Прививка от гепатита в а потом бцж

В чем заключается необходимость прививок, ведь ни одна сделанная новорожденному не сможет защитить его от инфекционных заболеваний на 100%? Тем не менее, она способна снизить риск заболеваемости у грудничков.

Недооценивать прививки новорожденным не стоит, ведь чем младше ребенок, тем слабее его иммунитет. Если даже малыш заболеет, то сделанная ранее прививка, способна влиять на болезнь таким образом, чтоб она проходила менее тяжело, без особых последствий или осложнений.

Когда вакцинация проходит на уровне 92% населения, здесь речь идет о предотвращении эпидемий национального уровня. Важно разбираться, какие прививки в обязательном порядке делают новорожденным, когда нужно приходить на ревакцинацию, дабы избавить от неприятных заболеваний не только ребенка, но и все общество.

Мнение о том, что прививки новорожденным не нужны до тех пор, пока мама кормит малыша грудью, верно, но по большей части ошибочно. Конечно, иммунитет ребенка, находящегося на грудном вскармливании, значительно выше, но это не повод отказа от вакцинации.

Вакцинация в роддоме

Этот документ регламентирует вакцинацию детей с рождения до 14 лет. Необходимые прививки, которые делаются еще в роддоме новорожденным – это:

против гепатита B – первые 12 часов жизни;
против туберкулеза (БЦЖ) – на 3-7 день жизни.

Следующие прививки нужно сделать в 1 месяц новорожденному ребеночку. Это так называемая ревакцинация прививки против гепатита Б. Почему так важно соблюдать эти сроки и не оттягивать с походом к доктору, расскажем чуть позже.

Что собой представляет прививка под названием БЦЖ у новорожденных? Это вакцина из живых, но ослабленных искусственным путем штаммов бактерий. Введение их под кожу малышу вызывает у него создание иммунных клеток, способных бороться с клетками туберкулеза. Внутрикожный способ введения вакцины помогает избавить малыша от ряда побочных эффектов. Следующая вакцинация производится по достижению ребенком возраста 7 и 14 лет.

Прививка от гепатита новорожденным – еще одна обязательная процедура, пока ребенок не выписан из роддома. Ее необходимость характеризуется серьезными последствиями и трудностями лечения самого заболевания. Также узнай почему мраморная кожа у новорожденного и когда выдается родовой сертификат.

Очень часто родители отказываются от данной процедуры из-за своей неосведомленности, ведь все чаще говорят о страшных последствиях и рисках. Прежде чем подписывать отказ, они должны учесть ряд причин, по которым медики настоятельно советуют делать эти прививки новорожденным.

Очень высокий риск заражения из-за эпидемического характера распространения инфекции.
Последствия заболевания очень серьезные – рак, цирроз печени, которые ведут к инвалидности и летальному исходу.
Болезнь очень быстро переходит хроническую стадию.
Шанс заражения после прививки ничтожно мал.
В случае инфицирования привитого ребенка, болезнь не принесет неприятных последствий, и выздоровление придет намного быстрее.

Иногда после прививки, сделанной новорожденному, может наступить временное ухудшение его состояния. Иногда реакцию может заметить только мама, но бывают случаи, когда и малыш чувствует недомогание.

· на месте укола появилось покраснение – нормальная реакция, опасение вызывает покраснение окружающих тканей;

· на месте укола набухли ткани – зачастую вместе с покраснением – также является нормой;

· место укола гноится и нарывает – это норма, прививка и должна иметь вид гнойничка, однако если сей симптом наблюдается наряду с краснотой и отечностью – повод обратиться к врачу;

· если сделана прививка БЦЖ у новорожденных, может наблюдаться следующая реакция – ранка гноится несколько раз – так называемый БЦЖит, этот диагноз ставится доктором и требует обязательного лечения;

· припухлость на месте укола сразу же после вакцинации в течение 2-3 дней – норма, тогда ранка или прыщик с корочкой появляется на месте укола только через 1,5 месяца, конечный итог – образуется рубец;

· Если сделана прививка от туберкулеза новорожденным и наблюдается реакция зуда на месте инъекции – это означает, что происходит активный процесс заживления и регенерация кожных покровов, однако нельзя допускать, чтоб ребенок это место чесал, нужно прикрыть марлевой салфеткой и одеждой;

· повышение температуры – редкое явление, обычно не бывает выше 37,5, но могут быть скачки от 36,6 до 38,0 за короткий промежуток времени.

Прививка	Реакция
БЦЖ от туберкулеза
Гепатит В	прививка против гепатита В многим новорожденным напоминает о себе покраснением на месте укола, уплотнением до 1 см диаметром или неприятными ощущениями – это разновидности аллергической реакции на вакцину, лечатся антигистаминными; у 5% детей наблюдались повышения температуры, которые единичным приемом жаропонижающего средства легко сбиваются; общее недомогание, вялость; наличие головной боли, из-за которой малыш капризный 1-2 дня после вакцинации; высокая потливость; расстройство стула; зуд.

Если мама, зная, какие прививки делают еще в роддоме новорожденным в 2015 году, решила от них не отказываться, она должна также учесть возможность появления следующих осложнений, о наличии которых чаще всего никто не предупреждает.

Прививка от гепатита, которую делают еще в роддоме, и, чаще, без согласия родителя, имеет минимальное количество осложнений, но все же они существуют. Со статистикой в 1 случай на 100 тыс. прививок имеется проявление крапивницы, в 1 из 30 тыс. случаев наблюдается сыпь.

Для того, чтобы первые прививки воспринимались новорожденным менее болезненно, побочные реакции в этих вакцинах постепенно устраняются методом уменьшения дозировки или полного отказа производителя от использования в составе вакцины консерванта.

Учитывая, какие еще прививки делают новорожденным в роддоме, стоит обратить внимание на осложнения после БЦЖ. Встречаются они тоже редко, чаще всего у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированной мамы.

Менее чем у 1 из 1000 малышей можно наблюдать обширную площадь нагноения на месте укола, воспалительный процесс в лимфоузлах.

В случае применения некачественной вакцины наблюдается остеомиелит. При подкожном (вместо внутрикожного) введении препарата может возникнуть холодный абсцесс, который дает о себе знать через 1-1,5 месяца.

Еще один побочный эффект – обширная язва более 1 см диаметром. Сопровождается увеличением лимфоузлов. На месте инъекции может появиться красный рубец – келоидный, тогда вакцинацию в 7 и 14 лет отменяют.

Несмотря на то, что прививки делают по месяцам согласно таблице прививок, если у ребенка есть противопоказания, то вакцинацию либо отодвигают, либо совсем отменяют.

Нужны для повышения иммунитета

Прививка от гепатита Б не может быть сделана новорожденным тогда, когда существуют следующие факторы:

наличие у малыша физиологической желтухи в первые дни жизни с высоким показателем билирубина;
диатез в активной стадии;
простудные или другие инфекционные заболевания;
менингит;
системная красная волчанка, а также рассеянный склероз.

Прививка от туберкулеза не может быть сделана новорожденным при наличии следующих особенностей детского организма:

вес малыша менее 2500 г;
острая патология или обострение хронических болезней;
иммунодефицит;
генерализованная БЦЖ-инфекция, которая имелась у родственников;
ВИЧ-инфекция у мамы;
новообразования любого расположения на теле.

Об авторе: Боровикова Ольга

БЦЖ и прививка от гепатита б

№ 51 468 Терапевт 28.05.2018

Доброго времени суток, уважаемые врачи! Мне 29 лет, жене - 27. 4 мая сделали прививки АДС и Регевак В. Через месяц, 4 июня должны сделать повторно Регевак Б. 1) Можно ли вместе с повторной вакциной от гепатита Б сделать БЦЖ? В детстве нас с женой прививали, ссудя по характерным шрамам, но боюсь, что иммунитета уже не осталось. 2) Сегодня выяснилось что один из коллег заболел туберкулезом. Я с ним редко контактировал, но хорошо общался с его другом. Можно ли заболеть туберкулезом через человека? 3) Можно ли вообще вылечить туберкулез на ранних стадиях? 4) БЦЖ является живой прививкой, т. Е. Я правильно понимаю, что от нее можно. И заболеть? 5) После 4 июня, т. Е. После проведения вакцинации через какое время можно будет начать лечение от герпеса? Мы планируем беременность, и гинеколог сказал полечится предварительно от герпеса.

ОТВЕТИЛ: 28.05.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте, 1) Можно ли вместе с повторной вакциной от гепатита Б сделать БЦЖ? Лучше не стоит,вас должны были прививать в 7лет и этого достаточно. 2) . Можно ли заболеть туберкулезом через человека? Можно,так и заражаются. 3) Можно ли вообще вылечить туберкулез на ранних стадиях? Можно и нужно. 4) БЦЖ является живой прививкой, т. Е. Я правильно понимаю, что от нее можно. И заболеть? Да бывают случаи когда туберкулёз вакциноасоциированный. 5) После 4 июня, т. Е. После проведения вакцинации через какое время можно будет начать лечение от герпеса? Можно сразу,это не противопоказание для терапии.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 28.05.2018 Sergrey89, Москва

Спасибо большое за ответы. Можно уточнить. 1) Т. Е. Больше нет смысла проводить вакцинацию, у меня пожизненный иммунитет? Стоит ли сдать кровь на уровень антител? 2) Через человека - я имел ввиду следующая цепочка. Больной человек - здоровый человек - я. Т. Е. Этот друг мог как то на себе носить бациллы?

ОТВЕТИЛ: 28.05.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте, да проводить вакцинацию больше нет смысла,но если желаете, можете сдать ат. Цепочка может быть такая: больной заразит друга друг вас,или нет,больной не заразит друга он не заразить вас.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 28.05.2018 Sergrey89, Москва

Спасибо большое, Елена Александровна! Если есть иммунитет, то и переживать не стоит?

ОТВЕТИЛ: 28.05.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте, конечно не стоит. Раз ваш коллега работает,значит его форма туберкулёза не опасна. С открытой заразной формой лежат в стационаре.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 28.05.2018 Sergrey89, Москва

Сейчас он в тубдиспансере. Он кашлял, долго. Поставили диагноз недавно, а сегодня узнали. На меня не кашлял точно. Редко с ним контактировал. Единственная связь - общий друг. Поэтому спрашивал, стоит ли переживать?

ОТВЕТИЛ: 29.05.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте, нет не стоит,другу тоже флюорографию сделать надо.

ОТВЕТИЛ: 02.06.2018
Мухина Наталья Воронеж 0.0 врач-педиатр

Здравствуйте. В вашем возрасте уже не делается вакцинация БЦЖ, так как вы уже инфицированы этой бактерией. Нет заболеть через человека нельзя если он здоров, заболеть вы можете если будете тесно контактировать с больным активной формой туберкулеза. Туберкулез лечится достаточно успешно и не только на ранних стадиях. И лечение после проведения вакцинации можно будет начать от герпеса сразу.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 04.06.2018 Sergrey89, Москва

Спасибо большое. Жена сдавала антитела общие к туберкулезу IgM+IgG+IgA - не обнаружено. Это говорит о том, что у жены отсутствует иммунитет к данной болезне?

ОТВЕТИЛ: 04.06.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте, нет это говорит что нет туберкулёза. Иммунитет по ИФА методу,редко проверяется.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 04.06.2018 Sergrey89, Москва

А как то проверить можно?

ОТВЕТИЛ: 04.06.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте, диаскин тест. Или проба манту. Но смысла в этом нет. Если была вакцинация, иммунитет есть.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 10.06.2018 Sergrey89, Москва

Елена Александровна, спасибо большое за Ваше терпение! Вы могли бы подсказать. На даче работаю. Утром полез в машину, и вляпялся в субстанцию похожую на слюну, не высохшую. Есть ли риски по бешенству? На руке есть трещины на коже.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 10.06.2018 Sergrey89, Москва

Прям свежащая, хотя минимум минуты точно не было животного во дворе.

ОТВЕТИЛ: 10.06.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте, нет,нужна очень большая кровоточивость рана,да и не факт что это слюна животного

ОТВЕТИЛ: 10.06.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте,нет,нужна очень большая кровоточивость рана,да и не факт что это слюна животного

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.

Здравствуйте, доктор, подскажите, пожалуйста. 1. Чем можно заразиться посещая таких специалистов, как гинеколог, стоматолог? Я имею ввиду ведь на этом кресле до меня мог быть кто угодно, а потом я ложилась. У гинеколога конечно пеленку одноразовую стелят. У стоматолога так не делают! А ведь на это кресло помодают и одежда моя, и волосы. Искупаться не всегда есть возможность сразу. Вдруг на кресле могли остаться капельки крови, есть риски заразиться если попадут мне на кожу, одежду мою, волосы? 2.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться, нужно ли делать прививку от бешенства. Дети принесли домой летучего мышонка, было ослаблен, на улице минус. Прыгал по асфальту, стало жалко. Принесли и посадили на передержку в банку, покормили. Я, к своему стыду, вроде образованная женщина, и не подумала, что он может быть заразным, пока не залезла в интернет. Теперь ищу любые признаки бешенства у себя и детей. Состояние на грани паранойи. Ужасно переживаю, т. К. Брала его в голые руки, он пыта.

Добрый день! Вопрос только инфекционистам! Подскажите, пожалуйста, есть ли риск заражения бешенством: вчера при въезде в деревню на дороге заметили собаку, которая живет в одном из домов, она стояла, мы притормозили, собака обошла нашу машину, не лаяла, просто прошла и потом зачем-то понюхала дверь со стороны мужа. Через 2-3 минуты мы вышли из машины, муж дотронулся руками с трещинками от холода до двери машины, потом не помыв руки снимал одежду, пакет с едой в дом занёс. Вопрос - есть ли риск з.

Добрый день! Возможно ли заражение бешенством от уличного котенка в следующей ситуации - сначало котенок проткнул когтем кожу мне на пальце, через некоторое время выступила кровь, но я этого не заметила и этой же рукой с ранкой положила котенку корм в миску, на которой могла быть его слюна. После этого через 15 минут помыла руки с мылом и дома обработала еще через пол часа хлоргексидином. Нужно ли делать прививку? Спасибо за ответ.

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Главная цель пробы Манту – выяснить, присутствует ли иммунитет против туберкулеза. Выводы делаются по размеру папулы (уплотнения на месте инъекции).

Прививка от дифтерии

Дифтерия — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae. Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передается воздушно-капельным путем.

АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на геле гидроксида алюминия.

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Прививка от коклюша

С 1957 года — введение прививки от коклюша в первый год жизни и массовая вакцинация детей СССР до 5 лет — вакцина входит в прививку АКДС

Прививка от полиомиелита

Полиомиелит — это высоко контагиозное заболевание, вызванное полиовирусом. Он поражает нервную систему и может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов.

Средства от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации. Существует безопасная и эффективная вакцина от полиомиелита — оральная полиовакцина (ОПВ). ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно. В СССР обязательная прививка была введена в 1960–1961 годах.

Прививка от оспы

Именно шрам после прививки от оспы и объединяет людей, родившихся до 1980 года — после прививку отменили, в связи с полной победой над оспой во всем мире.

Натуральная или черная оспа — высокозаразная вирусная инфекция, особо опасная болезнь, характеризуется тяжелым течением. В 1958 году на XI сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения было принято внесенное советской делегацией предложение о ликвидации оспы во всем мире. И путем проведения повальной вакцинации оспа была побеждена.

Прививка от оспы провоцирует возникновение шрама на коже, избежать этого нельзя. Из-за технологии вакцинации (иглой с 2 зубцами или оспопрививательным пером) и состава сыворотки шрам остается диаметром около 1 сантиметра. Летом 1978 года был зафиксирован самый последний известный случай оспы[en], который унес жизнь 40-летней Дженет Паркер, медицинского фотографа.

Прививка против столбняка

Обязательная прививка детей, включая старшеклассников, от столбняка была введена в 1967 году. Столбняк – это очень тяжелая и опасная болезнь. Даже когда лечение проводится своевременно, смертность составляет до 70% от числа заболевших.

Болезнь относят к инфекционным, ее возбудитель — палочка Clostridium tetani. Имеет острый характер протекания, в большей степени удар наносится по нервной системе.Столбнячная палочка, вернее ее споры, распространены в почве, в самой обыкновенной пыли, в морской и пресной воде. Наиболее часто они встречаются в хорошо удобренной и сырой лесной земле.

Благодаря такой распространенности столбняк имеет высокую степень опасности. Методы специфической профилактики столбняка у детей и взрослых включают в себя плановую поэтапную вакцинацию детей, которым вводят вакцину АКДС, затем каждые десять лет производится ревакцинация.

Прививка против кори

С 1968–1973 вводится массовая кампания по вакцинации против кори; с 1973 г. — плановая прививка от кори в первый год жизни.

Корь – это заболевание, вызываемое вирусом и проявляющееся в виде воспаления горла, глаз, насморка, кашля, температуры и сыпи по всему телу. Заболевание может привести к тяжелым осложнениям дыхательных путей и поражению мозга. Вакцина против кори содержит ослабленный вирус и вводится в виде подкожной инъекции.

Вакцина вводится в виде комбинированного раствора от четырех заболеваний: кори ( Measles), свинки (Mumps), краснухи (Rubella) и ветряной оспы (Varicella) или как комбинированного раствора от кори, свинки и краснухи.

Прививка от эпидемического паротита (свинки)

В 1980 году введение обязательной прививки от эпидемического паротита (свинки). Свинка – острое системное вирусное заболевание, которое обычно вызывает болезненное увеличение слюнных желез, как правило, околоушных. Осложнения могут включать орхит, менингоэнцефалит и панкреатит. Болезнь наиболее опасна у мальчиков в период полового созревания, в связи с возможным поражением яичек.

Прививка предоставляется в виде совмещенной вакцины от четырех заболеваний: кори (Measles), свинки (Mumps), краснухи (Rubella) и ветряной оспы (Varicella) – MMRV, или в виде совмещенной вакцины от кори, свинки и краснухи – MMR.

Обязательная прививка от краснухи, кори и гепатита B

Как правило, вакцину против вируса гепатита B вводят новорожденным и взрослым по схеме двух, трех или четырех доз. Минимального возраста для прививки не существует.

Самая частая схема включает три инъекции в течение нескольких месяцев. Вторую инъекцию следует сделать не ранее, чем через один месяц после первой, последнюю инъекцию следует ввести, по крайней мере, через два месяца после второй, но не ранее чем через четыре месяца после первой.

В настоящее время на территории РФ известны шесть вакцин против гепатита B, которые выпускаются разными производителями с использованием технологии генной модификации рекомбинантной ДНК в клетках дрожжевого микроорганизма, называемые генно-инженерными вакцинами

С 2006 введена ежегодная прививка от гриппа детям, посещающим дошкольные учреждения и начальную школу, с 2007 г. — всем ученикам школ, с 2011 г. — всем детям старше 6 месяцев.

С 2014 введена прививка от пневмококковой инфекции, начиная с первого года жизни

И последнее — американские ученые провели исследование о влиянии прививки БЦЖ на коронавирус (ссылка на исследование)

Американские эпидемиологи нашли связь между смертностью от COVID-19 в разных странах и тем, как давно и насколько широко в них применяли предназначенную для борьбы с туберкулезом вакцину БЦЖ. Они обнаружили, что вакцинация БЦЖ снизила уровень заражения вирусом.

Туберкулез – крайне опасное инфекционное заболевание. Его возбудителем является бактерия Mycobacterium tuberculosis, или палочка Коха. Опасность туберкулеза в его стремительности, а также множестве последствий для организма. К сожалению, эту болезнь легче предотвратить, чем лечить. И на сегодняшний момент единственным методом профилактики туберкулеза является вакцина БЦЖ.

Что такое вакцина БЦЖ

Вакцина БЦЖ представляет собой суспензию ослабленного бычьего штамма палочки Коха, которая лишена вирулентности (заразности) для человека. Согласно Национальному календарю прививок её нужно проставить в первые три дня после рождения ребенка. Вакцина БЦЖ является обязательной.

В России ставят две разновидности прививок БЦЖ:

БЦЖ. Первоначальный вариант вакцины с ослабленными бактериями, которых хватает для выработки иммунитета. Во всех странах, вне зависимости от производителя, состав вакцины одинаков, поэтому нет никакого смысла предпочитать зарубежные прививки отечественным;

БЦЖ-М. Точно такая же прививка, но с примерно в два раза меньшим содержанием бактерий. Её применяют для прививания недоношенных или ослабленных детей. Кроме того, если по каким-то причинам новорожденный пропустил её в роддоме, вакцину БЦЖ-М ставят уже более взрослым детям.

Зачем ставить прививку БЦЖ?

Дело в том, что БЦЖ обеспечивает мощную защиту именно при первичном контакте с болезнью, а также при последующих контактах с переносчиками туберкулеза. Если даже иммунная система человека ослаблена, прививка защитит его от наиболее тяжелых – генитальных форм туберкулеза (инфекции желчевыводящих путей). Таким образом, вакцина БЦЖ по крайней мере облегчает течение болезни и предотвращает инвалидность.

Показания для прививки БЦЖ

Вакцина БЦЖ необходима в первую очередь детям как наиболее подверженным риску туберкулеза:

Новорожденным. Все дети должны получить первую прививку ещё в роддоме, особенно в регионах с высокой распространенностью туберкулеза. В России к таковым относятся практически все субъекты федерации из-за холодного и местами влажного климата;

Медицинскому персоналу. Люди, которые ежедневно контактируют с туберкулезными больными, обязаны иметь иммунитет к этой болезни.

Как ставят вакцину БЦЖ

Вакцина вводится подкожно, во внешнюю поверхность плеча. Доза для полностью здорового малыша не превышает 0,05 мг. Техника процедуры подразумевает постепенное введение – чтобы убедиться, что игла входит под прямым углом. Если вакцина БЦЖ введена правильно, то в месте инъекции образуется папула диаметром 7–9 мм. белого цвета. Обычно она исчезает через 15–20 минут после процедуры.

Дети, которые по каким-либо причинам не получили прививку БЦЖ в роддоме, должны её проставить при первой возможности в детской поликлинике по месту жительства. Если с момента рождения прошло более двух месяцев, потребуется сдать тест на реакцию Манту. При положительном результате ставить БЦЖ запрещено.

Педиатр должен сделать в медицинской карте новорожденного все необходимые отметки о прививке, указав дату вакцинации, серию прививок и контрольный номер вакцины. Кроме того, в историю заносится информация о конкретном продукте (коммерческом наименовании) и о предприятии-изготовителе вакцины.

Важно! Запрещается обрабатывать место укола какими-либо ранозаживляющими средствами. Нанесение повязки также не допускается.

Почему БЦЖ нужно ставить именно на третьи сутки?

Все дело в заразности палочки Коха. Многие люди являются носителями инфекции, даже не подозревая об этом. Симптомы могут быть не ярко выраженными, и человек часто списывает их на обычную простуду или недомогание, не прекращая при этом посещать общественные места.

Риск заразить новорожденного ребенка туберкулезом крайне высок, а последствия для него – в разы тяжелее, чем для взрослого. Именно поэтому вакцинацию нужно провести как можно раньше, чтобы к моменту выписки из роддома у малыша уже начал формироваться иммунитет к бактерии.

Когда проводят ревакцинацию БЦЖ?

Получив первоначальный иммунитет к туберкулезу, ребенок должен его укрепить. Необходимо проставить как минимум ещё три вакцины БЦЖ. Как правило, их ставят перед записью в первый класс (в 7 лет), затем при переходе в среднюю школу (в 12 лет) и в старших классах (в 16 лет) во время плановых медосмотров.

Медотводом для прививки БЦЖ может послужить только положительная реакция Манту на запястье. Интервал между ней и вакциной составляет не более двух недель. Если болезнь проявила себя в этот период, повторная прививка запрещена. Визуально реакция Манту проявляется в виде небольшого бугорка, который в норме не должен быть больше 4 мм. Сильное воспаление может указывать на признаки туберкулеза.

К сожалению, в эпидемиологически неблагоприятных регионах это далеко не редкость, поэтому не все дети получают повторную вакцину БЦЖ.

Какой должна быть реакция организма на вакцину БЦЖ?

Укол вакцины БЦЖ провоцирует выделение особых клеток – макрофагов, которые активно захватывают и уничтожают бактерии, включая палочку Коха. В итоге патогенные микроорганизмы погибают вместе с макрофагами. В случае с вакциной БЦЖ это должно отразиться в виде небольшой некротической бляшки в месте укола (папулы), которая вскоре должна зарубцеваться, образовав характерный шрам.

Нормальная реакция организма на вакцину БЦЖ у новорожденных обычно проявляется спустя 4–6 недель после прививки. По размеру папулы можно определить, насколько сильным был иммунный ответ на вакцину.

В норме после БЦЖ должен образоваться шрам как минимум 2–4 мм. в диаметре. Это гарантирует, что организм малыша будет устойчив к инфекции в течение ближайших 3–5 лет. Если шрам от 5 до 7 мм – иммунитет будет работать в течение 5–7 лет, если от 8 до 10 мм – то примерно 10 лет. Порядок цифр довольно условный и вовсе не означает, что ребенку не потребуется ревакцинация. Разумеется, потребуется.

Реакция на вакцину БЦЖ у детей

Обычно малыши хорошо переносят прививку БЦЖ:

Нагноение и абсцессы – это также нормальная реакция на компоненты вакцины. Целесообразно обратиться к педиатру, если помимо гнойника в месте вакцинации появляется краснота и отек. Возможно, в ранку была занесена вторичная инфекция;

Воспаление в месте укола. Беспокоиться и обращаться к врачу следует только, если отек и воспаление начали распространяться за пределы места вакцинации;

Зуд в месте укола БЦЖ. Зуд также является нормальной реакцией на вакцину БЦЖ. Врачи советуют наносить марлевую салфетку на место укола, чтобы ребенок не расчесывался;

Температура после вакцины БЦЖ. Повышение температуры у новорожденного до 38 C° является нормой. А вот у семилетнего ребенка сильного жара быть не должно – необходимо немедленно обратиться к педиатру.

Что означает, если нет реакции на вакцину БЦЖ?

Мы уже упомянули, что после вакцины БЦЖ должен остаться небольшой абсцесс и шрам. Однако, если он отсутствует – это означает, что иммунный ответ на возбудитель туберкулеза был не сформирован. Поводов для беспокойства быть не должно. Если реакция на тест Манту отрицательна, то можно будет сделать повторную прививку, не дожидаясь семилетнего возраста.

При этом отсутствие реакции на первоначальную вакцину встречается нечасто – примерно у 5–10% новорожденных. Кроме того, около 2% населения планеты обладает врожденным иммунитетом к туберкулезу. Этим счастливчикам вакцину БЦЖ ставить вовсе не обязательно.

Противопоказания к вакцинации

Противопоказания к прививке БЦЖ не слишком велики. Есть всего несколько случаев, когда ставить её запрещено:

Масса тела новорожденного менее 2,5 кг. (2–4 степень недовеса);

Инфекция или обострение хронического заболевания. Вакцинацию в этом случае следует делать не ранее чем через две недели после полного излечения (при отсутствии любых клинических проявлений болезни);

Врожденный иммунодефицит (ВИЧ-положительный статус);

Наличие в семье новорожденного генерализованного туберкулеза;

ВИЧ-положительный статус матери;

Лейкемия или лимфома;

Противопоказания к повторной вакцинации БЦЖ

При повторном проставлении прививки БЦЖ помимо вышеперечисленных случаев нужно учитывать также осложнения после первичной вакцинации, а также положительную реакцию Манту. В обоих случаях вакцину ставить противопоказано.

Все, кому было отказано в ревакцинации, должны находиться под наблюдением врачей вплоть до полного выздоровления.

Прошедшие ревакцинацию также должны периодически посещать врача. Сроки посещения: через месяц после прививки, затем ещё спустя три месяца, затем полгода и спустя год.

Как происходит проверка после вакцины БЦЖ?

Ребенка следует показать педиатру как после первичной вакцинации, так и после повторной. Первый осмотр проводится как только появилась реакция на вакцину БЦЖ. Врач должен осмотреть и оценить:

величину локальной реакции;

характер реакции (оценивается образование папулы, пустулы с коростой или рубца).

Вакцина БЦЖ: возможны ли осложнения?

Остеомиелит – туберкулез костей и суставов. Развитие заболевания обычно начинается спустя 0,5–2 года после вакцинации;

Генерализованная БЦЖ-инфекция. Возможна при наличии у ребенка врожденных иммунных нарушений;

Воспаление лимфоузлов. При резком их увеличении (свыше 1 см в диаметре) требуется немедленное хирургическое вмешательство;

Холодный абсцесс без болевого эффекта. Также требует хирургического вмешательства. Это следствие неправильного введения вакцины БЦЖ, когда она попадает внутрь кожи, а не в подкожный слой;

Келоидный рубец. Покраснение и опухание в месте прививки. При наличии рубца ревакцинация в семь лет противопоказана;

Обширная язва в месте укола. Она указывает на высокую чувствительность ребенка к компонентам вакцины. Как правило, требуется местное лечение.

Совместима ли БЦЖ с другими вакцинами?

БЦЖ – это специфическая вакцина, её запрещено ставить одновременно с другими препаратами. Дополнительные прививки также запрещены в день проставления БЦЖ и ещё спустя 4–6 недель после реакции на препарат – нужно, чтобы полностью сформировался и зажил шрам после него. В общей сложности должно пройти не менее 35–45 дней перед проставлением любых других прививок.

До вакцинации БЦЖ разрешается прививать ребенка от гепатита Б. Единственным условием является период иммунологического отдыха (не менее 3 месяцев), когда запрещены любые вакцины. противопоказана любая вакцина.

Как ухаживать за ребенком после вакцины БЦЖ?

Негативные реакции на прививку БЦЖ случаются крайне редко, так что никаких особых мер не требуется. Однако родителям всё-таки нужно подстраховаться:

Не меняйте питания ребенка. После вакцинации у него могут наблюдаться симптомы диареи, рвота и температура. Всё это нормальные последствия прививки;

Жаропонижающие можно давать только на ночь и при подъеме температуры до 38,5 C°. В этом случае её нужно сбить до 37,5 C°;

Крайне нежелателен прием антигистаминных препаратов. Краснота и отечность в месте укола должны пройти сами по себе спустя двое суток;

Запрещено купать ребенка и мочить место укола.

Право на отказ от прививки БЦЖ

Сегодня все больше родителей грудничков недовольны некоторыми плановыми прививками, считая их вредными. Последствия отказа от вакцин (включая БЦЖ) порой весьма плачевны, особенно если учесть, что в России ежегодно фиксируется до 65 тысяч новых случаев туберкулеза.

От вакцины БЦЖ, как и от любой другой вакцины, разумеется, можно отказаться. Законодательство Российской Федерации закрепляет это право, тем самым перекладывая ответственность за ребенка на его родителей.

Что хотелось бы сказать по этому поводу? В интернете сейчас хватает информации обо всём: и о компонентах вакцины, и о её производстве, и о последствиях отказа от вакцинации. Каждый имеет возможность самостоятельно изучить все вопросы и решить, нужна ли его ребенку та или иная прививка или нет.

Чтобы отказаться от вакцины БЦЖ, нужно лишь написать заявление на отказ от вакцинации, либо от пробы Манту на имя главного врача лечебного учреждения, либо медицинского специалиста, который непосредственно отвечает за вакцинацию.

Читайте также:

Дата	Вопрос	Статус
24.05.2015