Прививки от бешенства человеку беларусь
Ученые предложили использовать антивирусный химиопрепарат — антибиотик римфомицин — который.
Чтобы избежать заражения бешенством эпидемиологи советуют: Строго соблюдать правила содержания собак, кошек и других животных, ежегодно делать им прививки против бешенства. Избегать контактов с дикими и бездомными домашними животными; Разъяснять это детям во избежание заражения не только бешенством, но и другими опасными заболеваниями. Проявлять настороженность в случае необычного поведения животного или без причины агрессивного поведения любого домашнего животного и сообщать об этом в санитарную службу. При обнаружении трупов животных, не трогать их, не снимать шкуру, а в обязательном порядке сообщить в ветеринарную службу. Не следует убивать домашнее животное, покусавшее или оцарапавшее человека, за ним должно быть установлено 10-дневное наблюдение. В случае укуса какого-либо животного — немедленно обратиться к врачу. Ученые Научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Министерства здравоохранения Беларуси разработали препарат, который может существенно подавить распространение (репродукцию) вируса бешенства в организме человека поможет, сообщает БЕЛТА . Необходимость в лекарстве, способном воздействовать на вирус бешенства на любом этапе, вызвана, прежде всего, тем, что люди часто несвоевременно, то есть в первые часы после укуса животного, обращаются к врачу для получения лечения традиционной вакциной. Более того, как сообщил на пресс-конференции 24 июля в Минске главный государственный санитарный врач Михаил Римжа, в Беларуси увеличилось количество отказов от лечебно-профилактических прививок против бешенства. Если за первое полугодие 2006 года от прививок отказались 264 человека, то за такой же период этого — уже 664. М.Римжа подчеркнул, что отказываться от этой вакцинации очень опасно, поскольку человек может погибнуть. Бешенство — одна из опаснейших инфекций для животного и смертельная для человека. Передается, как правило, через укусы животных, домашних в том числе. Как заметил Леонид Титов, чем ближе рана от укуса животного расположена к голове человека, тем быстрее вирус проникает в центральную нервную систему (ЦНС) и активней размножается в клетках головного и спинного мозга. В 2007 году в Беларуси летальных случаев в результате заболевания бешенством не зарегистрировано, а в прошлом их было два. В Сенненском районе Витебской области умер молодой мужчина, которого укусила енотовидная собака. В Дзержинском районе Минской области —— 43-летняя женщина, укушенная домашней кошкой и также не прошедшая курс антирабической помощи. Если бы погибшие вовремя обратились к врачам, считают медики, их, скорее всего, удалось бы спасти. По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья , в январе-мае 2007 года в стране зарегистрировано 418 случаев бешенства среди животных. Как сообщили в центре, эпизоотическая обстановка по бешенству за первую половину 2007 года стабилизировалась. Количество случаев бешенства среди животных уменьшилось по сравнению с аналогичным периодом прошлого года в 1,9 раза. Снижение заболеваемости зарегистрировано практически на всех административных территориях. Исключение — Брестская область, где наблюдается рост больных бешенством животных в 1,9 раза. Специалисты при этом считают, что расслабляться не следует жителям всех регионов Беларуси. Напомним, что в Беларуси работает Комплексная программа профилактики бешенства . Она предусматривает регулирование численности диких плотоядных животных, сотрудничество в этой сфере с ветеринарными службами сопредельных стран, санитарно-просветительскую работу с населением и другие проекты. Смертельный укус
Николай Герчиков, Витебская область
Бешенство — это особо опасное инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое может развиться у человека после укуса инфицированным животным. Ежегодно в мире около 60 000 человек умирают в результате заболевания, более 95% случаев заражения вирусом происходит в странах Африки и Азии, причем в подавляющем большинстве, по данным ВОЗ, вирус подхватывают дети. Заболевание проявляется тяжелейшим поражением центральной нервной системы и приводит к летальному исходу. Лекарства от этой болезни не существует. Поэтому единственный шанс выжить для человека, укушенного больным животным, — это незамедлительное обращение к врачу и проведение вакцинации. — Особо опасны укусы в области конечностей, пальцев, головы, лица, гениталий — то есть тех зон, которые ближе расположены к нервным окончаниям и головному мозгу, — объясняет заведующая отделением особо опасных инфекций Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Анастасия Лешкевич. — Важно знать, что заболевание может не проявляться продолжительное время — от месяца до года. Чтобы не заразиться вирусом бешенства, люди должны избегать контактов с неизвестными и дикими животными, не брать их домой, потому что их поведение не всегда скажет о болезни. Родителям необходимо обязательно проводить работу с детьми и объяснять им, что, если вдруг на улице у них произошел контакт с животным, нужно не бояться рассказать об этом дома, потому что взрослые смогут своевременно принять необходимые меры.
За шесть месяцев 2019 года по сравнению с аналогичным периодом 2018‑го количество зарегистрированных случаев бешенства среди животных в Беларуси снизилось в полтора раза. Кроме того, с 2012 года у нас в стране не регистрируется бешенство среди людей. Ежегодно порядка 500—600 человек обращаются в учреждения здравоохранения в связи с контактом с животными, которым установлен диагноз бешенство. Чаще всего этой болезни среди диких животных подвержены лисицы, волки, енотовидные собаки. Среди сельскохозяйственных — крупный рогатый скот и лошади, среди домашних питомцев — кошки и собаки. Основная мера профилактики в случае контакта с бешеными животными (укус, оцарапывание, ослюнение) — раннее обращение к врачу и проведение вакцинации (курса из 6 прививок). Наибольшее количество случаев бешенства среди животных в нашей стране регистрируется в Гродненской области — 56 фактов, чаще всего в Волковысском, Сморгонском, Зельвенском районах. Также в лидерах Минская область — 64 случая, большинство из которых произошли в Столбцовском и Березинском районах. Заболеваемость бешенством среди домашних животных составила в этом году 62 случая, в основном в Гомельской, Минской и Гродненской областях, где преимущественно болели домашние кошки и собаки. ♦ После укуса животного необходимо немедленно тщательно промыть рану хозяйственным мылом и проточной водой, обработать спиртом и йодом. Категорически запрещено прижигать или иссекать место укуса, так как это способствует распространению вируса. ♦ Сразу же после этого необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение для обработки раны и проведения вакцинации. ♦ 40 уколов от бешенства в живот уже не делают — это давно устаревший метод. Сегодня назначают 6 курсов прививок. ♦ Прививка от бешенства человеку должна быть проведена не позднее двух недель с момента укуса. После указанного срока она практически не эффективна. Бешенство – смертельная болезнь, которая передаётся через кровь и даже слюну. Заразиться им может даже очень домашнее животное, достаточно ему сбежать и быть укушенным. Ветеринар в свою очередь имеет право отказать в приеме, хотя точно знает, что проблему бешенства нельзя преуменьшать. Самые частые публикации о бешенстве в медиа – инструкции, как человеку вести себя после укуса. Возможно, поэтому Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья имеет возможность сообщать: случаев бешенства у людей в Беларуси не было с 2013 года. Впрочем, у домашних животных – бывали, ежегодно примерно 200 случаев, как в 2018 году сообщал тот же Республиканский центр. В 2019 году его сотрудница обмолвилась, что ситуация с заболеваемостью домашних животных ухудшилась, но цифр не привела. От статистики перейдём к частным случаям. Велика вероятность, что на приёме в ветклинике вам не зададут вопрос о вакцинации питомца. Но если вас покусало незнакомое вам животное просто на улице – придётся пройти курс лечения от бешенства, то же касается практикующих врачей-ветеринаров. То есть болезнь в Беларуси ещё не победили. Далеко ли до этого? Случайно нам удалось узнать частное мнение ветеринара-практика с 10-летним опытом работы в разных клиниках. Этот человек имеет высшее образование, а также помогает с лечением животных волонтёрам, держит своих собаку и котов. Мы не называем имя собеседника, потому что, по его словам, высказывание предположений о том, что проблема бешенства у животных довольно масштабна, может навредить его работе. – Является ли, исходя из твоего опыта, бешенство домашних животных проблемой? – Бешенство у домашних животных всегда являлось проблемой, и для нашей страны она особенно актуальна. По сути вопрос бешенства – это вопрос городских ветеринарных станций наподобие той, что на Гурского, 42. Мы, частники, такими животными не занимаемся. – Как часто ты сталкиваешься с бешенством кошек и собак? Где и при каких обстоятельствах? Опиши, пожалуйста, одну или несколько ситуаций. Что касается того, сталкиваюсь ли я. Мы в Беларуси этого не афишируем. Мы можем встречать животных, у которых подозреваем бешенство, и должны отправлять их на карантин, [в Минске – ] на Гурского. В дальнейшем мы узнаём, подтвердилась ли болезнь. Но судьба многих нам неизвестна – опять же, как это принято в нашей стране, обо всех животных, даже о подозрительных, умалчивают. Так что я могу сказать, что сталкиваюсь с такими животными крайне редко – раз в несколько лет. И озвучивать это мы не имеем права. При каких обстоятельствах? Как правило, когда приводят найденных или отловленных животных, которые являются подозрительными или имеют характерные клинические признаки для бешенства. Мы их отправляем на Гурского. У нас в одной клинике был кот, который потерялся и несколько дней где-то гулял. Он вернулся со странной клинической картиной: бросался на стены, вёл себя невменяемо… Ситуация в итоге вышла патовая: с ним успела поработать вся клиника. Кот умер, и вскрытие показало: да, у него было бешенство. Поэтому круче вакцинации ничего нет. Вообще нас, ветеринаров, заставляют прививаться из-за профессионального риска. Прививаются обычно те, кого кусали или кто боится, а остальные мнения такого: если судьба умереть – значит, судьба. Многие не прививаются. В то же время мы очень осторожничаем: лучше наденем сто перчаток и не подойдём к непонятному животному, чем кинемся в омут. У меня была ситуация, когда притащили четырехмесячного непривитого щенка, которого погрызли большие собаки. Я его не приняла – по закону я имею право отказать. Но у бешенства очень много форм, они могут быть смешанными, болезнь может быть скрытой. Одна из ярких форм, которую описывают все литературные источники – буйная, при которой животное пробегает много километров, у него присутствует гиперсаливация, то есть активное слюнотечение. Если говорить просто, то животное плохо понимает, что делает. Оно поедает инородные тела, разгрызает двери, съедает ветки и палки. Наносит вред себе и окружающим, не глядя и не опасаясь, ввязывается в драки с другими животными. Существует и тихая стадия, когда животное гиперласковое и не проявляет агрессии. Но что касается клинической картины, то надо знать: основной клинический признак – это слюни, зрачки разные или вообще разведены в разные стороны, косоглазие, может наблюдаться светобоязнь, коньюктивит – воспаление глаз. У животного могут быть нарушены акт приема воды и потребления пищи. Либо наоборот, оно может есть и пить что угодно. Что касается смешанной формы, то там всё очень странно и состояние животного может меняться. Все зависит от того, насколько близко укус был к голове, как быстро распространяется вирус, как именно вирус воздействует на животное и его психику. Тут нельзя ничего спрогнозировать: агрессивное животное может при бешенстве стать очень ласковым. Что нужно знать ещё? Бешенство передаётся не только через укус, но и просто через слюну. Грубо говоря, если слюна будет на полу, и человек наступит туда порезанной ступнёй, то через рану вирус проникнет в кровь и по нервным клеткам начнёт продвигаться к мозгу. А вот в почве вирус долго не живёт. В целом после укуса животное может умереть в течение 10 дней, но не обязательно, если укус был за хвост или лапу. Бывали случаи, когда животное умирало намного позже, и бешенство подтверждалось. А была у меня одна собака-потеряшка, охотничья. Мы её отправили на карантин, она отсидела – и выяснилось, что с ней всё нормально. – Нужно ли прививать нестандартных животных? Таких, как мыши, крысы, птицы. – Скорее нет. Точнее, в идеале мышей надо, особенно если животное бывает в дикой природе. Но наши декоративные питомцы обычно живут в клетках, в тесной среде, и их не прививают. – Бывает ли, что прививка не сработала? Делает ли кто-нибудь в Беларуси тест на антигены? Раньше биоматериал возили в Литву. – Прививка не может не сработать. Однако сейчас мы вводим вакцину в ампуле объёмом 1 миллилитр, и она помогает организму вырабатывать титр – защиту организма от вируса. Для достижения стабильных титров для мелких и для крупных животных, судя по некоторым литературным данным, доза должна всё же различаться. Но разработок пока нет. Что касается вакцины, то она работает, но для наших стран срок её действия – год. Ведь всё же, как бы это ни скрывалось, мы нестабильны по бешенству. Бешенство есть, и оно опасно, а дополнительной работы по обработке леса, диких и бродячих животных не идёт. Сдавать титры нужно через 2-4 недели после вакцинации. Не всегда самая первая вакцинация даёт 100% выездной титр для других стран (результат, при котором животное может выехать за границу – ред.) Как правило, мы должны провести вакцинацию дважды для высоких титров. Поэтому мы вводим вакцину с трёх месяцев один раз и с интервалом в месяц повторяем. И только через три месяца мы сдаём титры. Но в любом случае все прививки делают после консультации с врачом. – Что ещё можно сказать о бешенстве и его профилактике из того, что важно, но о чём обычно забывают? Животное вакцинировать обязательно ежегодно, независимо от того, что вакцина работает три года, а собака или кот живут дома. На практике часто бывает, что мелкая собака сбежала из подъезда или из рук, а после её покусали… Что касается кошек, то чаще всего они летом вылетают из окон за мухами или птицами. А мы после не всегда можем отличить, кусаная рана у кошки или колотая. Такое животное в частной клинике имеют право не принять и отправить на карантин на Гурского, 42. Не надо бояться вакцин – новейшие из них переносятся хорошо, побочных, как правило, нет. Если всё же появились – меняйте вакцину. Выбирайте самые новые вакцины, лучше от известных фирм. Это будет рекламой, но я могу посоветовать французскую вакцину Рабизин, после неё очень высокие титры. Больше в Беларуси настолько крутого ничего нет, разве что бывает Нобивак, но он работает накопительно и у небольших животных может давать побочные реакции. Для их избежания лучше разделять комплексную вакцинацию и вакцинацию от бешенства. Ещё стоит осторожно контактировать с малознакомыми животными, аккуратно гулять по лесам, остерегаться бродячих животных со странным поведением. Детям не стоит трогать бродячих котов и собак. Что касается человека, то если покусало животное – надо обращаться к медикам и проходить вакцинацию, беречь свой организм и молиться.
Когда собака – не друг человека
Однако, надо заметить, в последние годы эпизоотическая обстановка в Беларуси оставляет желать лучшего. Связано это в первую очередь с ростом численности диких и бездомных, бродячих животных. За последние 4 года количество заболевших бешенством диких и домашних животных выросло почти вдвое. Наибольшее число инфицированных четвероногих регистрируется в Гомельской, Могилевской, Гродненской и Минской областях. Домашние питомцы – коты и собаки – чаще болеют бешенством в Гомельской и Гродненской областях. Основным источником бешенства среди диких животных являются лисицы, енотовидные собаки, еноты, волки, летучие мыши; среди домашних питомцев – коты и собаки. Держите руки при себе и что делать, если вас все таки укусили
Мнение эксперта
Из собственного опыта знаю, что многие пациенты пренебрежительно относятся к кошачьим укусам и не сразу обращаются за помощью. Действительно, вроде бы ранка небольшая. Но уже через 1-2 часа место укуса может сильно распухнуть и начать болеть. Это связано с тем, что раневой канал от кошачьего укуса тонкий и глубокий. Так как кошки зубы не чистят, инфекция проникает глубоко в рану, и микроорганизмы начинают размножаться буквально по минутам. Как распознать животное, зараженное вирусом бешенства?
Следует помнить, что животные, пораженные бешенством, заразны за 3-10 дней до появления первых симптомов болезни и остаются такими в течение всего периода заболевания. Наиболее опасными из-за высокого риска заражения считаются укусы любых животных в область головы, лица, шеи, кисти, гениталий, пальцев рук и ног. Риск инфицирования вирусом бешенства крайне высок
Все ослюненные предметы, к которым прикасалось дикое животное необходимо сжечь. Так же нужно поступить с вещами, контактировавшими с животным при его забое или обороне от него. Работать при этом обязательно необходимо в плотных резиновых перчатках, которые затем также следует утилизировать. 20 января, Минск /Корр. БЕЛТА/. Санитарно-эпидемиологическая служба в связи с выявлением случая бешенства собаки в Минске напоминает об основных признаках, профилактике заболевания и учреждениях здравоохранения, где можно получить антирабическую помощь. Вакцинация проводится в 13 взрослых и шести детских поликлиниках: УЗ "1-я центральная районная клиническая поликлиника Центрального района Минска" (ул. Сухая,6), УЗ "2-я центральная районная поликлиника Фрунзенского района Минска" (ул. Якубовского,33), УЗ "3-я центральная районная клиническая поликлиника Октябрьского района Минска" (ул. Воронянского,13), УЗ "4-я городская поликлиника" (пр. Победителей,25), УЗ "14-я центральная районная поликлиника Партизанского района Минска" (детское и взрослое население, ул. Фроликова,2), УЗ "17-я городская клиническая поликлиника" (ул. Герасименко, 49), УЗ "18-я городская поликлиника" (ул. Плеханова,60), УЗ "19-я центральная районная поликлиника Первомайского района Минска" (пр. Независимости,119), УЗ "23-я городская поликлиника" (пр. Рокоссовского,134), УЗ "25-я центральная районная поликлиника Московского района Минска" (ул. Рафиева,60), УЗ "30-я городская клиническая поликлиника" ул. Кольцова,53/2), УЗ "33-я городская студенческая поликлиника" (ул. Сурганова,45 к.4), УЗ "36-я городская поликлиника" (детское и взрослое население, ул. Бачило,9), УЗ "3-я городская детская клиническая поликлиника" (ул. Могилевская,2/3), УЗ "7-я городская детская поликлиника" (ул. Плеханова,127), УЗ "8-я городская детская клиническая поликлиника" ул. Есенина,66), УЗ "11-я городская детская поликлиника" (ул. Никифорова,5), УЗ "13-я городская детская клиническая поликлиника" (ул. Кижеватова,60), УЗ "25-я городская детская поликлиника" (ул. Одинцова, 75). Бешенство - острое вирусное инфекционное заболевание, которое поражает животных и человека, является смертельным. Скрытый (инкубационный) период бешенства у животных может длиться от 14 дней до года (чаще 6-12 недель). Наиболее характерные признаки заболевания - слюноотделение, водобоязнь, агрессивность, паралич, но иногда они могут отсутствовать. У животных бешенство протекает в трех формах: буйной, тихой, атипичной. Больное буйной формой животное становится агрессивным, прячется по углам, часто меняет место обитания, убегает из дома, грызет несъедобные предметы; голос сипнет или совсем пропадает; животное становится раздражительным, отказывается от пищи и воды, не откликается на зов, не слушается хозяина. Наиболее опасны тихая и атипичная формы бешенства. Основные признаки болезни могут быть выражены слабо, что приводит к позднему ее распознаванию. Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с больным в результате укуса, оцарапывания, ослюнения поврежденных и внешне не поврежденных кожных покровов (микротравм) или наружных слизистых оболочек глаз, полости рта, носа, а также при соприкосновении с каким-либо предметом или одеждой, загрязненными слюной бешеного животного. Наиболее опасны укусы, царапины, нанесенные когтями животных, или ослюнения головы, лица, шеи и пальцев рук. Для профилактики и защиты от бешенства необходимо строго соблюдать правила содержания собак, кошек и других животных, ежегодно делать им прививки против бешенства; избегать контактов с дикими и безнадзорными животными; проявлять настороженность в случае необычного поведения или без причины агрессивного поведения. Не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека, по возможности за животным должно быть установлено 10-дневное наблюдение. В случае получения травм или ослюнения рану, кожу, слизистые необходимо в максимально короткие сроки обильно промыть водой с мылом в течение 15 минут, края раны обработать 70-процентным спиртом или 5-процентным спиртовым раствором йода, наложить повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Отказ от прививок либо самовольное прерывание прививочного курса недопустимы, поскольку это может привести к трагическим последствиям. Как сообщалось, в Минске установлено бешенство у павшей собаки породы кане-корсо. Животное было обнаружено 7 января во Фрунзенском районе города, затем передано в Слуцк или Слуцкий район Минской области. 11 января собаку нашли в Октябрьском районе столицы в границах улицы Кижеватова и пер.Корженевского. В случае, если домашний питомец контактировал с больным животным, специалисты рекомендуют показать его ветеринарному врачу и самим обратиться в поликлинику для решения вопроса о целесообразности иммунизации против бешенства.-0- ЗАБОЛЕТЬ НЕЛЬЗЯ ВЫЛЕЧИТЬСЯ По статистике Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире от этой инфекции погибают 55 тысяч человек. В России , по данным Научного центра экспертизы средств медицинского применения, с 2008 по 2015 год умерли от бешенства 74 человека. Казалось бы, от гриппа погибают в разы больше. Но проблема в том, что бешенство у человека – это абсолютно смертельное заболевание. Если человека покусало больное бешенством животное, либо его слюна, содержащая вирус, каким-либо путем попала на слизистые оболочки или поврежденную кожу, то в случае развития заболевания смерть неизбежна. За всю историю в литературе описан лишь один единственный случай излечения пациента после появления симптомов болезни. ОТ БОЛЬНЫХ ЕЖЕЙ К ДОМАШНИМ ЖИВОТНЫМ Эксперты считают, что наше население, хоть теоретически и знает о такой болезни и том, как она передается, на практике часто слишком поздно обращается в больницу после укуса подозрительных животных. В средней полосе и Московской области чаще всего источником бешенства становятся больные лисы и ежи, которых в последние годы прибавилось в лесах. Такие животные либо сами кусают человека (часто это – незадачливые грибники), либо заражают домашних животных или бродячих собак. Медики даже не советуют, а кричат в голос: если вас укусило любое животное и вы не знаете, привито ли оно от бешенства, СРАЗУ после укуса нужно промыть рану проточной теплой водой с мылом, обработать края раны 70%-ным спиртом и немедленно мчаться к врачу! ПОБЕРЕГИСЬ! Следите за домашним питомцем Бешенство – одно из немногих заболеваний, которые не поддаются вообще никакому лечению. Если появились первые симптомы – смерть произойдет за 20 дней максимум. Без вариантов. Как происходит заражение и как распознать симптомы бешенства у человека? Домашние кошки и собаки заражаются, как правило, от ежей, лис, волков или бродячих животных. 70% заражений случается во время выездов за город. Людям вирус бешенства передается через слюну больного животного – при укусе или при попадании слюны на кожу, если на ней были ссадинки. Во время инкубационного периода болезни (от недели до 7 недель) животное может выглядеть здоровым. И это особенно опасно, потому что вирус уже находится в слюне и укус уже заразен. Вирус бешенства у людей и животных поражает центральную нервную систему. Сначала повышается агрессивность, животное становится злобным и беспокойным. Через пару дней добавляются характерные признаки - водобоязнь, шерсть слипается, изо рта течет слюна. Смерть зараженного бешенством животного неизбежна. Человека, впрочем, тоже. Именно поэтому распознавание симптомов бешенства у человека, строго говоря, не имеет перспектив с медицинской точки зрения: если болезнь началась, то никакое лечение уже не поможет. ЧТО ДЕЛАТЬ? Единственное спасение – как можно быстрее после укуса пройти вакцинацию – сделать так называемую антирабическую прививку (это комплекс из нескольких уколов, выполняемых с определенным временным интервалом). Иногда вакцинацию дополняют введением иммуноглобулинов в место укуса животного. Инфекционист Сергей Гарусов убеждает, что делать прививки от бешенства необходимо при укусе любой кошки или собаки – хоть домашней, хоть бродячей, если вы не уверены, что зверек вакцинирован и точно здоров. КСТАТИ Есть страны, где случаев заражения бешенством (и животных, и людей) не бывает вообще. Это Великобритания , Кипр , Япония и Австралия . Эксперты считают, что болезнь не встречается в этих странах из-за строжайших карантинных мер. Также за последние 30 лет не регистрировались случаи бешенства в скандинавских странах, а также в странах Южной Европы – Португалии и Испании . А КАК У НАС? В России наиболее неблагополучными районами по бешенству, по данным за 2015 год, были Татарстан , Московская и Липецкая области. В Пензенской, Рязанской и Саратовской областях обстановка чуть лучше, еще более благополучны Чувашия , Оренбургская, Тульская и Тамбовская области и Алтайский край. Меньше всего случаев заражения было зарегистрировано за 2015 год в Москве , Ивановской и Свердловской областях, в Республике Коми и Забайкальском крае. КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА Чем отличается вакцина от иммуноглобулина и как быстро нужно сделать прививку Руководитель научной группы по исследованию природно-очаговых инфекций Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора , эксперт Центра молекулярной диагностики Людмила Карань: – Если человека укусила собака, кошка или другое животное, о котором нет данных, что оно привито от бешенства и точно здорово, нужно обратиться в любой ближайший травмпункт. Пострадавшему от укуса обязательно вводится антирабическая вакцина. - Как быстро нужно сделать прививку? - Сделать ее нужно как можно раньше после укуса животного. Но введение вакцины показано также независимо от сроков обращения пострадавшего за профилактикой, даже через несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным животным. Вакцина содержит ослабленный возбудитель бешенства и способствует выработке иммунитета против этой болезни. Если ввести вакцину вовремя и по всем правилам, то иммунитет успевает сформироваться и защитить организм до того, как вирус бешенства вызовет развитие болезни. Если возможно наблюдение за покусавшим человека животным, то вакцина вводится в 0 день (то есть фактически день укуса,. - Ред.), 3-й и 7-й дни. Если животное здорово, на этом введение вакцины заканчивается. Если наблюдение за животным невозможно, продолжают вакцинацию на 14-й, 30-й и 90-й дни. Кроме вакцины существуют иммуноглобулины – это препараты, содержащие готовые антитела, то есть молекулы – аналоги иммунных антител-борцов с вирусом. Такие препараты вводят непосредственно в место укуса, чтобы они как можно быстрее блокировали проникший вирус. Решение о применении иммуноглобулина дополнительно к вакцинации принимает врач, исходя из обстоятельств происшествия: когда случилось ЧП, насколько глубокая и обширная рана, в каком месте она находится. Чаще всего антитела вводят, если человека покусало дикое животное независимо от характера раны, или если при укусе домашним животным рана находится на голове , груди, кистях, пальцах рук и ног. Иммуноглобулин вводится в первые часы после укуса, но, как правило, не позднее 7 суток, и до введения вакцины. Иммуноглобулины дают бОльшую нагрузку на организм, чем вакцина, поэтому пациентам, особенно аллергикам, могут предложить лечь в больницу под наблюдение врачей на несколько дней. К сожалению, иммунитет после вакцинации против бешенства нестойкий, и сохраняется у человека в среднем в течение года. В случае нового укуса, если прошло не более года после окончания последнего полного курса профилактических прививок, вводят вакцину только на 0, 3 и 7-й дни. Если прошел больший срок или был проведен не полный курс прививок, то лечение с использованием вакцины и при необходимости иммуноглобулина назначают как и при первичном обращении за антирабической помощью. Читайте также:
|