Прививки от гриппа для компании

Состав используемых нами вакцин включает в себя рекомендованные ВОЗ для эпидсезона гриппа 2017 - 2018 обновлённые штаммы вирусов. В этом году - штамм Мичиган.

Ещё одним плюсом проводимой нами иммунопрофилактики гриппа является то, что выездная вакцинация работников предприятий выполняется иммунологами, а не терапевтами, как обычно. Это позволяет провести более качественный осмотр пациента и дальнейшее сопровождение после прививки. Вакцинация детей на дому, в школах и детсадах выполняется педиатрами.

На выезде врач имеет специализированную медицинскую укладку для проведения вакцинации.

После прививки от гриппа, вакцинированные всегда могут проконсультироваться с нашими врачами.

Выездная вакцинация работников и частных лиц выполняется от 5 человек и более. Мы проводим вакцинацию от гриппа для Москвы и области.

Стоимость вакцинации расчитывается исходя из количества вакцинируемых и стоимости выезда врача. Все расценки и скидки на выездную вакцинацию от гриппа, здесь. .

АКЦИЯ! 2300P БЕСПЛАТНЫЙ ВЫЕЗД ВРАЧА - ИММУНОЛОГА, ИЛИ ПЕДИАТРА! ТОЛЬКО ДО 30.11.2017!

Заказ выездной вакцинации на предприятии, в детских учреждениях и на дому. Круглосуточно.

По всем вопросам проведения выездной вакцинации обращаться:
Тел. +7(495) 724-42-66 . e-mail: [email protected]

Зачем нужна вакцинопрофилактика против гриппа?

Эффективность вакцинопрофилактики гриппа доказана мониторингом заболеваемости Роспотребнадзором. Так, среди привитых, зафиксированы лишь единичные случаи заболевших гриппом, что очень хорошо. Если говорить об эффективности прививок против гриппа, то такая иммунопрофилактика надёжно защищает вакцинированных людей от неблагоприятных последствий, от осложнений и от летального исхода.

По данным Роспотребнадзора ни одного случая летального исхода у привитых от гриппа не зафиксировано.

Умри, но приди и работай!

Многим знаком такой подход работодателей, но эффективность его крайне низка, так как производительность больного гриппом работника гораздо ниже, чем здорового, да и остальных он гарантировано перезаражает. Уповать на сознательность сотрудников, что они сделают прививку самостоятельно - легкомыслено. Поэтому, единственный разумный выход - сделать прививки на предприятии.

Работодатель, который хочет получить стабильную работу коллектива во время эпидемии, должен посчитать для себя, что он получит:

1. Вложившись в вакцинопрофилактику против гриппа, привив вовремя персонал;
2. От высокой заболеваемости, в случае отсутствия прививок у всех сотрудников.

Внимание! В этом году грипп придёт раньше, чем в прошлом.

Работодатель! Социальная ответственность - это выгодно!

Вакцинация работников. Что необходимо для организации мобильной вакцинации от гриппа?

Для организации мобильной вакцинации на предприятиях необходимо:

Заказ выездной вакцинации на предприятии, в детских учреждениях и на дому. Круглосуточно.

По всем вопросам проведения выездной вакцинации обращаться:
Тел. +7(495) 724-42-66 . e-mail: [email protected]

Сроки действия прививок от гриппа

Вирус гриппа имеет свойство мутировать. Поэтому, каждый год, с учётом прогнозов ВОЗ, вырабатывается вакцина от новых штаммов вируса. Поэтому, вакцинацию нужно проводить ежегодно, вырабатывая дополнительный иммунитет, который защитит Вас от новых развидностей гриппа. По данным главы Роспотребнадзора Анны Поповой, в эпидпериоде 2017 - 2018 годов прогнозируется циркуляция следующих штаммов гриппа:

1. Новый штамм вируса "свиного гриппа" A(H1N1);
2. Два варианта "гонконгского" вируса гриппа А(H3N2), один из них новый;
3. Вариант вируса гриппа B.

Появление новых штаммов вируса гриппа делает предущие вакцины и проведённую ранее вакцинацию малоэффективными.

Выработка иммунитетета, срок эффективного действия прививок против гриппа

Устойчивость к гриппу наблюдается у вакцинируемого до конца эпидсезона, практически до лета. Поэтому, своевременная, упреждающая вакцинация гарантированно защитит вас от болезни.
В 2017 году году вакцинация началась с начала сентября. Проведение вакцинации во время эпидемии гриппа - неэффективно.

Итак, благодаря вакцинации удается снизить риск заболеваний, развить в организме специальный иммунитет к отдельным заболеваниям и побороть инфекцию. Во время вакцинации человеку вводят мизерное количество ослабленного возбудителя инфекции, что помогает синтезировать антитела и вырабатывать защиту от инфекции. Такой иммунитет сохранится в организме на протяжении долгих лет. Но, с учётом постоянных мутаций вирусов гриппа необходимо прививаться каждый год.

Дети вакцинируются согласно календарю прививок. И не смотря на то, что сейчас мнения по поводу вакцинации разделились, мы предлагаем качественное и безопасное прививание иностранными вакцинами, прошедшими сертификация в Российской Федерации. Все марки вакцин являются проверенными и применяются нами долгие годы.

Комфорт и безопасность

Нашим клиентам мы предлагаем проведение безопасной вакцинации на дому. Это позволит избежать просиживания в очередях, посещение клиник, где риск заражения инфекционными заболеваниями еще выше. Особенно это актуально для детей, чей иммунитет гораздо слабее, чем иммунитет взрослых. Вакцинация на предприятии – это забота о персонале и экономия времени, ведь для прививания персоналу придется пропускать работу, а здоровый персонал – это нормальная и эффективная работа предприятия. Задача каждого руководителя – беспокоиться о своих работниках.

• Обострение инфекционных заболеваний или их диагностирование. В таком случае вакцинирование будет проводиться не раньше, чем через 2 недели после выздоровления;
• Аллергическая реакция на компоненты препаратов;
• Обострение хронических заболеваний. Вакцинация проводится через месяц после ремиссии.

Учитывая все особенности состояния организма, специалисты принимают решение о возможности проведения вакцинации для избегания возникновения побочных эффектов.

Почему нужна прививка от гриппа

По данным ВОЗ, в мире от различных вирусов гриппа умирает до 2 млн человек. Если быть до конца честными, то люди умирают не от самих вирусов, а от осложнений, которые появляются после болезни. Панацею от этого медицина пока не нашла, поэтому предлагает пользоваться способом, который хорошо себя зарекомендовал в борьбе с другими заболеваниями, — вакцинацией.

В России вакцинация против гриппа — процедура добровольная. Заставить делать прививки своих сотрудников в обязательном порядке невозможно, если только речь не идет о лицах, которые работают в сфере транспорта и коммунальных услуг, в организациях общественного питания, в медицинских и образовательных учреждениях (см. Постановление Правительства РФ от 15.07.1999 № 825, Приказ Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125Н). Да и то у работника остается право отказаться, если он считает, что вакцина от гриппа для него бесполезная. Работодатель лишь может объяснить сотруднику, какие меры он вправе принять в случае отказа от вакцины. А они могут быть разными, в том числе отстранение от работы и недопущение в организованные коллективы на основании записи в медицинской книжке об отказе от прививки.

Можно ли делать прививку беременным работницам

По заявлениям врачей, вакцинирование необходимо лицам, находящимся в зоне повышенного риска. К ним относятся, в том числе, беременные женщины. Получая полуживые или омертвленные клетки вируса, иммунитет развивается не только у самой женщины, но и у ее ребенка. Но это в теории. На практике беременным рекомендуют воздержаться от вакцин на сроке до 12-14 недель, когда бывает токсикоз, и позже, если токсикоз продолжается.

Противопоказания

Как правило, прививки от гриппа не ставят (или ставят после разрешения врача), если у человека, в том числе беременной женщины:

• аллергия на куриный белок и мясо;
• болезни, в том числе сезонные, и патологии органов дыхания, нервной, эндокринной и кровеносной систем, мочевыделительных органов и путей, сердца;
• наличие негативной реакции на аналогичную вакцину.

Возможные реакции и осложнения

Нормальной реакций на любую прививку будет повышение температуры до 37-38 градусов (если выше, нужно обращаться к врачу), слабость, недомогание, плохое общее самочувствие, припухлость в месте укола, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов. Это ответ иммунной системы на полученные клетки вируса.

Не исключены также аллергические реакции, отек Квинке, анафилактический шок, о которых необходимо сообщить лечащему врачу. Они могут появиться как сразу, так и через 1-2 дня. Кстати, рекомендуется уходить из поликлиники не сразу после получения вакцины, а спустя полчаса-час. Если организм отреагирует на введенные компоненты остро, человеку быстро окажут квалифицированную медицинскую первую помощь.

Как и где ставят прививки

Прививки от гриппа в Москве, Санкт-Петербурге и любом другом населенном пункте можно сделать в медучреждении, которое обслуживает работников предприятия. Это может быть как государственная, так и частная организация при условии, что у последней есть разрешение на проведение профилактических мероприятий и сама вакцина против гриппа. Причем прививки должны закупать и хранить сами медучреждения, а оплачивает их работодатель за свой счет. Кстати, средства, потраченные на процедуру вакцинации, можно в дальнейшем списать на расходы (ст. 264 НК РФ), но удерживать их из зарплаты работников запрещено.

Что касается сроков проведения вакцинации, то Минздрав рекомендует делать это осенью: с сентября по ноябрь. Вакцину вводят однократно с последующей ежегодной ревакцинацией.

Пошаговая инструкция вакцинации на предприятии

Если вы решили заняться вакцинацией сотрудников, предлагаем ознакомиться с пошаговым алгоритмом, как это правильно сделать.

Подготовить список работников, которые подлежат вакцинации, а также приказ о проведении профилактических прививок, в котором будет указано, на основании чего запланирована вакцинация, кто, в какие сроки и по какому адресу должен обратиться. Образец такого распоряжения можно посмотреть и скачать ниже.

Довести приказ до сведения работников. Одновременно объяснить, почему необходимы такие мероприятия, какие могут быть последствия для работника в случае отказа и работодателя, который нарушит правила обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Можно также попросить работников высказать свое согласие (не согласие) на проведение вакцинации.

Заключить договор с медицинской организацией на оказание подобных услуг. Здесь должны быть оговорены все моменты, начиная с того, какая будет закуплена вакцина и в каком количестве, заканчивая обязательствами по оказанию первой помощи вашим работникам (при необходимости или в случае неожиданных последствий). Стороны также должны договориться, где именно делать прививки. Подумайте, возможно, вам будет удобно, чтобы медработники приехали в медпункт организации, а может быть, будет разумнее направить работников непосредственно в медучреждение.

Непосредственная организация иммунопрофилактических мероприятий, которая может включать как напоминание сотрудникам о необходимости поставить прививки, так и подготовку места, где будут проводить вакцинацию.

Прививки от гриппа 2019-2020 в Москве - где можно сделать?

ВОЗ сообщает, что в сезоне 2019-2020 ожидаются в основном гриппа В, а также гриппа А – H3N2 и H1N1. Первые три вирусных штамма ВОЗ рекомендовал включить в трехвалентные противогриппозные вакцины. Именно от штаммов этих трех видов гриппа нас будут прививать в гриппозный сезон 2019-2020. А бесплатные прививки делают и в поликлиниках, и в школах, и даже у станций метро в столице.

Прививочная кампания в Москве начинается традиционно в сентябре. Есть несколько способов сделать прививку:

1. В любой поликлинике после обращения к терапевту или дежурному врачу. В поликлиниках бесплатная вакцинация продлится до декабря 2019 года.
2. Мобильные пункты, которые в прошлом году работали у 24 станций метро. Ожидается, что в этом году опыт с мобильными прививочными пунктами повторят. "КП" обязательно опубликует список адресов, где можно будет привиться.
3. В МФЦ вашего района. Мы сообщим, с какого числа можно будет привиться в МФЦ.
4. Можно купить вакцину в аптеке самостоятельно. Прививку вам сделают в поликлинике бесплатно.

5 наивных вопросов о прививках от гриппа

Вокруг вакцинации традиционно масса слухов. Мы собрали самые популярные и разобрали их с врачом-терапевтом Денисом Хозловым и к.м.н., врачом-инфекционистом Ильей Акинфеевым.

1. Бесплатный сыр бывает только в мышеловке, наверняка нас прививают самой дешевой и не эффективной вакциной.

Увы, но человеку всегда хочется уличить государство в обмане или намеренном подлоге. Но уже давно все просчитано: именно отсутствие вакцинации и массовая заболеваемость гриппом для страны выйдет дороже, чем закупка вакцины и программа по ее использованию. Бесплатному, подчеркнем, для граждан. Любой нормальный экономист, умеющий считать деньги, знает - своевременно проведенная вакцинация может сэкономить в итоге миллионы рублей. В Москве вакцинация проходит вакциной Гриппол плюс. По эффективности она не уступает импортной, а по стоимости соизмерима с аналогом из Нидерландов - это серьезный и проверенный препарат.

2. В прошлом году привился и сразу заболел. И зачем нужна такая прививка?

Заболеть от прививки невозможно, в ней нет живого вируса. Есть одно исключение - это назальная живая вакцина, но ей прививают только в особых случаях. А в той вакцине, что вводят внутримышечно, живого вируса гриппа нет. Если же чувствуете симптомы недомогания после прививки, насморк, заболело горло, то напоминаем: в сентябре-октябре и так высокая вероятность заболевания различными ОРВИ, и если человек заболевает, то часто подсознательно пытается привязать это событие с вакцинацией, хотя ее вины в заболевании нет.

Надо понимать, что при соблюдении всех правил вакцинации против гриппа, ухудшения здоровья и повышения частоты заболевания ОРВИ не будет. При этом заболевание гриппом наносит защитным силам организма довольно серьезный урон и бояться здесь надо не вакцину, а сам вирус.

3. Читал, что иммунитет от гриппа сохраняется до трех лет, не буду делать в этом году.

В состав вакцины специалисты каждый год вводят материал тех штаммов гриппа, вероятность появления которых в этот сезон максимальна. Их всегда несколько, что увеличивает шанс защитить организм. И каждый год они разные. К сожалению, иммунитет к гриппу непродолжительный: человек получивший его от вакцины, сохраняет иммунную защиту только один год. А вот переболевший гриппом пациент сохраняет иммунитет к данному штамму до трех лет. Но, во-первых, никто не даст гарантию, что именно тот штамм, которым вы уже переболели, придет в этом году. Во-вторых, вы рискнете остаться без защиты от гриппа и получить возможное серьезное осложнение? Поэтому всегда желательно делать вакцинацию.

4. Грипп приходит зимой, зачем прививаться в сентябре?

Кампания по вакцинации проводится с сентября по декабрь, ведь все лучше делать своевременно. Да, традиционно эпидсезона начинается с ноября-начала декабря, пик приходится на конец января-начало февраля, со спадом к марту месяцу. Но порой волна гриппа может пройти и раньше. Например, в прошлом году волна заболеваемости поднялась уже в середине ноября, накрыв страну в декабре. А спад произошел уже в феврале. Между тем, иммунитету после прививки необходимо от двух до четырех недель, чтобы выработать защиту от гриппа. Чем ближе к эпидсезону проводить вакцинацию, тем выше риск, что иммунный ответ не успеет выработаться. Поэтому традиционно рекомендуется делать прививку не позднее начался ноября.

5. Если привьешься, то точно не заболеешь?

На самом деле прививают людей не для того, чтобы избежать заражения, а для того, чтобы меньше было осложнений. Привитый человек заболеть может. А значит, даже привившись, не стоит отказываться от прочих мер профилактики. В разгар эпидемии можно носить защитные маски. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом, а также промывать полость носа специальными средствами, которые удалят с поверхности слизистой вирусы и бактерии. Для промывания подойдет средство на основе морской воды.

Привиться от гриппа можно разными путями: и бесплатно, и за деньги. В рамках Национального календаря прививок закупаются только отечественные вакцины - для пациентов эти прививки бесплатны. Год от года охват населения такой профилактикой стараются расширять: чем большая доля народа привита, тем проще сдержать наступление эпидемии.

При этом в коммерческих клиниках пациентам обычно предлагали привиться более дорогими зарубежными вакцинами - в частности, были в наличии французская вакцина "Ваксигрип" и нидерландская "Инфлювак".

Многие привычно считали, что раз вакцина импортная, да еще и дорогая, - значит более качественная и надежная, и платили за профилактический укол. Но в этом году, обзвонив несколько коммерческих московских клиник, мы убедились: прививка импортной вакциной недоступна.

"У нас на выбор две российских вакцины, стоимость примерно одинаковая, порядка 800 рублей, плюс около тысячи рублей - предварительная консультация у врача", - сообщили "РГ" в крупной частной клинике. Причем вакцины, естественно, те же самые, которыми в обычной муниципальной поликлинике прививают бесплатно.

"Мои пациенты традиционно ежегодно прививались зарубежной вакциной, - пояснила "РГ" врач-терапевт частной клиники Ирина Летинская. - В прошлом году я выписывала по их просьбе рецепт, и они приобретали вакцину самостоятельно в аптеке. В этом году они мне пожаловались, что в аптечной сети нужного препарата нет".

Впрочем, французская вакцина все-таки будет поставлена в Россию. Правда, только к ноябрю, когда, по-хорошему, прививочную компанию пора уже заканчивать. "Санофи Пастер, подразделение Санофи по производству вакцин, поставляет в Россию свою вакцину ежегодно в преддверии сезона высокой заболеваемости гриппом, - пояснил "РГ" генеральный менеджер Санофи Пастер в России и Беларуси Гийом Ошальтер. - И в этом году мы поставим вакцину в тех же объемах, что и в прошлом, мы не планируем сокращать поставки". При этом представитель компании признал, что вакцина будет доставлена в нашу страну в более поздние сроки, чем обычно.

Причин такой задержки несколько. Во-первых, ВОЗ утвердила штаммовый состав вакцины на нынешний год с запозданием на месяц: не в феврале, как обычно, а в конце марта. Соответственно, трудности и отсрочки с началом производства вакцины возникли у всех производителей. Вторая причина - расширение вакцинации привело к росту потребительского спроса. "На финальном этапе производства возникли непредвиденные затруднения, - отметил Гийом Ошальтер. - Поэтому поставки будут проведены несколько позже, чем объявлялось ранее".

По словам представителя компании, вакцина будет отгружаться со склада в России с начала ноября. "Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть. Необходимо обращаться к дистрибьюторам, в медицинские центры и аптеки", - пояснили во французской компании.

Впрочем, не факт, что ее будет легко найти в аптеках или медучреждениях. В государственных - точно нет. А решатся ли закупить препарат аптеки и коммерческие клиники в самом конце прививочного сезона, когда спрос упадет, мы узнаем через месяц.

"Аптечные сети в принципе неохотно берут на реализацию вакцины, - пояснила "РГ" глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Это особый вид препаратов, с очень ограниченным сроком годности и к тому же нуждающийся в особых условиях хранения. В основном вакцины поступают в медицинские учреждения, спрос на них в аптеках низкий. Если покупатели и спрашивают, то только импортные вакцины. Одним словом, для аптек это нерентабельный товар".

Конечно, было бы хорошо, чтобы у всех нас был выбор: какой вакциной прививаться - "родной" или зарубежной. Но вполне возможно, что выбора этого у нас через какое-то время не будет. Отечественные препараты окончательно вытеснят зарубежные. Перед нашим фармпромом была поставлена задача: страна должна перестать зависеть от импортных лекарств, мы должны производить нужные препараты самостоятельно - для этого, собственно, и была разработана Минпромторгом программа импортозамещения.

В отношении производства противогриппозных вакцин импортозамещение удалось в полной мере: российские производители наращивают объемы, работают над новыми усовершенствованными вакцинами. За два последних года появилось две российских противогриппозных вакцины нового поколения: две отечественных компании зарегистрировали наиболее эффективные, по мнению ВОЗ, четырехвалентные вакцины, защищающие сразу от четырех штаммов вируса гриппа - двух разновидностей гриппа А и двух - гриппа В. И что важно - к качеству отечественных препаратов нареканий нет.

Как утверждают специалисты, наши вакцины не уступают импортным в надежности и безопасности. "Иммуногенность у всех вакцин - и российского производства, и импортных, примерно одинаковая. Прививаться можно любой", - сообщил "РГ" заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова профессор Михаил Костинов.

*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере "РГ"

В России полным ходом идет прививочная кампания против гриппа. Тяжелое вирусное заболевание, которым ежегодно болеют от нескольких десятков тысяч до нескольких сотен тысяч человек, можно избежать, пройдя вовремя вакцинацию. Но всем ли показана данная процедура и о каких нюансах необходимо знать до прихода к врачу?

По данным ВЦИОМ, более 60% россиян когда-либо делали прививку от гриппа. При этом 58% граждан ответили, что в этом году точно или скорее всего не будут делать её себе. Оставшиеся опрошенные либо уже прошли вакцинацию от гриппа (11%), либо собираются сделать это в ближайшее время (28%).

Мобильные пункты вакцинации будут работать до 1 ноября, а в поликлиниках сделать прививку против гриппа можно до 30 ноября. Это касается только взрослых, детям до 18 лет пройти вакцинацию можно только в детских поликлиниках, детских садах и школах.

Росоптребнадзор выпустил перечень рекомендаций для тех, кто не хочет болеть гриппом. В целом советы всем известны, но не будет лишним о них напомнить: правильно питайтесь, высыпаетесь, занимайтесь спортом, избегайте стресса и табакокурения. Именно здоровый образ жизни способствует формированию устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Но, если вы все-таки решили пройти вакцинацию от гриппа, то вместе с Ольгой Тирси, к.м.н., заведующей центром вакцинопрофилактики, врачом-педиатром Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде отвечаем на самые популярные вопросы.

Вакцины от гриппа бывают отечественные и зарубежные.

Отечественные: субъединичные (Гриппол, Совигрипп, Гриппол плюс) содержат по 15\мкг доза каждого из 3 штаммов гриппа. Гриппол (Микроген, Россия ) и Совигрипп, (Микроген, Россия) содержат уменьшенное количество антигена, их иммуногенность повышается за счет иммуномодулятора Полиоксидония.

Импортные: Ваксигрипп (сплит, Санофи Пастер, Франция) по 15мкг 3 штаммов, без консерванта.

Инфлювак (субъединичная , высокоочищенная, наименее реактогенная Эбботт Биолоджикалз, Нидерланды) по 15мкг 3 штаммов, без консервантов и антибиотиков.

Пациенту стоит обратить внимание на состав вакцины и реактогенность, так как если у пациента планируется отпуск или командировка, то в таких случаях желательно прививаться за неделю до предполагаемой поездки. Для детей и беременных применяют вакцины без консерванта.

Взрослым и детям старше 6-ти месяцев и до 3-х лет вакцинацию от гриппа делают ежегодно. Детям с 6-ти месяцев и до 3-х лет, детям прививаемым впервые, а также больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить 2 дозы по 0,25мл с интервалом в 4 недели.

Некоторые люди боятся, что если сделают прививку, то сразу же заболеют, организм начнет грубо говоря борьбу с вирусом. Почему у одних так происходит, а у других — нет? Начнем с того, что перед вакцинацией от гриппа обязательно рекомендован осмотр доктора для исключения острого вирусного заболевания или исключения обострения хронического процесса.

Заболеть после вакцинации может любой. Среди возможных реакций: температура, слабость, головная боль, болезненность, отек и покраснение. У некоторых людей могут появиться симптомы из-за контакта с членом семьи, больным ОРВИ. Также бывают проявления температуры, насморка, фарингита, артралгии и без общение с зараженным человеком.

Важно понимать, что эти симптомы обычно проходят самостоятельно, но это не отменяет важности осмотра доктором перед вакцинацией, чтобы решить — можно ли привиться в этот день или лучше отложить вакцинацию.

Можно ли делать прививку от гриппа, если есть аллергия? Смотря какая. Все гриппозные вакцины противопоказаны тем, у кого есть анафилактическая реакция на куриный белок.

Цельноклеточные вакцины не рекомендованы при прогрессирующих заболевания нервной системы, иммунодефицитных состояниях, болезнях крови, хроническом рините.

В осенний период, до начала заболеваемости. В этом году прививочная кампания стартовала 4 сентября и продлится до середины ноября.

Нет, главное быть здоровым, то есть без признаков ОРВИ и обострения хронических заболеваний.

Прививку можно сделать как бесплатно в поликлинике и мобильном пункте, так и платно в удобной вам клинике. Ко второму варианту чаще прибегают те, кто в целом предпочитает платную медицину, либо хочет сделать импортную прививку.

Беседовала Елена Бабичева

— Александр Васильевич, в этом году в большинстве регионов России теплая осень, это отсрочило начало эпидемии гриппа?

— Пока регистрируются лишь единичные случаи, причем в основном речь идет об острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Их распространению способствовал очень холодный сентябрь — люди начали болеть, потому что в домах еще не включили отопление. Затем пришло потепление с дождями, а именно такую погоду вирусы очень любят и распространяются стремительно. В целом же подъем заболеваемости ожидается в ноябре. Вторая волна, как правило, приходит уже после новогодних каникул, ближе к концу зимы.

— Пока приход гриппа укладывается в стандартные схемы. В августе, после того как в Южном полушарии заканчивается зима, ученые обобщают данные и устанавливают, какие именно вирусы гриппа циркулировали там в этом году. Этим занимаются в 59 контрольных лабораториях по всему миру, в России — это референс-центр по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей Минздрава и Роспотребнадзора, в том числе и наш институт — ЦНИИ эпидемиологии. Ученые выделяют из проб вирус, характеризуют его, делают генетический паспорт и загружают данные в международную базу. Затем анализируют, какие типы вирусов и с какой частотой циркулировали в течение года, и на основе этих данных создают вакцину для Северного полушария. Когда закончится зима у нас — проанализируют эпидемиологическую ситуацию и будут создавать вакцины для Южного полушария.

— Какие штаммы вируса вызывают больше всего опасений?

— В прошлом году основная заболеваемость была связана с калифорнийским гриппом, в этом сезоне произошла смена типов вируса на грипп А — Brisbane (H1N1) и Kansas (Н3N2) и вирус гриппа типа В — Colorado (линия B/Victoria). Эти штаммы вошли в окончательный состав трехвалентной вакцины. Разработана и четырехвалентная вакцина, в которую помимо перечисленных включен и вирус гриппа B — Phuket (линия B/Yamagata).

Самый опасный для человека — вирус гриппа А. Гриппом В болеют реже, около 1 процента населения, обычно он активизируется к концу эпидемиологического сезона в марте-апреле. Врачи прекрасно знают, что, как только уровень заболеваемости гриппом В стал расти — значит, сезон гриппа заканчивается.

— Насколько важно рядовому пациенту знать, каким вирусом гриппа он болеет?

— Важнее определить, грипп у вас или острая респираторная инфекция (ОРИ) — клинические симптомы у них на начальном этапе во многом схожи, а вот последствия разные: грипп может давать очень тяжелые осложнения. С ходу определить, чем человек болеет, сложно, так как мы живем в эру так называемых сочетанных инфекций, когда возбудителей несколько и классическая картина заболевания может быть смазана.

— Если к нам периодически возвращается один и тот же тип гриппа, значит, должен появиться иммунитет. Почему он не срабатывает?

— Особенность вируса гриппа как раз в его изменчивости. Другие вирусы, например кори или ветрянки, более или менее стабильны. У гриппа, как известно, каждый год появляется измененный штамм, а иммунитет для каждой такой мутации специфический. Поэтому, встречаясь с новым видом штамма, мы болеем заново. Именно эта изменчивость вируса и не позволяет создать универсальную вакцину. Хотя все идет именно к этому.

— То есть у нас может появиться прививка от гриппа, которая будет действовать против всех штаммов?

— Да, в этом направлении ведется очень активная работа. Сейчас расшифровывают геном не только человека, но и вирусов, в частности вируса гриппа. Известны его стабильные участки, против которых вырабатываются антитела. Будущее за вакцинами, которые будут действовать именно таким образом. ВОЗ рассчитывает их получить уже к 2025 году.

— Самая активная мутация вируса гриппа, которая вызвала относительное непопадание с вакциной, произошла в 2016 году. Сейчас говорят о 95 процентах попадания вакцины, то есть в 95 процентах случаях вы защищены от гриппа. Какой-то неизвестный мутировавший штамм не может прийти к нам неожиданно и как-то особенно быстро. За вирусами гриппа следят как за очень важными объектами, потому что грипп — серьезная болезнь с тяжелыми осложнениями. При этом нужно понимать, что вакцина от гриппа защищает только от этого вируса, а человек может заболеть любой другой респираторной инфекцией.

— То есть вакцина не панацея…

— Какие осложнения наиболее характерны?

— Это может быть и насморк, и пневмония, и остеопороз, и даже инсульт и инфаркт. Следствием инфекции считаются все осложнения, которые у человека наблюдаются в течение двух месяцев после того, как он переболел гриппом. Особенно тяжело, как известно, болеют люди пожилого возраста и дошкольники. Кстати, сегодня известно, что более или менее легко переносят грипп только первые заболевшие, а вот те, кто заразились следом за ними, болеют намного тяжелее.

— Потому что чем больше людей он поражает, тем сильнее он становится — в буквальном смысле. Он крепнет, повышает вирулентность, то есть становится более живучим.

— За рубежом проходят такие же массовые кампании по вакцинации от гриппа, как в России?

— На самом деле за рубежом ответственность за здоровье лежит не на органах здравоохранения, а на самих людях. В детский коллектив непривитого ребенка не возьмут, работодателю известно, от каких инфекций привит работник,— для этого достаточно нажать на кнопку компьютера. Это касается не только противогриппозных вакцин. Например, женщина в возрасте 55+ собирается в Таиланд, где эпидемическая ситуация с гепатитом А (там он у каждого третьего). Для этого возраста эта инфекция считается особо опасной, поэтому если в Северной Америке туристка не сделала прививку от гепатита А перед путешествием и заболела, то расходы на лечение она будет нести сама. А мы привыкли, что о нас заботится государство. Поэтому и в садик отправляем детей без прививок, хотя я считаю, что это нарушение прав детей, которые привиты.

— А в чем опасность для привитых? Ведь если у ребенка есть прививка, он защищен от инфекции…

— А как же коллективный иммунитет, который должен был бы защитить тех, у кого нет прививки?

— А как же тогда иммунитет тренировать? Как защититься от инфекции помимо вакцинации?