При ротавирусе красные щеки
Что такое инфекционная эритема?
Информация для пациентов. Что такое корь? Симптомы, диагност.
- первая болезнь - корь
- вторая болезнь - скарлатина
- третья болезнь - краснуха
- четвертая болезнь - инфекционный мононуклеоз
- пятая болезнь - инфекционная эритема
- шестая болезнь - детская розеола (внезапная экзантема)
У большинства детей парвовирусная инфекция протекает легко и не требует особого лечения. Тем не менее, у некоторых людей, особенно взрослых, это заболевание может протекать весьма тяжело. Заражение парвовирусной инфекцией у беременных женщин может привести к серьезным проблемам со здоровьем у плода. Парвовирусная инфекция также опасна для людей с некоторыми видами анемии, а также у людей с поражениями иммунной системы.
Симптомы парвовирусной инфекции
Большинство людей с парвовирусной инфекцией не имеют никаких симптомов болезни, переносят ее незаметно для себя и в дальнейшем имеют к ней стойкий иммунитет. У тех людей, у которых симптомы все же возникли, клинические проявления будут определяться, главным образом, возрастом заболевшего.
Симптомы парвовируса у детей
Ранние симптомы парвовирусной инфекции у детей могут включать в себя:
- Лихорадку
- Расстройство желудка
- Головную боль
- Насморк
- Характерную сыпь на лице.
Как правило, сыпь при парвовирусе возникает в конце болезни. Ее можно спутать с другими вирусными экзантемами, или заболеваниями, проявляющимися сыпью. Сыпь может появляться и пропадать в сроки до трех недель, она становится ярче при воздействии на кожу холода или жары.
Симптомы парвовируса у взрослых
Это заболевание имеет массу названий: детская розеола (roseo.
В большинстве случаев, при заболевании парвовирусной инфекцией, вам не потребуется обращаться к врачу. Однако если вы, или ваш ребенок, имеете отягощающее заболевание, которое увеличивает риск осложнения парвовирусной инфекции, вам все же следует обратиться к врачу.
К таким заболеваниям и состояниям относятся:
- Серповидноклеточная анемия
- Нарушения иммунной системы
- Беременность
Типы парвовируса
Вы обнаружили сыпь в паху своего грудного малыша? Или озад.
Павовирусная инфекция является наиболее распространенной среди детей младшего школьного возраста, в зимние и весенние месяцы она способна вызывать локальные вспышки. Она распространяется от человека к человеку, так же, как простуда или грипп – через вдыхание инфицированных капелек слюны или совместный контакт с зараженными поверхностями.
Парвовирусная инфекция может также передаваться через кровь. Беременная женщина, заразившись, может передать вирус своему будущему ребенку.
Болезнь заразна в течение недели до появления сыпи. Как только появляется сыпь, больной парвовирусной инфекцией уже не считается заразным и не нуждается в изоляции.
Осложнения инфекционной эритемы
Анемия у взрослых. Определение. О норме. Причины анемии. С.
Парвовирус также может привести к анемии и связанным с ней осложнениям у:
- Нерожденных детей (плодов) у женщин, зараженных парвовирусом во время беременности
- Пациентов с поражением иммунной системы
- Самих беременных женщин.
Парвовирусная инфекция во время беременности иногда поражает эритроциты плода. В некоторых случаях это может привести к развитию тяжелой анемии у плода и спровоцировать выкидыш или мертворождение. Риск этих осложнений максимален в первой половине беременности.
Парвовирусная инфекция может также вызывать тяжелую анемию у людей, имеющих нарушения иммунной системы, которые могут возникнуть в результате:
- ВИЧ/СПИД
- Лечения рака
- Приема препаратов против отторжения пересаженного донорского органа.
Подготовка к визиту врача
Большинству людей с парвовирусной инфекцией не требуется обращаться к врачу. Однако если у вас, или у вашего ребенка, имеется заболевание, осложняющее течение парвовирусной инфекции – вам все же следует обратиться к семейному доктору.
Во время физикального обследования врач будет уделять особое внимание кожной сыпи. Если пациент – девушка или женщина детородного возраста, врач обязательно задаст вопрос о том, есть ли хоть какой-то шанс, что она беременна.
Диагностика инфекционной эритемы
Около половины взрослых людей, в медицинской карте которых нет указаний о перенесенной парвовирусной инфекции, имеют иммунитет к ней. Скорее всего, он развился в результате скрытого течения этой инфекции в детском возрасте.
Краснуха, также называемая коревой краснухой, трехдневной ко.
Однако у людей из групп риска верификация возбудителя, а также определение наличия у них иммунитета к этой инфекции, может быть необходимой, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика и прогноз беременности.
Во время прием врач решит, необходимо ли дальнейшее обследование и в каком объеме.
Лечение парвовирусной инфекции
Неосложненные случаи парвовирусной инфекции проходят самостоятельно. На время клинических проявлений может быть показан домашний режим и симптоматическое лечение.
Пациенты с тяжелой анемией могут быть госпитализированы для круглосуточного медицинского наблюдения и переливания препаратов крови. Людям, имеющим ослабленную иммунную систему, могут быть назначены инъекции иммуноглобулина (донорские антитела) для подавления инфекции.
Что такое скарлатина Скарлатина - бактериальное инфек.
Не давайте детям и подросткам аспирин! Прием этого препарата в детском возрасте может провоцировать синдром Рея - редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.
Не следует назначать изоляцию больному ребенку. Вы не узнаете, болен ли ваш ребенок парвовирусной инфекцией до появления сыпи, а после появления сыпи – он уже не считается заразным.
В летний период многие семьи с детьми отправляются отдыхать на море или за город. И там их, конечно, ждет изобилие свежих овощей и фруктов, полезных для здоровья и иммунитета. А вместе с этим — и опасность кишечных заболеваний. Самое распространенное из них — ротавирусная инфекция.
Особенности заражения
Заболевание возникает после контакта с возбудителем. Ротавирус прекрасно сохраняется на овощах и фруктах, которые не проходят термическую обработку, а также на бытовых предметах и в проточной воде. Но он быстро погибает при нагревании до 100 °С или кипячении воды.
Через зараженную воду вирус может поражать большое количество людей, вызывая вспышки заболевания в определенных районах. Вирус легко передается контактно-бытовым путем от больного человека к здоровому, поэтому очень часто инфекция поражает нескольких членов семьи.
Симптомы ротавирусной инфекции
Заболевание начинается остро: температура повышается до 38,5–40 °С и может держаться в течение 3–4 дней с положительной динамикой. Высота температуры показывает степень тяжести заболевания. С первого дня ее повышения более 38°С важно давать ребенку жаропонижающее средство.
В самом начале заболевания появляется и рвота — таким образом организм пытается очиститься от вируса. При высокой температуре рвота может быть многократной. В первые два дня она наблюдается до 10 раз в сутки. Это состояние очень опасно для организма, потому что ребенок ничего не может принимать через рот. Невозможно дать воду или лекарство, так как это сразу же провоцирует рвоту.
Боль в животе также появляется в первый день заболевания. Она возникает из-за сильной перистальтики, спазмов и повышенного газообразования.
Через 3–4 часа после ее появления начинается жидкий стул. Эта реакция возникает в ответ на поражение вирусом слизистой оболочки кишечника. Жидкий стул может быть до 5–8 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Он бывает водянистым, желтого цвета, с прожилками слизи и крови. В ряде случаев в стуле появляются непереваренные комочки пищи.
Интоксикация организма характеризуется головной болью, вялостью, снижением аппетита. Вирус на этой стадии попадает в кровь и вызывает данные симптомы. Чтобы снизить интоксикацию, важно давать частое питье небольшими порциями.
Здесь может наблюдаться порочный круг заболевания. Организму нужна жидкость, потому что он ее теряет, а из-за рвоты вода не может поступать внутрь, и интоксикация нарастает еще больше. Такое состояние требует обращения в скорую помощь. Об этом мы расскажем ниже.
Обезвоживание организма — это потеря жидкости через рвоту и жидкий стул, а также из-за высокой температуры (в этом случае жидкость организма теряется через дыхание и кожу). При тяжелой степени обезвоживания происходит сгущение крови и гипоксия организма на клеточном уровне. Ребенок перестает нормально писать, его моча становится концентрированной и приобретает темный цвет. Происходит отложение солей в почках. Также наблюдается сухость кожи и слизистых из-за недостаточного увлажнения. При данном состоянии помогает только внутривенное введение жидкости через капельницу.
Сыпь на теле появляется после снижения температуры. Это говорит о том, что острое состояние прошло и начался период восстановления. Сыпь бывает различной локализации и вида. Например, у некоторых детей сыпь появляется на верхней части тела в виде ярких пятен диаметром до 4–5 мм. У других — сыпь мелкая, диаметром до 2–3 мм, и распространяется она на все тело и нижние конечности. Как правило, сыпь появляется на третьем-четвертом дне болезни и проходит самостоятельно в течение 5 дней.
Диагностика заболевания
Диагностику заболевания проводят по клиническим данным, о которых вы узнали выше, а также на основе лабораторных показателей крови, мочи и кала.
В анализах крови часто наблюдается повышение лимфоцитов и СОЭ, а также появляются признаки сгущения крови. Выявить сам возбудитель можно в кале с помощью ПЦР-реакции. В 80% случаев определяется ротавирус. В анализе мочи могут наблюдаться соли и повышенная плотность, а также белок и лейкоциты. Анализы важно пересдать в динамике.
Лечение ротавирусной инфекции
Лечение ротавирусной инфекции проводится с первых дней заболевания. Его объем зависит от тяжести состояния ребенка. При высокой температуре, многократной рвоте и интоксикации важно обратиться в стационар для лечения.
В случае легкой и средней степени заболевания необходимо дать ряд препаратов, которые помогают справиться с острыми симптомами.
В первые три дня важно давать ребенку частое питье небольшими порциями (по 10–15 мл) с интервалом 20 минут.
При любой степени тяжести заболевания важно обратиться к врачу и оставаться под наблюдением.
Особенности ухода за маленькими детьми
Дети до трех лет наиболее часто подвержены заболеванию кишечника, и уход за ними в этот период имеет некоторые особенности. При частом жидком стуле нежная детская кожа быстро воспаляется, появляются зуд и покраснение. Это может привести к сильной опрелости. Чтобы избежать появления осложнений и правильно соблюдать гигиену малыша, вы можете воспользоваться подгузниками-трусиками GOO.N. Их использование комфортно для кожи и не вызывает раздражения при частом жидком стуле.
Летний период для многих семей — это долгожданный отдых и веселые дни, проведенные вместе. Чтобы лето не омрачилось кишечным заболеванием, важно соблюдать гигиенические мероприятия, которые помогают избежать заражения ротавирусом. Это в первую очередь использование для питья кипяченой воды, мытье овощей и фруктов на пляже качественной бутилированной водой, а также тщательная гигиена продуктов, которые не прошли термическую обработку. Дома перед употреблением обливайте свежие овощи и фрукты кипятком, тогда у вирусов не будет шансов попасть в ваш организм и организм вашего ребенка.
Ротавирус - краткий обзор:
- Распространен повсеместно. Пик заболеваемости приходится на зимний период.
- Передается главным образом фекальнооральным путем. Является основной причиной диареи у детей младше двух лет.
- Относится с семейству Реовирусов. Кожные проявления включают экзантемы, синдром Джанотти-Крости и острый геморрагический отек у детей.
а) Эпидемиология ротавируса. Инфекция, вызванная ротавирусом, является основной причиной диареи у детей младше двух лет. Ротавирус распространен повсеместно и поражает детей как в развитых, так и в развивающихся странах. В США пик инфекции приходится на зимний период. Чаще всего первые случаи регистрируются на юго-западе страны в ноябре, а к марту инфекция достигает северо-восточных штатов.
Ротавирус передается главным образом фекальнооральным путем, однако возможен воздушно-капельный путь заражения, а также через зараженную воду. На коже рук вирус сохраняется как минимум четыре часа, при этом заражающая доза составляет всего 10 вирусных частиц. При заражении выделение вируса начинается за 48 часов до и в течение 4-7 дней после развития клинических симптомов. Часто наблюдается также асимптоматическое течение заболевания. За счет близкого контакта детей и низкой эффективности гигиенических мероприятий, таких как мытье рук с мылом, вспышки заболеваемости чаще всего регистрируют в организованных детских коллективах.
Наиболее часто болеют дети в возрасте от шести месяцев до двух лет, чаще мальчики. В некоторых случаях заболевание развивается у взрослых людей, имевших контакт с зараженным ребенком.
б) Клиническая анатомия:
1. Анамнез. После инкубационного периода, который длится 1-3 дня, наблюдается развитие симптомов ротавирусной инфекции в виде лихорадки, рвоты и диареи без примеси крови (чаще всего 10-12 эпизодов в день), что в некоторых случаях может привести к тяжелой дегидратации. Также могут наблюдаться респираторные симптомы и средний отит (до 50% случаев). У взрослых людей заболевание протекает в легких формах. Наблюдаются рвота и диарея без повышения температуры тела и респираторных симптомов.
2. Кожные проявления. Для ротавирусной инфекции нехарактерно развитие специфических кожных высыпаний, при этом выделено несколько клинических вариантов. В большинстве случае наблюдаются экзантемы, представленные пятнами розового или красного цвета и папулами, развивающиеся в 3-6 дни после диареи на фоне нормализации температуры тела. Сыпь распространяется с туловища на конечности и лицо в течение нескольких часов и регрессирует в той же последовательности в течение около трех дней.
Известно, что причиной развития синдрома Джанотти-Крости являются различные вирусы. Сообщалось о двух случаях синдрома Джанотти-Крости у детей с ротавирусной инфекцией (вирус выделен из образцов стула), который развивался спустя 4-7 дней после диареи. Третий случай синдрома Джанотти-Крости не сопровождался симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Ротавирус был выделен из стула заболевших, другие вирусы обнаружены не были. Ротавирус был также выделен у ребенка с острым геморрагическим отеком.
3. Другие клинические данные. Ротавирусная инфекция ассоциирована с развитием респираторных симптомов и среднего отита (до 50% всех случаев).
в) Анализы при ротавирусе. Лабораторные параметры обычно не выходят за пределы нормальных значений, однако зачастую определяют гиперхлормический метиболический ацидоз, небольшое повышение уровня печеночных трансаминаз и лейкоциты в кале. Гипернатриемия, повышение уровня альбумина и мочевой кислоты могут возникать вследствие дегидратации организма.
г) Осложнения. Ротавирусные инфекции могут приводить к развитию персистирующих гастроинтестинальных симптомов, таких как диарея, гастропарез и лактозная недостаточность. У пациентов с иммунодефицитом и недостаточным весом в развивающихся странах повышен риск развития затяжных форм болезни. Кроме этого, существуют сообщения о различных сопутствующих состояниях/синдромах, таких как эпилептические припадки, энцефалопатия, асептический менингит, абсцессы печени, острый миозит, пневмония, синдром внезапной смерти младенцев, синдром Рейе, билиарная атрезия и болезнь Кавасаки. Предполагается также связь между инфекцией ротавирусом и развитием некротизирующего энтероколита и кишечной непроходимости.
д) Прогноз и течение. Выздоровление при ротавирусной инфекции занимает в среднем 5-7 дней (по данным в США). В развивающихся странах, для которых характерны бедность и голод среди населения, у детей часто наблюдаются хронические симптомы, а также смертельные исходы вследствие дегидратации организма.
е) Лечение. Специфического лечения ротавирусной инфекции не разработано. Терапия направлена на коррекцию дегидратации и электролитного баланса. Рекомендуется обильное питье. ВОЗ рекомендует использовать специальный раствор для пероральной регидратации, содержащий изотонический раствор хлорида натрия с глюкозой или регидратирующий раствор с пониженной осмолярностыо. При тяжелой степени дегидратации или отсутствии возможности восполнения объема жидкости пероральным путем рекомендуется внутривенное введение раствора Рингера или физиологического раствора. Антибактериальные и противодиарейные препараты неэффективны и не рекомендуются для применения у маленьких детей.
ж) Профилактика. Контроль заболеваемости является важной мерой профилактики ротавирусных инфекций. Необходимо дезинфицировать зараженные предметы с помощью четвертичного аммония, содержащего 40% спирта или раствора хлоргексидина биглюконата в 70% этаноле. В настоящее время в США имеется две пероральные живые вакцины против ротавирусной инфекции.
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.5.2019
Энтеровирусы способны вызывать специфические кожные проявления у малышей. Сыпь при энтеровирусной инфекции имеет свои определенные особенности. Эта статья поможет родителям распознать данное состояние у своего ребенка и отличить его от других заболеваний, которые также сопровождаются развитием высыпаний.
Как выглядит?
Заболеть энтеровирусной инфекцией ребенок может очень легко. Вирусы стремительно распространяются воздушно-капельным путем от больного малыша к здоровому. После окончания инкубационного периода у инфицированного ребенка начинают проявляться специфические симптомы данной инфекции.
Врачи могут называть такие сыпные элементы также энтеровирусной экзантемой. Это состояние развивается у всех малышей, заболевших данной инфекцией. Степень выраженности симптомов при этом патологическом состоянии разная. Она во многом зависит от возраста ребенка, а также исходного состояния его здоровья и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.
В большинстве случаев этот клинический признак возникает на 1-3 сутки с момента нормализации температуры тела. Локализация кожных высыпаний бывает самой разной. Сыпные элементы появляются на шее, спине, лице, ручках и ножках малыша. Проявляются такие высыпания как яркие красные пятнышки. Размер данных образований обычно составляет 2-4 мм.
Важно отметить, что характерные энтеровирусные высыпания могут также проявляться и на слизистых оболочках. Они обычно покрывают язык, внутренние поверхности щек, верхнее небо. Если течение заболевания более тяжелое, то такие высыпания могут также распространяться на ротоглотку и зев.
Заметить данные высыпания могут родители и самостоятельно в домашних условиях. Для этого им следует внимательно осмотреть зев заболевшего ребенка с помощью обычной чайной ложки. Если родители выявили, что у малыша появились какие-то высыпания на слизистых оболочках, то его следует обязательно показать лечащему врачу. Медлить с этим нельзя, так как развитие заболевания, как правило, стремительное.
Некоторые клинические виды энтеровирусной экзантемы сопровождаются развитием множественных мелких пузырьков или волдырей на теле. Внутри таких высыпаний находится серозная или кровянистая жидкость. Она может вытекать из пузырьков при их травматизации. Привести к этому состоянию могут любые механические воздействия. После истечения жидкости на месте бывшего пузырька появляется кровоточащая язвочка.
Для заживления кожных покровов от сыпи и эпителизации поврежденных энтеровирусной инфекцией слизистых оболочек требуется достаточное время. Обычно они полностью восстанавливаются за 7-10 дней.
Для быстрейшего заживления поврежденных слизистых оболочек в полости рта очень важно соблюдать щадящую диету. Такое питание полностью исключает любую твердую пищу, которая способна вызывать у ребенка дополнительные повреждения.
Сопутствующие симптомы
Специфические высыпания – не единственный клинический признак, который развивается при энтеровирусной инфекции. Это инфекционное заболевание сопровождается появлением у заболевшего ребенка целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые существенно ухудшают его общее самочувствие. Нарастают данные проявления стремительно, в течение нескольких суток с момента окончания инкубационного периода. Нужно отметить, что груднички переносят энтеровирусную инфекцию несколько тяжелее, чем дети постарше.
Попав в детский организм и начав свое активное размножение, энтеровирусы приводят к развитию сильнейшего воспалительного процесса. Он проявляется появлением у ребенка интоксикационного синдрома. У заболевшего малыша стремительно нарастает температура тела. Значения ее могут быть разными и зависят от степени тяжести заболевания. Тяжелые формы болезни могут даже сопровождаться повышением температуры тела до 38-39 градусов.
Общее самочувствие болеющего ребенка существенно нарушается. У него нарастает тревожность, сонливость, снижается аппетит и появляются трудности с засыпанием. Малыши грудного возраста могут отказываться от грудных кормлений. Выраженный интоксикационный синдром сопровождается развитием головной боли и сильной слабости. Болеющий малыш старается больше времени проводить в своей кроватке, а игры с любимыми игрушками не доставляют ему в это время никакого удовольствия и радости.
Жидкий стул – также довольно часто встречаемый симптом при данной инфекции. Тяжелое течение болезни сопровождается частыми походами в туалет. Это приводит к усилению обезвоживания. Малыш может также испытывать болезненность в животике, которая не зависит от приемов пищи. Выраженность болевого синдрома бывает весьма интенсивной.
У заболевшего малыша часто развивается рвота. Возникнуть она может не только после принятия пищи, но и также на фоне головной боли. Применение жаропонижающих средств существенно улучшает общее самочувствие ребенка и уменьшает чувство постоянной тошноты, которое развивается у заболевшего малыша.
Боли в мышцах могут развиться у ребенка уже на 2-3 сутки с момента развития заболевания. Преимущественная локализация такого болевого синдрома – ручки и ножки малыша, спина и верхняя половина туловища.
Довольно часто болезненность в мышцах имеет приступообразный характер. Длительность такого приступа может длиться от пары минут до нескольких часов.
Отличия от других заболеваний
Для установления правильного диагноза врачи обязательно проводят дополнительные обследования. Они необходимы для исключения всех заболеваний, протекающих с развитием сходных симптомов. В проведении дифференциальной диагностики врачам помогают различные лабораторные анализы. Они позволяют выявлять также и степень тяжести функциональных нарушений, возникших в детском организме вследствие данного заболевания.
Для точной дифференциальной диагностики необходимо проведение специальных серологических тестов, которые позволят точно установить возбудителей заболевания.
Течение герпетической инфекции обычно длительное. Данное заболевание сопровождается сменой периодов полного благополучия и обострений, когда на слизистых оболочках и коже появляются специфические высыпания. Нужно отметить, что ремиссия бывает довольно длительной. К развитию высыпаний приводит выраженное снижение иммунитета.
Массовые вспышки герпетических инфекций, как правило, не встречается. Энтеровирусные инфекции, наоборот, развиваются чаще у деток в скученных коллективах. Энтеровирусы вызывают более яркие симптомы, чем вирусы герпеса. Это обуславливает основное отличие данных патологий. Энтеровирусная инфекция сопровождается более стремительным появлением неблагоприятных симптомов.
Отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции можно, в основном, по совокупности симптомов. Ветряная оспа довольно редко проявляется у ребенка появлением болезненности в его животике. Нарушения стула для ветрянки также нехарактерны. Сыпные элементы при ветряной оспе обычно распространены на теле более интенсивно. Они могут покрывать практически все кожные покровы.
Коревая краснуха также может протекать с появлением на чистых кожных покровах ребенка различных высыпаний. Ее можно легко спутать с кожной сыпью, возникшей вследствие энтеровирусной инфекции. Помогает установить верный диагноз сбор анамнеза. Если у малыша дошкольного возраста отсутствуют прививки от кори, а высыпания на коже имеют генерализованный (распространенный) характер, то это скорее всего говорит о том, что он болен корью.
Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции также проводится с разными аллергиями. Аллергические заболевания, сопровождающиеся появлением на коже у малыша различных высыпаний, развиваются только при попадании аллергенов в детский организм. Такие патологии возникают у малышей, имеющих повышенную чувствительность к каким-то веществам или продуктам питания.
Если у ребенка имеются только высыпания, но отсутствует высокая температура и другие симптомы интоксикации, то это свидетельствует о том, что у него развилась определенная аллергическая патология, а не энтеровирусная инфекция.
О том, как проявляется энтеровирусная инфекция у детей, смотрите в следующем видео.
Читайте также: