На Мальдивах

За здравоохранение на 19 атоллах отвечает сеть региональных госпиталей и здравоохранительных центров, где работают врачи и медицинский персонал. Семейные врачи следят за профилактикой и медицинской грамотностью островного сообщества на базовом уровне. На каждом атолле обязательно есть квалифицированный врач.

Качество медицинских услуг в Мале повысилось с открытием госпиталя Indira Gandhi Memorial Hospital, рассчитанного на 200 мест. (www.igmh.gov.mv), построенного на искусственных насыпях в западной части Мале. Это впечатляющее здание с крышей, изгибающейся, как паруса морской дхони.

Частные медицинские услуги можно получить в Мале в ADK Hospital. Это замечательный госпиталь, переоборудованный из бывшего правительственного госпиталя, с небольшим садом и кафе рядом с входом. Обратиться к докторам за консультацией или при несчастном случае можно в течение дня, также есть ночные дежурные смены. В госпитале имеется отделение дентохирургии. Возможно стационарное лечение в отдельных палатах. Кроме того, в ADK круглосуточно работает аптека. Вообще в столице много аптек, и во всех хороший запас и выбор лекарств и квалифицированные фармацевты, многие родом из Индии.

На каждом курорте и в гостиницах есть контактный телефон на случай, если кому-нибудь срочно понадобится консультация врача, неотложная медицинская помощь или даже дантист. На некоторые курорты регулярно наносит визиты врач, иногда врачи и сиделки есть даже в штате отеля.

С тех пор как появилась возможность нанять гидроплан, производить эвакуацию с курортов и населенных островов в экстренных случаях стало легче. Если несчастный случай произошел во время дайвинга, на Курамати и Бандосе есть декомпрессионнные барокамеры, а также медицинская клиника и центр гипербарического лечения для скуба-дайверов.

Примерная стоимость лекарств: 4 руфий за одну таблетку ципрофлоксацина, 20 руфий за спрей для носа Seretide. Эти лекарства отпускают по рецепту врача. Посещение врача стоит 50-75 руфий.

На Мальдивах нет опасных животных или рептилий. На курортах некоторые неудобства могут доставлять насекомые, но существенной угрозы здоровью их укусы не представляют.

Серьезно подумайте о том, чтобы взять с собой крем от солнца. С тех пор как представители европеоидной расы стали активно путешествовать по всему миру и загорать под солнцем чужих стран, участились случаи заболевания раком кожи. После полудня старайтесь держаться в тени, а если вы все же хотите принимать солнечные ванны, увеличивайте время пребывания на солнце постепенно, начиная от 20 минут в день. Будьте особенно осторожны в послеобеденное время и не забывайте, что лучи солнца отражаются от воды. Носите футболку, а при купании наносите водонепроницаемый солнцезащитный крем со степенью защиты не менее SPF 15. Воздействие солнца старит кожу, приводит к преждевременному появлению морщин и увеличивает риск раковых заболеваний. По возможности всегда носите длинную свободную одежду и головной убор.

Личная безопасность при купании в море находится полностью под вашей ответственностью. Лагуны производят идиллическое впечатление, однако при купании и подводном плавании не забывайте о течениях — любуясь красотами подводного мира вы можете не заметить, как окажетесь слишком далеко от берега.

При занятиях дайвингом не пренебрегайте подготовительными процедурами и делайте в точности то, что говорит инструктор.

Туристам рекомендуем пить воду из бутылок. Водопроводную воду на Мальдивах лучше не пить.

Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)

1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;

Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.

Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.

Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.

Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.

Прививки по национальному календарю

В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.

В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.

Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.

Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.

Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.

Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.

По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.

Основные прививки для взрослых по национальному календарю

Прививки по эпидемическим показаниям

Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.

Дополнительные прививки для поездки

Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.

Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.

Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):

1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;

2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.

Список разделен на три части:

All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.

Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.

К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.

Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.

Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.

В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).

3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.

Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.

Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ.

ПРИВИВКИ НА МАЛЬДИВЫ. КАКИЕ ПРИВИВКИ НУЖНЫ ВЗРОСЛЫМ И ДЕТЯМ ДЛЯ ПОЕЗДКИ НА МАЛЬДИВЫ?

Для будущей мамы Прививочные абонементы для малышей Подготовка к детскому саду Выездная вакцинация ПРАЙС ВАКЦИНАЦИЯ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ АФРИКА АВСТРАЛИЯ и ОКЕАНИЯ АМЕРИКА ЕВРОПА АЗИЯ

Мальдивы (Мальдивская Республика) прививки. Прививки взрослым и детям для поездки на отдых и для работы на Мальдивы.

Мальдивы (Мальдивская Республика) — государство в Южной Азии, располагающееся на группе атоллов в Индийском океане, находящихся к югу от Индии.

- Назовите, пожалуйста, адрес и телефон вашего Центра?

- Адрес Европейского Центра Вакцинопрофилактики: г. Иркутск, ул. 4-я Советская, д.60/1, тел. (3952) 24-42-17, тел. регистратуры – 23-30-57.

• 664047 г. Иркутск, ул. 4-я Советская, 60/1, ост. Метеостанция.
• Телефоны - регистратуры: 23-30-57, консультации: 24-42-17,
• выездная вакцинация: (3952) 24-42-17.
• e-mail (электронная почта):vakcina.irk@mail.ru
• сайт:http://www.privivka38.ru

Вакцинация от инфекций:

Передача вируса происходит через любые вещи, грязные руки, посуду и др. Также заражение возможно через воду (если не кипятить ее). Особенно опасными являются возбудители вируса, которые попадают в водопроводные сети. В них они прекрасно себя чувствуют и сохраняют высокую активность. Причем патологические агенты устойчивы даже к агрессивным химическим и физическим факторам и могут долго жить во внешней среде.

Вакцинация направлена на запуск в организме процесса выработки антител к инфекции, которые сохраняются в течение длительного времени. Массовая иммунизация в нашей стране началась в 1997 году. Именно в это время в России завершились испытания по проверке отечественной вакцины, которая подтвердила свою максимальную безопасность не только для взрослых, но и для детей.

В настоящий момент в нашей стране применяются следующие виды вакцин:

Применяются и другие препараты. Все они являются сертифицированными и доказали свою эффективность.

Также вводятся иммуноглобулиновые прививки. Они содержат уже сформированные антигены. Ставятся такие прививки в случае, если человек планирует поездку за границу в ближайшем месяце и нуждается в высоком уровне защиты. После контакта с зараженным больным срочно проводятся профилактические меры. Человеку вводят иммуноглобулин – сыворотку, которая быстро выводится из организма и отличается от прививки сроком действия (12-24 часа).

Для формирования выраженного иммунитета у детей, который сохранится на длительный срок, необходимо поставить 2 прививки. Перерыв между ними составляет примерно полгода. Вакцинирование повторяют в случае, если на первую прививку не было выявлено никаких аллергических реакций. Детей можно прививать уже с года. Взрослые прививаются, если у них в крови отсутствуют антигены к заболеванию или при высоком риске заражения (выезд в страны с низким уровнем развития, например).

Вакцинация от гепатита А отличается минимальным риском осложнений. Это обусловлено тем, что сегодня используются современные очищенные препараты. Все они проходят многочисленные проверки.

Существуют случаи, когда организм не принимает определенные компоненты препаратов. В этом случае возможно возникновение ряда побочных эффектов. Взрослыми они переносятся легко.

Тяжелые побочные эффекты после вакцинации встречаются крайне редко. Обычно они связаны с индивидуальной непереносимостью веществ, включенных в состав препарата.

Перед прививкой следует проконсультироваться со специалистом. Если вы планируете вакцинировать своего ребенка, обратитесь к педиатру. Он расскажет о том, какая реакция на препарат является нормальной, а при какой следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Предварительно также сдается ряд анализов. Врач должен измерить температуру тела, проконтролировать отсутствие аллергии на компоненты, отследить общее состояние здоровья. В этом случае вакцинация будет максимально безопасной.

Важно! Прививка ставится только по достижению ребенком возраста в 1 год.

Малышам инъекция вводится в бедро. Подросшим детям и взрослым препарат вводится в плечевую мышцу.

Ревакцинация (повторное введение вакцины взрослым пациентам) является обязательной для:

• Пациентов с различными поражениями печени
• Специалистов, работающих с животными (которые могут быть носителями инфекции)
• Людей, живущих в однополых браках
• Воспитателей и нянечек яслей и детских садов
• Работников сферы общественного питания

Отказываться от прививки не следует даже при малейшем риске реального заражения.

Современные препараты обеспечивают защиту от вирусов на протяжении 10-20 лет. Причем работает в данном случае не сама вакцина, а клетки нашего организма – антитела. Они вырабатываются иммунной системой при поступлении в организм опасного вируса. По этой причине небольшое воспаление на месте инъекции является понятной и естественной реакцией. Антитела сохраняются в организме и после перенесенного заболевания (примерно в течение 6 месяцев и более).

Любая неживая, живая или синтезированная вакцина является относительно безопасным препаратом. Тем не менее, риски для здоровья после ее введения существуют.

Вакцинация от гепатита А не проводится при:

• Выраженной склонности к аллергическим реакциям
• Мгновенной реакции на введение первой дозы
• Воспалительных процессах
• Беременности
• Наличии злокачественных новообразований

Прививки ставятся только здоровым людям. Если противопоказания не обнаружены и человек физически нормально развит, переживать о введении препарата не следует.

• Проведение прививок только опытными специалистами. Наш персонал располагает всеми необходимыми навыками и знаниями. Инъекции ставятся безболезненно. Благодаря этому даже маленькие дети легко переносят их
• Безопасность вакцинации. Прививки ставятся с применением одноразовых расходных материалов и стерильных инструментов
• Применение качественных препаратов. В МЕДСИ используются только сертифицированные отечественные и импортные вакцины. Они уже доказали свою безопасность и хорошо зарекомендовали себя как у врачей, так и у пациентов. Специалисты МЕДСИ пристально следят за тенденциями фармацевтического рынка и оперативно приобретают в арсенал клиник вакцины нового поколения, то есть более эффективные и безопасные. После введения препаратов иммунитет к заболеванию сохраняется на много лет
• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Вакцинация проводится с учетом возраста, перенесенных ранее и имеющихся на данный момент заболеваний
• Обязательный предварительный контроль состояния здоровья пациента. Он позволяет предотвратить риски развития осложнений и возникновения побочных эффектов. При необходимости пациента могут проконсультировать специалисты Центра: терапевты, педиатры, аллергологи-иммунологи, неврологи. Для пациентов с сопутствующей патологией при необходимости возможно проведение дополнительных обследований, лабораторной и функциональной диагностики

Если вы хотите, чтобы вакцинация от гепатита А была проведена специалистом с большим опытом работы, использующим качественный препарат, запишитесь

Вакцинация против гепатита А — это надежный и безопасный способ создания иммунитета от болезни. Эта прививка входит не в основной федеральный список обязательных прививок, а в перечень иммунизации по эпидемическим показателям. Что такое ВГА, опасен ли он, и как уберечься от этой болезни?

Вирусный гепатит А (или болезнь Боткина) поражает клетки печени. Он не так опасен, как гепатит В или С, при правильном лечении симптомы исчезают через три недели, в редких случаях — через пять. После болезни формируется пожизненный иммунитет к гепатиту А. Но это не значит, что от ВГА не требуется профилактика.

Попадая в организм, вирусы распространяются по слизистым, крови и лимфе. Их конечная цель — печень.

Инкубационный срок длится от двух недель до месяца. Наиболее заразны носители инфекции в конце инкубационного периода.

На ранней стадии болезнь по симптомам похожа на ОРВИ — температура, головная боль, слабость, тошнота. Через несколько дней проявляется желтуха: кожа и белки глаз становятся желтыми, каловые массы — светлыми, моча — темной.

Вирусный гепатит А опасен осложнениями — воспалительными процессами, тяжелыми патологиями билиарной системы (желчного пузыря и желчных протоков) и печени. Редки, но вполне возможны кома и даже смерть пациента.

На сегодняшний день вакцинация ВГА — единственный надежный современный способ защиты.

Вирус передается в быту через грязные руки, общие вещи, игрушки или посуду.

Самая большая опасность — попадание инфекции в водопроводную сеть. Если в регионе проблемы с коммунальной инфраструктурой, и сточные воды контактируют с местами водозабора, то рискуют все, кто пользуется водопроводом.

Другая территория риска — система общественного питания: уличная торговля, ларьки и палатки с фаст-фудом, где нормальное мытье рук — вопрос исключительно совести продавца.

Это означает, что распространение гепатита А — проблема не только медицинская, но и социальная. В странах и регионах с низким уровнем жизни опасность подхватить ВГА многократно выше.

Иммунизацию против ВГА проводят тем, кто входит в группу риска, — дети до 5 лет и пожилые люди.

Ситуации, в которых вакцинация от гепатита А детей рекомендована педиатрами:

• при поступлении в детский сад;
  
• перед поездкой в экзотические страны (не менее чем за 2 недели);
  
• при перенесенных болезнях печени;
  
• после контакта с инфицированным (в 10-дневный срок);
  
• при гемофилии.

Для взрослых показания к иммунизации те же, вплоть до поступления в детский сад — прививку делают работникам образовательных учреждений. Кроме того, вакцинация необходима:

• медикам, работающим в педиатрических и инфекционных отделениях;
  
• военнослужащим, чьи части находятся в регионах с плохим водоснабжением или неблагоприятной эпидемической обстановкой;
  
• техническим сотрудникам коммунальных служб;
  
• всем, проживающим в регионе, где есть очаг вирусного гепатита;
  
• работникам пищевой промышленности и общественного питания;
  
• наркоманам;
  
• людям, имеющим беспорядочные половые связи.

Для формирования иммунитета против гепатита А применяют инактивированные препараты, которые не приведут к заражению.

В России используют несколько вакцин:

• ГЕП-А-ин-ВАК (производство РФ). Разрешена для взрослых и детей с 3 лет. Выпускается в ампулах. Вакцина формирует устойчивый иммунитет у 90% детей и 95% взрослых;
  
• Хаврикс-720 (Бельгия). Применяется у детей с 1 года. Выпускается в одноразовых шприцах или флаконах. Через две недели иммунитет формируется у 88% привитых, через месяц — у 99%;
  
• Хаврикс-1440 (Бельгия) — для взрослых;
  
• Аваксим (Франция). Препарат разрешен для детей с 1 года. За месяц создает иммунитет у 100% вакцинированных;
  
• Вакта (США). Разрешена с 3-летнего возраста. Формирует защиту практически в 100% случаев.

Применяемая в России схема вакцинации детей от гепатита А двукратная: после первой прививки вторая — с интервалом от полугода до полутора лет.

Взрослых вакцинируют по аналогичной схеме. Полученный иммунитет сохраняется от 7 до 20 лет. При необходимости прививку делают несколько раз за жизнь, но не более четырех.

• при острой вирусной инфекции;
  
• при обострении хронических патологий;
  
• при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  
• при иммунодефиците;
  
• при острой реакции на предыдущее введение вакцины;
  
• детям до года;
  
• при беременности.

Решение о том, делать ли прививку в экстренных случаях беременным женщинам, принимается индивидуально. В каждом конкретном случае врач оценивает риски для плода от иммунизации или возможной болезни матери.

Перед вакцинацией необходимо обследование — осмотр терапевта, общий анализ крови. Аллергикам назначают антигистаминные препараты за пару дней до и после прививки.

За несколько дней до вакцинации не ешьте острого, жирного, аллергенных продуктов.

В процедурный кабинет придите натощак. Детей не кормите хотя бы пару часов.

Препарат вводят внутримышечно (в плечо, малышам — в верхнюю часть бедра), в редких случаях подкожно. Внутривенные инъекции запрещены.

После прививки старайтесь не бывать в людных местах, не переутомляйтесь, избегайте переохлаждений и перегрева.

Место укола не трите, старайтесь не мочить.

Вакцину против гепатита А разрешено вводить одновременно с другими препаратами, кроме БЦЖ и реакции Манту. Диагностические пробы и прививку от туберкулеза проводят через месяц после вакцинации против ВГА.

Тяжелые аллергические реакции в виде анафилактического шока или отека Квинке случаются очень редко и возникают быстро, сразу после укола. Не спешите уходить домой, побудьте в поликлинике хотя бы 30 минут после процедуры.

Реакция на прививку в виде небольшой температуры, слабости, уплотнения и отека в месте укола наблюдаются у каждого десятого. Это нормально, так формируется иммунитет. Лечения такие проявления не требуют и проходят за пару дней.

Если температура держится дольше и не сбивается жаропонижающими, появляются сыпь, головная боль, длительная тошнота, судороги, нарушения дыхания, срочно обращайтесь к врачу.

Экстренная профилактика гепатита А необходима в случаях:

• чрезвычайных эпидемиологических ситуаций (например, попадании сбросов канализации в водопроводную систему);
  
• незащищенного полового контакта с инфицированным;
  
• контакта с больным родственником;
  
• при рождении ребенка у матери с гепатитом.

В этих случаях делают инъекцию иммуноглобулина, выделенного из донорской крови. Дозировка зависит от возраста: от 0,75 мл до 3 мл.

Процедура в большинстве случаев противопоказана аллергикам.

Прививка от вирусного гепатита А не обязательная. Делать ее или нет — решать вам.

Среди доводов против — высокая цена вакцины (около 2000 рублей), возможные побочные реакции, кажущаяся неопасность самой болезни и надежда, что если мыть руки и избегать неблагополучных мест, то подцепить гепатит просто негде.

Доводы за: гепатит А не так безобиден, особенно для детей. Осложнения возможны очень серьезные и на всю жизнь.

Побочные реакции чаще связаны не с самой вакциной, а с халатным отношением медиков — недообследовали, неправильно хранили препараты, проигнорировали противопоказания.

От самой инфекции застраховаться на 100% невозможно. Где гарантия, что в купленном вами салате или куске пиццы не сидит один-единственный вирус и не ждет вас или вашего ребенка? Оцените риски, подумайте и примите правильное решение.