Печень гепатит в чем можно лечить
Вирусный гепатит С и по сей день остается опасным заболеванием. Быстро мутирующий патоген негативно воздействует на клетки печени пациента. Если не принять надлежащих мер, жизненно важный орган постепенно деградирует. Формируются начальные признаки фиброза или цирроза, а в особо тяжелых случаях – и онкологические изменения в клетках органа. Все это может привести к необратимым последствиям.
Но как восстановить печень при гепатите С? Можно ли уберечься от тяжелых последствий заболевания? Каковы особенности лечения гепатита печени? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.
Как лечить гепатит печени?
Лечение печени при гепатите С зависит от таких факторов, как:
- Возраст пациента (к примеру, до 18 лет не рекомендуется терапия противовирусными препаратами);
- Общее состояние организма больного, наличие или отсутствие дополнительных ко-инфекций (например, ВИЧ), или хронических заболеваний помимо ВГС;
- Стадии заболевания, а также характерных для гепатита печени симптомов. Лечение должно не только избавить больного от неприятных ощущений, но и помочь ему быстро избавиться от серьезного недуга.
Лечение печени после гепатита тоже имеет огромное значение. Ведь больной орган требует восстановления. К счастью, гепатоциты имеют свойство очень быстро восстанавливаться при отсутствии цирроза или фибротических изменений в тканях.
Симптомы и диагностика ВГС
Для того чтобы подобрать подходящее лечение гепатита печени, необходимо:
- Определить диагноз наверняка. Бывают случаи, когда первичная диагностика показывает ложноположительные результаты, поэтому рекомендуется провести ряд дополнительных исследований;
- Выявить генотип патогена. Терапия ВГС напрямую зависит от этого показателя;
- Определить стадию болезни и наличие осложнений. В частности, не редок при гепатите цирроз печени, лечение которого должно быть включено в общую терапию.
Что касается диагностирования ВГС по симптомам, тут все гораздо сложнее. Проблема в том, что чаще всего заболевание протекает в хронической форме. Это означает, что острые симптомы проявляются крайне редко.
Однако, для облегчения диагностик гепатовируса, характерную для этого заболевания симптоматику следует знать:
- Болевые ощущения режущего или тянущего характера в области пораженного органа;
- Обесцвеченный кал и резко потемневшая моча;
- Общая слабость, подавленность, проблемы со сном;
- Приступы рвоты и тошноты, отвращение к еде.
Нередко страдающие от вирусного гепатита С пациенты сравнивают симптомы недуга с гриппозными. Может незначительно повыситься температура, ощущаться общее недомогание и ломота в конечностях.
Обязательная диета
Первое, о чем следует позаботиться пациенту, если диагноз ВГС подтвердился – это четко нормированный распорядок дня, а также диета, согласно диетическому столу № 5. Что касается суточного расписания, оно должно включать в себя не менее 5 приемов пищи, а также определенное время для приема лекарства, сна и бодрствования. Нарушать режим при лечении гепатита С не рекомендуется.
Что касается самой диеты, для удобства мы разместили допустимые и запрещенные в ее рамках продукты в следующей таблице:
| Можно принимать в пищу | Категорически запрещено есть |
| Диетическое белое мясо – отварное или приготовленное в виде котлет на пару | Любое жирное мясо, сало, ветчину, бекон, паштеты и копчености |
| Обезжиренные молочные продукты – творог, молоко | Жирную молочку – сливки, сметану, жирный творог и молоко, сыры |
| Натуральный мед, варенье, пастилу и зефир | Торты, пирожные, орехи, шоколад, халву, конфеты |
| Черный хлеб, сухарики | Сдобную выпечку, белый хлеб |
| Легкие овощные супы с минимальным количеством жиров, каши на воде или обезжиренном молоке | Бульоны на любом мясе |
| Небольшое количество соли | Пряности, острые приправы, перец, кардамон |
| Сладкие лесные ягоды, свежие фрукты с низким уровнем кислотности | Цитрусовые, кислые овощи и фрукты |
| Свежие овощные салаты, рагу из отварных овощей | Маринованные, жаренные, консервированные, квашенные продукты, полуфабрикаты, фастфуд |
| Нежирную рыбу | Рыбу с повышенным содержанием жирных кислот, морепродукты |
| Слабый чай, компоты | Минеральную воду, любые газированные напитки, квас, кофе, крепкий чай |
Также пациенту, который надеется избавиться от гепатовируса и полностью восстановить свой организм после болезни, следует отказаться от курения табака, а также от распития алкогольных напитков. Никотиновые смолы и алкогольные метаболиты перегружают печень. Учитывая, что орган и так поврежден из-за тяжелой болезни, дополнительная нагрузка может привести к ускоренному развитию фиброза и раковой опухоли.
Схемы лечения печени при ВГС
Схемы лечения гепатита печени прорабатываются лечащим гепатологом. Так как основные терапевтические средства от ВГС относятся к сильнодействующим, самолечение исключается. В этом случае пациент сильно рискует, потому что у него может быть не диагностированное неприятие определенного вещества или ряда ферментов, входящего в состав лекарственного средства. Поэтому для того, чтобы правильно подобрать медикаменты, следует обратиться к опытному специалисту.
В настоящее время чаще всего используются 2 варианта медикаментозной борьбы с ВГС:
- Схема Рибавирин-альфа + Интерферон;
- Новейшие противовирусные медикаменты.
Рассмотрим подробнее каждый из них.
Интерферон и Рибавирин является первой действенной медикаментозной схемой, благодаря которой болезнь, вызванную гепатовирусом, стало возможным, по крайней мере, купировать. Интерферон, применяемый в виде подкожных инъекций, прямого действия на вирус не оказывает. В совокупности с Рибавирином, это вещество усиливает природную защиту здоровых гепатоцитов, препятствуя дальнейшему распространению патогена.
Однако лечение лечение Рибавирином и Интерфероном имеет массу недостатков:
- Слабая эффективность. Терапия помогает далеко не всем больным. У большей части больных лишь кратковременная ремиссия;
- Плохая реакция организма. У пациентов наблюдается ряд сильных побочных симптомов, к которым относится резкая потеря веса и абсолютная алопеция;
- Слишком продолжительный терапевтический курс. Принимать эти лекарства следует в течение 6-12 месяцев. Это негативно сказывается, как минимум, на работе почек и эндокринной системы;
- Влияние на биохимический состав крови. В случае значительного повышения тромбоцитов и лейкоцитов прием Рибавирина и Интерферона быстро прекращается.
Схема Интерферон + Рибавирин считается устаревшей. В настоящее время опытные специалисты применяют ее только в крайне редких случаях, когда терапия противовирусными лекарствами невозможна.
Появление в мировой фармакологии Софосбувира стало настоящим прорывом в рамках борьбы с ВГС. Клинические опыты, проведенные с применением данного лекарственного средства, доказали его эффективность. Но самое главное, подобная терапия позволяет отказаться от небезопасных инъекций интерферона.
Софосбувир представляет собой активный нуклеотидный аналог, ингибирующий белковую составляющую патогенной РНК. Благодаря этому, репродуктивная функция вируса блокируется. Вирионы перестают поступать в кровь больного, и патоген постепенно слабнет и гибнет.
В рамках терапии Софосбувир не используется. В зависимости от генотипа ВГС, назначаются следующие схемы лечение печени при гепатите С с применением ингибиторов белков типа NS5A:
- Соф + Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах;
- Соф + Даклатасвир – при 1, 2, 3, 4 генотипах;
- Соф + Велпатасвир – при всех известных генотипах.
Эффективность данного способа лечения воистину ошеломляет – всего через 12 недель терапии полностью выздоравливает 97 пациентов из 100. При этом большого количества побочных эффектов клинически обнаружено не было. В случае фиброза, или осложнения гепатита циррозом печени, лечение может продлиться до 24 недель. Также подобная терапия назначается в том случае, если первичное лечение не оказало должного эффекта.
Буквально до недавнего времени у большинства пациентов не было идей как лечить гепатит печени, потому что антивирусные препараты, производившиеся в США, стоят очень дорого. Однако благодаря передаче международной лицензии от Gilead ряду индийских фармагигагантов, включая Zydus Heptiza, нуждающиеся получили шанс на выздоровление. Благодаря особенностям массового производства в Индии, удалось снизить цену на препараты в 20 раз.
При этом качество оригинальных лекарственных средств из Индии ничуть не уступает американскому. Компания Zydus настолько уверена в качестве своей продукции, что предоставляет своим клиентам Гарантию выздоровления. Согласно данному документу, пациент гарантированно получает право на повторный терапевтический курс, если первый не вызвал устойчивого вирусологического ответа в течение 12 недель.
Восстановление печени после гепатита
В случае ВГС после устранения самой инфекции проблемы не заканчиваются. Ослабленный и травмированный орган требует особого внимания. Но как восстановить печень при гепатите С после основного терапевтического курса?
В первую очередь, не следует прекращать прием гепатопротекторов – вспомогательных медикаментов, помогающих поддерживать печеночные ткани и ускоряющих их регенерацию.
К подобным лекарствам относятся:
- Хепаскай – лекарственное средство на травах. Нормализует процесс выведения желчи, ускоряет восстановление гепатоцитов;
- Карсил – выводит токсины, благотворно влияет на метаболические процессы;
- Эссенцмале Форте – лекарство на основе соевых бобов для восстановления жизненно важного органа;
- Гептрал – препарат, основанный на активных аминокислотах, обладает детоксикационными, нейропротекторными, холеретическими свойствами.
Также лечение печени после гепатита проводится в зависимости от осложнений заболевания. В любом случае пациенту следует придерживаться диеты, избегать физической и психической перегрузки и регулярно наблюдаться у врача.
Симптомы гепатита B – тревожный сигнал о том, что организм подвергся атаке опасного вируса, вызывающего воспаление печени и представляющего серьезную угрозу для здоровья и жизни. Помимо этого заболевание, если не гасить его вспышки, чревато глобальными эпидемиями.
На сегодняшний день около 250 миллионов человек на планете имеют хроническую форму гепатита B, и каждый из этих больных потенциально опасен для окружающих.
Что такое гепатит?
Это смертельно опасная вирусная инфекция печени. Причины гепатита B кроются в распространении вируса по всему организму и его последующем накоплении в печени. Ее клетки изменяются, антитела, вырабатываемые иммунной системой, повреждают эти модифицированные клетки и постепенно разрушают весь орган.
Особенности заболевания
Гепатит B передается через кровь или жидкую биологическую среду (менструальные и вагинальные выделения, слюна, сперма), которые становятся заразными задолго до первых симптомов. Человек может даже не подозревать, что он инфицирован, и передавать вирус здоровым людям.
Сам вирус имеет способность выживать вне тела человека около недели, и при проникновении в организм вызывать инфекцию.
Инкубационный период в среднем длиться 2,5 месяца, максимум – полгода с момента заражения, после чего гепатит чаще всего переходит в хроническую форму.
Как передается гепатит B
Существует множество вариантов заражения. Самыми распространенными являются:
К сожалению, почти в половине случаев инфицирования установить источник заражения невозможно.
Классификация гепатита группы B
Существуют три формы заболевания:
- Молниеносная. Через несколько часов после проникновения вируса в организм происходит отек мозга, а затем наступает кома. После перехода молниеносной формы в клиническую быстро наступает смерть пациента.
- Острая. Развитие этой формы проходит несколько стадий: первичные симптомы, пожелтение кожных покровов, а затем отказ печени.
- Хроническая. Наступает спустя 1 – 6 месяцев инкубационного периода и проявляется специфическими симптомами.
Признаки
Первые внешние признаки гепатита B:
- светлый кал
- темная моча
- желтые кожные покровы, слизистые оболочки, склеры глаз
Для подтверждения диагноза необходимо, чтобы пациент сдал кровь на специальные анализы и прошел комплексное обследование.
Симптомы гепатита B
После окончания инкубационного периода болезнь начинает проявлять себя. Симптомы зависят от того, какую форму носит гепатит B.
Симптоматика проявляется постепенно. Сначала человек чувствует себя, словно у него обыкновенный грипп:
- повышается температура тела
- болят суставы
- время от времени проявляется лихорадка
- иногда на кожных покровах обнаруживаются высыпания
Затем, помимо внешних признаков больной наблюдает у себя:
- падение аппетита
- тошноту и рвоту
- боль в правом подреберье
В медучреждении диагноз подтверждается результатами анализов крови, в которой обнаруживаются маркеры вирусов, фиксируется повышенный уровень билирубина. Селезенка и печень увеличены. В последней возможно развитие обширного повреждения тканей – такое состояние называют молниеносным гепатитом.
В ситуациях, когда иммунная система не отреагировала на инфекцию, развивается хроническая форма, представляющая опасность для жизни. У пациента отмечаются следующие симптомы:
- утомляемость, недомогание и физическая слабость
- тошнота
- болевые ощущения в верхней части брюшной полости
- боли в суставах и мышечных тканях
- расстройство кишечника
При отсутствии лечения к перечисленному списку добавляются:
- кожный зуд
- желтуха
- сильное потемнение мочи
- общая интоксикация организма
- кровоточивость десен
- ринит
- кашель
- значительное увеличение селезенки и печени
- образование сосудистых звездочек
- головокружения
- потеря в весе
- ухудшение сна
У определенного процента больных может развиться инфекция печени, способная спровоцировать цирроз или рак органа. Помимо этого существует риск поражения центральной нервной системы.
Диагностика гепатита B
Диагностику и лечение гепатита проводит врач-инфекционист. Если форма хроническая – подключаются и гастроэнтеролог.
Пациент в обязательном порядке сдает следующие анализы:
- HBsAg, определяющий присутствие вируса в данный момент
- Анти-HBcor, показывающий его наличие в прошлом
- Анти-HBs, определяющий защитные антитела
При необходимости назначаются дополнительные исследования:
- общие анализы крови и мочи
- фибротест
- исследование крови на онкомаркеры и наличие суперинфекции
- биопсия печени и ее гистологическое исследование
- ультразвуковое исследование
- ФСГД (фиброгастродуоденоскопия)
Во время проведения диагностики врач ориентируется на информацию пациента о проведенных оперативных вмешательствах, переливаниях крови, внутривенных инъекциях, давности нанесения татуировок (при их наличии), последних стоматологических манипуляциях. Проводится опрос больного на предмет его половых связей за определенный период до проявления заболевания.
Лечение гепатита B
После тщательной диагностики и подтверждения диагноза пациента госпитализируют в стационар.
При остром гепатите B из организма выводят опасные вещества, печень постепенно восстанавливают при помощи гапатопротекторов.
Хронический гепатит B лечится комплексно, для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальный курс приема лекарственных средств, которые останавливают процесс размножения вирусов и их накопления печени. Весь курс длится от полугода до нескольких лет. Иногда пациенты нуждаются в повторной терапии.
При любой форме заболевания пациент соблюдает диету, ограничивающую потребление соленой, острой, жареной, копченой и консервированной пищи. Шоколад и кондитерские изделия не рекомендуются. Алкоголь исключается.
Лечение гепатита B – долгий и дорогостоящий процесс. К сожалению, пока нет препаратов, способных полностью ликвидировать вирус и его последствия его действия на организм. Можно достичь лишь более благоприятного течения болезни и повышения качества жизни человека.
Народные средства
Вылечить гепатит в домашних условия невозможно, но оказать поддержку иммунитету в сложной борьбе с болезнью – вполне.
Существуют народные средства, которые способны существенно улучшить общее самочувствие пациента, но их прием обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.
Чаще всего используются отвары и настойки из:
- мяты и семян аниса
- березовых почек
- натертого корня хрена
- морозника кавказского
- репешка
- овса
- корня девясила и одуванчика
- тысячелистника обыкновенного
- хвоща полевого
- вербены
- шалфея лекарственного
- пижмы обыкновенной
- листьев лопуха большого
Важно: применение отваров противопоказано при беременности, заболеваниях ЖКТ, камнях в почках, подагре, а также детям младше 12 лет.
Осложнения
При отсутствии лечения возможны следующие последствия гепатита B:
- цирроз печени
- печеночная энцефалопатия (неспособность органа обезвреживать токсичные вещества)
- печеночно-клеточный рак
- миокардит (воспаление мышцы сердца)
- повышенная кровоточивость (обусловлена плохой свертываемостью при печеночной недостаточности)
- отек головного мозга
- заболевания суставов
- нарушения функционирования почек и сосудов
- сепсис
На фоне перечисленных осложнений высока вероятность летального исхода.
Гепатит B у детей
Гепатит в раннем возрасте чреват его дальнейшим хроническим течением.
Основные пути инфицирования:
- внутриутробное заражение
- заражение в процессе родов
- послеродовое инфицирование
Почти 90% случаев передачи гепатита B новорожденному обусловлены его контактом с кровью и биологической средой матери в процессе родов. После них вирус способен проникнуть в организм ребенка через поврежденные кожные покровы и при выделении зараженной крови из трещин сосков во время кормления.
Риску также подвергаются дети, которым назначены любые инвазивные процедуры.
По причине незрелости иммунной системы инфекция стремительно распространяется по организму. Но выздоровление и выработка иммунитета тоже происходят достаточно быстро.
Профилактика
Самым надежным средством защиты от заражения гепатитом B является вакцинация. Детям ее проводят в соответствии с прививочным календарем в первые 6 месяцев жизни. Взрослые, относящиеся к группе риска, также должны пройти вакцинацию, а в особых случаях – ревакцинацию (примерная стоимость прививки в Москве: 700 – 900 рублей).
Кроме того, передачу вируса можно предотвратить, обеспечивая безопасность всей донорской крови и ее компонентов, используемых для проведения переливания. То же самое касается любых инструментов для проведения лечебно-диагностических и хирургических вмешательств, а также инъекций.
Вероятность заражения можно существенно снизить, используя средства защиты во время секса и сведя к минимуму число половых партнеров.
Некоторые повседневные правила также помогут уменьшить риск инфицирования гепатитом B:
- тщательное мытье рук (после посещения общественных мест – особенно)
- мытье овощей и фруктов
- употребление здоровой пищи, витаминизация, укрепление иммунитета
- соблюдение правил личной гигиены
- своевременная профилактическая вакцинация
- половые контакты только с проверенными партнерами
- ограничение переливаний крови
- своевременное обращение к врачу и начало лечения
Следование данным рекомендациям значительно снизит вероятность заражения гепатитом, но не гарантирует стопроцентную защиту от вируса.
Гепатитом называется заболевание, поражающее ткань печени. Сопровождается клиническими проявлениями, изменениями показателей биохимического анализа крови. В зависимости от провоцирующих факторов, различают инфекционный, токсический, аутоиммунный, лучевой тип. При отсутствии лечения возникает жизнеугрожающее состояние – печеночная недостаточность. Поэтому перед врачами встает вопрос, как лечить и предупредить гепатит В.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое гепатит Б?
Гепатит В относится к группе инфекционных патологий, потому что возбудитель принадлежит к семейству гепаднавирусов. Отличительная черта вируса – стабильное сохранение целостности внешней оболочки и функций вне зависимости от физического, химического воздействия. Инактивация вирулентности (способности заражать) возникает после обработки в автоклаве.
Как передается гепатит В?
Рассматривают два механизма передачи:
| Парентеральный
(через кровь) |
|||||||||||||||
| 1. Через иглу нестерильного шприца. Подвержены этому способу заражения люди с наркотической зависимостью.
2. Переливание необработанной крови, что было актуально во времена первых гемотрансфузий. В современной медицине введены меры проверки, фильтрации донорской крови, поэтому риск заразиться снизился до 0,001%. 3. Во время операций, иных инвазивных вмешательствах, где многоразовые инструменты контактируют с кровью. Инфицирование происходит в том случае, если медицинский персонал не соблюдает правила стерилизации. 4. Некоторые виды косметологических процедур – маникюр, пирсинг, нанесение татуировки. | 1. При сексуальном контакте с носителем вируса. По статистике гепатит выявляется у 60% людей, которые постоянно меняют половых партнеров.
2. При совместном использовании с больным бытовых предметов – одноразовые бритвы, зубная щетка, маникюрные инструменты. 3. Во время поцелуя при условии наличия микротрещин на языке или деснах больного. 4. При тяжелой форме вирусные клетки передаются младенцу во время родов. Группу риска по парентеральным гепатитам составляют медицинские работники из-за постоянных контактов с инфицированными. Как лечить гепатит В?При подозрении на заражение требуется незамедлительно обратиться к врачу. На основании лабораторных данных он подтвердит инфицирование, определит, как эффективнее лечить. На начальных этапах болезни пациентов лечат детоксикационными процедурами. Для этого рекомендуется пить много воды, отказаться от интенсивных физических нагрузок, поскольку они способны вызвать серьезные осложнения, ухудшить соматическое состояние организма. Запущенные формы гепатита лечат медикаментозно. Схема лечения направлена на борьбу с вирусом, замедление его размножения, восстановление клеток печени, корректировку иммунной системы. Состоит из следующих фармакологических групп:
По завершении терапии у пациентов вирус сохраняется в неактивном состоянии (вылечить полностью гепатит b невозможно), что требует проходить обязательные регулярные медицинские комиссии. При снижении иммунитета – обратный переход в активную фазу. Подбор препаратов, дозировки происходит индивидуально. Все назначения устанавливает лечащий врач после комплексного медицинского обследования, подтверждения окончательного диагноза. Лечить инфекционную форму гепатита следует специализированными препаратами. Самолечение в большинстве случаев повышает риск развития осложнений, ставящих жизнь под угрозу. Средства народной медицины применимы в качестве натуральных иммуномодуляторов, но только после разрешения лечащего врача. Правильное питание и поддержание питьевого режима – вот, как советуют врачи лечить хронический гепатит. Вода способна выводить продукты метаболизма, снизить нагрузку на печень, предотвратить развитие интоксикации. Существует несколько правил, которых стоит придерживаться: Диету составляет специалист на основании индивидуальных особенностей, стадии болезни. Профилактика гепатита ВПрофилактика бывает специфической и неспецифической. Они объединены общими задачами – уменьшить количество носителей, предупредить новые случаи инфицирования.
|