Признаки гепатитов на ранних сроках

Гепатит С — это довольно коварное заболевание, после инфицирования вирус никак не проявляет себя в течение длительного времени, симптомы гепатита С могут маскироваться под другие заболевания, достаточно быстро из острой формы гепатит становится хроническим. Пока вирус гепатита С присутствует в организме идет системное разрушение клеток печени.

Долгое время считалось, что заразиться им могут только инъекционные наркоманы, однако практика последних 20 лет показывает, что любой человек может легко стать мишенью этого опасного заболевания.

В зону риска, помимо употребляющих наркотики, попадают следующие категории:

ВАЖНО! Передается вирус гепатита С всегда с компонентами крови, применяя защитные меры можно полностью исключить возможность заражения. Однако по последним научным данным, при высокой вирусной нагрузке имеется вероятность передачи гепатита С через назальную жидкость.

Гепатит С симптомы и лечение

Прежде чем говорить о симптомах заражения гепатитом С нужно понимать, что гепатит может быть острым и хроническим. Для каждой формы свойственна своя симптоматика, на этом этапе уже не важно, как передается гепатит С и где произошло заражение. На какие симптомы при гепатите С необходимо обратить особое внимание, указано ниже.

Острая форма может длиться до 6 месяцев, при этом первые признаки гепатита С никак себя не проявляют, так происходит в 80% случаев.

Если иммунная система человека достаточно сильная и вирусная нагрузка небольшая, то может наступить самоизлечение. В 10-15% случаев такое развитие событий имеет место, человек излечивается, даже не подозревая об инфицировании. В этом случае ранние симптомы гепатита С вообще не наблюдаются.

Первые симптомы гепатита С в острой форме выглядят следующим образом:

• возникает нарастающее чувство слабости без объективных причин;
• снижается аппетит;
• наблюдаются тошнота или рвота;
• редко – повышенная температура тела, кожный зуд;
• мышечные или суставные боли;
• болевые ощущения локализуются в печени или абдоминальной области;
• моча становится темного цвета;
• светлый кал;
• головокружение и головные боли;
• желтые склеры и кожные покровы (редко).

Если наблюдается сразу несколько симптомов гепатита С из данного списка, то можно предположить наличие вируса, однако острый гепатит С диагностируется редко, часто случайным образом. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо обращать внимание не только первые признаки гепатита С, но и на результаты полученных исследований, как лабораторных, так и инструментальных, о них более подробно ниже.

На ранней стадии симптомы гепатита С выражены слабо, при переходе к хронической форме симптоматика становится ярче и характернее.

Первые симптомы гепатита С при хроническом течении проявляются следующим образом:

• усиливающийся диспепсический синдром – сильный привкус горечи во рту, особенно после пробуждения, под левым ребром возникает чувство тяжести и боль после приема пищи, повышенное газообразование и вздутие;
• изменение формы пальцев, они становятся похожи на барабанные палочки;
• нарушение координации движений, расстройства сна, депрессивные состояния;
• гепатомегалия – болезненность печени и плотность ее консистенции;
• асцит – в области живота скапливается жидкость, которая не выводится, живот выглядит неестественно большим;
• наблюдаются носовые кровотечения;
• появляются сосудистые звездочки, печеночные ладони (покраснение внутренней поверхности);
• возникают эндокринные расстройства.

Проявляющиеся симптомы и лечение гепатита С тесно связаны между собой, поэтому врач при осмотре и дальнейшем наблюдении собирает и тщательно фиксирует все жалобы пациента, чтобы собрать полную клиническую картину и назначить эффективное лечение.

Назначаемый перечень исследований не зависит от течения гепатита С, в острой и хронической форме он идентичен, и включает в себя:

1. Определение общих показателей крови и мочи.
2. Биохимия крови – определяется уровень билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП. Все биохимические показатели дают представление об общем состоянии печени и степени ее поражения.
3. Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (иммуноферментный анализ крови) – анти-HVC total, анти-HVC IgM, Anti-HCV IgG, Anti-HCV NS. Нужно понимать, что наличие антител не говорит о 100% наличии вируса гепатита С.
4. Анализ крови методом полимеразной цепной реакции – это исследование является самым точным, так как определяется присутствие РНК вируса. Качественный ПЦР помогает точно определить присутствие вируса, а количественный дает представление о вирусной нагрузке на организм. В динамике количественный позволяет судить о скорости размножения и активности вируса. РНК вируса гепатита С обнаруживается в крови уже на десятый день после заражения.
5. Генотипирование – производится при помощи ПЦР в реальном времени. Определение генотипа гепатита С помогает грамотно сформировать схему терапии и сделать правильный прогноз.
6. Биопсия или ультразвуковая эластометрия – эти методики дают полное представление о тяжести имеющихся поражений, определяется стадия фиброза по шкале METAVIR, в зависимости от плотности тканей печени. Биопсия является старым и травматичным способом исследования, когда для забора небольшого кусочка тканей печени делают прокол в области правого подреберья. Эластография – это альтернативный инновационный метод исследования, позволяющий получить точные результаты.
7. УЗИ с цветным картированием, МРТ, КТ, исследование пищевода с применением бария.
8. Энцефалограмма головного мозга – она помогает оценить степень поражений, при нарушениях работы печени от неочищенной от токсинов крови страдает, в первую очередь, работа головного мозга.

Симптомы гепатита С служат только основанием для подозрения, что инфицирование произошло, однако без получения результатов исследований поставить диагноз нельзя.

Лечение

На основании симптомов заболевания и полученных результатов исследований ставится диагноз – гепатит С определенного генотипа. В зависимости от этого назначается схема лечения. Чем раньше началась терапия, тем быстрее наступит ремиссия и меньше пострадает печень.

Доказано, что интерферон способен помочь лишь при некоторых генотипах, причем ремиссия наступает в менее 50% случаев. Кроме этого перечень и тяжесть негативных побочных действий может перекрывать лечебное действие препаратов, пациент чувствует себя хуже, чем до лечения.

В международной практике с 2014 года для лечения гепатита С применяются прямые противовирусные препараты, эффективность и безопасность которых клинически доказана и подтверждается множеством полностью излечившихся пациентов.

Основой комбинированных схем терапии с применением лекарственных препаратов прямого действия является Софосбувир, в зависимости от генотипа к нему присоединяют второй препарат. Таким образом на вирус оказывается комплексное подавляющее действие на клеточном уровне, и от вируса удается полностью избавиться в течение трех месяцев.

Схемы терапии с ВИЧ и без, и при отсутствии цирроза печени:

Генотип	Софосбувир + Велпатасвир	Софосбувир + Ледипасвир	Софосбувир + Даклатасвир
1а и 1b	12 недель	12 недель	12 недель
второй	12 недель	12 недель
третий	12 недель	12 недель
4,5,6	12 недель	12 недель	12 недель

Основные преимущества лечения прямыми противовирусными препаратами гепатита С, это:

• Симптомы гепатита С быстро исчезают, уже после 3-4 недель лечения пациенты замечают значительное улучшение самочувствия.
• Длительность лечения в 2-3 раза короче, чем при интерфероновых схемах.
• Излечение наступает в более 98% случаев.
• Удается полностью избавиться от вируса гепатита С в организме.
• Терапия переносится легко, негативное побочное действие медикаментов проявляется редко, и оно не сильно выраженное.
• Эффективность доказана даже при сочетании двух генотипов, прямые противовирусные средства лечат сразу оба генотипа.

Единственным минусом такого лечения можно считать стоимость оригинальной формулы Софосбувира. Однако и здесь есть решение – применение в терапии индийских дженериков, от официальных представительств на территории России, таких как Зидус или Натко. Эффективность терапевтического воздействия никак не пострадает, зато удастся избежать огромных финансовых затрат.

Из-за того, что вирус гепатита С превращается в эпидемию международного значения и Россия не является исключением, нужно быть информированным относительно того, как определить ранние симптомы гепатита С и как полностью излечиться от этого заболевания.

Вынашивая ребенка, женщина находится в очень уязвимом положении, особенно по отношению к вирусным инфекционным заболеваниям. Это связано с ослаблением иммунных сил организма, изменением гормонального фона, что является обязательным условием для нормального развития плода. Современная медицина предлагает эффективные способы лечения заболевания, и диагностирование его на ранних сроках.

Общие сведения о заболевании

Гепатит при беременности представляет собой патологию, которая может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Характерным его симптомом является пожелтение кожных покровов, изменение цвета мочи, тошнота по утрам, нарушение работы ЖКТ. Она вызывает воспалительный процесс в печени, постепенно приводит к потере органа функциональности.

Протекать гепатит у беременных может в острой или хронической форме. Для первой характерно стремительное начало и проявление симптомов в первые несколько месяцев после заражения. Печень поражается вирусом, и состояние женщины на фоне этого ухудшается. Основными признаками является тошнота, ломота в теле, повышение температуры тела, пожелтение кожных покровов.

Хроническая форма может ничем себя не выдавать, и обнаруживается часто случайно, во время очередного комплексного обследования. Для нее характерно отсутствие выраженной симптоматики, и воспалительный процесс, который длится более 6 месяцев, без улучшений. Опасность такой формы заключается в том, что она сохраняется на всю жизнь и постепенно приводит к полному разрушению клеток печени.

Разновидности гепатита

Выделяют несколько видов вирусных гепатитов: А, В, С, Д, Е. Различаются они между собой путем передачи, степенью выраженности симптомов, влиянием на процесс вынашивания, рисками для матери и ребенка.

Кроме перечисленных разновидностей встречается также форма F и G. Они были выявлены относительно недавно и остаются малоизученными. Практически не диагностируются на территории России, но распространены в странах Азии. Передаются преимущественно через кровь и половой контакт. Протекают без выраженной симптоматики в первые полгода.

Пути заражения

Диагностируются гепатиты у беременных достаточно часто, это связано с тем, что попадает возбудитель в организм самыми разными способами. Каждый вид вируса, в зависимости от генотипа имеет свои пути передачи:

• Форма А передается также через зараженную воду, еду, предметы обихода, при контакте с кровью.
• Гепатит В распространяется через половые контакты, использование нестерильных инструментов, во время хирургических манипуляций, от матери к плоду
• Тип С проникает в организм через мелкие ранки, сперму, нестерильные медицинские инструменты, при переливании крови, при родах.
• Инфицирование гепатитом Д происходит только в том случае, если человек уже болен вирусом В.

Основными путями заражения любой разновидности заболевания являются грязные руки, несоблюдение правил личной гигиены, использование шприцов повторно, беспорядочные половые связи. В группе риска находятся люди, ведущие разгульный образ жизни (наркоманы, алкоголики, гомосексуалисты). Часто инфицируются сотрудники медицинских учреждений, при несоблюдении правил забора крови или попадании вируса на поврежденные участки кожи.

Опасность для матери и плода

Вирусный гепатит во время беременности – это серьезное основание для принятия мер по защите матери и ребенка. Заболевание часто приводит к опасным последствиям, таким, как самопроизвольный выкидыш, роды на раннем сроке, развитие тяжелых врожденных пороков. Это происходит из-за снижения функциональности печени, и невозможности ею обеспечить подачу всех необходимых питательных элементов для нормального роста ребенка.

Внимание! Еще одним риском является внутриутробное инфицирование вирусом. Для него это может иметь тяжелые последствия.

Основная симптоматика и диагностические процедуры

Гепатиты у беременных формы В и С могут протекать практически без признаков и в этом скрывается их коварство. О том, что в организме присутствует вирус, женщина часто узнает из результатов анализов. В некоторых случаях, патология выдает себя следующими симптомами:

• Пожелтение кожных покровов или глаз.
• Тупые ноющие боли в правом боку.
• Общая интоксикация, сопровождающаяся головной болью, повышением температуры, рвотой, тошнотой.
• Падение трудоспособности, быстрая утомляемость.
• Ощущение зуда и нарушение сознания.

Выявить присутствие вируса в организме могут лабораторные анализы (биохимия крови). На основании этих данных назначается ультразвуковая диагностика, а также тест на специфические маркеры. Инструментальные методики обследования крайне ограничены для женщин в положении, поэтому полагаться врач может только на результаты общих исследований.

Особенности лечения

Обнаружение вируса в крови беременной на поздних сроках не позволяет врачам назначить комплексную терапию. Если признаки ярко выражены, то пациентку помещают в специальные инфекционные боксы при роддоме. Если нет необходимости прерывать беременность, то лечение состоит из следующих моментов:

1. Прием медикаментов. Назначаются гепатопротекторы, иммуномодуляторы, средства для снижения для проявления интоксикации. Они помогают поддержать организм в тяжелый период, снижают воздействие вируса на печень, облегчают процесс оттока желчи.
2. Диета (стол №5). Женщине рекомендуется ограничение жареных продуктов, жирных, спиртосодержащих, введение в рацион постных блюд и приготовленных на пару. Следует помнить, что для нормального развития плода требуется сбалансированное питание, поэтому меню обогащается овощами и фруктами.
3. Снижение физической нагрузки. Надо чаще гулять, бывать на свежем воздухе и при этом исключить занятия спортом, даже комплексы, рекомендованные для беременных.
4. Нормализовать питьевой режим. Если у женщины нет отеков, ей рекомендуется выпивать в день 2 литра чистой воды. Это исключит вероятность обезвоживания и улучшит поступление питательных веществ ребенку.

Важно знать! От беременной женщины требуется в период лечения регулярно показываться врачу, соблюдать все его рекомендации, не заниматься самолечением. При появлении новых обстоятельств или симптомов, сообщать об этом гинекологу и инфекционисту для принятия необходимых мер и коррекции схемы лечения.

Роды и грудное вскармливание с гепатитом

Беременным с хроническим гепатитом акушерство предлагает естественные роды в специальных инфекционных отделениях. Если высок риск инфицирования в процессе родоразрешения или есть осложнения (обвитие пуповины, узкий таз, предлежание плаценты), назначается плановое кесарево сечение. Здоровому малышу для защиты вводят вакцину от гепатита В в первые 12 часов после появления на свет.

Грудное вскармливание не запрещается, так как молоко не является источником инфицирования, но кормящей маме необходимо тщательно следить за состоянием сосков, строго соблюдать правила личной гигиены, не проводить кормление в период появления ранок или трещин.

Профилактические мероприятия

Предотвращают попадание вируса в организм (кроме криптогенной формы) соблюдение правил личной гигиены и протокола контакта с зараженной кровью (медицинский персонал). Учитывая основные пути передачи вирусного гепатита, для эффективной профилактики стоит взять на вооружение несколько простых правил:

• Тщательно мыть овощи и фрукты перед едой.
• Не пить воду из-под крана, пользоваться фильтром или кипятить жидкость перед употреблением.
• Не трогать пальцами губы, особенно во время нахождения в общественных местах, в транспорте, магазине или других точках массового скопления людей.
• Вовремя делать прививки от гепатита В и А.
• Делать маникюр, педикюр и татуировки только в специализированных салонах, где используют современные способы дезинфекции приборов.
• Пользоваться перчатками во время медицинских манипуляций.
• Отказаться от незащищенных половых контактов, только с презервативом.
• Избегать контакта с биологической жидкостью (кровь, моча, сперма, кал) других людей, даже родственников.
• Пользоваться только стерильными шприцами во время инъекций.

Профилактикой заражения ребенка от инфицированной мамы является плановая вакцинация в несколько этапов. Прогноз выздоровления будет зависеть от стадии заболевания, на котором оно было обнаружено, тяжести состояния, выбранной тактики. У беременных женщин гепатиты часто становятся причиной преждевременных родов, всегда существует риск внутриутробного развития, появления врожденных пороков.

Заражение гепатитом во время беременности представляет серьезную угрозу, как матери, так и ребенку. Поэтому женщинам в положении обязательно необходимо регулярно проходить обследования у врача, сдавать кровь по плану, не отказываться от лечения для минимизации рисков.

При гепатите С ранние симптомы не всегда ярко выражены, что затрудняет диагностику. Иногда клинические проявления заболевания бывают смазанными или вовсе отсутствуют, поэтому болезнь выявляют, когда печень разрушается. При выраженных симптомах определить гепатит можно еще на начальном этапе развития, что позволяет начать своевременную противовирусную терапию и добиться полного выздоровления.

Бывают ли симптомы в инкубационном периоде

На ранних стадиях гепатита диагностика крайне затруднена, так как с момента проникновения вируса в организм до появления первых симптомов проходит некоторое время, и этот период называется инкубационным. Человек чувствует себя полностью здоровым и не подозревает о своей болезни.

Первые симптомы патологии появляются сразу после перехода вируса гепатита в активную стадию и начала поражения клеток печени. Редко в этот период появляются незначительные признаки, которые напоминают ОРЗ или переутомление, поэтому большинство больных не обращает на них внимания.

Длительность инкубационного периода крайне важна для определения опасности вируса для конкретного человека, так как отражает реакцию организма на инфекцию и сопротивляемость.

Если человек ведет здоровый образ жизни, не употребляет алкоголь и у него отсутствуют хронические заболевания, первые признаки вирусного гепатита появляются через длительное время, но иногда сильный иммунитет подавляет вирусы и не дает болезни развиться.

В среднем инкубационный период может длиться от нескольких недель до трех месяцев. У большинства больных первые симптомы заболевания появляются через 14-50 дней после заражения.

У некоторых пациентов инкубационный период продолжается очень долго, и болезнь сразу переходит в хроническое течение, не имеющее выраженных симптомов. В таком случае человек не подозревает, что его печень разрушается, и он носитель опасной инфекции.

Признаки острого гепатита С у женщин и мужчин на ранних стадиях

В острый период заболевания клинические проявления схожи с симптомами острой респираторной инфекции. Принято выделять основные признаки острого воспаления печени на раннем этапе развития:

• слабость, повышенная утомляемость;

• боли в мышцах и суставах;

• незначительное повышение температуры тела;

• озноб, лихорадочное состояние;

• головные боли.

Такие симптомы часто остаются без внимания и должного лечения, так как большинство больных обращается за медицинской помощью, когда появляются характерные признаки – боли в правом подреберье, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов и белков глаз. Но HCV, в отличие от других видов гепатита, вызывает незначительную и кратковременную желтушность, которую можно упустить из вида.

Симптомы гепатита С у мужчин на ранних стадиях прогрессируют быстрее, что связано с наличием вредных привычек. Кроме того, у мужчин развивается гинекомастия – увеличение молочных желез по женскому типу.

А вот у женщин чаще выявляют следующие симптомы: нарушения сна, повышенная раздражительность, депрессивное состояние. Кроме того, у женщин гепатит С может приводить к нарушению менструального цикла и маточным кровотечениям в межменструальный период.

Проявления хронической формы

Если первые признаки гепатита С упустить и не начать своевременное лечение, заболевание переходит в хроническое течение. Хронический гепатит С опаснее острой формы, так как может протекать бессимптомно, хотя клетки печени постепенно разрушаются.

В результате фиброзных изменений здоровая ткань печени замещается соединительной, и орган перестает полноценно функционировать. У половины пациентов хронический гепатит С обнаруживают уже при развившемся циррозе или раке печени.

Если при хроническом поражении печени присутствуют симптомы, они будут такими же, как и при острой форме, но появятся и дополнительные. Принято выделять общие симптомы заболевания:

• изменение цвета мочи и кала;

• периодический подъем температуры тела;

• ухудшение общего самочувствия;

• постоянная сонливость;

• головные боли;

• кожный зуд;

• отсутствие аппетита;

• расстройство пищеварительной системы;

• тяжесть и боли в правом подреберье;

• стремительное снижение веса;

• боли в суставах.

Не все симптомы хронического гепатита С присутствуют одновременно. Сочетание клинических проявлений разнообразно, и они могут свидетельствовать о различных патологиях. Поэтому, если присутствует более 3 симптомов одновременно, необходимо посетить врача и пройти обследование.

Как выявить гепатит С на ранней стадии

Чтобы вылечить гепатит на ранних стадиях, необходимо подтвердить факт заболевания лабораторными и инструментальными обследованиями. Современные методы диагностики позволяют выявить наличие вируса уже через 10 дней после инфицирования.

• ПЦР – является основным методом ранней диагностики острого гепатита. Анализ выявляет РНК вирусов, их количество и генотип уже через 10 дней после заражения.
• ИФА – анализ на антитела к вирусу. Антитела IgM свидетельствуют об остром периоде заболевания, а IgG – о переходе болезни в хроническую форму. Иногда антитела класса G свидетельствуют о контакте иммунитета с вирусом и самовыздоровлении, что происходит в 15% случаев. Проводить иммуноферментный анализ имеет смысл через месяц после предполагаемого инфицирования.

Если была ситуация контакта с кровью чужого человека, нужно провериться через 10 и 30 дней на ПЦР и ИФА соответственно. Но даже получив отрицательный результат, нельзя быть уверенным, что болезни нет. При сильном иммунитете вирусы могут затаиться, поэтому рекомендуется сдать анализы повторно через 3 и 6 месяцев.

В качестве вспомогательных методов диагностики гепатита С на ранних стадиях используют общий и биохимический анализы крови. Особое внимание уделяется печеночным пробам, показывающим состояние и функционирование печени. При подтверждении диагноза проводят УЗИ печени, чтобы определить ее размеры, структуру и степень поражения.

Гепатит, выявленный на ранних стадиях, излечим. Правильно подобранная противовирусная терапия позволяет вылечить болезнь за 1 курс продолжительностью 8-48 недель. Наибольшей эффективностью обладают современные препараты Софосбувир, Велпатасвир, Даклатасвир, Харвони, Ледипасвир и их дешевые дженерики. Их сочетают друг с другом или с Рибавирином, чтобы добиться наибольшего результата.

После пройденного лечения необходимо повторно обследоваться для подтверждения уничтожения возбудителя. После выздоровления может понадобиться дополнительное лечение, направленное на восстановление структуры и функций печени.

На сегодняшний день многие женщины являются носителем вирусного гепатита С, но не знаю от этом. Часто они узнают о своем диагнозе, будучи беременными. В большинстве случаев, данная информация является шокирующей и пугающей для беременной женщины. Возникает вопрос о возможности вынашивания и рождения здорового ребенка.

Что такое гепатит

Гепатит является воспалительным заболеванием печени, которое часто провоцируется вирусными возбудителями. Помимо вирусных форм заболевания еще выделяют группу, которая вызвана токсическим воздействием веществ. К ним относятся аутоиммунный гепатит и лучевой.

Гепатит С относится к вирусной группе заболеваний. Способствует развитию цирроза печени и злокачественных новообразований.

На сегодняшний день данный вид является самым опасным. Характерная скрытая форма протекания болезни часто приводит к серьезным осложнениям. Являются причиной инвалидности или смерти.

Как беременная может заразиться гепатитом С

Вирусный гепатит С широко распространён по всему миру. Его считают болезнью молодых. Чаще всего он диагностируется у людей в возрасте до 30 лет.

Основные пути инфицирования:

1. Нанесение татуировки.
2. Прокалывание пирсинга.
3. Введение инъекции общей иглой (в том числе наркомания).
4. Совместное использование средств личной гигиены (зубные щетки, бритвы, инструменты для маникюра).
5. Во время операций.
6. При лечении зубов.
7. Незащищенный половой контакт с инфицированным человеком.

Таким образом, основным путем заражения гепатитом С является кровь и половые жидкости.

Заболевание не передается воздушно-капельным путем, через объятия и рукопожатия, при пользовании общей посудой.

Возможно совместное проживание с больным человеком при условии соблюдения всех мер предосторожности.

Беременность может провоцировать развитие гепатита С, если женщины до этого являлась его носителем. Это связано с понижением эффективности работы иммунной системы.

Передается ли заболевание плоду

Каждая женщина, которой был поставлен диагноз гепатит С при беременности переживает о возможности инфицирования и последствиях для ребенка.

Вероятность заражения существует, но она достаточно мала.

Врачи утверждают, что вероятность внутриутробного заражения ребенка не превышает 5%.

Также , считается, что возможность заражения именно в процессе родов выше, чем в период вынашивания. Так как повышается риск попадания крови матери в организм ребенка.

Способы передачи вируса от матери к ребенку:

• в период родов — при попадании материнской крови в организм ребенка;
• новорожденный ребенок может получить вирус от матери в момент ухода за ним — обработка пуповины. Однако если соблюдать меры предосторожности, то вероятность такого заражения мала;
• в период кормления грудью — если происходит травматизация сосков (трещины или язвочки).

После рождения ребенка ставят на контроль и регулярно проверяют его кровь на наличие антител. Анализы берут в возрасте 1, 3 и 6 месяцев.

Если в крови отсутствует РНК-вирус, значит, ребенок здоров.

Если же результаты анализа будут положительными, то ребенку назначат соответствующее лечение.

Виды заболевания и их влияние на протекание беременности

Выделяют 2 формы протекания вирусного гепатита С:

Хроническим гепатитом С является форма, когда человек болеет более 6 месяцев.

Часто беременные женщины обнаруживают у себя именно этот вид гепатита.

Необходимо отметить, что для плода хроническая форма практически безопасна. Она не является причиной врожденных патологий развития ребенка и осложнений беременности.

Хронический гепатит С не оказывает негативного влияния на возможность зачатия ребенка.

Наряду с этим данная форма часто является причиной преждевременных родов и отставанием ребенка в росте. Это связано с наличием цирроза печени у матери.

Есть риск рождения мертвого ребенка из-за печеночной недостаточности.

Если же у беременной женщины диагностирована острая форма гепатита С, то ее отправляют под наблюдение в специальные инфекционные отделения родильных домов.

Шансы внутриутробного заражения ребенка в этом случае невелики.

Проявление гепатита С при беременности

С момента попадания вируса в организм женщины до появления первых признаков заболевания обычно проходит около 8 недель. Иногда этот срок может достигать 18-20 недель.

Признаки и симптомы вирусного гепатита С при беременности:

• Повышенная усталость;
• Плохое настроение и плаксивость;
• Плохой аппетит;
• Чувство тошноты, иногда рвота;
• Светлый кал;
• Темная моча;
• Повышение температуры;
• Болезненные ощущения в правом подреберье;
• Ощущение ломоты в суставах;
• Пожелтение кожи;
• Пожелтение белков глаз.

Особенностью данного заболевания является то, что часто наблюдается бессимптомное течение. Это очень осложняет лечение и состояние женщины.

Вирусный гепатит С включает в себя 3 стадии:

Именно острая фаза обычно не имеет симптоматики, что приводит к тому, что гепатит успевает перейти в хроническую форму.

Латентная фаза достаточно кратковременная и является, по сути, точкой перехода от острого состояния к хроническому.

Хроническая форма болезни считается самой тяжелой, т.к. при ней происходят максимальные поражения печени.

Диагностика заболевания в перинатальный период

В большинстве случаев диагностирование заболевания у беременной женщины происходит после сдачи плановых анализов при постановке на учет в женскую консультацию.

После проведения общего анализа крови, где и отмечают первые признаки наличия болезни, женщине будут назначены еще дополнительные анализы.

К ним относятся:

• Печеночная проба;
• Биохимия крови;
• Биохимия мочи;
• Генетический анализ;
• Иммунологический анализ.

Кроме общего анализа крови будущая мама обязательно трижды за весь период беременности должна сдать анализы на гепатит В и С.

В случае положительного результата ей будет проведена необходимая консультация и объяснена тактика поведения в сложившейся ситуации.

Если же результат анализа сомнительный, то есть возможность дополнительно провести исследование под названием полимеразная цепная реакция. Оно позволит точно определить наличие заболевания у женщины.

Лечение гепатита С у беременных

Медикаментозные препараты, которые используют для лечения гепатита С противопоказаны в период беременности. Это связано с тем, что они провоцируют развитие внутриутробных патологий развития плода.

В большинстве случаев все лечение на момент беременности останавливается или даже не начинается.

В некоторых случаях необходимо провести лекарственную терапию.

Обычно препараты назначают в случаях желчного застоя или если были обнаружены камни.

Необходимо понимать, что даже если возникла необходимость назначение лекарственных средств, то они будут подобраны таким образом, чтобы нанести наименьший вред будущему ребенку.

Если у беременной наблюдается острая форма гепатита С, то все лечение будет направлено на сохранение беременности. В этом случае значительно повышается угроза выкидыша.

Как родить с гепатитом С

На сегодняшний день не существует единого врачебного мнения по вопросу о способе родоразрешения беременной, которая заражена вирусным гепатитом С.

Существует мнение, что риск инфицирования ребенка в родах значительно уменьшается, если провести операцию кесарево сечение.

На территории России инфицированные гепатитом С женщины имеют право выбирать способ родоразрешения. Врачи же обязаны проинформировать роженицу о возможных рисках и осложнениях.

Также ориентиром для выбора варианта родов является уровень вирусной нагрузки женщины.

Если он достаточно высок, то предпочтение стоит отдавать кесареву сечению.

Вирусный гепатит С и беременность совместимы. Эта болезнь не является противопоказание к зачатию и рождению ребенка.

Необходимо просто соблюдать все рекомендации врача и регулярно проходить назначенные обследования.

Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: гепатит с и беременность