После родов заболела гриппом

После родов организм женщины ослабляется, защитные силы организма работают не на всю мощь, поэтому значительно возрастает риск инфицирования гриппом или ОРВИ. Появляется вероятность заражения малыша, и многие мамы перестают кормить ребенка. Это заблуждение, так как в организме женщины производятся иммуноглобулины, передающиеся ребенку вместе с молоком.

Именно благодаря этим иммуноглобулинам у ребенка появляется стойкий иммунитет перед болезнью. Но лечение гриппа при грудном вскармливании отличается от обычного метода терапии. Рассмотрим, каким должно быть лечение, чтобы не нанести вред здоровью малыша.

Кормление грудью во время гриппа

Если идет эпидемия гриппа, то мама должна позаботиться о профилактике заболеваемости. Если женщине не удалось избежать заражения, то необходимо совершить грамотный подбор лекарств для лечения гриппа при ГВ.

При инфицировании женщины задаются вопросом, можно ли кормить грудью при гриппе. Некоторые специалисты говорят о том, что потребуется прекратить лактацию, так как повышается риск инфицирования ребенка. Но об этом можно поспорить, так как к моменту проявления первой симптоматики недуга ребенок успевает получить дозу вируса от мамы.

Именно в этот момент материнское молоко полезно, как никогда. В его составе присутствуют антитела, которые поддерживают организм и помогают бороться с патогенными агентами. Если женщине не удалось обойти стороной заражения, то лактацию прекращать нет необходимости.

Для понижения вероятности заражения малыша желательно перед каждым кормлением женщине надевать медицинскую маску. Опасность недуга заключается в его осложнениях, поэтому, как только появляются первые симптомы обращаться к врачу.

Особенности лечения

Каждая женщина задается вопросом, чем лечить грипп кормящей маме. Чтобы совсем не свалиться с ног и не заразить малыша, мама старается принять лекарство или даже воспользоваться средствами народной медицины. Но при гриппе при грудном вскармливании крайне опасно заниматься самолечением.

Специалисты рекомендуют незамедлительно вызывать бригаду скорой, если отмечаются такие симптомы:

• резкое повышение температуры до 40 градусов;
• одышка, кашель, болевые ощущения в груди;
• продолжительность лихорадки более трех суток;
• потеря сознания;
• сильная тошнота, рвота;
• сильные боли в голове;
• расстройства стула.

Нельзя рисковать своим здоровьем, и тем более подвергать опасности жизнь малыша. Иммунитет ребенка не такой крепкий, поэтому у малышей болезнь чаще имеет тяжелое течение и заканчивается осложнениями.

Схема лечения гриппа при лактации включает целый комплекс мер:

1. Прием медикаментов. Запрещается самопроизвольно начинать прием препаратов. Дозировку средства, кратность приема и длительность терапии определяет только врач.
2. Обильное питье и сбалансированное питание. Возбудитель гриппа становится причиной сильнейшей интоксикации организма. Чтобы не допустить негативных последствий, принимать пищу не менее трех раз в сутки, и выпивать не меньше двух литров жидкости.
3. Соблюдение постельного режима. Если появляется вопрос, как лечить грипп кормящей маме, то потребуется обязательно соблюдать постельный режим. Многие привыкли переносить грипп и другие болезни на ногах, но это неправильно. Организм нуждается в отдыхе, чтобы тратить силы на борьбу с возбудителем. При активных нагрузках повышается риск прогрессирования осложнений.
4. Прием средств народной медицины. Большую часть препаратов при ГВ принимать нельзя. Именно поэтому в общую схему терапии включают народные средства. Но начинать лечение гриппа у кормящей мамы при помощи таких рецептов только после консультации с врачом.

Грипп - очень опасное заболевание, поэтому подход должен быть строго комплексным.

Прием медикаментов, разрешенных при ГВ

В аптеках представлен широкий выбор медикаментов, действие которых направлено на борьбу с возбудителем гриппа. Но появляется другой вопрос, чем лечить грипп при грудном вскармливании. Потребуется получить консультацию врача, который составит схему лечения и подберет безопасные медикаменты.

Во время гриппа у кормящей мамы назначаются такие препараты:

1. Иммуномодулирующие и антивирусные медикаменты. Эта группа средств воздействует на причину и активно борется с возбудителем. Иммуномодулирующие препараты повышают защитные силы организма.
2. Жаропонижающие. Кормящим женщинам разрешены к приему препараты на основе парацетамола.
3. При заложенности носа используют солевые растворы.

Важно правильно составить схему терапии, которая будет полностью безопасна для ребенка.

Список лекарств, которые разрешается принимать кормящим женщинам, невелик. Рассмотрим, чем лечиться кормящей маме от гриппа:

1. Гриппферон. Препарат выпускается в форме спрея, мази и капель. Активным компонентом является интерферон альфа-2b. Медикамент борется с островоспалительным процессом, оказывает положительное воздействие на иммунную систему, понижает риск прогрессирования осложнений. Активно используется для профилактики гриппа. Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций. Не принимать в случае гиперчувствительности к активным компонентам.
2. Виферон. Средство производится в виде геля, мази и свечей. Активной составляющей также является интерферон альфа-2b. Кратность использования и длительность терапии препаратом определяет только врач. Не использовать при гиперчувствительности к компонентам в составе.
   
   
3. Афлубин. Если появляется вопрос, чем лечить грипп при лактации, то должное внимание уделить средству Афлубин. Производится в виде таблеток и капель. Это гомеопатическое средство с абсолютно натуральным составом. Характеризуется иммуномодулирующим свойством. Благодаря уникальному составу средство понижает температуру и устраняет воспаление со слизистых. Препарат активно борется с интоксикацией организма при недуге.

Это те препараты, которые разрешаются при ГВ и максимально безопасны как для мамы, так и для малыша.

Как только появляются первые симптомы недуга у женщин появляется вопрос, что можно кормящей маме при гриппе. В качестве жаропонижающих врачи рекомендуют принимать детские формы препаратов.

Рассмотрим, чем лечить грипп у кормящей мамы:

1. Нурофен детский. Препарат разработан на основе ибупрофена. Помогает оперативно нормализовать температуру, устраняет островоспалительный процесс, а также характеризуется обезболивающим действием. Но этот медикамент запрещен к приему при язвах желудка, заболеваниях сердца, печени и почек.
2. Панадол детский. Активным компонентом является парацетамол. Медикамент борется с температурой и устраняет болезненность. Не применять при гиперчувствительности на компоненты в составе, а также при патологических изменениях почек и печени.
3. Эффералган. Также имеет в составе парацетамол, который оперативно сбивает температуру. Кратность приема и дозировку определяет врач.
4. Антигриппин. Производится препарат в виде шипучих таблеток, порошка для получения раствора. Характеризуется комплексным действием, так как понижает температуру, облегчает боли при гриппе, уменьшает заложенность носа, борется со слезоточивостью. Не принимать при язве желудка.

Это самые эффективные и разрешенные препараты при ГВ.

Женщин также интересует вопрос, что делать, если кормящая мама заболела гриппом, как справляться с заложенностью. Врачи назначают препараты на основе раствора натуральной морской соли.

Лучшими разрешенными средствами являются:

1. Аква Марис. Выпускается средство в виде спрея для орошения носовых проходов. Используется морская вода из Адриатического моря. Препарат значительно облегчает дыхание при насморке, борется с отечностью слизистой, удаляет вирусы и бактерии. Не использовать при носовых кровотечениях.
2. Аквалор. Еще один хороший препарат, который имеет в составе морскую воду Атлантического океана. Выпускается в виде спрея для орошения носовой полости. Побочные эффекты проявляются крайне редко в виде местной аллергической реакции.
   
   

Даже перед применением таких безопасных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение средств народной медицины

Что делать, если у кормящей мамы грипп? В этом случае обязательно уделить внимание народным рецептам. Существует большое количество способов лечения народными средствами.

Рассмотрим лучшие варианты, как лечить грипп при грудном вскармливании рецептами от бабушек:

1. Если у больной болит горло, то на помощь придет теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла. Такое средство употреблять перед сном.
2. Побороть инфекцию поможет клюквенный морс. В составе отмечается достаточное количество аскорбиновой кислоты, которая укрепляет иммунитет. Такое средство характеризуется антибактериальным свойством.
3. Полоскания ротовой полости раствором соли и соды. В стакан с теплой водой добавить по половине маленькой ложки соды и соли. Раствор тщательно размешать. Орошать горло каждые 3-4 часа. Такой способ помогает бороться с инфекциями горла.
4. Для понижения температуры тела пить чай с калиной. Используются как свежие ягоды, так и варенье. Напиток оперативно борется с возбудителями.

Такие рецепты не просто помогают бороться с гриппом при грудном вскармливании, но еще и просто полезны для здоровья.

Профилактика гриппа

Чтобы не задаваться вопросом, что можно пить кормящей маме при гриппе, следует придерживаться банальных мер профилактики. Они включают:

• обязательно каждый день 3-4 раза в сутки проветривать помещение;
• избегать посещения мест скопления большого количества людей;
• укреплять иммунную систему путем правильного сбалансированного питания;
• употреблять поливитаминный комплекс;
• всегда одеваться только по погодным условиям;
• как можно чаще гулять на свежем воздухе;
• по приходу домой обязательно мыть руки;
• перед выходом из дома использовать противовирусные мази;
• в местах скопления людей надевать медицинскую маску.

Придерживаясь таких простых мер, можно значительно понизить риск инфицирования.

Период кормления грудью очень ответственный, так как закладывается иммунитет малыша. Мама должна быть предельно осторожной, чтобы не заболеть. Если не удалось избежать гриппа, то продолжать кормить ребенка грудным молоком. Но составлять основную схему лечения должен только врач. Все медикаменты подбираются, исходя из положения женщины.

Интересное видео

Роды в обсервационном отделении роддома

Инфекция (от латинского слова: infectio — загрязнение) — широкое понятие, характеризующее проникновение патогенного (болезнетворного) возбудителя (вируса, бактерии и др.) в другой, более высокоорганизованный растительный или животный организм и последующие их антагонистические (враждебные) взаимоотношения.

Инфекционные болезни — это обширная группа болезней, вызванных патогенными возбудителями. В отличие от других заболеваний, инфекционные болезни могут передаваться от зараженного человека или животного здоровому и способны к массовому распространению.

Организм человека постоянно сталкивается с огромным количеством микроорганизмов. Некоторые из них могут вызывать инфекционные заболевания. Эти микроорганизмы связываются с поверхностью клеток и внедряются в них. После внутриклеточного цикла существования патогенный микроорганизм уничтожает клетку, вырабатывая токсины. Токсины действуют на близлежащие клетки и способствуют развитию заболевания. Некоторые микроорганизмы "умеют" препятствовать выработке антител — т.е. подавляют иммунитет, и организм человека не может бороться с развивающейся инфекцией.

Инфекционные заболевания многообразны. По виду возбудителя их принято делить на несколько групп:

• Бактериальные (стафилококковые, стрептококковые, пневмококковые, энтеробактериозы, сальмонеллезы — бруцеллез, дизентерия и др.).
• Вирусные (грипп, ОРВИ, парагрипп, аденовирусные, цитомегаловирусные инфекции, вирусный энцефалит, вирусные болезни ЦНС и др.).
• Грибковые (кандидоз, аспергиллез, фикомикоз и др.).
• Паразитарные (амебиаз, лямблиоз, малярия, токсоплазмоз, гельминтозы).

Конечно же, беременные женщины болеют теми же инфекционными заболеваниями, что и небеременные. Тем не менее, в последние месяцы беременности и перед родами организм менее устойчив к инфекциям. Поэтому беременной женщине необходимо проявлять максимум осторожности, исключив всякие контакты с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания.

Грипп и ОРВИ — пожалуй, наиболее распространенные из всех перечисленных инфекционных заболеваний. Учитывая, что пик заболеваемости приходится на межсезонье — осень и весну, — мы остановимся именно на них. Итак, что же ожидает женщину, которая заболела перед самыми родами?

Что такое обсервационное отделение?

Если беременная женщина поступает в родильный дом с признаками инфекционного заболевания, то ее госпитализируют в обсервационное отделение. Для чего это делают?

Обсервационное (или, как его еще называют, второе акушерское) отделение представляет собой роддом в миниатюре. В это отделение госпитализируют беременных, рожениц и родильниц, которые могут быть источником инфекции для окружающих (лихорадка неясной причины, носительство антител к вирусам В и С, длительный безводный промежуток — более 12 часов, любое инфекционное заболевание, послеродовые гнойно-септические заболевания- эндометрит, нагноение швов промежности и др.). Также в это отделение госпитализируют заболевших беременных из первого акушерского отделения. Здесь же находятся дети, родившиеся во втором акушерском отделении, дети, матери которых переведены из первого акушерского отделения, и дети, родившиеся вне родильного стационара.

Структура обсервационного отделения отличается от структуры первого (основного) акушерского отделения. Здесь обязательно есть свой родильный блок, своя операционная и свое отделение для новорожденных. При этом беременные и родильницы всегда находятся в отдельных палатах. Палаты обычно рассчитаны на двух человек.

Санитарный режим здесь более строг, нежели в первом акушерском отделении: уборку палат проводят 3 раза в сутки: 1 раз — с моющими средствами и 2 раза — с дезинфицирующими растворами и последующим бактерицидным облучением. Хирургические инструменты, использующиеся в отделении, дезинфицируются в два этапа — первый раз в самом отделении, а второй — в центральной стерилизационной комнате или стерилизационном отделении. В обсервационных отделениях широко используют одноразовый материал — скальпели, полотенца и т.п.

Определенный режим существует и для медицинского персонала. Обязательна ежедневная смена халата. Маски меняют каждые 4 часа. Сменная обувь ежедневно протирается дезинфицирующими растворами (поэтому не допускается ношение тканой обуви). Врачи других отделений при посещении обсервационного отделения меняют халат, маску и сменную обувь. Беременным женщинам и родильницам два раза в неделю меняют постельное белье.

Отделение для новорожденных также придерживается более строгого санитарного режима, сходного с таковым в самом обсервационном отделении.

Во втором акушерском отделении исключено совместное пребывание матери и ребенка. Это объясняется тем, что у матери имеется острое инфекционное заболевание или гнойно-септическое послеродовое осложнение и существует большая вероятность заражения ребенка. Вопрос о грудном вскармливании во втором акушерском отделении решается строго индивидуально. Некоторые возбудители даже при пастеризации грудного молока могут передаться малышу, другие, напротив, не проникают в грудное молоко. В случае наличия противопоказаний для грудного вскармливания женщины сцеживают грудное молоко для профилактики лактостаза и стимуляции выработки молока для дальнейшего кормления ребенка грудью (после выздоровления).

Таким образом проводится профилактика заражения беременной женщины в обсервационном отделении каким-либо еще заболеванием, профилактика передачи инфекции другим беременным и родильницам и профилактика осложнений и заражения ребенка.

ОРВИ и грипп перед родами

Грипп и ОРВИ передаются воздушно-капельным путем и проявления их во многом схожи. Оба эти заболевания начинаются остро — с головной боли, резкой слабости, разбитости, боли в мышцах рук и ног. Иногда могут беспокоить тошнота, рвота. На 2-3-й сутки, как правило, присоединяются першение в горле, сухой кашель и насморк. Лихорадка длится 3-7 дней (при гриппе температура поднимается до 40°С), и падение температуры сопровождается обильным потоотделением. К этим заболеваниям часто присоединяется герпесвирусная инфекция в ("лихорадка" на губах). У некоторых беременных грипп и ОРВИ сопровождаются болями в животе и нарушениями стула (поносом).

В обсервационном отделении роддома беременной проводится соответствующее лечение (как правило, симптоматическое — снижение общей интоксикации, жаропонижающая терапия при температуре выше 39°С, общеукрепляющая терапия с применением витаминов, препаратов, поднимающих иммунитет). В обязанности медперсонала входит ведение температурного листа и измерение артериального давления (несколько раз в сутки). Учитывая, что при высокой температуре и общей интоксикации организма женщины могут развиваться некоторые осложнения для плода (например, внутриутробная гипоксия), проводится соответствующая терапия.

Если беременная женщина поступила в акушерский стационар перед родами, то такая тактика ведения в обсервационном отделении способствует подготовке организма женщины к родам и профилактике возможных осложнений.

Если беременная с ОРВИ или гриппом в острой стадии поступает в родильный стационар со схватками, то роды ведутся через естественные родовые пути (если нет остро возникшей акушерской патологии, например отслойки плаценты, предлежания плаценты, функционального несоответствия головки плода тазу матери и т. д.).

Влияние заболевания на процесс родов

Высокая температура во время родов, как правило, не оказывает влияния на течение нормального родового процесса. Возникающие осложнения (слабость родовой деятельности, стремительные роды и др.) обусловлены не имеющимся острым гриппом или ОРВИ, а патологией течения беременности, наличием факторов риска для развития этих осложнений. Во время родов женщина затрачивает огромное количество энергии. И даже если роды начались на фоне высокой температуры, то после них, учитывая энергозатраты организма, температура тела снижается до нормальных и даже чуть сниженных цифр.

Роды при гриппе и ОРВИ на фоне интоксикации стараются вести с применением анестезии. Это позволяет роженице не расходовать силы во время схваток и полноценно тужиться во втором периоде родов.

После родов женщине с проявлениями ОРВИ и гриппа проводят (или продолжают проводить) лечение, которое теперь уже будет направлено и на предупреждение послеродовых осложнений (таких как эндометрит, нагноение швов промежности, если они были наложены, и т. д.).

При нормальном неосложненном течении послеродового периода после выздоровления маму и малыша выписывают домой.

Профилактика

К сожалению, специфической профилактики гриппа и ОРВИ во время беременности не существует. Прививки от гриппа беременным женщинам не проводятся: не изучен эффект их влияния на беременность и плод. Во время эпидемий гриппа и ОРВИ беременная женщина должна сократить до минимума посещение общественных мест (общественный транспорт, кино, театры, концерты), принимать поливитамины (особенно — содержащие витамин С) и больше бывать на свежем воздухе.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Несмотря на то, что эпидемия гриппа официально не объявлена, СМИ сообщают о десятках летальных исходов, причинами которых стал грипп в Украине. Если кормящая мама заболела гриппом, первое, о чем она думает, как не заразить ребенка.

Что делать, если кормящая мама заболела гриппом? Как маме не заразить грудного ребенка гриппом? Можно ли кормить грудью при температуре? Совместимы ли грудное вскармливание и лекарства, и можно ли применять антибиотики кормящим мамам?

Как не заразить ребенка, если кормящая мама заболела гриппом?

Если кормящая мама заболела гриппом или простудой, необходимо учитывать самый главный момент: наличие интоксикации. При интоксикации лучше воздержаться от кормления грудью на несколько дней. Необходимо соблюдение так называемого кашлевого этикета, респираторного этикета, если это вообще возможно при таком достаточно близком контакте.

Есть очень серьезный нюанс: для большинства населения и даже медиков грипп и простуда кажутся тождественными понятиями. На самом деле это не так. Грипп – это тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой интоксикацией, лихорадкой, катаральным синдромом. Простуда имеет совсем другое течение. Многие другие вирусы тоже могут вызывать респираторные заболевания, менее опасные для состояния здоровья как матери, так и ребенка. Они сопровождаются менее выраженной интоксикацией и респираторным синдромом, именно поэтому мы опять склоняемся к индивидуализации подхода в каждой конкретной ситуации.

Однако общее правило такое: если есть лихорадка, надо на время прекратить грудное вскармливание и максимально оградить ребенка от контакта с собой, соблюдать респираторную этику и дальше смотреть по ситуации.

Скажите, как правильно лечиться от гриппа, если мама кормит грудью?

Правильно лечиться от гриппа – это значит посоветоваться с доктором, который рядом с вами находится. Потому что давать такие дистанционные советы не корректно.

Необходимо помнить, что грипп и простуда – это разные заболевания. Подход простой: маму надо лечить, снижая температуру и интоксикацию, и симптоматически – респираторный синдром. Желательно оградить маму от применения каких-либо лекарственных препаратов.

Очень важно оценивать риск и выгоду применения препаратов, возможные побочные эффекты, а также что будет с мамой, как она будет себя чувствовать, если препараты не применить.

В отношении респираторных проявлений также лучше ограничить, насколько возможно, применение лекарственных препаратов. Но все зависит от тяжести состояния мамы, от течения заболевания, и в некоторых случаях может стоять вопрос о прекращении кормления грудью и применении серьезных лекарственных средств для спасения жизни, улучшения состояния, здоровья мамы.

Что является самым безопасным средством снижения высокой температуры у тех, кто кормит?

Для снижения температуры на первом месте находятся физические методы: обтирания прохладной водой, обертывания. Достаточно эффективным является такой простой способ как очистительная клизма. Если уже и эти способы не помогают, тогда необходимо использовать лекарственные препараты.

Какие антибиотики допускаются при грудном вскармливании?

Не существует полностью безопасные лекарства. На сегодняшний день все лекарства рассматриваются как потенциальные гепатотоксичные, токсичные и можно говорить только о степени их токсичности. Абсолютно все производители в инструкциях указывают рекомендации в отношении возможности применения при беременности и лактации.

Американское бюро по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами (FDA) разработало свою шкалу безопасности применения препаратов у беременных и при лактации. Эта шкала имеет пять градаций: A,B, C, Dи Х. Х – это то, что вызывает однозначно плохой эффект на ребенка, а все остальные – это либо не было проведено никаких серьезных исследований безопасности, либо рассматривается вопрос риска при применении тех или иных антибиотиков.

Почти все антибактериальные, противовирусные вещества относятся к категории В или С. При лактации можно применять и сохранить лактацию, используя препараты группы пенициллина, группы циклоспорина и некоторые макролиды. Антибиотики должен назначать только врач и оценивать потенциальный риск, выгоду и оптимальный выбор препарата.

РЕМАНТАДИН, РИБОВИРИН, АРБИДОЛ, Оксилококцинум и гриппферон. Можно ли применять эти препараты кормящим?

Рибовирин, ремантадин, арбидол и все остальные имеют среди противопоказаний лактацию.

В отношении препаратов группы интерферона, которые используются как внутримышечно, подкожно, так и в нос, то к введению через нос это противопоказание не очень относится, а что касается парентерального введения (внутримышечно, подкожно), то по классификации FDAинтерфероны относятся к категории С и не рекомендуются при лактации.

В отношении гомеопатических препаратов я придерживаюсь той точки зрения, что во время беременности и лактации желательно принимать меньше медикаментов, особенно если можно обойтись вовсе без них. А в ситуациях, где они действительно нужны, лучше использовать более серьезные, официально утвержденные препараты, которые оказывают более эффективное воздействие.

После родов

К сожалению, женщина после родов не застрахована от различных инфекционных заболеваний, в том числе и респираторных инфекций.

Подъем заболеваемости респираторными инфекциями наблюдается в осенне-зимне-весенний период. Следует также отметить, что среди инфекционных заболеваний после родов ОРЗ занимают одно из первых мест по частоте случаев и не последнее место по числу осложнений.

Как происходит заражение?

В крупных городах каждый взрослый, особенно пользующийся общественным транспортом, ежедневно контактирует с сотнями тысяч людей. Заражение острой респираторной инфекцией происходит преимущественно воздушно-капельным путем при вдыхании мельчайших частичек слюны, слизи, мокроты больного человека, содержащих вирусы, при разговоре, кашле или чихании. Также инфекция может передаваться через загрязненные руки, а аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРВИ) - i через предметы ухода. Восприимчивость к вирусному ОРЗ очень высокая. Для бактериальных ОРЗ значимую роль играет тесный и длительный бытовой контакт.

В чем особенности течения этих заболеваний у молодой мамы и как их лечить без вреда для малыша, находящегося на грудном вскармливании?

От проникновения вируса в верхние дыхательные пути до развития основных симптомов заболевания (скрытый, инкубационный период) проходит в среднем от 1 до 3 дней. Наиболее длительный инкубационный период наблюдается при аденовирусной инфекции - от 1 до 10 дней, при парагриппе он составляет от 2 до 6 дней, а при риновирусной инфекции и гриппе этот период самый короткий - от 1 до 3 дней.

Проявления заболевания ОРВИ известны всем: это повышение температуры, недомогание, головная боль, заложенность носа, насморк, сухость и першение в горле, охриплость голоса, кашель.

Парагрипп чаще начинается постепенно -с умеренной головной боли, сухого кашля, осиплости голоса и заложенности носа.

Риновирусная инфекция начинается внезапно с тяжести в голове, заложенности носа, ощущения сухости в носоглотке. Затем появляются слизистые выделения из носа и чиханье. Температура нормальная, реже повышена.

При аденовирусной инфекции заболевание начинается остро: с озноба, кашля, заложенности носа, головной боли, боли в мышцах. Температура тела ко 2-3-му дню повышается до 38, иногда - до 39°С. Затем появляются слизистые выделения из носа, которые в дальнейшем переходят в слизисто-гнойные. Иногда развиваются конъюнктивит и кератит (воспаления оболочек глаза). Наблюдаются расстройства кишечника, боли в животе, увеличение размеров печени и селезенки.

Грипп протекает тяжелее и представляет большую опасность. Заболевание начинается остро: повышается температура до 38-40°С, появляются озноб, головная боль, слабость, разбитость, боли в мышцах, в глазах. Могут быть тошнота, рвота, Нос заложен (хотя насморка может не быть), характерно першение в горле, сухой кашель. Температура держится 3-5 дней, затем резко падает, что сопровождается обильным потоотделением, слабостью. У части больных (20-30%) грипп протекает особенно тяжело -в токсической форме с бурным, иногда молниеносным течением, с развитием отека головного мозга, легких, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Как правило, течение ОРВИ нетяжелое и непродолжительное (в среднем - 3-5 дней). Однако эти заболевания (особенно грипп) опасны осложнениями. Многие вирусы, вызывающие ОРВИ, снижают иммунитет, на фоне чего могут обостриться хронические заболевания. Поэтому нельзя пренебрегать лечением при возникновении ОРВИ, даже если болезнь переносится достаточно легко, поскольку велика вероятность осложнений на фоне ослабленного иммунитета после родов.

ОРВИ необходимо начинать лечить как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению врача и под его контролем.

При острых инфекциях нет необходимости применения отхаркивающих средств. Данные препараты назначают при переходе процесса в хронический. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло: больному нужны легкая одежда, прохладный воздух в комнате, влажное холодное полотенце на лоб. Из лекарственных препаратов наиболее безопасным жаропонижающим после родов является ИБУПРОФЕН, возможно использование ПАРАЦЕТАМОЛА (нежелательно применение АСПИРИНА, поскольку он повышает риск кровотечений у матери и ребенка; АНАЛЬГИНА - из-за опасности развития агранулоцитоза - резкого снижения клеток крови, которые необходимы для борьбы с инфекцией, и возникновения обморочного состояния; АМИДОПИРИНА. АНТИПИРИНА, ФЕНАЦЕТИНА). Принимать жаропонижающие надо только при температуре выше 38,5°С, не чаще чем 1 таблетку в 4-6 часов. Важно помнить, что повышение температуры при простуде - это важный защитный механизм, который помогает бороться с инфекцией. К тому же по температурной реакции врач сможет своевременно диагностировать бактериальные осложнения, а бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов может исказить картину.

ОРЗ представляют опасность не только для молодой мамы, но и для малыша. Чтобы не з разить ребенка, маме необходимо носить марлевую повязку, менять ее каждые 2 часа, чаще (до 5-6 раз в день) проветривать помещение. По к значению педиатра для профилактики ОРЗ можно промывать нос ребенка изотоническими растворами, использовать ОКСОЛИНОБУЮ МАЗЬ. Нельзя прекращать кормление ребенка грудью: с грудным молоком ребенок получает материнские антитела против возбудителя инфекции.

К осложнениям простуды относятся присоединение различных бактериальных инфекций (воспаление легких, уха, околоносовых пазух), обострение различных хронических заболеваний; вирус гриппа может непосредственно поражать сердце (воспаление оболочек сердца - миокардит, эндокардит), мозг (энцефалит) и другие органы. В зависимости от тяжести процесса врач проводит лечение на дому или в стационаре.

При возникновении пневмонии (воспаления легких) в исходе ОРЗ температура тела повышается до 39-40°С и держится 3 и более дней, возникает боль при дыхании на стороне пораженного легкого, которая усиливается при кашле. Дыхание с самого начала болезни учащенное, поверхностное, с раздуванием крыльев носа. Резко ухудшается самочувствие, усиливается головная боль, могут появиться головокружение, кровохарканье, тошнота и рвота. В данном случае после необходимого обследования (выслушивание хрипов, клинический анализ крови) врач обязательно назначит антибиотик.

Отит - заболевание уха, которое носит воспалительный характер. Как осложнение ОРЗ в основном возникает средний отит (воспаление среднего отдела уха). Появляется боль в ухе, ухудшение слуха. При гнойном процессе в среднем ухе боль принимает нарастающий характер, вновь повышается температура до 39°С, появляются боли в области головы, общее недомогание, а затем гнойные выделения из слухового прохода. Лечение проводится совместно терапевтом и ЛОР-врачом-. назначаются обезболивающие, жаропонижающие, антибактериальные, противовоспалительные средства, местное лечение - согревающие компрессы, физиолечение.

Синусит - это воспаление придаточных пазух носа. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. По частоте заболеваний на первом месте стоит верхнечелюстная пазуха (гайморит), затем решетчатый лабиринт (этмоидит), лобная (фронтит) и клиновидная пазухи (сфеноидит). Для синусита характерны ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа гнойного характера, расстройство обоняния на пораженной стороне, головная боль, температура тела повышена до 38-39°С, нередко бывает озноб. Окончательный ответ о наличии и распространенности синусита может дать рентгенограмма черепа. Как правило, синусит лечат антибактериальными препаратами, промыванием околоносовых пазух, физиотерапией, в тяжелых случаях - используют метод проколов гайморовых пазух.

Послеродовой эндометрит представляет собой воспаление слизистой оболочки матки, возникающее после родов (обычно в первые 2 недели), ведь полость матки только что родившей женщины фактически представляет собой открытую рану. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38-39°С, недомогания. Отмечается болезненность матки, а выделения из матки длительное время остаются кровянистыми, в тяжелых случаях приобретают гнойный характер. Лечение проводится амбулаторно (на дому) или в стационаре (в зависимости от тяжести процесса) акушером-гинекологом. После необходимых процедур (вакуум-аспирации или выскабливания содержимого матки, промывания ее полости охлажденными растворами антисептиков) женщинам назначают постельный режим, антибактериальную терапию, спазмолитики и сокращающие матку средства.

Мастит - это воспалительное заболевание молочной железы. Как правило, с данным заболеванием сталкиваются кормящие женщины, поскольку в период лактации молочные железы наиболее уязвимы. Заболевание чаще развивается на 2-4-й неделе после родов, Появляются боли в молочной железе, она увеличивается и уплотняется, над пораженным участком отмечается покраснение кожи, резко повышается температура тела до 38-39°С. Обращение к врачу необходимо уже на этой стадии: без профессионального осмотра и лечения мастита возможно возникновение гнойных форм, требующих хирургического вмешательства. Мастит на ранних стадиях лечится физиопроцедурами (УВЧ), местно (мази, кремы), применением антибиотиков. Очень важно ликвидировать застойные явления в молочной железе и обеспечить отток молока (тщательное сцеживание молока молоко-отсосом). При мастите, как правило, мама может продолжать кормить малыша, поскольку в качестве лечения ей стараются не прописывать средств, влияющих на ребенка.

Женщина после родов в период эпидемий острых респираторных инфекций должна постараться как можно реже бывать в местах скопления людей, побольше гулять на свежем воздухе. Укрепление иммунитета - одна из главных задач молодой мамы. Если она будет беречь себя: не переутомляться, не переживать, не переохлаждаться, а также соблюдать все рекомендации врача, принимать витамины, правильно питаться, соблюдать гигиенические правила, заниматься гимнастикой, - то ей удастся снизить вероятность заболеть каким-либо инфекционным заболеванием.