Передается ли гепатит с через слизистые оболочки

Вирус гепатита С содержится в крови и биологических жидкостях больного человека. Гепатит С передается, когда инфицированная кровь попадают в кровь или на поврежденные кожу и слизистые другого человека. Клинические наблюдения указывают на отсутствии риска заражения при контакте неповрежденных слизистых оболочек и кожи с инфицированной кровью.

Концентрация вируса в биологических жидкостях (слюне, сперме и отделяемом из влагалища) в большинстве случаев недостаточна для инфицирования, однако при попадании этих жидкостей в кровь здорового человека, например через поврежденные кожные покровы или слизистую, исключить возможность инфицирования нельзя. По данным некоторых исследований, вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. Инфицирующая доза довольно велика — 10 -2 - 10 -4 мл вируссодержащей крови (в зависимости от концентрации вирусной РНК).

Как заражаются гепатитом с?

При каких обстоятельствах может произойти заражение? Рассмотрим эти обстоятельства в порядке от наиболее к наименее вероятным.

Основное значение имеет инфицирование во время родов, когда может произойти контакт крови матери и ребенка. У матерей с вирусной нагрузкой менее 10 6 копий/мл, вертикальная передача вируса происходит крайне редко. Роль инфицирования в постродовом периоде крайне мала. Вирус гепатита С может быть в молоке кормящей матери, однако пищеварительные соки и ферменты ребенка препятствуют заражению, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания.

Однако у женщин с сочетанной ко-инфекцией ВИЧ, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании, поэтому ВИЧ-инфицированным матерям кормить грудью не рекомендуется.

Половой путь. Риск заражения гепатитом С при половых контактах невелик, в отличие от риска инфицирования вирусом гепатита В (ВГВ) или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), однако он существует. Исследования по содержанию ВГС в мужском семени, вагинальных выделениях, слюне свидетельствуют о том, что вирус в них обнаруживается редко и содержится в низком титре, что, вероятно, и лежит в основе низкой частоты инфицирования ВГС половым путем.

Инфицирование может произойти при нарушении слизистых половых партнеров (при воспалительных заболеваниях половых органов повреждается слизистая, повышается кровоточивость, что увеличивает риск передачи гепатита С). Исследования показали, что число случаев передачи гепатита С половым путем не превышает 5%.

Считается, что риск передачи вируса половым путем среди супругов составляет не более 1% в год. Большему риску подвержены люди, которые имеют несколько половых партеров, имеют сопутствующие заболевания, передающимися половым путем, практикуют анальный секс или инфицированы ВИЧ. В таких случаях использование методов барьерной контрацепции (презервативов) обязательно. Использование презервативов у постоянных половых партнеров позволяет свести к нулю и так очень низкий риск заражения ВГС. Целесообразно периодически (один раз в год) исследовать маркеры ВГС. Не рекомендуется практиковать незащищенный секс во время месячных, независимо от того, кто инфицирован гепатитом С – мужчина или женщина.

Стоматология и косметология. Инфицирование при проведении стоматологических манипуляций происходит при несоблюдении санитарно-эпидемиологических правил. Частицы инфицированной крови могут содержаться на необработанных должным образом инструментах. Старайтесь не пользоваться услугами неспециализированных и сомнительных заведений.

Вдыхание кокаина. Описаны случаи заражения гепатитом С при вдыхании кокаина через нос. Сосуды слизистой носа повреждаются при вдыхании наркотика, особенно это характерно для хронического употребления, поэтому такой путь передачи вируса возможен.

Заражение при травмах, в драках, авариях. При нарушении кожных покровов возможно инфицирование здорового человека после попадания ему в рану крови, содержащей РНК гепатита С. Такие случаи имеют место в драках, автомобильных и других авариях, травмах, полученных на производстве с высоким уровнем травматизма (пожарные, полиция, службы спасения и т.д.)

Бытовые контакты. Опасности заражения для членов семьи и друзей пациентов, страдающих гепатитом С, нет. Вирус гепатита C не передается через руки и кухонную утварь. Однако важно помнить, что нельзя допускать использование общих острых и ранящих предметов: маникюрных ножниц, бритв, зубных щеток.

Кровососущие насекомые. В жарких странах, где распространенность ВГС высокая, проводились исследования передачи ВГС через укусы насекомых. Более 50 различных видов москитов переносчиков желтой лихорадки, лихорадки Денге или малярии заражались через специальную мембрану кровью, содержащей ВГС-РНК. Полученные результаты сравнивались с таковыми у москитов контрольной группы, которым вводилась ВГС-РНК-отрицательная кровь. В ходе последующего препарирования москитов определяли ВГС-РНК в содержимом головной части, брюшка и груди насекомых. Оказалось, что через 24 ч после заражения ВГС сохранялся в содержимом брюшка. Однако ни у одного насекомого не было обнаружено ВГС-РНК в грудной части. Авторы сделали вывод, что москиты не могут рассматриваться как потенциальные переносчики ВГС.

Передача через домашних животных. На настоящее время не известны факты инфицирования гепатитом С через укусы или порезы когтями домашних животных (кошки, собаки и т.д.)

Как передается гепатит В?

Учитывая тот факт, что вирус гепатита В имеет инфицирующую способность на несколько порядков выше, чем вирус гепатита С, пути передачи его аналогичны изложенным выше. При этом вероятность инфекции гораздо выше. Кроме того, гепатит В передается половым и вертикальным путем (от матери ребенку) гораздо чаще, чем при HCV инфекции.

Часто задаваемые вопросы по путям заражения

Могу я обнимать и целовать своих детей?

Да, Вы можете это делать и не бояться при этом, что заразите их.

Нужно ли обследовать членов моей семьи на наличие гепатита С?

Риск заражения членов семьи при бытовом контакте крайне мал. Риск заражения при поповых контактах у супругов также небольшой, однако, он существует. Поэтому супругу или супруге пациента также желательно сдать простой анализ на наличие антител anti-HCV. Необходимо обследовать детей, рожденных от инфицированных матерей. Также анализ необходим в случае, если был контакт с кровью больного гепатитом С.

Могу я готовить еду для своей семьи? Что если я порежусь во время приготовления пищи?

Можете готовить для семьи. Даже если Вы порежетесь во время этого, и капля крови попадет в еду, вряд ли члены Вашей семьи смогут заразиться, так как ферменты их пищеварительной системы уничтожат вирус.

Что если мой ребенок или друг будут есть из моей тарелки и пользоваться моей вилкой?

Вы не передадите им вирус, пользуясь вместе этими предметами. Однако использование общих зубных щеток, полотенец не рекомендуется, так как определенный риск при этом есть.

Моя дочь пользуется моими маникюрными ножницами. Это опасно?

Нужно избегать пользования общими острыми предметами, частицы Вашей крови могут оставаться на поверхности ножниц, если Вы пораните себя, и смешаются с кровью дочери, которая также может повредить свою кожу ножницами. Необходимо иметь личные предметы гигиены, такие как бритва, ножницы, зубные щетки и т.д., своевременно выбрасывать использованные тампоны и прокладки.

Мы женаты много лет. Заниматься сексом небезопасно для нас?

При условии стабильных моногамных гетеросексуальных взаимоотношений в семье риск заражения очень мал.

Как быть с французскими поцелуями? Оральным сексом?

Наибольшая опасность может возникнуть тогда, когда нарушена целостность слизистых оболочек, и происходит контакт с биологическими жидкостями инфицированного партнера.

Нужно ли всегда использовать презервативы?

Использование презерватива особенно актуально, в случае если пациент имеет нескольких половых партнеров.

Могу я иметь ребенка? Ухаживать за ним?

Да. Только в 6% случаев происходит передача вируса гепатита от матери ребенку во время родов.

Нужно ли говорить врачам, например, стоматологу, о том, что у меня гепатит С?

Да. Необходимо сообщать об этом всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или операции.

Как нужно обрабатывать пятна крови, чтобы убедиться, что в них нет вируса гепатита С?

Любые пятна крови, в том числе сухая кровь, которая может содержать вирус, - должны быть обработаны с помощью раствора одной части отбеливателя на 10 частей воды. При этом должны быть использованы одноразовые резиновые перчатки.

Сколько вирус живет вне тела?

Вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. В замороженном состоянии вирус сохраняет свои свойства годами.

Можно ли имея один генотип вируса гепатита С заразиться еще каким-либо?

Инфицирование одним типом вируса не защищает от заражения другим генотипом.

Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?

Пока существуют вакцины лишь от гепатита А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.

Гепатит С – это смертельно опасное заболевание. До недавнего времени считалось, что им можно заразиться только через кровь. Но некоторые исследования доказали, что способы его попадания в организм намного проще. Гепатит С передаётся через поцелуйи слюну: такие выводы ученых должны заставить людей быть более осмотрительными и осторожными.

Общие сведения о заболевании

Как правило, люди не думают о том, передается ли гепатит С через слюну и поцелуй, поскольку уверены в том, что заразиться можно только через кровь.

HCV — это вирус, который оказывает неблагоприятное воздействие на весь организм. Среди всех типов гепатита именно С является самой опасной разновидностью: из-за высокой вероятности необратимых последствий, которые выражаются в поврежденииклеток печени. Лица с ВИЧ более восприимчивы к развитию заболевания, женщины болеют чаще мужчин. У 20% процентов людей с гепатитом C в конечном итоге развивается цирроз печени, у других может развиться рак или печеночная недостаточность. До 5% умирают от заболевания.

Только в 10 % случаев у лиц, имеющих острый гепатит С, заболевание полностью исчезает по истечении полугода без какой-либо терапии. В остальных ситуациях может развиться хроническая форма, при которой человек становится носителем вируса. При отсутствии дальнейшего лечения печень пациента будет постепенно разрушаться.

Важно знать! В данный момент вакцины от гепатита С не существует из-за огромного количества генотипов болезни. Это не позволяет иммунитету вырабатывать необходимые антитела. Но в этой области ведутся активные исследования и разработки.

Пути передачи вируса

Вне тела человека гепатит С способен быть активным до 4-х дней. Минусовые температуры не убивают вирус полностью. Лишь ультрафиолетовые лучи, кипячение или различные дезинфицирующие средства и антисептики способны мгновенно его уничтожить.

До недавнего времени такой способ передачи инфекции вообще не рассматривался. И ответом на вопрос, можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй, было отрицание. Но в результате исследований учёными было обнаружено, что вирус содержится в слюне больных. Особенно это касается тех, кто имеет его высокий уровень в организме, а также страдающих кровоточивостью дёсен.

Поэтому существует вероятность того, что гепатит С передается через поцелуй. Особенно высокой сохраняется возможность инфицирования гепатитом С через слюну в случае наличия ран на щеке, губе или языке.

Небольшая вероятность инфицирования (3-5%) существует при незащищённом половом акте. Она увеличивается при беспорядочных связях, во время грубого или анального секса с повреждением слизистых.

Возможно инфицирование от матери к ребёнку во время прохождения по родовым путям. Маловероятным является заражение плода через плаценту. Женщинам с вирусом следует ограничить кормление грудью из-за вероятности повреждения сосков из-за укуса их ребёнком.

Основной путь передачи вируса — через кровь. Это может произойти при косвенном воздействии: в случае использования донорской крови или в результате хирургических вмешательств. Но чаще всего заражение происходит:

• при стоматологическом лечении;
• при совместном использовании средств гигиены, если на них остаются мелкие частички крови;
• при нестерильном проведении процедур маникюра, педикюра, татуажа или пирсинга и др.

Важно знать! Заражение через бытовые предметы возможно лишь в случае наличия на них частиц крови. Таким образом, человек, употребляя воду из одного стакана с инфицированным, также подвергает себя риску подхватить вирус.

Симптомы заражения

При острой форме заболевания симптомы могут отсутствовать, что опасно переходом в хроническую стадию и развитием осложнений.

Но существует несколько самых распространённых признаков, на которые следует обратить внимание:

1. Высокая температура. Лица с гепатитом С могут испытывать незначительное повышение температуры, чрезмерное потоотделение и озноб. Наличие таких признаков само по себе не указывает на присутствие вируса в организме, но в сочетании с другими симптомами может стать поводом для обращения к врачу.
2. Зуд и пигментация кожи. Такие признаки очень часто сопровождают заболевание из-за снижения способности печени обрабатывать билирубин и устранять накопленные токсины из организма.
3. Боли в мышцах и суставах.Эти симптомы не часто встречаются при вирусе, их этиология в настоящее время не совсем ясна. Иногда антитела, называемые криоглобулинами, продуцируются иммунной системой в ответ на присутствие гепатита С, и считается, что они являются причиной боли в мышцах и суставах.
4. Тёмный цвет мочи. Вирус HCV приводит к неправильной работе печени, что и вызывает тёмно-коричневый окрас урины. Хотя изменения могут быть вызваны другими факторами, такими как проблемы с желчным пузырем или недостаточным употреблением жидкости.
5. Пожелтение склер глаз и кожи.
6. Желудочно-кишечные расстройства. При гепатите С могут наблюдаться нарушения в работе пищеварительного тракта: рвота, тошнота, диарея и резкие боли с правой стороны под ребром.
7. Снижение аппетита.
8. Чрезмерная утомляемость и упадок сил.

Группы риска

От заражения вирусом гепатита С не застрахован ни один человек. Но существует группа лиц, подвергающихся более высокому риску развития болезни. Среди них:

• лица, употребляющие инъекционные наркотики;
• имеющие беспорядочные половые связи;
• медперсонал;
• дети, родившиеся от инфицированной матери;
• пострадавшие в ДТП с лицами, инфицированными гепатитом С;
• лица, находящиеся на гемодиализе;
• лица, перенесённые хирургические операции и процедуры по переливанию крови.

Методы профилактики

Вакцины от гепатита С не существует, поэтому для профилактики заболевания следует исключить факторы риска заражения.

Другими дополнительными способами предотвращения развития болезни являются:

• гигиена и дезинфекция рук;
• использование презервативов;
• тестирование донорской крови;
• обучение медперсонала;
• безопасное осуществление медицинских инъекций и др.

Гепатит С – заболевание, которое тяжело поддаётся лечению. Его коварство состоит в отсутствии симптомов на начальных стадиях и различных способах попадания в организм.

Вирус гепатита С может передаваться через слюну и поцелуй,а не только через кровь. Поэтому люди должны тщательно соблюдать правила гигиены и следить за своим здоровьем.

HCV относят к парентеральным гепатитам. Преимущественно передача патогена происходит через кровь. По мере развития лабораторных способов выявления вируса в донорском материале докторам удалось свести к минимуму вероятность гемотрансфузионного или трансплантационного заражения.

Однако распространение патологии продолжается, причем с каждым годом болезнь охватывает все больше людей из социальной благополучной прослойки населения. Поэтому возник вполне закономерный вопрос, передается ли гепатит С через слюну и существуют ли другие механизмы заражения, не учтенные в общей статистике?

Специалисты предположили, что инфицирование таким образом возможно. Более того, патоген был выделен в слюне.

Риск подобной передачи HCV невелик, однако реален при наличии предрасполагающих факторов:

• высокая вирусная нагрузка,
• раны и воспалительные заболевания в ротовой полости,
• приобретенные иммунодефицитные состояния,
• присутствие крови в слюне.

Доказанные пути передачи HCV

В одном из докладов Европейского Медицинского Института, опубликованном в мае 2016 года, специалисты описали возможные пути инфицирования HCV. На основании анализа собранных историй болезни и клинических испытаний доктора попытались спрогнозировать и риск заражения.

Передача патогена вероятна в следующих ситуациях:

1. Повреждение кожи (до крови) контаминированными иглами и другими медицинскими инструментами. Вероятность инфицирования напрямую зависит от диаметра иглы, площади соприкосновения инструмента и крови здорового человека. Также обращают внимание, что патоген достаточно долго сохраняет жизнеспособность при пониженных температурах, что не исключает риска инфицирования при использовании шприцев с лекарством, хранившихся в холодильнике.
2. Контакт с кровью зараженного человека при перевязывании раны, проведении хирургического вмешательства. Но вероятность передачи в таком случае редко превышает 3,5%.
3. Занятия сексом. В гетеросексуальных парах (при условии моногамных отношений) риск инфицирования обычно не более 3–5%. Однако у сексуально активных женщин и мужчин, часто меняющих партнеров, предпочитающих анальный и другие разновидности жесткого секса, и не пользующихся презервативами риск возрастает до 10–20%.
4. Плоду от матери при беременности и в процессе родов.

Данные клинических испытаний продемонстрировали наличие патогена в желчи, слюне, выделениях потовых желез, сперме, вагинальном секрете. Но привести точную статистику специалисты не могут, так как практически половина инфицированных не в состоянии указать, каким именно образом произошло заражение. Тем не менее обнаружение патогена в секрете ротовой полости позволяет предположить возможность передачи возбудителя через слюну.

Передается ли вирус через слизистые оболочки

В таком случае заражение через слюну происходит при попадании HCV в кровоток через повреждения слизистой рта. Предполагают, что таким же образом возможно инфицирование и при оральном сексе, если на кожном покрове полового члена есть свежие ранки либо при минете был поврежден эпидермис. В медицинской литературе описано несколько случаев заражения при случайных либо намеренных укусах.

Со слюной HCV попадает в кровоток, и далее достигает основной мишени – клеток печени. Иммунная система реагирует на вирусные антигены (белковые компоненты оболочки и структурных элементов патогена) выработкой антител. В некоторых случаях развитие гепатита С подавляется самостоятельно. Но чаще (приблизительно у 70–80% пациентов) болезнь переходит в хроническую форму.

При этом HCV может либо находиться в латентном состоянии, либо прогрессировать с индивидуальной для каждого пациента скоростью. Как правило, исход не диагностированного вовремя гепатита С – цирроз печени, а в ряде случаев и гепатоцеллюлярная карцинома.

Когда есть риск инфицирования через слюну

Основным критерием, определяющим насколько заразен больной гепатитом С человек, является вирусная нагрузка. Этот термин определяет количество циркулирующего в крови и в биологических жидкостях патогена. Чем выше виремия, тем больше вероятность заражения. В иностранных медицинских источниках специалисты указывают критическую точку, когда инфицирование максимально возможно, в 106 копий/мл.

Гепатитом С можно заразиться через слюну в следующих случаях:

• у стоматолога при повреждении слизистой ротовой полости и кожи вокруг губ контаминированными медицинскими инструментами;
• при укусе со слюной больного человека (если кожа здорового человека значительно повреждена), но подобный способ инфицирования описан у 1 или 2 пациентов;
• при оральном сексе, но передача болезни через слюну таким образом возможна, если заражена женщина, а на половом члене мужчины имеются повреждения.

Теоретически, инфицирование возможно и в том случае, если зараженная слюна попадет на свежие, кровоточащие повреждения кожи или слизистой оболочки. Но точной статистики относительно данного пути передачи инфекции гепатита С нет.

Риск, может ли передаться HCV со слюной больного, зависит не только от уровня вирусной нагрузки, но и от состояния иммунитета здорового человека.

Вероятность инфицирования особенно высока при:

• ВИЧ;
• недостаточной работе иммунной системы, связанной с приемом определенных лекарственных средств (иммуносупрессантов, цитостатиков, стероидов, препаратов химиотерапии и т.д.);
• онкологических заболеваниях, особенно если они затрагивают систему кроветворения.

Передача гепатита С через слюну особенно высока, если у здорового человека в ротовой полости есть повреждения, обусловленные:

• стоматитом;
• пародонтозом и других заболеваниях, сопровождающихся повышенной кровоточивостью десен;
• свежими ранами после посещения зубного врача;
• травмой слизистой оболочки.

По мнению докторов, максимальный риск передачи содержащихся в слюне частиц HCV существует при использовании общей с больным человеком зубной щетки, зубной нити, зубочисток и других приспособлений для ухода за ротовой полостью и протезами.

Можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй

Вопрос, насколько реально инфицирование гепатитом Ц при поцелуях, интересует как молодых парней и девушек, так и зрелых людей. Но специалисты сходятся во мнении, что заразиться HCV подобным образом реально, хотя и крайне маловероятно.

Основные риски, которые учитывают при ответе на вопрос, можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй (через слюну), указаны в таблице.

Факторы со стороны больного пациента	Факторы, повышающие риск заражения здорового человека
высокие показатели вирусной нагрузки, кровоточащие раны на губах и деснах, отсутствие лечения (из-за незнания о своей болезни либо самостоятельном отказе от проведения терапии), иммунодефицит, поражения печени и другие причины, способствующие активному течению патологии	герпес, повышенная сухость губ, стоматит, раны на слизистой ротовой полости, выраженное снижение иммунной защиты (вне зависимости от причины)

Данные статистики относительно вопроса, передается ли гепатит С через поцелуй, сомнительны. Некоторые иностранных специалистов уверены, что заразиться HCV через орал практически невозможно. Для инфицирования должны совпасть многие факторы, касающиеся состояния здоровья обоих целующихся, что на практике встречается крайне редко.

Риск инфицирования отсутствует, если целоваться в щеку, в шею и т.д. Главное, чтобы зараженная слюна не контактировала с поврежденными кожными или слизистыми покровами.

Передается ли болезнь воздушно-капельным путем

Возбудитель гепатита С не может передаваться воздушно-капельным путем. Заражение невозможно при чихании, кашле. Однако описано несколько случаев инфицирования при попадании крови пациента при кровохарканье на слизистые оболочки глаз здорового человека. Поэтому допускают, что можно заболеть, если слюна больного с высокой виремией попала на открытые раны.

Возможно ли инфицирование ребенка в быту от родителей

Любой человек, проживающий вместе с инфицированным гепатитом С, подвергается повышенному риску заражения. Особенно это касается детского организма.

Ребенок может инфицироваться:

• при попадании в ротовую полость крови вместе с грудным молоком (обычно кровь выделяется из трещин на сосках на первых этапах кормления);
• при обработке порезов, ран и ссадин;
• при поцелуях (нередко у грудничка возникает молочница, также дети дошкольного и младшего школьного возраста в большей степени подвержены стоматитам);
• при использовании общих с инфицированными родителями предметов гигиены (щеток для чистки зубов, бритв, ножниц и т.д.).

Профилактика заражения

Чтобы предупредить распространение вирусной инфекции на членов семьи необходимо соблюдать следующие правила:

1. Хранить предметы индивидуальной гигиены в отдельном шкафчике, который должен располагаться вне зоны доступа детей.
2. При введении инъекционных препаратов или проведении процедур, сопровождающихся повреждением кожи, особое внимание нужно уделять утилизации испачканных кровью игл, ватных дисков, салфеток и т.д.
3. Обрабатывать поверхность дезинфектантами и антисептиками при попадании на них зараженной крови, слюны, семенной жидкости и т.д.
4. Соответствующим образом стирать испачканное инфицированной кровью белье Рекомендовано кипячение или стирка при максимально возможном температурном режиме.
5. При обработке раны здорового члена семьи всегда пользоваться резиновыми перчатками.
6. Не целоваться с близкими при повреждениях губ либо десен.
7. При половых контактах с партнером обязательно пользоваться презервативами.

Но самая надежная профилактика – своевременное начало терапии. Современные методики лечения позволяют добиться успеха почти в 100% случаев. Главное – не допустить необратимых повреждений печени, которые могут послужить препятствием для курса таргетной противовирусной терапии.

Гепатит С – заболевание, при котором поражается печень. Чаще всего оно диагностируется у молодых людей в возрасте 20-30 лет, однако в последнее время все больше пожилых людей стали носителями вируса этой болезни. Возбудитель может присутствовать во всех биологических жидкостях человека: крови, моче, слюне, мокроте, выделениях носоглотки, сперме.

Нужно отметить, что гепатит С является наиболее опасным заболеванием, так как быстро разрушает печень. Если вы не знаете, передается ли гепатит C через слюну, обязательно поинтересуйтесь об этом у своего врача.

Пути распространения

Вирус гепатита С передается через кровь. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит после введения даже малого количества зараженной жидкости при помощи общей иглы. Кроме того, передача вируса может произойти при помощи зараженного инструмента, которым делают татуировки и пирсинг. В бытовых условиях возможно распространение при помощи общих маникюрных принадлежностей, бритв, а также зубных щеток.

Крайне редко гепатит С передается впоследствии укуса. Заразиться этим недугом вы можете при травмах или во время хирургического вмешательства, массовой вакцинации или при введении медицинских препаратов, в стоматологических кабинетах. Однако в развитых странах риск заражения практически равен нулю.

Заражение половым путем

Наибольшую актуальность имеет половой путь распространения гепатита С. Риск передачи возбудителя при незащищенном сексе составляет 5%. Вероятность заражения будет мала, если брак моногамен. В случае большого количества половых связей, в том числе и случайных, риск гораздо выше. Доказано, что при оральном сексе вирусы передаются более активно.

Если вы имеете половые контакты с носителем вируса, необходимо обязательно пользоваться презервативами.

Определить зараженного человека по внешнему виду невозможно, поэтому рекомендуем отказаться от связей с непроверенными партнерами. Не забывайте регулярно проходить медицинские обследования, которые помогут диагностировать гепатит С на ранних стадиях.

Возможна ли передача через слюну?

Вирус гепатита С содержится во всех жидкостях организма, однако больше всего его присутствует в крови. В слюне присутствует недостаточное количество возбудителя, что говорит о низкой вероятности заражения гепатитом С через поцелуй. Риск заражения через слюну будет высок, если во рту имеются даже малозначительные повреждения слизистой оболочки либо же участки воспаления.

Крайне высок риск заражения при совместном использовании зубных щеток. На их поверхности могут оставаться частицы крови, в которых вирус может жить на протяжении долгого времени. Ни в коем случае не используйте чужие щетки и не давайте свои другим людям.

Как распознать заражение?

Из-за длительного инкубационного периода определить гепатит С на начальных стадиях невозможно. Симптомы у гепатита С могут долгое время быть общими. Среди них:

• 
  Тошнота и рвота.
• Боль в животе.
• Повышение температуры тела.
• Снижение аппетита.
• Диарея.
• Слабость и сонливость.

Начальная стадия гепатита С имеет общую симптоматику. Нередко ее путают с признаками гриппа, из-за чего назначается неправильное лечение. Указать на опасный вирус может появление желтухи: у человека желтеют склеры, кожные покровы, моча становится более темной.

Болезнь может протекать в двух формах – как острой, так и хронической. Если у человека недостаточный иммунитет, организм не в состоянии вырабатывать антитела в ответ на вирус, острая форма перерастает в хроническую.

Помните, что перенесенный гепатит еще не говорит о том, что вы больше с ним не встретитесь – возможно повторное заражение.

Риск заражения

Вирус гепатита С может попасть в ваш организм с чужой кровью, при неконтролируемых половых актах или же при несоблюдении гигиены. Для того, чтобы минимизировать риск заражения, необходимо придерживаться следующих правил:

• 
  Откажитесь от использования чужих предметов личной гигиены: бритв, ножниц, зубных щеток.
• Пирсинги и татуировки делайте только в проверенных салонах. Следите, чтобы мастер на время процедуры надевал стерильные перчатки и брат исключительно новые инструменты.
• Если вы работаете в больнице, соблюдайте все необходимые меры предосторожности. Не забывайте регулярно проходить вакцинацию.
• Ответственно подходите к выбору стоматологии, так как использование грязных приборов приведет к возможному заражению.
• Не стоит целоваться с человеком, у которого имеются какие-либо проблемы с зубами. В случае игнорирования этого правила вы можете заразиться через слизистую оболочку рта.
• Будьте крайне аккуратными при травмах и порезах.

Защитить себя от заражения гепатитом получится только в том случае, если вы полностью исключите свой контакт с кровью.

Будьте крайне осторожными, если часто посещаете маникюрные или педикюрные салоны. Там вирус может передаться через маникюрные принадлежности. Кроме того, очень часто гепатитом С страдают наркоманы, которые много раз используют одноразовую иглу. У них болезнь перетекает в хроническую стадию. Особенно высокий риск инфицирования у врачей, которые работают на заборе крови.

Определить момент заражения гепатитом С не удастся. На начальных стадиях у заболевания отсутствуют какие-либо симптомы. Со временем у человека развиваются серьезные недуги печени, цирроз, ушибы и травмы с повышенной кровоточивостью.

Длительное отсутствие признаков объясняется длительным инкубационным периодом. Заражение гепатитом С может произойти во время гинекологических процедур или во время родов. Также гепатит С распространяется через кровососущих насекомых.

Возможно ли заражение гепатитом С через слюну?

Медики уверены, что большую опасность представляют чужие зубные щетки. При чистке зубов на щетке могут оставаться микроскопические капли крови, они то и являются источником опасности. Если больной не проявляет должной заботы о своих домочадцах, скрывает от знакомых свой диагноз, последствия могут быть непредсказуемыми. И если безопасный секс еще может стать преградой, то невинный поцелуй, небольшая ранка во рту, нарушение целостности слизистой оболочки – все это может стать благодатной почвой для проникновения и заражения опасным вирусом.

Если не через слюну, то как еще возможно заражение гепатитом С?

Итак, мы выяснили, что гепатит С может передаваться через слюну в ограниченном числе случаях. Как же еще можно заразиться опасным вирусом? Есть несколько обстоятельств, при которых заражение произойдет в ста процентах случаев. Это:

1. Шприцевые инъекции.
2. Переливания крови и ее компонентов.
3. Хирургические вмешательства.
4. Гинекологические процедуры.
5. Татуировки, маникюр, педикюр и пирсинг.
6. Половое сношение.
7. Стоматологическое вмешательство.
8. Косметологические процедуры.
9. Хроническое употребление сыпучих наркотиков.
10. Укусы кровососущих насекомых.
11. Контакты с домашними животными.
12. Передача вируса от матери ребенку при родах.

Помните, опасный вирус может сохраняться при комнатной температуре в течение шестнадцати часов. И хотя для инфицирования нужна высокая его концентрация, гепатит С через парные слюнные железы передается, если есть благоприятные факторы. Поэтому не помешает особая предосторожность и соблюдение правил личной гигиены.

Пути передачи

Основным источником распространения является слюна. Гепатит В — заболевание, которое передается половым путем, через поцелуй и посредством обмена различными жидкостями организма.

Наиболее распространенными способами передачи являются французский поцелуй и оральный секс. Передача заболевания происходит за счет слюны. Как правило, гепатит В не передается через обычный поцелуй, т.к. в этом случае нет обмена слюной.

Для того чтобы минимизировать риск заболевания, надо обозначить основные пути его передачи и максимально снизить количество половых партнеров, которые могут быть носителями болезни.

Во время полового акта целесообразно использовать барьерные контрацептивы (презервативы). Для предотвращения заболевания надо поинтересоваться у своего партнера, какие у него заболевания, и только на основании полученной информации делать вывод об осуществлении полового акта.

Гепатит А — 2-я форма заболевания, распространяющаяся через жидкости организма, в частности слюну. Для того чтобы произошла передача заболевания, кровь, содержащая вирус, должна попасть в организм здорового человека. При этом путь передачи может быть только оральный.

Данный тип не может распространяться самостоятельно и вызывать эпидемии, но само инфицирование может произойти у целующихся. В слюне может быть кровь, содержащая гепатит.

Понять, является ли человек носителем болезни, довольно сложно. Для диагностики надо сдать анализ крови и на основании полученных результатов делать выводы.

Гепатит А может передаваться и во время полового контакта. Вероятность заражения намного выше у тех людей, которые в своей сексуальной практике используют оральные и анальные контакты. Необходимо ограничить количество подобных контактов или полностью от них оказаться. Проблема будет решена, и распространение инфекции станет невозможным.

Согласно проведенным исследованиям, передача вируса гепатита С через слюну маловероятна, но полностью исключать такую возможность нельзя. В каких же ситуациях есть вероятность заражения?

Медики утверждают, что гепатит С находится не только в крови больного, но и во всех биологических жидкостях. Само заражение может произойти только в случае попадания крови, содержащей вирус, в здоровый организм. Опасные зоны, которые необходимо выделить, — поврежденные слизистые оболочки ротовой полости и кожи. Риск заражения многократно повышается в случае попадания зараженной крови на открытые участки тела, которые подверглись повреждению.

Нельзя полностью исключить вероятность заражения через слюну. Такая возможность была установлена в ходе медицинских исследований, при этом процесс передачи довольно сложен.

Слюна несет в себе патогенный вирус, концентрация которого будет достаточной для заражения. К группе риска надо отнести тех, у кого имеются проблемы с деснами (кровоточивость и т.д.). Легкий поцелуй при несоблюдении гигиены ротовой полости может вызвать инфицирование, которое грозит пациенту необратимыми последствиями.

Наибольшую опасность представляют чужие зубные щетки. На щетинках могут оставаться микроскопические частички крови, которые и выступают в роли источника вируса. Если пациент не заботится о здоровье тех, с кем проживает, или скрывает от всех свой диагноз, то он ставит под угрозу не только свое, но и здоровье окружающих.

Защищенный половой акт не может нести никакой опасности для обоих партнеров, а вот невинный поцелуй (в случае раны на слизистой рта, небольших нарушений в деснах) может способствовать формированию благотворной среды для передачи и развития заболевания.

Гепатит — заболевание, которое несет опасность не только для печени, но и для всего организма. Современная медицина постоянно разрабатывает новые средства, которые помогли бы минимизировать негативные последствия.

В западных странах ведутся крупномасштабные исследования, которые моделируют возможные ситуации заражения через слюнные железы. Подобная вероятность не может быть исключена, однако для того, чтобы заразиться, надо действительно постараться.

1. Ершов Ф.И. Вирус гепатита С и система интерферона // Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). М., — 2005. — С.89-123.

2. Ершов Ф.И. Вирусные гепатиты // Антивирусные препараты. — Справочник. Издание второе. — М., — 2006. — С.269-287.

3. Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Вирусные гепатиты // Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях. — М., — 2007. — С.84-106.

Как передается заболевание, и где можно им заразиться?

Вирус гепатита С содержится в крови, а также во всех остальных биологических жидкостях пациента. И потому заражение может произойти, только если кровь больного человека попадет на поврежденные слизистые оболочки или на кожу здорового. Если же никаких повреждений (даже микроскопических) на коже или на слизистых оболочках нет, то заражение не произойдет. Что касается таких биологических жидкостей, как сперма, слюна, женские выделения и др., то в них также присутствует вирус гепатита С, но в концентрации недостаточной для инфицирования здорового человека. И потому считается, что индивидуум, общающийся с носителем вируса на бытовом уровне, находится вне зоны риска.

Если верить статистике, то самый высокий процент заражения гепатитом С наблюдается в местах лишения свободы, а также в местах группового употребления инъекционных наркотиков. Кроме того, вы можете заболеть этой болезнью после посещения дешевого и ненадежного тату-салона, где делали татуировку или, к примеру, пирсинг. Существует определенная опасность заразиться также в медицинских заведениях (правда, актуально это на сегодняшний день только для развивающихся стран), причем в первую очередь в зоне риска находятся работники данных учреждений.

Помимо этого, инфицирование может произойти вследствие полового акта, из-за укуса кровососущего насекомого, при вдыхании некоторых наркотиков (в первую очередь, кокаина, который разрушает сосуды носа), в результате участия в драке или в серьезной автомобильной аварии. Однако вероятность такого заражения очень мала, и потому многие врачи даже не рассматривают ее всерьез.

Теперь кратко поговорим о том, можно ли заразиться гепатитом С через слюну или через окружающие предметы. Это достаточно актуальный вопрос, поскольку не редки случаи, когда здоровые люди общаются с больным человеком на бытовом уровне (причем подчас они даже не знают о его болезни).

По утверждениям специалистов, гепатит С (в отличие от форм А и В) воздушно-капельным путем не передается. То есть, вы не рискуете заразиться, просто разговаривая с инфицированным человеком, пользуясь общими вещами и предметами, прикасаясь к нему или даже целуясь с ним. Однако важно помнить, что любые повреждения ротовой полости, ссадины, царапины, а также невылеченный кариес, значительно повышают опасность заражения. Кроме того, опасными с данной точки зрения могут быть те острые, колющие или режущие предметы, которыми вы пользуетесь в быту – ножи, бритвы, зубные щетки.

Совсем ничтожен риск заражения при половых контактах – по словам профессиональных врачей, вероятность инфицирования в данном случае не превышает 1%. А если говорить о вероятности заражения новорожденного ребенка от инфицированной матери, то здесь уровень риска достигает 5% (причем заражение может произойти только в процессе прохождения плодом родовых путей).

…Таким образом, человек, страдающий от гепатита С, не должен отказываться от социальной жизни. И вы вполне можете продолжать общаться с больными – если подойти к организации совместного времяпровождения серьезно и ответственно, то риск будет сведен к минимуму.

Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита В может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при -20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
Инфицирование вирусом гепатита Б (HBV) остается глобальной проблемой здравоохранения, и, по оценкам, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.

Механизм передачи инфекции — парентеральный. Заражение происходит естественным (половой, вертикальный, бытовой) и искусственным (парентеральным) путями. Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях — слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др. Контагиозность (заразность) вируса гепатита B превышает контагиозность вируса СПИДа в 100 раз.

Наибольшее значение раньше повсеместно имел именно парентеральный путь — заражение при лечебно-диагностических манипуляциях, сопровождающихся нарушением целостности кожного или слизистого покрова через медицинский, стоматологический, маникюрный и прочий инструментарий, трансфузии крови и её препаратов.

При бытовом пути заражения инфицирование происходит при пользовании общими бритвами, лезвиями, маникюрными и банными принадлежностями, зубными щётками, полотенцами и т. д. В этом отношении опасны любые микротравмы кожи или слизистых оболочек предметами (или соприкосновение с ними травмированной кожи (потёртости, порезы, трещинки, воспаления кожи, проколы, ожоги и т. п.) или слизистых оболочек), на которых имеется даже микроколичество выделений инфицированных людей (мочи, крови, пота, спермы, слюны и др.) и даже в высушенном виде, незаметном невооружённым глазом. Cобраны данные о наличии бытового пути передачи вируса: считается, что если в семье есть носитель вируса, то все члены семьи будут заражены в течение 5-10 лет.

Большое значение в странах с интенсивной циркуляцией вируса (высокой заболеваемостью) имеет вертикальный путь передачи, когда ребенка заражает мать, где также реализуется кровоконтактный механизм. Обычно ребенок заражается от инфицированной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Причем имеет большое значение в каком состоянии находится инфекционный процесс в организме матери.