От гепатита с что нового в лечении в петербурге
Согласно последним данным петербургского Комитета по здравоохранению, хронический гепатит С диагностирован у 150 тыс. жителей города и области. Только в одной больнице Боткина наблюдаются 8 тыс. человек с таким диагнозом. Скорость распространения самого вируса отследить проблематично. По закону, право на бесплатное лечение гепатита С в Санкт-Петербурге имеют все граждане с опасным диагнозом, однако в этой ситуации есть много нюансов, поэтому слишком рассчитывать на помощь государства не стоит.
Противовирусная терапия HCV: основные сложности
Ранее главной проблемой в лечении хронического гепатита С была низкая эффективность. Теперь, благодаря выпуску новейших препаратов направленного действия, шансы на полное выздоровление увеличились до 95–100%. Однако это не помогло ощутимо улучшить ситуацию, поскольку стоимость таких таблеток слишком высока для большинства граждан.
Средняя цена первого нуклеотидного ингибитора на основе софосбувира (Совальди) составляет 170 тыс. руб. за упаковку. Ее хватает на 1 месяц лечения. Для усиления терапевтической пользы его комбинируют с даклатасвиром или другими противовирусными компонентами. Таблетки под торговым наименованием Даклинза стоят 60 тыс. руб. Средняя цена безинтерферонового лечения гепатита С в Санкт-Петербурге (sofosbuvir + daclatasvir) составляет 600–800 тыс. руб.
Государственные программы в Санкт-Петербурге
Бесплатная ПВТ хронического гепатита С – это не миф. К примеру, в 2015–2016 гг. Боткинская больница предоставила такую возможность 180 пациентам, 100 из которых принимали инновационные средства, остальные лечились Интерфероном.
Сейчас лечение гепатита С в СПб. проходит по 3 государственным программам:
- Федеральная. Предполагает бесплатное получение фармпрепаратов, которые относятся к жизненно необходимым. Ранее софосбувир и другие новые средства в этот список не входили. В документе, утвержденном в 2019 году (распоряжение правительства РФ от 10 декабря 2018 года), sofosbuvir и daclatasvir уже присутствуют.
- Региональная. Действует на условиях софинанирования. Ежегодно на нее выделяется около 100-120 млн рублей. Пациенты, которые дождались очереди, оплачивают только половину стоимости медикаментов (интерферонов или новых противовирусных средств).
- Городская. Сюда также тратится около 100 млн рублей в год. Средства идут на покупку пегинтерферона, Рибавирина или современных медикаментов. Стоимость курса оплачивается из городского бюджета.
Каким претендентам отдается преимущество
Бесплатная терапия в государственных центрах лечения гепатита С в СПб. на практике доступна не всем. Первыми в списке числятся пациенты с:
- 3–4 стадией фиброза;
- циррозом печени;
- ВИЧ-инфекцией;
- гепатитом В.
Нередко приоритет отдается медикам, которые заразились инфекцией на рабочем месте.
Больным с легким течением HCV рекомендуется попытаться решить эту проблему самостоятельно, поскольку с таким диагнозом пройти лечение гепатита С в СПб. за счет государства невозможно. Учитывая медленное прогрессирование инфекции, у больного есть время накопить денег и приобрести нужные средства за свой счет.
Другие варианты лечения гепатита С в СПб.
Еще один бесплатный способ вылечиться – это участие в тестировании новых препаратов для лечения гепатита С в СПб. Такая ПВТ проводится за счет фирмы-изготовителя, но имеет недостатки:
- Продолжительное ожидание. Для этих программ выбирают людей с конкретным генотипом вируса, состоянием печени и т.п.
- Непредсказуемый результат. Мутационная изменчивость вируса создает трудности в разработке эффективных противогепатитных средств, кроме того, отдельные компоненты лекарств токсичны.
Информацию о таких программах стоит искать через медицинских работников поликлиники или на специализированных форумах, посвященных гепатиту С.
Как экономно вылечить болезнь за свой счет
На сегодняшний день лечение гепатита С в России проводят по нескольким схемам:
- Интерферон и Рибавирин;
- софосбувир в сочетании с другими противовирусными компонентами прямого действия;
- комбинация устаревших и современных средств.
Классические препараты отличаются по качеству, стоимости и терапевтическому воздействию. Обычный Интерферон более бюджетный, пролонгированный стоит 2–5 тыс. руб. за упаковку. Ранее альтернативных вариантов лечения HCV не было, поэтому больным особо выбирать не приходилось.
Сейчас интерфероновые схемы постепенно отходят на второй план, поскольку инновационные препараты намного превосходят их по терапевтическому воздействию, дают минимум побочных реакций и могут быть назначены даже при тяжелых патологиях печени.
Наша организация специализируется на продаже и доставке заграничных медикаментов на территорию России. У нас можно приобрести новейшие препараты для лечения гепатита С в СПб. и других городах по выгодной цене, например:
- Velasof (sofosbuvir + velpatasvir);
- Sofovir и Daclahep (sofosbuvir + daclatasvir);
- Ledifos (sofosbuvir + ledipasvir).
Преимущества нашей компании перед конкурентами:
- Более низкая стоимость и высокое качество продукции за счет прямых поставок с фармацевтических заводов.
- Доставка без предварительной оплаты.
- Соблюдение правил по безопасной перевозке.
- Медицинские консультации для клиентов: постановка диагноза, составление лекарственной схемы, контроль динамики.
- Бонусы для покупателей, медицинских работников, клиник и лабораторий.
Людям, испытывающим материальные трудности, мы предоставляем скидки. Иногда отправляем продукцию по закупочной стоимости или за счет нашего благотворительного фонда.
Благодаря индивидуальному подходу к каждому пациенту и высокому качеству медикаментов нам удалось вылечить около 4,5 тыс. больных. После окончания ПВТ мы наблюдали каждого из них в течение года и не зафиксировали ни одного рецидива. Больные, обратившиеся к нам за помощью, хорошо перенесли прием препаратов и стали чувствовать себя намного лучше.
Лечение гепатита с в СПб в клинике ЭКСКЛЮЗИВ позволяет с гарантией более 95 процентов избавиться от вируса HCV, который вызывает серьезную хроническую патологию печени. Практически у всех вновь инфицированных болезнь протекает скрытно, без каких-либо симптомов.
Благодаря иммунной системе каждый четвертый заразившийся в пределах одного полугодия избавляется от вируса без всякого лечения. У оставшихся 75% инфицированных иммунная система не может справиться с вирусом и болезнь принимает многолетнее течение, часто приводящее к циррозу печени, раку печени или печеночной недостаточности.
Получи бесплатную консультацию
Как передается вирус
Гепатит С возникает вследствие передачи вируса через кровь следующими путями:
- из-за плохой обработки шприцев;
- ребенку от матери во время родов;
- в результате сексуальных контактов без презерватива;>
- при переливании зараженной вирусом крови или препаратов крови;
- если один шприц для инъекций используют сразу несколько человек – обычно именно так гепатитом С заражаются наркоманы.
Важно запомнить: при поцелуях, объятиях и через пищу вирус HCV не передается.
Как действует ВГС на печень
Сразу же после заражения человека иммунная система начинает активно реагировать на вирус и все свои силы направляет на борьбу с зараженными клетками организма. Ответ иммунной системы проявляется в первую очередь гибелью печеночных клеток, на месте которых образуются соединительная и жировая ткани – так формируются фиброз и стеатоз печени. Печень постепенно теряет свою эластичность и становится все более и более плотной – так формируется цирроз печени.
- отсутствие аппетита и потеря массы тела;
- астения и слабость.
Позже, когда развивается цирроз, появляются такие характерные признаки цирроза как:
- отеки нижних конечностей и асцит;
- быстро появляющиеся синяки на коже даже при несильных ушибах мягких тканей;
- снижение памяти, нарушение сна, агрессия, головная боль.
Характер и исход длительного воздействия HCV-инфекции на организм при хронической болезни печени заранее предсказать невозможно. У некоторых больных будут быстро развиваться фиброз и стеатоз печени (жировая дистрофия), у других может не быть вообще никаких патологических изменений в печени. Бывает так, что через 6-8 лет после момента заражения у больного развивается тяжелый цирроз печени, а в некоторых случаях даже рак печени.
Вирусные генотипы
Генотип вируса HCV во многом определяет характер течения, прогноз и тяжесть болезни. На сегодняшний день известны уже 7 основных генотипов и множество подтипов. Клиники лечения гепатита с в спб в крови больных чаще всего находят вирусы 1-го (1b и 1а), 3-го и 2-го генотипов, которые характеризуются выраженными проявлениями патологии в организме.
Самые распространенные в России генотипы 1b и 3 являются основными причинами тяжелых хронических заболеваний печени. В значительно меньшей степени среди больных распространены 1а и 2 генотипы.
Диагностика HCV
В острой форме гепатит протекает практически бессимптомно и это трудно установить. И даже перейдя в хроническую форму, болезнь часто не распознается до тех пор, пока функция печени остается компенсированной.
Гепатит С исследуют в 2 этапа:
- серологический анализ крови с помощью реакции ИФА для выявления антител к вирусу HCV; итоги тестирования будут положительными даже у людей с сильным иммунитетом, которые уже выздоровели без лечения;
- вирусологический анализ крови в случае наличия антител к HCV; с помощью реакции ПЦР проводят специальный тест для выявления РНК нуклеиновой кислоты ВГС – в случае обнаружения РНК подтверждают активную форму хронической инфекции.
При углубленной диагностике хронической болезни печени оценивают характер и степень структурного поражения органа (фиброз, воспаление, стеатоз) с помощью инвазивной биопсии печени и гистологического исследования или неинвазивных лабораторных тестов FibroMax и FibroTest. Наряду с этим у каждого больного необходимо обязательно установить генотип вируса гепатита С, которых на сегодняшний день известно уже 7. Иногда больной может быть инфицирован сразу несколькими разными генотипами вируса HCV.
Какие медикаменты для борьбы с вирусом HCV и лечения гепатита применяли раньше и применяют сейчас
Используют 3 основные группы лекарственных препаратов:
- новейшие препараты-ингибиторы прямого противовирусного действия для безинтерфероновой терапии;
- стандартный и пегилированный интерфероны (человеческий и генно-инженерный);
- рибавирин.
Препараты ингибиторы прямого противовирусного действия для безинтерфероновой терапии очень эффективно подавляют и нейтрализуют специфические белки-ферменты NS3/4A, NS5A и NS5B вируса HCV, которые участвуют в репликации (размножении) вируса. Интерфероны помогают бороться с вирусом гепатита за счет стимуляции иммунной системы заразившегося человека. Рибавирин препятствует процессу размножения вируса на молекулярном уровне.
Лечение гепатита с в санкт петербурге проводят только после определения генотипа и подтипа вируса, уровня вирусной нагрузки и стадии фиброза в печени. Болезнь можно лечить несколькими способами:
Особенности интерферона
Интерферон – это сложный по своему строению иммуностимулирующий белок эндогенного (естественного) или синтетического (искусственного) происхождения. В процессе образования эндогенного интерферона участвуют собственные клетки иммунной системы человека. В лечебной практике для исцеления применяют в первую очередь искусственные синтетические (генно-инженерные) интерфероны альфа, бета и гамма.
Терапия интерфероном моделирует и усиливает реакцию иммунной системы организма на вирус гепатита С вследствие значительно повышенной по сравнению с естественной концентрации интерферона в организме. Интерферон для медицинского применения выпускают в различной форме и в различных дозировках.
Виды интерферона
Существует 2 вида лечебного интереферона-альфа:
- стандартный интерферон-альфа короткого действия, который вводят внутримышечно или подкожно, 3 раза в неделю, по 3.000.000 или 5.000.000 МЕ;
- пегилированный интерферон пролонгированного действия, который также вводят внутримышечно или подкожно, один раз в неделю, в дозе 180, 135 или 90 мкг или из расчета 1,5 мкг/кг массы тела.
Для справки. Пегилированный интерферон получают посредством соединения молекул интерферона с молекулами полиэтиленгликоля. Обычная молекула интерферона мгновенно разрушается при попадании в организм. Полиэтиленгликоль поддерживает активное состояние молекул интерферона в высокой концентрации в течение нескольких дней, повышая, тем самым, его эффективность.
Рибавирин
Универсальный противовирусный препарат рибавирин препятствует процессу вирусного размножения на молекулярном уровне. Лекарство выпускают в желатиновых капсулах по 200 мг для приема внутрь, принимают 2 раза в день в суточной дозе 1.000 или 1.200 мг в зависимости от массы тела.
Важно знать: рибавирин эффективен только в сочетании с интерфероном-альфа или препаратами-ингибиторами прямого противовирусного действия; в качестве препарата для монотерапии рибавирин не применяют!
С момента открытия вируса гепатита С в 1989 г. прошло совсем немного времени, но прогресс в процессе создания новых эффективных лекарств позволил разработать так называемые препараты-ингибиторы прямого противовирусного действия. Препараты для безинтерфероновой терапии значительно лучше переносятся, они значительно более эффективны по сравнению с интерфероном, достоверно увеличивают показатели выздоровления и уменьшают потребность в лабораторном мониторинге и контроле во время проведения курса терапии, но при этом стоят значительно дороже.
Сколько стоит лечение, будет зависеть от вида медикаментов и длительности курса терапии. Цена препаратов на 4 недели лечения гепатита С в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ варьирует от 30.000 руб. (лечение на основе пегилированного интерферона) до 370.000 руб. (безинтерфероновое лечение).
Инновационные безинтерфероновые методики и новые препараты ингибиторы
Новейшие схемы лечения пациентов с HCV предусматривают режимы противовирусной терапии полностью без интерферона либо, что является менее эффективным, добавление к интерферону препарата-ингибитора протеазы NS3/4A первого поколения (например, телапревир или боцепревир), второго поколения (симепревир) или препарата софосбувир (ингибитор полимеразы NS5B).
Длительность курсов безинтерферонового лечения может составлять 8, 12, 16 и очень редко 24 недели, что намного короче по сравнению с длительностью курсов лечения интерфероном. В перечень наиболее эффективных новых молекул-ингибиторов прямого противовирусного действия входят следующие:
Как можно и нужно лечить гепатит 1 генотипа
У некоторых пациентов при определенных условиях и в сложных клинических случаях, например, у пациентов с выявленными мутациями резистентности (лекарственной устойчивости) вируса HCV и/или субкомпенсированным циррозом печени, к вышеназванным оригинальным препаратам-ингибиторам прямого действия при перелечивании нужно обязательно добавлять рибавирин.
Важно запомнить: каждому пациенту врач гепатолог подбирает индивидуальный режим терапии; заниматься самолечением недопустимо и опасно!
Лечение гепатита С 2 генотипа
Как лечить 3 генотип вируса гепатита С
Примерная стоимость оригинальных безинтерфероновых препаратов в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Важно запомнить: правильно подобранная врачом гепатологом комбинация препаратов-ингибиторов и правильный режим лечения гарантируют полное выздоровление в короткие сроки!
Какие бывают и как справиться с побочными эффектами медикаментов
Один и тот же безинтерфероновый лекарственный препарат может стать причиной совершенно разных нежелательных явлений и вызывать совершенно разные побочные реакции у некоторых людей. У большинства пациентов никогда не бывает никаких побочных эффектов от приема лекарств, в то время как у других периодически могут возникать нежелательные явления, в числе которых:
Важно запомнить: ведущие гепатологи и профессионалы по лечению гепатита с в петербурге сообещают, что с первых же дней приема безинтерфероновых лекарств самочувствие и общее состояние у большинства пациентов начинают постепенно улучшаться. Некоторые пациенты начинают хорошо себя чувствовать только к концу 3-го месяца лечения или после окончания полного курса лечения. На первый взгляд терапия только кажется долгой, но зато в результате лечения каждый пациент обязательно почувствует значительное облегчение и станет здоровым.
Беременность и лечение гепатита С
Беременность категорически противопоказана, если хотя бы один из супругов принимает токсичный рибавирин в комбинации с интерфероном при лечении гепатита С, либо если прошло меньше полугода после окончания приема этих препаратов. Рибавирин очень опасен не только для плода, но и для новорожденного ребенка, поэтому женщинам, которые недавно принимали рибавирин, не рекомендуют кормить малыша грудью.
Что касается безопасности применения во время беременности новых препаратов для безинтерфероновой терапии то такие исследования не проводились, поэтому женщинам с гепатитом С во время беременности препараты прямого противовирусного действия не назначают. Сначала нужно родить ребенка и уже после родов приступать к лечению гепатита. А лучше сделать наоборот – сначала раз и навсегда избавиться от вируса HCV, а уже потом рожать и воспитывать детей.
Продолжительность жизни у людей, не получавших противовирусного лечения
Cколько лет тому назад человек заразился | Вероятность возникновения цирроза печени |
---|---|
до 5 лет | 2-5% |
5-10 лет | 5-10% |
10-15 лет | 10-20% |
15-20 лет | до 50% |
более 20 лет | более 75% |
Для справки: у мужчин, как правило, патология протекает тяжелее и болезнь прогрессирует быстрее, чем у женщин.
Гепатит С и осложнения
Самое грозное и распространенное осложнение HCV-инфекции – это возникновение и декомпенсация цирроза печени, который развивается более чем у 75% инфицированных в течение первых 20 лет после заражения. Кроме симптомов, которые возникают при гепатите, болезнь сопровождается такими явлениями, как:
- желтушность кожи и склер;
- появление ярких сосудистых звездочек на коже лица, головы и верхней половины туловища;
- значительное снижение или практически полная потеря аппетита;
- прогрессирующая потеря массы тела;
- появление варикозных вен пищевода, желудка и прямой кишки; острый разрыв варикозных вен пищевода вызывает крайне опасное для жизни кровотечение, которое грозит смертью;
- отеки мягких тканей нижних конечностей и передней стенки живота;
- кожный зуд;
- асцит (патологическое накопление жидкости в брюшной полости).
Лечение в медицинской клинике ЭКСКЛЮЗИВ
Целью лечения гепатита С является полное и окончательное удаление вируса HCV из организма. Отсутствие вируса в организме подтверждают отрицательные результаты анализов ПЦР на РНК в крови и мононуклеарах периферической крови через 12 и 24 недели после окончания курса терапии и после этого пациент считается выздоровевшим. При лечении новейшими ингибиторами прямого противовирусного действия полное выздоравление наступает у 97-99% пациентов. Если больной получает лечение пегилированным интерфероном-альфа в сочетании с рибавирином выздоровления можно добиться не более чем в 50% случаев.
В результате выздоровления полностью устраняется риск развития цирроза и рака печени, рака щитовидной железы, гломерулонефрита, криоглобулинемии и злокачественных заболеваний крови (лимфома, лейкоз), а также значительное улучшается качество жизни и увеличивается продолжительность жизни.
Преимущества лечения в клинике ЭКСКЛЮЗИВ
Врачи отделения консультируют и сопровождают пациентов на всех этапах диагностики перед лечением, во время прохождения курса лечения и после окончания курса терапии. Из-за высокой цены на оригинальные безинтерфероновые препараты у некоторых пациентов клиника реализует терапевтические схемы и лечебные режимы на основе пегилированного интерферона со значительно меньшей стоимостью.
Профессиональная консультация по лечению гепатита С – запись онлайн
Для получения профессиональной консультации по лечению гепатита С в нашей клинике заполните поля ниже и нажмите кнопку "Отправить". Мы перезвоним вам в кратчайшие сроки.
Без диагностики острая форма заболевания может пройти незаметно, как легкое недомогание, которому большинство пациентов не придает значения. В 85% случаев заболевание обнаруживают при проведении профилактических исследований во время медицинских осмотров, беременности, подготовке к донорству или переливанию крови, при проблемах печени без других видимых симптомов.
После подтверждения заболевания по результатам анализов, возникает множество вопросов.
1.Лечение гепатита С в клиниках Санкт-Петербурга
До недавнего времени гепатит С считался неизлечимой болезнью. Единственным шансом заболевшего было принятие специальных препаратов для остановки развития вируса, сочетание рибавирина и интерферона с конечной эффективностью лечения до 40%.
Бесплатное лечение гепатита в СПБ было возможно до 2010 года, когда в стране действовал специальный правительственный проект. Одним из условий проекта было соблюдение требований ВОЗ. Сегодня, миллионы больных ждут возобновления финансирования, надеясь попасть в программу и воспользоваться бесплатным лечением.
Лечение гепатита с в Санкт-Петербурге проводят:
Высококвалифицированные специалисты окажут необходимую помощь и проведут анализы на наличие антител, тест на РНК (рибонуклеиновую кислоту) на определение стадии гепатита и дополнительные исследования для выявления генотипа штамма, биопсию печени на определения степени поражения, и собственно лечение заболевания
2.Лечение гепатита С в домашних условиях
Основа домашнего лечения – специальная диета без жирной и острой пищи, шоколада и кофе, кислых и сладких продуктов, полный отказа от алкоголя и курения. Сбалансированное щадящее дробное питание 5-6 раз в день разгружает печень, стимулирует равномерное выделение желчи небольшими порциями. Подробное меню и разрешенные продукты описаны в Диете №5 Певзнера.
Среди методов народной медицины наиболее популярны:
- Отвар овса. Необработанные цельные зерна злака (300 гр.) заливают 3 литрами воды комнатной температуры. Не доводя до кипения, постоянно помешивая, выпариваем воду около 20 мин. Полученный отвар настоять под крышкой до остывания, разделить на порции по 750 мл. Выпивать в течение дня, заедать небольшим количеством меда. Курс – 3 месяца.
- Молоко и мумие. Растворить 4 г. смолы в молоке, согласно указаниям на упаковке (таблетки не подходят). Принимать на голодный желудок, два раза в день. Через 5 минут после приема лекарства выпить сырое яйцо. Курс – 1 месяц.
- Травяная смесь. Смешать по 1 ч.л. цветы ромашки, листья мяты, кору крушины и тысячелистник. Залить стаканом кипятка, настоять не менее двух часов. Процедить, разделить на две части. Принимать на голодный желудок в течение суток. Курс – 1,5 месяца, затем месяц перерыв.
Заниматься самолечением довольно опасно. Перед приемом какого-либо из средств обязательно нужно пройти обследование и проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Применение желчегонных средств при наличии камней в пузыре или песка в проходах может привести к фатальному исходу.
3.Лечение гепатита С безинтерфероновой терапией
Информация о безинтерфероновой терапии впервые прозвучала в 2012 году, когда были официально зарегистрированы противовирусные препараты нового поколения. Действие интерферона – стимулирование собственной иммунной системы в борьбе с вирусом, а новый ингибитор, напротив, попадая в организм, не допускает активности вирусных белков и ферментов, блокирует развитие вируса.
Доказана эффективность безинтерфероновой терапии в комплексе с традиционным лечением, и как самостоятельной терапии, в определенных схемах лечения – 100%. Дополнительные преимущества - краткие сроки лечения, отсутствие побочных эффектов и легкая переносимость препарата, в т.ч. пациентами, которым запрещен прием интерферона по различным причинам.
Высокая стоимость первого противовирусного препарата нового поколения Sovaldi(или Sofosbuvir) – более 1000 долларов за 1 таблетку, при необходимых 60-100 шт. для курса, положила началу разработки дженериков. Воспроизведенные препараты идентичны оригинальному по действию и составу, но произведены в другой стране. Лицензионные препараты, как Софосбувир, производятся с официального разрешения разработчика, технологии передаются полностью. Опасны нелицензионные лекарства, которые соответствуют составу оригинального препарата, но технология производства разработана самостоятельно.
Gilead предоставила лицензию производства Софосбувира 11 фармацевтическим предприятиям Индии. Разрешение на продажу препарата выдано 91 странам мира. Ледипасвир и Даклатасвир – также являются противовирусными средствами дополняющими терапию Софосбувиром.
4.Как купить Софосбувир в Санкт-Петербурге
Преимущества интернет-заказа неоспоримы. В любое время суток через онлайн-форму или по электронной почте можно заказать необходимое количество препарата. В будние дни работает бесплатный телефон для консультаций и заявок, обрабатываются заказы. При полной предоплате товара фирма предоставляет бонус – бесплатную доставку. Также можно оплатить заказ при получении, в этом случае транспортные расходы на себя берет сам заказчик.
5.Лекарства для лечения гепатита С из Индии
Пациентам с хронической формой заболевания следует провести анализ генотипа вируса и пройти лечение гепатита С в Санкт-Петербурге. Стоимость индийских препаратов дженериков у различных фирм может различаться. Обязательно проверьте:
- Сертификат на предлагаемые лекарства;
- Период работы фирмы;
- Мнения клиентов, совершивших покупку в данном интернет-магазине (http://www.hcv.ru/forum/ и другие ресурсы, где объединились люди, больные гепатитом С).
6.Как проверить подлинность Софосбувира
Определяем подлинность лекарственного препарата Софосбувир:
- Форма выпуска Софосбувира – только таблетки.
- Голографический символ фирмы-производителя на фольге (внутри).
- Part Number на первичной упаковке и картонной коробке совпадают.
На сайте софосбувир.рус представлены лицензированные дженерики нескольких индийских компаний. Дизайн упаковки, объем и цена лекарства могут различаться, неизменны качество и почти 100% эффективность.
Для правильного выбора препарата свяжитесь с нашими специалистами любым удобным способом.
Общегосударственные и региональные программы
Данная программа направлена на разработку и внедрение стратегии развития детского здравоохранения, обеспечение медицинских учреждений инновационным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.
- Липецкая, Калининградская, Архангельская области;
- Хабаровский край;
- Республика Башкортостан;
- Ханты-Мансийский АО.
В рамках данной программы должны быть улучшены диагностические мероприятия и качество лечения инфицированных гепатитом С. Медицинский персонал всех клиник обязан пройти обучение с целью повышения квалификации. Данную программу планируют распространить также на республику Татарстан, Якутию, где наблюдается повышенная заболеваемость.
В отдельных областях России существуют региональные медицинские программы, благодаря которым инфицированные граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь при осложнениях болезни (циррозе, раке печени). Некоторым больным показана трансплантация печени — операция, которая также может быть предоставлена бесплатно.
В 2019 году на Международном дне борьбе с гепатитами рассматривались проблемы диагностики и лечения вирусных заболеваний.
ВОЗ обязала Россию разработать соответствующую программу, чтобы сократить смертность от гепатита С. Инфекционисты РФ совместно с властями рассчитывают снизить заболеваемость на 30%, а к 2030 году — на 80%.
Велика вероятность того, что в скором времени появится новая государственная программа, благодаря которой все, а не только избранные, получат бесплатное лечение.
Кому положено бесплатное лечение по госпрограммам
Государственная программа лечения гепатита С предусматривает бесплатную медицинскую помощь следующим категориям граждан:
- взрослым людям старше 18 лет;
- участникам ВОВ и боевых действий;
- инвалидам;
- лицам, потреблявшим сильнодействующие наркотические вещества, но которые смогли полностью избавиться от зависимости;
- больным с низким уровнем дохода, что подтверждается документами из соцзащиты;
- инфицированным гражданам с фиброзом печени (F2, F3, F4), который диагностирован посредством биопсии, проведенной в течение года до начала лечения;
- при высокой вирусной нагрузке, которая видна по результатам анализов;
- если диагностирован рак печени (может быть предложена трансплантация органа по квоте).
Кроме этого, все больные проверяются на наличие противопоказаний для проведения ПВТ:
- беременность и период лактации;
- затяжная депрессия, суицидальные попытки и другие отклонения в психическом состоянии;
- сахарный диабет, гипертония.
В большинстве случаев в бесплатную программу попадают хронические наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция и наблюдаются серьезные поражения печени из-за неправильного образа жизни.
Также реальный шанс на ПВТ за счет бюджетных средств имеется у инвалидов, вне зависимости от группы и причины ее получения.
А вот детям, которые инфицированы вирусом HCV, достаточно сложно получить бесплатное лечение.
Как получить помощь
Сейчас все больше регионов получает дополнительные бюджетные деньги, которые направляют на приобретение противовирусных медикаментов. Лечение гепатита С в России по бесплатной программе предоставляется в порядке очереди. Чтобы получить необходимые противовирусные лекарства, достаточно регулярно наблюдаться у своего участкового врача или инфекциониста, который видит ухудшение состояния.
Для полного курса лечения необходимо взять направление от участкового терапевта в гепатологический центр. Они есть не во всех городах. В некоторых субъектах РФ их роль выполняют Центры по лечению СПИДа либо инфекционные больницы. Туда обращаются с результатами всех анализов, которые берутся бесплатно по полису ОМС в местной поликлинике (по направлению доктора):
- общий анализ мочи, крови;
- ПЦР, ИФА;
- биохимия крови с показателями печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
На основании результатов анализов врачи-инфекционисты или гепатологи могут назначить дополнительное обследование в виде УЗИ, биопсии печени. Они же решают, кому и какие именно лекарства для устранения вируса гепатита предоставлять в рамках региональной или государственной программы. Часто врачи отвечают отказом, ссылаясь на то, что государство не выделяет средства или нет в наличии необходимых лекарств.
Если у инфицированного вирусом гепатита нет противопоказаний и ему показаны бесплатные медикаменты для ПВТ благодаря государственной (региональной) программе, необходимо написать жалобу в департамент Здравоохранения. Обычно после таких действий предоставляют противовирусные препараты.
Малоимущие граждане могут написать заявление в Главное Управление соцзащиты населения, чтобы им предоставили государственную денежную помощь для лечения гепатита С в виде единовременной выплаты. Финансовая поддержка небольшая (в районе 5-10 тысяч), но в отдельных областях составляет примерно 25-30 тысяч рублей.
Есть еще один способ вылечить гепатит С за счет бюджетных средств, только оно не касается государственных программ. Можно попробовать подать заявку на участие в клинических испытаниях (КИ) новых терапевтических схем. На интернет-портале Ассоциации организации по клиническим испытаниям представлен список медицинских учреждений, где осуществляются КИ, и указано, есть ли в них набор больных. У каждой клиники свои требования к испытуемым, поэтому перед подачей заявления следует внимательно с ними ознакомиться.
Дополнительные возможности бесплатной терапии
Государственная программа предполагает комбинированное лечение вируса гепатита С интерферонами и Рибавирином. Главная ее цель — подавить инфекцию, уничтожить патогенные микроорганизмы либо замедлить их репликацию. Бесплатный терапевтический курс длится 12 месяцев и включает в себя курс необходимых инъекций. Такие лекарства имеют массу побочных эффектов, и не все больные могут легко их перенести. Более того, интерфероновая терапия не дает 100% результата. Положительный итог достигается лишь в 50-70% случаев. С 2016 года подобные схемы признали неэффективными.
С 2017 года благодаря программам по лечению гепатита С многим субъектам РФ стали выделять средства для покупки медикаментов прямого воздействия на вирус: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир.
У них не так много противопоказаний в отличие от стандартной ПВТ, меньше побочных эффектов, а полного излечения благодаря их приему достигает до 98 % больных. Большинство инфицированных в Москве и Санкт-Петербурге уже получает интерфероновую терапию, и с каждым днем количество вылечившихся от гепатита С только увеличивается.
Читайте также: