Препараты для переболевших гриппом

Первые симптомы гриппа: как узнать недуг сразу

• температура выше 38°C;
• озноб;
• ломота в мышцах, невозможность принять удобное положение;
• головная боль;
• светобоязнь, слезотечение.

Кроме признаков интоксикации для гриппа характерен навязчивый сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Особенно опасно, если вирус гриппа распространяется в нижние дыхательные пути: кашель становится сильнее и навязчивей, учащается дыхание. В тяжелых случаях присоединяются симптомы дыхательной недостаточности: частота дыхательных движений превышает 30, появляется одышка, синеют губы, кончик носа, пальцы рук, мочки ушей. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и госпитализировать пациента в стационар, где ему могут подать кислород и, если необходимо, организовать ИВЛ. Именно острая вирусная пневмония (либо пневмония, вызванная присоединением бактериальной инфекции) и дыхательная недостаточность — главные причины летальных исходов при гриппе.

При первых же признаках болезни нужно уложить человека в постель. Строгий постельный режим необходим на все время, пока сохраняется высокая температура.

Обязательно обильное питье — оно поможет снизить симптомы интоксикации. При употреблении достаточного количества воды уменьшается и головная боль, и боли в мышцах [3] . Можно пить как чистую воду, так и морсы, чаи, компоты, минеральную воду — словом, любые напитки, которые будут приятны больному. Можно добавить в воду или чай немного меда и лимонного сока.

Если у пациента озноб, кожа бледная, кисти рук и стопы холодные — его нужно укутать, можно надеть шерстяные носки. Если же кожа краснеет, человеку жарко — дополнительно перегревать его не стоит, лучше раздеть до белья и позволить уйти лишнему теплу.

Необходимо хорошо проветривать помещение: температура в комнате, где лежит больной, не должна превышать 18°C. Если отопительный сезон в разгаре, то воздух в помещениях обычно пересушен, что не только доставляет дискомфорт пациенту, но и уменьшает защитные свойства слизи, в норме покрывающей дыхательные пути. Поэтому нужно включить увлажнитель. Если же его нет — накрыть батареи влажным махровым полотенцем и менять его по мере высыхания. Ели в доме есть аквариум, следует убрать с него крышку, чтобы она не препятствовала испарению воды.

И, конечно же, нужно обязательно вызвать на дом врача.

Многие наши сограждане при первых же признаках простуды или гриппа сами себе назначают антибиотики. Делать этого не следует. Грипп вызывает вирус: белковая структура, внутриклеточный паразит. Ни один антибиотик не действует на вирусы: в них просто нет тех органов, на которые нацелено действие антибактериальных препаратов. Для лечения вирусных инфекций нужны специальные средства, действующие именно на вирусы.

Противовирусные средства. ВОЗ в своих информационных листках упоминает 4 противовирусных действующих вещества [4] :

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ пишут, что вирусы приобрели лекарственную устойчивость в отношении них, поэтому применение амантадина и римантадина нецелесообразно.

Кроме того, в методичке ВОЗ по лекарственному лечению гриппа от 2009 года (пересмотр в 2010) упоминается отечественный препарат Арбидол® (умифеновир) [5] . По мнению экспертов этой организации, основанном на проведенных в нашей стране исследованиях, прием умифеновира позволяет сократить продолжительность болезни на 1,7–2,65 дней. Тем не менее, возможности препарата нуждаются в дальнейшем изучении.

Жаропонижающие. Это препараты, действие которых направлено на уменьшение активности воспаления, а следовательно, снижение температуры и уменьшение проявлений интоксикации. В основе этих средств — парацетамол, реже — ибупрофен или нимесулид. Допускается и прием обычной ацетилсалициловой кислоты — но только у взрослых. Использовать аспирин и средства на его основе для снижения температуры при вирусной инфекции у детей категорически запрещено — это может стать причиной тяжелейшего осложнения под названием Синдром Рея, поражающего печень и головной мозг.

Жаропонижающие средства могут быть как в таблетках в виде монопрепарата, так и в виде порошка для приготовления горячего напитка — в этом случае чаще всего используют комбинацию из противовоспалительного, средства для уменьшения количества носового отделяемого (деконгестант) и витамин С. Для детей жаропонижающие выпускают в виде сиропа.

Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную разовую и суточную дозировку жаропонижающего: это может спровоцировать токсический гепатит и другие тяжелейшие осложнения.

Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокрота в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Это средства на основе бутамирата или пентоксиверина. До тех пор, пока речь не идет о бактериальной пневмонии и скоплении мокроты в дыхательных путях, не следует использовать отхаркивающие средства — ацетилцистеин, гвайфенезин, экстракт солодки.

Как правило, такого комплекса средств бывает достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы болезни.

Есть два пути профилактики гриппа. Первый — это профилактические прививки, второй — прием противовирусных средств в профилактических дозах.

ВОЗ рекомендует провести вакцинацию против гриппа всем, кто входит в группы риска, а это:

• дети от 6 месяцев до 5 лет;
• беременные;
• пожилые люди старше 65;
• люди, имеющие хронические заболевания, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;
• работники здравоохранения.

Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины, учитывая вероятность появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее можно часто услышать, что прививка не дает 100% защиты от болезни. Это действительно так. Вакцинация против гриппа защищает лишь 70–90% привитых [6] , но предотвращает развитие тяжелых форм болезни и летального исхода.

Для тех же, кто не входит в группы риска, можно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для умифеновира (Арбидола®) эта схема такова:

• детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
• детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
• детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
• дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.

В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.

Если же контакт с зараженным точно состоялся, принимать средство для профилактики рекомендуется ежедневно на протяжении недели в указанных выше дозировках, соответствующих возрасту. Это позволит предупредить развитие болезни.

Грипп — опасная инфекция с тяжелыми осложнениями. Поэтому при первых же признаках болезни нужно отправляться в постель и начинать лечение, не пытаясь перенести болезнь на ногах, заражая окружающих. При гриппе бесполезны антибиотики, необходимо принимать специальные противовирусные средства.

Для борьбы с симптомами гриппа может подойти отечественный препарат Арбидол®. Он выпускается в нескольких лекарственных формах, предназначенных для лечения как детей с двух лет, так и взрослых:

• Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (для детей с 2 лет) — флаконы 37 г в картонных пачках в комплекте с мерной ложкой (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (для детей с 3 лет) — баночки по 10, 20, 30 или 40 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года);
• Капсулы 100 мг (для детей с 6 лет) — упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года);
• Капсулы 200 мг (для детей с 12 лет и взрослых) — упаковки ячейковые контурные по 10 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

P. S. Арбидол® включен в российские клинические рекомендации помощи детям при гриппе.

"Чума двадцать первого века" — это грипп

"Чума двадцать первого века" — это не то, что вы подумали, перебрав в уме десяток сложных заболеваний. "Чума двадцать первого века" — это грипп.

Нам кажется, что грипп — неизбежная сезонная болезнь. Нам кажется, что мы давным-давно умеем побеждать ее. Нам кажется, что нас спасут:

Нам кажется порой, что занимайся ты спортом и ешь чеснок — все, считай, застрахован.

Тем не менее отчего-то именно это заболевание, такое вроде бы относительно простое:

• кашель
• насморк
• температура
• ломота в костях и мышцах
• головная боль

каждый год собирает свою смертельную жатву. Начинается все незамысловато: чихнул, заложило, слег… А заканчивается реанимацией и… Даже думать об этом не хочется.

Мы поговорили сегодня с д. м. н., профессором Еленой Николаевной Каревой (кафедра молекулярной фармакологии и радиобиологии им. академика П. В. Сергеева ГБОУ ВПО РНИМУ Росздрава) о гриппе и его лечении. На этот разговор натолкнула нас прошедшая в Москве в конце октября конференция, посвященная вопросам самолечения населения.

Грипп и ОРВИ: основные отличия

— Что такое грипп и чем он отличается от ОРВИ?

В принципе в список ОРВИ попадает и грипп. Эта болезнь острая? Острая. Респираторная? Да. Вирусная? Конечно. Инфекция. То есть грипп тоже в этом списке.

Но мы все же ставим грипп несколько отдельно от ОРВИ, потому что у него очень тяжелые последствия:

• пневмония
• неврологические осложнения
• отдаленные кардиологические последствия и так далее.

У большинства ОРВИ таких последствий нет.

— Профилактика гриппа и ОРВИ с помощью лекарств - возможна ли она?

Если вы собираетесь вести ребенка на елку или пойти на работу в офис, где все чихают, то можно принять иммуномодулирующий препарат с интерфероном. Но только для профилактики, чтобы поддержать вашу иммунную систему, — для лечения он бесполезен.

Стандартная схема такого приема: один раз через три дня. Потому что для адекватного введения интерферона требуется как раз трое суток.

Нет смысла применять этот препарат чаще: ваш организм его все равно не усвоит. Что касается противовирусных препаратов, они, в отличие от иммуномодуляторов, подходят:

• для профилактики
• для лечения

— Какова роль иммунитета в профилактике гриппа и других ОРВИ? Что должен знать человек про иммунитет в первую очередь?

У первого цель — сохранить вид. У второго — сохранить конкретного индивида. А их общая цель — обеспечить безопасность человека.

Если с иммунитетом все в порядке, любая вирусная инфекция проходит со временем сама. И в конце болезни вырабатываются антитела. Однако к моменту начала выработки антител (обычно к 6-7 дню заболевания) организм настолько слаб, что болезнь может легко пойти на второй круг. Именно поэтому больным гриппом советуют отсидеться дома две недели.

Понимаю, в наших реалиях слишком долгий больничный, но это лучше, чем:

• заражать коллег
• рисковать заработать осложнение.

Если человек переболел определенным видом гриппа, у него есть приобретенный иммунитет конкретно на этот вирус. Потому что у человека есть лимфоциты. Они живут по семьдесят лет и бережно хранят память об этом вирусе. Даже если все вокруг будут болеть и кашлять, человек болезни избежит.

Проблема в том, что вирус гриппа постоянно мутирует. То есть приходит вирус гриппа, а человек его раньше не встречал. И иммунитета на этот вирус нет. А вакцина для прививок разрабатывается с учетом прошлогоднего вируса, который может не совпасть с тем, что придет в новом сезоне.

Лечение гриппа и ОРВИ

— Существуют ли лекарства от гриппа и других ОРВИ?

Возбудителей ОРВИ множество, а грипп имеет вполне определенного врага.

Однако и гриппу, и ОРВИ нужен препарат прямого действия, влияющий непосредственно на причину заболевания — сам вирус, даже если тип и вид его не определен.

Например, отечественный противовирусный препарат Арбидол (умифеновир) отлично зарекомендовал себя в лечении как:

Когда вирус "садится" на поверхность клетки организма, мембраны клетки обтекают вирус и "зашнуровывают" его внутри.

Арбидол (умифеновир) тормозит этот процесс, не позволяя клетке принимать в себя вирус. Процесс проникновения вируса в организм человека нарушается.

Следовательно, период болезни короче и риск осложнений значительно ниже. Что касается симптомов, то, конечно, препарат не снимает их так же быстро, как это делают симптоматические средства, но он их облегчает.

— Означает ли все вышесказанное, что самые эффективные препараты для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ — противовирусные?

Лично я сама покупаю именно эти препараты, поскольку доверяю исследованиям. Во всем мире активно изучают свойства умифеновира, научные сведения о нем были получены во многих странах:

говоря уже о различных мелких странах. На мой взгляд, уж если и лечиться, то именно противовирусными препаратами.

За это время взрослый россиянин болеет простудой в среднем 2–3 раза. Что касается гриппа, то, к счастью, этот вирус поражает нас гораздо реже, но и протекает намного тяжелее простуды.

Обвиняются вирусы!

Грипп – вирусное заболевание, поражающее слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Его вызывают вирусы типов А, В и С, штаммы которых постоянно меняются. Поэтому, переболев один раз гриппом, мы в следующую эпидемию можем заболеть другим его подтипом.

Вирус А, как правило, вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление тяжёлых эпидемий и пандемий.

Вирусы гриппа В не вызывают пандемий, обычно они являются причинами локальных вспышек болезни. Вспышки гриппа, вызванные вирусами типа В, могут происходить одновременно со вспышками гриппа, вызванными вирусами типа А, а могут предшествовать им. Вирусы гриппа В циркулируют только среди людей (в отличие от вирусов типа А, которые вызывают заболевание и у некоторых животных) и чаще поражают детей.

Вирус гриппа С пока мало изучен. Он поражает только человека. Болезнь обычно проходит легко.

Что касается простуды, то это собирательное название для более чем 200 респираторных вирусов. Все они протекают намного легче гриппа.

Заразные и опасные

И то и другое заболевание передаётся воздушно-капельным путём. Источник заражения – больной человек.

По статистике, один больной гриппом в среднем заражает 5 человек. Недавние исследования показали, что вирусы гриппа живут на руках человека 5 минут. Если за это время человек успеет дотронуться до каких-то вещей, вирусы перейдут на них и там будут жить гораздо дольше. От 24 до 48 часов они сохраняются на металле и пластмассе, 10 суток – на стекле.

И грипп, и ОРВИ способны вызывать различные осложнения. Например, от простуды, перенесённой на ногах, может возникнуть отит – воспаление уха, синусит – воспаление придаточных пазух, – или бронхит. Но вообще осложнения после простуд у людей без хронических заболеваний случаются достаточно редко.

Грипп в этом смысле намного опаснее. Наиболее грозное осложнение этой болезни – пневмония, а также менингит и менингоэнцефалит. Известны случаи, когда сахарный диабет возникал как осложнение после гриппа. Понятно, что для большинства людей грипп не становится началом диабета. Но если этой тяжёлой вирусной инфекцией заболевает тучный человек с отягчённой наследственностью, грипп для него может представлять повышенную угрозу.

После гриппа часто наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и другие. Поэтому грипп ни в коем случае нельзя переносить на ногах, он требует постельного режима и тщательного долечивания.

Ищем отличия

Главное отличие гриппа от простуды – резкое, внезапное начало болезни. Как правило, человек может указать даже час, когда ему стало плохо – он почувствовал озноб и повышение температуры сразу до 39–40 градусов. Отличительной чертой гриппа считаются и ярко выраженные мышечные и головные боли. Насморк и покраснение горла при гриппе проявляются не сразу, а на 2–3‑й день. А вот сильный кашель и дискомфорт в груди – первые признаки этого заболевания.

Простуда часто развивается постепенно: сначала начинает першить в горле, но человек всё ещё не уверен, заболевает он или нет. Потом появляется насморк, одолевает чих, через пару дней возникает кашель. Повышения температуры может и не быть, или она поднимается незначительно – до 37,5–38 градусов – и ненадолго: на день-два.

Как лечить будем?

Лечение простуды и гриппа несколько отличаются. Если возникают симптомы гриппа, важно как можно раньше начать противовирусную терапию, чтобы избежать осложнений.

Поскольку грипп всегда сопровождается высокой температурой, без жаропонижающих не обойтись. Их миссия – снижать температуру, озноб, избавлять от головной и мышечной боли. При простуде, как правило, принимать жаропонижающие не требуется. Если у человека нет серьёзных заболеваний – стенокардии, ишемической болезни, порока сердца, обструктивной болезни лёгких или бронхиальной астмы, – температуру до 38–38,5 °C сбивать не рекомендуется: вирус погибнет быстрее.

И при гриппе, и при простуде нужно пить как можно больше жидкости – это уменьшит озноб и интоксикацию и ускорит выздоровление. Если вас подташнивает – пейте небольшими порциями, но чаще. Например, 1 столовую ложку воды каждые 10–15 минут.

Если спустя 4–5 дней состояние не улучшается, это может говорить о бактериальном осложнении. В таких случаях обычно назначают антибиотики. Но пить их с первых дней болезни – большая ошибка! Во‑первых, антибиотики никак не влияют на вирус гриппа и ОРВИ. Эти препараты могут понадобиться позже – если возникнут показания к их назначению.

А их определяет только врач. Во‑вторых, если вы по любому поводу принимаете антибиотики, рано или поздно выработается устойчивость к ним.

Торговое название
препарата

Средний
диапазон цен
(Россия, руб.)

Особенности препарата,
о которых важно знать пациенту

Препараты для лечения гриппа

Препараты этой группы действуют только при гриппе, при других простудных заболеваниях неэффективны. Противогриппозные средства действуют лучше всего в первые часы и дни заболевания, пока вирусы ещё не захватили клетки всего организма.

Действующее вещество – осельтамивир

Применяется для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусами типов А и В. Выпускается в форме капсул, хорошо усваивается при приёме внутрь. Может использоваться у взрослых и детей с 1 года.

Действующее вещество – занамивир

Ингаляционный противогриппозный препарат. Применяется для лечения и профилактики гриппа типа А и В у детей старше 5 лет и взрослых. Редко вызывает побочные эффекты, однако у людей, склонных к бронхо­спазму, должен применяться с осторожностью.

Действующее вещество – римантадин

Эффективны только в отношении гриппа типа А. Могут оказывать ряд побочных эффектов: боли в животе, тошноту, реакции со стороны печени. Противопоказаны при острых заболеваниях печени, острых и хронических заболеваниях почек, тиреотоксикозе, беременности, а также детям до 7 лет (в форме сиропа может применяться у детей с 1 года).

Действующее вещество – парацетамол + аскорбиновая кислота + кальция глюконат + римантадин + рутозид + лоратадин

Комплексный препарат для лечения гриппа с множеством действующих веществ. Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, способствует нормальной проницаемости капилляров, играет положительную роль в развитии иммунных реакций, обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Из-за сложного состава препарат имеет очень много противопоказаний и ряд побочных эффектов. Нельзя применять детям, беременным и кормящим женщинам.

Препараты для симптоматического лечения простуды

Не обладают противовирусной активностью, но уменьшают проявления болезни – жар, заложенность носа и другие симптомы.

Действующее вещество – парацетамол + фенилэфрин

Викс актив симптомакс

Содержит вещества для уменьшения заложенности носа. Хорошо подходит для одновременного лечения повышенной температуры и насморка. Противопоказан при тиреотоксикозе, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Действующее вещество – парацетамол + фенилэфрин + кофеин + терпингидрат + аскорбиновая кислота

Содержит вещества для снижения температуры, уменьшения заложенности носа и лечения кашля. Из-за наличия сосудосуживающего вещества фенилэфрина противопоказан при тиреотоксикозе, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Действующее вещество – парацетамол + фенилэфрин + кофеин + хлорфенамин

Содержит противоаллергический компонент и вещество, уменьшающее заложенность носа. Предназначен для лечения лихорадки при простуде, сопровождающейся сильным насморком. Из-за наличия сосудосуживающего вещества фенилэфрина противопоказан при тяжёлой гипертонии, тиреотоксикозе, сахарном диабете и многих других заболеваниях.

Действующее вещество – парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота

Хорошо подходят для лечения лихорадки, простудной го­ловной боли и насморка. Не содержат кофеина и сосудосуживающих веществ, поэтому могут использоваться при гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Торговое название
препарата

Средний
диапазон цен (Россия, руб.)

Особенности препарата,
о которых важно знать пациенту

Сосудосуживающие препараты, уменьшающие заложенность носа

Воздействуют на особые адреналиновые рецепторы, расположенные на слизистой оболочке носа. В результате сосуды сужаются, уменьшается заложенность носа и становится намного легче дышать. Однако к этим препаратам может довольно быстро развиваться привыкание.

Действующее вещество – ксилометазолин

Один из самых часто применяемых и известных сосудосуживающих препаратов. Действует быстро, но не очень длительно – около 6 часов.

Действующее вещество – нафазолин

Один из самых мощных, но кратковременно действующих препаратов. Сосудосуживающий эффект отмечается в течение 4 часов. Санорин в форме эмульсии с маслом эвкалипта меньше сушит слизистую носа.

Местные препараты для смягчения боли в горле

В состав комплексных препаратов могут входить средства для устранения дискомфорта в горле: эфирные масла, местные анестетики, дезодорирующие вещества. В ряд препаратов включается также аскорбиновая кислота, при дефиците которой может уменьшаться активность работы иммунной системы.

Действующее вещество – грамицидин С

Антибактериальный препарат для местного применения в полости рта и глотки. Оказывает выраженное противомикробное действие. Практически не вызывает привыкания чувствительных к нему микроорганизмов.

Действующее вещество – гексэтидин

Мощный препарат, который обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия. Применяется при многих (в том числе тяжёлых) стоматологических и лор-заболеваниях. Эффективен для лечения молочницы в полости рта.

Действующее вещество – бензидамин

Обладает противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим действием. Представлен в форме спрея, раствора для полоскания и таблеток для рассасывания.

Жаропонижающие препараты

Все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный.

Действующее вещество – парацетамол

Одни из самых известных и часто применяемых жаропонижающих препаратов. Разрешены при беременности и у грудных детей.

Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота

Обладают жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Нельзя применять при гастрите и язвенной болезни, тяжёлых заболеваниях печени и почек, склонности к кровотечениям, а также детям до 14 лет.

Действующее вещество – ибупрофен

Жаропонижающие препараты с хорошим сочетанием эффективности и безопасности. Во всём мире широко используются для снижения температуры и лечения болей умеренной и средней интенсивности у взрослых и детей. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но они развиваются реже, чем при использовании ацетилсалициловой кислоты.

Реклама всевозможных таблеток от гриппа и простуды кого угодно приведет в замешательство. Каждый препарат производители завуалированно (и не очень) называют лучшим, и непонятно, кому доверять. Между тем с гриппом шутки плохи: неправильное лечение не только не ускорит выздоровление, но и — в самом худшем случае — повлечет за собой опасные осложнения. Чтобы не навредить себе, нужно знать, как работает то или иное средство. В помощь вам — обзор известных препаратов от гриппа.

Почему важно начинать лечение гриппа и других ОРВИ сразу?

Так что лечить грипп и другие ОРВИ необходимо, и, чем раньше начать терапию, тем лучше. Большинство препаратов, воздействующих на причину заболевания, эффективно только при приеме в первые 72 часа. Это объясняется особенностями жизненного цикла вируса. Попав в организм, он сначала соединяется с клеточной мембраной и внедряется в клетку, а затем начинает размножаться в ней. На следующем этапе многочисленные вирусные частицы высвобождаются из клетки, уничтожая ее, и атакуют соседние.

Препараты против гриппа блокируют развитие вирусов на различных стадиях. Гораздо больше шансов остановить процесс, если не позволить возбудителю проникнуть в клетки. На более поздних этапах, когда вирусы активно размножаются, эффективность лекарств уже не столь высока.

Средства от гриппа и других вирусных инфекций действуют по-разному. Наряду с лекарствами, которые на самом деле помогают, есть бесполезные и даже вредные (при определенных обстоятельствах). Чтобы подобрать подходящее средство против гриппа, необходимо понимать, какими они вообще бывают.

Симптоматические

Препараты этой группы, как понятно уже из названия, предназначены для устранения симптомов. Их задача — облегчить состояние больного. А поскольку проявления острых респираторных вирусных инфекций разнообразны, то и в категории симптоматических можно выделить множество различных средств.

При повышенной температуре помогают жаропонижающие. Большая ошибка — принимать их без крайней необходимости. Температурная реакция — это защита: так иммунной системе легче победить вирус. Неоправданный прием жаропонижающих — медвежья услуга организму: он перестает бороться и размножение микробов уже ничто не сдерживает. С другой стороны, слишком сильный жар может быть опасен, особенно для детей, людей пожилого возраста и страдающих хроническими недугами. Врачи советуют прибегать к помощи жаропонижающих, когда показания термометра переходят за отметку 38,5°С.

Для облегчения боли в горле предназначены местные антисептические и противовоспалительные средства. Чаще всего они выпускаются в виде аэрозоля, раствора для полоскания, леденцов и таблеток для рассасывания. Эти препараты уменьшают воспалительную реакцию слизистой, а иногда за счет содержания анестетиков оказывают еще и кратковременный обезболивающий эффект. Боль в горле можно уменьшить и народными средствами: с помощью полосканий настоями шалфея, календулы, эвкалипта.

Типичный неприятный спутник ОРВИ — насморк. Отек слизистой носа снимают сосудосуживающие средства в виде назальных спреев и капель. Они облегчают дыхание лишь на время, а если использовать их слишком долго и бесконтрольно, возникает привыкание. Поэтому сосудосуживающие можно применять максимум пять дней.

К противокашлевым препаратам при гриппе и других ОРВИ следует прибегать с большой осторожностью. Сухой кашель в первые дни простуды возникает как защитная реакция на раздражение слизистой глотки. Купировать этот мучительный симптом помогают препараты, угнетающие кашлевый рефлекс. Но при влажном кашле принимать их опасно: это грозит застоем мокроты, развитием бронхита и пневмонии. Вместо них назначают муколитические и отхаркивающие средства.

Общее свойство всех симптоматических лекарств заключается в том, что они не воздействуют на причину болезни, а лишь помогают уменьшить ее проявления. Чаще всего без этих препаратов не обойтись: они действительно улучшают самочувствие. Но лечение ОРВИ, а тем более гриппа, ни в коем случае не должно быть только симптоматическим. Маскируя признаки болезни, вы создаете иллюзию излечения, а вирусы при этом продолжают беспрепятственно совершать свою разрушительную работу. Поэтому задача №1 при простуде — уничтожить возбудителя.

Иммуномодуляторы

Наша иммунная система борется с попавшей в организм инфекцией, но не всегда успешно с этим справляется. Помочь ей призваны иммуномодуляторы — лекарственные средства, повышающие иммунитет. При гриппе могут назначить препараты интерферона. Это особый белок, вырабатываемый клетками в ответ на проникновение микробов. Он запускает цикл уничтожения вирусов, способствуя выработке ряда ферментов, блокирующих их развитие, а также повышает общий иммунитет.

Кроме того, к иммуномодуляторам относятся индукторы интерферона. Они не содержат защитный белок, но стимулируют его продукцию в организме через некоторое время после приема.

Противовирусные

Это единственная группа препаратов для этиотропной терапии, то есть их действие направлено непосредственно на причину гриппа. Они подавляют размножение вируса, блокируя разные стадии его развития: проникновение в клетки, образование белковых структур, сборку новых вирионов. Нередко противовирусные препараты от гриппа обладают также дополнительными иммуномодулирующими свойствами: активизируют выработку интерферона. Средства этой группы должны составлять основу лечения любых ОРВИ, в частности гриппа.

Рассмотрим самые популярные и часто назначаемые препараты для лечения гриппа. В обзоре — средства всех видов: симптоматические, иммуномодулирующие и прямого противовирусного действия.

Иммуномодулирующие средства

Прямые противовирусные средства

При лечении гриппа и других ОРВИ на первом месте должны стоять препараты прямого противовирусного действия. Именно они устраняют причину заболевания. Симптоматические и иммуномодулирующие средства могут использоваться в качестве вспомогательных — для облегчения состояния и укрепления защитных сил организма.

* Цены приведены в ознакомительных целях и актуальны на январь 2020 года.

Не сто­ит за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем: как ми­ни­мум — это мо­жет за­тя­нуть про­цесс выз­до­ров­ле­ния, как мак­си­мум — при­вес­ти к ос­лож­не­ни­ям. Пом­ни­те, что да­же без­ре­цеп­тур­ные пре­па­ра­ты дол­жен на­зна­чать спе­ци­а­лист.