Прививка от гепатита б ребенку с другой прививкой
Необходимо ли делать прививку от гепатита Б?
В последнее время в России набирает все больший оборот антипрививочное движение, аргументирующее отказ от прививок риском развития тяжелых осложнений и недоказанной эффективностью вакцин. Что делать маме? Необходимо ли делать прививку от гепатита Б? Существует ряд причин, обуславливающих необходимость проведения подобной вакцинации:
- В настоящее время наблюдается эпидемическое распространение вирусного гепатита Б, что значительно увеличивает шансы инфицирования, в том числе и в грудном возрасте;
- Одно из тяжелейших осложнений гепатита Б – хронизация инфекции с переходом в цирроз печени или развитие злокачественных опухолей;
- Гепатит Б практически не лечится, что значительно ухудшает прогноз относительно качества дальнейшей жизни малыша;
- Если на фоне прививочной компании ребенок инфицируется вирусом гепатита Б – заболевание пройдет легко, а выздоровление наступит в короткие сроки.
Обязательна ли прививка от гепатита Б? Да, при отсутствии противопоказаний к ней, рекомендуется провести полную трехкратную вакцинацию. Многие родители аргументируют свой отказ тем, что ребенок воспитывается в благополучной семье и не имеет контактов с наркоманами и другими лицами из групп риска. Однако, гуляя на улице, общаясь со сверстниками и находясь в детском саду или поликлинике, малыш может удариться, подраться или просто поцарапаться. Подобные небольшие ранения являются прекрасными входными воротами для вирусной инфекции.
Сроки и существующие схемы вакцинации от гепатита Б
Схема вакцинации детей прививкой от гепатита Б одобрена Всемирной организацией здравоохранения и российскими медицинскими ведомствами. При этом для завершения всего цикла вакцинации необходимо троекратное введение вакцины. Срок активного действия вакцинации – от 8 до 10 лет после проведения. Пассивное действие сохраняется до 20 лет.
Существует несколько схем проведения вакцинации:
- Обычная схема: 0-1-6 (стартовая прививка производится новорожденным в условиях родильного дома; следующие сроки вакцинации – через 1 и 6 месяцев соответственно). Данная схема является стандартной и показана всем детям, не имеющим противопоказания и тяжелых сопутствующих заболеваний. Прививка от гепатита в роддоме – наилучшее время для начала вакцинации против гепатита Б.
- Быстрая вакцинация 0-1-2-12 (сроки первой и второй постановки вакцин не отличаются от стандартной схемы, однако, третья вакцинация производится через 2 месяца, а четвертая через один год после постановки первой прививки). Подобная схема вакцинации позволяет создать быстрый и эффективный иммунитет против гепатита Б, и используется у детей из групп риска заражения данным заболеванием.
- Схема экстренной вакцинации: 0-7-21-12 (срок первой прививки – в течение нескольких дней после рождения, второй – через семь дней, третьей – через 3 недели, а четвертое введение вакцины происходит через 12 месяцев). Подобная схема подходит детям, которым предстоит срочное хирургическое вмешательство.
Если ребенок пропустил одну из вакцинаций против гепатита Б (при рождении или в месяц жизни), то не стоит паниковать: необходимо вернуться к одной из описанных выше схем постановки прививок, или же, в случае перерыва более пяти месяцев, начать всю схему вакцинации заново. Важно помнить, что однократная вакцинация – не приводит к формированию стойкого иммунитета, способного защитить малыша.
К прививке от гепатита Б существуют противопоказания:
- Недостаток массы тела у новорожденного – менее двух килограмм;
- Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, кишечные инфекции) или же данные о контакте с больными ими;
- Аллергические реакции на дрожжи или любые хлебобулочные изделия, так как вакцина разрабатывается на основе дрожжевых продуктов;
- Обострения хронических болезней.
В случаи наличия противопоказаний, лечащий врач-педиатр совместно с другими врачами определяет дальнейшую тактику вакцинации или отказ от нее.
Для любой вакцинации существуют свои группы риска. Это категории людей любого возраста, имеющие высокий риск заражения данной инфекцией. При гепатите Б к группе риска относят следующих детей:
- При выявлении у матери вируса гепатита Б любым серологическим или молекулярным методом диагностики;
- Инфицирование матери в период с 24 по 36 неделю беременности, что обуславливает низкий риск заражения плода во внутриутробном периоде;
- Отсутствие информации о заболеваниях у матери;
- Родители малыша инъекционные наркоманы;
- Выявление среди близких родственников ребенка больных вирусным гепатитом Б или же носителей данного вируса.
Дети из данной группы риска, должны получить вакцинацию против гепатита Б по схеме быстрой вакцинации (0-1-2-12) в обязательном порядке.
Проведение прививок всегда связано с большим стрессом у новорожденных и детей другого возраста. В связи с этим, родителей очень часто волнует вопрос: куда делают прививку от гепатита и какая техника введения правильная? Вводить вакцину необходимо внутримышечно, в связи с чем имеется два пути введения:
- Если ребенку менее одного года, то прививка ставится в мышцы по наружной поверхности бедра;
- Если же возраст превышает один год, то тогда прививку ставят в мышцы плеча.
Очень важно ввести вакцину именно в мышцы, так как введение в жировую клетчатку не эффективно в связи с плохим всасыванием препарата и снижением иммунного ответа.
Осложнения и реакции после прививки от гепатита Б
Каждой маме и папе стоит знать, чем отличаются реакции и осложнения на прививку от гепатита Б.
Прививочная реакция – это преходящее состояние, связанное с реакцией организма на компоненты прививки и не приводящее к тяжелому ухудшению состояния ребенка. Как правило, подобные реакции проходят самостоятельно или же требуют незначительной поддержки.
Осложнения вакцинация встречаются намного реже и проявляются главным образом различными аллергическими реакциями. Важно отметить, что прививка от гепатита Б легко переносится абсолютным большинством детей и не приводит к появлению каких-либо осложнений.
К прививочным реакциям на данную вакцину относят:
- Небольшую припухлость и покраснение в месте проведения инъекции;
- Повышение температуры после прививки от гепатита Б до 37,5-38 о С;
- Диспепсические явления в виде тошноты, реже рвоты и поноса.
Если данные симптомы не проходят в течении одного дня после вакцинации, родителям необходимо обратиться к своему врачу-педиатру.
Следование ряду простых рекомендаций, позволит избежать возникновения прививочных реакций и других негативных последствий:
- Необходимо уменьшить контакты ребенка с окружающими на 2-3 дня для снижения риска инфицирования вирусными или бактериальными инфекциями;
- Важно постоянно следить за состоянием малыша: аппетитом, сном, количеством потребляемой жидкости, поведением. В случае возникновения каких-либо сомнений или подозрительных симптомах, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
- Купать ребенка после прививки от гепатита Б можно, однако стоит избегать попадания воды, мыла или шампуня на место вакцинации. Сама вода не представляет какой-либо опасности для здоровья, но может вызвать раздражение в месте введения прививки.
На фармацевтическом рынке существует большой выбор прививок. Поэтому, родителей очень часто волнует вопрос о том, какая вакцина против гепатита В лучше для детей?
Стоит отметить, что все указанные здесь вакцины полностью безопасны для применения в детском возрасте (кроме Энджерикс В, разрешенной только для взрослых). Наиболее рациональное решение – доверить выбор прививки своему лечащему врачу.
Информация о сроках и схемах проведения вакцинации против гепатита Б, возможных осложнениях и прививочных реакциях очень важна для каждой мамы и папы. Гепатит Б – тяжелое заболевание, протекающее с хронизацией и риском развития тяжелых заболеваний печени. Поэтому не стоит затягивать с вакцинацией своего ребенка.
Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro
Прививка от гепатита В делается в детском возрасте. Это нужно для защиты ребёнка от заражения. С помощью прививки организм синтезирует антигены, которые становятся иммунитетом, защитой организма. Делается прививка от гепатита В детям по графику, установленному по всему миру.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое гепатит В?
Это инфекционное заболевание, развитие которого возможно только при попадании вируса гепатита В в организм. Болезнь тяжелая, особенно при бессимптомной форме, когда человек не знает о заболевании. Возбудитель способен вызвать интоксикацию всего организма и ухудшение самочувствия. Вирус действует на клетки печени, ухудшает её работу, влияет на почечную систему, способен привести к циррозу и даже раку печени.
Если заболевание протекает с явной симптоматической картиной, у человека присутствует:
- Желтуха;
- Сильный кожный зуд;
- Потемнение мочи;
- Ухудшение работы пищеварительного тракта;
- Постоянная сонливость;
- Температура;
- В тяжелых случаях угнетается сознание.
Если имеется развитая клиническая картина, проще заметить обнаружить наличие заболевания. Ежегодно гепатитом В инфицируются около 500 тысяч человек, из которых большая половина —дети. Заражение чаще всего происходит из-за скептического отношения родителей к прививкам, поэтому некоторые малыши остаются без защиты от вируса.
Когда делают прививку от гепатита В детям?
Каждая прививка записывается в специальный сертификат о прививках и в медицинскую карту ребёнка. Также указывается доза вакцины. Сейчас для вакцинации используются препараты, на основе дрожжевых грибков, которым вводится специальный антиген. Это достижение основано на развитии генной инженерии. Применение таких вакцин, где нет ни убитого, ни ослабленного вируса, абсолютно безопасно для ребёнка любого возраста.
Прививка от гепатита В грудным детям проводится только после подписания родителями специального согласия на проведение процедуры. Это важно на законодательном уровне, так как ни одна манипуляция не выполняется без согласия родителей. Некоторые семьи отказываются от прививок по собственным соображениям. Это обязательно записывается в сертификат и медкарту ребёнка, что прививка не была сделана и иммунитет к вирусу отсутствует в организме у малыша.
Нужна ли прививка от гепатита В?
Без прививания с самого рождения, каждый ребенок становится подвержен заражению гепатитом. Без присутствия антител к возбудителю, при инфицировании, вирус без затруднений поражает клетки организма. Для маленького ребенка, у которого еще не сформировался иммунитет на возможные раздражители, заражение вирусом может стать фатальным.
Структуры печени разрушаются, а при серьезных поражениях становятся способны к перерождению в онкологический процесс. Клетки постепенно перерождаются в фиброзную ткань. Это приводит к ухудшению работы печени, печеночной недостаточности и другим тяжелым последствиям. Если ребенок был вакцинирован, антитела не позволят возбудителю активно расти и размножаться в организме. Это способствует легкому течению заболевания или отсутствию заболевания.
График и схема вакцинации детей
В соответствии с национальным календарем прививок, вакцинации проводят:
- В первый день после появления ребёнка на свет;
- Ровно через месяц, после первой прививки;
- Через 6 месяцев после рождения;
- Как только ребенку исполняется 12 месяцев.
Такой график утвержден Всемирной Организацией Здравоохранения и действует по всему миру. С каждой последующей прививкой иммунитет крепнет и становится более сильным, чем раньше. Если родители откажутся делать прививку от гепатита В после первой или второй вакцинации – иммунная система, которая должна защитить, не сформируется полностью.
Если ребенок находится в зоне повышенного риска к заражению, например, проживая с больным родителем, используется вторая схема прививок. Третью вакцинацию делают в два месяца после рождения и ровно через год после последней прививки.
Реакции у детей на прививку от гепатита В
Побочные действия не распространены, но случаются у 1—5% привитых детей. Частое проявление – аллергические реакции, которые бывают местного и генерализованного характера:
- Покраснение и воспаление в месте инъекции;
- Сыпь;
- Сильный зуд;
- Отек конечности;
- Анафилактический шок;
- Отек Квинке.
Все это – проявление аллергических реакций. Кроме того, возможно затрагивание лицевого нерва в воспалительный процесс. Это приводит к временному параличу лицевых мышц. Гипертермия возможна не только местная – общая слабость организма и явления интоксикации также указывают на побочное действие прививки.
Возможно развитие миалгии, синдрома Гиена – Барре. Опасные осложнения способны стать причиной летального исхода. Это возможно только в случае несвоевременного обращения за помощью. Поэтому после ввода вакцины за ребенком нужно наблюдать, чтобы не пропустить развития угрожающего для жизни состояния. Если после вакцинации появилась реакция на прививку, ребенка следует немедленно доставить в медицинское учреждение для купирования побочного эффекта.
Сколько действует прививка и нужно ли делать повторно?
Проведение полноценной вакцинации, которая включает в себя все сделанные прививки, защищает ребенка до совершеннолетия. Механизм защиты организма с помощью антител формируется постепенно, с каждой последующей прививкой. Пропуск одной вакцинации способен разрушить приобретенный иммунитет. Это способно привести к инфицированию и развитию заболевания.
Повторная вакцинация проводится уже взрослым людям. Для того, чтобы произвести ревакцинацию, человек должен находиться в группе риска. В такие группы попадают те, кто в ходе своей работы контактирует с возможными носителями или живет с ними на одной территории.
Рискуют заразиться путешественники, при посещении стран с неразвитой медицинской помощью и антисанитарией. Жители мест, где произошло стихийное бедствие, обязаны пройти вакцинацию.
Сколько действует прививка? Каждая ревакцинация продлевает иммунитет, он сохраняется не более 5 лет. Для повторной вакцинации против гепатита нет принуждения со стороны медицинской службы или правительства. Человек, который не хочет быть привитым от гепатита В, может отказаться от прививки по собственному желанию.
Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации.
·пропущена прививка от гепатита В
·нарушены сроки вакцинации БЦЖ
·пропустили прививку АКДС
·пропущены сроки прививки от полиомиелита
·пропустили вакцинацию против кори, краснухи или паротита
Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации. Однако каждая из вакцин отличается по антигенному составу, интенсивности реакций, которые она вызывает в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации, которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.
·Если пропущена первая вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме – вторую прививку делают через месяц, а третью еще через 5 месяцев.
·Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован. Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации. Если врач сомневается в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.
·Если пропущена третья прививка от гепатита В, то вы можете не беспокоиться об уменьшении эффективности вакцинации на протяжении 18 месяцев после выполнения первой прививки. Это максимальный промежуток времени, после которого для завершения курса, скорее всего, потребуется анализ на концентрацию антител против гепатита В. В некоторых случаях, когда достаточный иммунитет не сформирован даже после окончания курса вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка.
·Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет. После 4-летнего возраста не разрешено введение вакцин отечественного производства с коклюшным компонентом, но можно применять французский аналог Тетракок (с компонентом против полиомиелита в составе). С 4 до 6 лет прививку делают вакциной АДС, а после достижения 6-летнего возраста используют АДС-М. Это вакцины без коклюшных компонентов, последняя содержит пониженные дозировки. Если ребенок переболел коклюшем, а вы еще не сделали ни одной прививки АКДС, то далее проводится вакцинация АДС-анатоксином (две вакцинации с месячным перерывом и одна ревакцинация через год).
·Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток. Если к этому моменту ребенок переболел коклюшем, то прививок АКДС ему больше не делают, вместо этого применяют АДС, а спустя 9-12 месяцев АДС повторяют
·Если пропущена третья прививка АКДС, то ее выполняют, невзирая на пропуск. Если ребенок уже дважды привитый АКДС переболел коклюшем, ему не продолжают курс вакцинации и считают его завершенным. Ревакцинацию проводят АДС, спустя 9-12 месяцев. Как уже указывалось, с 4-летнего возраста вводят вакцины без коклюшного компонента. Для того чтобы успеть полностью привить ребенка от коклюша, иногда имеет смысл выполнить первую ревакцинацию АКДС, выдержав лишь минимальный допустимый интервал – 6 мес.
·Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
·Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Действующий календарь прививок построен с учетом применения ОПВ (живой вакцины против полиомиелита), но допустима замена ее на ИПВ (инактивированную вакцину, более эффективную).
·Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз ОПВ или 4 раза ИПВ. При совместном применении вакцин общее количество прививок не должно быть меньше 4.
Корь, краснуха, паротит
·В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее сразу же, как только появится возможность. Согласно календарю прививок, вакцинация против этих инфекций проводится одновременно, в разные участки тела ребенка, отдельными шприцами или путем применения комбинированных вакцин, содержащих компоненты против нескольких инфекций. К раздельному введению вакцин рекомендуется прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета. Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
·Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца. В противном случае существует риск инактивации второй вакцины иммунными клетками, выработанными в ответ на введение первой вакцины.
·Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте при исключении беременности.
о прививках, вакцинах понятно и подробно.
Как правильно подготовить ребенка к прививкам от дифтерии, гепатита, краснухи, полиомиелита и других заболеваний детей? Познакомьтесь с календарем вакцинации и узнайте, где лучше сделать прививки. Консультирует врач-педиатр Ольга Минькина.
В календаре вакцинации прививка от гепатита В стоит первой: ее делают ребенку в течение первых суток в роддоме. Гепатит В – это инфекционное заболевание, которое приводит к серьезному поражению печени. Вторая вакцинация проводится в 3 месяца, третья – в 6 месяцев.
Стоит ли вакцинировать малыша прямо в роддоме?
По этому поводу мнения врачей расходятся. Многие считают, что делать прививку в первые часы жизни нецелесообразно, так как у новорожденного еще очень плохой иммунный ответ и вакцинация может оказаться бессмысленной – иммунитет против гепатита В у ребенка не сформируется.
·Первую прививку разумнее перенести на более позднее время, например, можно сделать ее в 3 месяца, тогда вакцинация будет проводиться по схеме: 3–6–9 месяцев.
·По особой схеме прививаются дети, если их матери являются носителями гепатита В или в семье есть люди, страдающие этим заболеванием. Малышам обязательно делают прививку в первые 12 часов после родов, вторую вакцинацию проводят в возрасте 1 месяца, третью – в 6 месяцев, а четвертую – в 12 месяцев.
·Прививка делается внутримышечно в переднюю боковую часть бедра, а после 3 лет – в плечо.
·Вакцинация обычно переносится ребенком достаточно легко. В некоторых случаях возможен небольшой подъем температуры, уплотнение, покраснение, в месте укола. Особой подготовки к прививке не требуется.
Желательно, чтобы внутримышечное введение вакцин маленьким детям проводилось в переднюю боковую часть бедра. При введении вакцины в ягодицу чаще бывают осложнения (есть риск попасть в подкожножировую клетчатку, что приводит к припухлости); можно повредить нервный ствол, кроме того, наблюдается меньший иммунный ответ. Детям постарше уколы делают в верхнюю треть плеча.
От туберкулеза ребенка вакцинируют в роддоме в первые 3–7 суток. Противопоказания к проведению прививки – низкая масса тела (менее 2000 г ), внутриутробная инфекция, гемолитическая болезнь новорожденного, гнойно-септические заболевания, тяжелые поражения центральной нервной системы.
·Если в роддоме у ребенка был отвод от прививки, то ее можно сделать и позже (желательно до 6 месяцев). Обратите внимание, что если вы собираетесь вакцинировать ребенка старше 2 месяцев, то сначала потребуется сделать пробу Манту. Это необходимо, чтобы выяснить, не инфицирован ли ребенок туберкулезной палочкой – тогда прививка будет ему противопоказана.
·Прививки от туберкулеза делают только в условиях медицинского учреждения; врачи, приезжающие на дом, не имеют права вакцинировать детей от этого заболевания.
·Вакцинация от туберкулеза всегда проводится отдельно от других прививок.
·Каждый год ребенку делают пробу Манту, чтобы определить, не инфицирован ли он туберкулезом. Если младенца прививали уже в роддоме, то в первый раз пробу Манту ему делают в 1 год.
·Прививку делают малышам внутрикожно – в область левого плеча, в более старшем возрасте – под лопатку.
·От туберкулеза применяются две вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (облегченный вариант).
·Ревакцинация проводится в 7 лет.
·Прививку от полиомиелита делают в 3 месяца, затем – в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 и 20 месяцев.
Дифтерия, коклюш, столбняк
·В последнее время появились вакцины, которые дают меньше поствакцинальных реакций. Хорошая переносимость объясняется тем, что в их состав входит бесклеточный коклюшный компонент. Эти вакцины – зарубежного производства и предлагаются в платных медицинских центрах.
·Перед тем как делать ребенку прививку от коклюша, дифтерии и столбняка, желательно подготовить его: в течение 1–3 дней перед вакцинацией малышу назначаются антигистаминные препараты в возрастной дозировке. Вопрос о том, давать ли ребенку антигистаминные препараты в день вакцинации и после него, решается педиатром индивидуально в каждом случае.
·После прививки у детей может подниматься температура. Обычно это бывает через 6–8 часов после вакцинации; высокая температура может держаться до 2-х суток.
·Поэтому обязательно нужно иметь дома жаропонижающие средства (желательно – в виде ректальных свечей), чтобы в случае необходимости использовать их.
·Если после первого введения вакцины наблюдался подъем температуры до 38,5 °С и выше, то это является противопоказанием к повторной вакцинации с коклюшной составляющей. Повторные прививки делаются вакцинами без коклюшной составляющей или содержащими бесклеточный коклюшный компонент.
Корь, краснуха, паротит
·От этих заболеваний ребенка прививают в 12 месяцев и 6 лет. Используются комбинированные вакцины от трех заболеваний, двухкомпонентные и моновакцины. Существуют вакцины как отечественного, так и зарубежного производства.
·Чтобы малыш легче перенес прививку, за 1–3 дня до вакцинации и несколько дней после нее желательно давать ему антигистаминные препараты. Как долго давать препараты после вакцинации и в какой дозе, рассчитает врач-педиатр. Также не забудьте запастись жаропонижающими лекарствами, чтобы подъем температуры у малыша не застал вас врасплох.
Есть ряд прививок, которые не входят в Российский национальный календарь вакцинации, но, тем не менее, их можно сделать, чтобы защитить ребенка от серьезных заболеваний. Кстати, в европейских странах и США эти прививки входят в обязательный план вакцинации.
У нас в стране их придется делать за свой счет.
·Гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция) часто вызывает у детей пневмонии, отиты, менингиты и другие заболевания. Наибольшую опасность она представляет для малышей от 6 месяцев до 2 лет. Прививку от гемофильной инфекции можно делать одновременно с прививкой от дифтерии, коклюша и столбняка. Понадобятся три вакцинации с интервалом в 1–1,5 месяца и одна ревакцинация, которая проводится через год после третьей прививки. Если прививку делают ребенку старше 6 месяцев, то ему тогда будет достаточно двух вакцинаций и одной ревакцинации.
Правила проведения прививок
·Прививку нельзя делать, если ребенок болен. Вакцинацию можно проводить через 2–4 недели после выздоровления малыша.
·Интервал между прививками обязательно должен быть не меньше месяца.
·Вакцинация в жаркую погоду нежелательна.
·Лучше воздержаться от посещения общественных мест с малышом перед вакцинацией и после введения живых вакцин.
·Перед вакцинацией и после нее не рекомендуется вводить ребенку новые блюда прикорма.
·Не стоит прекращать грудное вскармливание в период проведения прививок.
·Члены семьи ребенка на момент проведения прививки должны быть здоровы.
·Вечером в день вакцинации не рекомендуется купать малыша.
Реакция организма после второй и последующих вакцинаций нередко бывает более сильной, чем после первой прививки.
Повторная прививка не делается, если после первой у ребенка были отмечены такие реакции:
·пронзительный крик малыша, который продолжался в течение 3 часов и более;
·повышение температура тела ребенка до 38,5 °С и выше;
·возникновение сильной местной реакции на вакцинацию (покраснение, припухлость и отек диаметром более 5 см в месте укола).
Где делать прививки?
·В районных поликлиниках
Вакцинация в районных поликлиниках в соответствии с Национальным календарем прививок проводится бесплатно. Перед проведением прививки ребенка осматривает врач. Сведения о сделанных прививках заносятся в карту ребенка, которая хранится в поликлинике. К минусам этого варианта можно отнести то, что перед прививкой, возможно, вам с ребенком придется долго сидеть в очереди, что у педиатра слишком мало времени, чтобы как следует осмотреть вашего малыша. Кроме того, в районных поликлиниках часто предлагаются не самые лучшие вакцины.
·В медицинских центрах
Здесь можно найти более качественные современные вакцины. Стоимость вакцинации будет складываться из стоимости осмотра врача (200–1200 руб.) и стоимости самой вакцины (100–2000 руб.). Если вы захотите обратиться в платный центр, то внимательно отнеситесь к его выбору – желательно, чтобы медцентр имел хорошую репутацию и его врачи длительное время занимались вакцинопрофилактикой. Данные о сделанной прививке должны быть обязательно зафиксированы документально – для этого желательно иметь при себе прививочный сертификат (книжечка, в которую заносятся все сведения о сделанных прививках).
·На дому
Прививки на дому могут делать только врачи, которые имеют специализацию по вакцинопрофилактике. Для ребенка это самый щадящий вариант – у малыша не будет дополнительного стресса в виде посещения поликлиники. Однако нужно учитывать, что вакцины должны храниться в строго обозначенных температурных условиях. И эти условия должны соблюдаться даже при их транспортировке, иначе вакцина может испортиться. Поэтому вакцинацию на дому можно проводить, только если вы полностью доверяете врачу, который будет ее делать, или медицинскому центру, в котором он работает.
Позаботьтесь о том, чтобы сведения о прививке были обязательно занесены в прививочный сертификат.
Российский национальный календарь вакцинации
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные (3–7 дней) Вакцинация против туберкулеза
3 месяца Вторая вакцинация против вирусного гепатита В, первая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита
4,5 месяца Вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита
6 месяцев Третья вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, третья вакцинация против вирусного гепатита В
12 месяцев Корь, краснуха, паротит
18 месяцев Первая ревакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк, первая ревакцинация – полиомиелит
20 месяцев Вторая ревакцинация – полиомиелит6 летРевакцинация – корь, краснуха, паротит
7 лет Ревакцинация против туберкулеза, вторая ревакцинация – дифтерия, столбняк
13 лет Вирусный гепатит В (ранее непривитым), краснуха (ранее непривитым девочкам или получившим только одну прививку)
14 лет Третья ревакцинация – дифтерия, столбняк; третья ревакцинация – полиомиелит; ревакцинация – туберкулез (если не делали прививку в 7 лет)
Актуальные вопросы родителей
Интервал между прививками от дифтерии, коклюша и столбняка – 45 дней. Но мой малыш заболел, и мы смогли сделать ему прививку только через 2 месяца после первой. Чем это грозит?
Главное, чтобы интервал между прививками составил не менее одного месяца, а если он немного увеличится, это не страшно.
У моего малыша после прививки АКДС была температура 40 °С, случились судороги. Ему дали медотвод от следующей вакцинации. Значит, он будет не защищен от коклюша, дифтерии и столбняка?
Нет, у него в организме уже сформировались антитела против этих инфекций, и некоторое время ребенок будет защищен от серьезных заболеваний. Но этот срок будет несколько менее продолжительным, чем если бы ему были сделаны все прививки по графику (например, не 6 лет, а 2 года). Можно сделать ребенку прививку без коклюшной составляющей или с бесклеточным коклюшным компонентом.
Не тяжело ли для ребенка за один раз делать прививки сразу от нескольких инфекций? Может быть, в 3 месяца сделать прививку от дифтерии, коклюша и столбняка, а еще через 2 недели – от полиомиелита?
Вакцинация одновременно от нескольких заболеваний воспринимается организмом нормально. Но вот делать прививку от другого заболевания через 2 недели после первой – неправильно! В течение месяца после прививки идет выработка антител против инфекции. Введение новой вакцины может оказать влияние на выработку антител и формирование иммунитета.
В первые полгода у моего ребенка был отвод от прививок. Какие прививки ему теперь делать в первую очередь?
Если прививки по каким-то причинам не были сделаны в срок, врач-педиатр, наблюдающий малыша, должен разработать индивидуальный график вакцинации.
Читайте также: