Прививки от свиного гриппа в с петербурге

На этой неделе в стране началась вакцинация от нового вируса. Чем и зачем, разбираемся со специалистами

Против гриппа живую вакцину у нас не использовали уже достаточно давно. Обычно штаммы вируса, который ожидался в предстоящий осенне-зимний период, были известны зара нее . И стандартные инактивированные (то есть те, где вирус убит) вакцины готовили на основе этих штаммов – время позволяло. Но тут появился свиной… И пришлось срочно производить новые прививки с новым штаммом. Инактивированная вацина готовится дольше – чисто технологически. Живую же вакцину можно легко изменять, добавляя в нее “по желанию” тот или иной штамм. Кстати, по словам знаменитого вирусолога Юрия Гендона, ВОЗ планирует включить штамм A/H1N1 в состав обычных – инактивированных - вакцин на следующий год.

Сегодня существуют и др угие живые вакцины: против полиомиелита, туберкулеза (БЦЖ), кори, паротита (свинки), ветряной оспы и др. Эти вакцины создают в организме ситуацию, максимально приближенную к экстремальной - то есть к болезни. Зачастую, иммунитет получается очень крепким - на всю жизнь. К сожалению, вирус гриппа – очень изменчивый. Потому прививка и от обычного, и от свиного гриппа дает иммунитет лишь на год.

Стандартная сезонная прививка от гриппа означает лишь то, что вы подготовлены к атаке опять же стандартных вирусов, которые были известны ВОЗ еще в прошлом году. Никто не ожидал такой резвости от вируса A/H1N1. Он имеет свою структуру и нехорошую особенность - быстро мутирует. Поэтому наш организм пока еще к нему не подготовлен и иммунитет не выработал. Поэтому придется прививаться еще и от свиного гриппа. Ничего не поделаешь.

Как планируют прививать:

С 9 ноября - работников связи, жкх , водоснабжения, энергетиков (живая вакцина).

С 23 ноября - медиков, учителей, студентов медвузов (живая и инактивированная).

С начала декабря - беременных, детей, хронических больных (инактивированными вакцинами – к этому времени они уже должны появиться).

ФАКТ

Прививка от свиного гриппа делается не укольчиком, а интраназально – то есть впрыскивается в нос. Основное место скопления вирусов - носоглотка. И когда вакцина попадает сразу на слизистую, быстрее начинается выработка иммунитета. А себестоимость ее дешевле укола.

ВАЖНО!

- При аллергии на куриный белок. - Маленьким детям, особенно с иммунодефицитом. - Людям с ВИЧ /СПИД. - Беременным. - С любым текущим заболеванием, а также тем, кто недавно (менее двух недель назад) переболел любой простудной или вирусной инфекцией, даже “банальным” герпесом. - Людям с обострением хронических заболеваний - от гипертонии до бронхиальной астмы. - Тем, кто уже перенес свиной грипп – будет не опасно, а просто бессмысленно.

ЦИФРЫ

+ Прививка дает от 75 до 90 % защиты от гриппа. + 5-7 % людей вообще не восприимчивы к вакцинации. Это особенности иммунитета. Им что делай прививки, что не делай… +8 тысяч рублей - столько стоит лечение одного случая гриппа. Включая лекарства, витамины, бюллетень и восстановление после болезни.

КОГДА ВАКЦИНА ПОЯВЯТСЯ В АПТЕКЕ

Вот что советуют специалисты столичного Роспотребнадзора :

! Перед выходом из дома смазывать ноздри оксолиновой мазью.

! Не пренебрегать чесноком и луком. В них содержатся фитонциды, что препятствуют размножению вирусов и бактерий.

! Принимать повышенные дозы витамина С - аскорбинку, ревит по 3-4 драже в день. А так же богатые им натуральные продукты: засушенные, замороженные в морозильнике или перетертые с сахаром шиповник, клюкву, черная смородину, бруснику, жимолость, малину . Свежие цитрусовые.

! Повысить общий иммунитет помогут также и специи. Хорошая профилактика гриппа (и заодно сердечно-сосудистых заболеваний) - использование в пищу пряностей кукурмы, имбиря, фенхеля и петрушки.

ФАКТ

Прививка от свиного гриппа делается не укольчиком, а интраназально - то есть впрыскивается в нос (см. фото). Основное место скопления вирусов - носоглотка. И когда вакцина попадает сразу на слизистую, быстрее начинается выработка иммунитета. А себестоимость ее дешевле укола.

СОБЫТИЕ

Чем в будущем станут убивать бактерии?

- Причины: антибиотики продают в аптеках без рецептов, происходит привыкание и они перестают помогать, - объяснил главный санитарный врач Минобороны Василий Акимкин. - Потому большое будущее - за БАКТЕРИОФАГАМИ, отечественными препаратами. Это вирусы, естественные враги бактерий. У них нет побочных эффектов - можно давать и детям, и тяжелобольным.

ВЗГЛЯД С 6-го ЭТАЖА

Я поражаюсь, как же нынче все с гриппом активно борются. Пандемия, однако! Бдительность проявляют, о нас с вами заботятся. И при этом - нонсенс - недовольных тотальным распространением гриппа НЕТ!

Всех чудо-зараза устраивает.

Власти - те сдержанно гордятся своими достижениями. Меры приняли вовремя. Вакцина есть, угроза минимальна, смертность на самом деле низкая - зато народ отвлекся от кризиса на свое здоровье!

Про фармкомпании молчу. У них сейчас урожай, страда, хрюша-кормилица полнит закрома.

Может, кто встречал на улицах недовольных школьников или студентов? У них из-за свиногриппа продлили каникулы.

Да и вообще народ если и напуган, то скорее как-то оголтело-радостно. В стране появились настоящие враги народа! Не бедность, не чиновники, не цены, не олигархи.

Вирусы! И бороться c ними можно простой ватно-марлевой повязкой. В крайнем случае пилюлькой и чесноком с луком.

Что ни говори, свиной грипп - вирус, приятный во всех отношениях.

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

На сегодняшний день в Петербурге зарегистрировано 14 случаев заболевания высокопатогенным гриппом А/H1N1, так же известным как свиной грипп. В большинстве случаев люди заразились во время зарубежных поездок — вирус привозили в основном из Англии и Испании. Как рассказал на специальной пресс-конференции начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу Олег Парков, среди заболевших был один иностранец и 13 петербуржцев. Причем пятеро из загрипповавших россиян — дети в возрасте от 9 месяцев до 15 лет. К счастью, все болевшие уже поправились. Но городские власти все же приняли превентивные меры против теоретически возможной эпидемии опасного заболевания. Все школьники нашего города прошли медосмотры на наличие признаков острых респираторных заболеваний. Только в единичных случаях медики оставили ребят дома. В основном уроки прогуливали те, кто в конце каникул побывал за рубежом, в неблагополучных по гриппу странах. Кроме того, как рассказал господин Парков, с середины августа петербургских детей начали прививать против сезонного гриппа. Прививаются дети с 3 лет до 4-го класса включительно. Как пояснил представитель Роспотребнадзора, прививки начали делать еще в конце лета, поскольку с этого момента должен пройти месяц, прежде чем детям можно будет делать следующую прививку — от свиного гриппа. Кстати, по утверждению директора НИИ гриппа Олега Киселева, испытание специальной вакцины против вируса гриппа A/H1N1 начнется уже после 10 сентября, а на средства, выделенные на вакцинацию против свиного гриппа, будет закуплено от 10 до 20 млн доз. Этого количества вакцины вполне хватит, чтобы справиться с первой волной заболевания.

"Соломон" купил право аренды павильона в Таврическом саду

ООО "Соломон" на сегодняшних торгах Фонда имущества Санкт-Петербурга приобрело право 10-летней аренды павильона в Таврическом саду за 28,43 млн рублей (2,8 млн в год). Об этом сообщила пресс-служба фонда. Начальная годовая арендная плата составляла 1,6 млн 38 рублей.

Площадь двухэтажного павильона, расположенного на Кирочной улице, составляет 397,7 кв. м. Победитель торгов должен создать в нем детский выставочный (экологический) игровой центр, отмечается в материалах Фонда имущества.

"Парнас-М" передал акции "Рассвета" Россельхозбанку

Акционеры ОАО "Парнас-М" на внеочередном общем собрании утвердили решение совета директоров о передаче Россельхозбанку 3,6 млн акций ОАО "Рассвет" номиналом 5 рублей каждая. Согласно официальным материалам "Парнас-М", акции передаются для исполнения текущих обязательств общества перед кредитной организацией. Отмечается, что общая сумма кредитных договоров и договоров поручительства сторон составляет 746,19 млн рублей.

Кроме того, акционеры "Парнас-М" утвердили сделку по отчуждению 895,69 тыс. обыкновенных именных акций ОАО "Лужский мясокомбинат" номинальной стоимостью 1 рубль каждая в пользу ОАО "Рассвет" по цене 272,29 млн рублей.

На внеочередном собрании также планировалось одобрить заключение нового договора поручительства ОАО "Парнас-М" с Европейским банком реконструкции и развития и компанией QCR1 GmbX на сумму не более $10 млн. Однако решение по этому вопросу принято не было, так как большинство акционеров проголосовали против утверждения сделки.

ОАО "Парнас-М" (Санкт-Петербург) входит в состав ООО "Холдинговая компания "Парнас"", которое помимо этого включает в себя ряд мясокомбинатов в Ленинградской области, мясокомбинат в Твери, ООО "Торговый дом "Парнас"" в Петербурге, а также комбикормовые заводы, производства колбасной оболочки в Ленобласти и на Украине и животноводческие хозяйства.

YIT хочет заняться коммерческой недвижимостью

Финский концерн YIT рассматривает возможность строительства торговых центров в Петербурге, Ленобласти и Москве. Об этом сегодня в рамках международного инвестиционного форума по недвижимости PROEstate 2009 сообщил президент YIT International Construction Services Кари Каунискангас.

"Сейчас настал подходящий момент, чтобы изучить рынок земельных участков в Петербурге, Ленобласти и Москве", — сказал он. По словам господина Каунискангаса, в настоящий момент концерн "прежде всего интересует строительство торговых центров в Петербурге и Москве". Он также отметил, что компания готова рассматривать возможность сотрудничества со всеми торговыми сетями. "При этом сети могут выступать либо как арендаторы, либо как инвесторы или соинвесторы. Развивать земельные участки мы готовы только при наличии партнера", — добавил он. Однако президент YIT International Construction Services посетовал, что развитие и подготовка земельных наделов в Ленобласти являются очень трудоемкими процессами.

От свиного гриппа в Кировском районе Ленобласти скончались двое, один из них - водитель "Скорой". Еще один человек в больнице, а четверых только выписали. Так до 47-го региона докатилась зараза, уже погубившая семерых в Петербурге. Врачи говорят о скоротечном характере болезни и пеняют жителям на несвоевременное обращение и лень.

В Кировской межрайонной больнице в один день от вируса так называемого свиного гриппа скончались два человека. Таким образом, Ленобласть подхватила смертельную эстафету Петербурга, где от гриппа этого типа погибло уже семь человек.

Первой областной жертвой стала 49-летняя жительница Шлиссельбурга. Женщина заболела 29 декабря и только 7 января обратилась за помощью к медикам. В этот же день она была госпитализирована в реанимацию с двусторонней пневмонией. Около 10 утра 13 января она скончалась.

Про второго погибшего от свиного гриппа известно больше. 47-летний Сергей Красавин работал водителем на "Скорой" в той же Кировской больнице. Заболел 3 января, но коллегам об этом не говорил. Как стало известно 47news, болела и вся его семья, в том числе ребенок. Восьмого, перед выходом на суточное дежурство, он подменился и все-таки вызвал врача. При осмотре градусник показал температуру 37,8. Мужчине было рекомендовано, как только 11 января откроется поликлиника, прийти на осмотр. В тот день он не явился, но вызвал участкового врача. Тот оценил состояние пациента как тяжелое и вызвал "Скорую". Водителя госпитализировали в больницу с двусторонней пневмонией. Через два дня, около 10 вечера 13 января, он умер.

Известно, что ни мужчина, ни женщина прививок от гриппа не делали.

Накануне публикации, 16 января, комитет по здравоохранению подтвердили информацию о двух летальных случаях от штамма гриппа H1N1 ("свиной"). "Это тот самый штамм гриппа, от которого в том числе была вакцина, которой прививали жителей минувшей осенью", - отметили в комитете.

По данным 47news, в декабре минувшего года в Кировскую больницу поступило четверо человек с выделенным в результате анализов вирусом "свиного" гриппа. Трое из них дети. На сегодняшний день все они выписаны.

Сегодня в стационаре Кировска проходит лечение еще одна пациентка 47-ми лет, заболевшая "свиным" гриппом. В этом случае история болезни развивалась по другому сценарию. Женщина почувствовала недомогание 12 января и уже на следующий день вызвала врача и была госпитализирована. На вопрос о состоянии пациентки главврач Кировской больницы Елена Витко лаконично ответила: "Пациент немедленно стал получать противовирусные препараты. На сегодняшний момент она находится в удовлетворительном состоянии. Гибель нашего сотрудника для нас - профессиональная и личная трагедия". Напоследок Витко посоветовала: "Вызывайте врача сразу, как только почувствуете недомогание".

Эпидемиолог территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Кировском районе Полина Слесаренко успокоила: "Эпидемии нет. Пороговые значения не превышены, но есть сезонный рост заболеваемости. Тем не менее, гражданам следует более внимательно относиться к проявлениям недомогания. Так, при "свином" гриппе осложнения могут наступать не на 5-7 день как обычно, а уже на третьи сутки. Обычно это пневмония. Отличие этого штамма вируса и в том, что уже в первые дни у больного очень высокая температура. И, конечно, самыми уязвимыми группами населения являются дети, старики и страдающие хроническими заболеваниями". По словам Слесаренко, пандемия "свиного" гриппа 2009-го года Ленобласть тоже затронула, но тогда летальных случаев не было. В заключение специалист не обрадовала: "Вакцинироваться уже поздно".

Главный инфекционист Василеостровского района Павел Александров добавил картине течения болезни точностей. "Температура 39-40, кашель с саднящей болью за грудиной. Возможны кишечные осложнения, кровотечения. Отличие "свиного" гриппа в стремительности, заболевание развивается буквально за 12 часов. Идентифицировать его, как и любой штамм гриппа, можно через анализ крови. А лаборатория на город и Ленобласть у нас одна, поэтому для широкой практики забор анализов неприменим и делают его только на стационаре", - рассказал 47news Александров. По его словам, очень часто пациент сам виноват в наступлении тяжелых последствий: "Во-первых, жители порой до последнего не обращаются к медикам. Во-вторых, зачастую пациент не желает госпитализироваться, даже если врач настоятельно это рекомендует, предвидя тяжелое протекание болезни. Люди подписывают всевозможные отказы, лишь бы не ложиться в больницу в силу своих личных причин и занятости. И это порой приводит к тяжелейшим последствиям".

По словам опрошенных медиков, в больницах Ленобласти нет специалистов, которые бы смогли квалифицированно назначить курс лечения при "свином" гриппе. "Лечат симптомы. Специалисты по взрослым у нас в Боткинской больнице, а по детям в Институте детских инфекций и Детской инфекционной больнице в Петербурге", - прямо ответил на вопрос один из опрошенных врачей.

Опрошенные медики из больниц Ленобласти заочно отвечают городским коллегам, что в больницах 47-го региона назначить квалифицированный курс лечения при "свинном" гриппе могут, но если развивается такое осложнение, как двусторонняя пневмония, процесс чаще вызывает необратимые последствия, с которыми бороться сложно.

Ситуацию прокомментировал 47news глава комитета по здравоохранению Сергей Вылегжанин. "Мы мониторируем ситуацию. Больницы Ленобласти снабжены достаточным количеством средств индивидуальной защиты и имеют резерв лекарственных препаратов для лечения гриппа, в том числе и противовирусных. Обращаю внимание всех жителей, особенно тех, кто не был привит, на то, что именно своевременное обращение в медицинские учреждения, а не самолечение, помогает избежать серьезных осложнений," — предостерег чиновник.

В свою очередь Федеральная служба Роспотребнадзора опубликовала памятку о том, как защититься от "свиного" гриппа.

В ведомстве назвали его самые распространенные симптомы: высокая температура, кашель, насморк, боль в горле, головная боль, учащенное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях, отмечают эпидемиологи, наблюдаются симптомы желудочно-кишечных расстройств, не характерные для сезонного гриппа такие как тошнота, рвота и диарея. Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Врачи напоминают, что в таких случаях успех будет зависеть от быстрого обращения к врачу и начала лечения.

По данным Городской инфекционной больницы им. Боткина на 3 февраля, число госпитализированных с симптомами ОРВИ и гриппа вот-вот достигнет прошлогоднего уровня. За последнюю неделю это уже 450 человек. Всего с начала года – 1594 человека (для сравнения – за этот же период в прошлом году было 1925), при этом в начале января число госпитализированных не достигало и 200.

Напомним, в прошлом году на это же время пришелся пик госпитализаций пациентов с гриппом и ОРВИ. А 13 февраля в городе была объявлена эпидемия и введены ограничительные меры для предотвращения распространения вируса.

Как выглядит грипп?

Острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гриппа, протекает с симптомами интоксикации, повышением температуры, поражением верхних и нижних дыхательных путей. У большинства эти симптомы проходят в течение недели без медицинской помощи. Но в том, что это произойдет, нельзя быть уверенным на 100% - грипп может стать причиной очень тяжёлого состояния, иногда заканчивающегося летальным исходом. Напомню, группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких.

Почему мы болеем гриппом несколько раз в жизни

Вирус гриппа вызывает у человека стойкий иммунитет. Но мы заболеваем им снова и снова из-за того, что он изменяется в результате так называемого антигенного дрейфа и антигенных сдвигов, то есть мутирует.

Когда заразившийся гриппом опасен для окружающих

Источником инфицирования становится заболевший с явной или стёртой формой болезни. Он выделяет вирус с кашлем, чиханием, переносит его на руках и т. д. Это происходит с первых часов заболевания и до 5-7 дня болезни. Инкубационный период длится от 3 до 24 часов с момента заражения.

Эпидемии гриппа, вызванные серотипом вируса типа А, возникают примерно каждые 2-3 года, а вызванные серотипом В - каждые 4-6 лет. Серотип С не вызывает эпидемий, только единичные вспышки у детей и ослабленных людей.

Что делать, чтобы не заразиться

Во время эпидемии следует соблюдать простые правила гигиены - избегать мест с большим скоплением людей, использовать маски (носить не более 2-3 часов, затем менять), регулярно мыть руки.

Как начинается болезнь

В отличие от большинства ОРВИ, грипп начинается внезапно: с повышения температуры тела до 38-40 С, озноба, головной боли, боли в мышцах, глазах. Катаральных явлений (насморк, боли в горле) на начальном этапе, как правило, нет. Однако они могут появиться на 3-4 день болезни из-за присоединения вторичной микрофлоры. Заболевших беспокоит также сухость носоглотки, сухой кашель, сопровождающийся болью в груди.

Как лечить грипп

Грипп, как правило, проходит самостоятельно, не требуя специального лечения, за 5-7 дней. Однако у ослабленных, не привитых, находящихся в зоне риска, не соблюдающих рекомендации врача, могут развиться осложнения в виде риносинусита, трахеита, отита, пневмонии и т.д.

При тяжёлых формах и осложнениях назначаются специфичные противовирусные препараты типа осельтамивира, лечение проводится в условиях стационара, потому что прием этого лекарства может сопровождаться выраженными побочными эффектами (тошнота, рвота, понос, возможны психические расстройства: нарушение сознания, дезориентация, галлюцинации). Успех лечения во многом зависит от самого пациента – от следования врачебным рекомендациям.

Что делать дома, если вы заболели

Заболевшему рекомендуется строгий постельный режим и обильное тёплое питьё (некрепкие чаи, морсы, кисель, соки, вода). Когда нет аппетита, не нужно кормить себя насильно. Видели ли вы когда-нибудь больное животное? Что оно делает? Спит и пьёт, экономит ресурсы, чтобы направить все силы на борьбу организма с болезнью.

Так же не начинайте принимать антибактериальные препараты без назначения. ОРВИ, включая грипп, вызываются вирусом. Антибактериальные препараты действуют на бактерии. Их назначение оправдано только при присоединении вторичной флоры (осложнения в виде синусита, бронхита, трахеита, пневмонии) - и определяется врачом.

Неэффективный антибактериальный препарат нужно заменить. Но понять, что он бесполезен, можно спустя 48-72 часа от начала терапии под контролем лечащего врача.

Что делать, чтобы облегчить состояние заболевшего

Врачи сбивались с ног, коек не хватало.

Умирали в подавляющем большинстве случаев именно от пневмонии, порождённой гриппом A (H1N1). Как сейчас, при пандемии COVID-19, в 2009 году это было самой распространённой причиной смерти.

Вряд ли в России был хотя бы один регион, где врачам не пришлось столкнуться с эпидемией.

Уже после эпидемии, в 2013 году Николай Малышев с коллегами из 1-й инфекционной больницы и Медико-стоматологического университета им. Евдокимова написали аналитический обзор об особенностях диагностирования и лечения H1N1. Они подсчитали, что фактически с 2009 по 2013 год около 5% россиян переболели свиным гриппом.

5% от населения к тому моменту — 7,15 млн человек — в сотни раз больше, чем было зафиксировано лабораторными тестами ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Труднее всего было лечить беременных, так как раньше не было опыта борьбы с H1N1 среди будущих мам, признаёт Малышев. «Но очень быстро приноровились, — говорит инфекционист, — переняли опыт Америки, где заболевших было гораздо больше.

Атипичность мнений

По данным из открытых источников, со ссылкой на ВОЗ и Роспотребнадзор РФ, свиным гриппом в России переболели 25,3 тыс. человек, 604 — умерли. RT обратился с запросом в Минздрав за подтверждением этих данных, однако ответа не получил.

Мнения опрошенных медиков разделились. Одни пожимают плечами: эпидемия свиного гриппа не носила сколько-нибудь серьёзного характера. Другие склонны считать, что статистика заболеваний была сильно преуменьшена.

Главные причины в расхождении данных — тестирование свиного гриппа и регистрация заболевших и умерших с этим диагнозом.

Один из московских врачей, работавший на передовой борьбы со свиным гриппом, на условиях анонимности рассказал RT: в 2009 году H1N1 часто регистрировали как внебольничную пневмонию. Происходило это не столько из умысла или разнарядки сверху, сколько из-за особенностей регистрации пациентов и отсутствия нормальных условий тестирования, объяснил он.

Никто специально и не скрывал количество заболевших, считает врач общей практики Пётр Васильев (имя изменено). Часто сложно выявить истинную причину смерти, добавляет он.

Всё это медик назвал ошибкой восприятия. И не исключено, что и в ситуации с пандемией COVID-19 неразбериха со статистикой будет примерно такая же.

По следам пандемии

Статистические данные искажались не только в России. Реальная картина глобальной пандемии нарисовалась только в 2013 году, спустя несколько лет по её окончании. Тогда в медицинском журнале PLOS Medicine было опубликовано масштабное исследование международной команды учёных.

Медики и статистики получили от ВОЗ данные о недельной заболеваемости респираторными болезнями за несколько лет и собрали данные по смертности из 21 страны — на них приходится 35% населения земного шара. Они использовали эту информацию, чтобы оценить число смертей от респираторных заболеваний во всех государствах, входящих в выборку.

Учёные подчёркивают, что вирус H1N1 проникает в лёгкие и его осложнением может стать бактериальная пневмония, которую могут и не связывать напрямую с гриппом. Затем они использовали специальную статистическую программу, чтобы экстраполировать данные по 21 стране на весь остальной мир.

Исследование показало: реальная цифра умерших в мире составляла от 123 тыс. до 203 тыс. человек — при 18 631 лабораторно подтверждённом случае. При этом большинство умерших были моложе 65 лет.

Таким образом, в 2009—2010 годах в России фактически было от 7,15 млн до 12,15 млн носителей H1N1. Это в 282—480 раз больше открытых данных (25 339).

Смертность от свиного гриппа при этом, по официальной статистике, составляла 2,38% (604 умерших на 25,3 тыс. заболевших). Если этот же процент экстраполировать на данные, собранные исследованиями, то число умерших составит от 170 тыс. до 289 тыс. человек.

К концу марта 2020 года в 59 регионах России был превышен эпидемиологический порог по респираторным вирусным заболеваниям — от 5 до 40% в зависимости от региона. Таковы данные российского НИИ гриппа им. Смородинцева.

Очевидно, что свою лепту в эту статистику внёс COVID-19. Но и свиной грипп не был уничтожен. Медикам удалось обуздать болезнь, появилась вакцина, у многих россиян выработался иммунитет. Поэтому нет эпидемии.

Медикам очевидно одно: под удар инфекции всегда первыми попадают дети, беременные, пожилые, люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Защитные системы их организма хуже справляются с атаками вирусов, поэтому тут как с пожаром — проще предотвратить заболевание, чем его лечить. Поэтому если вы попадаете в группу риска и у вас нет безотлагательных дел, то лучше пересидеть дома. Эти рекомендации дали все собеседники RT.