Осложнения от недолеченного гриппа

ЧЕМ ОПАСЕН НЕДОЛЕЧЕННЫЙ ГРИПП

Эти страшные осложнения

Заразиться гриппом проще простого, ведь он распространяется воздушно-капельным путем и может часами сохранять жизнеспособность в воздухе теплых и плохо проветриваемых помещений, где находился больной. Инкубационный период длится от нескольких часов до двух-трех дней. Это значит, что если утром в общественном транспорте или на работе на вас чихнули, то уже к вечеру могут появиться первые симптомы заболевания. Особенно легко им заражаются люди с ослабленным иммунитетом: беременные женщины, дети, пожилые люди.

Реклама не обманывает - облегчение и правда наступает. Благодаря жаропонижающим, болеутоляющим и антигистаминным компонентам, такие препараты действительно снижают заложенность носа и снимают боль в горле, головную боль, ломоту в мышцах, сбивают температуру. Но, естественно, они никак не влияют на источник заболевания – вирусную инфекцию, проникшую в организм. То есть такие препараты создают ложное ощущение, что болезнь миновала. И человек с недолеченным гриппом снова выходит на работу, не подозревая, что, по сути, является ходячей фабрикой по производству вируса, с каждым чихом и кашлем заражая всех вокруг.

При этом организм, измученный неравной борьбой с вирусом и отравленный токсинами, становится беззащитен перед множеством бактериальных инфекций, с которыми в обычное время легко справляется.

Пневмония или воспаление легких - самое распространенное осложнение, сопровождающее грипп. Типичные симптомы - резкое повышение температуры, кашель, боль в грудной клетке, одышка. Диагностировать развитие пневмонии может только врач, который, в зависимости от тяжести заболевания, может даже принять решение о госпитализации больного. Лечение же может затянуться на несколько недель и даже месяцев.

Не менее серьезные осложнения - это отит (воспаление среднего уха) и гайморит (воспаление придаточных пазух носа). Если не начать лечение этих заболеваний, то они могут привести к еще более серьезным последствиям - менингиту (воспаление мягких оболочек мозга), которое грозит инвалидностью или летальным исходом.

Особую опасную категорию осложнений составляют поражения нервной системы. Проявиться они могут в виде таких заболеваний, как полиневрит, радикулит, невралгия. Но самое распространенное заболевание – арахноидит (воспаление паутинной оболочки мозга), которое может развиться уже на седьмой день заболевания гриппом.

Как правильно болеть и как правильно лечиться

По мнению специалистов, чтобы наиболее безболезненно перенести грипп, нужно не менее чем на неделю устроить себе постельный режим.

Сбивать температуру лекарственными средствами имеет смысл, только если она поднимается до 39-40 градусов, ведь с помощью высокой температуры организм борется с вирусом.

Также нельзя не упомянуть, что медики крайне негативно относятся к бесконтрольному приему антибиотиков, чем порой грешат наши сограждане. Сам грипп и ОРВИ лечить антибиотиками не имеет смысла, так как они убивают только бактерии, а вирусные инфекции подавить не могут. Более того, антибиотики нарушают естественную микрофлору организма и приводят к снижению иммунитета, а это может грозить дополнительными проблемами со здоровьем. Лечение антибиотиками стоит начинать только при возникновении сопутствующих бактериальных инфекций и только по назначению специалиста.

Как ни странно, врачи часто рекомендуют при гриппе использовать методы народной медицины, признавая, что многие из опробованных веками рецептов действительно работают.

По мнению Олега Тогоева, руководителя педиатрического отделения GMC-clinic, народные методы лечения позволяют лучше перенести грипп и снять многие его неприятные симптомы. Наиболее эффективны рецепты, в состав которых входят растения, богатые витамином С (аскорбиновой кислотой). Это, например, настои и отвары из шиповника, липового цвета, сухих плодов черной и красной смородины, клюквы, малины.

Очень полезен чай с медом, лимоном, имбирем или малиной – и не только благодаря наличию витамина С и множеству полезных компонентов, содержащихся в натуральном меде. Горячий чай смягчает боль в горле и кашель, помогает бороться с температурой, оказывает сильный потогонный эффект, тем самым избавляя организм от накопившихся токсинов.

Хороший результат дает полоскание горла настойками трав (календулой или ромашкой) не менее 3-4 раз в день. От кашля и насморка помогают ингаляции, особенно с добавлением эфирных масел эвкалипта, сосны или пихты. В качестве доступного и безопасного отхаркивающего средства врачи рекомендуют специальные грудные сборы, продающиеся в любой аптеке.

В странах Западной Европы и США наряду с народными методами огромной популярностью пользуются гомеопатические препараты, разработанные специально для борьбы против гриппа и других респираторных вирусных инфекций. Они неизменно удерживают пальму первенства по продажам среди безрецептурных препаратов.

Не болеть – это просто?

Любой врач подтвердит, что гораздо проще предупредить появление гриппа, чем лечить болезнь и его последствия. И, прежде всего, нужно заняться активацией защитных сил организма – то есть укреплением неспецифического иммунитета.

Впрочем, по словам врача-терапевта Натальи Михеевой, вакцинацию все же необходимо делать – хотя она не гарантирует 100% защиту от заболевания гриппом, но часто облегчает течение болезни. При этом вероятность осложнений будет значительно ниже.

Во время эпидемий гриппа не стоит забывать и про такие банальные, но очень эффективные методы защиты, как регулярное мытье рук с мылом (особенно после поездок в общественном транспорте) и использование одноразовых марлевых повязок, которые необходимо менять каждые 2-3 часа.

Добавил giantera 3015 дней назад в категорию Инфекционные болезни

Грипп – инфекционное заболевание с острым началом, лихорадкой, головными и мышечными болями. Большинство людей восстанавливаются на протяжении двух недель. Смертельные случаи возможны при тяжелом течении заболевания и плохом состоянии здоровья.

Синуситы и отиты – это примеры умеренных осложнений, а пневмония – тяжелое последствие болезни. Другие осложнения гриппа включают воспаление миокарда (миокардит), головного мозга (энцефалит) или мышечных тканей (миозит).

Грипп и его симптомы

Инфекция распространяется через дыхательные пути. Частицы вируса связываются с клетками эпителия, взаимодействуя со специальными рецепторами. Фермент вируса способствует распространению инфекции в слизистых оболочках носа, околоносовых пазухах, глотке, трахее, бронхах и альвеолах.

После типичного инкубационного периода, который длится 48 часов, появляются симптомы. Начинается болезнь выраженной лихорадкой, головными болями, светобоязнью, ознобом, сухим кашлем и першением в горле, ломотой в теле. Температура держится три дня. Течение гриппа зависит от штамма вируса.

Причины осложнений гриппа и факторы риска

Самые распространенные осложнения после гриппа связаны с поражением вирусом дистальной части легкого. При попадании инфекции в эпителий альвеол нарушается газообмен — насыщение крови кислородом. Функция легких нарушается из-за вторжения вируса или развития воспаления в ответ на него.

Основные факторы развития вирусной пневмонии:

• отсутствие устойчивости организма к данному типу вируса;
• возраст старше 65 лет;
• заболевания сердца и легких;
• беременность.

Если в крови нет специфических антител к вирусу, который проникает в альвеолярный эпителий, риск воспаления легких возрастает. Хроническая обструктивная болезнь легких, астма, легочный фиброз меняют функцию дыхательных путей и легочную паренхиму, потому снижают защиту от инфекции.

Легочная гипертензия развивается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, а увеличенный объем крови во время беременности повышает вероятность отека легких при повреждении слизистой альвеол вирусом.

Выделяют два типа пневмонии на фоне гриппа:

1. Первичная вирусная пневмония развивается гораздо реже вторичной, бактериальной. Вирусная пневмония чаще встречается у подростков, которые ранее перенесли ревматизм.
2. Вторичная пневмония обычно вызвана присоединившейся бактериальной инфекцией и возникает как обострение после периода улучшения. Воспаление провоцируется золотистым стафилококком. Некоторые виды бактерий производят ферменты, которые способствуют поражению здорового эпителия вирусом.

В меньшей степени грипп способен давать осложнения на другие органы и системы. Иногда вирус распространяется по крови в отдаленные ткани, размножается там. Он пересекает альвеолярно-капиллярный барьер при вирусной пневмонии и попадает в кровоток. Острый респираторный дистресс-синдром может возникнуть на фоне вирусной инфекции легкого и приводит к мультиорганной дисфункции. Головной мозг, печень, почки, сердце и желудочно-кишечный тракт поражаются чаще всего.

С повышенными рисками осложнений гриппа сталкиваются пациенты со следующими патологиями:

• эндокринными нарушениями (сахарный диабет);
• болезнями печени и почек;
• эпилепсией, инсультом в анамнезе, ДЦП;
• болезнями крови (серповидноклеточная анемия);
• нарушениями обмена веществ.

В группе риска находятся люди с избыточным весом – при индексе массы тела выше 40.

Пациентам, находящимся в группе риска, следует обратиться за немедленной медицинской помощью при первых признаках осложнений. Обычно они появляются, когда снижается температура после первичной инфекции.

Ошибки в лечении гриппа приводящие к осложнениям

Лечение гриппа без осложнений проводится с помощью трех средств:

• отдых;
• питье;
• жаропонижающие (по необходимости).

Не стоит давать лекарства от кашля детям до 6 лет без назначения врача. Обычно осложнения при гриппе возникают у взрослых, которые перенесли инфекцию на работе, в стрессовых ситуациях, игнорируя симптомы. У детей до 7-8 лет, которые пошли в садик и школу, организм сталкивается новыми типами вирусов. Отсутствие антител повышает риск пневмонии на фоне гриппа.

Основные ошибки в лечении – прием антибиотиков и избыточная симптоматическая терапия.

Особенно это касается терапии антибиотиками, которые не работают против вируса. Их применение в больших дозах от гриппа ослабляет иммунитет:

• вызывает аллергические реакции;
• перегружает органы, поскольку вещества перерабатываются печенью и выводятся почками;
• провоцирует диарею, нарушение микрофлоры, всасывания витаминов и полезных веществ;
• устойчивые к препаратам бактерии начинают размножаться интенсивнее.

Противоотечные спреи, которые используются дольше 3-4 дней, приводят к усилению отека слизистых оболочек носа.

Во время болезни, которая сопровождается лихорадкой, нельзя согревать тело спиртовыми компрессами, горячей ванной.

Употребление коньяка и водки с целью уничтожения вируса не работает, поскольку инфекция размножается в слизистых оболочках. Спиртное ослабляет иммунитет, нагружая печень, которая вырабатывает белки для строительства иммуноглобулинов, антител.

Возможные осложнения гриппа и их признаки

Существуют критические признаки, которые указывают на осложнение после гриппа у детей:

• учащенное и затрудненное дыхание;
• голубоватый оттенок кожи;
• отказ от употребления жидкости;
• длительный сон;
• повышенная раздражительность;
• сыпь на фоне высокой температуры.

Обязательно стоит вызвать скорую помощь, если младенец не ест, задыхается, плачет без слез, не писает. Это признаки обезвоживания, которое может стать последствием высокой температуры.
Опасные симптомы у взрослых следующие:

• затрудненное дыхание или одышка;
• боль или ощущение сдавливания в груди или животе;
• внезапное головокружение;
• спутанность сознания;
• постоянная рвота.

Пневмония – это инфекционное воспаление альвеол и тканей легкого, сопровождающееся высокой температурой, кашлем, ознобом. Осложнениям гриппа подвержены люди из группы риска: дети до 5 лет, пожилые, пациенты с болезнями сердца и легких. Важно вовремя определить симптомы пневмонии:

• температура выше 38,9 градуса;
• тяжелое дыхание и одышка;
• озноб и потливость;
• боль в груди.

Пневмония часто лечится в домашних условиях приемом пероральных антибиотиков, муколитиков. Курильщики, пожилые люди и пациенты с проблемами сердца или легких подвержены осложнениям воспалительного процесса: накопление жидкости в легком, сепсис, острый респираторный дистресс-синдром. У взрослых с хроническими болезнями сердца воспаление в нижних отделах легких развивается из-за нарушения вентиляции.

Пневмония, вызванная бактериальной инфекцией, определяется по резкому повышению температуры, одышке, кашлю с мокротой.

Бронхит провоцируется раздражением слизистых оболочек бронхов, что проявляется кашлем, ощущением скованности в грудной клетке, усталостью, небольшим повышением температуры, ознобом. Лечение требует употребления жидкости для разжижения мокроты, отдыха, приема жаропонижающих, в случае тяжелого течения – антибиотикотерапии.

Если кашель продолжается больше трех недель, мешает сну, а отхаркиваемая слизь содержит кров, проводится детальное обследование.

Синусит — это воспаление и отек слизистой оболочки околоносовых пазух. Сопровождается заложенностью носа, стеканием слизи по задней части носоглотки, болью в костях лица и горле, снижением обоняния, вкуса, кашлем.

Для лечения используются солевые растворы, сосудосуживающие препараты и жаропонижающие средства. При сильной головной боли, изменении зрения, отечности век, повышенном тонусе затылочных мышц и нарушении дыхании нужно срочно вызывать скорую.

Средний отит – это воспаление среднего уха, протекающее с повышением температуры, болями, нарушением слуха, а при прорыве барабанной перепонки – выделением гноя.

Лечение включает антибиотикотерапию. Используют сосудосуживающие носовые спреи для дренажа евстахиевой трубы. Маленький ребенок с отитом спит беспокойно, постоянно дергает себя за ухо.

Энцефалит – опасное воспаление оболочек головного мозга. Чревато поражением мозговой ткани. Начинается с сильного повышения температуры, головной боли, рвоты, чувствительности к свету, сонливости, ригидности затылочных мышц.

Сильные головные боли, резкие изменения настроения, судороги, галлюцинации, нарушения зрения и слуха – это опасные признаки поражения центральной нервной системы. У маленьких детей энцефалит распознают по вздутию родничков, непрекращающемуся плачу, рвоте и напряженности мышц шеи и спины.

Какие бывают осложнения после гриппа на сердце? Практически 15% осложнений приходится на миокардиты. После ослабления симптомов гриппа температура вновь повышается, учащается сердцебиение, возникает одышка после легких физических нагрузок, боль в груди и слабость.

Первые признаки миокардита: раздражительность, плаксивость, озноб, нарушения сна. Потом возникают боли в сердце, которым предшествует одышка.

Если миокардит не нарушает функцию левого желудочка, то кардиальные симптомы не выявляются. При левожелудочковой недостаточности нарастает усталость, появляется ощущение стягивания в области сердца.

При поражении правого желудочка появляются отеки конечностей, застой венозной крови. Осложнение на сердце после гриппа проявляется воспалительным процессом.

В результате мышцы замещаются соединительной тканью. Терапия направлена на борьбу с возбудителем инфекции и воспалением. При несвоевременном выявлении заболевание приводит к сердечно-сосудистой недостаточности.

Изредка последствия гриппа могут отражаться на мышечной системе из-за интоксикации организма, опосредованно через нервную систему. Детям иногда тяжело подняться на ноги после инфекционного заболевания.

Если боли возникают спустя 1-2 недели после гриппа, нужно обратиться к врачу. Невролог назначит витамины группы В другие препараты для восстановления нервной проводимости.

Профилактика осложнений

Единственным возможным способом избежать гриппа вообще является вакцинация, но она не дает 100%-й защиты от инфекции, поскольку вирус мутирует на протяжении сезона.

Своевременное лечение, а также отдых, достаточное питье, ограничение стрессов, помогает справиться с вирусом. Чтобы избежать опасных последствий, нужно остановить развитие воспаления.
Перечисленные средства помогают поддерживать иммунитет, когда организм работает на пределе:

1. Нормальный рН в организме восстанавливается с помощью лимона, шиповника, фруктов.
2. Добавки, содержащие йод, уменьшают активность вируса.
3. Антиоксидант селен уничтожает свободные радикалы, уменьшает воспалительный процесс и распространение инфекции.
4. Хлорид магния (бишофит) активирует ферменты и иммунные клетки для борьбы с гриппом.
5. Витамин С помогает уничтожению патогенной флоры.
6. Дополнительно нужно дышать по 5 минут в час, задействуя диафрагму, чтобы воздух наполнял нижние отделы легких, что улучшает газообмен и насыщает кровь кислородом.

Последствия гриппа могут беспокоить на протяжении длительного времени. У некоторых пациентов с хроническими отитами, бронхитами или гайморитами заболевания обостряются на фоне очередной инфекции.

Чтобы избежать осложнений, необходимо при первых признаках вирусного заболевания обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Грипп - опасное острое инфекционное заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами такими, как головные боли, сильное повышение температуры, першение в горле, ломота во всем теле. Но не так страшно само заболевание, как его непредвиденные осложнения.

В первую очередь поражается мерцательный эпителий. Его функцией является очищение дыхательных путей от бактерий. Он постепенно разрушается, и больше не может защищать организм от последующего проникновения бактерий. Это провоцирует прогрессирование вторичных болезней. Рассмотрим детальнее, какие осложнения после гриппа могут развиваться.

Осложненный грипп

Грипп принято считать самым непредсказуемым недугом. При несвоевременном или неграмотном лечении пережитый грипп способен воздействовать на все органы человека. В первую очередь пагубное воздействие оказывает на органы дыхания. Также может негативно повлиять на работу сосудов и сердца, мочеполовую и мышечную системы.

Осложнения гриппа врачи делят на два типа:

• осложнения по ходу течения недуга;
• осложнения с присоединением бактериальной инфекции.

В первом случае это геморрагическая отечность легких, менингиты. Во втором случае - отит, синусит, пневмония и иные септические патологии.

Способны ли антибиотики предупредить осложнения

Каждый должен знать, что терапия гриппа антибактериальными препаратами запрещена. Данная группа средств не оказывает никакого воздействия на вирусы и их уничтожение. Препараты назначаются в случае бактериальных болезней.

Некоторые люди в качестве профилактики осложнений при гриппе желают употребить антибиотики. Раз и навсегда необходимо понять, что антибактериальные медикаменты - это не средство профилактики. Тем более не допускается лечение еще не существующей болезни такими мощными медикаментами.

Эта группа средств при гриппе может прописываться только в особых ситуациях, когда присутствуют инфекционные очаги. То есть, должна существовать реальная вероятность бактериального осложнения от гриппа. Во все остальных случаях категорически запрещается заниматься самолечением и назначать самостоятельный прием антибактериальных средств.

Какими могут быть осложнения

Каждый, кто столкнулся с патологией, интересуется вопросом, какие могут быть осложнения после гриппа. При грамотной и своевременной терапии больной уже спустя неделю пойдет на поправку. Но если не соблюдать все наставления врача, это может обернуться проблемами со здоровьем.

Рассмотрим, какие бывают осложнения после гриппа.

1. Пневмония. Она может наблюдаться как во время недуга, так и уже после выздоровления спустя пару суток. Ослабленная иммунная система просто не может справиться с целой армией микробов верхних дыхательных путей. Если пневмония является осложнением после гриппа, симптомами будут сильно высокая температура, болезненность и чувство сдавливания в грудной клетке, одышка. Как только недуг начнет набирать свои обороты, то без госпитализации уже не обойтись. Потребуется круглосуточная терапия и регулярное наблюдение врача.
   
   
2. Заболевания почек. Осложнения при гриппе у взрослых могут коснуться и выделительной системы. При этом наблюдаются сильнейшие боли в спине, потемнение мочи. Но не каждый воспримет серьезно данные симптомы. Если своевременно не начать борьбу, то это может закончиться почечной недостаточностью. Если уже после выздоровления снова резко поднялась сильно температура, возникла отечность конечностей и век, появились частые позывы к мочеиспусканию - это серьезный повод для обращения к врачу.
3. Болезни сердца. Врачи говорят о том, что грипп имеет отношение к формированию атеросклеротических бляшек, проблемам со свертываемостью крови, возникновению тромбов, воспалению стенок сосудов. Такие патологические процессы начинают возникать тогда, когда вирусы проникают в кровь. Они нарушают естественный оборот крови, увеличивая нагрузку на сердце. Это приводит к сильным болям в сердце. Без врачебной помощи не обойтись, так как отсутствие терапии может спровоцировать миокардит. Еще хуже процесс спровоцирует инфаркт или острую сердечную недостаточность.
4. Невралгии, арахноидит, невриты. Нервная система очень чувствительная и запросто поддается воздействию вирусов. О том, что именно на эту систему пошло осложнение после гриппа у взрослых говорят такие симптомы, как сильнейшие головные боли, судороги в конечностях, болезненные ощущения в суставах и мышцах, рези при движении глазных яблок, сильное выделение пота.

Это лишь основные осложнения, которые очень опасны как для взрослых, так и для детей.

Осложнения гриппа у детей

Очень важно прислушиваться ко всем жалобам ребенка, чтобы успеть своевременно оказать помощь. Грипп и его осложнения у детей:

1. Бактериальная пневмония. Это самое распространенное и опасное осложнение, при том не только у деток, но и у пожилых, людей трудоспособного возраста. По причине того, что в легких накапливается жидкость, ребенку становится очень трудно дышать. Она образуется от вредных бактерий. У малыша появляются одышка, боли в груди, кашель, очень высокая температура, которые не проходят длительный период времени. Особо опасно это осложнение для тех деток, кто страдает астмой, легочными патологиями, а также болезнями сосудов и сердца.
2. Бронхит. Самое частое осложнение после гриппа - бронхит, как лечить который скажет только врач после осмотра пациента. Важную роль играет его течение. Изначально вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неграмотной терапии инфекция может опуститься в бронхи и спровоцировать их воспаление. Симптомами осложнения гриппа являются повышение температуры до 38, общее бессилие, приступообразный кашель, который в начале сухой, а после сопровождается мокротой. Слизь может быть разной консистенции и оттенка. Это зависит от того, какая инфекция спровоцировала недуг. Также появляются боли в груди, хрипы при дыхании. Кашель чаще всего появляется в ночное время. Острый бронхит при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций лечится за две недели.
3. Отит. Часто встречаемое осложнение у деток. Воспаление среднего уха проходит с очень сильными болями, и в отдельных случаях может привести к полной глухоте. Патология крайне опасна тем, что очаг пребывает в непосредственной близости к головному мозгу. Это значит, что инфекция может распространиться и дальше, а это грозит менингитом.
4. Ангина. Возбудитель вируса проникает в кровь и первым делом оказывает негативное воздействие на почки и сердце. В результате этого у малыша может начать прогрессировать миокардит, ревматическая болезнь сердца. Не менее часто встречаются пиелонефрит и иные проблемы с образованием и выведением урины.
5. Гайморит. Очень часто патология переходит в хроническую форму, которая полностью не лечится. Это говорит о том, что носовая полость становится благотворной средой для постоянного развития болезнетворных бактерий.
   
   

Чтобы не допустить нежелательных последствий и дальнейшего прогрессирования недугов потребуется грамотное лечение осложнений после гриппа. Заниматься этим вопросом должен только врач.

Можно ли избежать осложнений после гриппа

Даже грамотная полноценная терапия не является гарантией того, что через некоторый промежуток времени последствия гриппа не дадут о себе знать. Кроме назначений врача, необходимо прислушиваться и к рекомендациям.

Для того чтобы избежать последствий после гриппа потребуется:

• соблюдать постельный режим;
• избегать любых физических нагрузок;
• правильно рационально питаться;
• обильно употреблять жидкость.

Обильное питье будет разжижать кровь, а это поспособствует оперативному выводу из организма продуктов жизнедеятельности вируса.

Правильно подобранная диета с включением некоторых продуктов также позволит обойти стороной осложнения. Режим питания способствует качественному усвоению пищи. Еду употреблять строго небольшими порциями. Постараться оснастить ее достаточным количеством белка, жирами животного и растительного происхождения. Также включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Чтобы не допустить нагрузки на органы, во время терапии и в период восстановления исключить из рациона продукты, которые имеют красители либо усилители вкуса. Также не употреблять искусственно витаминизированную пищу. Такие продукты не только не полезны, но еще и вносят неуравновешенность в иммунную систему, побуждают аллергии, дают нагрузку на внутренние органы.

Грипп - это очень серьезное заболевание, имеющее целый ряд осложнений. При неграмотной терапии исход может быть летальным. Чтобы защитить себя первым делом соблюдать меры профилактики. Если произошло заражение, то строго выполнять рекомендации врача.

Интересное видео

Для кого грипп и ОРВИ опаснее? Как правильно лечиться? И как понять, что болезнь течёт уже не просто, а осложнённо?

Наш эксперт – профессор кафедры детских болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, руководитель клинического отдела инфекционной патологии ЦНИИ эпидемиологии, заместитель председателя правления Московского общества детских врачей, заместитель председателя правления Национального научного общества инфекционистов (ННОИ), член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук Александр Горелов.

Сила вирусов не только в их большом количестве (у ОРВИ целых 250 возбудителей, а ведь бывают ещё и сочетанные инфекции), но и в постоянной изменчивости.

Не только старикам и детям

Тяжесть заболевания зависит от двух моментов: агрессивности самого вируса и крепости организма заболевшего. Так, риновирусы самые безобидные. А вот грипп, наоборот, даёт наиболее опасные осложнения, поэтому прививку от него лучше сделать всем от мала до велика. Ведь есть молниеносные формы гриппа, которые могут привести к смерти всего за 2 суток. Особенно опасны осложнения болезни для детей, беременных женщин и пожилых людей, у которых иммунная система либо ещё не развита, либо ослаблена, либо уже дефектна. Кстати, прививаться от гриппа можно и нужно даже людям с онкологическими и другими тяжёлыми заболеваниями.

Вирусные инфекции снижают общую сопротивляемость. От этого любые хронические соматические заболевания, дремлющие в организме, могут стать фатальными. Хотя, как ни парадоксально, максимальная смертность от осложнений гриппа и ОРВИ наблюдается не у детей и стариков, а у людей молодого и зрелого возраста. Всё дело в легкомысленном отношении к своему здоровью и недооценке опасности заболевания, которое подчас переносится на ногах, тогда как непременными условиями выздоровления являются постельный режим и адекватное лечение. И если уж подхватили болезнь, выход один – лечиться правильно, чтобы не возникло осложнений.

Успеть за 48 часов

Многие уверены, что ОРВИ препаратами лечить бессмысленно и нужно только обильное питьё, постельный режим и приём симптоматических лекарств: от жара, кашля, насморка. Но так надо действовать, только если инфекция протекает более-менее легко, а у самого больного нет серьёзных хронических заболеваний. В ином случае лучше не выходить на борьбу с вирусами с голыми руками, а в первые же 48 часов принять прямое противовирусное лекарство (может содержать интерфероны и иммуноглобулины). Такое лекарство облегчит выздоровление и снизит риск осложнения. Если температура начала снижаться, но спустя несколько дней вновь стала подниматься, значит, возникло бактериальное осложнение, которое требует уже приёма антибиотиков. Но их может назначить только врач на основании осмотра.

Важно!

Когда нужно срочно обратиться к врачу:

• температура выше 39,4°С;
• увеличение лимфоузлов;
• уменьшение выделения мочи (признак обезвоживания);
• жар, который не спадает более трёх суток;
• рвота и боль в животе;
• необычная сонливость;
• сильная головная боль;
• скованность шеи;
• затруднённое дыхание или постоянный кашель;
• боль в области уха.

Доктор, а это нормально?

Чтобы отличить обычно протекающее заболевание от осложнённого, надо внимательно оценить главные симптомы.

Насморк

Как протекает обычно: начинается с зуда в носу, слезотечения. Затем появляются заложенность носа и слизь. Обычно всё проходит за 5–6 дней, у детей – дней за 10.

Уже осложнение: насморк длится больше недели, возникли головная боль, шум или резкая боль в ухе или боль в носовых пазухах, сопровождаемые повышением температуры тела.

Как лечить: пить много тёплой жидкости. Прогревать нос и промывать его солевым раствором (чтобы удалить болезнетворные микробы и уменьшить отёчность). Изотонические растворы с концентрацией соли 0,9% подходят только для профилактики, а для лечения насморка нужен гипертонический раствор (с концентрацией соли 3,4%). Также уместно применение эфирных масел мяты, можжевельника, шалфея, чайного дерева, эвкалипта, они обладают антисептическими свойст­вами. Ими можно растирать спину и грудь, наносить на пазухи носа, в разведённом виде использовать для ингаляций.

Кашель

Как протекает обычно: может длиться 2–3 недели (у дошколят и дольше, потому что защитные свойства дыхательной системы у них ещё окончательно не сформированы).

Уже осложнение: кашель не проходит очень долго, из сухого становится влажным, сопровождается повышением температуры, болью в груди, хрипами, одышкой, повышенным потоотделением.

Как лечить: поскольку кашель – это рефлекс организма, предназначенный для очищения дыхательных путей от инородных частиц, микробов и секрета дыхательных путей, подавлять его, принимая специальные противокашлевые препараты, стоит, только когда он изнурительный (вызывает мышечную боль в области живота, нарушает сон). В остальных случаях его требуется лишь смягчать, устраняя воспаление, которое является его причиной. Рекомендованы ингаляции и полоскания горла.

Высокая температура

Как протекает обычно: в норме дер­жится не больше 2–3 суток.

Уже осложнение: больного лихорадит дольше 3 дней, а жар сопровождается одышкой и учащённым дыханием. Так бывает, например, при пневмонии (воспалении лёгочной ткани).

Как лечить: если температура не поднимается выше 37,5–38°C, больному достаточно обильного питья и постельного режима. Сбивать такую температуру не надо, так как она сама по себе является противовирусным лекарством. Но если она быст­ро повышается до 39°C и больше, нужно принять парацетамол или НПВС. Снизить жар можно и без лекарств: раздеть больного, приложить холод к голове, подмышечной и паховой областям, обтереть кожу водно-спиртовым раствором. Но если температура упорно ползёт вверх, лучше вызвать врача.