактические меры нужно соблюдать (чаще мыть руки, надевать маску в общественных местах, пользоваться антисептиками и др.), но в крайности впадать не стоит. Передается ли коронавирус через овощи и фрукты, как правильно выбирать и мыть их, чтобы не заразиться.
Могут ли фрукты и овощи стать переносчиками Cov-2019
Специалисты развеяли несколько мифов, распространяемых о новом вирусе, вспышка которого была зафиксирована в конце 2019 года в китайской провинции Ухань. Один из них – это возможность заражения от овощей и фруктов. Все импортные продукты проходят тщательную проверку (таможенные документы, декларации о качестве), прежде чем попадают на прилавки магазинов и рынков.
Естественным резервуаром жизни 2019-nCoV являются теплокровные животные и люди, в растениях коронавирус выжить не может. Поэтому сами фрукты, овощи не опасны, но все-таки в условиях эпидемиологической ситуации стоит перестраховаться и тщательно очистить их перед употреблением. Невозможно наверняка знать, не заражен ли продавец или работник магазина, занимающийся выкладкой товара.
Как правильно мыть овощи и фрукты перед употреблением
Еще в начале февраля некоторые магазины прекратили закупку товаров из Китая, переориентацию на других поставщиков объяснили угрозой коронавируса, хотя в первую очередь проблема была в логистике. Сейчас магазинные полки забиты импортными овощами и фруктами, и перед потребителем стоит вопрос, можно ли их покупать. Как выяснилось – можно, они не опаснее местных.
Но стоит запомнить несколько нюансов:
- если вирус попадет на любой продукт через капельки слюны, слизи или через прикосновение, теоретически он может выжить в течение какого-то периода времени, но не дольше 48 часов;
- при температуре 20°C и влажности 40–50% вирус живет до 5 суток;
- лучше не брать ничего незащищенными руками, можно воспользоваться обычным пакетиком;
- все, что в дальнейшем не нужно чистить, лучше покупать в вакуумной или другой упаковке;
- покупать желательно в местах, где ни у кого, кроме продавца (в перчатках и защитной маске) нет прямого доступа к товару.
Чтобы не заразиться коронавирусом нужно правильно подготавливать любые продукты к употреблению, хотя в целом и до начала эпидемии грязные яблоки, апельсины, кабачки или помидоры, не прошедшие определенную обработку представляли опасность. Как правильно мыть овощи и фрукты:
- те, что с толстой кожурой можно промыть проточной водой (подольше), но лучше использовать горячую – от 38°С, вирус чувствителен к высоким температурам;
- в процессе мытья нужно тщательно тереть кожицу, овощи и фрукты с мягкой шкуркой получится только ополоснуть или протереть, но слегка;
- чтобы вымыть цветную капусту, брокколи и подобные продукты можно использовать щетку, затем замочить ее в кипятке.
Овощи и фрукты, которые нужно будет очистить, тоже следует мыть, иначе останется риск занести бактерии на мякоть ножом. Употреблять вымытые продукты можно после полного высыхания. Пакет, и другие упаковки, в которых были фрукты и овощи представляют опасность, их нужно выбрасывать. Согласно последним исследованиям, правильное мытье и сушка могут удалить до 98% микробов.
Чтобы снизить риск заражения коронавирусом, нужно правильно питаться, как раз фрукты и овощи содержат витамины, необходимые для активной работы иммунной системы, и они не могут быть переносчиками 2019-nCoV. Главное, соблюдать элементарные правила личной гигиены, а также тщательно мыть купленные продукты, и если есть такая возможность – обдавать их кипятком или паром.
Попасть на руки вирус может с зараженного предмета, при рукопожатии, с каплями слизи при чихании и кашле.
На пластмассе, стали вирус жизнеспособен трое суток, на картоне, бумаге – сутки, в слизи, выброшенной при кашле, живет около трех часов, в воде – до девяти дней, в заморозке – несколько лет.
Закономерно возникает вопрос — передается ли короновирус через фрукты и овощи, приобретенные на рынке, в магазине. Ведь прежде, чем попасть к нам, они проходят через многие руки. Если это так, то как правильно их мыть, чтобы минимизировать риск заражения.
Живет ли вирус на овощах и фруктах
Если вирус может находиться на любых поверхностях, то фрукты и овощи не исключение – инфекция попадает на них при контакте с носителем. Произойти он может, когда плоды собирают, упаковывают, т. е. готовят к продаже. Но, по мнению ученых, чтобы плод стал заразен, на него нужно чихнуть или облизать его, в остальных случаях высокая концентрация вируса маловероятна.
Поскольку Covid-19 новая инфекция и практически не изучена, существуют различные версии о сроках ее жизнедеятельности в разных условиях и на разных поверхностях. По одному из предположений, на органических поверхностях вирус живет дольше, поэтому фрукты и овощи являются потенциальными переносчиками. Эпидемиологи считают, что его активность длится не более двух суток, и при анализе случаев заражения нет подтвержденных данных о заражении через плоды, поэтому говорить, что они потенциально опасны, нельзя. Но, теоретически, возможность заражения через них существует.
Заражение возможно, если совпадут следующие факторы:
- продукт привезен из опасного региона;
- сбором и упаковкой занимался больной человек;
- с момента попадания вируса на плод прошло не более двух суток;
- плод съели грязным.
Вероятность, что все эти факторы совпадут, ничтожно мала, поэтому лишать себя витаминов и поддержки иммунитета в период пандемии не стоит. Нужно лишь правильно обработать плоды и правильно хранить.
Откуда к нам поступают овощи и фрукты
Фрукты и овощи поступают в Россию из азиатских регионов, большей частью из Китая, Турции, Египта, из европейских стран их поступает мало в связи с санкциями. Поскольку коронавирус на данный момент распространился по всему миру, говорить о том, что Китай – самое опасное место, уже не приходится.
В связи с осложнившейся эпидемиологической обстановкой с осени прошлого года из Китая не завозят персики, нектарины, грушу, айву, яблоки, сливу. В интернете бродили фейковые новости, что китайские бананы опасны, но эпидемиологи заявили, что поставок бананов из Китая нет, что употреблять их безопасно, поскольку кожуру с них снимают. Предварительно, конечно, вымыв руки и банан.
Сейчас Китай является поставщиком помело, личи, рамбутана, питайя, огурцов, перцев, помидоров, чеснока, имбиря, баклажанов. Бананы привозят из Эквадора, Коста-Рики, Колумбии, Филиппин. Ни один из этих продуктов не попадает на территорию нашей страны без сертификата качества и без прохождения санитарного контроля. В связи с распространением коронавируса введены дополнительные меры, чтобы перекрыть возможные пути его проникновения в страну.
Правила покупки
Для снижения риска попадания вируса на кожу, на рынок и в магазин рекомендуется ходить в перчатках, чтобы не контактировать с продуктом, который до этого кто-то трогал, брал в руки. Если перчаток нет, то можно пользоваться обычным целлофановым пакетом.
Каждый вид овощей и фруктов нужно складывать в отдельный пакет, дома пакеты утилизировать и не использовать даже в технических целях. После того, как плоды принесли домой, их сразу же необходимо вымыть, высушить и только потом убирать в холодильник.
Собранный урожай свеклы часто хранят в подвале или погребе, но можно и в квартире. В домашних условиях хранить свеклу просто, нужно создать оптимальные условия для корнеплода, и он пролежит довольно…
Мытье овощей и фруктов – как правильно
Мыть овощи и фрукты нужно не только в период вспышки какого-то заболевания, а всегда. Просто, когда обстановка не такая наряженная, к этому относятся не так щепетильно. Сейчас, когда в истории коронавируса много белых пятен, нужно внимательнее относиться к тому, что мы делаем, чем и как питаемся.
- фрукты и овощи, выращенные на приусадебном участке, ничем не обработаны, не контактировали с опасной средой, поэтому их просто промывают проточной водой;
- плоды с тонкой кожицей (томаты, огурцы, спаржа, перец и др.) сначала замачивают на 10-15 минут в холодной воде, затем промывают теплой проточной водой, используя губку;
- морковь, картофель, свеклу, любой другой корнеплод выдерживают в холодной воде, чтобы легче было удалить землю с поверхности, затем щеткой промывают под струей воды, прополаскивают и на заключительном этапе ошпаривают кипятком, высушивают;
- верхние листья у капусты нужно снять, кочан промыть под струей воды, положить в дуршлаг, чтобы вода стекла;
- цитрусовые сначала промывают теплой водой с губкой, затем моют с мылом, поскольку кожицу снимают, обдают кипятком;
- зелень замачивают в холодной воде на 20-30 минут, затем промывают под краном несколько раз.
В период эпидемий, когда витамины необходимы для поддержки иммунной системы, отказываться от употребления овощей и фруктов из-за страха заразиться нельзя. Нужно лишь соблюдать меры безопасности при посещении магазина, тщательно обрабатывать плоды, правильно хранить их, и риск передачи инфекции будет минимальным.
Все ваши статьи будут на этой странице.
Об этом "РГ" беседует с молекулярным вирусологом, и.о. директора Института биомедицинских систем и биотехнологий Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого, доктором биологических наук Андреем Васиным.
Андрей Владимирович, пандемия COVID-19 открыла нам глаза на то, что мир вирусов способен преподнести людям немало сюрпризов, хотя мы сталкиваемся с ними постоянно. Почему, на ваш взгляд, новый вирус оказался таким шоком для человечества?
Андрей Васин: Подавляющее большинство людей просто недооценивало опасность, которую представляют вирусы. Почти все слышали такие слова, как "Эбола", "птичий грипп", "вирус Зика", "атипичная пневмония". Но все это было в заголовках новостей и где-то далеко - в Африке, Юго-Восточной Азии, Южной Америке - и не касалось непосредственно нас. Не случайно, наверное, что страны Юго-Восточной Азии, которые сталкивались с некоторыми из перечисленных вирусов, оказались более подготовленными к реагированию на COVID-19, чем, например, страны Европы.
Охвативший весь мир "свиной грипп" (т.е. вирус гриппа A/H1N1), объявленный пандемией, воспринимался просто как осложненный грипп. Плюс к этому было много разговоров про то, что это все обман с целью отвлечения внимания людей от каких-то более важных проблем, "заговор фармкомпаний, чтобы продавать больше препаратов", и т.п. А сейчас оказалось, что угроза пандемии реальна и может затронуть всех. К такому повороту событий общество многих стран, мне кажется, не было готово.
Известно, что вирусы крайне изменчивы. Чем объясняется эта их способность?
Андрей Васин: В основе всей жизни на земле лежит процесс репликации, то есть копирования генома, который у всех клеточных форм жизни представлен молекулой ДНК. За этот процесс в клетках отвечают специальные ферменты, которые называются полимеразы. В процессе репликации ДНК (у человека размер генома, например, составляет 10 в девятой степени!) неизбежно возникают ошибки. Поэтому в процессе эволюции появились специальные ферменты, которые отвечают за репарацию, то есть за устранение этих ошибок. У вирусов геном может быть представлен молекулой как ДНК, так и РНК. При этом РНК-содержащие вирусы являются более изменчивыми и патогенными, чем ДНК-содержащие. В частности, к РНК-содержащим вирусам человека относятся ВИЧ, вирус Эбола, вирус Зика, вирусы гриппа и коронавирусы, в том числе COVID-19. Изменчивость РНК-содержащих вирусов связана с тем, что у них, как правило, нет систем репарации. В результате вирусная полимераза совершает ошибки довольно часто. Размер генома вируса гораздо меньше, поэтому у них на каждый цикл репликации приходится в среднем одна мутация. С учетом скорости размножения вируса и скорости его распространения в популяции число мутаций будет довольно велико, что и объясняет такую изменчивость.
А помимо постепенного накопления мутаций в геноме РНК-содержащих вирусов возможны и более резкие изменения, например, в процессе реассортации и рекомбинации. Реассортация - это перемешивание сегментов генома разных вирусов. Если эти сегменты были от вирусов разных хозяев (например, человека и птицы), такой новый вирус чаще всего бывает нежизнеспособным. Однако в редких случаях он все же получает возможность эффективно размножаться и передаваться от человека к человеку. Именно таким образом возникали все известные пандемии гриппа. Для некоторых вирусов с монолитным геномом возможна рекомбинация, то есть обмен фрагментами генома между разными штаммами.
В частности, такие механизмы встречаются у коронавирусов. Реассортация и рекомбинация приводят не к плавным, а к резким изменениям биологических свойств вируса. Такая изменчивость и является одним из ключевых факторов их способности ускользнуть от иммунитета человека.
В состоянии ли наука предсказать появление более опасных штаммов тех вирусов, которые давно циркулируют среди людей?
Андрей Васин: Наука в состоянии предположить, что может сделать уже известные вирусы более опасными, изучая их молекулярно-генетические механизмы. Мы можем предполагать, на какие вирусы стоит обратить особое внимание с точки зрения их пандемического потенциала. Но сказать, какое именно событие усилит патогенность вируса в реальности и тем более когда оно произойдет, к сожалению, пока невозможно.
Известно, что существует около 250 вирусов, вызывающих ОРВИ. Однако для них не создано ни тест-систем, ни вакцин. С чем это связано? И оправдано ли такое спокойствие человечества?
Андрей Васин: Сложно дать однозначный ответ. С одной стороны, обычные люди и даже многие медики считают, что вызванные вирусами респираторные заболевания в целом схожи друг с другом, и подход к их лечению примерно одинаковый. Единственное исключение составляет грипп, при этом многие люди гриппом называют все ОРВИ. Зачем тогда тратить время и деньги на их дифференциальную диагностику? Считается, что важно определить, вирус или бактерия вызвали заболевание, а если вирус, то грипп это или нет, а остальное неважно. Ведь специфических противовирусных препаратов для других респираторных вирусов нет - в отличие от множества антибиотиков против бактериальных инфекций. Но каждый вирус имеет свою собственную программу репликации в организме, поэтому и течение инфекции тоже будет отличаться, а значит, и схема лечения тоже должна иметь отличия. Как молекулярный вирусолог, я считаю, что ставить диагноз ОРВИ и не обращать внимания на то, какой вирус ее вызвал, неправильно. Возможно, медицинские вирусологи и инфекционисты не будут столь категоричны. Но я уверен, что по мере изучения респираторных вирусов нас ждет еще много сюрпризов, в том числе в механизмах их патогенеза и развития осложнений.
Но тест-системы на определение ОРВИ есть, они широко используются в системе надзора за гриппом и другими ОРВИ, осуществляемой, в частности, Национальным центром ВОЗ на базе НИИ гриппа им. Смородинцева Минздрава России. Что касается вакцин, то ОРВИ преимущественно вызваны РНК-содержащими, то есть сильно изменчивыми вирусами, и создать эффективную вакцину от них не так просто. Мы это видим на примере вакцины от гриппа, состав которой меняется ежегодно, и прививаемся мы ею не единожды в жизни, а практически каждый год. Попытки создать вакцины и против других ОРВИ предпринимались в 1960-е годы, но они оказались безуспешными. Ярким примером является респираторно-синцитиальная инфекция, вызывающая тяжелые заболевания нижних дыхательных путей, особенно у младенцев и детей младшего возраста. Была получена инактивированная вакцина, но на стадии клинических испытаний она не только не позволила защитить от инфекции, но и существенно утяжелила заболевание. После этого работы по вакцине против РС-инфекции были надолго закрыты. Только в наше время вновь вернулись к активной разработке этих вакцин, когда открыли молекулярные механизмы усиления инфекции, возникавшего при использовании вакцины в те годы, но уже с использованием новых технологий. Сейчас на стадии доклинических и клинических исследований находится несколько десятков вакцинных препаратов. Мы также проводим доклинические исследования нашего варианта вакцины против РС-инфекции в НИИ гриппа, работа финансируется Центром стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью Минздрава России.
А были ли попытки создать вакцины от коронавирусов?
Андрей Васин: Среди сезонных респираторных вирусов встречается 4 типа коронавирусов: OC43, HKU1, NL63 и 229E. И если про коронавирусы SARS (атипичной пневмонии) и MERS (ближневосточного респираторного синдрома) люди еще слышали, то про эти четыре коронавируса ничего не знают. Против них не было разработано ни лекарств, ни вакцин. Если бы они были, мы чувствовали бы себя сейчас намного уверенней и смогли бы гораздо быстрее создать вакцину или лекарственный препарат от COVID-19.
На нашей памяти - эпидемия Эбола в Африке, вспышки других опасных вирусных лихорадок. Какие уроки были извлечены из них?
Андрей Васин: Вирус Эбола был хорошо известен специалистам и до эпидемии. Локальные вспышки заболевания фиксировались, но при чрезвычайно высокой летальности число заболевших было невелико. Эпидемия столь опасного вируса особенно в условиях бедных стран Африки - это событие чрезвычайное, требующее неотложных мер, что в конечном итоге и было сделано. На момент начала эпидемии различными лабораториями разрабатывался целый ряд препаратов против вируса Эбола, в том числе с использованием новых технологий. Был определенный задел и по вакцинам, который позволил оперативно инициировать их разработку. Эпидемия Эбола позволила апробировать целый ряд новых биотехнологических решений, которые можно применять в дальнейшем для борьбы и с другими вирусными инфекциями.
Как вы полагаете, какие изменения в нашей жизни, в организации санэпиднадзора и системы здравоохранения должны будут произойти после нынешней пандемии?
Андрей Васин: Основные изменения будут связаны скорее всего с экономическими последствиями пандемии. ВОЗ постоянно говорит о необходимости подготовки к пандемиям, разработаны соответствующие "дорожные карты". После пандемии COVID-19 эта работа будет усилена как на глобальном уровне, так и на уровне отдельных стран. А в обычной жизни, надеюсь, люди будут уделять гораздо больше внимания правилам личной гигиены, более ответственно относиться к респираторным заболеваниям и не приходить, например, на работу или в места скопления людей с ОРВИ, заражая окружающих. По крайней мере, хотя бы в первое время.
Многие годы нам рекомендовали в качестве профилактики вирусных инфекций то витамины, то модуляторы интерферонов. Теперь об этом что-то молчат. Установки изменились?
Андрей Васин: Возможно, появилась ответственность за то, что предлагаешь, так как спрос на эти предложения будет действительно серьезный. Надеюсь, что одним из положительных последствий ситуации будет и более серьезное отношение к тому, чем предлагается лечить ОРВИ. А также то, что число сторонников антипрививочного движения сократится. Ведь вакцины - это одно из величайших достижений человечества, позволившее спасти миллиарды человеческих жизней.
Как вы считаете, нужно ли все же выделить средства на изучение вроде бы не очень опасных респираторных вирусов, разработку тест-систем, доступную диагностику, вакцинопрофилактику и терапию?
Андрей Васин: Несомненно! В "мирное" время кажется, что есть более важные задачи, но вирусы - это реальная угроза человечеству. Мы живем в условиях постоянной биологической войны, только не рукотворной, а природной, которая длится миллиарды лет. Мы никогда не сможем полностью исключить вирусную угрозу, но должны быть максимально готовы ее предотвратить. Биологическая наука развивается семимильными шагами. Например, всего за несколько дней после идентификации вируса COVID-19 его геном был секвенирован и депонирован в общедоступные базы данных, что позволило оперативно начать разработку тест-систем и вакцин. В 2009 году, во время пандемии гриппа, вызванного вирусом А/H1N1, этот процесс занял гораздо больше времени. Нам нужно более подробно изучать вирусы человека и животных. Не надо забывать, что основной путь появления новых инфекций - зоонозный, поэтому крайне важно знать, что происходит с вирусами в естественных животных резервуарах. Нужно развивать новые технологии создания вакцин и препаратов. В этом смысле многообещающе выглядят РНК-вакцины, неслучайно им сейчас уделяют столько внимания. Именно это направление мы выбрали в СПбГПУ как основное.
Не знаю, насколько уместно будет такое сравнение, но инвестиции в вирусологию - это как страховой полис на автомобиль. Пока с автомобилем все в порядке, кажется: зачем я заплатил за полис, лучше бы потратил на что-то более насущное. Но если с автомобилем что-то случилось, начинаешь понимать, что без страхового полиса ты остался бы ни с чем. Думаю, что даже небольшой части суммы экономических потерь от нынешней пандемии хватило бы на поддержание и оснащение вирусологических лабораторий по всему миру на многие годы.
Читайте также: