Отзывы кто лечился от гепатита с пегасисом
Хочу поделиться своим опытом лечения. Препарат довольно сильно действует на мой организм как в хорошем, так и в плохом смысле. Укол я ставлю раз в неделю, в комплексной терапии против Гепатита С. Из положительного: не поднимается очень высокая температура, ограничиваемся 37.5; результат, при моем генотипе (1) появился довольно скоро - через 3 месяца приема терапии перестал определяться. Из побочных (лично у меня! Так как всё зависит от особенностей организма) - сразу после укола сильно болит голова, ощущение жжения внутри; слабость, замедленная реакция, снижение концентрации внимания и практически сразу же жуткое раздражение на всё. От уколов остается синяк. Ставлю в живот. При сильном раздражении и чрезмерном напряжении пью валериану или афобазол.
Хочу поделиться своим опытом лечения. Препарат довольно сильно действует на мой организм как в хорошем, так и в плохом смысле. Укол я ставлю раз в неделю, в комплексной терапии против Гепатита С. Из положительного: не поднимается очень высокая температура, ограничиваемся 37.5; результат, при моем генотипе (1) появился довольно скоро - через 3 месяца приема терапии перестал определяться. Из побочных (лично у меня! Так как всё зависит от особенностей организма) - сразу после укола сильно болит голова, ощущение жжения внутри; слабость, замедленная реакция, снижение концентрации внимания и практически сразу же жуткое раздражение на всё. От уколов остается синяк. Ставлю в живот. При сильном раздражении и чрезмерном напряжении пью валериану или афобазол.
Пегасис-это противовирусный препарат, который помогает избавляться от различных вирусов, в том числе и гепатита C который до недавнего времени считался неизлечимым. Знаю лично людей, которые лечились этим препаратом и успешно избавились от гепатита с. Чтобы лечение было эффективным к этому лекарству еще назначают таблетки рибавирин. Их нужно употреблять в сочетании с инъекциями пегасиса, которые делают один укол в неделю. Очень большим недостатком является сильные серьезные побочные эффекты. Это и ломота в суставах и температура а также депрессивное состояние, которое может быть все то время пока длится лечение. На сегодняшний день существуют конечные и более лучшие препараты, однако их цена довольно дорогая, которая не по карману простым людям.
Пегасис-это противовирусный препарат, который помогает избавляться от различных вирусов, в том числе и гепатита C который до недавнего времени считался неизлечимым. Знаю лично людей, которые лечились этим препаратом и успешно избавились от гепатита с. Чтобы лечение было эффективным к этому лекарству еще назначают таблетки рибавирин. Их нужно употреблять в сочетании с инъекциями пегасиса, которые делают один укол в неделю. Очень большим недостатком является сильные серьезные побочные эффекты. Это и ломота в суставах и температура а также депрессивное состояние, которое может быть все то время пока длится лечение. На сегодняшний день существуют конечные и более лучшие препараты, однако их цена довольно дорогая, которая не по карману простым людям.
не знаю даже где, подцепила вирус гепатит с, причем еще и первого генотипа, его вообще сложно вылечить. Пегасис кололи 1,5 года и еще рибавирин назначали, но лечение действительно помогло: несмотря на затраченную кругленькую сумму, уже 2 года вируса в крови нет. В ходе лечения побочных практически не было (небольшая усталость была, но в тот период я еще и на работу ходила, так как лечилась не в стационаре, просто раз в неделю укол кололи).
не знаю даже где, подцепила вирус гепатит с, причем еще и первого генотипа, его вообще сложно вылечить. Пегасис кололи 1,5 года и еще рибавирин назначали, но лечение действительно помогло: несмотря на затраченную кругленькую сумму, уже 2 года вируса в крови нет. В ходе лечения побочных практически не было (небольшая усталость была, но в тот период я еще и на работу ходила, так как лечилась не в стационаре, просто раз в неделю укол кололи).
Даже и не подозревала, что у меня был гепатит, узнала совершенно случайно, когда сдавала кровь на станции переливания крови. Обнаружили третий генотип, я в шоке была, даже и не знаю, где эту напасть и подхватила. Хорошо, что сейчас он хоть излечим, но денег на лечение тоже немало потратила. Лечение длилось один год и заключалось в том, что раз в неделю был укол пегасиса и рибавирин необходимо было принимать. Кстати, лечение нормально перенесла, понравилось, что все это время не нужно было лежать в больнице. Сейчас вируса в крови нет, хотя уже несколько раз анализы пересдавала.
Даже и не подозревала, что у меня был гепатит, узнала совершенно случайно, когда сдавала кровь на станции переливания крови. Обнаружили третий генотип, я в шоке была, даже и не знаю, где эту напасть и подхватила. Хорошо, что сейчас он хоть излечим, но денег на лечение тоже немало потратила. Лечение длилось один год и заключалось в том, что раз в неделю был укол пегасиса и рибавирин необходимо было принимать. Кстати, лечение нормально перенесла, понравилось, что все это время не нужно было лежать в больнице. Сейчас вируса в крови нет, хотя уже несколько раз анализы пересдавала.
Хочу поделиться опытом (к счастью не своим, а близкого мне человека) использования пегасиса для лечения гепатита С. О гепатите моя сестра узнала случайно, причем на момент постановки диагноза уже была очень высокая вирусная нагрузка. Врач назначила пегасис и рибавирин. Уколы делали раз в неделю на протяжении 48 недель. Количество вирусов быстро снижалось, а к каонцу 12 недели пцр (анализ такой )стала отрицательной. Врач сказала, что это хороший прогностический признак. Курс лечения все равно пришлось дойти до конца. Теперь каждые полгода сестра проверяется - сдает кровь на пцр. Вирусов нет - уже 2 года прошло с момента последнего укола. Во время лечения поначалу немного беспокоила тошнота, но уже после 3 укола все прошло и дальше лечение проходило без проблем Поэтому, если вдург случилось . читать ещё такое несчастье - не паникуйте. Ищите опытного грамотного доктора и проходите лечение. Не теряйте время зря - не ждите цирроза печени
Хочу поделиться опытом (к счастью не своим, а близкого мне человека) использования пегасиса для лечения гепатита С. О гепатите моя сестра узнала случайно, причем на момент постановки диагноза уже была очень высокая вирусная нагрузка. Врач назначила пегасис и рибавирин. Уколы делали раз в неделю на протяжении 48 недель. Количество вирусов быстро снижалось, а к каонцу 12 недели пцр (анализ такой )стала отрицательной. Врач сказала, что это хороший прогностический признак. Курс лечения все равно пришлось дойти до конца. Теперь каждые полгода сестра проверяется - сдает кровь на пцр. Вирусов нет - уже 2 года прошло с момента последнего укола. Во время лечения поначалу немного беспокоила тошнота, но уже после 3 укола все прошло и дальше лечение проходило без проблем Поэтому, если вдург случилось такое несчастье - не паникуйте. Ищите опытного грамотного доктора и проходите лечение. Не теряйте время зря - не ждите цирроза печени
Форма выпуска: Раствор
Автор отзыва: Михаил (гость), дата добавления: 14.12.2017
Результат: положительный отзыв
Преимущества: Лечит Гепатит В
Недостатки: Побочные действия, цена.
Моя бурная молодость оставила огромный отпечаток на моем здоровье. Когда я встал на путь истинный и завел семью, у меня обнаружили гепатит В. Об этом я даже не подозревал, сдал биохимический анализ крови, во много раз были повышены АЛТ и АСТ. Стали разбираться, проводить обследования и в итоге гепатит В. Прописали инъекции Пегасис 1 раз в неделю и Рибавирин. Прочитал побочные действия и стало плохо, мне казалось я не выдержу. Доктор сказала, что если хочу жить, нужно настроить себя на хорошее и срочно начинать лечение. Препарат очень дорогой, но здоровье дороже, да и врач пообещала, что поможет получать Пегасис бесплатно, по федеральной программе. Побочные действия страшные, боль по всему телу, головокружение, онемение рук и ног, но все это происходит в течение нескольких часов после укола, на следующий день уже самочувствие улучшается. Укол делаю в субботу, что бы в воскресенье отлежаться и в понедельник на работу. Курс лечения очень долгий, минимум пол года, но лучше пролечиться год. Я на этих инъекциях уже чуть больше 6 месяцев. Два раза сдавал анализы, вируса в крови уже нет, показатели приближаются к норме. Я рад, лечение идет на пользу, а побочки это главное перетерпеть, да и поддержка близких имеет тоже большое значение. Когда тебе очень плохо и рядом семья, становится легче.
Автор отзыва: Кира (гость), дата добавления: 12.12.2017
Результат: положительный отзыв
Неплохой противовирусный препарат
Преимущества: реально помогает
Гепатит С обнаружили когда появились некоторые симптомы нарушения функционирования печени. Пегасисом лечилась долго, целых 48 недель. Укол делала раз в неделю подкожно в живот. Скажу, что инъекция абсолютно безболезненная. Изначально после инъекции чувствовала себя очень плохо голова болела, подташнивало, но постепенно дискомфорт прошел. Чуть позже началась депрессия и стали болеть ноги. Зато к концу курса анализы хорошие были, а вирусы как исчезли, так больше и не проявляли себя. Вот только плохо то, что препарат очень дорогой, а поэтому не у всех есть шанс на выздоровление.
Автор отзыва: Дарья (гость), дата добавления: 12.12.2017
Результат: положительный отзыв
Преимущества: эффективность, безопасность
У меня 3 генотип гепатита С. Люди боятся этого заболевания и думают, что с ним и жить-то нормально невозможно, но на самом деле все не так плохо как кажется. Главное, правильно подобрать препараты. Пегасис я пила довольно долго, он не сразу начинает действовать. После шестой недели уменьшилась вирусная нагрузка, а после 12 ПЦР стала отрицательной, к моей большой радости. Теперь надо выжидать еще несколько лет, чтобы убедиться, что вирусов больше не будет. В идеале надо выждать пять лет, чтобы быть уверенным. Но столько я вряд ли продержусь, хочу уже считать себя здоровой и попробовать завести ребенка.
Автор отзыва: Ксения (гость), дата добавления: 15.12.2017
Результат: положительный отзыв
Главное, что действительно помогает
Недостатки: Дорого, немного лихорадит после укола, медленно действует, надо очень долго лечиться
Стандартная терапия мне помогала, только недостаточно. А вот с Пегасисом дела пошли куда лучше. Мне его колют уже 28 неделю, сейчас печеночные пробы не ужасают, биохимический анализ в целом стал в разы лучше. Эффект виден и внешне, уже не хожу вся желтая, и самочувствие улучшилось, почти не тошнит, аппетит лучше стал. УЗИ пока что не особо радует, печень все еще довольно сильно увеличена, хотя воспаление заметно уменьшилось. Но это с лихвой компенсирует то, что препарат каким-то чудом остановил развитие цирроза. Ткань уже не разрастается, а врач говорит, что со временем реально будет вообще его вылечить. Только лечение будет долгим - Пегасис жутко медленный. Сначала я думала, что он совсем не работает, ведь улучшения стали заметны лишь спустя 7-8 недель лечения. Ну, мне еще ровно 20 недель лечиться, посмотрим, что будет. Главное, что средство помогает и я трачу эти немаленькие деньги не зря.
Автор отзыва: Олег (гость), дата добавления: 14.12.2017
Результат: отрицательный отзыв
Преимущества: помогает, приводит болезнь в спящий режим
Недостатки: очень большая цена, пить нужно постоянно
Ужасное заболевание обнаружилось у меня после очередного медицинского осмотра. Долгое время проходил лечение, пил разные таблетки и капельницы каждый день превращали меня уже в зомби. Но лечиться необходимо. Врач выписал препарат "Пегасис". Скажу честно, очень дорогой и желательно его использовать постоянно. К тому же рекомендуется строгая диета, при которой дробный режим питания организм должен привести в норму. Избавиться от Гепатита С не получилось с помощью препарата, но все таки затихание болезни он дает. Продолжаю и сейчас принимать этот препарат.
Автор отзыва: Нелля (гость), дата добавления: 20.06.2018
Результат: отрицательный отзыв
Преимущества: Виден результат лечения
Колю ПЕГАСИС 180 уже полтора года. Моё заболевание "ИСТИННАЯ ПОЛИЦИТЕМИЯ ". Первый укол это было что-то, нечто. Я сутки отходила от него. Озноб, температура доходила до 40,5. пить хотелось так, что думала сгорю изнутри. Слабость была такая, стакан с водой поднять не могла. С каждым последующим уколом побочка становилась меньше. Сейчас хватает 6-7 часов отлежаться. Но. Ещё зависит где купила укол. Прошлым летом кололась полтора месяца ПЕГАСИСом купленные в одной из аптек, пошло ухудшение. Предположение, что купила "левак".
2010-2019. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.
Начну с того как я на это решилась.
Пошла я в наш СПИД центр сдавать анализы и решила пойти к любому инфекционисту, который там работает (их там несколько). Решила раз они работают в таком учреждении, то явно они сталкивались с такой бякой как гепатит С и знают хотя бы основные принципы его лечения (что бы не говорили у нас в городе, что мол только Кушакова – врач из предыдущего поста, единственная кто занимается лечением гепатита).
И, Слава Богу, мне несказанно повезло. Хоть и первый попавшийся врач, к которому я пошла, Емельянова Елена Михайловна. Она оказалась замечательным врачом. Никаких очередей, спокойно приняла, очень культурно и вежливо, с улыбкой и пониманием, со мной разговаривала (без всякой брезгливости, к которой я уже начала привыкать). Она сразу меня обнадежила, что скорее всего перспективы моего лечения самые благоприятные, т.к. я еще молодая и болею недавно. Но более конкретно о программе лечения нужно обсуждать после того как я сдам все анализы.
Часть анализов я сдавала бесплатно в своей поликлинике, попросила направление у участкового терапевта, могла бы и больше анализов сдать, если б терапевт был нормальный. Часть анализов сдавала платно.
Итого ушло на это дело около 2 недель и 5 000 р. (сразу говорю цены для нашего региона – г. Йошкар-Ола, в других регионах могут отличаться).
Когда я с кипой результатов анализов пришла к своему лечащему врачу, она меня очень сильно обрадовала:
ü У меня 2 генотип (кстати, 2 и 3 генотипы (разновидность гепатита) самые часто встречаемые и лучше всего поддаются лечению).
ü У меня маленькая вирусная нагрузка 21 000 Ме/мл
ü У меня молодой и относительно здоровый организм (нет никаких серьезных хронических заболеваний (ну разве что желчный удален) и всего 30 лет).
ü Я болею совсем не давно (с лета 2013 года, лечение начинаю в конце весны 2016)
ü Никакого фиброза, и уж тем более цирроза печени нет. Тупо не успел развиться из-за гепатита, за столько короткое время.
Все это говорит о том, что мне можно начать лечение…. ТА-ДАМ…. НЕ ДОРОГИМИ ПРЕПАРАТАМИ.
Поверьте для меня это было счастье. Мне очень было жалко тратить 250 000 тыс. (эту сумму я видела в интернете) на лечение.
Теперь хочу обратить внимание на препараты. (Лично мое мнение, НИКОМУ ЕГО НЕ НАВЯЗЫВАЮ). Есть два основных варианта лечения.
1) Сейчас очень сильно в интернете рекламируют индийские/китайские/египетские препараты (софосбувир, ледипасвир, даклатасвир). Стоимость лечения ими от 700 до 1000 долларов.
Плюсы : курс всего 12-24 нед. (в зависимости от генотипа). Это только таблетки, никаких уколов. Минимум побочек.
2) Стандартная терапия : интерферон + рибавирин (описываю для лечения 2 генотипа, основное отличие для других генотипов – это длительность лечения и вес/возраст пациента на начало лечения).
a) Пегилированный интерферон + рибавирин.
Данный вид интерферона особен тем, что он длительного действия. Благодаря этому укол нужно делать всего раз в неделю.
Плюсы : Укол всего раз в неделю. (таблетки – рибавирин, пьются каждый день). Он более эффективен (это особо важно, когда 1 генотип и большой срок болезни).
Минусы : Побочки (хоть и говорят, что при пег.интерферонах они ниже). Стоимость. Хоть укол и раз в неделю цена (в зависимости от региона и производителя) варьируется от 10 000 до 40 000 за один укол.
b) Короткоживущие интерфероны + рибавирин.
Т.к. данные интерфероны короткоживущие, уколы делаются 3 раза в неделю (или через день, при некоторых генатипах первый месяц могут быть и каждый день).
Плюсы : Цена. Есть большое множество разнообразных короткоживущих интерферонов (торговых марок). Цена у всех отличается в среднем на 500 р.
Минусы : Побочки. При этом виде лечения вероятность наличия побочных эффектов очень высока.
Это основные варианты лечения. Почти на всех из них есть побочные эффекты. Список их очень большой. В зависимости от варианта лечения, разные варианты стоимости лечения и вероятности возникновения побочных эффектов.
Теперь вернемся к моему лечению. По моим анализам мне подходит вариант 2 b – то есть короткоживущие интерфероны + рибавирин. Теперь сколько это стоит по деньгам. Лично я покупаю Альтевир (короткожив.интер). 1 упаковка стоит 1100 р., в упаковке 5 ампул. Уколы я буду делать через день. Лечение длиться 24 недели (для моего генотипа). Следовательно на весь курс лечения мне надо 17 пачек = 18 700 р. Рибавирин я покупаю отечественный (импортный ребетол стоит около 6500 за упаковку) стоит в среднем 700 р. За упаковку в 120 капсул. Пить нужно по 4 капсулы в день (2 утром и 2 вечром), т.е. 168 дн. Это где-то 4200 р. Для себя я решила заложить еще 3 000р. (на шприцы, спиртовые салфетки, парацетамол, ибупрофен, и может еще какие таблетки для поддержания организма).
ИТОГО, моя ПВТ получается приблизительно 26 000. т.е. где-то по 4500 в месяц. Согласитесь это приемлемые деньги. Это не 250 000 – 500 000, которыми пугают в интернете.
Главное что я начала лечение рано, когда вирус еще не получил такое распространение. Поэтому советую как узнали диагноз, сдайте все анализы, пройдите обследование, чтоб посчитать приблизительную стоимость лечения.
Как выглядит препарат Пегасис?
Медикамент выпускается во флаконах, шприц тюбиках и автоинжекторах.
Раствор, содержащийся в них, используется для подкожных уколов. При этом в одной единице медикамента содержится 135 мкг или 180 мкг пегинтерферона.
Обладает определенным противовирусным и антипролиферативным свойством. Лекарство представляет собой смесь, произведенную путем биосинтеза: в клетки кишечной палочки внедрен ген человеческого альфа-2-интерферона. Кишечная палочка продуцирует конъюгат из этого интерферона и полимера бис-монометоксиполиэтиленгликоля. Пегилированный интерферон имеет разветвленную структуру. Разветвленность влияет на фармакокинетические свойства действующего соединения: оно лучше всасывается в кровеносное русло и распределяется в тканях и органах организма.
После инстилляции под кожу 180 мкг пегинтерферона действующее вещество начинает обнаруживаться в крови спустя 3-6 часов и достигает своего максимума через сутки. Распределяется по организму неравномерно: наибольшее его количество содержится в печени, головном мозге и почках. Выводится преимущественно с мочой. Время полувыведения составляет от 84 до 353 часов, что во много раз дольше, чем период полувыведения интерферона-альфа-2. Благодаря этому свойству ПЭГ его терапевтическая концентрация дольше сохраняется в крови.
Пегинтерферон для монотерапии или в сочетании с рибавирином или другими противовирусными средствами назначается при:
- гепатите С без цирроза или с циррозом в стадии компенсации;
- ХВГС после неудачной предшествующей интерфероновой терапии;
- ХВГС у ВИЧ-инфицированных;
- хроническом гепатите В с большой активностью АЛТ и компенсированной стадией печеночного фиброза.
Лечение пегасисом и рибавирином зависит от генотипа вируса гепатита С и составляет от 24 до 48 недель. При этом доза пегинтерферона составляет 180 мкг/неделю, а Рибавирина — 1000 мг (при весе больного до 75 кг) или 1200 мг/сутки (при весе пациента свыше 75 кг). Когда при терапии ПЭГ и рибавирином наступает конец терапии, зависит от устойчивости реакции возбудителя на лечение, что определяется лабораторным методом.
Реакция возбудителя на пегинтерферон у больных ХВГС происходит в два этапа. Первое (незначительное) снижение виремии наступает через 1-1,5 суток после поступления первой дозы лекарства. Устойчивый вирусологический ответ может наступить с четвертой по 16-ю неделю после первой дозы.
Несмотря на то, что рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения предусмотрены схемы лечения разной длительности — 24 или 48 недель, но многие врачи-гепатологи, использовавшие комбинированную пегинтерфероновую терапию, уверены в том, что экспериментировать и устанавливать длительность лечения менее 48 недель нецелесообразно: слишком высок риск рецидивирования болезни.
- диспептические нарушения (тошнота, рвота, колики, понос);
- неврологические расстройства (головные боли, мигрень, головокружение, бессонница, раздражительность, тревожность, депрессия, нарушения чувствительности, извращения вкуса и запаха);
- мышечные и суставные боли, боль в спине;
- одышка, кашель;
- кожные проявления (зуд, сыпь, сухость, дерматит), облысение;
- кандидоз, герпетическая инфекция
- слабость, субфебрильная температура;
- нарушение кроветворения (анемия, тромбоцитопения);
- увеличение лимфатических узлов;
- гипер- или гипотиреоз.
Они, судя по их частоте, были невыраженными и проходили самостоятельно через несколько дней после начала применения. Совместно с рибавирином терапия показывала единичные случаи инфекционных воспалений дыхательных путей, пептических язв желудка, кровотечений из желудочно-кишечного тракта, холангитов, аритмий, перикардитов, аутоиммунных патологий по типу псориаза, офтальмологических патологий.
- индивидуальной непереносимости пегилированного интерферона или вспомогательных компонентов лекарств;
- аутоиммунных гепатитах;
- недостаточности печени;
- выраженном фиброзе и циррозе печени в стадии декомпенсации;
- гипер- или гипотиреозе, тяжелом сахарном диабете;
- заболеваниях в сердечно-сосудистой системы в декомпенсированных состояниях;
- вынашивании ребенка;
- грудном кормлении.
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Объявление
Информация о пользователе
Рибавирин
Синтетический препарат, близкий по структуре к нуклеотиду гуанозину. Обладает широким спектром активности в отношении многих ДНК- и РНК-содержащих вирусов и высокой токсичностью .
Противопоказания
Абсолютные
Гиперчувствительность к рибавирину.
Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.
Анемия.
Гемоглобинопатия.
Тяжелая сердечная недостаточность.
Беременность.
Кормление грудью.
Относительные
Неконтролируемая гипертензия.
Пожилой возраст.
Декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза).
Тромбоэмболия легочной артерии.
Сердечная недостаточность.
Заболевания щитовидной железы.
Депрессия, склонность к суициду.
Цирроз печени.
Аутоиммунный гепатит .
Предупреждения
Рибавирин для ингаляционного применения используется только в специализированных ОРИТ. Медицинскому персоналу, работающему с препаратом, следует учитывать его тератогенность .
Применять препарат в виде раствора для ингаляций у грудных детей, находящихся на ИВЛ, должны медицинские работники, хорошо владеющие техникой ингаляционного введения.
В целях защиты медперсонала ингаляционное введение рибавирина допускается только с использованием специального ингалятора (небулайзера).
Беременность. Рибавирин оказывает тератогенное действие, поэтому противопоказан при беременности и представляет опасность в случае беременности у медперсонала.
Кормление грудью. Рибавирин строго противопоказан при кормлении грудью.
Педиатрия. Ингаляционное введение допускается только у детей с серологически подтвержденной РСВ инфекцией.
Нарушения функции почек и печени. Рибавирин противопоказан пациентам с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью .
Рибавирин для ингаляционного применения используется только в специализированных ОРИТ. Медицинскому персоналу, работающему с препаратом, следует учитывать его тератогенность.
Выведение рибавирина из организма медленное . Выводится с мочой в форме метаболитов и в неизмененном виде. 10% выделяется с фекалиями. T1/2 при приеме внутрь однократной дозы – 27-36 ч, при достижении стабильной концентрации – 151 - 298 часов, что говорит о его замедленном выведении из других участков организма, кроме плазмы. После в/в введения 19% препарата выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч и 24% в течение 48 ч. После введения в виде ингаляций 30-55% выводится почками в течение 72-80 ч.
Побочное действие:
Наблюдаемые эффекты как правило обратимы, не влияют на эффективность лечения и прекращаются после окончания приема. Большинство отклонений лабораторных показателей возможно скорректировать с помощью подбора дозы.
Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, астенический синдром, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, остановка сердца (крайне редко).
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения (в большинстве случаев мало выражены). Наиболее частым побочным эффектом является гемолитическая анемия. Гемолиз - основной токсический эффект рибавирина. Однако в клинических испытаниях ни в одном случае не приходилось прекращать терапию только по причине снижения содержания гемоглобина. Нормализация гемоглобина наблюдается после временного снижения дозы.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, бронхоспазм, отек легких, синдром гиповентиляции, пневмоторакс, ателектаз легкого, апноэ (при ингаляциях).
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, похудание, тошнота, боли в желудке, метеоризм, повышение уровня непрямого билирубина в крови.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, анафилаксия, экзантема, гриппоподобные явления с температурой, болью в суставах и др.
Прочие: выпадение волос, изменения содержания ТТГ (нарушение функции щитовидной железы), симптомы аутоиммунных заболеваний (крайне редко).
При струйном введении возможен озноб (поэтому препарат рекомендуется вводить медленно, в течение 10–15 мин).
У медицинских работников, выполняющих ингаляционное введение препарата: головная боль, зуд, гиперемия глаз или отечность век .
Особые указания и меры предосторожности:
Перед началом лечения, на 2, 4, 8 неделях и далее регулярно по мере необходимости, следует проводить контрольные лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, контроль содержания гемоглобина, анализ электролитов, функциональные пробы печени, содержание креатинина, билирубина и мочевой кислоты в сыворотке).
В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4 - 8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 11 г/дцЛ следует временно уменьшить дозу до 50 % от исходной. В большинстве случаев рекомедуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. Однако при падении гемоглобина ниже 8,5 г/дцЛ прием препарата следует прекратить.
Хотя рибавирин не характеризовался непосредственным воздействием на сердечно-сосудистую систему, анемия, связанная с приемом рибавирина, может вызвать усиление сердечной недостаточности и/или обострение симптомов коронарного заболевания. В связи с этим, терапия рибавирином должна назначаться с осторожностью пациентам с заболеванием сердца и только после соответствующего обследования. Во время лечения такие больные требуют особого наблюдения. В случае какого-либо ухудшения со стороны сердечно-сосудистой системы лечение должно быть прекращено.
Рибавирин следует применять с осторожностью при лечении больных, страдающих тяжелыми заболеваниями легких (в частности, хроническими обструктивными заболеваниями легких) или сахарным диабетом с приступами кетоацидоза. Осторожность следует соблюдать и в случае нарушения свертываемости крови (например, при тромбофлебите, эмболии легочной артерии) или значительного угнетения костного мозга.
В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности, клиренса креатинина.
При острых аллергических реакциях (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.
Безопасность препарата при лечении гепатита С у детей и подростков не установлена, поэтому его применение у пациентов до 18 лет при этой патологии не рекомендуется.
Мужчины и женщины детородного возраста во время лечения и в течение 7 месяцев после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.
Медицинскому персоналу, работающему с препаратом, следует учитывать его потенциальную тератогенность.
Раствор для в/в инфузий и ингаляций применяется только в условиях стационара со специализированным реанимационным отделением.
Применять препарат в виде раствора для ингаляций у грудных детей, находящихся на ИВЛ, должны только медицинские работники, знакомые с данным способом введения (с использованием специального аппарата). Для ингаляционной терапии следует использовать кислородный тент или кислородную маску.
Крем не предназначен для лечения офтальмогерпеса. Для повышения эффективности терапию необходимо начинать при появлении первых симптомов заболевания.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами:
В период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Читайте также: