Отхаркивающие средства при гриппе

Грипп – это наиболее тяжело протекающая разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Это заболевание сопровождается повышением температуры тела, кашлем, ринитом и другими симптомами.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма взрослого или ребенка, а также от штамма гриппа, один из симптомов болезни может вызывать больше беспокойства чем остальные.

Тем не менее необходимо помнить, что лечить следует не кашель при гриппе, а само заболевание. Все симптомы уйдут вместе с побежденной болезнью.

Если же раздраженное горло и кашель доставляют вам сильное беспокойство, следует применять симптоматическое лечение. Другими словами, предпринять необходимые действия, которые помогут устранить или смягчить болезненные симптомы.

Использовать ли лекарства?

В настоящее время фармакологическая промышленность выпускает огромное количество медикаментов, которые позволяют лечить кашель при ОРВИ и гриппе. Все эти лекарства можно разделить на две большие группы:

• муколитики;
• противокашлевые препараты.

Эта группа препаратов также называется отхаркивающими или разжижающими мокроту. Их функция состоит в том, чтобы сделать сухой кашель влажным. Муколитики разжижают слизистую мокроту и помогают вывести ее наружу.

Примером таких лекарств могут служить:

Необходимо понимать, прием муколитических препаратов приведет к тому, что человек при гриппе будет кашлять еще больше. Ведь их прием стимулирует выработку мокроты, которую организм с помощью кашля будет выводить из организма. В этом смысл этой группы медикаментов.

Родителям важно знать, что самостоятельное назначение муколитиков детям при гриппе вовсе не безопасно. Когда человек кашляет у него работает дыхательная мускулатура. Особенность детей состоит в том, что у них эти мышцы развиты гораздо хуже, чем у взрослых. Значит, ребенок может оказаться не способен откашлять всю мокроту из легких.

Лечение этими лекарствам воздействует на кашлевой центр. Это приводит к тому, что кашель действительно прекратится. К таким лекарственным средствам относятся:

Однако, у противокашлевых препаратов другая проблема. Кашель при гриппе является защитной реакцией организма, направленной на отхаркивание слизи. Если лечить больного противокашлевыми средствами, то эта слизь будет накапливаться в организме. Это существенно повысить вероятность появления пневмонии (воспаления легких).

Запомните, назначать муколитические и противокашлевые лекарства должен только квалифицированный врач.

Если вам все-таки очень хочется самостоятельного медикаментозного лечения, то обратите свое внимание на леденцы и пастилки от кашля. Эти фармакологические средства практически не имеют противопоказаний и могут применяться даже без назначения врача. Примером этих лекарств могут служить:

• Трависил;
• Доктор Мом;
• Иммунвит и другие.

Перед применением любых леденцов от кашля необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Например, почти все они имеют в противопоказаниях детский возраст до 5—6 лет.

Что можно делать самостоятельно?

Человеческий организм обладает мощными резервами и в большинстве случаев способен сам защитить себя. Если оставить в стороне самые опасные заболевания, то в остальных случаях он способен справиться с патологией самостоятельно без какого-то специфического медикаментозного лечения. Ему нужно только немного помочь. Лучше всего кашель при гриппе и ОРВИ позволяет лечить правильный режим. Рекомендации просты.

Помните, назначать медикаментозное лечение должен только врач.

В норме в дыхательных путях образуется около 100 мл секрета в сутки, большая часть которого заглатывается. При заболеваниях органов дыхания снижается активность клеток, выстилающих дыхательные пути – реснитчатого эпителия, а секреция мокроты, напротив, увеличивается, и повышается ее вязкость. Отхаркивать вязкую мокроту становится труднее. Кроме того, несмотря на самостоятельное защитное действие мокроты, ее избыточное количество или повышенная вязкость затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Вот почему при воспалении дыхательных путей, даже при продуктивном кашле, а тем более при затрудненном откашливании, необходимо применять вещества, стимулирующие отхаркивание или разжижающие мокроту. Эти препараты восстанавливают и улучшают продвижение мокроты с помощью реснитчатого эпителия и ускоряют ее выведение.

По механизму действия различают две группы отхаркивающих средств:

1) стимулирующие отхаркивание (секретомоторные средства);

2) разжижающие мокроту (секретолитические, или муколитические средства).

Лекарства, стимулирующие отхаркивание (препараты мать-и-мачехи, фиалки, солодки, душицы, девясила, термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, терпингидрат, ликорин, эфирные масла), способствуют продвижению мокроты по дыхательным путям. Они оказывают слабое раздражающее влияние на клетки слизистой оболочки желудка, что рефлекторно (через рвотный центр продолговатого мозга) увеличивает активность бронхиальных желез и усиливает сокращения мышц бронхов. Мокрота становится более обильной, жидкой и легче откашливается.

Мать-и-мачеха – одно из самых древних лекарственных растений. Она входит в состав грудных и потогонных сборов почти всех стран мира. Ее лечебное значение подчеркивает латинское название “туссилаго”, от слова “туссис” – кашель. Это растение с большими прикорневыми листьями, которые с одной стороны глянцевые и холодные (такое ощущение сравнивают с мачехой), а с другой – нежные, мягкие, теплые (как руки матери).

Много легенд связано с цветками фиалки трехцветной, которую называют еще анютиными глазками. В христианском мире этот цветок называют цветком Святой Троицы. Средневековые христиане видели в треугольной темной середине цветка всевидящее око, а в окружающих его разводах – сияние. Треугольник же олицетворял лица Святой Троицы, берущие начало из всевидящего ока Бога Отца. В Англии эти фиалки называют “сердечным успокоением” и посылают влюбленным в день святого Валентина.

Солодка занимает первое место по лечебным качествам среди других лекарственных растений (кстати, женьшень по этой классификации находится на пятнадцатом месте). Особенно она ценилась и ценится в Китае. В тибетской медицине солодка входит в состав 98% всех сборов. Греки покупали солодку у скифов и называлась она “скифский корень”.

Истинно ведь говорится, что много имеет солодка Свойств: ее жар невелик и сладка, и влажна она также. Горлу поможет того, кто от кашля страдает и лечит Грудь и глубины у легких, согрев, исцеляет солодка. Жажду целит и все, таким образом, что желудку вредит, изгоняет. Если с водою смешать, таким образом питье помогает отвара. Недомоганья груди и дыхание так исцеляет, Органам также любым, что дыханию служат, подходит.

Флоридус Мацер (Одо из Мена). О свойствах трав

Про душицу Авиценна писал: “Душица выводит всякие жидкости из груди и легких”. А девясил он рекомендовал в виде “лекарства для слизывания с медом”, чтобы улучшить отхаркивание. На Руси девясил называли девятисильник, подразумевая, что он может излечить от девяти тяжелейших недугов.

Если из корня его порошок приготовить и с медом Съесть – прекращается кашель, а также еще и одышка.

Флоридус Мацер (Одо из Мена). О свойствах трав

Натрия йодид и калия йодид, аммония хлорид и некоторые другие препараты (после приема их внутрь) также стимулируют активность бронхов и частично разжижают мокроту. Свое действие они оказывают после всасывания в желудке и выделения в слизистую оболочку дыхательных путей.

Вторую группу отхаркивающих средств составляют препараты, непосредственно разжижающие мокроту. Их еще называют муколитиками (от латинского mucos – слизь и греческого lysis – растворение). Они помогают, когда мокрота вязкая, слизистая или слизисто-гнойная, например при остром и хроническом обструктивном бронхите , пневмонии , бронхоэктатической болезни , бронхиолите , муковисцидозе , бронхиальной астме , ателектазах при закупорке бронхов мокротой, больным с трахеостомой и так далее. Нередко их назначают для профилактики осложнений при операциях на органах дыхания, а также после наркоза, вводимого через трахею. К числу средств, разжижающих мокроту, относятся ферменты ( трипсин , химотрипсин , рибонуклеаза ), соединения, содержащие серу ( ацетилцистеин , карбоцистеин ), производные алкалоида визицина ( бромгексин , амброксол ). Наиболее широко применяются средства, содержащие серу и производные визицина.

Препараты серосодержащих веществ особенно эффективны при бронхитах и других заболеваниях, сопровождающихся затрудненным откашливанием. В результате различных химических превращений они разрушают белковоподобные полимеры, из которых состоит мокрота. Этот процесс можно представить следующим образом: длинные “цепочки”, которые как бы разрезаются “ножницами”, например ацетилцистеином, на более короткие компоненты. При этом вязкость мокроты уменьшается, и она легче выводится из бронхов. Такие препараты также могут разжижать гной.

Визицин, получаемый из растения Adhatoda vasica , издавна применялся на Востоке как отхаркивающее средство. Его синтетические аналоги – бромгексин и амброксол – уменьшают вязкость мокроты, оказывая отхаркивающее действие. Это связано с механизмом действия по принципу “ножниц” (смотри выше), а также с активацией синтеза легочного сурфактанта – вещества, покрывающего изнутри альвеолы и препятствующего их спадению, которое, кроме того, способствует прохождению мокроты и ее выведению. В результате этого вязкий и липкий бронхиальный секрет разжижается, облегчается его продвижение по дыхательным путям. Отличительной особенностью бромгексина и амброксола является их самостоятельное противокашлевое действие, что особенно важно при бронхитах.

К группе отхаркивающих препаратов относится также большое число комбинированных средств, имеющих разный механизм действия.

Поскольку отхаркивающие средства устраняют только один симптом заболевания органов дыхания – кашель с затрудненным отделением мокроты, – обычно их применяют в комплексе с другими препаратами (антибактериальными и противовирусными, жаропонижающими, противоотечными, иммуностимуляторами, витаминами и другими).

При комбинировании важно учитывать совместимость и взаимодействие препаратов в организме.

Карбоцистеин, бромгексин, амброксол усиливают проникновение противомикробных средств в мокроту и слизистую оболочку бронхов. В первую очередь, это касается амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина, сульфаниламидов (смотри главу 3.11). Поэтому при воспалительных заболеваниях дыхательных путей карбоцистеин, бромгексин, амброксол часто применяют в сочетании с перечисленными противомикробными средствами, устраняющими основную причину заболевания – микробы, а отхаркивающие средства помогают удалить мокроту, которая, кроме мертвых микробов, содержит секрет, выделяемый при воспалении. Карбоцистеин, кроме того, препятствует сгущению мокроты после приема антибиотиков.

Ацетилцистеин уменьшает всасывание антибиотиков, поэтому при ингаляциях их нельзя смешивать. Если ацетилцистеин назначают внутрь, антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины) следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема ацетилцистеина.

У больных хроническим обструктивным бронхитом (бронхит, сопровождающийся спазмом бронхов) хороший эффект наблюдается при сочетании препаратов, расширяющих бронхи, со средствами, разжижающими мокроту. В качестве бронхорасширяющих средств используются многие хорошо известные вещества, упоминавшиеся нами ранее в главе 3.2. Например, бронхорасширяющее действие оказывают лекарства, стимулирующие адренорецепторы , такие как: фенотерол , сальбутамол и другие. Кроме того, они обладают противоотечным эффектом. м-Холиноблокаторы ( ипратропия бромид ) расслабляют гладкие мышцы бронхов и устраняют бронхоспазм. Такое же действие оказывает спазмолитик теофиллин . Все перечисленные лекарства уменьшают количество слизи, отделяемой мерцательным эпителием бронхов, уменьшают воспаление и отек слизистой оболочки, облегчают отделение мокроты.

Амброгексал (амброксол) муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта р-р для приема внутрь и д/ингал.; сироп; табл. Hexal AG (Германия)

Амбросан (амброксол) отхаркивающее, муколитическое, секретомоторное, противокашлевое табл. PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

Анисовое масло Доктор Тайсс (анисовое масло) отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное капс. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Ацетилцистеин СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее, дезинтоксикационное гран.доз.шип.быстрораств. SEDICO (Египет)

АЦЦ (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее гран.д/р-ра для приема внутрь Hexal AG (Германия)

АЦЦ 100 (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

АЦЦ 200 (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

АЦЦ инъект (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее р-р д/ин. Hexal AG (Германия)

АЦЦ лонг (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

Бромгексин 8-капли (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое капли для приема внутрь Krewel Meuselbach (Германия)

Бромгексин-Ферейн (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое сироп Брынцалов-А (Россия)

Бромгексин-Эгис (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое р-р д/ин.; р-р для приема внутрь; табл. Egis (Венгрия)

Бронкатар (карбоцистеин) отхаркивающее сироп Sanofi-Synthelabo (Франция)

Бронхосан (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое капли для приема внутрь и д/ингал. Slovakofarma (Словакия)

Веро-бромгексин (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

Геделикс (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое капли для приема внутрь; сироп Krewel Meuselbach (Германия)

Геломиртол (средство растительного происхождения) секретолитическое, секретомоторное, муколитическое капс.раствор./кишечн. Pohl-Boskamp (Германия)

Геломиртол форте (средство растительного происхождения) секретолитическое, секретомоторное, муколитическое капс.раствор./кишечн. Pohl-Boskamp (Германия)

Доктор МОМ (средство растительного происхождения) местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее сироп Unique (Индия)

Доктор МОМ растительные пастилки от кашля (средство растительного происхождения) местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее пастилки Unique (Индия)

Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, противомикробное сироп Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Коделак (средство растительного происхождения) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

Лазолван (амброксол) муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта р-р для приема внутрь и д/ингал.; сироп; табл. Boehringer Ingelheim Pharma (Австрия)

Мукодин (карбоцистеин) муколитическое, отхаркивающее капс.; сироп; сироп детск. Zorka Pharma a.d. (Югославия)

Протиазин Экспекторант (гвайфенезин+ипекакуаны экстракт+прометазин) отхаркивающее, противокашлевое, антигистаминное, седативное сироп CTS Chemical Industries Ltd. (Израиль)

Синупрет (средство растительного происхождения) отхаркивающее, секретолитическое, противовоспалительное, противовирусное драже; капли для приема внутрь Bionorica (Германия)

Терпинкод (кодеин+натрия гидрокарбонат+терпингидрат) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

Туссамаг (тимьяна экстракт) отхаркивающее, бронходилатирующее капли для приема внутрь; сироп ratiopharm (Германия), произв.: Merckle (Германия)

Туссин (гвайфенезин) муколитическое, отхаркивающее сироп

Туссин (гвайфенезин) муколитическое, отхаркивающее сироп Sagmel, Inc. (США)

Флуифорт (карбоцистеина лизиновая соль) муколитическое, отхаркивающее гран.доз.; сироп Pharma Riace (Италия), произв.: Dompe Farmaceutici (Италия)

Флюдитек (карбоцистеин) отхаркивающее, муколитическое сироп; сироп детск. Laboratoire Innotech International (Франция)

Халиксол (амброксол) отхаркивающее, муколитическое, повышающее выработку сурфактанта сироп; табл. Egis (Венгрия)

Эвкабал бальзам С (средство растительного происхождения) отхаркивающее эмульс.д/ингал.; эмульс.наружн. Esparma (Германия)

Эвкабал-сироп от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное сироп Esparma (Германия)

Эвкалипт Доктор Тайсс (камфора+сосны хвои масло+эвкалиптовое масло) противовоспалительное, местнораздражающее, отхаркивающее, антисептическое мазь Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Кому из нас не знакома такая проблема, как кашель? Сам по себе он не то чтобы очень уж опасен, хотя, разумеется, приятного в вечном першении в горле и так называемом комочке, стоящем в нем, мало. Но дело в том, что, во-первых, кашель зачастую является сопутствующим признаком какого-либо заболевания, а во-вторых, даже начавшись просто как невинное покашливание, он способен перерасти в нечто большее. Скажем, в бронхит – а его лечить уже труднее. Для того чтобы облегчить жизнь потенциальным больным, существует множество медикаментов, большим спросом среди которых пользуются препараты отхаркивающего действия. Какие они бывают, каковы особенности и ценовая категория каждого – изложено далее.

Что значит – отхаркивающие

Кашель бывает мокрым и сухим. Если кашель мокрый, это значит, что в наших дыхательных путях, легких, бронхах – в общем, в органах дыхания – скопилась мокрота, в которой нашли себе место обитания всевозможные бактерии. И чем дольше мокрота находится в нашем организме, тем больше шансов у микробов качественно по нему распространиться. Для того чтобы мокроту вывести, ее нужно откашлять – те самые кусочки слизи желтоватого цвета, которые выходят при мокром кашле, это и есть мокрота. А справиться с ней помогают специальные препараты, называющиеся отхаркивающими. О них далее и пойдет речь.

Зачем нужны отхаркивающие лекарства

Средства, назначаемые при кашле, делятся на три вида – противокашлевые, они направлены на прекращение самого кашля, муколитики, которые способствуют разжижению мокроты, и отхаркивающие препараты, с чьей помощью мокрота выводится из органов дыхания. Как уже упоминалось выше, кашель бывает сухим и мокрым. При сухом, действительно сухом кашле, отхаркивать обычно нечего, поэтому назначают, как правило, исключительно противокашлевые медикаменты. Однако если кашель напоминает нечто среднее между сухим и мокрым (то есть допустимо назвать его влажным), и, соответственно, требуется разжижение накопившейся мокроты и облегчение ее отхода, отхаркивающие средства станут незаменимым помощником, поскольку именно такое действие и имеют – разжижение и отхаркивание. Они делают жиже густую слизь, мешающую нормальному дыханию и способствующую кашлю, и не позволяют ей прикрепляться к стенкам дыхательных путей.

Помимо влажного кашля, подобные отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты назначаются при бронхитах, пневмониях, острых вирусных инфекциях и тому подобное. Кстати, стоит подумать вот над чем: стопроцентно есть смысл принимать медикаменты только в том случае, если мокрота накрепко засела в организме и не хочет с ним расставаться. Такая мокрота называется трудноотделяемой, и именно она в сочетании с влажным кашлем является прямым показанием для приема разжижающих и отхаркивающих препаратов. В том же случае, если скопившаяся слизь откашливается легко, не для всех становится целесообразным пить медикаменты.

Важно знать

Противокашлевые средства ни в коем случае нельзя смешивать с отхаркивающими препаратами и муколитиками, так что если назначили что-то одно, не следует одновременно с этим пить и второе. Исключения составляют лекарства, которые являются комбинацией всех этих трех эффектов, однако это совершенно другой случай и, как говорится, другая история.

Если человек болеет гриппом или простудой с сухим кашлем, ни муколитики, ни отхаркивающие препараты ему не показаны, что, впрочем, также уже говорилось выше. Кстати, как правило, сначала пьют муколитики, чтобы мокрота стала менее вязкой, а уже затем переходят к отхаркивающим медикаментам. И если подобные лекарства назначены, то очень важно и просто необходимо по возможности максимально часто употреблять внутрь жидкости – чай, морс, компот, сок, разумеется, обыкновенную воду.

Какие бывают отхаркивающие препараты

Несмотря на то что все лекарства, о которых далее будет идти речь, являются отхаркивающими, принцип действия у них во многом различается. Так, средства, направленные на разжижение мокроты, занимаются, как ни удивительно, именно этим. А медикаменты, чья цель – активировать работу бронхов, увеличивают перистальтику в них. Есть такие отхаркивающие препараты, которые расширяют бронхи, устраняя спазмы, мешающие дыханию и выходу мокроты. Спазмы в бронхах часто бывают у малышей – на это указывает их свистящее дыхание.

Пьем и не болеем

Какие отхаркивающие препараты лучше всего приобретать? Какие оказывают наиболее быстрое действие, а какие наиболее длительное? Какие отхаркивающие препараты недорогие, но эффективные? На эти и иные вопросы постараемся дать развернутый ответ ниже.

Первое, о чем следует поговорить, - это средства медикаментозные растительного происхождения. У таких лекарственных препаратов довольно хорошая переносимость, они совершенно безвредны и безопасны. Самые лучшие отзывы регулярно получают лекарства на основе плюща. Их по праву можно отнести в категорию лучших отхаркивающих препаратов. Они оказывают не только отхаркивающее, но и муколитическое, а также спазмолитическое воздействие. Многие из подобных препаратов разрешены даже грудничкам и их мамам в период лактации, кроме того, не воспрещается их прием даже беременным женщинам. Интересная особенность данных медикаментов заключается в том, что они по сути своей универсальны – их прописывают при любом виде кашля, будь он хоть сухой, хоть мокрый. Следовательно, эти лекарства могут считаться как противокашлевыми, так и отхаркивающими препаратами. К подобным относятся такие средства, как "Проспан", "Гербион" и "Геделикс". О каждом ниже будет рассказано немного подробнее.

Существует еще целое множество медикаментов, которые обладают отхаркивающим действием и показаны при мокром и/или сухом кашле. "Пектусин", "Стоптуссин", грудной эликсир, "Амтерсол", грудные сборы и миллион других. Как и было обещано выше, далее будет подробно рассказано о некоторых из данных средств, ибо поведать обо всех в одной статье невозможно.

"Проспан"

В списке отхаркивающих препаратов первым стоит "Проспан" – лекарство растительного происхождения на основе плюща. Он является незаменимым средством при лечении бронхита, бронхиальной астмы, сильного кашля с тяжело отделяющейся мокротой. Выпускается медикамент в виде сиропа во флаконах разных размеров. Бутылек объемом в сто миллилитров обойдется приблизительно в триста рублей.

Разрешен "Проспан" и детям, и взрослым. Последние могут принимать его трижды в день по пять-семь миллилитров, первые – по два с половиной миллилитра три раза в сутки (если возраст составляет от одного года до шести лет), и по пять миллилитров столько же раз в день, если возраст колеблется в промежутке от шести до десяти лет. Ребятишки старше десяти пьют "Проспан" в таком же объеме, как и взрослые; малышам до года препарат противопоказан.

Не рекомендуется принимать лекарство долее семи дней. Передозировки редки, в их случаях отмечаются тошнота, рвота, диарея. Среди побочных эффектов медикамента – аллергические реакции, слабительное действие. Его прием не рекомендован людям с индивидуальной непереносимостью компонентов и фруктозы, что же касается беременных и кормящих, то решение о том, пить или не пить препарат, должно быть принято исключительно после консультации с лечащим врачом.

"Гербион" (плющ)

Хорошие отхаркивающие средства – препараты "Гербион" на основе плюща или подорожника. Оба они назначаются при бронхитах, трахеитах и прочих заболеваниях, сопровождающихся сильным кашлем с мокротой. "Гербион" на основе плюща выпускается в виде сиропа без сахара, показанного к применению взрослым и малышам начиная с двухлетнего возраста. Во время лечения данным средством желательно пить много теплого чая или теплой воды (обыкновенный курс составляет семь дней).

Детки от двух до пяти лет могут принимать "Гербион" на основе плюща по половинке ложечки дважды в день, от шести до двенадцати – столько же раз, но уже по целой ложке. Доза для ребят старше двенадцати и взрослых составляет от одной до полутора ложек. Однако следует помнить, что у "Гербиона" имеются побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, рвота, запор и диарея. Также принимать препарат не рекомендуется тем, кто страдает от непереносимости фруктозы и/или компонентов "Гербиона", беременным и кормящим мамам.

"Геделикс"

В бутыльках по сто миллилитров выпускается и сироп "Геделикс", который запрещен к применению при аллергии на компоненты препарата и нарушении обмена веществ в цикле мочевины, а также во время беременности и кормления грудью. Цикл лечения не должен составлять более нескольких дней (кроме исключительных случаев, обговоренных со специалистом). Также настоятельно рекомендуется не давать "Геделикс" малышам до четырех лет без предварительной консультации доктора. Если врач разрешил сироп к применению, то доза для крохи до года не должна быть выше половинки ложечки единожды в сутки, а для деток от года до четырех лет – не выше такого же количества трижды в сутки. Ребятня до десяти лет может пить "Геделикс" четыре раза в сутки в том же объеме, начиная с десяти лет разовая доза составляет одну ложку трижды в день. Данное лекарственное средство лучше всего запивать обильным количеством простой воды.

Побочные эффекты, возможные при употреблении этого препарата: аллергия, одышка, диарея, тошнота, рвота. Передозировка не несет в себе никакой опасности, если доза превышена на пару ложечек, в случае же принятия большего количества следует обязательно показаться специалисту. Тем, кто страдает от язвы или гастрита, лучше воздержаться от употребления медикамента.

"Гербион" (подорожник)

От своего собрата "Гербиона" на основе плюща "Гербион" с подорожником выгодно отличается более мягким действием на слизистую. Он обволакивает легкие, бронхи, гортань, помогая исчезнуть воспалению, а мокроте – успешно выйти наружу. "Гербион" на подорожнике относится к отхаркивающим препаратам при сухом кашле, однако его часто назначают и при влажном кашле. Помимо подорожника, в состав препарата входят водная мальва и витамин C, что делает возможным его применение в качестве профилактического средства. Лечиться "Гербионом" можно всем тем, кто достиг возраста двух лет.

Как правило, длительность приема препарата не превышает пяти-семи дней, в течение которых крохам от двух до семи лет трижды в день нужно давать по одной ложке лекарства; деткам от семи до четырнадцати – по две ложке столько же раз, а всем, кому больше четырнадцати – от трех до пяти ложек за один прием три раза в день. Противопоказаниями к употреблению "Гербиона" с подорожником являются непереносимость компонентов, болезни кишечника, язвы, сахарный диабет, непереносимость фруктозы, недостаточность сахарозы, лактация и беременность. Сироп во флакончике размером сто пятьдесят миллилитров стоит в пределах двухсот пятидесяти рублей.

"Бронхикум" (пастилки)

Цена на пастилки "Бронхикум" варьируется от ста восьмидесяти до двухсот с лишним рублей. Его назначают при бронхите, кашле с мокротой, простуде, гриппе, любых инфекциях дыхательных путей, ларингите. С помощью эфирного масла, содержащегося в экстракте тимьяна, "Бронхикум" в пастилках низводит до минимума отек и воспаление слизистой оболочки, а также провоцирует быстрый отход мокроты и подавляет кашель. Таким образом, можно сказать, что пастилки обладают всеми тремя доступными воздействиями на организм.

"Бронхикум" в пастилках является средством, разрешенным к применению любыми категориями пациентов, за исключением лишь тех, кто страдает от гиперчувствительности к компонентам препарата. Рекомендуется в течение всего дня рассасывать по одной-две пастилки за прием, чтобы добиться должного эффекта.

"Бронхипрет"

Какие отхаркивающие препараты есть еще? Разумеется, "Бронхипрет" – как уже говорилось ранее, это средство, комбинирующее в себе экстракты плюща и тимьяна. Существует целых три формы данного медикамента – капли, таблетки и сироп, что весьма удобно – каждый может выбрать тот вариант, который ему больше по душе. Между всеми тремя видами "Бронхипрета" есть несущественная разница. Так, капли обладают больше муколитическим, нежели отхаркивающим действием, кроме того, они оказывают антибактериальный и антигрибковый эффект. Капли показаны к применению с шестилетнего возраста четыре раза в день через полчаса после еды в следующем объеме: по сорок капель – взрослым, по двадцать восемь – ребятам от двенадцати до восемнадцати, по двадцать пять – деткам с шести до двенадцати лет.

В составе таблеток "Бронхипрет", помимо тимьяна, имеется и экстракт первоцвета. У первого – противовоспалительное, у второго – отхаркивающее действие. Считается, что именно в качестве отхаркивающего средства данная форма "Бронхипрета" подходит лучше всего. Таблетки разрешено пить только с двенадцати лет. В отличие от капель, они принимаются перед едой (тоже за полчаса) трижды в день по одной штучке, их требуется запить небольшим количеством воды. Ну, и, наконец, сироп "Бронхипрет" – его главная особенность заключается в том, что это, по большому счету, один из отхаркивающих препаратов для детей. В отличие от капель, содержащих настойку листьев плюща, в сиропе присутствует экстракт этого растения. Более приятна данная форма лекарства и на вкус, а потому как раз хорошо подходит детям. Назначают его, как правило, грудничкам с трехмесячного возраста и вплоть до шести лет, хотя, конечно, могут пить сироп и те, кто постарше (даже взрослые). Принимать медикамент следует после еды, обязательно запивать его водой. Если средство показано малышу до года при весе менее десяти килограммов, следует давать крохе трижды в день десять-шестнадцать капель. После достижения годовалого возраста объем лекарства рассчитывается согласно весу ребенка, при этом точное количество капель установить должен врач.

"Бронхипрет" в любой форме нельзя принимать беременным, кормящим мамам, страдающим заболеваниями печени, головного мозга (в том числе и эпилептикам), малышам до трех месяцев, людям с индивидуальной непереносимостью компонентов средства. Что же касается стоимости медикамента, то она несколько варьируется: сироп стоит от ста двадцати до двухсот семидесяти рублей, таблетки – в районе ста шестидесяти за двадцать штук, капли – приблизительно сто девяносто – двести пятьдесят рублей.

"Мукалтин"

В основе данного недорого отхаркивающего препарата – лекарственная трава алтей, обладающая не только отхаркивающим, но и противовоспалительным действием. Благодаря этому свойству алтеем лечат не только кашель, но и язву, гастрит и многие другие болезни. Что же касается кашля, то пить "Мукалтин" можно как при мокром, так и сухом его видах. Ларингит, туберкулез, бронхит, пневмония, бронхиальная астма – медикамент показан при всех этих заболеваниях, вызывающих кашель. Отхаркивающих препаратов много, но "Мукалтин" выгодно отличается от всех, во-первых, невысокой стоимостью (до пятидесяти рублей), во-вторых, отсутствием у пациентов привыкания к нему, в-третьих, отличной переносимостью. Невероятно редкими являются и побочные эффекты на средство – аллергия либо реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. "Мукалтин" можно пить беременным, но нельзя крохам до года.

Лечатся "Мукалтином" не более двух недель. Взрослые должны принимать одну-две таблетки минимум три раза в день (а лучше четыре). Детки до трех лет могут пить полтаблетки лекарства трижды в сутки, с трех и до двенадцати – по целой таблетке столько же раз за день. "Мукалтин" рассасывается во рту приблизительно за час до приема пищи.

"Лазолван"

"Лазолван" основан на амброксоле, который славится своими отхаркивающим, секретолитическим, антимикробным действием. Лекарство в форме таблеток, пастилок, детского сиропа, раствора для ингаляций и раствора для внутреннего употребления является отличным средством при воспалении легких, бронхите, бронхиальной астме, ларингите, муковисцидозе, хроническом рините и так далее.

Сироп "Лазолван" показан малышам от двух до шести лет по половине чайной ложечки трижды в день, от шести до двенадцати – по чайной ложке два-три раза в день, от двенадцати и старше – по две чайных ложки трижды в сутки. Таблетированную форму медикамента разрешено употреблять исключительно взрослым – после еды трижды в день по одной таблетке. Раствор для внутреннего приема разрешен с двухлетнего возраста. Его дозировки следующие: трижды в день всем, независимо от возраста, в объеме – детям двух-шести лет по двадцать пять капель, старше шести – по пятьдесят капель, взрослым – по сто капель. Ингаляции "Лазолвана" можно делать взрослым один раз в день по одной-две ингаляции по два-три миллилитра, детям до шести лет – так же, но по два миллилитра. У ребятишек старше шести лет дозировка совпадает со взрослой.

Среди побочных действий "Лазолвана" – аллергические проявления, изжога, рвота, тошнота. Нельзя принимать препарат при непереносимости компонентов, а также на ранней стадии беременности (в первом триместре).

Среди огромного многообразия лекарственных средств очень легко потеряться. Однако будем надеяться, что, немного разобравшись в перечне отхаркивающих препаратов, представленных на российском рынке, каждый сможет найти для себя то, что нужно.