Острый некротический энцефалит вызывают вирусы тест
К редким возбудителям серозного менингита относится:
1 вирус лимфоцитарного хореоменингита
2 микобактерия туберкулеза
3 парагриппозный вирус (+)
4 вирус эпидемического паротита
5 энтеровирусы (Коксаки и ECHO)
Диагноз нейросифилиса подтверждается следующими методами исследования цереброспинальной жидкости, за исключением:
1 реакции Вассермана с тремя разведениями ликвора
2 коллоидной реакции Ланге
3 коллоидной реакции Таката - Ара (+)
4 реакции иммобилизации бледных трепонем
5 реакция иммунофлюоресценции
Двигательные и чувствительные нарушения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлены поражением:
1 головного и спинного мозга (+)
2 оболочек мозга
3 корешков спинного мозга
4 периферических нервов
5 спинальных ганглиев
При наследственной болезни острова Гуам синдром бокового амиотрофического склероза сочетается:
1 с паркинсонизмом и деменцией (+)
2 с хореоатетозом
3 с амаврозом
4 с тикозным гиперкинезом
5 с цервикальной дистонией
Синдромом Аргайла Робертсона называют:
1 отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной реакции на конвергенцию и аккомодацию (+)
2 отсутствие прямой реакции на свет при сохранной содружественной реакции
3 отсутствие реакции зрачков на конвергенцию при сохранной реакции на свет
4 отсутствие реакции на аккомодацию в сочетании с мидриазом
5 отсутствие реакции на конвергенцию и аккомодацию четании с анизокорией
Острый некротический энцефалит вызывают вирусы:
1 Коксаки
2 простого герпеса (+)
3 кори
4 паротита
5 аденовирусы
Боковой амиотрофический склероз с преимущественным поражением шейного утолщения спинного мозга необходимо дифференцировать:
1 с вертеброгенной миелопатией
2 с переднероговой формой сирингомиелии
3 с интрамедуллярной опухолью
4 со спинальной амиотрофией (+)
5 с тиреотоксической миопатией
6 со всем перечисленным
Диагностическими признаками церебрального цистицеркоза являются:
1 выявления кист с помощью компьютерной томографии в ткани и желудочках мозга (+)
2 сенситивная атаксия и снижение сухожильных рефлексов
3 атрофия зрительных нервов
4 нейрогенная глухота
5 верно все перечисленное
Общесоматические проявления СПИДа включают:
1 длительную лихорадку и ночной пот
2 диарею
3 генерализованную лимфоаденопатию
4 потерю массы тела (+)
5 все перечисленное
Эффективным методом лечения абсцесса мозга является:
1 массивное введение антибиотиков и дегидратирующих средств
2 хирургическое удаление абсцесса (+)
3 промывание полости абсцесса диоксидином
4 промывание полости абсцесса антибиотиками
5 применение противовоспалительных доз лучевой терапии
Арахноидит задней черепной ямки необходимо дифференцировать:
1 от опухоли той же локализации
2 от синдрома Арнольда - Киари
3 от синдрома Клиппеля - Фейля
4 от мозжечковой дегенерации (+)
5 от всего перечисленного
Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность:
1 высокой лихорадки
2 менингеального синдрома
3 гипертензионного синдрома (+)
4 нарушения сознания
5 светобоязни
При вирусном двухволновом менингоэнцефалите обычно не бывает:
1 лихорадки
2 атрофических спинальных параличей (+)
3 плеоцитоза в ликворе
4 радикулоневрита
При лечении острого рассеянного энцефаломиелитадля коррекции аутоиммунных нарушений применяют:
1 нестероидные противовоспалительные средства
2 анаболические стероидные препараты
3 синтетические глюкокортикоиды (+)
4 эстрогенные стероидные препараты
5 иммуностимуляторы
Психические нарушения при СПИДе представлены следующими симптомами:
1 снижением памяти и критики
2 дезориентированностью
3 прогрессирующей деменцией
4 галлюцинациями (+)
5 всеми перечисленными
Высокий риск летального исхода полиневропатии при дифтерии определяется поражением:
1 бульбарных черепных нервов, диафрагмы
2 диафрагмы, миокарда (+)
3 миокарда, периферических нервов
4 черепных и периферических нервов
5 бульбарных черепных нервов, диафрагмы, миокарда
Для лечения пневмококкового менингита следует выбрать:
1 линкомицин
2 тетрациклин
3 эритромицин
4 канамицин
5 бензилпенициллин (+)
Термином "табетические кризы" у больных спинной сухоткой обозначают:
1 пароксизмы тахикардии
2 колебания артериального давления
3 пароксизмы болей рвущего характера (+)
4 эпизоды профузной потливости и общей слабости
5 пароксизмы диффузного повышения мышечного тонуса
Для клинической картины подострой спонгиозной энцефа-лопатии Крейтцфельда - Якоба не характерно наличие:
1 пирамидного синдрома
2 мозжечковой атаксии
3 экстрапирамидного синдрома
4 сенситивной атаксии (+)
5 эпилетиформного синдрома
Снижение остроты зрения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлено поражением:
1 сетчатой оболочки
2 зрительного нерва (+)
3 первичного зрительного центра в наружном коленчатом теле
4 лучистого венца Грациоле в затылочной доле
5 коркового отдела зрительного анализатора в затылочной доле
Субарахноидальное кровоизлияние как осложнение основного заболевания встречается при менингите, вызванном:
1 пневмококком
2 вирусом паротита
3 клебсиеллой
4 палочкой Афанасьева-Пфейффера
5 стрептококком (+)
Этиотропная фармакотерапия токсоплазмоза проводится:
1 хлоридином (+)
2 канамицином
3 фурадонином
4 эритромицином
5 клиндамицином
Различают следующие клинические формы энцефалита Шильдера:
1 психоорганическую (галлюцинации, деменция)
2 паралитическую (пирамидные парезы)
3 судорожную (эпилептический синдром)
4 затылочно-теменную (снижение зрения, дефекты полей зрения) (+)
5 имеются все перечисленные формы
Поражение нервной системы ВИЧ-инфекцией проявляется:
1 энцефалопатией, сенситивной атаксией
2 острым рецидивируюшим менингитом
3 миелопатией, полиневропатией
4 мозжечковой атаксией, бульбарным синдромом (+)
5 энцефалопатией, миелопатией, острым рецидивирующим менингитом
Оптикохиазмальный арахноидит может быть ошибочно диагностирован:
1 при ретробульбарном неврите
2 при оптикомиелите
3 при рассеянном склерозе
4 при наследственной атрофии зрительных нервов Лебера
5 при всем перечисленном (+)
Морфологическим субстратом пирамидных симптомов при остром рассеянном энцефаломиелите являются:
1 пролиферация мезоглии в белом веществе
2 очаги ишемии в головном мозге
3 распад миелина (+)
4 периваскулярный отек
5 все перечисленное
Клиническими особенностями иммунозависимого коренного энцефалита являются:
1 возникновение неврологических симптомов на 3-6-й день после появления сыпи (+)
2 возникновение неврологических симптомов на 2-3-й неделе после возникновения сыпи
3 возникновение неврологических симптомов через месяц после возникновения сыпи
4 возникновение неврологических симптомов через два месяца после возникновения сыпи
5 возникновение неврологических симптомов через три месяца после возникновения сыпи
Острый клещевой энцефалит характеризуется:
1 пиком заболеваемости в осенне-зимний период
2 отсутствием менингального синдрома
3 снижением внутричерепного давления
4 вялыми парезами и параличами мышц плечевого пояса (+)
5 нейтрофильным цитозом в ликворе
Дифференциальный диагноз непаралитической формы острого полиомиелита следует проводить:
1 с вирусным серозным менингитом
2 с бактериальным серозным менингитом
3 с острой демислинизирующей полирадикулоневропатией Гийена - Барре
4 с переднероговой формой клещевого энцефалита
5 со всем перечисленным (+)
Частыми возбудителями СПИД-ассоциированных инфекций нервной системы являются:
1 микобактерии туберкулеза
2 аденовирусы
3 кандиды
4 листерии
5 вирусы простого герпеса (+)
Первичная табетическая атрофия зрительных нервов при спинной сухотке характеризуется следующими изменениями на глазном дне:
1 побледнением височных половин дисков
2 серой окраской дисков (+)
3 отеком дисков
4 папиллитом с кровоизлияниями
5 всем перечисленным
Для сифилитического поражения слуховых нервов характерно:
1 снижение костной проводимости при сохранении воздушной проводимости (+)
2 снижение воздушной проводимости при сохранении костной
3 снижение костной и воздушной проводимости
4 сохранение костной и воздушной проводимости
5 повышение костной и снижение воздушной проводимости
При менингитах, вызванных вирусами Коксаки и ECHO на-блюдается:
1 подострое начало без лихорадки
2 полимиалгия (+)
3 нейтрофяльный плеоцитоз
4 тяжелое течение и грубые резидуальные симптомы
5 верно все перечисленное
Подозрение на абсцесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками:
1 нарастающей внутричерепной гипертензии
2 очагового церебрального поражения
3 общемозговыми симптомами
4 смещенем М-сигнала при Эхоэнцефалоскопии (+)
5 всеми перечисленными
Морфологическим субстратом восстановления функций нейрональных систем и клинической ремиссии при рассеянном склерозе является:
1 рассасывание фиброзной склеротической бляшки
2 восстановление способности синтезировать нейромедиаторы в пораженных нейронах
3 восстановление нормального кругооборота нейромедиаторов в межнейрональных синапсах
4 периаксональная ремиелинизация в пораженных нейронах (+)
5 верно все перечисленное
Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена (острой над-почечниковой недостаточности) характерно для тяжелого течения:
1 стафилококкового менингита
2 пневмококкового менингита
3 менингита, вызванного вирусом Коксаки
4 менингококкового менингита (+)
5 лимфоцитарного хориоменингита
Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при менингите, вызванном:
1 палочкой Афанасьева - Пфейффера
2 стафилококком (+)
3 пневмококком
4 лептоспирами
5 аденовирусами
Морфологическим субстратом арахноидита является хронический продуктивный процесс в:
1 мягкой мозговой оболочке
2 эпендиме желудочков
3 сосудистых сплетениях
4 паутинной мозговой оболочке (+)
5 верно все перечисленное
Неврологические симптомы острого спинального эпидури-та представлены:
1 корешковыми болями и синдромом компрессии спинного мозга (+)
2 сенситивной атаксией с миалгией
3 утратой сознания с менингеальным синдромом
4 вялым тетрапарезом
5 распространенными фибриллярными подергиваниями мышц
Дифференциальная диагностика подострого склерозирую-щего панэнцефалита проводится:
1 с периаксиальным лейкоэнцефалитом Шильдера
2 с рассеянным склерозом
3 с опухолью мозга
4 с гепатоцеребральной дистрофией (+)
5 со всем перечисленным
Нарушение походки при дифтерийной полиневропатии обусловлено:
1 нижним спастическим парапарезом
2 мозжечковой атаксией
3 экстрапирамидной ригидностью
4 сенситивной атаксией (+)
5 дистониями стоп
Для этиотропной терапии герпетического энцефалита применяется:
1 оксолин
2 пефлоксацин
3 ацикловир (+)
4 цефтриаксон
5 эритромицин
Лечение паротитного менингита включает все перечисленное, кроме:
1 кортикостероидов
2 дезоксирибонуклеазы (+)
3 трипсина
4 аскорбиновой кислоты
5 глицерина
Двигательные нарушения при второй атаке острого эпидемического переднего полиомиелита, возникающей после "малой болезни" и последующего латентного периода, характеризуются наличием:
1 атрофии мышц
2 фибриллярных подергиваний (+)
3 вялых параличей конечностей
4 слабостью шейных мышц
5 нижним спастическим парапарезом
Наиболее эффективным антибиотиком (из перечисленных) при лечении гнойного менингита, вызванного стафилококком, является:
1 бензилпенициллин
2 линдамицин
3 эритромицин
4 цефтриаксон (+)
5 ампициллин
К редким синдромам энцефалита Экономо относят:
1 глазодвигательные расстройства
2 патологические стопные знаки (+)
3 нарушения сна
4 вегетативные расстройства
5 поражение лицевых нервов
Оптикохиазмальный арахноидит характеризуется:
1 снижением остроты зрения
2 концентрическим сужением полей зрения
3 отеком диска зрительных нервов
4 повышением внутричерепного давления (+)
5 всем перечисленным
Острый (первичный) рассеянный энцефаломиелит редко сопровождается развитием:
1 нижней спастической параплегии
2 бульбарных расстройств
3 экстрапирамидных нарушений (+)
4 синдрома Броун - Секара
5 мозжечковых нарушений
Одним из первых неврологических симптомов ботулизма является:
1 парез аккомодации (+)
2 псевдобульбарный синдром
3 поражение XII нерва
4 гиперсаливация
5 дыхательные расстройства
Для коррекции патологической мышечной спастичности при рассеянном склерозе целесообразно назначить:
1 аминалон
2 фенибут
3 пантогам
4 тизанидин (+)
5 мидокалм
Морфологические изменения при дифтерийной полиневропатии обусловлены:
1 лимфоидной инфильтрацией периферических нервов
2 дегенерацией аксонов
3 сегментарной демиелинизацией (+)
4 пролиферацией шванновских клеток
5 периваскулярным отеком
При диагностике абсцесса головного мозга из контрастных методов получить прямое изображение патологического очага округлой формы можно с помощью:
1 пневмоэнцефалографии
2 вентрикулографии
3 ангиографии
4 g-сцинтиграфии (+)
5 всего перечисленного
Решающее значение в дифференциальной диагностике церебрального эхинококкоза от других объемных поражений головного мозга принадлежит:
1 особенностям клинической картины
2 данным компьютерной томографии
3 анамнестическим данным
4 особенностям серологических реакций (+)
5 ангиографии
Для церебрального цистицеркоза характерен плеоцитоз:
1 нейтрофильный
2 нейтрофильно-лимфоцитарный
3 лимфоцитарно-базофильный
4 лимфоцитарный
5 лимфоцитарно-моноцитарный (+)
В спинномозговой жидкости на второй неделе паралитической стадии острого полиомиелита (в отличие от первой недели) находят:
1 нормальный уровень глюкозы
2 белково-клеточную диссоциацию (+)
3 нормальный уровень хлоридов
4 эозинофильный цитоз
5 ксантохромию
Высокая контагиозность характерна для менингита, вызванного:
1 синегнойной палочкой
2 стафилококками
3 вирусом простого герпеса
4 вирусами Коксаки и ECHO (+)
5 пневмококком
Решающее значение в диагностике менингита имеет:
1 острое начало заболевания с повышением температуры
2 острое начало заболевания с менингеальным синдромом
3 изменения спинномозговой жидкости (+)
4 признаки застоя на глазном дне
5 очаговая неврологическая симптоматика
Гнойный менингит не вызывают:
1 стафилококки
2 менингококки
3 пневмококки
4 вульгарный протей
5 лептоспиры (+)
Нарушение статики и походки при спинной сухотке обусловлено:
1 вялыми параличами ног
2 мозжечковой атаксией
3 сенситивной атаксией (+)
4 снижением зрения при табетической атрофии зрительных нервов
5 табетической артропатией
К подострому склерозирующему панэнцефалиту как единой болезни относят:
1 лейкоэнцефалит Шильдера, энцефалит с включениями Даусона (+)
2 подострый лейкоэнцефалит Ван-Богарта, лейкоэнцефалит Шильдера
3 узелковый панэнцефалит Петте - Деринга, лейкоэнцефалит Шильдера, энцефалит с включениями Даусона
4 энцефалит с включениями Даусона, узелковый панэнцефалит Петте - Деринга, подострый лейкоэнцефалит Ван-Богарта
5 лейкоэнцефалит Шильдера
Для клинической картины спинной сухотки характерно наличие:
1 болевого синдрома и сенситивной атаксии (+)
2 патологических стопных знаков и нарушения функции тазовых органов
3 нижнего спастического парапареза со снижением сухожильных рефлексов
4 вялого тетрапареза
5 синдрома БАС
Феномен "клинической диссоциации" при рассеянном склерозе характеризуется наличием:
1 горизонтального нистагма в сочетании с отсутствием брюшных рефлексов
2 центральных парезов в конечностях и отсутствием расстройств чувствительности
3 расстройств чувствительности сегментарного или проводникового типа на фоне легкого центрального пареза конечностей
4 центральных парезов в конечностях в сочетании с мышечной гипотонией (+)
5 клонусом стоп без патологических стопных рефлексов
Поражение нервной системы, вызываемое выработанными при СПИДе антителами к нервной ткани, проявляется в форме:
1 менингита
2 менингоэнцефалита
3 энцефаломиелита
4 полиневропатии (+)
5 всего перечисленного
Для поражения зрительных нервов при сифилитическом базальном менингите характерным является:
1 изменение полей зрения
2 нарушение цветоощущения
3 папиллит с кровоизлияниями
4 появление белых дегенеративных очагов на глазном дне
5 все перечисленное (+)
Серозный менингит может быть вызван следующими бактериями:
1 гемофильной палочкой Афанасьева - Пфейффера (инфлюэнц-менингит)
2 пневмококком
3 микобактерией туберкулеза (+)
4 стафилококкоком
5 кишечной палочкой
Главным патогенетическим звеном при дифтерийной поли-невропатии является блокада дифтерийным токсином:
1 ретроградного аксонального транспорта
2 синаптической передачи
3 синтеза белка на уровне ядра шванновской клетки (+)
4 "калий-натриевого насоса" на поверхности мембраны шванновской клетки
5 кальциевых каналов
Для лечения менингита, вызванного палочкой Фридлендера следует выбрать:
1 цефалексин
2 клиндамицин
3 эритромицин
4 цефтриаксон (+)
5 линкомицин
При вирусных энцефалитах в ликворе наблюдается:
1 лимфоцитарный плеоцитоз (+)
2 снижение содержания белка
3 увеличение содержания хлоридов
4 увеличение содержания глюкозы
5 верно все перечисленное
Абсцесс мозга является относительно редким осложнением менингита, вызванного:
1 пневмококком
2 стафилококком
3 палочкой Афанасьева - Пфейффера
4 менингококком (+)
5 стрептококком
Острый некротический энцефалит вызывают вирусы:Простого герпеса
Лечение паротитного менингита включает все перечисленное, кроме:Дезоксирибонуклеазы
Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности) характерно для тяжелого течения:Менингококкового менингита
К редким синдромам энцефалита Экономо относят:Патологические стопные знаки
Острый клещевой энцефалит характеризуется:Вялыми парезами и параличами мышц плечевого пояса
При вирусном двухволновом менингоэнцефалите обычно не бывает:Атрофических спинальных параличей
Общесоматические проявления СПИДа включают:Все перечисленное
При вирусных энцефалитах в ликворе наблюдается:Лимфоцитарный плеоцитоз
Характерными ЭЭГ-признаками очаговых некротических повреждений головного мозга при герпетическом энцефалите являются:Наличие пиков (спайков) и острых волн
Для этиотропной терапии герпетического энцефалита применяется:Ацикловир
Решающее значение в диагностике менингита имеет:Изменения цереброспинальной жидкости
Серозный менингит может быть вызван следующими бактериями:Микобактерией туберкулеза
Наиболее эффективным антибиотиком (из перечисленных) при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палочкой, является:Гентамицин
Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность:Гипертензивного синдрома
При менингитах, вызванных вирусами Коксаки и ECHO, наблюдаются:Полимиалгия
Морфологическим субстратом восстановления функций нейрональных систем и клинической ремиссии при рассеянном склерозе является:Периаксональная ремиелинизация в пораженных нейронах
При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять:Цефотаксим (клафоран)
Для лечения менингококкового менингита следует выбрать:Левомицетин
Субарахноидальное кровоизлияние как осложнение основного заболевания встречается при менингите, вызванном:Стрептококком
Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при менингите, вызванном:Стафилококком
К редким возбудителям серозного менингита относятся:Вирус парагриппа
Гнойный менингит не вызывают:Лептоспиры
Характерными нарушениями иммунной системы при СПИДе, выявляемыми лабораторным путем, являются:Снижение количества Т-хелперов и снижение отношения Т-хелперы \ Т-супрессоры
Острый рассеянный энцефаломиелит редко сопровождается развитием:Экстрапирамидных нарушений
Морфологическим субстратом пирамидных симптомов при остром рассеянном энцефаломиелите являются:Гибель осевых цилиндров и распад миелина
Абсцесс мозга является относительно редким осложнением менингита, вызванного:Менингококком
Высокая контагиозность характерна для менингита, вызванного:Вирусами Коксаки и ECHO
Решающее значение в дифференциальной диагностике церебрального эхинококкоза от других объемных поражений головного мозга принадлежит:Особенностям серологических реакций
Двигательные и чувствительные нарушения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлены поражением:Головного мозга и спинного мозга
Снижение остроты зрения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлено поражением:Зрительного нерва
При лечении острого рассеянного энцефаломиелита для коррекции аутоиммунных нарушений применяют:Синтетические глюкокортикоиды
Особенности коревой дисциркуляторной энцефалопатии обусловлены:Периваскулярными геморрагическими очагами и тромбозами мозговых вен и синусов
В цереброспинальной жидкости на 2-й неделе паралитической стадии острого полиомиелита (в отличие от 1-й недели) находят:Белково-клеточную диссоциацию
Особенности остаточных двигательных нарушений после перенесенного полиомиелита определяются:Асимметричным поражением мышц конечностей и туловища и Замедлением роста и нарушением трофики конечностей
Дифференциальную диагностику непаралитической формы острого полиомиелита следует проводить:Со всем перечисленным
Подозрение на абсцесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками:Всеми перечисленными
При диагностике абсцесса головного мозга из контрастных методов получить прямое изображение патологического очага округлой формы можно с помощью:у-сцинтиграфии
К подострому склерозирующему панэнцефалиту как единой болезни не относят:Лейкоэнцефалит Шильдера
Эффективным методом лечения абсцесса мозга является:Хирургическое удаление абсцесса
Дифференциальная диагностика подострого склерозирующего панэнцефалита проводится:Со всем перечисленным
Нарушение походки при дифтерийной полиневропатии может быть обусловлено:Сенситивной атаксией
Боковой амиотрофический склероз с преимущественным поражением шейного утолщения спинного мозга необходимо дифференцировать:Со всем перечисленным
Этиотропная фармакотерапия токсоплазмоза проводится:Хлоридином
Синдромом Аргайла Робертсона называют:Отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной реакции на конвергенцию и аккомодацию
При болезни острова Гуам синдром бокового амиотрофического склероза сочетается:С паркинсонизмом и с деменцией
Одним из первых неврологических симптомов ботулизма является:Парез аккомодации
Высокий риск летального исхода полиневропатии при дифтерии определяется поражением:Всего перечисленного
Для лечения генерализованных болезненных мышечных спазмов и судорог при столбняке препаратом первого выбора является:Седуксен
Снижение зрения при периаксиальном энцефалите Шильдера обусловлено:Атрофией зрительных нервов и поражением зрительных путей в белом веществе затылочной доли
Диагностическими признаками церебрального цистицеркоза являются:Выявление кист с помощью компьютерной томографии в ткани и желудочках мозга и отвращение к жирной и сладкой пище
Для церебрального цистицеркоза характерен плеоцитоз:Лимфоцитарно-моноцитарный
Клиническими и морфологическими особенностями иммуно-зависимого коревого энцефалита являются:Возникновение неврологических симптомов на 3-6-й день после появления сыпи и субстрат-перивенозная демиелинизация с деструкцией волокон
Для клинической картины спинной сухотки характерно наличие:Болевого синдрома и сенситивной атаксии
Для сифилитического поражения слуховых нервов характерно:Снижение костной проводимости при сохранении воздушной
Морфологическим субстратом ранних форм нейросифилиса являются:Воспалительные изменения в оболочках головного и спинного мозга и Воспалительные изменения в сосудах ЦНС
Для поражения зрительных нервов при сифилитическом базальном менингите характерны:Изменение полей зрения и нарушение цветоощущения
Поздние формы нейросифилиса встречаются в виде:Гуммы мозга спинной сухотки и менинговаскулярного (или васкулярного) сифилиса
Диагноз нейросифилиса подтверждается следующими методами исследования цереброспинальной жидкости, за исключением:Коллоидной реакции Таката-Ара
Нарушение статики и походки при спинной сухотке обусловлено:Сенситивной атаксией
Первичная табетическая атрофия зрительных нервов при спинной сухотке характеризуется следующими изменениями на глазном дне:Серой окраской дисков и сохранностью четких границ дисков
Для клинической картины подострой спонгиозной энцефалопатии Крейтцфель - Якоба не характерно наличие:Сенситивной атаксии
Острый гнойный эпидурит может быть осложнением таких воспалительных процессов, как:Абсцессы и флегмоны органов и тканей и остеомиелит
Патогенез неврологических симптомов острого эпидурита обусловлен:Воспалительно-токсическим влиянием очага и компрессией корешков спинного мозга
Неврологические симптомы острого спинального эпидурита представлены:Корешковыми болями и синдромом компрессии спинного мозга
Антирабическая аллергическая послепрививочная энце-фаломиелополирадикулоневропатия, возникающая спустя месяцы после вакцинации, характеризуется следующими признаками:Начало без общеинфекционных признаков и умеренно выраженное поражение центральной и периферической нервной системы
Различают следующие клинические формы энцефалита Шильдера:Имеются все перечисленные формы
Ранней диагностике поражения нервной системы при СПИДе способствует выявление в цереброспинальной жидкости:Нарастания титра ВИЧ-антител и повышения содержания иммуноглобулина G
Психические нарушения при СПИДе представлены следующими симптомами:Всеми перечисленными
Частыми возбудителями СПИД-ассоциированных инфекций нервной системы являются:Вирус простого герпеса
Поражение нервной системы ВИЧ-инфекцией проявляется:Всем перечисленным
Поражение нервной системы, вызываемое выработанными при СПИДе антителами к нервной ткани, проявляется в форме:Полиневропатии
Главным патогенетическим звеном при дифтерийной полиневропатии является блокада дифтерийным токсином:Синтеза белка на уровне ядра шванновской клетки
Морфологические изменения при дифтерийной полиневропатии обусловлены:Сегментарной демиелинизацией
Для коррекции патологической мышечной спастичности при рассеянном склерозе целесообразно назначить:Тизанидин
Признаком дефицита клеточного иммунитета при обострении рассеянного склероза является:Т-лимфопения и в-лимфоцитоз
Российские ученые предупреждают: патоген, вызывающий уханьскую пневмонию, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и напрямую разрушать ткани головного мозга. Уже появились описания клинических случаев, когда COVID-19 вызывал у заразившихся некротическую энцефалопатию — критическое поражение главного органа центральной нервной системы. При этом коронавирус может вызывать неврологические осложнения, совсем не повреждая легкие. О нарушениях работы мозга, свидетельствует, в частности, такой симптом, как потеря обоняния. Также патоген способен оказывать негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Атака на мозг
— В нескольких статьях отмечено, что у некоторых пациентов не было нарушений работы легких, но наблюдалось рассеянное сознание или эпилептические признаки. Вместе с уже отмечавшейся ранее потерей вкуса и обоняния такие симптомы могут указывать на инфицирование коронавирусом тканей мозга, — считает эксперт.
В конце марта врачи из Детройта описали случай некротической энцефалопатии у сотрудницы одной из американских авиакомпаний. Женщина в возрасте около 50 лет была госпитализирована с лихорадкой и кашлем. Помимо этого, у нее наблюдалось спутанное сознание.
Медики провели ряд тестов на грипп, ветряную оспу и лихорадку западного Нила, но все они оказались отрицательными. Мазок, взятый из носоглотки, подтвердил диагноз CОVID-19. Однако из-за нетипичных для коронавируса симптомов женщине было решено сделать КТ и МРТ. На полученных изображениях стали видны очаговые поражения в различных областях головного мозга, в частности, были повреждены височные доли, функции которых связаны с восприятием, анализом и синтезом речи, а также со способностью чувствовать вкусы и запахи. Врачи диагностировали у пациентки острую некротическую энцефалопатию — редкое заболевание, которое развивается на фоне вирусных инфекций, чаще всего гриппа.
Цитокиновый шторм
— В избытке эти вещества способны повреждать стенки сосудов и вызвать кровоизлияния в мозг, что и приводит к развитию тех или иных неврологических симптомов (в зависимости от пораженного отдела), — сообщил эксперт. — Также не исключено, что вирус может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер непосредственно в мозговую ткань.
Электронно-микроскопическое изображение размножения коронавируса
Двойной удар
— Пока случаи непосредственного влияния на мозг фиксируются редко и это нельзя назвать распространенной причиной летальных исходов. А вот дыхательная недостаточность фиксируется у каждого второго пациента. У каждого третьего положение усугубляет сочетание дыхательной и сердечной недостаточности, и в 10% случаев смерть вызывает сердечная недостаточность, — рассказал эксперт. — Таким образом, осложнения сердечно-сосудистых заболеваний занимают второе место среди причин летальности инфицированных коронавирусной инфекцией.
Что же касается воздействия на мозг, то пока это всё же довольно редкий симптом, который еще необходимо изучить.
Читайте также: